CN100421615C - 通过近红外光谱对葡萄糖进行非侵入测量的小型装置 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及通过小型分析仪对生物参数进行监测。较佳的装置是基于光谱计的系统,它连续或半连续地附着在被监测对象上并采集用来测定采样组织中生物参数的光谱测量值。较佳的目标分析对象是葡萄糖。较佳的分析仪是用于测定人体内葡萄糖浓度的基于近红外的葡萄糖分析仪。

Description

通过近红外光谱对葡萄糖进行非侵入测量的小型装置
发明背景
发明领域
本发明总的来说,涉及通过近红外光谱对生物参数进行的非侵入测量。特别地,揭示了一种用于非侵入且连续或半连续地监视诸如组织中的葡萄糖之类的生物参数的装置和方法。
现有技术的论述
糖尿病
糖尿病是一种慢性疾病,它导致对胰岛素这样一种有助葡萄糖被摄入细胞的荷尔蒙的不正当产生和使用。糖尿病可以大致分为四种形式:糖尿病、受损的葡萄糖耐受性、正常生理和高胰岛素血症(低血糖症)。虽然还不知道糖尿病的准确病因,但遗传因素、环境因素和肥胖似乎都起一定的作用。糖尿病患者已增加了患三类疾病的风险:心血管疾病、视网膜病和神经病。糖尿病患者可能会有一种或者多种以下的并发症:心脏病和中风、高血压、肾病、神经病(神经疾病和截除)、视网膜病、糖尿病导致的酮体酸中毒、皮损、牙龈病、阳痿和胎儿并发症。糖尿病是世界范围内死亡和残疾的主导原因。
糖尿病的盛行和发展趋势
糖尿病是常见病,且其患者还在不断增加。世界卫生组织(WHO)预测,全世界有一亿五千四百万人正在遭受糖尿病的折磨。五千四百万糖尿病患者生活在发达国家。WHO预测患糖尿病的人数到2025年将增长到三亿。据估算,美国有一千五百七十万人患有糖尿病,占人口的5.9%。在美国,确诊为糖尿病的成年人数,在1999年增长了6%,在1990年到1998年则增长了33%。这相当于,美国每年约有八十万新增病例。单单对美国经济的总花费,估计每年就超过九百亿美元(Diabetes Statistics.Bethesda,MD:National Institute ofHealth,Publication No.98-3926,Nov.1997)(糖尿病统计.Bethesda,MD:国家健康协会,公开号:98-3926,1997年11月)。
长期临床研究表明,通过对葡萄糖浓度的适当控制可以显著降低与糖尿病相关的并发症的发生(The Diabetes Control and Complications TrialResearch Group(糖尿病控制及并发症试验研究小组).The effect ofintensive treatment of diabetes on the development and progression oflong-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus(对糖尿病在由胰岛素决定的糖尿病mellitus的长期并发症的发展和扩散上的集中治疗效果).N Eng J of Med 1993;329:977-86;U.K.Prospective DiabetesStudy(UKPDS)Group(英国糖尿病预期研究小组),“Intensive blood-glucosecontrol with sulphonylureas or insulin compared with conventionaltreatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes,(与传统治疗相比用磺脲或胰岛素集中控制血糖以及患第2类糖尿病的病人患并发症的风险”Lancet,vol.352,pp.837-853,1998(第352卷,第837-853页,1998年);Ohkubo,Y.,H.Kishikawa,E.Araki,T.Miyata,S.Isami,S.Motoyoshi,Y.Kojima,N.Furuyoshi,和M.Shichizi,“Intensive insulintherapy prevents the progression of diabetic microvascularcomplications in Japanese patients with non-insulin-dependent diabetesmellitus:a randomized prospective 6-year study,(集中的胰岛素治疗防止了带无胰岛素决定的糖尿病mellitus的日本患者的糖尿病微脉管的扩散:随机预期的6年研究)”Diabetes Res Clin Pract(糖尿病研究临床实践),vol.28,pp.103-117,1995(第28卷,第103-117页,1995年))。一个处理糖尿病至关重要的因素是患者在家庭环境中对血糖水平进行自我监测。然而,现今的监测技术由于要在分析之前穿过皮肤抽血,因此带来的不便和痛苦阻碍了监测的定期使用(The Diabetes Control and Complication Trial Research Group(糖尿病控制及并发症试验研究小组),“The effect of intensive treatment ofdiabetes on the development and progression of long-term complicationsof insulin-dependent diabetes mellitus(对糖尿病在由胰岛素决定的糖尿病mellitus的长期并发症的发展和扩散上的集中治疗效果)”,N.Engl.J.Med.,329,1993,997-1036)。不幸的是,最近的研究报告表明,即使糖尿病患者定期个人测量葡萄糖(比如每天七次),对检测出重要的葡萄糖波动和适当处理糖尿病来说,仍然是不够的。此外,对葡萄糖水平的夜晚监测也是重要的值,但介于现存技术的情况是难以完成的。因此,一种提供对葡萄糖水平进行非侵入、自动化和近乎连续的测量的设备,对糖尿病患者来说具有重大的实用价值。可植入的葡萄糖分析仪也正在研制中,该分析仪最终可以与胰岛素传输系统联动,提供一个人造的胰腺。
相关技术的描述
对静脉抽取和毛细血管穿刺方法采集到的血样,使用相同的技术分析血糖浓度。葡萄糖分析包括诸如比色糖分析和生化酶糖分析之类的技术。许多侵入式,包括传统侵入式的、可选择侵入式的和最小侵入式的葡萄糖分析仪都使用这些技术。最普通的基于生化酶的葡萄糖分析仪采用葡萄糖氧化酶,该葡萄糖氧化镁催化葡萄糖与氧的反应以生成葡糖酸内酯和过氧化氢,方程式1。葡萄糖的测定可通过样本的pH值的改变或者过氧化氢的生成,以基于消耗样本氧含量的技术来获得。几种比色分析和电酶技术进一步使用反应产物作为启动试剂。例如,过氧化氢在铂催化下反应生成氢离子、氧和电流,这三者中的任何一个都能用来确定葡萄糖浓度,方程式2。
glucose+O2→gluconolactone+H2O2        方程式.1
H2O2→2H++O2+2e-                       方程式.2
由于本领域的术语很宽而且有点散,所以在此略述术语:传统侵入、可替换侵入、非侵入和可植入:
传统侵入式葡萄糖测定
有三类主要的传统(典型)侵入式葡萄糖测定。前两类方法使用的血分别用针头从动脉和静脉抽取。第三类用通过刺血针从指尖或脚趾获得的毛细血管血。在过去的二十年,最后的这类方法已经成为在家庭环境、在工作场合或者在公共场所自我监测血糖的最常用方法。
可替换侵入式葡萄糖测定
有几种检测葡萄糖浓度的可替换侵入式方法。
第一组可替换侵入式葡萄糖分析仪与传统侵入式葡萄糖分析仪有好几个相似之处。其一,血样都用刺血针获得。显然,这种可替换侵入式葡萄糖测定方式不能用来采集用于分析的静脉或者动脉血,但能用来采集毛细血管样本。其二,血样用与上述比色分析和酶分析技术类似的化学方法分析。主要的差别是,在可替换侵入式葡萄糖测定中,血样不从指尖或足尖采集。例如,根据包装上的标签说明,TheraSense
Figure C0380540800171
FreeStyle MeterTM可用于采集和分析来自前臂的血样。由于刺血针作用的位置,使之成为可替换侵入式葡萄糖测定。
在第一组用刺血针抽血的可替换侵入式方法中,可替换侵入式和传统侵入式葡萄糖测定的主要区别是从身体获取血样的位置。其它的区别包括诸如刺血针量度、刺血针穿刺深度、血流出时间、所获血量之类的因素,以及诸如氧分压、海拔高度和温度之类的环境因素。这类可替换侵入式葡萄糖测定方式包括从手掌区、拇指底部、前臂、上臂、头部、耳垂、躯干、腹部区、大腿、小腿和脚底采集的血样。
第二组可替换侵入式葡萄糖分析仪的采样方式独具一格。这组葡萄糖分析仪具有一个共同特点,即不用刺血针,而是通过从人体获得生物样本或改变皮肤表面来采集样本以供后续分析。例如,基于激光打孔的葡萄糖分析仪用猝发光子或光子流在皮肤表面形成小孔。在所得到的小孔中采集基本为间质的液体样本。无论是否实际将样本从所形成的小孔中取出,对葡萄糖样本的后续分析都将构成可替换侵入式葡萄糖分析。第二个共同特征是,使用设备和算法来测定样本中的葡萄糖。
现有好几个可替换侵入式测量的样本采集方法,包括激光打孔、应用电流和真空抽吸。最常用的概括如下:
A.激光打孔:在这些系统中,将单波长或多波长的光子作用在皮肤上,在皮肤隔膜中形成小孔。使得好几种采样技术可以用来获取微量的间质液体。
B.应用电流:在这些系统中,将小电流作用在皮肤上,使间质液体渗透入皮肤。
C.真空抽吸:在这些系统中,将局部真空作用在部分皮肤表面的局部区域。间质液体透入皮肤而被采集。
举例而言,通过离子电渗法采集样本的设备,如Cygnus’
Figure C0380540800181
GlucoWatchTM,就是一种可替换侵入式技术。
在所有的这些技术中,分析的样本都是间质液体。然而,有一些技术可以以抽取血液的方式作用在皮肤上。在这里,可替换侵入式这个词包括了分析诸如间质液体、全血、间质液体和全血的混合物以及选择性采样的间质液体之类的生物样本的技术。选择性采样间质液体的例子是一些采集的液体,其中或多或少的易变组份没有在最终的样本中得到充分体现。这一组可替换页侵入式葡萄糖分析仪的采样位置包括:手、指尖、手掌区域、拇指底部、前臂、上臂、头、耳垂、眼睛、胸、躯干、腹部区域、大腿、小腿、脚、脚底区域和脚趾。在本文中,任何从皮肤提取生物样本却又没有在指尖或脚趾使用刺血针的技术,都称为可替换侵入式技术。
另外,人们已经认识到可替换侵入式系统各有不同的采样方法,从中获得被采样的间质液体的不同子集。比如,大的蛋白质会被皮肤阻隔,而小的、更易扩散的元素却能够优先被采样。这种情况会导致采集的样本有变化的分析物浓度和干扰物浓度。另一个例子是,可采集全血和间质液体的混合物。另一个例子是,激光打孔方法可产生血液微滴。这些技术可以结合使用。比如,欧洲的Soft-Tact,SoftSense,对皮肤应用真空抽吸后施加刺血针刺。尽管在采样上有不同,但这些技术都被称为采样间质液体的可替换侵入技术。
有时候,可替换侵入技术在字面上是指可替换位置的葡萄糖测定或最小侵入技术。最小侵入的命名源于采集样本的方法。在本文中,抽取血液或间质液体的可替换位置的葡萄糖测定,甚至仅四分之一微升,都被认为是以上所限定的可替换侵入式葡萄糖测定技术。可替换侵入技术的实例包括不在指尖或脚趾采样时的TheraSense
Figure C0380540800182
FreeStyleTM、Cygnus
Figure C0380540800183
GlucoWatchTM、One Touch
Figure C0380540800184
UltraTM等技术。
用可替换侵入技术采集的生物样本通过大范围的技术分析。这些技术中最常见的概括如下:
A.传统类:稍加修改,可以通过用于测定血清、血浆、或全血中葡萄糖浓度的大多数技术来分析间质液体样本。这些技术包含电化学的、电酶的、和比色的方法。举例来说,上述酶的和比色的方法也可以用来测定间质液体样本中的葡萄糖浓度。
B.分光光度类:为测定生物样本中葡萄糖浓度,已经开发了好几种基于分光光度技术的方法。这些技术包括:拉曼和荧光性的技术,以及使用从紫外到红外光线的技术【紫外线(200~400nm),可见光(400~700nm),近红外光(700~2500nm或14286~4000cm-1),和红外光(2500~14285nm或4000~700cm-1)】。
在本文中,侵入式葡萄糖分析仪是一类同时包括传统侵入式葡萄糖分析仪类和可替换侵入式葡萄糖分析仪类的装置。
非侵入葡萄糖测定
现有好几种对葡萄糖进行测定的非侵入方法。这些方法差别很大,但是至少有两个步骤是相同的。第一,装置被用于从生物体获取读数而不用获取生物样本。第二,使用算法来将该读数转换为葡萄糖的测定。
