CA2387960A1 - Dispositif d'annuloplastie utilisable par voie mini-invasive - Google Patents
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
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- A61F2/2442—Annuloplasty rings or inserts for correcting the valve shape; Implants for improving the function of a native heart valve
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Abstract
Ce dispositif comprend: un implant (1) ayant une structure allongée et déformable, telle que l'implant peut prendre d'une part une forme allongée pour son introduction dans le corps du patient par un passage de diamètre réduit, et d'autre part une forme courbe adaptée à la réalisation de l'annuloplastie, et un instrument tubulaire (2) propre à recevoir au moins partiellement ledit implant (1) en lui, qui présente une rigidité telle qu'i l permet l'introduction de l'implant (1) dans le corps du patient par ledit passage; cet instrument (2) comprend une ouverture (12, 13) au niveau de son extrémité distale, permettant l'accès à l'implant (1), des moyens (15) de calage en rotation de l'implant (1) par rapport à lui, des moyens (15) de maintien de l'implant (1) par rapport à lui, et des moyens de repérage de so n orientation angulaire à l'intérieur du corps du patient. Notamment utilisabl e pour la reconstruction de valves cardiaques.
Description
DISPOSITIF D'ANNULOPLASTIE UTILISABLE PAR VOIE MINI-INVASIVE
La présente invention concerne un dispositif d'annuloplastie utilisable par voie mini-invasive notamment pour la reconstruction de valves cardiaques.
Dans une valve cardiaque normale, les valvules se recouvrent au centre de l'anneau fibro-musculaire qui entoure la valve, et assurent ainsi l'étanchéité de la valve contre une régurgitation du sang.
Différentes affections peuvent conduire à des déformations ou des dilatations de cet anneau fibro-musculaire, qui génèrent un défaut d'étanchéité des valvules.
II est alors nécessaire de "reconstruire" la valve par la mise en place d'un implant venant redonner à l'anneau fibro-musculaire une forme et/ou une section correctes, cette opération étant couramment dénommée "annuloplastie".
Un tel implant présente de manière bien connue en soi une forme annulaire et est suturé à l'anneau fibro-musculaire. II peut avoir une structure rigide, semi-rigide ou souple.
L'introduction et la mise en place de ce genre d'implants exigent une large voie d'abord, ce qui rend ces opérations longues, complexes et délicates.
La chirurgie mini-invasive permet certes de réduire la lourdeur du geste opératoire en diminuant la voie d'abord jusqu'à la limiter à une ou plusieurs ouvertures ayant 1 à 3 cm de diamètre. Cette chirurgie n'est toutefois pas utilisable actuellement pour une annuloplastie, un anneau de reconstruction valvulaire ne passant pas par de telles ouvertures, en particulier s'il est rigide ou semi-rigide. De plus, un tel anneau et l'instrument permettant l'introduction de cet anneau seraient de toute façon très difficiles à manipuler, et l'engagement de fils de suture dans l'anneau, une fois ce dernier placé dans le coeur, serait problématique.
La présente invention vise à remédier à ces inconvénients fondamentaux.
Son objectif principal est de fournir un dispositif qui permette une annuloplastie par voie très peu invasive, c'est-à-dire par une ou plusieurs voies d'abord formées par des passages ayant de l'ordre de un à
deux centimètres de diamètre.
FEUILLE DE REMPLACEMENT (REGLE 26)
La présente invention concerne un dispositif d'annuloplastie utilisable par voie mini-invasive notamment pour la reconstruction de valves cardiaques.
Dans une valve cardiaque normale, les valvules se recouvrent au centre de l'anneau fibro-musculaire qui entoure la valve, et assurent ainsi l'étanchéité de la valve contre une régurgitation du sang.
Différentes affections peuvent conduire à des déformations ou des dilatations de cet anneau fibro-musculaire, qui génèrent un défaut d'étanchéité des valvules.
II est alors nécessaire de "reconstruire" la valve par la mise en place d'un implant venant redonner à l'anneau fibro-musculaire une forme et/ou une section correctes, cette opération étant couramment dénommée "annuloplastie".
Un tel implant présente de manière bien connue en soi une forme annulaire et est suturé à l'anneau fibro-musculaire. II peut avoir une structure rigide, semi-rigide ou souple.
L'introduction et la mise en place de ce genre d'implants exigent une large voie d'abord, ce qui rend ces opérations longues, complexes et délicates.
La chirurgie mini-invasive permet certes de réduire la lourdeur du geste opératoire en diminuant la voie d'abord jusqu'à la limiter à une ou plusieurs ouvertures ayant 1 à 3 cm de diamètre. Cette chirurgie n'est toutefois pas utilisable actuellement pour une annuloplastie, un anneau de reconstruction valvulaire ne passant pas par de telles ouvertures, en particulier s'il est rigide ou semi-rigide. De plus, un tel anneau et l'instrument permettant l'introduction de cet anneau seraient de toute façon très difficiles à manipuler, et l'engagement de fils de suture dans l'anneau, une fois ce dernier placé dans le coeur, serait problématique.
La présente invention vise à remédier à ces inconvénients fondamentaux.
Son objectif principal est de fournir un dispositif qui permette une annuloplastie par voie très peu invasive, c'est-à-dire par une ou plusieurs voies d'abord formées par des passages ayant de l'ordre de un à
deux centimètres de diamètre.
FEUILLE DE REMPLACEMENT (REGLE 26)
2 Un autre objectif de l'invention est de fournir un dispositif qui permette une réalisation facilitée des sutures de fixation de l'anneau au site à traiter.
Le dispositif concerné comprend, de manière connue en soi, un implant conformé pour pouvoir être suturé à des tissus afin de réaliser l'annuloplastie.
Selon l'invention - l'implant a une structure allongée et déformable, telle qu'il peut prendre d'une part une forme allongée pour son introduction dans le corps du patient par un passage de diamètre réduit, de l'ordre d'un à deux centimètres, et d'autre part une forme courbe adaptée à la réalisation de l'annuloplastie, et - le dispositif comprend un instrument tubulaire propre à
recevoir au moins partiellement ledit implant en lui, qui présente une rigidité
telle qu'il permet l'introduction de l'implant dans le corps du patient par ledit passage ; cet instrument comprend une ouverture au niveau de sa partie distale, permettant l'accès à l'implant, et comprend des moyens de calage en rotation de l'implant par rapport à lui, des moyens de maintien de l'implant par rapport à lui, et des moyens de repérage de son orientation angulaire à l'intérieur du corps du patient.
Les moyens de calage et de repérage permettent, par l'orientation adéquate de l'instrument par rapport auxdits tissus, de positionner l'implant de manière adéquate par rapport à ces tissus, en vue de la réalisation de l'annuloplastie grâce à ladite forme courbe de l'implant ;
ces moyens de calage ainsi que les moyens de maintien permettent de maintenir une portion de l'implant en position adéquate par rapport aux tissus lors de la mise en place du fil permettant de suturer cette portion à
ces tissus, puis de libérer cette portion de l'implant une fois qu'elle a été
suturée aux tissus.
En pratique, un trocart contenant un tube est introduit jusqu'à
ce que la partie distale de ce trocart et de ce tube se trouvent à proximité
du site à traiter ; le trocart est retiré et le tube permet alors l'introduction de l'instrument, à l'intérieur duquel est maintenu l'implant ; la partie distale de l'implant, accessible au niveau de la partie distale de l'instrument, est fixée aux tissus par un premier point de suture ; une portion supplémentaire de l'implant est alors délivréé par l'instrument puis cette portion est fixée
Le dispositif concerné comprend, de manière connue en soi, un implant conformé pour pouvoir être suturé à des tissus afin de réaliser l'annuloplastie.
Selon l'invention - l'implant a une structure allongée et déformable, telle qu'il peut prendre d'une part une forme allongée pour son introduction dans le corps du patient par un passage de diamètre réduit, de l'ordre d'un à deux centimètres, et d'autre part une forme courbe adaptée à la réalisation de l'annuloplastie, et - le dispositif comprend un instrument tubulaire propre à
recevoir au moins partiellement ledit implant en lui, qui présente une rigidité
telle qu'il permet l'introduction de l'implant dans le corps du patient par ledit passage ; cet instrument comprend une ouverture au niveau de sa partie distale, permettant l'accès à l'implant, et comprend des moyens de calage en rotation de l'implant par rapport à lui, des moyens de maintien de l'implant par rapport à lui, et des moyens de repérage de son orientation angulaire à l'intérieur du corps du patient.
Les moyens de calage et de repérage permettent, par l'orientation adéquate de l'instrument par rapport auxdits tissus, de positionner l'implant de manière adéquate par rapport à ces tissus, en vue de la réalisation de l'annuloplastie grâce à ladite forme courbe de l'implant ;
ces moyens de calage ainsi que les moyens de maintien permettent de maintenir une portion de l'implant en position adéquate par rapport aux tissus lors de la mise en place du fil permettant de suturer cette portion à
ces tissus, puis de libérer cette portion de l'implant une fois qu'elle a été
suturée aux tissus.
En pratique, un trocart contenant un tube est introduit jusqu'à
ce que la partie distale de ce trocart et de ce tube se trouvent à proximité
du site à traiter ; le trocart est retiré et le tube permet alors l'introduction de l'instrument, à l'intérieur duquel est maintenu l'implant ; la partie distale de l'implant, accessible au niveau de la partie distale de l'instrument, est fixée aux tissus par un premier point de suture ; une portion supplémentaire de l'implant est alors délivréé par l'instrument puis cette portion est fixée
3 auxdits tissus par un deuxième point de suture ; une nouvelle portion de l'implant est ensuite libérée puis suturée, et ainsi de suite jusqu'à ce que l'ensemble de l'implant soit fixé aux tissus.
L'implant pourrait avoir une structure élastique et présenter la forme courbe précitée à l'état non déformé de cette structure ; cet implant serait alors déformé élastiquement lors de son engagement dans l'instrument puis retrouverait sa forme courbe au fur et à mesure de sa délivrance par l'instrument ; les moyens de calage et de repérage que comprend l'instrument permettraient alors de maintenir l'implant au cours de la suture de telle sorte que la partie concave de l'implant soit située radialement vers l'intérieur de l'annuloplastie à réaliser.
L'implant pourrait également étre réalisé en alliage à mémoire de forme tel qu'un alliage Nickel-titane connu sous la dénomination "NITINOL".
De préférence toutefois, l'implant comprend un corps ayant une structure souple non élastique, et au moins un cordon relié audit corps, au voisinage de l'une des extrémités de ce dernier ; chaque cordon s'étend sur un côté longitudinal de ce corps jusqu'à un emplacement éloigné de ladite extrémité, est monté coulissant par rapport à ce corps et par rapport audit emplacement, et présente une longueur telle qu'une traction peut être opérée sur lui après la suture dudit corps auxdits tissus ; l'ensemble est conformé de telle sorte qu'une traction peut être opérée sur chaque cordon afin de réduire la longueur dudit corps, en fronçant ladite structure, de manière à réduire la circonférence de l'implant et, ce faisant, à réaliser l'annuloplastie.
Lesdits moyens de repérage permettent dans ce cas le maintien de l'implant dans une position dans laquelle chaque cordon est positionné
sur le côté radialement interne du corps au moment de la suture de l'implant.
Une fois la suture de l'implant réalisée, une traction est opérée sur le ou les cordons de manière à froncer et donc à raidir ledit corps puis ce ou ces cordons sont suturés afin d'être maintenus en traction.
Selon une forme de réalisation possible de l'invention dans ce cas, ledit corps est constitué par une tresse de matière textile, chaque cordon passant simplement à l'intérieur de cette tresse.
L'implant pourrait avoir une structure élastique et présenter la forme courbe précitée à l'état non déformé de cette structure ; cet implant serait alors déformé élastiquement lors de son engagement dans l'instrument puis retrouverait sa forme courbe au fur et à mesure de sa délivrance par l'instrument ; les moyens de calage et de repérage que comprend l'instrument permettraient alors de maintenir l'implant au cours de la suture de telle sorte que la partie concave de l'implant soit située radialement vers l'intérieur de l'annuloplastie à réaliser.
L'implant pourrait également étre réalisé en alliage à mémoire de forme tel qu'un alliage Nickel-titane connu sous la dénomination "NITINOL".
De préférence toutefois, l'implant comprend un corps ayant une structure souple non élastique, et au moins un cordon relié audit corps, au voisinage de l'une des extrémités de ce dernier ; chaque cordon s'étend sur un côté longitudinal de ce corps jusqu'à un emplacement éloigné de ladite extrémité, est monté coulissant par rapport à ce corps et par rapport audit emplacement, et présente une longueur telle qu'une traction peut être opérée sur lui après la suture dudit corps auxdits tissus ; l'ensemble est conformé de telle sorte qu'une traction peut être opérée sur chaque cordon afin de réduire la longueur dudit corps, en fronçant ladite structure, de manière à réduire la circonférence de l'implant et, ce faisant, à réaliser l'annuloplastie.
Lesdits moyens de repérage permettent dans ce cas le maintien de l'implant dans une position dans laquelle chaque cordon est positionné
sur le côté radialement interne du corps au moment de la suture de l'implant.
Une fois la suture de l'implant réalisée, une traction est opérée sur le ou les cordons de manière à froncer et donc à raidir ledit corps puis ce ou ces cordons sont suturés afin d'être maintenus en traction.
Selon une forme de réalisation possible de l'invention dans ce cas, ledit corps est constitué par une tresse de matière textile, chaque cordon passant simplement à l'intérieur de cette tresse.
4 L'implant peut comprendre un seul cordon, relié à une extrémité
du corps et débouchant au voisinage de l'autre extrémité de celui-ci ; de préférence toutefois, l'implant comprend deux cordons, dont un est relié à
une extrémité du corps et l'autre à l'autre extrémité de ce corps, et les deux cordons s'étendent chacun sur sensiblement la moitié du corps, jusqu'à des emplacements situés à proximité l'un de l'autre sensiblement dans la zone médiane de ce corps.
Selon une forme de réalisation possible de l'invention, l'instrument présente une encoche latérale au voisinage de son extrémité
distale, qui communique par une fente avec l'ouverture distale de cet instrument, la profondeur de cette encoche étant telle qu'elle permet de découvrir le côté longitudinal du corps destiné, après suture, à être situé
radialement vers l'extérieur de l'annuloplastie à réaliser, mais telle qu'elle recouvre le côté longitudinal du corps destiné à être situé sur le côté
radialement intérieur de cette annuloplastie, c'est-à-dire sur le côté sur lequel se trouvent le ou les cordons.
Cette encoche permet par conséquent de ne découvrir que la partie du corps devant être suturée aux tissus et élimine tout risque que le ou les cordons soient pris par l'aiguille de suture.
De préférence, des moyens de maintien tels que précités sont situés de part et d'autre de cette encoche, pour parfaitement raidir l'implant au niveau de l'encoche et faciliter ainsi le passage du fil de suture.
L'instrument peut alors comprendre deux pièces tubulaires dont une première est engagée dans la deuxième ; ladite première pièce tubulaire comporte des dents au niveau de son extrémité distale, constituant les moyens de calage et les moyens de maintien précités ; ces dents sont mobiles radialement entre une position normale, radialement externe, dans laquelle elles autorisent le coulissement de l'implant et une position radialement interne, dans laquelle elles serrent l'implant entre elles et empêchent ce coulissement, et ces dents sont conformées de telle sorte que leurs faces radialement extérieures fassent saillie, dans ladite position normale, au-delà de la face extérieure de ladite première pièce tubulaire ; la deuxième pièce tubulaire peut coulisser axialement par rapport à la première pièce tubulaire, entre une position effacée, dans laquelle elle ne porte pas contre lesdites faces radialement extérieures des dents, et une position active, dans laquelle elle porte contre ces faces radialement extérieures et déplace les dents dans leur position radialement interne.
Selon une deuxième forme de réalisation possible de l'invention, le corps de l'implant présente, vu en coupe transversale, une partie
du corps et débouchant au voisinage de l'autre extrémité de celui-ci ; de préférence toutefois, l'implant comprend deux cordons, dont un est relié à
une extrémité du corps et l'autre à l'autre extrémité de ce corps, et les deux cordons s'étendent chacun sur sensiblement la moitié du corps, jusqu'à des emplacements situés à proximité l'un de l'autre sensiblement dans la zone médiane de ce corps.
Selon une forme de réalisation possible de l'invention, l'instrument présente une encoche latérale au voisinage de son extrémité
distale, qui communique par une fente avec l'ouverture distale de cet instrument, la profondeur de cette encoche étant telle qu'elle permet de découvrir le côté longitudinal du corps destiné, après suture, à être situé
radialement vers l'extérieur de l'annuloplastie à réaliser, mais telle qu'elle recouvre le côté longitudinal du corps destiné à être situé sur le côté
radialement intérieur de cette annuloplastie, c'est-à-dire sur le côté sur lequel se trouvent le ou les cordons.
Cette encoche permet par conséquent de ne découvrir que la partie du corps devant être suturée aux tissus et élimine tout risque que le ou les cordons soient pris par l'aiguille de suture.
De préférence, des moyens de maintien tels que précités sont situés de part et d'autre de cette encoche, pour parfaitement raidir l'implant au niveau de l'encoche et faciliter ainsi le passage du fil de suture.
L'instrument peut alors comprendre deux pièces tubulaires dont une première est engagée dans la deuxième ; ladite première pièce tubulaire comporte des dents au niveau de son extrémité distale, constituant les moyens de calage et les moyens de maintien précités ; ces dents sont mobiles radialement entre une position normale, radialement externe, dans laquelle elles autorisent le coulissement de l'implant et une position radialement interne, dans laquelle elles serrent l'implant entre elles et empêchent ce coulissement, et ces dents sont conformées de telle sorte que leurs faces radialement extérieures fassent saillie, dans ladite position normale, au-delà de la face extérieure de ladite première pièce tubulaire ; la deuxième pièce tubulaire peut coulisser axialement par rapport à la première pièce tubulaire, entre une position effacée, dans laquelle elle ne porte pas contre lesdites faces radialement extérieures des dents, et une position active, dans laquelle elle porte contre ces faces radialement extérieures et déplace les dents dans leur position radialement interne.
Selon une deuxième forme de réalisation possible de l'invention, le corps de l'implant présente, vu en coupe transversale, une partie
5 tubulaire et une partie plane s'étendant radialement par rapport à cette partie tubulaire ; l'instrument comprend une pièce tubulaire qui présente une fente latérale aménagée dans sa partie distale, et comprend une tige pouvant être engagée dans cette pièce tubulaire ; ladite partie tubulaire du corps de l'implant est engagée à l'intérieur de cette pièce tubulaire de l'instrument et reçoit ladite tige en elle tandis que ladite partie plane traverse ladite fente et débouche sur l'extérieur de ladite pièce tubulaire de l' instrument.
Cette fente et cette tige constituent lesdits moyens de calage et de maintien de l'implant dans l'instrument. La libération de l'implant s'effectue simplement en retirant la tige au fur et à mesure de la fixation des portions de l'implant aux tissus, afin de permettre le passage de la partie tubulaire du corps de l'implant au travers de ladite fente.
L'instrument peut comprendre deux pièces tubulaires, à savoir la pièce tubulaire précitée et une pièce tubulaire externe, dans laquelle sont engagés la pièce tubulaire précitée et l'implant placé dans celle-ci.
Avantageusement, la portion de ladite partie plane du corps de l'implant s'étendant au-delà de l'instrument comprend les moyens de fixation de l'implant aux tissus, qui sont pré-positionnés sur elle.
Ces moyens sont en particulier constitués par des fils de suture.
Ce pré-positionnement desdits moyens de fixation, rendu possible par l'existence de ladite partie plane, facilite très notablement la réalisation de la fixation de l'implant aux tissus.
De préférence, dans ce cas, les moyens de fixation sont constitués par des fils de suture et l'implant présente, en regard de chaque fil de suture, au moins un bobinot monté sur lui, sur lequel le fil de suture est enroulé. L'aiguille de suture reliée à ce fil peut également être maintenue sur ce bobinot le temps qu'elle soit utilisée.
Lorsque les fils de suture traversent ladite partie plane, et forment par conséquent chacun deux brins qui s'étendent de part et d'autre de cette partie plane, l'instrument présente avantageusement un bobinot
Cette fente et cette tige constituent lesdits moyens de calage et de maintien de l'implant dans l'instrument. La libération de l'implant s'effectue simplement en retirant la tige au fur et à mesure de la fixation des portions de l'implant aux tissus, afin de permettre le passage de la partie tubulaire du corps de l'implant au travers de ladite fente.
L'instrument peut comprendre deux pièces tubulaires, à savoir la pièce tubulaire précitée et une pièce tubulaire externe, dans laquelle sont engagés la pièce tubulaire précitée et l'implant placé dans celle-ci.
Avantageusement, la portion de ladite partie plane du corps de l'implant s'étendant au-delà de l'instrument comprend les moyens de fixation de l'implant aux tissus, qui sont pré-positionnés sur elle.
Ces moyens sont en particulier constitués par des fils de suture.
Ce pré-positionnement desdits moyens de fixation, rendu possible par l'existence de ladite partie plane, facilite très notablement la réalisation de la fixation de l'implant aux tissus.
De préférence, dans ce cas, les moyens de fixation sont constitués par des fils de suture et l'implant présente, en regard de chaque fil de suture, au moins un bobinot monté sur lui, sur lequel le fil de suture est enroulé. L'aiguille de suture reliée à ce fil peut également être maintenue sur ce bobinot le temps qu'elle soit utilisée.
Lorsque les fils de suture traversent ladite partie plane, et forment par conséquent chacun deux brins qui s'étendent de part et d'autre de cette partie plane, l'instrument présente avantageusement un bobinot
6 PCT/FR00/02814 sur chacun de ses côtés situés de part et d'autre de cette partie plane, chacun des bobinots recevant l'un des deux brins du fil de suture.
Pour sa bonne compréhension, l'invention est à nouveau décrite ci-dessous en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemples non limitatifs, deux formes de réalisation possibles du dispositif d'annuloplastie qu'elle concerne.
La figure 1 est une vue de côté d'un implant et d'un instrument tubulaire que comprend ce dispositif, selon une première forme de réalisation ;
la figure 2 est une vue en perspective de cet implant et de cet instrument, l'implant étant placé à l'intérieur de l'instrument ;
la figure 3 est une vue de côté de cet implant et de cet instrument, en coupe longitudinale ;
la figure 4 est une vue très simplifiée d'une valve cardiaque sur laquelle une annuloplastie doit être réalisée, ainsi que desdits implant et instrument ;
les figures 5 à 8 sont des vues agrandies, très simplifiées, de cette valve cardiaque et de ces implant et instrument, au cours de quatre étapes successives de mise en place d'un point de suture de l'implant à un tissu de la valve ;
la figure 9 est une vue similaire à la figure 4 après mise en place de l'implant et avant réalisation de l'annuloplastie de la valve ;
la figure 10 est une vue de côté, avec coupe partielle d'un implant et d'une partie d'un instrument que comprend ce dispositif, selon une deuxième forme de réalisation ;
la figure 11 en est une vue en coupe selon la ligne XI-XI de la figure 10, et la figure 12 est une vue partielle, en perspective, d'un implant et d'une partie de l'instrument selon cette deuxième forme de réalisation, l'implant étant équipé de bobinots.
La figure 1 représente un implant 1 permettant de réaliser une annuloplastie sur une valve cardiaque et un instrument tubulaire 2 permettant la mise en place de cet implant 1.
L'implant 1 comprend un corps 5 constitué par une tresse tubulaire en matière textile, par exemple en polyester, et par deux cordons 6.
Pour sa bonne compréhension, l'invention est à nouveau décrite ci-dessous en référence au dessin schématique annexé représentant, à titre d'exemples non limitatifs, deux formes de réalisation possibles du dispositif d'annuloplastie qu'elle concerne.
La figure 1 est une vue de côté d'un implant et d'un instrument tubulaire que comprend ce dispositif, selon une première forme de réalisation ;
la figure 2 est une vue en perspective de cet implant et de cet instrument, l'implant étant placé à l'intérieur de l'instrument ;
la figure 3 est une vue de côté de cet implant et de cet instrument, en coupe longitudinale ;
la figure 4 est une vue très simplifiée d'une valve cardiaque sur laquelle une annuloplastie doit être réalisée, ainsi que desdits implant et instrument ;
les figures 5 à 8 sont des vues agrandies, très simplifiées, de cette valve cardiaque et de ces implant et instrument, au cours de quatre étapes successives de mise en place d'un point de suture de l'implant à un tissu de la valve ;
la figure 9 est une vue similaire à la figure 4 après mise en place de l'implant et avant réalisation de l'annuloplastie de la valve ;
la figure 10 est une vue de côté, avec coupe partielle d'un implant et d'une partie d'un instrument que comprend ce dispositif, selon une deuxième forme de réalisation ;
la figure 11 en est une vue en coupe selon la ligne XI-XI de la figure 10, et la figure 12 est une vue partielle, en perspective, d'un implant et d'une partie de l'instrument selon cette deuxième forme de réalisation, l'implant étant équipé de bobinots.
La figure 1 représente un implant 1 permettant de réaliser une annuloplastie sur une valve cardiaque et un instrument tubulaire 2 permettant la mise en place de cet implant 1.
L'implant 1 comprend un corps 5 constitué par une tresse tubulaire en matière textile, par exemple en polyester, et par deux cordons 6.
7 Les extrémités du corps 5 sont ligaturées, de manière à
maintenir ensemble les brins de la tresse.
L'une des extrémités d'un cordon 6 est reliée, par ladite ligature, à une des extrémités de la tresse tandis que l'extrémité de l'autre cordon 6 est reliée, par l'autre ligature, à l'autre des extrémités de cette même tresse. Ces deux cordons 6 présentent chacun une partie 6a qui s'étend à
l'intérieur du corps 5, le long d'un côté longitudinal de celui-ci, jusqu'au voisinage de la portion médiane de ce corps 5, et une portion 6b, qui s'étend en dehors de ce corps 5, chaque cordon 6 traversant ce corps 5 et sortant de celui-ci au niveau de ladite portion médiane. Les deux cordons 6 peuvent coulisser dans la tresse et au travers des ouvertures par lesquelles ils traversent cette tresse.
La longueur de ces cordons 6 est telle que chacun des cordons 6 débouche à l'extérieur du corps du patient lorsque l'implant 1 est fixé à la valve, ainsi que cela sera décrit plus loin.
L'instrument 2 comprend deux pièces tubulaires 10, 11 engagées l'une dans l'autre.
La pièce 10 radialement intérieure présente une encoche latérale 12 au voisinage de son extrémité distale, qui communique avec l'ouverture distale 13 de cette pièce par une fente 14. La largeur de cette fente 14 est telle qu'un point de suture permettant de fixer le corps 5 à la valve cardiaque peut passer au travers d'elle. La profondeur de l'encoche 12 est telle que cette encoche permet de découvrir le côté longitudinal du corps 5 opposé à celui sur lequel se trouvent les cordons 6 lorsque ceux-ci sont tendus mais telle que l'encoche recouvre ce côté longitudinal sur lequel se trouvent lesdits cordons 6.
Cette pièce 10 comprend également deux paires de dents 15, chaque paire étant située longitudinalement sur un côté de l'encoche 12.
La pièce 10 est réalisée en une matière synthétique moulable, présentant un certain degré de souplesse, et cha4ue dent 15 est réalisée dans le même matériau que cette pièce 10, par moulage, en étant individualisée par rapport à la pièce 10 au moyen d'une fente en forme de U. Les dents 15 de chaque paire de dents sont diamétralement opposées et chaque dent 15 présente une partie 16 d'appui contre l'implant 1, faisant saillie radialement vers l'intérieur de la pièce 10.
maintenir ensemble les brins de la tresse.
L'une des extrémités d'un cordon 6 est reliée, par ladite ligature, à une des extrémités de la tresse tandis que l'extrémité de l'autre cordon 6 est reliée, par l'autre ligature, à l'autre des extrémités de cette même tresse. Ces deux cordons 6 présentent chacun une partie 6a qui s'étend à
l'intérieur du corps 5, le long d'un côté longitudinal de celui-ci, jusqu'au voisinage de la portion médiane de ce corps 5, et une portion 6b, qui s'étend en dehors de ce corps 5, chaque cordon 6 traversant ce corps 5 et sortant de celui-ci au niveau de ladite portion médiane. Les deux cordons 6 peuvent coulisser dans la tresse et au travers des ouvertures par lesquelles ils traversent cette tresse.