一类非侵入式葡萄糖分析仪基于光谱的采集和分析。通常,非侵入式装置使用某些形式的光谱学,从生物体获得信号或光谱。所使用的光谱学技术包括,但并不局限于,拉曼、荧光技术,以及那些使用从紫外到红外光线的技术【紫外线(200~400nm),可见光(400~700nm),近红外光(700~2500nm或14286~4000cm-1),和红外线(2500~14285nm或4000~700cm-1)】。对漫反射模式下的非侵入葡萄糖测定的特定范围是约1100~2500nm或其中的区间(Hazen,Kevin H.“Glucose Determination in Biological Matrices Using Near-Infrared Spectroscopy(使用近红外光谱对生物矩阵中的葡萄糖进行测定)”,doctoral dissertation(博士论文),University of Iowa(爱荷华州大学),1995)。需要重点指出的是,这些技术与上文所列的传统侵入式和可替换侵入式技术的不同点在于,分析的样本是人体原位的部分,而不是从人体上获取的生物样本。
通常,有三种模式用于采集非侵入式扫描:透射、透反射、和/或漫反射。举例来说,采集的光线、光谱或信号可能是透射经过人体某区域的光线,可以是漫透射、漫反射或透反射的光线。这里的透反射是指,信号采集既不在入射点或入射区域(漫反射),也不在样本的对面(透射),而是在透射和漫反射采集区域之间的某个点或某个区域。举例来说,透反射的光在指尖或前臂的某区域进入,在另一个区域射出。当使用近红外线时,根据所使用的波长,透反射的光线一般从入射光子径向扩散0.2~5mm或更多。例如,人体强烈吸收的光线,诸如接近最大吸水性在1450或1950nm处(near the water absorbancemaxima at 1450 or 1950nm)的光线,为了被检测到,必须在小径向分散之后进行采集,而人体较少吸收的光线,诸如接近最小吸水性在1300、1600、或者2250nm处(near the water absorbance minima at 1300,1600,or 2250nm)的光线,则可以在距离入射光子更大的径向或透反射距离内进行采集。
非侵入式技术并不局限于指尖。可以经受非侵入式测量的人体其他区域或部分为:手、手指、手掌区域、拇指底部、前臂、前臂掌面、前臂背面、上臂、头、耳垂、眼、舌、胸、躯干、腹部区域、大腿、小腿、脚、脚底区域和脚趾。需要重点指出的是,非侵入式技术并不一定取决于光谱学。比方说,生物阻抗计就是一种非侵入设备。在本文中,任何不穿透皮肤来采集生物样本而从人体读取葡萄糖的设备都被称为非侵入式葡萄糖分析仪。从本文的主旨考虑,没有把X光和核磁共振成像设备限定进非侵入技术的范畴。
用于葡萄糖测定的可植入传感器
现有好几种将葡萄糖传感器植入体内用于进行葡萄糖测定的方法。这些可植入器件可以用来采集样本用于作进一步的分析,也可以直接或基于与葡萄糖发生的直接反应来获取样本的读数。有两类可植入葡萄糖分析仪:短期的和长期的。
在本文中,如果设备的部分穿透皮肤的时间长于三小时短于一个月,这样的设备或一组装置被称为短期可植入的(相对于长期可植入的)。例如,用于采集一整夜样本并取出该样本以分析由间质液体葡萄糖浓度表示的葡萄糖成分的植入皮下的纱布条,就被称为短期可植入的。类似地,植入皮下长于三小时的直接或基于与葡萄糖浓度或水平一起发生的直接反应来读数的生物传感器或电极,被称为短期可植入设备。相反,诸如刺血针、应用电流、激光打孔、或真空抽吸之类的设备,被称为传统侵入式或者可替换侵入式技术,因为它们不能同时满足三小时和穿透皮肤的这两个参数。短期可植入葡萄糖分析仪的一个实例是MiniMed’s
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连续性葡萄糖监测系统。在本文中,长期可植入式设备与短期可植入式设备的区别准则在于,前者必须既穿透皮肤又使用一个月或更长的时间。长期可植入式设备可以在体内长于一个月、一年或多年。
可植入式葡萄糖分析仪各有不同,但是至少在几个步骤上是相同的。第一,设备至少有一部分穿透了皮肤。更通常的情况是整个设备都被植入体内。第二,这些可植入设备用于直接或基于与体内葡萄糖浓度一起发生的直接反应来获取人体样本或相关的信号。如果可植入式设备采集了样本,样本上的读数或测量值可以在从体内取出后采集。可替换地,可以在植入体保留在体内的同时,通过设备将读数传送出体外,或者用于诸如胰岛素传输等目的。第三,使用算法将信号转换为直接或基于与葡萄糖一起发生的直接反应的读数。可植入式分析仪可以从一种或多种体液或组织进行读数,这些体液或组织包括但不局限于:动脉血、静脉血、毛细血管血、间质液体和选择性采样的间质液体。可植入式分析仪也可以从皮肤组织、脑脊髓液、器官组织,或通过动脉或静脉采集葡萄糖信息。举例来说,可植入式葡萄糖分析仪,可以穿透皮下组织设置在腹膜腔、动脉血管、肌肉、或肝、脑等器官的内部。可植入式葡萄糖传感器可以是人造胰腺的一个部件。
相关技术的描述
一类可替换侵入式连续性葡萄糖监测系统基于离子电渗法。使用离子电渗法处理,诸如葡萄糖之类的不带电分子可以移动穿过施加了小电流的皮肤隔膜。这个领域内已经有了一些专利和出版物。(Tamada,J.A.,S.Garg,L.Jovanovic,K.R.Pitzer,S.Fermi,R.O.Potts,“Noninvasive GlucoseMonitoring Comprehensive Clinical Results,(非侵入式葡萄糖监测综合临床结果)”JAMA,Vol.282,No.19,pp.1839-1844,Nov.17,1999(1999年11月17日);Berner,Bret;Dunn,Timothy c.;Farinas,Kathleen C.;Garrison,Michael D.;Kurnik,Ronald T.;Lesho,Matthew J.;Potts,Russell O.;Tamada,Janet A.;Tierney,Michael J.“Signal Processing forMeasurement of Physiological Analysis(用于测量生理分析的信号处理)”,U.S.Patent#6,233,471,May 15,2001(美国专利6,233,471,2001年5月15日);Dunn,Timothy C.;Jayalakshmi,Yal ia;Kurnik,Ronald T.;Lesho,Matthew J.;Oliver,Jonathan James;Potts,Russell O.;Tamada,JanetA.;Waterhouse,Steven Richard;Wei,Charles W.“Microprocessors for usein a Device Predicting Physiological Values(在预测生理值的设备中使用的微处理器)”,U.S.Patent#6,326,160,December 4,2001(美国专利6,326,160,2001年12月4日);Kurnik,Ronald T.“Method and Device forPredicting Physiological Values(用于预测生理值的方法和设备”,U.S.Patent#6,272,364,August 7,2001(美国专利6,272,364,2001年8月7日);Kurnik,Ronald T.;Oliver,Jonathan James;Potts,Russell O.;Waterhouse,Steven Richard;Dunn,Timothy C.;Jayalakshmi,Yalia;Lesho,Matthew J.;Tamada,Janet A.;Wei,Charles W.“Method and Device forPredicting Physiological Values(用于预测生理值的方法和设备)”,U.S.Patent#6,180,416,January 30,2001(美国专利6,180,416,2001年1月30日);Tamada,Janet A.;Garg,Satish;Jovanovic,Lois;Pitzer,Kenneth R.;Fermi,Steve;Potts,Russell O.“Noninvasive GlucoseMonitoring(非侵入式葡萄糖监测)”,JAMA,282,1999,1839-1844;Sage,Burton H.“FDA Panel Approves Cygnus’s Noninvasive GlucoWatchTM(FDA面板改进了Cygnus的非侵入式葡萄糖监测系统)”,Diabetes Technology &Therapeutics(糖尿病技术和疗法),2,2000,115-116;以及“GlucoWatchAutomatic Glucose Biographer and AutoSensors(葡萄糖监测的自动葡萄糖记录和自动传感器)”,Cygnus Inc.,Document#1992-00,Rev.March 2001)。Cygnus Glucose
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就使用这种技术。
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每二十分钟只提供一次读数,由于测量处理,每次都延迟了至少十分钟。测量通过可替换侵入式电化酶传感器在使用离子电渗法从皮肤提取的间质液体的样本上完成。从而,设备也有局限性,包括严重皮肤疼痛的可能性、对生物危害的采集以及每小时三次测量的上限。
一类半可植入式葡萄糖分析仪基于敞喷微灌注(Trajanowski,Zlatko;Brunner,Gernot A.;Schaupp,Lucas;Ellmerer,Martin;Wach,Paul;Pieber,Thomas R,;Kotanko,Peter;Skrabai,Falko“Open-Flow Microperfusion ofSubcutaneous Adipose Tissue for ON-Line Continuous Ex Vivo Measurement ofGlucose Concentration(用于对皮下脂肪在线连续Ex Vivo测量葡萄糖浓度的敞喷微灌注)”,Diabetes Care(关注糖尿病),20,1997,1114-1120)。通常这些系统基于生物传感器和电流传感器(Trajanowski,Zlatko;Wach,Paul;Gfrerer,Robert“Portable Device for Continuous Fractionated Blood Sampling andContinuous ex vivo Blood Glucose Monitoring(用于连续部分血液采样和连续ex vivo血糖监测的便携式设备)”,Biosensors and Bioelectronics(生物传感器和生物电子),11,1996,479-487)。半可植入式和可植入式设备共同面临的问题是蛋白质的涂覆。
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连续葡萄糖监测系统,是一种短期可植入式系统,它是这一类系统中首先在商业上提供的半连续葡萄糖监测系统。
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系统能够提供长达七十二小时的葡萄糖变化曲线。系统每五分钟记录一次葡萄糖数据。
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系统背后的技术依赖于侵入地植入皮下区域的探针,在其后发生产生过氧化氢的葡萄糖氧化酶基反应,该反映在铂电极氧化产生分析电流。特别地,为了适应血液葡萄糖和间质葡萄糖之间潜在的动态滞后,