La longueur de ces cordons 6 est telle que chacun des cordons 6 débouche à l'extérieur du corps du patient lorsque l'implant 1 est fixé à la valve, ainsi que cela sera décrit plus loin.
L'instrument 2 comprend deux pièces tubulaires 10, 11 engagées l'une dans l'autre.
La pièce 10 radialement intérieure présente une encoche latérale 12 au voisinage de son extrémité distale, qui communique avec l'ouverture distale 13 de cette pièce par une fente 14. La largeur de cette fente 14 est telle qu'un point de suture permettant de fixer le corps 5 à la valve cardiaque peut passer au travers d'elle. La profondeur de l'encoche 12 est telle que cette encoche permet de découvrir le côté longitudinal du corps 5 opposé à celui sur lequel se trouvent les cordons 6 lorsque ceux-ci sont tendus mais telle que l'encoche recouvre ce côté longitudinal sur lequel se trouvent lesdits cordons 6.
Cette pièce 10 comprend également deux paires de dents 15, chaque paire étant située longitudinalement sur un côté de l'encoche 12.
La pièce 10 est réalisée en une matière synthétique moulable, présentant un certain degré de souplesse, et cha4ue dent 15 est réalisée dans le même matériau que cette pièce 10, par moulage, en étant individualisée par rapport à la pièce 10 au moyen d'une fente en forme de U. Les dents 15 de chaque paire de dents sont diamétralement opposées et chaque dent 15 présente une partie 16 d'appui contre l'implant 1, faisant saillie radialement vers l'intérieur de la pièce 10.
8 Chaque dent 15 occupe normalement la position montrée en traits pleins à la figure 3, dans laquelle elle est inclinée vers l'extérieur de la pièce 10 de telle sorte que sa partie d'appui 16 est située à distance du corps 5 de l'implant 1.
Cette même figure montre que la souplesse du matériau constituant la pièce 10 permet une flexion de ces dents 15 vers une position radialement intérieure, dans laquelle les parties 16 viennent serrer l'implant 1 entre elles. Ce serrage écrase le corps 5 et permet d'immobiliser ce dernier par rapport à l'instrument 2, tant en rotation qu'en coulissement par rapport à celui-ci. Ce serrage permet également de maintenir les cordons 6 légèrement en tension, pour qu'ils soient maintenus le long du côté longitudinal précité de ce corps 5.
La pièce 11 est engagée sur la pièce 10 et peut coulisser axialement par rapport à elle. Elle présente une partie tubulaire proximale 11 a, un tenon intermédiaire 11 b et une partie tubulaire distale 11 c qui est fendue longitudinalement. II apparaît aux figures 2 et 3 que les parties 11 a et 1 1 c sont propres, dans une première position axiale par rapport à la pièce 10, à recouvrir respectivement les dents 15 proximales et distales, de manière à déplacer ces dents 15 vers leur position radialement interne précitée, et, dans la position axiale représentée, à être positionnées en dehors de ces dents 15, de telle sorte que celles-ci viennent occuper leur position radialement extérieure normale.
Le tenon 11 b présente une longueur telle que la partie 11 c ne vient en aucune manière recouvrir l'encoche 12 dans ladite position.
En outre, la pièce 11 est calée en rotation par rapport à la pièce 10, par exemple par des tétons coulissant dans des rainures, de telle sorte que la fente de la partie 11 c coïncide avec la fente 14.
Au niveau proximal, l'instrument 2 comprend une marque permettant de repérer le côté de cet instrument sur lequel se trouve l'encoche 12 et d'orienter angulairement cet instrument 12.
En pratique, l'implant 1 est mis en place dans l'instrument 2 de telle sorte que la partie distale de l'implant 1 se trouve au niveau de l'ouverture distale 13 de l'instrument et que les cordons 6 s'étendent le long du côté de la pièce 10 opposé à celui sur lequel débouche l'encoche 12. La pièce 11 est ensuite déplacée par rapport à la pièce 10, ce qui amène les dents 15 vers leur position radialement interne et immobilise
Cette même figure montre que la souplesse du matériau constituant la pièce 10 permet une flexion de ces dents 15 vers une position radialement intérieure, dans laquelle les parties 16 viennent serrer l'implant 1 entre elles. Ce serrage écrase le corps 5 et permet d'immobiliser ce dernier par rapport à l'instrument 2, tant en rotation qu'en coulissement par rapport à celui-ci. Ce serrage permet également de maintenir les cordons 6 légèrement en tension, pour qu'ils soient maintenus le long du côté longitudinal précité de ce corps 5.
La pièce 11 est engagée sur la pièce 10 et peut coulisser axialement par rapport à elle. Elle présente une partie tubulaire proximale 11 a, un tenon intermédiaire 11 b et une partie tubulaire distale 11 c qui est fendue longitudinalement. II apparaît aux figures 2 et 3 que les parties 11 a et 1 1 c sont propres, dans une première position axiale par rapport à la pièce 10, à recouvrir respectivement les dents 15 proximales et distales, de manière à déplacer ces dents 15 vers leur position radialement interne précitée, et, dans la position axiale représentée, à être positionnées en dehors de ces dents 15, de telle sorte que celles-ci viennent occuper leur position radialement extérieure normale.
Le tenon 11 b présente une longueur telle que la partie 11 c ne vient en aucune manière recouvrir l'encoche 12 dans ladite position.
En outre, la pièce 11 est calée en rotation par rapport à la pièce 10, par exemple par des tétons coulissant dans des rainures, de telle sorte que la fente de la partie 11 c coïncide avec la fente 14.
Au niveau proximal, l'instrument 2 comprend une marque permettant de repérer le côté de cet instrument sur lequel se trouve l'encoche 12 et d'orienter angulairement cet instrument 12.
En pratique, l'implant 1 est mis en place dans l'instrument 2 de telle sorte que la partie distale de l'implant 1 se trouve au niveau de l'ouverture distale 13 de l'instrument et que les cordons 6 s'étendent le long du côté de la pièce 10 opposé à celui sur lequel débouche l'encoche 12. La pièce 11 est ensuite déplacée par rapport à la pièce 10, ce qui amène les dents 15 vers leur position radialement interne et immobilise
9 ainsi l'implant 1 par rapport à l'instrument 2, tant axialement qu'en rotation, tout en maintenant le corps 5 tendu dans l'encoche 12.
Pour la mise en place de l'implant 1, une incision est pratiquée en un emplacement adéquat de la cage thoracique du patient, puis un S trocart contenant un tube est engagé sous la peau du patient, ainsi qu'au travers de la graisse et des tissus, jusqu'aux abords de la valve cardiaque à
traiter.
Le trocart est alors retiré et l'ensemble implant 1-instrument 2 est engagé dans le corps du patient au moyen dudit tube, puis convenablement orienté au moyen du repère proximal précité (figure 4).
Ainsi que le montrent les figures 5 à 7, le fil de suture est passé
successivement dans l'implant 1 au niveau de l'encoche 12 (figure 5) puis dans l'anneau fibro-musculaire qui entoure la valve 50 à traiter (figure 6) puis à nouveau dans l'implant 1 au niveau de l'encoche 12 (figure 7). La pièce 11 est alors reculée par rapport à la pièce 10, pour libérer le coulissement de l'implant 1 de manière à délivrer une portion supplémentaire de cet implant 1. Le fil de suture est alors noué afin de solidariser l'implant à l'anneau fibro-musculaire.
La pièce 11 est ensuite à nouveau avancée pour immobiliser l'implant 1 dans l'instrument 2 puis un fil de suture est à nouveau passé
dans l'implant 1 au niveau de l'encoche 12 (figure 8) et dans l'anneau fibro-musculaire ; le coulissement de l'implant est alors à nouveau libéré
pour le nouage de ce fil de suture et la délivrance d'une portion supplémentaire de l'implant 1.
Ces opérations sont répétées le nombre de fois nécessaire pour la fixation de l'ensemble de l'implant 1 autour de tout ou partie de la valve 50.
Une fois l'implant 1 fixé à l'anneau fibro-musculaire, une traction est opérée sur les cordons 6 afin de réduire la longueur du corps 5, en fronçant sa structure, pour réduire la circonférence de l'implant 1 et, ce faisant, à réaliser l'annuloplastie ; les cordons 6 sont alors noués l'un à
l'autre et un instrument "pousse-noeud" est utilisé pour amener le noeud au niveau du corps 5, afin que les cordons 6 soient maintenus en traction.
Les figures 10 à 12 représentent un implant dont le corps 5 est également constitué par uné tresse en matériau textile et est équipé de deux cordons de rigidification tels que précités, non représentés.
Ainsi que le montrent ces figures, le corps 5 présente, vu en coupe transversale, une partie tubulaire 5a et une partie plane 5b s'étendant radialement par rapport à cette partie tubulaire 5a. La partie plane 5b est traversée par une pluralité de fils de suture 30, placés de 5 proche en proche, sur les extrémités desquels sont serties des aiguilles de suture.
L'instrument 2 comprend une pièce tubulaire interne 10 qui présente une fente latérale 20 aménagée dans sa partie distale, et comprend une tige 21 pouvant être engagée dans la pièce 10, cette tige 21
Pour la mise en place de l'implant 1, une incision est pratiquée en un emplacement adéquat de la cage thoracique du patient, puis un S trocart contenant un tube est engagé sous la peau du patient, ainsi qu'au travers de la graisse et des tissus, jusqu'aux abords de la valve cardiaque à
traiter.
Le trocart est alors retiré et l'ensemble implant 1-instrument 2 est engagé dans le corps du patient au moyen dudit tube, puis convenablement orienté au moyen du repère proximal précité (figure 4).
Ainsi que le montrent les figures 5 à 7, le fil de suture est passé
successivement dans l'implant 1 au niveau de l'encoche 12 (figure 5) puis dans l'anneau fibro-musculaire qui entoure la valve 50 à traiter (figure 6) puis à nouveau dans l'implant 1 au niveau de l'encoche 12 (figure 7). La pièce 11 est alors reculée par rapport à la pièce 10, pour libérer le coulissement de l'implant 1 de manière à délivrer une portion supplémentaire de cet implant 1. Le fil de suture est alors noué afin de solidariser l'implant à l'anneau fibro-musculaire.
La pièce 11 est ensuite à nouveau avancée pour immobiliser l'implant 1 dans l'instrument 2 puis un fil de suture est à nouveau passé
dans l'implant 1 au niveau de l'encoche 12 (figure 8) et dans l'anneau fibro-musculaire ; le coulissement de l'implant est alors à nouveau libéré
pour le nouage de ce fil de suture et la délivrance d'une portion supplémentaire de l'implant 1.
Ces opérations sont répétées le nombre de fois nécessaire pour la fixation de l'ensemble de l'implant 1 autour de tout ou partie de la valve 50.
Une fois l'implant 1 fixé à l'anneau fibro-musculaire, une traction est opérée sur les cordons 6 afin de réduire la longueur du corps 5, en fronçant sa structure, pour réduire la circonférence de l'implant 1 et, ce faisant, à réaliser l'annuloplastie ; les cordons 6 sont alors noués l'un à
l'autre et un instrument "pousse-noeud" est utilisé pour amener le noeud au niveau du corps 5, afin que les cordons 6 soient maintenus en traction.
Les figures 10 à 12 représentent un implant dont le corps 5 est également constitué par uné tresse en matériau textile et est équipé de deux cordons de rigidification tels que précités, non représentés.
Ainsi que le montrent ces figures, le corps 5 présente, vu en coupe transversale, une partie tubulaire 5a et une partie plane 5b s'étendant radialement par rapport à cette partie tubulaire 5a. La partie plane 5b est traversée par une pluralité de fils de suture 30, placés de 5 proche en proche, sur les extrémités desquels sont serties des aiguilles de suture.
L'instrument 2 comprend une pièce tubulaire interne 10 qui présente une fente latérale 20 aménagée dans sa partie distale, et comprend une tige 21 pouvant être engagée dans la pièce 10, cette tige 21
10 ayant un diamètre supérieur à la largeur de la fente 20.
II apparaît que la partie 5a de l'implant est engagée à l'intérieur de la pièce 10 et reçoit la tige 21 en elle tandis que la partie 5b traverse la fente 20 et débouche sur l'extérieur de la pièce 10.
L'instrument 2 comprend également une pièce tubulaire extérieure (non représentée), dans laquelle sont engagés la pièce tubulaire 10 et l'implant placé dans celle-ci.
La fente 20 et la tige 21 constituent des moyens de calage et de maintien de l'implant 1 dans l'instrument 2. La libération de l'implant 1 s'effectue simplement en retirant ladite pièce tubulaire extérieure puis en retirant la tige 21 au fur et à mesure de la fixation des portions de l'implant 1 aux tissus, afin de permettre le passage de la partie 5a au travers de la fente 20.
Ainsi que le montre la figure 12, l'implant 2 peut présenter également, en regard de chaque fil de suture 30, sur chacun des côtés de la pièce 10 situés de part et d'autre de la partie 5b, deux bobinots 22 montés sur lui. Chaque brin d'un fil de suture 30 est destiné à être enroulé
sur le bobinot 22 situé sur le même côté que lui et l'aiguille de suture est destinée à étre maintenue sur ce bobinot 22 le temps qu'elle soit utilisée.
Chaque bobinot 22 peut avoir une forme circulaire ou avoir une forme ovale adaptée à la réception de l'aiguille 31.
L'invention fournit ainsi un dispositif d'annuloplastie utilisable par voie mini-invasive, notamment pour la reconstruction de valves cardiaques, qui permet une annuloplastie par voie très peu invasive, c'est à-dire par une ou plusieurs voies d'abord formées par des passages ayant de l'ordre de un à deux centimètres de diamètre.
II apparaît que la partie 5a de l'implant est engagée à l'intérieur de la pièce 10 et reçoit la tige 21 en elle tandis que la partie 5b traverse la fente 20 et débouche sur l'extérieur de la pièce 10.
L'instrument 2 comprend également une pièce tubulaire extérieure (non représentée), dans laquelle sont engagés la pièce tubulaire 10 et l'implant placé dans celle-ci.
La fente 20 et la tige 21 constituent des moyens de calage et de maintien de l'implant 1 dans l'instrument 2. La libération de l'implant 1 s'effectue simplement en retirant ladite pièce tubulaire extérieure puis en retirant la tige 21 au fur et à mesure de la fixation des portions de l'implant 1 aux tissus, afin de permettre le passage de la partie 5a au travers de la fente 20.
Ainsi que le montre la figure 12, l'implant 2 peut présenter également, en regard de chaque fil de suture 30, sur chacun des côtés de la pièce 10 situés de part et d'autre de la partie 5b, deux bobinots 22 montés sur lui. Chaque brin d'un fil de suture 30 est destiné à être enroulé
sur le bobinot 22 situé sur le même côté que lui et l'aiguille de suture est destinée à étre maintenue sur ce bobinot 22 le temps qu'elle soit utilisée.
Chaque bobinot 22 peut avoir une forme circulaire ou avoir une forme ovale adaptée à la réception de l'aiguille 31.
L'invention fournit ainsi un dispositif d'annuloplastie utilisable par voie mini-invasive, notamment pour la reconstruction de valves cardiaques, qui permet une annuloplastie par voie très peu invasive, c'est à-dire par une ou plusieurs voies d'abord formées par des passages ayant de l'ordre de un à deux centimètres de diamètre.
11 II va de soi que l'invention n'est pas limitée à la forme de réalisation décrite ci-dessus à titre d'exemple mais qu'elle en embrasse, au contraire, toutes les variantes de réalisation. Ainsi, l'implant pourrait avoir une structure élastique et présenter la forme courbe précitée à l'état non déformé de cette structure, ou être réalisé en alliage à mémoire de forme tel qu'un alliage Nickel-titane connu sous la dénomination "NITINOL".
Claims (14)
1 - Dispositif d'annuloplastie utilisable par voie mini-invasive, notamment pour la reconstruction de valves cardiaques, comprenant un implant conformé pour pouvoir être suturé à des tissus afin de réaliser l'annuloplastie ; dispositif caractérisé
- en ce que l'implant (1) a une structure allongée et déformable, telle qu'il peut prendre d'une part une forme allongée pour son introduction dans le corps du patient par un passage de diamètre réduit, de l'ordre d'un à deux centimètres, et d'autre part une forme courbe adaptée à la réalisation de l'annuloplastie, et - en ce que le dispositif comprend un instrument tubulaire (2) propre à recevoir au moins partiellement ledit implant (1) en lui, qui présente une rigidité telle qu'il permet l'introduction de l'implant (1) dans le corps du patient par ledit passage ; cet instrument (2) comprend une ouverture (12, 13) au niveau de sa partie distale, permettant l'accès à
l'implant (1), et comprend des moyens (15) de calage en rotation de l'implant (1) par rapport à lui, des moyens (15) de maintien de l'implant (1) par rapport à lui, et des moyens de repérage de son orientation angulaire à
l'intérieur du corps du patient.
- en ce que l'implant (1) a une structure allongée et déformable, telle qu'il peut prendre d'une part une forme allongée pour son introduction dans le corps du patient par un passage de diamètre réduit, de l'ordre d'un à deux centimètres, et d'autre part une forme courbe adaptée à la réalisation de l'annuloplastie, et - en ce que le dispositif comprend un instrument tubulaire (2) propre à recevoir au moins partiellement ledit implant (1) en lui, qui présente une rigidité telle qu'il permet l'introduction de l'implant (1) dans le corps du patient par ledit passage ; cet instrument (2) comprend une ouverture (12, 13) au niveau de sa partie distale, permettant l'accès à
l'implant (1), et comprend des moyens (15) de calage en rotation de l'implant (1) par rapport à lui, des moyens (15) de maintien de l'implant (1) par rapport à lui, et des moyens de repérage de son orientation angulaire à
l'intérieur du corps du patient.
2 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'implant (1) comprend un corps (5) ayant une structure souple non élastique, et au moins un cordon (6) relié audit corps (5), au voisinage de l'une des extrémités de ce dernier ; chaque cordon (6) s'étend sur un côté
longitudinal de ce corps (5) jusqu'à un emplacement éloigné de ladite extrémité, est monté coulissant par rapport à ce corps (5) et par rapport audit emplacement, et présente une longueur telle qu'une traction peut être opérée sur lui après la suture dudit corps (5) auxdits tissus ; l'ensemble est conformé de telle sorte qu'une traction peut être opérée sur chaque cordon (6) afin de réduire la longueur dudit corps (5), en fronçant ladite structure, de manière à réduire la circonférence de l'implant (1) et, ce faisant, à
réaliser l'annuloplastie.
longitudinal de ce corps (5) jusqu'à un emplacement éloigné de ladite extrémité, est monté coulissant par rapport à ce corps (5) et par rapport audit emplacement, et présente une longueur telle qu'une traction peut être opérée sur lui après la suture dudit corps (5) auxdits tissus ; l'ensemble est conformé de telle sorte qu'une traction peut être opérée sur chaque cordon (6) afin de réduire la longueur dudit corps (5), en fronçant ladite structure, de manière à réduire la circonférence de l'implant (1) et, ce faisant, à
réaliser l'annuloplastie.
3 - Dispositif selon la revendication 2, caractérisé en ce que ledit corps (5) est constitué par une tresse de matière textile, et en ce que chaque cordon (6) passe à l'intérieur de cette tresse.
4 - Dispositif selon la revendication 2 ou la revendication 3, caractérisé en ce que l'implant (1) comprend deux cordons (6), dont un est relié à une extrémité du corps (5) et l'autre à l'autre extrémité de ce corps (5), et en ce que les deux cordons (6) s'étendent chacun sur sensiblement la moitié du corps (5), jusqu'à des emplacements situés à proximité l'un de l'autre sensiblement dans la zone médiane de ce corps (5).
- Dispositif selon l'une des revendications 2 à 4, caractérisé
en ce que l'instrument (2) présente une encoche latérale (12) au voisinage de son extrémité distale, qui communique par une fente (14) avec une ouverture distale (13) de cet instrument (2), la profondeur de cette encoche (12) étant telle qu'elle permet de découvrir le côté longitudinal du corps (5) destiné, après suture, à être situé radialement vers l'extérieur de l'annuloplastie à réaliser, mais telle qu'elle recouvre le côté longitudinal du corps (5) destiné à être situé sur le côté radialement intérieur de cette annuloplastie, c'est-à-dire sur le côté sur lequel se trouvent le ou lesdits cordons (6).
en ce que l'instrument (2) présente une encoche latérale (12) au voisinage de son extrémité distale, qui communique par une fente (14) avec une ouverture distale (13) de cet instrument (2), la profondeur de cette encoche (12) étant telle qu'elle permet de découvrir le côté longitudinal du corps (5) destiné, après suture, à être situé radialement vers l'extérieur de l'annuloplastie à réaliser, mais telle qu'elle recouvre le côté longitudinal du corps (5) destiné à être situé sur le côté radialement intérieur de cette annuloplastie, c'est-à-dire sur le côté sur lequel se trouvent le ou lesdits cordons (6).
6 - Dispositif selon la revendication 5, caractérisé en ce que des moyens de maintien tels que précités sont situés de part et d'autre de l'encoche (12).
7 - Dispositif selon la revendication 5 ou la revendication 6, caractérisé en ce que l'instrument (2) comprend deux pièces tubulaires (10, 11) dont une première (10) est engagée dans la deuxième (11); ladite première pièce tubulaire (10) comporte des dents (15) au niveau de son extrémité distale, mobiles radialement entre une position normale, radialement externe, dans laquelle elles autorisent le coulissement de l'implant (1) et une position radialement interne, dans laquelle elles serrent l'implant (1) entre elles et empêchent ce coulissement, ces dents (15) étant conformées de telle sorte que leurs faces radialement extérieures fassent saillie, dans ladite position normale, au-delà de la face extérieure de ladite première pièce tubulaire (10); la deuxième pièce tubulaire (11) peut coulisser axialement par rapport à la première pièce tubulaire (10), entre une position effacée, dans laquelle elle ne porte pas contre lesdites faces radialement extérieures des dents, et une position active, dans laquelle elle porte contre ces faces radialement extérieures et déplace les dents dans leur position radialement interne.
8 - Dispositif selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé
en ce que le corps (5) de l'implant (1) présente, vu en coupe transversale, une partie tubulaire (5a) et une partie plane (5b) s'étendant radialement par rapport à cette partie tubulaire (5a) ; l'instrument (2) comprend une pièce tubulaire (10) qui présente une fente latérale (20) aménagée dans sa partie distale, et comprend une tige (21) pouvant être engagée dans cette pièce tubulaire (10) ; ladite partie tubulaire (5a) du corps de l'implant est engagée à l'intérieur de cette pièce tubulaire (10) de l'instrument (2) et reçoit ladite tige (21) en elle tandis que ladite partie plane (5b) traverse ladite fente (20) et débouche sur l'extérieur de ladite pièce tubulaire de l'instrument (2).
en ce que le corps (5) de l'implant (1) présente, vu en coupe transversale, une partie tubulaire (5a) et une partie plane (5b) s'étendant radialement par rapport à cette partie tubulaire (5a) ; l'instrument (2) comprend une pièce tubulaire (10) qui présente une fente latérale (20) aménagée dans sa partie distale, et comprend une tige (21) pouvant être engagée dans cette pièce tubulaire (10) ; ladite partie tubulaire (5a) du corps de l'implant est engagée à l'intérieur de cette pièce tubulaire (10) de l'instrument (2) et reçoit ladite tige (21) en elle tandis que ladite partie plane (5b) traverse ladite fente (20) et débouche sur l'extérieur de ladite pièce tubulaire de l'instrument (2).
9 - Dispositif selon la revendication 8, caractérisé en ce que l'instrument (2) comprend deux pièces tubulaires, à savoir la pièce tubulaire (10) précitée et une pièce tubulaire externe, dans laquelle sont engagés la pièce tubulaire (10) précitée et l'implant (1) placé dans celle-ci.
- Dispositif selon la revendication 8 ou la revendication 9, caractérisé en ce que la portion de ladite partie plane (5b) du corps de l'implant s'étendant au-delà de l'instrument (2) comprend les moyens de fixation (30) de l'implant aux tissus, qui sont pré-positionnés sur elle.
11 - Dispositif selon l'une des revendications 8 à 10, caractérisé
en ce que les moyens de fixation sont constitués par des fils de suture (30) et en ce que l'implant (1) présente, en regard de chaque fil de suture (30), au moins un bobinot (22) monté sur lui, sur lequel le fil de suture (30) est enroulé.
en ce que les moyens de fixation sont constitués par des fils de suture (30) et en ce que l'implant (1) présente, en regard de chaque fil de suture (30), au moins un bobinot (22) monté sur lui, sur lequel le fil de suture (30) est enroulé.
12 - Dispositif selon la revendication 11, caractérisé en ce que les fils de suture (30) traversent ladite partie plane (5b), et en ce que l'instrument présente un bobinot (22) sur chacun de ses côtés situés de part et d'autre de cette partie plane (5b), chacun des bobinots (22) recevant l'un des deux brins du fil de suture (30).
13 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'implant a une structure élastique et présente la forme courbe précitée à
l'état non déformé de cette structure, cet implant étant déformé
élastiquement lors de son engagement dans l'instrument puis retrouve sa forme courbe au fur et à mesure de sa délivrance par l'instrument.
l'état non déformé de cette structure, cet implant étant déformé
élastiquement lors de son engagement dans l'instrument puis retrouve sa forme courbe au fur et à mesure de sa délivrance par l'instrument.
14 - Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'implant est réalisé en alliage à mémoire de forme tel qu'un alliage Nickel-titane connu sous la dénomination "NITINOL".