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系统自动地每十分钟轮班进行葡萄糖测定(Gross,Todd M.;Bode,Bruce W.;Einhorn,Daniel;Kayne,David M.;Reed,John H.;White,Neil H.;Mastrototaro,John J.“Performance Evaluationof the MiniMed Continuous Glucose Monitoring System During Patient HomeUse(MiniMed连续葡萄糖监测系统在病人家庭使用过程中的性能评估)”,DiabetesTechnology & Therapeutics(糖尿病技术和治疗),2,2000,49-56.;Rebrin,Kerstin;Steil,Gary M.;Antwerp,William P.Van;Mastrototaro,John J.“Subcutaneous Glucose Predicts Plasma Glucose Independent of Insulin:Implications for Continuous Monitoring(皮下葡萄糖预测脱离胰岛素的血浆葡萄糖:涉及连续监测)”,Am.,J.Physiol.,277,1999,E561-E571,0193-1849/99,The American Physiological Society(美国生理社会),1999)。
其他方法,如Gross等报道的连续监测系统(Gross,T.M.,B.W.Bode,D.Einhorn,D.M.Kayne,J.H.Reed,N.H.White和J.J.Mastrototaro,“Performance Evaluation of the
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Continuous Glucose MonitoringSystem During Patient Home Use(对连续性葡萄糖监测系统在病人家庭使用中的性能评价),”Diabetes Technology & Therapeutics(糖尿病技术 和治疗),Vol.2,Num.1,2000),涉及对带有经皮下外部连接器的组织中的传感器的植入。由于传感器的植入、感染、患者的不便和测量延迟,这些方法有内在的健康风险。
另一种连续葡萄糖监测的方法通过使用荧光物质实现。例如,Sensors forMedicine and Science Incorporated(医疗科学传感器公司)(S4MS)正在开发一种葡萄糖选择性指示分子,它结合进通过遥测与外部设备耦合的可植入式设备中。该设备通过与葡萄糖逆向相关的指示分子进行工作。以LED作为激励,指示分子在有葡萄糖的情况下发出荧光。该设备是向长期可植入式发展的短期可植入式设备的实例(Colvin,Arthur E.“Optical-Based Sensing DevicesEspecially for In-Situ Sensing in Humans(特别用于在原处检测人体的光学检测设备)”,U.S.Patent#6,304,766,October 16,2001(美国专利6,304,766,2001年10月16日);Colvin,Arthur E.;Dale,Gregory A.;Zerwekh,Samuel,Lesho,Jeffery C.;Lynn,Robert W.“Optical-Based SensingDevices(光学检测设备)”,U.S.Patent#6,330,464,December 11,2001(美国专利6,330,464,2001年12月11日);Colvin,Arthur E.;Daniloff,GeorgeY.;Kalivretenos,Aristole G.;Parker,David;Ullman,Edwin E.;Nikolaitchik,Alexandre V.“Detection of Analytes by fluorescentLanthanide Metal Chelate Complexes Containing Substituted Ligands(通过含可替代基体的荧光稀土金属螯化体对分析物进行检测)”,U.S.Patent#6,334,360,February 5,2002(美国专利6,334,360,2002年2月5日);和Lesho,Jeffery“Implanted Sensor Processing System and Method forProcessing Implanted Sensor Output(植入式传感器处理系统及处理该植入式传感器输出的方法)”,U.S.Patent#6,400,974,June 4,2002(美国专利6,400,974,2002年6月4日))。
特别地,这些技术都不是非侵入的。而且,这些技术都不提供连续性葡萄糖测定。
另一种技术,近红外光谱分析,提供了用相对较短的采样间隔对葡萄糖进行非侵入测量的可能。此方法涉及用近红外电磁(波长在700~2500nm范围的光)辐射照射人体的某一点。根据与其组织成分的相互作用,入射光被部分地吸收和散射。被采样的实际组织的量是被辐射组织的一部分,光线在该部分被样本漫反射、透反射、或透射,并且光耦合到光谱计检测系统。通过使用多种信号处理方法和一个或多个数学模型,与葡萄糖有关的信号从光谱测量中被提取出来。根据一组典型的光谱测量值和相关的基于毛细血管(指尖)、可替换侵入样本或静脉血分析的参考血糖值(校准集),模型经过校准过程被开发出来。到目前为止,只有使用近红外技术的非连续葡萄糖测定已有报道。
现有相当数量的采用近红外技术的非侵入葡萄糖测定成果,将其中最相关的技术通过引用结合于此(Robinson,Mark Ries;Messerschmidt,Robert G“Method for Non-invasive Blood Analyte Measurement with Improved OpticalInterface(用于通过改进的光学界面进行非侵入血液分析物测量的方法)”,U.S.Patent#6,152,876,November 28,2000(美国专利6,152,876,2000年11月28日);Messerschmidt,Robert G.;Robinson,Mark Ries“Diffuse ReflectanceMonitoring Apparatus(漫反射监测装置)”,U.S.Patent#5,935,062,August 10,1999(美国专利5,935,062,1999年8月10日);Messerschmidt,Robert G.“Methodfor Non-invasive Analyte Measurement with Improved Optical Interface(用于通过改进的光学界面进行非侵入分析物测量的方法)”,U.S.Patent#5,823,951,October 20,1998(美国专利5,823,951,1998年10月20日);Messerschmidt,Robert G.“Method for Non-invasive Blood Analyte Measurement with ImprovedOptical Interface(用于通过改进的光学界面进行非侵入血液分析物测量的方法)”,U.S.Patent#5,655,530(美国专利5,655,530);Rohrscheib,Mark;Gardner,Craig;Robinson,Mark R.“Method and Apparatus for Non-invasive Blood AnalyteMeasurement with Fluid Compartment Equilibration(用于通过液体间隔平衡进行非侵入血液分析物测量的方法和装置)”,U.S.6,240,306,May 29,2001(美国专利6,240,306,2001年5月29日);Messerschmidt,Robert G.;Robinson,Mark Ries“Diffuse Reflectance Monitoring Apparatus(漫反射监测装置)”,U.S.Patent#6,230,034,May 8,2001(美国专利6,230,034,2001年5月8日);Barnes,RussellH.;Brasch,Jimmie W.“Non-invasive Determination of Glucose Concentration inBody of Patients(对病人体内葡萄糖浓度的非侵入测定)”,U.S.Patent#5,070,874,December 10,1991(美国专利5,070,874,1991年12月10日);和Hall,Jeffrey;Cadell,T.E.“Method and Device for Measuring Concentration Levels of BloodConstituents Non-invasively(用于非侵入测量血液成分浓度水平的方法和设备)”,U.S.Patent#5,361,758,November 8,1994(美国专利5,361,758,1994年11月8日)).一些Sensys Medical(医疗)专利也是针对非侵入式葡萄糖分析仪:Schlager,Kenneth J.“Non-invasive Near Infrared Measurement of Blood AnalyteConcentrations(对血液分析物浓度进行非侵入近红外测量)”,U.S.4,882,492,November 21,1989.(美国专利4,882,492,1989年11月21日);Malin,Stephen;Khalil,Gamal“Method and Apparatus for Multi-Spectral Analysis in NoninvasiveInfrared Spectroscopy(在非侵入红外光谱中进行多光谱分析的方法和装置)”,U.S.6,040,578,March 21,2000(美国专利6,040,2000年3月21日);Garside,Jeffrey J.;Monfre,Stephen;Elliott,Barry C.;Ruchti,Timothy L.;Kees,GlennAaron“Fiber Optic Illumination and Detection Patterns,Shapes,and Locations forUse in Spectroscopic Analysis(用于光谱分析中的光纤照明和检测图案、形状和位置)”,U.S.6,411,373,June 25,2002(美国专利6,411,373,2002年6月25日);Blank,Thomas B.;Acosta,George;Mattu,Mutua;Monfre,Stephen L.“Fiber OpticProbe and Placement Guide(纤维探针和定位导向)”,U.S.6,415,167,July 2,2002(美国专利6,415,167,2002年7月2日);和Wenzel,Brian J.;Monfre,StephenL.;Ruchti,Timothy L.;Meissner,Ken;Grochocki,Frank“A Method forQuantification of Stratum Corneum  Hydration Using Diffuse ReflectanceSpectroscopy(使用漫反射光谱对角质层水合进行量化的方法)”,U.S.6,442,408,August 27,2002(美国专利6,442,408,2002年8月27日)..
分析模式
当组织中糖对光的吸收所引起的净分析物通过使用多种信号处理方法和/或一个或多个数学模型从光谱测量值中提取出来,这时葡萄糖的测量被称为“直接的”。在本文中,如果感兴趣的分析对象参与化学反应,分析被归到直接类。举例来说,在方程式1中,在有葡萄糖氧化酶的情况下,葡萄糖与氧反应形成过氧化氢和葡糖酸内酯。反应产物可以参与随后的反映,比如像方程式2中一样。这里,对任何反应成分或产物的测量,都是对葡萄糖的直接读数。在本文中,葡萄糖的直接读数还需要所产生的电磁信号源于与葡萄糖或葡萄糖化合物的交互作用的任何读数。譬如,前文列出的Sensors for Medicine andScience(医疗和科学传感器)使用的荧光方法,在这里就被称为葡萄糖的直接读数。
当葡萄糖在体内的移动影响到生理参数时,葡萄糖的测量被称为“间接的”。简而言之,间接葡萄糖测定可能是依据葡萄糖浓度变化而导致的相对较大的辅助生理、物理的、或化学的响应。与葡萄糖的非侵入测量相关的关键是,主要的生理响应伴随葡萄糖的变化并且能通过所导致的组织特性的变化而被非侵入地检测到。
与葡萄糖光谱信号的直接测量相比,通过对相关组织特性和/或生理响应的评估来对血糖进行的间接测量需要不同的策略。葡萄糖的直接测量要求去除其他成分和特性造成的光谱变化,从而提高葡萄糖的净分析信号。由于在组织中可直接归因于葡萄糖的信号很小,所以相对信号大小的增益使得对相关成分或特性——例如葡萄糖的生理响应——的间接校准变得有吸引人。举例来说,葡萄糖浓度的变化,改变了水在不同组织部位的分布。因为相对于葡萄糖,水有相对容易测量的大的近红外信号,因此至少部分根据水的分区活动的校准有相对葡萄糖来说放大了的信号。间接测量可以看作是目标分析物辅助效应的测量。间接测量意味着葡萄糖浓度变化导致的辅助效应被测量。