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---|---|
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---|---|---|---|
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Families Citing this family (386)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6006134A (en) * | 1998-04-30 | 1999-12-21 | Medtronic, Inc. | Method and device for electronically controlling the beating of a heart using venous electrical stimulation of nerve fibers |
US6269819B1 (en) * | 1997-06-27 | 2001-08-07 | The Trustees Of Columbia University In The City Of New York | Method and apparatus for circulatory valve repair |
FR2768324B1 (fr) | 1997-09-12 | 1999-12-10 | Jacques Seguin | Instrument chirurgical permettant, par voie percutanee, de fixer l'une a l'autre deux zones de tissu mou, normalement mutuellement distantes |
US6736845B2 (en) | 1999-01-26 | 2004-05-18 | Edwards Lifesciences Corporation | Holder for flexible heart valve |
WO2000060995A2 (fr) * | 1999-04-09 | 2000-10-19 | Evalve, Inc. | Procede et dispositif de reparation de valvule cardiaque |
US20040044350A1 (en) * | 1999-04-09 | 2004-03-04 | Evalve, Inc. | Steerable access sheath and methods of use |
US6752813B2 (en) | 1999-04-09 | 2004-06-22 | Evalve, Inc. | Methods and devices for capturing and fixing leaflets in valve repair |
US7666204B2 (en) * | 1999-04-09 | 2010-02-23 | Evalve, Inc. | Multi-catheter steerable guiding system and methods of use |
US7811296B2 (en) | 1999-04-09 | 2010-10-12 | Evalve, Inc. | Fixation devices for variation in engagement of tissue |
US10327743B2 (en) | 1999-04-09 | 2019-06-25 | Evalve, Inc. | Device and methods for endoscopic annuloplasty |
US8216256B2 (en) | 1999-04-09 | 2012-07-10 | Evalve, Inc. | Detachment mechanism for implantable fixation devices |
US6926730B1 (en) | 2000-10-10 | 2005-08-09 | Medtronic, Inc. | Minimally invasive valve repair procedure and apparatus |
US8579966B2 (en) | 1999-11-17 | 2013-11-12 | Medtronic Corevalve Llc | Prosthetic valve for transluminal delivery |
US7018406B2 (en) * | 1999-11-17 | 2006-03-28 | Corevalve Sa | Prosthetic valve for transluminal delivery |
US8016877B2 (en) * | 1999-11-17 | 2011-09-13 | Medtronic Corevalve Llc | Prosthetic valve for transluminal delivery |
US20070043435A1 (en) * | 1999-11-17 | 2007-02-22 | Jacques Seguin | Non-cylindrical prosthetic valve system for transluminal delivery |
EP1113497A3 (fr) * | 1999-12-29 | 2006-01-25 | Texas Instruments Incorporated | Boîtier à semi-conducteur, avec l'impédance du conducteur sélectionnée au cour de l'assemblage |
US8241274B2 (en) | 2000-01-19 | 2012-08-14 | Medtronic, Inc. | Method for guiding a medical device |
US6692513B2 (en) * | 2000-06-30 | 2004-02-17 | Viacor, Inc. | Intravascular filter with debris entrapment mechanism |
US7749245B2 (en) | 2000-01-27 | 2010-07-06 | Medtronic, Inc. | Cardiac valve procedure methods and devices |
US7321677B2 (en) * | 2000-05-09 | 2008-01-22 | Paieon Inc. | System and method for three-dimensional reconstruction of an artery |
AU2001271667A1 (en) * | 2000-06-30 | 2002-01-14 | Viacor Incorporated | Method and apparatus for performing a procedure on a cardiac valve |
US20020022860A1 (en) | 2000-08-18 | 2002-02-21 | Borillo Thomas E. | Expandable implant devices for filtering blood flow from atrial appendages |
US6602288B1 (en) * | 2000-10-05 | 2003-08-05 | Edwards Lifesciences Corporation | Minimally-invasive annuloplasty repair segment delivery template, system and method of use |
US6918917B1 (en) | 2000-10-10 | 2005-07-19 | Medtronic, Inc. | Minimally invasive annuloplasty procedure and apparatus |
US6733525B2 (en) | 2001-03-23 | 2004-05-11 | Edwards Lifesciences Corporation | Rolled minimally-invasive heart valves and methods of use |
US8202315B2 (en) | 2001-04-24 | 2012-06-19 | Mitralign, Inc. | Catheter-based annuloplasty using ventricularly positioned catheter |
US6800090B2 (en) * | 2001-05-14 | 2004-10-05 | Cardiac Dimensions, Inc. | Mitral valve therapy device, system and method |
US7935145B2 (en) | 2001-05-17 | 2011-05-03 | Edwards Lifesciences Corporation | Annuloplasty ring for ischemic mitral valve insuffuciency |
US8771302B2 (en) * | 2001-06-29 | 2014-07-08 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for resecting and replacing an aortic valve |
US8623077B2 (en) | 2001-06-29 | 2014-01-07 | Medtronic, Inc. | Apparatus for replacing a cardiac valve |
US7544206B2 (en) | 2001-06-29 | 2009-06-09 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for resecting and replacing an aortic valve |
FR2826863B1 (fr) * | 2001-07-04 | 2003-09-26 | Jacques Seguin | Ensemble permettant la mise en place d'une valve prothetique dans un conduit corporel |
FR2828091B1 (fr) | 2001-07-31 | 2003-11-21 | Seguin Jacques | Ensemble permettant la mise en place d'une valve prothetique dans un conduit corporel |
US6908482B2 (en) | 2001-08-28 | 2005-06-21 | Edwards Lifesciences Corporation | Three-dimensional annuloplasty ring and template |
US6749630B2 (en) | 2001-08-28 | 2004-06-15 | Edwards Lifesciences Corporation | Tricuspid ring and template |
US7367991B2 (en) | 2001-08-28 | 2008-05-06 | Edwards Lifesciences Corporation | Conformal tricuspid annuloplasty ring and template |
DE60225303T2 (de) | 2001-08-31 | 2009-02-26 | Mitral Interventions, Redwood City | Vorrichtung für eine herzklappenreperatur |
US7097659B2 (en) | 2001-09-07 | 2006-08-29 | Medtronic, Inc. | Fixation band for affixing a prosthetic heart valve to tissue |
US6824562B2 (en) | 2002-05-08 | 2004-11-30 | Cardiac Dimensions, Inc. | Body lumen device anchor, device and assembly |
US7635387B2 (en) * | 2001-11-01 | 2009-12-22 | Cardiac Dimensions, Inc. | Adjustable height focal tissue deflector |
US6575971B2 (en) * | 2001-11-15 | 2003-06-10 | Quantum Cor, Inc. | Cardiac valve leaflet stapler device and methods thereof |
EP1450732A1 (fr) * | 2001-12-04 | 2004-09-01 | Edwards Lifesciences Corporation | Gabarit de mise en place de segment de reparation pour annuloplastie faiblement infractive |
US6908478B2 (en) * | 2001-12-05 | 2005-06-21 | Cardiac Dimensions, Inc. | Anchor and pull mitral valve device and method |
US7179282B2 (en) | 2001-12-05 | 2007-02-20 | Cardiac Dimensions, Inc. | Device and method for modifying the shape of a body organ |
US6976995B2 (en) * | 2002-01-30 | 2005-12-20 | Cardiac Dimensions, Inc. | Fixed length anchor and pull mitral valve device and method |
US8721713B2 (en) * | 2002-04-23 | 2014-05-13 | Medtronic, Inc. | System for implanting a replacement valve |
FR2839462B1 (fr) | 2002-05-07 | 2004-07-02 | Chalimont Ets | Rouleau de peintre et son procede de fabrication |
WO2003094801A1 (fr) * | 2002-05-08 | 2003-11-20 | Cardiac Dimensions, Inc. | Dispositif et procede permettant de modifier la forme d'un organe corporel |
EP1521550A4 (fr) | 2002-06-12 | 2011-02-23 | Mitral Interventions Inc | Procede de jonction de tissus |
US9949829B2 (en) | 2002-06-13 | 2018-04-24 | Ancora Heart, Inc. | Delivery devices and methods for heart valve repair |
US7883538B2 (en) * | 2002-06-13 | 2011-02-08 | Guided Delivery Systems Inc. | Methods and devices for termination |
AU2003245507A1 (en) * | 2002-06-13 | 2003-12-31 | Guided Delivery Systems, Inc. | Devices and methods for heart valve repair |
US7666193B2 (en) * | 2002-06-13 | 2010-02-23 | Guided Delivery Sytems, Inc. | Delivery devices and methods for heart valve repair |
US20050216078A1 (en) * | 2002-06-13 | 2005-09-29 | Guided Delivery Systems, Inc. | Delivery devices and methods for heart valve repair |
US20060122633A1 (en) | 2002-06-13 | 2006-06-08 | John To | Methods and devices for termination |
US7588582B2 (en) * | 2002-06-13 | 2009-09-15 | Guided Delivery Systems Inc. | Methods for remodeling cardiac tissue |
US20040243227A1 (en) * | 2002-06-13 | 2004-12-02 | Guided Delivery Systems, Inc. | Delivery devices and methods for heart valve repair |
US8287555B2 (en) * | 2003-02-06 | 2012-10-16 | Guided Delivery Systems, Inc. | Devices and methods for heart valve repair |
US7753922B2 (en) | 2003-09-04 | 2010-07-13 | Guided Delivery Systems, Inc. | Devices and methods for cardiac annulus stabilization and treatment |
US7758637B2 (en) * | 2003-02-06 | 2010-07-20 | Guided Delivery Systems, Inc. | Delivery devices and methods for heart valve repair |
US7753858B2 (en) * | 2002-06-13 | 2010-07-13 | Guided Delivery Systems, Inc. | Delivery devices and methods for heart valve repair |
US8641727B2 (en) | 2002-06-13 | 2014-02-04 | Guided Delivery Systems, Inc. | Devices and methods for heart valve repair |
US20060241656A1 (en) * | 2002-06-13 | 2006-10-26 | Starksen Niel F | Delivery devices and methods for heart valve repair |
US9226825B2 (en) * | 2002-06-13 | 2016-01-05 | Guided Delivery Systems, Inc. | Delivery devices and methods for heart valve repair |
KR101050626B1 (ko) | 2002-08-29 | 2011-07-19 | 미트랄 솔루션스, 인크. | 해부학적 오리피스 또는 루멘의 내주연을 제어하기 위한 이식 장치 |
US8758372B2 (en) * | 2002-08-29 | 2014-06-24 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Implantable devices for controlling the size and shape of an anatomical structure or lumen |
CO5500017A1 (es) * | 2002-09-23 | 2005-03-31 | 3F Therapeutics Inc | Valvula mitral protesica |
US8979923B2 (en) | 2002-10-21 | 2015-03-17 | Mitralign, Inc. | Tissue fastening systems and methods utilizing magnetic guidance |
AU2003282982B2 (en) | 2002-10-21 | 2009-07-16 | Mitralign Incorporated | Method and apparatus for performing catheter-based annuloplasty using local plications |
US7316708B2 (en) * | 2002-12-05 | 2008-01-08 | Cardiac Dimensions, Inc. | Medical device delivery system |
US7837729B2 (en) * | 2002-12-05 | 2010-11-23 | Cardiac Dimensions, Inc. | Percutaneous mitral valve annuloplasty delivery system |
US7314485B2 (en) * | 2003-02-03 | 2008-01-01 | Cardiac Dimensions, Inc. | Mitral valve device using conditioned shape memory alloy |
US7393339B2 (en) * | 2003-02-21 | 2008-07-01 | C. R. Bard, Inc. | Multi-lumen catheter with separate distal tips |
US7413888B2 (en) | 2003-05-02 | 2008-08-19 | Novozymes, Inc. | Variants of beta-glucosidases |
US20040220654A1 (en) | 2003-05-02 | 2004-11-04 | Cardiac Dimensions, Inc. | Device and method for modifying the shape of a body organ |
US10646229B2 (en) | 2003-05-19 | 2020-05-12 | Evalve, Inc. | Fixation devices, systems and methods for engaging tissue |
US7887582B2 (en) | 2003-06-05 | 2011-02-15 | Cardiac Dimensions, Inc. | Device and method for modifying the shape of a body organ |
US7082998B2 (en) * | 2003-07-30 | 2006-08-01 | Halliburton Energy Services, Inc. | Systems and methods for placing a braided, tubular sleeve in a well bore |
US7534204B2 (en) * | 2003-09-03 | 2009-05-19 | Guided Delivery Systems, Inc. | Cardiac visualization devices and methods |
US9579194B2 (en) * | 2003-10-06 | 2017-02-28 | Medtronic ATS Medical, Inc. | Anchoring structure with concave landing zone |
JP2007510525A (ja) * | 2003-11-12 | 2007-04-26 | メドトロニック ヴァスキュラー インコーポレイテッド | 心臓弁輪縮小システム |
US7186265B2 (en) * | 2003-12-10 | 2007-03-06 | Medtronic, Inc. | Prosthetic cardiac valves and systems and methods for implanting thereof |
US20060271174A1 (en) * | 2003-12-19 | 2006-11-30 | Gregory Nieminen | Mitral Valve Annuloplasty Device with Wide Anchor |
US9526616B2 (en) | 2003-12-19 | 2016-12-27 | Cardiac Dimensions Pty. Ltd. | Mitral valve annuloplasty device with twisted anchor |
US20050137450A1 (en) * | 2003-12-19 | 2005-06-23 | Cardiac Dimensions, Inc., A Washington Corporation | Tapered connector for tissue shaping device |
US20050137449A1 (en) * | 2003-12-19 | 2005-06-23 | Cardiac Dimensions, Inc. | Tissue shaping device with self-expanding anchors |
US7837728B2 (en) * | 2003-12-19 | 2010-11-23 | Cardiac Dimensions, Inc. | Reduced length tissue shaping device |
US7794496B2 (en) | 2003-12-19 | 2010-09-14 | Cardiac Dimensions, Inc. | Tissue shaping device with integral connector and crimp |
US20050273138A1 (en) * | 2003-12-19 | 2005-12-08 | Guided Delivery Systems, Inc. | Devices and methods for anchoring tissue |
US8287584B2 (en) * | 2005-11-14 | 2012-10-16 | Sadra Medical, Inc. | Medical implant deployment tool |
US7329279B2 (en) * | 2003-12-23 | 2008-02-12 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve |
US7959666B2 (en) | 2003-12-23 | 2011-06-14 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a heart valve |
US7381219B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-06-03 | Sadra Medical, Inc. | Low profile heart valve and delivery system |
US8052749B2 (en) * | 2003-12-23 | 2011-11-08 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascular heart valve replacement comprising tissue grasping elements |
US7431726B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-10-07 | Mitralign, Inc. | Tissue fastening systems and methods utilizing magnetic guidance |
US7824443B2 (en) | 2003-12-23 | 2010-11-02 | Sadra Medical, Inc. | Medical implant delivery and deployment tool |