人体的主要成分是水。水在血管内外部分之间和细胞内外部分之间的再分布被看作是血糖改变期间各部分葡萄糖浓度差异的响应。在其他的分析对象中,水在组织区域间移动来平衡与葡萄糖浓度变化相关的渗透失调,正如Fick扩散定律所预测以及和实际情况一样,水在人体内的扩散要比葡萄糖快得多。因此,利用与液体再分布相关的近红外信号间接测量葡萄糖的策略就是设计测量规程使得血糖和液体再分布间的关联度最大。这是与直接测试血糖所要求的相反的策略,其中,与葡萄糖和液体直接相关的近红外信号必须被区别开来,且努力平衡身体部分中的葡萄糖。至少部分基于液体和分析物(非葡萄糖)的再分布以及组织光学特性的相关变化的可靠的间接葡萄糖测量,要求间接信号主要取决于血糖浓度的改变。应该防止或最小化其他改进或改变所关注的间接信号的变量和源,以确保葡萄糖的可靠间接测量。
对间接测量的血/组织葡萄糖浓度进行测定的一个干扰因素是血液灌注的快速变化,它也会导致各部位间的液体流动。这种生理变化建设性或破坏性地干扰了间接测量的分析对象信号。为了保持血糖/液体移动校准,控制影响液体移动的其他包括局部血液灌注的因素是有益的。
近红外光使用仪器
已经报道了好几种用于非侵入测量葡萄糖的技术,它们涉及组织相关变量的测量。一类非侵入葡萄糖分析仪使用某种光谱学方法从人体获取信号或光谱。实例包括但不局限于远红外吸收光谱、组织阻抗、拉曼和荧光,以及使用从紫外到红外【紫外线(200~400nm),可见光(400~700nm),近红外(700~2500nm或14286~4000cm-1),和红外线(2500~14285nm或4000~700cm-1)】光线的技术。漫反射模式下非侵入葡萄糖测定的特定范围约是1100~2500nm或其中的某些区间(Hazen.Kevin H.“Glucose Determination in BiologicalMatrices Using Near-Infrared Spectroscopy(使用近红外光谱对生物矩阵中的葡萄糖进行测定)”.doctoral dissertation(博士论文).University ofIowa(爱荷华州大学).1995)。需要重点指出的是,这些技术与传统侵入式技术的不同点在于,分析样本是人体原来部位的一部分,而不是从人体获取的生物样本。采样的实际组织体积是被辐射组织的部分,光线在该部分漫反射、透反射或漫透射到光谱计检测系统。这些技术的共同特征是需要校准以从随后收集的数据中推导出葡萄糖浓度。
现有好几种光谱计配置,用以采集人体区域的非侵入光谱。通常光谱计从光源到检测器有一个或多个光束路径。光源可包括黑体源、卤钨源、一个或多个LED、或一个或多个激光二极管。对于多波长光谱计,可使用一个波长选择器件或一系列光学滤波器来作波长选择。波长选择器件包括色散元件,如一个或多个平面镜、凹面镜、水平镜或全息光栅。其它的波长选择器件包括干涉仪,LED阵列元件的连续照明、棱镜和波长选择滤波器。不过,也可使用光源的变种,如LED或二极管开通时的变种形式。检测器的形式可以是一个或多个单元件检测器或者一个或多个阵列或束的检测器。检测器可包括InGaAs、扩展的InGaAs、PbS、PbSe、Si、MCT等等。检测器还可包括InGaAs、扩展的InGaAs、PbS、PbSe、Si、MCT等等的阵列。光线采集光学器件,如光纤、透镜和反射镜,通常用于光谱计的各种配置中以将光线从光源经过样本传导到检测器。操作模式可以是漫透射、漫反射或透反射。由于光谱计整体性能的改变,参考波长标准需要经常扫描。通常,波长标准紧接在组织询访之前或之后或在一天的开始进行采集,但在诸如光谱计原始生产出来的时候要去除该波长标准。典型的参考波长标准可以是聚苯乙烯或稀土氧化物,如钬、铒、镝的氧化物。有许多其他具备稳定和尖锐光谱特性的物质可以用作参考标准。
葡萄糖分析仪与组织的界面包括一个模块,在该模块中,如近红外辐射之类的光直接或通过光管、光纤、透镜系统或导光反射镜系统导入和导出组织。施加近红辐射的组织表面区域和检测到返回近红辐射的组织表面区域是不同的,它们由一确定的距离分隔,且从中选出一个以达到导电的组织体积,用于所关注特性的测量。病人界面模块可以包括肘架、腕架、手支架、和/或有助于连接所选辐照机械与所关注组织的导管。一般来说,光耦合液体设置在采样表面以增加渗入皮肤的入射光子并将皮肤表面的镜面反射最小化。界面中的重要参数包括温度和压力。
样本位置是光谱计系统所辐照物体的特定组织以及测量探针所进入接触物体的表面或点。样本位置的理想品质包括均匀性、不变性、和对目标分析对象的易接近性。有几处测量位置可以使用,包括腹部、上臂、大腿、手(手掌或手背)、耳垂、手指、前臂掌面或前臂背面。
另外,尽管测量可以在漫反射或漫透射模式下进行,但较佳的方式是漫反射。当脉动效应不影响被测组织区域,或扫描能在脉动间进行时,对组织的扫描能够连续进行。
采集的信号(本例中是近红外辐射)被转化为电压并通过模数转换器采样,用于在基于微处理器的系统中的分析和显示的结果。
预处理
现有几种途径使用不同的预处理方法去除与样本和仪器变化相关的光谱变化,包括归一化、平滑、微分性和乘性信号校正(Geladi,P.,D.McDougall和H.Martens.″Linearization and Scatter-Correction for Near-Infrared Reflectance Spectra of Meat(用于肉类近红外反射光谱的线性化和扩散校正),″Applied Spectroscopy(应用光谱学),vol.39,pp.491-500,1985)、标准归一的变量转换(R.J.Barnes,M.S.Dhanoa,和S.Lister,Applied Spectroscopy(应用光谱学),43,pp.772-777,1989)、分段乘性扩散校正(T.Isaksson和B.R.Kowalski。AppliedSpectroscopy(应用光谱学),47,pp.702-709,1993)、扩展的乘性信号校正(H.Martens和E.Stark,J.Pharm Biomed Anal,9,pp.625-635,1991)、化学建模和优化标度的路径长度校正(“GlucoWatch Automatic GlucoseBiographer and AutoSensors(葡萄糖监测的自动葡萄糖记录器以及自动传感器)”,Cygnus Inc.,Document#1992-00,Rev.March 2001)和FIR滤波(Sum,S.T.,“Spectral Signal Correction for Multivariate Calibration(多元校准的光谱信号校正),”Doctoral Dissertation(博士论文),University ofDelaware,Summer 1998(特拉华大学,1998年夏天);Sum,S.和S.D.Brown,“Standardization of Fiber-Optic Probes for Near-Infrared MultivariateCalibrations(用于近红外多元校准的光纤探针的标准化),”AppliedSpectroscopy(应用光谱),Vol.52,No.6,pp.869-877,1998;和T.B.Blank,S.T.Sum,S.D.Brown和S.L.Monfre,“Transfer of near-infraredmultivariate calibrations without standards(无标准的近红外多元校准的转移),”Analytical Chemistry(分析化学),68,pp.2987-2995,1996)。另外,普遍地记录了多种信号、数据或预处理技术,其根本目的在于增强净分析对象信号的易接近性(Massart,D.L.,B.G.M.Vandeginste,S.N.Deming,Y.Michotte和L.Kaufman,Chemometrics(化学统计学):a textbook(教科书),New York(纽约):Elsevier Science Publishing Company,Inc.(Elsevier科学出版有限公司),215-252,1990;Oppenheim,Alan V.和R.W.Schafer,Digital Signal Processing(数字信号处理),Englewood Cliffs,NJ:Prentice Hall,1975,pp.195-271;Otto,M.,Chemometrics(化学统计学),Weinheim:Wiley-VCH,51-78,1999;Beebe,K.R.,R.J.Pell和M.B.Seasholtz,Chemometrics A Practical Guide(化学统计学的实际指导),NewYork(纽约):John Wiley & Sons,Inc.,26-55,1998;M.A.Sharaf,D.L.Illman和B.R.Kowals ki,Chemometrics(化学统计学),New York(纽约):John Wiley & Sons,Inc.,86-112,1996;和Sayitzky,A.和M.J.E.Golay.“Smoothing and Differentiation of Data by Simplified Least SquaresProcedures(通过简化的最小平方工序对数据校平和微分),”Anal.Chem.,vol.36,no.8,pp.1627-1639,1964)。所有这些技术的目标是衰减噪声和仪器波动,而不影响关注的信号。
虽然预处理方法有效地补偿了与仪器相关的波动和样本中的物理变化并且增强了噪声和干扰中的净分析对象信号,但是它们对组织源相关波动的补偿往往不足。举例而言,与采样不同组织位置相关的高非线性效应不能通过路径长度校正有效地补偿,因为样本是多层异类的。另外,这些方法所固有的根本前提,诸如跨频谱范围的乘性和加性效应的稳定性以及噪声的同方差性,与非侵入组织应用相冲突。
近红外校准
一种非侵入技术,近红外光谱分析,已对其在经常性和无痛性非侵入葡萄糖测量的应用上作了大量的研究。这种方法涉及以近红外(NIR)电磁辐射照射人体的某一点,光的波长介于700~2500nm的范围内。根据与组织成分的交互作用,光被部分吸收和散射。使用近红外光谱分析,需要建立活有机体内近红外测量值和实际血糖值之间的数学关系。这一点通过收集具有对应血糖值的活有机体NIR测量值来获得,该测量值通过使用诸如YSI、HemoCue或任何适当和精确的传统侵入或可替换侵入参考设备之类的测量工具来直接获得。
对基于分光光度法的分析仪,有几种单变量和多变量的方法能用来建立这个数学关系。然而,正在被解决的基本方程式称作Beer-Lambert定律。该定律描述了吸收/反射测量值的强度与等式3中被测分析对象的浓度成比例,
A=εbC    等式.3
其中,A是在给定波长光处的吸收/反射测量值,ε是与在同一给定波长处所关注分子相关的莫尔吸收率,b是光的传播距离(或路径长度),而C是所关注分子(葡萄糖)的浓度。
化学统计学校准技术通过多种信号处理和包括一个或多个数学模型的校准方法从被测频谱中提取与葡萄糖相关的信号。这些数学模型在称为校准集的一组光谱测量值和基于指尖毛细血管血、静脉血或其他部位样本分析的一组相关参考血糖值的基础上,通过校准过程建立。需要一组典型参考葡萄糖浓度和相关联样本频谱的普通多变量方法包括部分最小平方(PLS)和主成分回归(PCR)。在本技术领域内,还有许多其它尽人皆知的校准方式,如神经元网络。
由于每种方法都有误差,因此有益的是使用来测量血糖的主设备尽可能精确从而将通过所建立的数学关系传播的误差最小化。虽然看上去似乎可以使用任何U.S.FDA许可的血糖监测器,但是为了第二种方法的精确验证,理想的监测器其精度小于5%。尽管被校准设备的误差可能增大,但具有如10%之类更大误差的仪表也是可以接受的。因为技术的局限性,包括低灵敏度、采样问题、时间延迟、校准偏差、长期再现性、稳定性和仪器噪声,目前,还没有使用近红外光谱进行非侵入葡萄糖糖测量的设备被许可为糖尿病病人个人使用。但是,从根本上来说,对血糖的精确非侵入评估,目前受限于现有的近红外技术、葡萄糖相对于其他成分的微量和病人的皮肤和活性组织的动态性质。对商品化的进一步限制包括糟糕的外形因素(大尺寸、大重量、且没有或很差的便携性)和可用性。举例来说,现有的近红外技术局限于大型器件,它们不能提供对葡萄糖(接近)连续或自动的测量,并且对消费者来说也难于操作。