US20120041550A1 (en) | 2003-12-23 | 2012-02-16 | Sadra Medical, Inc. | Methods and Apparatus for Endovascular Heart Valve Replacement Comprising Tissue Grasping Elements |
US8343213B2 (en) | 2003-12-23 | 2013-01-01 | Sadra Medical, Inc. | Leaflet engagement elements and methods for use thereof |
US20050137691A1 (en) * | 2003-12-23 | 2005-06-23 | Sadra Medical | Two piece heart valve and anchor |
US8579962B2 (en) | 2003-12-23 | 2013-11-12 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for performing valvuloplasty |
US7445631B2 (en) * | 2003-12-23 | 2008-11-04 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve |
US7748389B2 (en) * | 2003-12-23 | 2010-07-06 | Sadra Medical, Inc. | Leaflet engagement elements and methods for use thereof |
US20050137686A1 (en) * | 2003-12-23 | 2005-06-23 | Sadra Medical, A Delaware Corporation | Externally expandable heart valve anchor and method |
US8182528B2 (en) | 2003-12-23 | 2012-05-22 | Sadra Medical, Inc. | Locking heart valve anchor |
US8864822B2 (en) | 2003-12-23 | 2014-10-21 | Mitralign, Inc. | Devices and methods for introducing elements into tissue |
US8840663B2 (en) | 2003-12-23 | 2014-09-23 | Sadra Medical, Inc. | Repositionable heart valve method |
US20050137696A1 (en) * | 2003-12-23 | 2005-06-23 | Sadra Medical | Apparatus and methods for protecting against embolization during endovascular heart valve replacement |
US9526609B2 (en) * | 2003-12-23 | 2016-12-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve |
US7824442B2 (en) | 2003-12-23 | 2010-11-02 | Sadra Medical, Inc. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a heart valve |
US7988724B2 (en) * | 2003-12-23 | 2011-08-02 | Sadra Medical, Inc. | Systems and methods for delivering a medical implant |
US8603160B2 (en) | 2003-12-23 | 2013-12-10 | Sadra Medical, Inc. | Method of using a retrievable heart valve anchor with a sheath |
US20050137694A1 (en) * | 2003-12-23 | 2005-06-23 | Haug Ulrich R. | Methods and apparatus for endovascularly replacing a patient's heart valve |
US11278398B2 (en) | 2003-12-23 | 2022-03-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods and apparatus for endovascular heart valve replacement comprising tissue grasping elements |
EP2526898B1 (fr) * | 2003-12-23 | 2013-04-17 | Sadra Medical, Inc. | Valvule cardiaque repositionnable |
US7780725B2 (en) * | 2004-06-16 | 2010-08-24 | Sadra Medical, Inc. | Everting heart valve |
US20050137687A1 (en) * | 2003-12-23 | 2005-06-23 | Sadra Medical | Heart valve anchor and method |
US9005273B2 (en) * | 2003-12-23 | 2015-04-14 | Sadra Medical, Inc. | Assessing the location and performance of replacement heart valves |
ITTO20040135A1 (it) | 2004-03-03 | 2004-06-03 | Sorin Biomedica Cardio Spa | Protesi valvolare cardiaca |
US20060025857A1 (en) | 2004-04-23 | 2006-02-02 | Bjarne Bergheim | Implantable prosthetic valve |
US7951196B2 (en) | 2004-04-29 | 2011-05-31 | Edwards Lifesciences Corporation | Annuloplasty ring for mitral valve prolapse |
US7294148B2 (en) | 2004-04-29 | 2007-11-13 | Edwards Lifesciences Corporation | Annuloplasty ring for mitral valve prolapse |
EP3143944B1 (fr) * | 2004-05-14 | 2018-08-01 | Evalve, Inc. | Mécanismes de verrouillage pour dispositifs de fixation |
US20060052867A1 (en) | 2004-09-07 | 2006-03-09 | Medtronic, Inc | Replacement prosthetic heart valve, system and method of implant |
CA2581852C (fr) * | 2004-09-27 | 2012-11-13 | Evalve, Inc. | Procedes et dispositifs de saisie et d'evaluation de tissus |
US8052592B2 (en) | 2005-09-27 | 2011-11-08 | Evalve, Inc. | Methods and devices for tissue grasping and assessment |
CA2588140C (fr) * | 2004-11-19 | 2013-10-01 | Medtronic Inc. | Procede et appareil de traitement de valvules cardiaques |
US8562672B2 (en) | 2004-11-19 | 2013-10-22 | Medtronic, Inc. | Apparatus for treatment of cardiac valves and method of its manufacture |
WO2006079000A1 (fr) | 2005-01-20 | 2006-07-27 | Cardiac Dimensions, Inc. | Dispositif de formation de tissu |
DE102005003632A1 (de) | 2005-01-20 | 2006-08-17 | Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. | Katheter für die transvaskuläre Implantation von Herzklappenprothesen |
WO2006086434A1 (fr) | 2005-02-07 | 2006-08-17 | Evalve, Inc. | Procedes, systemes et dispositifs pour reparer une valvule cardiaque |
WO2011034628A1 (fr) * | 2005-02-07 | 2011-03-24 | Evalve, Inc. | Procédés, systèmes et dispositifs de réparation de valve cardiaque |
ITTO20050074A1 (it) | 2005-02-10 | 2006-08-11 | Sorin Biomedica Cardio Srl | Protesi valvola cardiaca |
WO2006097931A2 (fr) | 2005-03-17 | 2006-09-21 | Valtech Cardio, Ltd. | Techniques de traitement de la valve mitrale |
US7842085B2 (en) | 2005-03-23 | 2010-11-30 | Vaso Adzich | Annuloplasty ring and holder combination |
WO2006105084A2 (fr) | 2005-03-25 | 2006-10-05 | Mitralsolutions, Inc. | Procedes et appareil de regulation de la circonference interne d'un orifice ou d'une lumiere anatomique |
US8864823B2 (en) * | 2005-03-25 | 2014-10-21 | StJude Medical, Cardiology Division, Inc. | Methods and apparatus for controlling the internal circumference of an anatomic orifice or lumen |
US7962208B2 (en) | 2005-04-25 | 2011-06-14 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for pacing during revascularization |
US7914569B2 (en) | 2005-05-13 | 2011-03-29 | Medtronics Corevalve Llc | Heart valve prosthesis and methods of manufacture and use |
US8951285B2 (en) | 2005-07-05 | 2015-02-10 | Mitralign, Inc. | Tissue anchor, anchoring system and methods of using the same |
US20070027533A1 (en) * | 2005-07-28 | 2007-02-01 | Medtronic Vascular, Inc. | Cardiac valve annulus restraining device |
US20070055206A1 (en) * | 2005-08-10 | 2007-03-08 | Guided Delivery Systems, Inc. | Methods and devices for deployment of tissue anchors |
US7712606B2 (en) * | 2005-09-13 | 2010-05-11 | Sadra Medical, Inc. | Two-part package for medical implant |
WO2007038540A1 (fr) | 2005-09-26 | 2007-04-05 | Medtronic, Inc. | Valve cardiaque prothétique et valvules veineuses |
WO2007100408A2 (fr) | 2005-12-15 | 2007-09-07 | Georgia Tech Research Corporation | dispositifs, SYSTÈMES, & PROCÉDÉS de commande de position de muscle papillaire |
JP2009519784A (ja) | 2005-12-15 | 2009-05-21 | ジョージア テック リサーチ コーポレイション | 心臓弁の寸法を制御するシステム及び方法 |
US20070213813A1 (en) | 2005-12-22 | 2007-09-13 | Symetis Sa | Stent-valves for valve replacement and associated methods and systems for surgery |
US9078781B2 (en) * | 2006-01-11 | 2015-07-14 | Medtronic, Inc. | Sterile cover for compressible stents used in percutaneous device delivery systems |
US8075615B2 (en) * | 2006-03-28 | 2011-12-13 | Medtronic, Inc. | Prosthetic cardiac valve formed from pericardium material and methods of making same |
US7524331B2 (en) * | 2006-04-06 | 2009-04-28 | Medtronic Vascular, Inc. | Catheter delivered valve having a barrier to provide an enhanced seal |
US7740655B2 (en) * | 2006-04-06 | 2010-06-22 | Medtronic Vascular, Inc. | Reinforced surgical conduit for implantation of a stented valve therein |
US20070239269A1 (en) * | 2006-04-07 | 2007-10-11 | Medtronic Vascular, Inc. | Stented Valve Having Dull Struts |
US20070239271A1 (en) * | 2006-04-10 | 2007-10-11 | Than Nguyen | Systems and methods for loading a prosthesis onto a minimally invasive delivery system |
US7699892B2 (en) | 2006-04-12 | 2010-04-20 | Medtronic Vascular, Inc. | Minimally invasive procedure for implanting an annuloplasty device |
US20070244555A1 (en) * | 2006-04-12 | 2007-10-18 | Medtronic Vascular, Inc. | Annuloplasty Device Having a Helical Anchor and Methods for its Use |
WO2007121314A2 (fr) * | 2006-04-12 | 2007-10-25 | Medtronic Vascular, Inc. | Dispositif d'annuloplastie équipé d'un ancrage hélicoïdal et procédés d'utilisation associés |
US20070244545A1 (en) * | 2006-04-14 | 2007-10-18 | Medtronic Vascular, Inc. | Prosthetic Conduit With Radiopaque Symmetry Indicators |
US20070244544A1 (en) * | 2006-04-14 | 2007-10-18 | Medtronic Vascular, Inc. | Seal for Enhanced Stented Valve Fixation |
US20070244546A1 (en) * | 2006-04-18 | 2007-10-18 | Medtronic Vascular, Inc. | Stent Foundation for Placement of a Stented Valve |
JP5258754B2 (ja) | 2006-05-15 | 2013-08-07 | エドワーズ・ライフサイエンシス・アーゲー | 心臓の幾何学的形状を変更するシステムおよび方法 |
US11285005B2 (en) | 2006-07-17 | 2022-03-29 | Cardiac Dimensions Pty. Ltd. | Mitral valve annuloplasty device with twisted anchor |
US11304800B2 (en) | 2006-09-19 | 2022-04-19 | Medtronic Ventor Technologies Ltd. | Sinus-engaging valve fixation member |
US8834564B2 (en) * | 2006-09-19 | 2014-09-16 | Medtronic, Inc. | Sinus-engaging valve fixation member |
US8348995B2 (en) | 2006-09-19 | 2013-01-08 | Medtronic Ventor Technologies, Ltd. | Axial-force fixation member for valve |
US7879087B2 (en) | 2006-10-06 | 2011-02-01 | Edwards Lifesciences Corporation | Mitral and tricuspid annuloplasty rings |
EP2083901B1 (fr) | 2006-10-16 | 2017-12-27 | Medtronic Ventor Technologies Ltd. | Système d'administration transapicale avec dérivation de débordement ventriculo-artérielle |
US11259924B2 (en) | 2006-12-05 | 2022-03-01 | Valtech Cardio Ltd. | Implantation of repair devices in the heart |
JP2010511469A (ja) | 2006-12-05 | 2010-04-15 | バルテック カーディオ,リミティド | セグメント化リング配置 |
US9883943B2 (en) | 2006-12-05 | 2018-02-06 | Valtech Cardio, Ltd. | Implantation of repair devices in the heart |
WO2010004546A1 (fr) | 2008-06-16 | 2010-01-14 | Valtech Cardio, Ltd. | Dispositifs d’annuloplastie et procédés de mise en place de ceux-ci |
CN101641061B (zh) | 2006-12-06 | 2013-12-18 | 美顿力科尔瓦有限责任公司 | 用于环锚固的自膨胀瓣膜的经心尖递送的系统和方法 |
EP2111189B1 (fr) | 2007-01-03 | 2017-04-05 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Dispositifs implantables permettant de contrôler la taille et la forme d'une structure ou d'une lumière anatomique |
US20080177380A1 (en) * | 2007-01-19 | 2008-07-24 | Starksen Niel F | Methods and devices for heart tissue repair |
WO2008097999A2 (fr) | 2007-02-05 | 2008-08-14 | Mitralsolutions, Inc. | Système peu invasif pour distribuer et fixer un implant annulaire |
EP2109419B1 (fr) | 2007-02-09 | 2017-01-04 | Edwards Lifesciences Corporation | Anneaux pour annuloplastie taillés progressivement |
WO2008100599A1 (fr) * | 2007-02-15 | 2008-08-21 | Medtronic, Inc. | Endoprothèses vasculaires multicouches et procédés d'implantation |
EP2129333B1 (fr) * | 2007-02-16 | 2019-04-03 | Medtronic, Inc | Valvules cardiaques artificielles de remplacement |
US11660190B2 (en) | 2007-03-13 | 2023-05-30 | Edwards Lifesciences Corporation | Tissue anchors, systems and methods, and devices |
US20080228266A1 (en) | 2007-03-13 | 2008-09-18 | Mitralign, Inc. | Plication assistance devices and methods |
US8911461B2 (en) | 2007-03-13 | 2014-12-16 | Mitralign, Inc. | Suture cutter and method of cutting suture |
US7896915B2 (en) | 2007-04-13 | 2011-03-01 | Jenavalve Technology, Inc. | Medical device for treating a heart valve insufficiency |
FR2915087B1 (fr) | 2007-04-20 | 2021-11-26 | Corevalve Inc | Implant de traitement d'une valve cardiaque, en particulier d'une valve mitrale, materiel inculant cet implant et materiel de mise en place de cet implant. |
US8747458B2 (en) | 2007-08-20 | 2014-06-10 | Medtronic Ventor Technologies Ltd. | Stent loading tool and method for use thereof |
CN101827566B (zh) | 2007-09-07 | 2013-07-24 | 爱德华兹生命科学公司 | 用于输送瓣环成形术环的活动支架 |
US20090138079A1 (en) * | 2007-10-10 | 2009-05-28 | Vector Technologies Ltd. | Prosthetic heart valve for transfemoral delivery |
US10856970B2 (en) | 2007-10-10 | 2020-12-08 | Medtronic Ventor Technologies Ltd. | Prosthetic heart valve for transfemoral delivery |
US9848981B2 (en) | 2007-10-12 | 2017-12-26 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Expandable valve prosthesis with sealing mechanism |
WO2009064806A1 (fr) * | 2007-11-12 | 2009-05-22 | Endologix, Inc. | Procédé et agent de stabilisation in situ du tissu vasculaire |
WO2009094197A1 (fr) * | 2008-01-24 | 2009-07-30 | Medtronic, Inc. | Stents pour valvules cardiaques prothétiques |
US9149358B2 (en) * | 2008-01-24 | 2015-10-06 | Medtronic, Inc. | Delivery systems for prosthetic heart valves |
US20090287290A1 (en) * | 2008-01-24 | 2009-11-19 | Medtronic, Inc. | Delivery Systems and Methods of Implantation for Prosthetic Heart Valves |
EP3744291B1 (fr) | 2008-01-24 | 2022-11-23 | Medtronic, Inc. | Stents pour des valvules cardiaques prothétiques |
US8157852B2 (en) * | 2008-01-24 | 2012-04-17 | Medtronic, Inc. | Delivery systems and methods of implantation for prosthetic heart valves |
EP2254512B1 (fr) * | 2008-01-24 | 2016-01-06 | Medtronic, Inc. | Marqueurs pour valvules cardiaques prothétiques |
US9393115B2 (en) | 2008-01-24 | 2016-07-19 | Medtronic, Inc. | Delivery systems and methods of implantation for prosthetic heart valves |