很清楚,需要一种完全非侵入的葡萄糖测量方法,从而以自动的方式提供近乎连续的读数。
发明内容
本发明涉及通过小型分析仪对生物参数进行监测。较佳的装置是基于光谱计的系统,该系统连续或半连续地连接到被测人体,并收集用于测定被采样组织中生物参数的光谱测量数据。较佳的目标分析对象是葡萄糖。较佳的分析仪是基于近红外光的测定人体内葡萄糖浓度的葡萄糖分析仪。
附图简述
图1显示采样模块、通信线束和基本模块;
图2显示采用光栅和检测器阵列的较佳实施例;
图3显示采样模块的较佳实施例;
图4显示采样模块的低侧面实施例;
图5显示采样模块的单滤波器实施例;
图6显示采样模块的可替换实施例;
图7显示在浓度相关图中的非侵入葡萄糖预测;
图8显示采样模块的基于LED的实施例;
图9显示可以实现的LED反射器;和
图10显示可选择性耦合到LED的滤波器外观
较佳实施例的详细描述
本发明的较佳实施例使用耦合到基本模块的采样模块。采样模块包括了基于白炽灯的照明系统。基本模块包括光栅和检测器阵列。基本模块可以通过通信线束连接到采样模块。在本文中,所结合的采样模块、通信线束、基本模块和相关联的电子器件和软件被称为光谱计和/或葡萄糖分析仪。在图1中,采样模块10半永久性地连在被测者12的前臂,通信线束14向位于桌上的基本模块16承载光和/或电信号,和/或从该基本模块16承载光和/或电信号,而通信线束把电源从基本模块载向采样模块。
图2提供了非侵入葡萄糖分析仪的模块图。葡萄糖分析仪的基本部件有光源21、在样本之前和/或之后用于将光源耦合到样本并将样本耦合到检测器23的光导14、检测器和相关联的电子部件24以及数据处理系统25。在图2中,显示了可选的光滤波器30、光阻断器31和标准化材料32。这些元件也可位于样本之后和检测器之前。本领域技术人员容易理解和明白对这个简单模块图的可作的变化。
采样模块、基本模块和通信线束在此进一步描述。本发明的关键特点包括但不局限于:
半永久性病人/仪器界面采样模块10包含至少一个低侧面采样界面34、靠近采样位置的低功率稳定电源21、激励采集腔或光学器件、波导、如fluorinert之类的预热界面溶液、温度受控的皮肤样本、采样皮肤组织的恒压和/或位移机构、光子激励源和采集光学器件或光纤。
在较佳实施例中,采样模块从皮肤测量位置突出不到两厘米。采样模块可以与可半永久性附着于人体采样位置的波导相接。波导有助于以最小干扰和可重复的方式,连续地和/或周期性地物理和光学地将采样模块耦合到组织测量位置。另外,与采样模块结合的波导负责采样位置的预处理,以提供皮肤与采样设备的适当接触,从而降低镜面反射、获得和维持合适地皮肤温度变化以及促使皮肤水合变化。采样模块较佳地从皮肤的采样区域采集漫反射或透反射信号。
在较佳的实施例中,基本模块或半远程系统包括至少如光栅35之类的波长选择器件,和检测器,较佳为带如聚苯乙烯之类可选波长参考标准36和如99%反射
Figure C0380540800341
盘之类的可选强度参考标准的检测器阵列。远程系统通过承载至少光信号和可选电源的通信线束耦合到采样模块。此外,通信线束可以在采样模块和远程系统之间传输控制和监测信号。远程系统具有至少一个嵌入式计算机25、显示器37和到外部计算机系统的接口。远程系统可以靠近波导元件。
在本发明的一个方面中,采样模块和基本模块集成为小型手持单元。通信线束集成在两系统之间。
在图3中示出了本发明采样模块的一种形式。外壳301用硅制成。灯302是耦合到反射器303的0.8W卤化钨光源(Welch-Allyn 01270)。光电二极管309用来监测灯,并通过使用灯输出控制电路保持其输出稳定,尤其是在刚上电后。反射器和其后的入射光,集中在皮肤法线的六度角范围内,保证采集光纤有足够的空间。光通过1mm厚的硅窗306聚焦到皮肤上的孔径。硅起到长通滤波的作用。所示的皮肤孔径有2.4mm的直径。通过波导来完成到采样位置的固定。为可重复的接触压和采样位置,病人采样模块可逆地耦合进波导。在波导中使用磁体312帮助探针定位,以确保探针适当地穿透进入波导孔径,并使采样的皮肤308具有恒压和/或位移界面。耦合采样模块到波导的可逆特性,允许采样模块被移除并耦合到具有相同波导界面并最好装在基本模块中的强度参考源和/或波长参考源。较佳的强度参考是99%反射的
Figure C0380540800351
材料,且较佳的波长参考是聚苯乙烯。较佳的采样模块使用加热器309维持皮肤在恒定温度。600μm检测光纤310从硅窗中心采集漫反射的光。检测光纤以阻挡源光子穿透包层进入纤芯的方式涂覆。比如,可在检测光纤周围设置金属套。本配置中,检测光纤长0.7m。通信线束包括来自基本模块的电源。可包括隔光结合,以允许检测检测器的暗电流或基线。结合光栅、检测阵列、相关电子器件、和相关软件的基本模块,通过通信线束耦合到采样模块。本配置中,采样模块从手臂延伸大约3英寸。
应该理解的是,在较佳实施例中,许多元件是可选的和/或可变的。在本部分中描述一些特定的变化。可以明白的是,在本部分讨论的元件和/或特性可以在不改变发明范围和内容的前提下作出变化,在某些情况下还可以删除。
在较佳实施例中,基本模块位于桌上。采样模块通过半永久性附着的波导与前臂的背面相接,通信线束在两模块间承载电源和光信号。可替换地,基本模块可以穿戴在人身上,譬如在带子上。采样模块能耦合到手、手指、手掌区域、拇指底部、前臂、前臂掌面、前臂背面、上臂、头部、耳垂、眼、舌、胸、躯干、腹部区域、大腿、小腿、脚、脚底区域和脚趾中的任何一个部位。当基本模块位于桌上时,它可以插在标准墙体电源的输出孔中。当穿在人身上时,该模块可以用电池供电。当基本模块穿在人身上时,可选的固定位置能用于下文描述的电源和数据分析。这里需要指出的是,基本模块可以与采样模块直接耦合而不需要通信线束。结合在一起的基本模块和采样模块,可以集成为手持式基于近红外线的葡萄糖分析仪,它通过可选波导耦合到采样位置。
采样模块
装在较佳实施例中的采样模块选择硅来制造,它基于好几个因素,包括但不限于:在700~1000nm范围的紫外线、可见光和近红外线的1mm厚度处提供最小6 O.D的隔离、低价、可制造性、耐久性、防水和可用性。可以意识到,外罩的作用非常重要,并且上面所列的特性可以在不改变本发明范围和内容的条件下通过如金属、复合材料和塑料之类的各种材料来获得,。
首选0.8W卤化钨光源有许多原因,包括但不局限于电源要求、性能规格如色温、光谱输出和使用寿命,以及参数,诸如坚固性、便携性、成本和尺寸。可以意识到,光源的功率是根据产生的总净分析对象信号和到达检测系统的光线量选定的。现已确定,较佳实施例中与孔径相连的0.8W光源和采集光纤为使用1150~1850nm特征波长范围内的间接葡萄糖测量而言提供了充分的信号和光子穿透深度。然而,在0.05W~5W范围内的光源都可以用于本发明。如在备选实施例部分所述地,发光二极管(LED)可以用作光源。光源较佳地通过下述的连接电缆由基本模块供电。但是,特别是更小的光源,可将电池电源结合进采样模块。
较佳实施例中使用光电二极管连接反馈控制电子器件,从而在数据采集期间保持恒定功率输出的光源,在获取数据的过程中,需要做到这一点。光电二极管置于分阶器(硅长通滤波器)之前,从而检测来自光源的可见光。较佳的光电二极管是硅检测器。其他稍不理想的光电二极管包括但不局限于InGaAs、InPGaAs、PbS和PbSe。对元件如此设置主要是由于低价、耐久性以及在700~1000nm可见光和近红外光中适用的检测器的可用性,其中稍后用于光链的下述的长通滤波器阻隔用于反馈环路的光信号。控制电子元件允许光源在数据采集期间和数据采集之前的不同时间点以不同电平被驱动。在较佳的实施例中,光源开始以较高的功率运行以将分析仪热启动时间最小化。光电二极管和反馈电子元件是可选的,虽然用在了较佳实施例中。许多光谱计在技术上是相同的,都不使用分离的检测器监测光源强度。
较佳实施例中的光源外壳/反射器组合,在选择时要考虑好几个因素,包括但不局限于:将可接受的能量传输到采样位置、反射性能、可制造性、坚固性、尺寸、成本和对采样位置提供合适的热/温度控制。较佳实施例中具体使用的反射器是抛物线型的。使用标准射线跟踪软件优化特性,以决定采样位置的孔径上成像灯丝。光学指标调整到特定的光谱范围(1100~1900nm),并设计涂层使在此范围内最佳地反射。可以意识到,反射器可以是椭圆形或甚至是球面形,而反射器的机械和光学特征可以在不改变本发明范围和内容的前提下有所变化。例如,在最简单的实施例中,光源可以直接照射到所采样的表面而不使用反射器。在这种情况下,为了通过孔径将同样的能量传递到采样皮肤上,需要更大的光源。在另外一个例子中,反射器的特定焦距可以改变,这将影响界面的整体尺寸,但不影响功能。类似地,可以将不同的衬底用作反射器,或将诸如金、银和铝之类的金属化涂层施加于衬底。
可修改较佳实施例中的光源/外壳反射器,以使光源光线以近乎平行皮肤表面的方式进入。低侧面的设计的一个目的是保持可以半永久附着于采样位置的采样模块。低侧面采样模块有利于增加用户的接受度,并不易在正常穿戴时发生碰撞或震动。半永久界面允许以下述自动连续或半连续的方式进行持续的葡萄糖测量。经折射光器件可使以相对皮肤低角度入射的光进入皮肤。可以使用简单的反射镜;但是为了优化地将光线耦合入孔径,较佳为聚光镜。在图4中提供了代表性的实施例。
可以用在本实施或其他实施的一个特征是对快速连接光学器件的适用。本例中,600um光纤的40用作采集光学器件。600um的光纤安装于采样模块41。采样模块具有连接器,用于接受300um的光纤42,后者随后耦合到基本模块中光栅之前的槽。光耦合可使用透镜完成,该透镜可放大、或去放大、或用有适当注意信号的折射镜44来匹配数字孔径。本设计的重要概念是,第二采集光学器件易于从采样模块上取下,从而使采样模块保持与手臂的接触。另外,快速连接光学器件允许用户在下一次需要读数前远离基本模块。
将光源和反射器外壳安装在靠近皮肤的位置,可允许进行皮肤的温控/加温。光源是一个热源。皮肤温度在近红外非侵入葡萄糖测定中是一个重要的变量。感知采样模块或病人皮肤温度并将此信息在采样前通过反馈电子元件反馈回光源的热敏电阻45,可以用在谱数据采集之前,从而将皮肤温度提升到理想的采样范围,如30~40摄氏度。对本发明来说,加热器、热敏电阻和相关的反馈电子元件的加入是选择性的。在另一实施例中,皮肤温度可以通过在采获的近红外谱中水、脂肪和蛋白质的相对位置或通过多变量分析来测得。
在较佳实施例中,光学滤波器位于光源和采样位置之间。在较佳实施例中,光学滤波器是硅质的。基于许多因素来选择硅窗。一个因素是,硅作为长通滤波器,它具有1mm的厚度,从紫外线经可见光到1000nm阻隔至少六光学密度单元。第二,硅的长通滤波特性起到分阶器的作用,有助于在基本模块中结合光栅检测器。第三,硅的长通特性除去了由于经吸收过程将光转化为热的转换而在紫外线、可见光和近红外光中将在不想要深度加热皮肤和将皮肤加热到不适当温度的不需要的光子。而相反,硅被这些光子加热,将导致通过传导来维持近表面的皮肤温度。第四,硅在所关心的1150~1850nm的近红外光谱区域中提供了非常好的透射特性。突出的是,硅是与光源外壳和光源反射器相同的材料。所以,一个单独的模具或部件可以用于所有三个元件。在较佳实施例中,硅窗与皮肤接触以将镜面反射最小化。在较佳实施例中,根据光子入射侧的空气特性以及光学器件皮肤表面侧的耦合液体的光学特征,将硅窗涂覆防反射涂层。
现有许多长通滤波器不与皮肤直接接触的配置。第一,长通滤波器可置于光源之后但不与皮肤接触。例如,滤波器可以置于光孔平面内或光孔平面附近。本配置中,在加热滤波器中产生的由滤波器除去的光子不会通过传导在直接加热采样位置中产生。相反,用更慢更低效的对流过程传递该热量。这降低了对皮肤过加热的危险。可替换地,还可以在光源和皮肤之间放置两个滤波器。这些滤波器可以是相同的,也可以是不相同的。第一个滤波器去除上述的热量。第二个滤波器降低上述的光谱反射。在第三种配置中,长通滤波器的分阶特性是核心。硅去除1050nm以下的光。这允许光栅用于1150~1850nm区域,只要长通滤波器、硅位于光栅之前就不需要检测光栅分出的二阶或更高阶光。因此,在第三种配置中,长通滤波可以位于样本之后。
大家知道,现有许多滤波器设计。在较佳实施例中,使用硅长通滤波器。可涂覆该滤波器以阻隔特定区域如1900~2500nm,也可防反射涂覆该滤波器以匹配折射指数并增加光通量,和/或将该滤波器与诸如短通滤波器之类的其他滤波器结合使用。一种配置用1900~2500nm的阻隔层涂覆硅。这有助于去除没有被硅阻隔或在1150~1850nm理想区域的典型卤化钨光源的黑体曲线的最大强度。该阻带可覆盖从大约1800nm直到3000nm的任何区域。另一配置是与如在约2500nm截止的RG850之类的RG玻璃结合使用的硅长通滤波器。该组合提供性价比非常高且易于再生产的通过约1100nm到2500nm光的带通滤波器。突出的是,这种滤波器组合可与诸如1900~2500nm阻隔层之类的涂层配合使用,从而提供1100~1900nm的带通。本领域技术人员认为,有多种可直接使用或定制的长通、短通和带通滤波器,它们可置于一个或多个上述位置从而实现上述的实用要求。图5示出了光源/反射器/滤波器的备选实施。在该实施例中,硅被加工成围绕光源51的抛物线形光学器件50。硅的外部涂覆诸如金之类的反射器52。此实施例允许低侧面光源耦合到皮肤。此配置中距皮肤的总高度可以小于1cm。结合硅外部涂覆诸如金之类反射材料的硅光学器件的形状,使光子充分耦合入皮肤。反射器材料上外加的光保护涂层使硅光学器件在保持上述硅优点的同时还用作采样模块的外壳。显著的是,硅的初始表面(接近光源)在接触皮肤前去除了在加热源光学器件中产生的更高能量的光子。与采集光纤相结合的硅的后部(接近皮肤)作为降低镜面反射的结构。此配置剔除了可选的两个滤波器系统,因为在一个光学器件中完成了加热和镜面反射。本质上,硅用作光调谐器件,以使侧面非常低的采样模块作为长通滤波器、分阶器、热隔离器、镜面反射阻隔器以及极易制造的、便宜和耐久的元件。
图6示出了光源/反射器/滤波器的备选实施例。在此实施例中,光源灯丝60包绕在采集光纤61上。反射器现在通过光学器件60将光导入皮肤孔径。可表面涂覆光学器件用于入射光表面的反射。可替换地,如上所述,反射器也可以是透光的,并可反射性涂覆该反射器的外表面。如上所述,这使反射器用作外壳。在本实施例中,邻近皮肤有一滤波器,它与邻近皮肤的采集光学器件、光纤或光管相结合以对镜面反射进行阻隔。
备选实施例将宽带光源和单元件检测器相结合而没有使用光栅。在一种情况下,可使用由两个平行且被空气间隙分开的高反射板组成的干涉仪。两平行板之一可以机械地平移以改变板间距。技术上,这是Fabry-Perot干涉仪。当镜距用诸如殷钢或石英之类的衬垫固定并调整到平行时,系统称为Fabry-Perot标准具。该系统允许窄激励线作为时间函数。因此,不需要色散元件而可以使用单独的元件检测器。干涉仪可安置在光链中的多个位置的其中之一。
在较佳实施例中,皮肤的照明孔径直径为2.4mm。较佳实施例中的孔径根据好几个因素进行选择,包括但不局限于:提供样本内的光学路径长度,用于间接监测体内的葡萄糖浓度,向采样位置提供可接受的能量传输,以及提供采样位置的适当加热/温度控制。如下所讨论地,在该光照区域的中心放置采集光纤。这使半径为大约1mm的入射光子从照明点传播到采集光纤。这可平移到探测水、脂肪和蛋白质带以及可用于间接测定葡萄糖的扩散效应的穿透深度。可以明白,孔径的大小不需要严格等同与较佳首选实施例中的尺寸。一个重要的方面是,将光子传输到皮肤组织的能力和检测这些光子的能力,前一种能力使光子穿透到可以间接测定葡萄糖的深度。
可以理解,可以在不改变本发明范围和内容的前提下改变这些特性。举例来说,可以改变2.4mm的孔径。孔径提供了来自源的光子可以穿透皮肤的外限。这随即决定了穿透的最大深度和观测的最大光路长度。虽然孔径的直径可以在1.2~5mm范围变动,但2.4mm直径可采集特征非常好的光谱用于对葡萄糖的间接测量。在更小的孔径中,所采集光子的平均穿透深度减小了。因此,孔径的改变影响所采样组织的净分析对象信号。可以改变孔径形状,因为该形状影响光子穿透深度和光路径长度的分布。葡萄糖的间接测定可在诸如以深度函数分布的脂肪、蛋白质和水之类的采样成分之外进行。所以,间接信号的幅度随孔径而改变。另外,多激励位置和采集位置也是可能的。这可利于,例如,对皮肤的代表性部分进行采样。举例来说,如果一根探针放置在毛囊上,其他的探针可以独立地使用或与第一个位置联合使用,以获得测定葡萄糖所需的分析信号。
波导
在较佳的实施例中,整个PIM耦合到用可替换粘胶半永久附着皮肤的波导。该波导有助于采样的可重复性。为在精确位置采样,波导预定为围绕接口光学器件。通常这一点用围绕接口探针的接口实现。在主实施例中,波导在监测对象醒时附着。波导可以以更永久的方式附着,如一个星期或一个月,特别在下述的连续监测葡萄糖分析仪中更是如此。波导可使采样位置的精度得到提高。如果在算法中使用如平均定中之类的处理,则采样位置的精度可以消除偏置。这些将在下面预处理部分解决。另外,波导考虑向采样位置施加更加恒定的压力/更加恒定的位移,这也能提高葡萄糖测定的精度和准度。尽管波导大大增强了定位并使相关的数据处理更简单更坚韧,但波导并不是采样模块所绝对要求的。
在本发明的较佳实施例中,使用磁体有助于用于耦合采样模块到采样位置的用户友好机构。此外,磁体使波导可逆地耦合到采样模块。另外,波导有助于光探针充分穿透进入波导孔径。此外,磁体使采样探针和采样位置之间的基准恒定、已知和精确。在较佳实施例中使用两个磁体,分别置于采样位置两侧,以增强基准。一个或多个磁体可提供同样的效果。可以理解,现有大量机械方法用于将两个器件耦合在一起,如锁钥机构、电磁、机械配合、尼龙搭扣(VELCRO)、粘胶、铆头模和许多其他本领域技术人员所公知,它们都可以提供上述的关键元件。另外,可以电激活磁体,以利于探针进入波导孔径的受控移动,并通过磁极的逆转使探针从波导抽出而不用拉扯波导。
波导可选择性地在孔径中包含一个窗口,该窗口可以是长通/带通滤波器。可替换地,孔径可以填入可去除的塞子。窗口或塞子与皮肤的接触,通过提供和探针相同的组织位移来使组织稳定,并增加局部皮肤表面和浅化深度水合。与使用可去除塞子相反,对接触窗口的使用为采样位置的适度水合提供了连续的隔膜,并提供一恒压界面。使用塞子或接触窗口,可以通过去除与采样位置的干燥或褶皱(pocketed)皮肤相关联的问题,来提高葡萄糖测定的精度和准度。
波导可以选择性地包括好几种设计以提高葡萄糖浓度在采样位置和诸如指尖之类的毛细血管位置之间的平衡的元件中的任何一种。随时间快速变化的葡萄糖值能导致可替换位置血糖浓度和手指血糖浓度的显著偏差。浓度差异与相结合以限制平衡过程速率的扩散和灌注直接相关。两位置之间的平衡虑及对在可替换位置测得的与葡萄糖相关的信号的使用,使该信号更精确地预测手指血糖值。
可将好几个可选元件合并到采样模块和/或波导中以提高采样精度并增强间接葡萄糖测定的净分析对象信号。这些可选元件较佳地通过基本模块和下述的连接电缆供电,但也可使用工作的电池。平衡方法包括光子激励、超声预处理、机械激励和加热。突出的是,不需要葡萄糖浓度在采样位置和诸如动脉或指尖毛细血管床之类灌注良好区域之间的平衡。将两个区域之间在葡萄糖浓度上的差异最小化有助于随后的葡萄糖测定。
波导可以选择性地包含提供约890nm光子激励的LED,众所周知,它可以导致毛细血管的扩张。使用该技术可有助于可替换位置处葡萄糖浓度与毛细血管血的平衡。通过增加血管扩张,以及随即到可替换位置的血流速度,大量转移速度受限的本质及其对组织内血糖差异的影响被最小化。最终的结果是,降低了手指和可替换位置血糖浓度之间的差异。较佳实施例在阵列中采用890nm(标称)的LED,它具有的控制电子元件被置入手臂波导中。LED也可用于连续监测的场合,在该应用中,LED位于组织界面的探针感知顶端。由于激励所需的激发时间,890nm的LED较佳地用波导内的可充电池供电,这样就可在不使用通信线束的时候给LED供电。
波导可以选择地包含能将超声能量传输到采样位置地装置。同样地,可使用此技术以有助于可替换部位葡萄糖浓度与通过激发灌注和/或血液流动的毛细血管葡萄糖浓度的平衡。
波导可以选择性地包含在光谱数据采集之前提供采样位置机械激励的装置。一个例子是压电调制器,它以连续或占空方式相对皮肤表面约20~50μm脉冲振荡。
波导可以选择性地包含加热和/或冷却元件,如加热条或导能垫。加热是使葡萄糖在各部位平衡的一种机制。这些元件可以用来匹配核心体温,以操控局部血液灌注,从而防止流汗和/或改变体液在各种组织部位的分布。
可以理解,采样模块可以不使用波导而直接与皮肤采样相接。
在本发明的较佳实施例中,使用了耦合液来有效地将入射光子耦合进组织样本。较佳的耦合液是fluorinert。有不同的配方可以使用,包括FC-40和FC-70。FC-40更佳。虽然有许多耦合液可用来匹配折射系数,但fluorinert由于其在用于皮肤时的无毒性以及没有有干扰作用的近红外吸收带,所以是首选。在较佳实施例中,耦合液预热到华氏90~95度,较佳为华氏92度。对耦合液的预热可以将所接触位置的表面温度变化最小化,从而将从采样组织观测的光谱变化最小化。耦合液可以用光源能量、可选采样位置加热器能量,或通过辅助加热源来进行预热。由于粘性较差,FC-70尤其需要预热。预热后的FC-70不容易滑出采样位置。采样前的自动传输是选择性的。这样的系统可以是采样模块中fluorinert的门控池。耦合液的手动传输也是可选的,如喷雾传输系统。在任何传输系统中,对样本位置的覆盖是关键原则。
在本发明的较佳实施例中,采样位置是前臂背面。另外,前臂的掌面和腹侧面是很好的采样位置。还可以理解,波导可以附着在其他部位,如手、手指、手掌区域、拇指底部、前臂、上臂、头部、耳垂、胸、躯干、腹部、大腿、小腿、脚、脚底区域和脚趾。较佳但非必须的是,不会如指尖或邻近关节那样因使用而改变的皮肤的采样区域,将如上臂背面一样因重力而随时间改变,或具有非常厚的皮肤,诸如脚底区域或腹部区域。
现有好几种采集光学器件的可行性配置。在较佳实施例中,光通过接触皮肤的长通滤波器入射到样本。在较佳实施例中,长通滤波器的当中有一个孔。将采集光纤放入该孔中与皮肤接触。该配置迫使入射光子在采集进入到光纤前进入采样皮肤。如果光纤仅仅顶在滤波器上,则光线可以通过滤波器直接反射进采集光纤,而不进入皮肤,从而形成光谱反射项。一旦采集光纤接触皮肤,可使用在近1450、1900和2500nm的大水吸收带处的信号(或缺失所观测到的强度)来确定何时装置与采样皮肤有良好光谱接触。较佳的采集光纤是单600um检测光纤。可以理解,孔和光纤的尺寸可以被改变以耦合进其它尺寸的光纤,如300um检测光纤。如本领域技术人员所能理解的那样,当光纤直径光学优化地耦合到检测系统时,其效率最高。因此,当检测器系统槽口和检测器元件的大小改变时,采集光学元件也要改变。与2.4m的孔径相配合的600um的中心采集光纤,与从光纤束采集入射光的光纤相关联。采集光学器件不必局限于光纤。其他的配置包括但不局限于光管或固态光学玻璃片。
在较佳的实施例中,采集的信号转过90度角,近乎平行于手臂地发出信号,从而降低采样模块的高度。这可以通过诸如折射镜或弯曲的光纤之类的常用的装置来实现。在一个实施例中,采集的光被耦合到第二采集,该第二采集将其另一端连接于基本模块。这一配置的目的是使采样模块可穿在人体上而不用本文称为基本模块的光谱计的其余部件。快连连接器用来使基本模块和采样模块以可重复且用户友好的方式快速连接。连接电缆至少承载光信号。在较佳实施例中,连接电缆也向光源和如热敏电阻、加热器、或样本部分葡萄糖浓度平衡装置之类的可选元件传输电源。该连接器也允许采集光纤的直径发生改变。例如,对本领域技术人员来说,显然只要适当地注意耦合光学器件和数字孔径,就可以将600um的采集光纤的尺寸减小到300um。直径更小的连接光纤的一些优点描述如下。第一,直径更小的光纤有更紧的曲率半径。第二,如果在光谱计前使用槽口,则光纤可以用适当的直径来制作用于耦合到槽口。第三,直径更小的光纤不易折断。另一考虑是成本。
可以理解,采集/检测元件可以远离窗口嵌入,从而避免直接检测到表面反射。另外可以理解的是,耦合液可以用来增加检测元件的采集角度。
基本模块
在较佳实施例中,基本模块包括至少一个光谱计(光栅和检测器系统)。光栅被优化以传输约1600nm的峰值能量。检测器是一个覆盖范围1100~1900nm的InGaAs阵列。光谱计的主要目的是波长分离和检测。本领域技术人员将容易理解对光栅/检测器所作的改变。
在可替换的实施例中,宽带光源与检测器阵列配合使用,没有使用色散元件。在一种情况下,滤波器从检测器放入。一种滤波器是薄介质膜,如在Fabry-Perot干涉滤波器中。根据光耦合到检测器的方式,这些滤波器可以置入线性、束形或矩形模式。例如,可以结合矩形阵列的滤波器和检测器来使用槽口。可替换地,也可结合滤波器束和相关检测器束来使用光纤。另一种滤波器是线性变量滤波器。例如,线性变量滤波器可以表现为线性阵列滤波器。本领域技术人员知道可以对这些光学布局作出许多变形。
电源/控制模块可耦合到用户的皮带或除测量位置之外的其他部位。在可替换实施例中,病人界面模块包含电池和双向无线通信系统。在此配置中,控制/电源模块可被病人携带。例如,手提式计算机或手掌(Palm)计算平台能够配备双向无线通信系统,用于从病人界面模块接收数据和发送指令。计算机系统随后向系统提供分析能力。