WO2009100242A2 (fr) * | 2008-02-06 | 2009-08-13 | Guided Delivery Systems, Inc. | Tunnel de guidage à fenêtres multiples |
US9044318B2 (en) | 2008-02-26 | 2015-06-02 | Jenavalve Technology Gmbh | Stent for the positioning and anchoring of a valvular prosthesis |
BR112012021347A2 (pt) | 2008-02-26 | 2019-09-24 | Jenavalve Tecnology Inc | stent para posicionamento e ancoragem de uma prótese valvular em um local de implantação no coração de um paciente |
WO2009108355A1 (fr) | 2008-02-28 | 2009-09-03 | Medtronic, Inc. | Systèmes de prothèse de valve cardiaque |
US8382829B1 (en) | 2008-03-10 | 2013-02-26 | Mitralign, Inc. | Method to reduce mitral regurgitation by cinching the commissure of the mitral valve |
US8313525B2 (en) | 2008-03-18 | 2012-11-20 | Medtronic Ventor Technologies, Ltd. | Valve suturing and implantation procedures |
US8430927B2 (en) * | 2008-04-08 | 2013-04-30 | Medtronic, Inc. | Multiple orifice implantable heart valve and methods of implantation |
FR2930137B1 (fr) * | 2008-04-18 | 2010-04-23 | Corevalve Inc | Materiel de traitement d'une valve cardiaque, en particulier d'une valve mitrale. |
US8696743B2 (en) * | 2008-04-23 | 2014-04-15 | Medtronic, Inc. | Tissue attachment devices and methods for prosthetic heart valves |
US8312825B2 (en) | 2008-04-23 | 2012-11-20 | Medtronic, Inc. | Methods and apparatuses for assembly of a pericardial prosthetic heart valve |
US7972370B2 (en) * | 2008-04-24 | 2011-07-05 | Medtronic Vascular, Inc. | Stent graft system and method of use |
US20090287303A1 (en) | 2008-05-13 | 2009-11-19 | Edwards Lifesciences Corporation | Physiologically harmonized tricuspid annuloplasty ring |
EP2119417B2 (fr) | 2008-05-16 | 2020-04-29 | Sorin Group Italia S.r.l. | Prothèse valvulaire cardiaque atraumatique |
US8006594B2 (en) * | 2008-08-11 | 2011-08-30 | Cardiac Dimensions, Inc. | Catheter cutting tool |
EP4018967A1 (fr) | 2008-09-15 | 2022-06-29 | Medtronic Ventor Technologies Ltd | Valvule cardiaque prosthétique ayant des identifiants pour faciliter le positionnement radiographique |
US8721714B2 (en) | 2008-09-17 | 2014-05-13 | Medtronic Corevalve Llc | Delivery system for deployment of medical devices |
WO2010042950A2 (fr) | 2008-10-10 | 2010-04-15 | Sadra Medical, Inc. | Dispositifs médicaux et systèmes de délivrance destinés à délivrer des dispositifs médicaux |
AU2009302169B2 (en) | 2008-10-10 | 2016-01-14 | Ancora Heart, Inc. | Termination devices and related methods |
CA2740245C (fr) | 2008-10-10 | 2015-04-28 | Guided Delivery Systems, Inc. | Dispositifs de mise en tension de cables d'attache et procedes associes |
US8137398B2 (en) * | 2008-10-13 | 2012-03-20 | Medtronic Ventor Technologies Ltd | Prosthetic valve having tapered tip when compressed for delivery |
US8986361B2 (en) | 2008-10-17 | 2015-03-24 | Medtronic Corevalve, Inc. | Delivery system for deployment of medical devices |
US8808368B2 (en) | 2008-12-22 | 2014-08-19 | Valtech Cardio, Ltd. | Implantation of repair chords in the heart |
US8940044B2 (en) | 2011-06-23 | 2015-01-27 | Valtech Cardio, Ltd. | Closure element for use with an annuloplasty structure |
US9011530B2 (en) | 2008-12-22 | 2015-04-21 | Valtech Cardio, Ltd. | Partially-adjustable annuloplasty structure |
US8715342B2 (en) | 2009-05-07 | 2014-05-06 | Valtech Cardio, Ltd. | Annuloplasty ring with intra-ring anchoring |
US8241351B2 (en) | 2008-12-22 | 2012-08-14 | Valtech Cardio, Ltd. | Adjustable partial annuloplasty ring and mechanism therefor |
US8147542B2 (en) | 2008-12-22 | 2012-04-03 | Valtech Cardio, Ltd. | Adjustable repair chords and spool mechanism therefor |
US10517719B2 (en) | 2008-12-22 | 2019-12-31 | Valtech Cardio, Ltd. | Implantation of repair devices in the heart |
US8926697B2 (en) | 2011-06-23 | 2015-01-06 | Valtech Cardio, Ltd. | Closed band for percutaneous annuloplasty |
US8926696B2 (en) | 2008-12-22 | 2015-01-06 | Valtech Cardio, Ltd. | Adjustable annuloplasty devices and adjustment mechanisms therefor |
US8545553B2 (en) | 2009-05-04 | 2013-10-01 | Valtech Cardio, Ltd. | Over-wire rotation tool |
US8834563B2 (en) | 2008-12-23 | 2014-09-16 | Sorin Group Italia S.R.L. | Expandable prosthetic valve having anchoring appendages |
WO2010085456A1 (fr) * | 2009-01-20 | 2010-07-29 | Guided Delivery Systems Inc. | Dispositifs de déploiement d'ancrage et procédés apparentés |
BRPI1007540A2 (pt) * | 2009-01-22 | 2016-02-16 | St Jude Medical Cardiology Div | dispositivo e método para ajustar pelo menos um dentre forma e tamanho de um orifício anatômico ou lúmen |
AU2010206732A1 (en) * | 2009-01-22 | 2011-08-25 | St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. | Post-operative adjustment tool, minimally invasive attachment apparatus, and adjustable tricuspid ring |
US8353956B2 (en) | 2009-02-17 | 2013-01-15 | Valtech Cardio, Ltd. | Actively-engageable movement-restriction mechanism for use with an annuloplasty structure |
US8518060B2 (en) | 2009-04-09 | 2013-08-27 | Medtronic, Inc. | Medical clip with radial tines, system and method of using same |
US20100261662A1 (en) * | 2009-04-09 | 2010-10-14 | Endologix, Inc. | Utilization of mural thrombus for local drug delivery into vascular tissue |
US8668704B2 (en) | 2009-04-24 | 2014-03-11 | Medtronic, Inc. | Medical clip with tines, system and method of using same |
EP2246011B1 (fr) | 2009-04-27 | 2014-09-03 | Sorin Group Italia S.r.l. | Conduit vasculaire prosthétique |
US9968452B2 (en) | 2009-05-04 | 2018-05-15 | Valtech Cardio, Ltd. | Annuloplasty ring delivery cathethers |
US8523881B2 (en) | 2010-07-26 | 2013-09-03 | Valtech Cardio, Ltd. | Multiple anchor delivery tool |
EP2633821B1 (fr) | 2009-09-15 | 2016-04-06 | Evalve, Inc. | Dispositif de réparation de valve cardiaque |
US8808369B2 (en) * | 2009-10-05 | 2014-08-19 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Minimally invasive aortic valve replacement |
US9180007B2 (en) | 2009-10-29 | 2015-11-10 | Valtech Cardio, Ltd. | Apparatus and method for guide-wire based advancement of an adjustable implant |
US10098737B2 (en) | 2009-10-29 | 2018-10-16 | Valtech Cardio, Ltd. | Tissue anchor for annuloplasty device |
US9011520B2 (en) | 2009-10-29 | 2015-04-21 | Valtech Cardio, Ltd. | Tissue anchor for annuloplasty device |
US8940042B2 (en) | 2009-10-29 | 2015-01-27 | Valtech Cardio, Ltd. | Apparatus for guide-wire based advancement of a rotation assembly |
US8277502B2 (en) * | 2009-10-29 | 2012-10-02 | Valtech Cardio, Ltd. | Tissue anchor for annuloplasty device |
WO2011067770A1 (fr) | 2009-12-02 | 2011-06-09 | Valtech Cardio, Ltd. | Outil distributeur pour l'implantation d'un ensemble à bobine accouplé à un ancrage hélicoïdal |
US8870950B2 (en) | 2009-12-08 | 2014-10-28 | Mitral Tech Ltd. | Rotation-based anchoring of an implant |
US9226826B2 (en) * | 2010-02-24 | 2016-01-05 | Medtronic, Inc. | Transcatheter valve structure and methods for valve delivery |
US8652204B2 (en) | 2010-04-01 | 2014-02-18 | Medtronic, Inc. | Transcatheter valve with torsion spring fixation and related systems and methods |
US8579964B2 (en) | 2010-05-05 | 2013-11-12 | Neovasc Inc. | Transcatheter mitral valve prosthesis |
IT1400327B1 (it) | 2010-05-21 | 2013-05-24 | Sorin Biomedica Cardio Srl | Dispositivo di supporto per protesi valvolari e corrispondente corredo. |
US8790394B2 (en) | 2010-05-24 | 2014-07-29 | Valtech Cardio, Ltd. | Adjustable artificial chordeae tendineae with suture loops |
BR112012029896A2 (pt) | 2010-05-25 | 2017-06-20 | Jenavalve Tech Inc | válcula cardíaca protética para endoprótese e endoprótese |
US11653910B2 (en) | 2010-07-21 | 2023-05-23 | Cardiovalve Ltd. | Helical anchor implantation |
EP2611387B1 (fr) | 2010-08-31 | 2017-06-14 | Edwards Lifesciences Corporation | Anneau d'annuloplastie tricuspide physiologique |
WO2012030598A2 (fr) | 2010-09-01 | 2012-03-08 | Medtronic Vascular Galway Limited | Structure de support de valvule prothétique |
WO2012031204A2 (fr) | 2010-09-03 | 2012-03-08 | Guided Delivery Systems Inc. | Dispositifs et procédés d'ancrage de tissu |
CA2808673C (fr) | 2010-09-10 | 2019-07-02 | Symetis Sa | Dispositifs de remplacement de valve, dispositif d'acheminement pour dispositif de remplacement de valve et procede de fabrication d'un dispositif de remplacement de valve |
US8932350B2 (en) | 2010-11-30 | 2015-01-13 | Edwards Lifesciences Corporation | Reduced dehiscence annuloplasty ring |
ES2641902T3 (es) | 2011-02-14 | 2017-11-14 | Sorin Group Italia S.R.L. | Dispositivo de anclaje sin sutura para prótesis valvulares cardiacas |
EP2486894B1 (fr) | 2011-02-14 | 2021-06-09 | Sorin Group Italia S.r.l. | Dispositif d'ancrage sans suture pour prothèses valvulaires cardiaques |
EP4119095A1 (fr) | 2011-03-21 | 2023-01-18 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Appareil à soupape basé sur disque |
US9308087B2 (en) | 2011-04-28 | 2016-04-12 | Neovasc Tiara Inc. | Sequentially deployed transcatheter mitral valve prosthesis |
US9554897B2 (en) | 2011-04-28 | 2017-01-31 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for engaging a valve prosthesis with tissue |
EP2520251A1 (fr) | 2011-05-05 | 2012-11-07 | Symetis SA | Procédé et appareil pour compresser des valvules d'endoprothèse |
US8523940B2 (en) | 2011-05-17 | 2013-09-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Annuloplasty ring with anchors fixed by curing polymer |
WO2012158187A1 (fr) | 2011-05-17 | 2012-11-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Dispositif d'annuloplastie à tire-bouchon |
EP2709560B1 (fr) | 2011-05-17 | 2015-08-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bague d'annuloplastie avec fil métallique de perçage et lumière de fil métallique segmentée |
US9918840B2 (en) | 2011-06-23 | 2018-03-20 | Valtech Cardio, Ltd. | Closed band for percutaneous annuloplasty |
US10792152B2 (en) | 2011-06-23 | 2020-10-06 | Valtech Cardio, Ltd. | Closed band for percutaneous annuloplasty |
US8998976B2 (en) | 2011-07-12 | 2015-04-07 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Coupling system for medical devices |
US8945177B2 (en) | 2011-09-13 | 2015-02-03 | Abbott Cardiovascular Systems Inc. | Gripper pusher mechanism for tissue apposition systems |
US8858623B2 (en) | 2011-11-04 | 2014-10-14 | Valtech Cardio, Ltd. | Implant having multiple rotational assemblies |
EP3656434B1 (fr) | 2011-11-08 | 2021-10-20 | Valtech Cardio, Ltd. | Fonction d'orientation commandée d'un outil de pose d'implant |
US9131926B2 (en) | 2011-11-10 | 2015-09-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Direct connect flush system |
US8940014B2 (en) | 2011-11-15 | 2015-01-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bond between components of a medical device |
US8951243B2 (en) | 2011-12-03 | 2015-02-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device handle |
US9277993B2 (en) | 2011-12-20 | 2016-03-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device delivery systems |
US9510945B2 (en) | 2011-12-20 | 2016-12-06 | Boston Scientific Scimed Inc. | Medical device handle |
EP2609893B1 (fr) | 2011-12-29 | 2014-09-03 | Sorin Group Italia S.r.l. | Kit pour l'implantation de conduits vasculaires prosthétiques |
US10172708B2 (en) | 2012-01-25 | 2019-01-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Valve assembly with a bioabsorbable gasket and a replaceable valve implant |
US9345573B2 (en) | 2012-05-30 | 2016-05-24 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for loading a prosthesis onto a delivery system |
US9883941B2 (en) | 2012-06-19 | 2018-02-06 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve |
US9216018B2 (en) | 2012-09-29 | 2015-12-22 | Mitralign, Inc. | Plication lock delivery system and method of use thereof |
US10376266B2 (en) | 2012-10-23 | 2019-08-13 | Valtech Cardio, Ltd. | Percutaneous tissue anchor techniques |
EP2911594B1 (fr) | 2012-10-23 | 2018-12-05 | Valtech Cardio, Ltd. | Fonctionnalité d'orientation commandée pour outil de pose d'implant |
WO2014087402A1 (fr) | 2012-12-06 | 2014-06-12 | Valtech Cardio, Ltd. | Techniques pour l'avancée par fil-guide d'un outil |
ES2934670T3 (es) | 2013-01-24 | 2023-02-23 | Cardiovalve Ltd | Válvulas protésicas ancladas de forma ventricular |
US9724084B2 (en) | 2013-02-26 | 2017-08-08 | Mitralign, Inc. | Devices and methods for percutaneous tricuspid valve repair |
US10449333B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-10-22 | Valtech Cardio, Ltd. | Guidewire feeder |
EP2968847B1 (fr) | 2013-03-15 | 2023-03-08 | Edwards Lifesciences Corporation | Systèmes de cathéters de translation |
US9572665B2 (en) | 2013-04-04 | 2017-02-21 | Neovasc Tiara Inc. | Methods and apparatus for delivering a prosthetic valve to a beating heart |
WO2014179763A1 (fr) | 2013-05-03 | 2014-11-06 | Medtronic Inc. | Instrument d'apport de valve |
US9561103B2 (en) | 2013-07-17 | 2017-02-07 | Cephea Valve Technologies, Inc. | System and method for cardiac valve repair and replacement |