在可替换的实施例中,基本模块包括电池和双向无线通信系统。在此配置中,控制/电源模块置于远端,可以由病人携带,也可以不携带。例如,手提式计算机或Palm计算平台能够配备双向无线通信系统,用于从病人界面模块接收数据和发送指令。计算机系统随后向系统提供分析能力。
控制/电源模块包含控制电子元件、电源系统、电池、嵌入式计算机和接口电子元件。控制电子元件提供从嵌入式或附加式计算机系统初始化事件并与提供和所检测光强相关的电压的检测器电子元件(放大器)相接的装置。通过使用模数转换器来完成检测电压的数字化。检测的信号用来形成表示漫反射和检测到的光强度与波长的光谱。另外,历史测量值通过显示和/或外部通信接口连到计算机或计算机系统,例如掌上电脑,来获得。在可替换实施例中,测量值和辅助信息通过无线通信传到远端显示器和接收单元,如手提式计算机或单独的显示模块。在后一系统中,显示和接收单元可合成到手表、钢笔、个人桌面电脑助理、蜂窝电话或血糖监视设备中。
光谱计
这里指出,一个元件的改动可能影响到其它元件的最优或较佳特性。譬如,光源的变动可影响反射器的质量或设计、滤波器的厚度、所使用孔径的尺寸、维持或加热皮肤和/或fluorinert的时间或功率要求以及采集光纤的直径。类似地,改动另一元件,如采集光纤的直径,也影响其他元件。本领域技术人员将理解这些元件之间的相互作用。本领域技术人员同样也马上能理解可在不改变本发明范围的前提下,可以改变光谱计的一个或多个元件。
由于水集中在1450、1900或2600nm,蛋白质带集中在大约1180、1280、1690、1730、2170或2285nm,脂肪带集中在大约1210、1675、1715、1760、2130、2250或2320nm,或葡萄糖带集中在大约1590、1730、2150、和2272nm,所以检测的重要区域是这些带的排列和组合。
光谱计的较佳物理朝向是垂直位置。例如,当在前臂的掌面区采样时,在掌面向下位于支架上的时候,采样模块较佳地从上而下置于臂上。这样使采样模块的重量可重复改变。
标准
近红外器件由因制造公差、光学基准的变动、因磨损和锈蚀之类机械因素而随时间的变化以及如温度变化之类的环境因素而改变的光学和机械元件构成。这将导致给定光谱计的X轴随时间变化以及仪器对仪器的变动。当用校准模型来提取如人体葡萄糖浓度之类的样本信息时,与这些仪器相关的变动导致波长的不确定性,该波长的不确定性降低了与所关注特性相关的信号的可获得性。这些变动同样在校准模型从一台仪器传到另一台仪器时降低了器件的准确性。
本部分描述用于将测量整数倍波长的光的近红外光学系统的波长轴标准化的系统。在图2中展示了较佳的实施例。本部分所述的系统可以同本文其余部分所描述的仪器配置一起使用。光谱计系统检测来自规定波长范围样本的透射或反射的近红外辐射,而分析仪在一个标准化步骤后测定在不同波长的吸收。用于将基于光谱计系统的X轴标准化的方法取决于对标准化材料主、辅光谱的比较分析。在目标波长区域中有吸收带的材料用来确定X轴。通常,参考或标准吸收带合理的尖锐而稳定,并且跨所关注波长区域(1100~1900nm)分布。尽管可以使用大量的塑料,但用于此目的的常用材料是聚苯乙烯、氧化铒、氧化镝、氧化钬。内部的聚苯乙烯(internal polystyrene)已被用作FOSS的参考,该FOSS以前为NIRSystems(NIR系统)光谱计。然而,在这些系统中,聚苯乙烯和驱动的旋转光栅以及单检测器联合使用。本发明的较佳实施例中没有使用驱动的光栅。
用于标准化的材料可在光谱计系统外部用外部安装系统测量。然而,在光谱计外部的分体标准安装系统中安装的材料必须由用户在指定的时间段设置在器件上。这一过程将招致定位误差,并且增加了测量规程从用户角度的复杂程度。这在诸如非侵入葡萄糖传感器之类的以消费者为导向的器件中尤其是一个问题,这里的用户可能并非是以技术为导向的。
另外,参考可以分离的光路连续安装在仪器内部。在此配置中,内部波长标准可与样本同时测量。可替换地,在一个选择性的自动化过程里,参考可通过激励器在适当的时间移入主光链。在这些系统的任何一个中,参考光谱可在反射模式的透射中采集。但是,较佳地在漫反射模式下采集外部参考。例如,一个与入射光成一个角度设置从而将镜面反射最小化的聚苯乙烯盘可以由如
Figure C0380540800461
参考之类的反射器支持。对内部参考,可以使用类似的设置,但较佳的是透射光谱。
波长标准化系统包括分别通过对非吸收材料和具有已知且不变的光谱吸收带的材料的光分镜测量对参考光谱和(波长)标准化光谱进行测量的相关方法。标准化材料的光谱与用于对随后采集的样本光谱的X轴进行标准化的相关联方法配合使用。该方法包括标准化材料的主光谱和用于测定主光谱和仪器标准化光谱之间差异的方法。主光谱和波长区域存储在仪器计算机系统的非易失性存储器中。一种计算主光谱和辅光谱之间相位差或X轴偏移的方法通过交叉相关的使用来完成。例如,一个或多个跨越光谱的窗口,在主光谱和所获得光谱之间的X轴相移通过去除仪器相关的基线变化后的交叉相关函数来确定。相移用来将所获得光谱的X轴校正(标准化)为主光谱。其他方法包括内插或小波变换。
预处理
在光子到强度和选择性吸收单元的转换之后,发生预处理。检测到的光谱可通过包括异常值分析、标准化、吸收计算、滤波、校正和用于产生显示给用户的目标分析对象或成分的估值(测量值)的线性或非线性模型的应用在内的多种预处理步骤来处理。
需要特别说明的是,对在X(光谱)和Y(葡萄糖浓度)中的单轴或双轴采集的光谱数据进行偏置校正的预处理步骤。尤其是,一天的第一次扫描可具有与之相关的参考葡萄糖浓度。该葡萄糖浓度可用于对所采集葡萄糖测定的偏置校正,直到随后的校准为止。类似地,该天的第一个光谱可用于调节来自X区的校准元件。显著的是,波导允许获得相同的采样为止直到移除波导。这直接影响了为以预处理和随后模型应用方式来调节模型而对第一光谱和参考葡萄糖浓度的使用。
另外的预处理技术在介绍部分中已涉及。本领域技术人员能够很好地理解这些技术。
建模
后继的数据分析可包括软件模式或如PCR或PLS之类的校准。现有许多其他的数据分析模式,如神经元网络。已发明一种方法,可根据校准数据集将器件校准为一个或一组。校正数据集由几对处理后的光谱测量值和参考生物参数值的数据点组成。例如,在葡萄糖测量的情况中,参考值可以是以下的一个或多个:手指毛细血管血糖、可替换位置的毛细血管血糖,即人体除手指外的部位、间质葡萄糖或静脉血糖。校准数据经过优化样本选择去除异常值,与次要因素相关的数据和过度波动的数据。光谱测量值通过滤波和扩散校正在校准前被预处理并将在每次波导系统附着皮肤组织时采集的背景模板标准化。测量在预处理上述校准之后采集的数据后通过校准或模型来完成,以测量波导附着皮肤时与其值向关的生物参数的变化。这些技术的范围在现有技术部分已涉及,且为本领域技术人员所熟知。
在此示出使用非侵入葡萄糖分析仪研究的结果。研究使用客户定制的非侵入近红外葡萄糖分析仪。分析仪在概念上同较佳实施例一样,使用元件包括:卤化钨光源、背反射器、带通光学滤波器、照明光纤束、波导、fluorinert耦合液、波导、孔径、前臂采样位置、采集光纤、槽口、色散光栅和InGaAs阵列检测器,尽管光谱计在总的尺寸上比较佳实施例中的大。不过,已示出了微型化的采样模块用以向采样位置传输相等的能量。建立校准模型。后续的预测数据集在校正模型中所有数据确定下来两周后被初始化。后续的预测数据(光谱)用两台光谱计在七周内在七人身上进行采集。预处理包括带27点和平均定中的Savitsky-Golay一阶导数。应用PLS模型和第十五因子模型得到在1200~1800nm范围内的数据。共完成了976个葡萄糖测量值。异常值分析程序是自动完成的。图7在覆以Clarke误差网格的浓度相关图中示出了结果。总体而言,99.9%的葡萄糖预测值落入Clarke误差网格的’A’或’B’区域。这些葡萄糖预测值在临床上被认为是精确的。
系泊部位
在较佳实施例中,基本模块集成地连接到系泊部位。除光栅、检测器组件和电源外,系泊部位包括计算机和葡萄糖管理中心。葡萄糖管理系统可跟踪随时发生的事件,如葡萄糖摄入、胰岛素输送和测定的葡萄糖浓度。这些根据时间绘制或输出到如医生用计算机之类的外部设备。
提供一个过程来通过对重复或连续测量的统计分析来估算测量值的精确程度。应用一种方法,用于通过统计估计未来分析对象预测值的置信极限值来确定何时生物参数接近当前水平。预测通过简单的斜率完成,例如生物参量随时间变化的变化,基于指数变化的平均值和置信极限值的估算根据精确度的估算。可替换地,预测可以通过标准时间序列分析完成。如果当前的相关报警水平在未来生物参量预测的置信区间内,将触发报警。此过程将用来,比如,检测不久将来,如10~30分钟内,糖尿病人低血糖的可能性。另外,此过程可通过测定特定测量值与其期望值之间的统计一致性,用来检测可能的异常值。
连续/半连续的葡萄糖测定
连续或半连续的测量可以在采样模块与采样位置相接触时进行。在相对于生物参量变化较短的间隔完成生物参量的测量,从而使测量过程为连续的。在较佳实施例中,参量每六秒进行一次测量。现实中,在六秒时间内,葡萄糖浓度不会改变到可测量的水平。因此,可以以更低的频率间隔,如每1、5、10、20、30、或60分钟,来完成对读数的采集。以该间隔进行的读数,仍然被认为是连续的和/或半连续的。持续的读数可以以自动的方式进行。
需要注意的是,当生物参数缓慢变化时,波导可以保持附着在人体上,而系统的其他部分可以以特定的间隔间歇地附着,从而完成连续或半连续的读数。
本发明的一个基本要点是使用基于时间的信息,且其旨在完成其它功能,如精度和置信区间的估计以及未来事件的预测。
提供一个过程,用于通过对重复或连续测量的统计分析来估算测量值的精确程度。应用一种方法,通过统计估计未来分析对象预测值的置信极限值来确定何时生物参量接近当前水平。预测通过简单的斜率完成,例如生物参量随时间变化的变化,基于指数变化的平均值和置信极限值的估算根据精确度的估算。可替换地,预测可以通过标准时间序列分析完成。如果当前的相关报警水平在未来生物参量预测的置信区间内,将触发报警。此过程将用来,比如,检测不久将来,如10~30分钟内,糖尿病人低血糖的可能性。另外,此过程可通过测定特定测量值与其期望值之间的统计一致性,用来检测可能的异常值。
在控制/电源模块能不干扰采样地点地固定的情况下,两个模块可以合并成一个,通过波导接口系统附着在被采样者身上。最终,当生物参数缓慢改变时,波导可以保持附着在人体上,而系统的其他部分可以以特定的间隔间歇地附着。
揭示了一种到胰岛素传输系统的链接。当监测的生物参数是葡萄糖时,向胰岛素传输系统提供一链接以提供用于控制的反馈机制。该链接可以是直接连接,也可以是无线连接。另外,提供一种通信系统用于将对病人所监测的葡萄糖水平传送给他的医师。
可替换的实施例
如同在较佳实施例中一样,本发明的主要可替换实施例包括两个主模块:通过通信线束连接的采样模块和基本模块。除光源和相关波长选择/检测元件之外,这些模块同所述较佳实施例中的一样。在本发明的可替换实施例中,光谱计系统使用LED既向样本提供近红外辐射,又在预定波长范围进行波长选择。该实施例在不要求色散元件或基于干涉计的用于波长选择的系统方面有显著的优势。相反,每个LED在波长段内提供近红外辐射,并以此实现波长选择的必要装置。
对LED的波长进行特别的选择以优化目标分析对象的净分析对象信号的信噪比,并以相对于检测元件不同的间距安排该LED的波长,以提供为求均值和微分测量值的测定而采样不同组织体积的装置。以一次一个和/或一组一起来的方式对LED顺序地供电,从而在特定波长或波长段上获得不同组织体积漫反射的各种估值。另外,可以对LED进行发出脉冲以提供高信噪比的短测量值。这提供了更大的光照强度,同时避免对所采样组织体积的光加热。可替换地,可对LED以特定占空比和频率进行调制以提供去除加性噪声的装置,并同时测量多个波长。
对LED的波长进行特别的选择以优化目标生物参数的净分析对象信号的信噪比,并以相对于检测元件不同的间距安排该LED的波长,以提供为求均值和微分测量值的测定而采样不同组织体积的装置。以一次一个和/或一组一起来的方式对LED顺序地供电,从而获得不同组织体积漫反射的各种估值。另外,可以对LED进行发出脉冲以提供高信噪比的短测量值,同时避免对所采样组织体积的光加热。可替换地,可对LED以特定占空比和频率进行调制以提供去除加性噪声的装置,并同时测量多个波长。
使用LED光源,光谱计的其余部分与较佳实施例及其种类一样。举例来说,可以通过控制电子元件来使LED稳定,可使用光学器件来将光源强度导入采样孔径,可使用波导,可使用耦合液,可使用光源和/或样本的温度稳定,采集光学器件与所采样的皮肤直接集成,可使用通信线束,以及可使用有系泊部分或没有系泊部位的基本模块。如在较佳实施例中一样,检测器可以直接在组织上采集数据。
实施例