JP6563394B2 (ja) | 2013-08-30 | 2019-08-21 | イェーナヴァルヴ テクノロジー インコーポレイテッド | 人工弁のための径方向に折り畳み自在のフレーム及び当該フレームを製造するための方法 |
US10070857B2 (en) | 2013-08-31 | 2018-09-11 | Mitralign, Inc. | Devices and methods for locating and implanting tissue anchors at mitral valve commissure |
US10299793B2 (en) | 2013-10-23 | 2019-05-28 | Valtech Cardio, Ltd. | Anchor magazine |
US9610162B2 (en) | 2013-12-26 | 2017-04-04 | Valtech Cardio, Ltd. | Implantation of flexible implant |
US10390943B2 (en) | 2014-03-17 | 2019-08-27 | Evalve, Inc. | Double orifice device for transcatheter mitral valve replacement |
US9572666B2 (en) | 2014-03-17 | 2017-02-21 | Evalve, Inc. | Mitral valve fixation device removal devices and methods |
EP3922213A1 (fr) | 2014-10-14 | 2021-12-15 | Valtech Cardio, Ltd. | Techniques de retenue de feuillets |
US9901445B2 (en) | 2014-11-21 | 2018-02-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Valve locking mechanism |
WO2016093877A1 (fr) | 2014-12-09 | 2016-06-16 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Valvules cardiaques de remplacement et leurs procédés d'utilisation et de fabrication |
US10188392B2 (en) | 2014-12-19 | 2019-01-29 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Grasping for tissue repair |
WO2016115375A1 (fr) | 2015-01-16 | 2016-07-21 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Mécanisme de libération et de verrouillage en fonction d'un déplacement |
US9861477B2 (en) | 2015-01-26 | 2018-01-09 | Boston Scientific Scimed Inc. | Prosthetic heart valve square leaflet-leaflet stitch |
WO2016126524A1 (fr) | 2015-02-03 | 2016-08-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Valve cardiaque prothétique à joint tubulaire |
US9788942B2 (en) | 2015-02-03 | 2017-10-17 | Boston Scientific Scimed Inc. | Prosthetic heart valve having tubular seal |
CN110141399B (zh) | 2015-02-05 | 2021-07-27 | 卡迪尔维尔福股份有限公司 | 带有轴向滑动框架的人工瓣膜 |
EP3265004B1 (fr) | 2015-03-05 | 2023-06-28 | Ancora Heart, Inc. | Dispositifs de visualisation et de détermination de profondeur de pénétration dans un tissu cardiaque |
US20160256269A1 (en) | 2015-03-05 | 2016-09-08 | Mitralign, Inc. | Devices for treating paravalvular leakage and methods use thereof |
US10426617B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-10-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Low profile valve locking mechanism and commissure assembly |
US10285809B2 (en) | 2015-03-06 | 2019-05-14 | Boston Scientific Scimed Inc. | TAVI anchoring assist device |
US10080652B2 (en) | 2015-03-13 | 2018-09-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Prosthetic heart valve having an improved tubular seal |
US10524912B2 (en) | 2015-04-02 | 2020-01-07 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Tissue fixation devices and methods |
CN114515173A (zh) | 2015-04-30 | 2022-05-20 | 瓦尔泰克卡迪欧有限公司 | 瓣膜成形术技术 |
CN107530168B (zh) | 2015-05-01 | 2020-06-09 | 耶拿阀门科技股份有限公司 | 在心脏瓣膜替换中具有降低的起搏器比例的装置和方法 |
EP4074285A1 (fr) | 2015-05-12 | 2022-10-19 | Ancora Heart, Inc. | Dispositif de libération de cathéters à partir de structures cardiaques |
AU2016262564B2 (en) | 2015-05-14 | 2020-11-05 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Replacement mitral valves |
WO2016183523A1 (fr) | 2015-05-14 | 2016-11-17 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Dispositifs et systèmes de mise en place de valve cardiaque |
US10314707B2 (en) | 2015-06-09 | 2019-06-11 | Edwards Lifesciences, Llc | Asymmetric mitral annuloplasty band |
US10376673B2 (en) | 2015-06-19 | 2019-08-13 | Evalve, Inc. | Catheter guiding system and methods |
US10238494B2 (en) | 2015-06-29 | 2019-03-26 | Evalve, Inc. | Self-aligning radiopaque ring |
US10335277B2 (en) | 2015-07-02 | 2019-07-02 | Boston Scientific Scimed Inc. | Adjustable nosecone |
US10195392B2 (en) | 2015-07-02 | 2019-02-05 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Clip-on catheter |
US10667815B2 (en) | 2015-07-21 | 2020-06-02 | Evalve, Inc. | Tissue grasping devices and related methods |
US10413408B2 (en) | 2015-08-06 | 2019-09-17 | Evalve, Inc. | Delivery catheter systems, methods, and devices |
US10179041B2 (en) | 2015-08-12 | 2019-01-15 | Boston Scientific Scimed Icn. | Pinless release mechanism |
US10136991B2 (en) | 2015-08-12 | 2018-11-27 | Boston Scientific Scimed Inc. | Replacement heart valve implant |
US10779940B2 (en) | 2015-09-03 | 2020-09-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device handle |
US10238495B2 (en) | 2015-10-09 | 2019-03-26 | Evalve, Inc. | Delivery catheter handle and methods of use |
EP3397207A4 (fr) | 2015-12-30 | 2019-09-11 | Mitralign, Inc. | Système et procédé de réduction de régurgitation tricuspide |
US10751182B2 (en) | 2015-12-30 | 2020-08-25 | Edwards Lifesciences Corporation | System and method for reshaping right heart |
CA3007670A1 (fr) | 2016-01-29 | 2017-08-03 | Neovasc Tiara Inc. | Valvule prothetique permettant d'eviter une obstruction empechant l'ecoulement |
US10342660B2 (en) | 2016-02-02 | 2019-07-09 | Boston Scientific Inc. | Tensioned sheathing aids |
US10531866B2 (en) | 2016-02-16 | 2020-01-14 | Cardiovalve Ltd. | Techniques for providing a replacement valve and transseptal communication |
US10583005B2 (en) | 2016-05-13 | 2020-03-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device handle |
US10245136B2 (en) | 2016-05-13 | 2019-04-02 | Boston Scientific Scimed Inc. | Containment vessel with implant sheathing guide |
EP3454795B1 (fr) | 2016-05-13 | 2023-01-11 | JenaValve Technology, Inc. | Système d'implantation de prothèse de valve cardiaque pour la pose d'une prothèse de valve cardiaque avec une gaine d'introduction et système de chargement |
US10201416B2 (en) | 2016-05-16 | 2019-02-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve implant with invertible leaflets |
US10702274B2 (en) | 2016-05-26 | 2020-07-07 | Edwards Lifesciences Corporation | Method and system for closing left atrial appendage |
WO2017218877A1 (fr) | 2016-06-17 | 2017-12-21 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Dispositifs et systèmes de mise en place de valve cardiaque |
US10736632B2 (en) | 2016-07-06 | 2020-08-11 | Evalve, Inc. | Methods and devices for valve clip excision |
GB201611910D0 (en) | 2016-07-08 | 2016-08-24 | Valtech Cardio Ltd | Adjustable annuloplasty device with alternating peaks and troughs |
CA3031187A1 (fr) | 2016-08-10 | 2018-02-15 | Cardiovalve Ltd. | Valve prothetique avec cadres concentriques. |
US11071564B2 (en) | 2016-10-05 | 2021-07-27 | Evalve, Inc. | Cardiac valve cutting device |
US10363138B2 (en) | 2016-11-09 | 2019-07-30 | Evalve, Inc. | Devices for adjusting the curvature of cardiac valve structures |
US10398553B2 (en) | 2016-11-11 | 2019-09-03 | Evalve, Inc. | Opposing disk device for grasping cardiac valve tissue |
US10426616B2 (en) | 2016-11-17 | 2019-10-01 | Evalve, Inc. | Cardiac implant delivery system |
US10667914B2 (en) | 2016-11-18 | 2020-06-02 | Ancora Heart, Inc. | Myocardial implant load sharing device and methods to promote LV function |
CN113893064A (zh) | 2016-11-21 | 2022-01-07 | 内奥瓦斯克迪亚拉公司 | 用于快速收回经导管心脏瓣膜递送系统的方法和系统 |
US10779837B2 (en) | 2016-12-08 | 2020-09-22 | Evalve, Inc. | Adjustable arm device for grasping tissues |
US10314586B2 (en) | 2016-12-13 | 2019-06-11 | Evalve, Inc. | Rotatable device and method for fixing tricuspid valve tissue |
CN110621260B (zh) | 2017-01-23 | 2022-11-25 | 科菲瓣膜技术有限公司 | 置换的二尖瓣 |
EP4209196A1 (fr) | 2017-01-23 | 2023-07-12 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Valvules mitrales de remplacement |
CN110392557A (zh) | 2017-01-27 | 2019-10-29 | 耶拿阀门科技股份有限公司 | 心脏瓣膜模拟 |
US10390953B2 (en) | 2017-03-08 | 2019-08-27 | Cardiac Dimensions Pty. Ltd. | Methods and devices for reducing paravalvular leakage |
US11045627B2 (en) | 2017-04-18 | 2021-06-29 | Edwards Lifesciences Corporation | Catheter system with linear actuation control mechanism |
US11065119B2 (en) | 2017-05-12 | 2021-07-20 | Evalve, Inc. | Long arm valve repair clip |
EP3634311A1 (fr) | 2017-06-08 | 2020-04-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Structure de support de commissure d'implant de valvule cardiaque |
CN111163729B (zh) | 2017-08-01 | 2022-03-29 | 波士顿科学国际有限公司 | 医疗植入物锁定机构 |
EP3668449A1 (fr) | 2017-08-16 | 2020-06-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Ensemble commissure de valvule cardiaque de remplacement |
WO2019036810A1 (fr) | 2017-08-25 | 2019-02-28 | Neovasc Tiara Inc. | Prothèse de valvule mitrale transcathéter à déploiement séquentiel |
US10835221B2 (en) | 2017-11-02 | 2020-11-17 | Valtech Cardio, Ltd. | Implant-cinching devices and systems |
US11135062B2 (en) | 2017-11-20 | 2021-10-05 | Valtech Cardio Ltd. | Cinching of dilated heart muscle |
EP3740160A2 (fr) | 2018-01-19 | 2020-11-25 | Boston Scientific Scimed Inc. | Capteurs de déploiement de mode d'inductance de système de valve transcathéter |
EP3740170A1 (fr) | 2018-01-19 | 2020-11-25 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Système de pose de dispositif médical à boucle de rétroaction |
WO2019145947A1 (fr) | 2018-01-24 | 2019-08-01 | Valtech Cardio, Ltd. | Contraction d'une structure d'annuloplastie |
EP3743014B1 (fr) | 2018-01-26 | 2023-07-19 | Edwards Lifesciences Innovation (Israel) Ltd. | Techniques pour faciliter la fixation de valve cardiaque et le remplacement de cordon |
WO2019157156A1 (fr) | 2018-02-07 | 2019-08-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Système de pose de dispositif médical avec élément d'alignement |
US11439732B2 (en) | 2018-02-26 | 2022-09-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Embedded radiopaque marker in adaptive seal |
US11026791B2 (en) | 2018-03-20 | 2021-06-08 | Medtronic Vascular, Inc. | Flexible canopy valve repair systems and methods of use |
US11285003B2 (en) | 2018-03-20 | 2022-03-29 | Medtronic Vascular, Inc. | Prolapse prevention device and methods of use thereof |
WO2019222367A1 (fr) | 2018-05-15 | 2019-11-21 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Ensemble commissure de valvule cardiaque de remplacement |
US11504231B2 (en) | 2018-05-23 | 2022-11-22 | Corcym S.R.L. | Cardiac valve prosthesis |
US11241310B2 (en) | 2018-06-13 | 2022-02-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve delivery device |
AU2019301967A1 (en) | 2018-07-12 | 2021-01-21 | Edwards Lifesciences Innovation (Israel) Ltd. | Annuloplasty systems and locking tools therefor |
AU2019374743B2 (en) | 2018-11-08 | 2022-03-03 | Neovasc Tiara Inc. | Ventricular deployment of a transcatheter mitral valve prosthesis |
US11241312B2 (en) | 2018-12-10 | 2022-02-08 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical device delivery system including a resistance member |
EP3946163A4 (fr) | 2019-04-01 | 2022-12-21 | Neovasc Tiara Inc. | Valve prothétique déployable de manière contrôlable |
EP3952792A4 (fr) | 2019-04-10 | 2023-01-04 | Neovasc Tiara Inc. | Valvule prothétique à circulation sanguine naturelle |
US11439504B2 (en) | 2019-05-10 | 2022-09-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Replacement heart valve with improved cusp washout and reduced loading |
CA3140925A1 (fr) | 2019-05-20 | 2020-11-26 | Neovasc Tiara Inc. | Dispositif d'introduction avec mecanisme d'hemostase |
AU2020295566B2 (en) | 2019-06-20 | 2023-07-20 | Neovasc Tiara Inc. | Low profile prosthetic mitral valve |
CA3147413A1 (fr) | 2019-07-15 | 2021-01-21 | Ancora Heart, Inc. | Dispositifs et procedes destines a la coupe d'attache |
WO2021084407A1 (fr) | 2019-10-29 | 2021-05-06 | Valtech Cardio, Ltd. | Technologies d'ancrage d'annuloplastie et de tissu |
EP4259045A1 (fr) | 2020-12-14 | 2023-10-18 | Cardiac Dimensions Pty. Ltd. | Implants médicaux préchargés modulaires et systèmes de pose |
Family Cites Families (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4042979A (en) * | 1976-07-12 | 1977-08-23 | Angell William W | Valvuloplasty ring and prosthetic method |
CA2127701C (fr) * | 1992-01-27 | 1999-06-15 | John T. M. Wright | Annuloplastie et anneaux de suture |
DE69330003T2 (de) * | 1993-12-14 | 2001-10-04 | Sante Camilli | Perkutan implantierbares Ventil für Blutgefässe |
AU720907B2 (en) * | 1995-12-01 | 2000-06-15 | Medtronic, Inc. | Annuloplasty prosthesis |
US5716397A (en) * | 1996-12-06 | 1998-02-10 | Medtronic, Inc. | Annuloplasty device with removable stiffening element |
WO1998057599A2 (fr) * | 1997-06-17 | 1998-12-23 | Sante Camilli | Valvule implantable pour vaisseaux sanguins |
US6183512B1 (en) * | 1999-04-16 | 2001-02-06 | Edwards Lifesciences Corporation | Flexible annuloplasty system |
US6602288B1 (en) * | 2000-10-05 | 2003-08-05 | Edwards Lifesciences Corporation | Minimally-invasive annuloplasty repair segment delivery template, system and method of use |
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