可替换实施例的几个仪器配置描述如下。本领域技术人员将认识到可以对这些实施例作出排列和组合。
在最简单的实施例中,LED可以直接照射样本,如图8所示。在图8中,耦合液84,如上所述,提供在设备和组织样本之间。可在LED 80和光学窗81之间使用带反射表面的选择性混合室,以提供到围绕检测光纤83的组织区域82的近均匀分布。也可在光纤和LED之间提供衬垫85。在此实施例中,LED设计为具有可测量的带宽,并且以允许在特定波长段采样和检测特定组织体积的方式安排该LED。每个LED可如图9所示地嵌入有反射表面90的材料91。
在此情况下,可使用两种安排。第一,使用图8所示的混合室,在光学窗口的位置插入滤波器。这允许同宽带光源完全一样地使用LED。
第二,可将照明检测距离测量用于测量,从而混合室被去除,并且LED靠近或甚至通过可选滤波器紧贴总的采样位置。在第二种模式下,从LED发光点到采集光学器件的距离是已知的。这使光子的平均穿透深度和平均路径长度是已知的。这允许取决于波长的深度扫描和来自采集点的辐射变动,也允许将波长特定信息用于葡萄糖浓度的间接读数中。
在较佳实施例中,使用多组LED(图10;100),每组与一单滤波器类型相关联,多于一个物理滤波器可以是必须的。LED以围绕检测光纤的距离进行设置,并根据能检测与不同波长段和到检测距离的不同照明相关的光的策略对LED提供能量(见图10)。在一个实施例(图10a)中,设置多组LED以一定间距以环形(圈)围绕检测光纤。滤波器以围绕检测光纤的环形排列,并覆盖相关的LED。每个滤波器环形圈可有其自己的滤波特性。在第二种设置中(图10b),LED组以围绕检测光纤的楔形排列。在第二个实施例中,滤波器可以是楔形或三角形,并被安排为覆盖其相关的LED。每个楔形滤波器可有其自己的滤波特性。
在另一实施例中,每个LED或每组LED有相关的用于限制发射光带宽的光学滤波器。安装不同的滤波器,以使从LED发射并传输到样本的光通过滤波器。与LED相关的滤波器设计为具有特定带宽,且以在LED自然带宽中的特定波长为中心。为提供更宽的照明模式或增加传输到样本的光能量,一组LED可以与相同的滤波器相关联。通过LED的备选供电或通过在不同的频率调制每个LED或LED组(并在检测后解调),在5~100nm阶的窄波长带能被区别开来,并通过单元件检测器测量。
在另一实施例中,LED有相对净分析对象和干扰信号更宽的带宽。检测光纤采集的光通过槽口并被映射到色散元件上,后者将检测光的波段分散到检测元件阵列上。在此配置中,没有使用LED上的光学滤波器。
在另一实施例中,LED用于没有色散元件和单元件检测器的光谱计。在一种情况下,将薄介质膜用作Fabry-Perot干涉滤波器。滤波器关联到每个LED。在第二种情况下,可使用由被空气间隙分开的两片平行高度反射片组成的干涉仪。平行片中的一片可机械移位以改变片间距离。技术上,这是Fabry-Pero干涉仪。当为平行而用如殷钢或石英之类的衬淀固定和调整镜距时,该系统称为Fabry-Perot标准具。两种情况都允许窄激励线,并可通过如上所述地顺序点亮LED来加以使用。
如上所概括地,可以对该测量做出好几种光谱计的配置。基本上光谱测量系统包括近红外辐射光源、波长选择系统、与病人的接口、光导光学器件和检测器。
尽管这里已经参考某些较佳实施例描述了本发明,但本领域技术人员很容易理解,在不脱离本发明精神和范围的情况下,可用其他的应用来取代说明书中所述的。因此,本发明应只受以下所包括的权利要求书的限制。

Claims (98)

1. 一种通过近红外光谱分析对葡萄糖进行非侵入测量的装置,包括:
基本模块,包含光栅和检测器阵列;
采样模块,牢固并可移除地附着在采样位置,并耦合到所述基本模块,所述采样模块包括:
照明源;和
衬垫,其中,入射光子和采集光子之间的径向距离小于光子穿透入所
述采样位置的最大深度;
位于所述照明源和所述采样位置之间的光学滤波器,其中所述光学滤波器置于所述照明源之后,但不与所述采样位置和耦合液中的任何接触;和
通信线束,用于在所述基本模块和所述采样模块之间承载光和/或电信号,并从所述基本模块向所述采样模块载送电源。
2. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括:
位于所述采样位置之前和/或之后的光学系统,用于将所述照明光源耦合到所述样本和将所述样本耦合到所述检测器阵列。
3. 如权利要求2所述的装置,其特征在于,所述光学系统包括以下任何器件:
光隔离器和标准化材料。
4. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括至少一个以下器件:
低侧面采样界面;
靠近所述采样位置的低功率稳定电源;
激励采集腔或光学装置;
波导;
预热的界面溶液;
用于保持受温度控制皮肤的装置;
用于所采样皮肤组织衡压和/或位移的结构;
光子激励源;和
采集光器件或光纤。
5. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
牢固并可移除地附着于所述采样位置的波导,所述波导以可重复的方式和对所述采样位置最小的干扰,连续和/或周期性地、物理和光学地相对于所述采样位置定位所述采样模块。
6. 如权利要求5所述的装置,其特征在于,还包括:
所述采样位置的预处理装置,用于向所述采样位置提供所述采样模块的适当接触,从而降低镜面反射,处理和维持适当的采样位置温度变动,并将采样位置的水合变化最小化。
7. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块从所述采样位置采集漫反射或透反射信号。
8. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块和所述采样模块中任意一个包括以下中任何一个:
波长参考标准;和
强度参考标准。
9. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述通信线束集成于所述采样模块和所述基本模块之间。
10. 如权利要求1所述的装置,
其特征在于,所述采样模块和所述基本模块集成在一起成为手持单元。
11. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块包括以下任何器件:
外壳;
反射器;
灯,耦合到所述反射器;和
光电二极管,用于监测所述灯并通过灯输出控制器维护所述灯输出稳定。
12. 如权利要求11所述的装置,其特征在于,所述反射器,和由其发出的入射光,集中在相对所述采样位置的法线偏离的一个角度上,以为采集光纤留下空间。
13. 如权利要求11所述的装置,其特征在于,光通过硅窗聚焦在所述采样位置的孔径上,其中所述硅窗包含长通滤波器。
14. 如权利要求5所述的装置,其特征在于,所述采样模块可逆地耦合进所述波导以获得可重复的接触压和/或采样位置。
15. 如权利要求14所述的装置,其特征在于,所述波导还包括:
至少一个磁体,有助对采样模块探针的定位,从而确保所述探针适当地穿透到波导孔径,并使所述采样位置有恒压和/或位移界面;其中,所述磁体可选择地被电激活,以推动进入波导孔径的控制移动,并通过所述磁极的逆转而不用外力拉就可从所述波导孔径抽出。
16. 如权利要求14所述的装置,其特征在于,所述采样模块进入所述波导的可逆耦合允许所述采样模块被移除并耦合到具有相同波导接口的强度参考和/或波长参考。
17. 如权利要求16所述的装置,其特征在于,所述强度参考包括99%的反射材料,且其中,所述波长参考是聚苯乙烯。
18. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
用于将所述采样位置维持在恒定温度的加热器。
19. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
采集漫反射光的检测光纤。
20. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块或置于支持表面,或者将所述基本模块穿在人体上。
21. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块耦合到手、手指、手掌区域、拇指底部、前臂、前臂掌面、前臂背面、上臂、头部、耳垂、眼、舌、胸、躯干、腹部区域、大腿、小腿、脚、脚底区域和脚趾中的任何部位。
22. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括:
所述基本模块的系泊部位。
23. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块用构成其一集成部件的通信线束直接耦合到所述采样模块。
24. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
外壳,提供紫外线、可见光和700~1000nm近红外线的最小为6 O.D的隔离。
25. 如权利要求24所述的装置,其特征在于,所述外壳由硅制成。
26. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述照明源包括:
功率范围为0.05W~5W的卤化钨源。
27. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述照明源包括:
至少一个发光二极管。
28. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括:
光电二极管;和
反馈控制器,以允许所述照明源在数据采集之中和之前的不同时间点以不同电平被驱动;
其中,所述光电二极管置于可选分阶器之前以从所述照明源检测可见光;和
其中,所述光电二极管包括硅、InGaAs、InPGaAs、PbS和PbSe检测器中的任何一种。
29. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述照明源还包括:
具有抛物线、椭圆和球面形状中任一形状的反射器。
30. 如权利要求29所述的装置,其特征在于,设置所述光源、一外壳和所述反射器以使光源光线近似平行于所述采样位置表面进入。
31. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
折射光学器件,用于使光线入射到所述采样位置表面,
其中,所述折射光学器件可选择性地包含反射镜和聚焦镜中任何一种。
32. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述通信线束还包括:
快速连接光学器件,它包括:
固定进所述通信线束的第一采集光纤;和
在所述通信线束中的连接器,用于接受随后耦合到所述基本模块的第二采集光纤。
33. 如权利要求32所述的装置,其特征在于,还包括:
至少一个光学器件,用于通过任何放大和去放大透镜以及折射镜耦合光线。
34. 如权利要求33所述的装置,其特征在于,所述第二采集光纤易于从所述采样模块移除,同时允许所述采样模块与所述采样位置保持接触。
35. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述照明源还包括加热源。
36. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述光学滤波器包括:
位于所述照明源和所述采样位置之间的至少两个滤波器,其中,第一滤波器去除热,且其中,第二滤波器降低镜面反射。
37. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述光学滤波器包括:
用于去除1050nm以下光线的硅滤波器,其中,可在1150~1850nm区域使用光栅而不用检测离开所述光栅的二阶或更高阶光,其中所述硅滤波器置于光栅之前和所述采样位置之后。
38. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述光学滤波器包括:
包含以下任何器件的滤波器:
滤波器,为硅长通光学器件;
滤波器,对其进行涂覆以阻隔1900~2500nm范围的区域;
滤波器,对其进行防反射涂覆,以匹配折射系数并增加光通量,和/或与包括短通滤波器在内的其他滤波器结合使用;
滤波器,用阻隔器对其进行涂覆,以去除典型的未被硅阻隔的卤化钨源黑体曲线的最大光强,其中,所述阻隔带可覆盖从约1800nm到3000nm之间的任何区域;及
与截止在约2500nm的RG玻璃结合使用的滤波器,以提供通过约1100~2500nm光线的带通滤波器,其中,所述滤波器用于在大约1900~2500nm的范围内同与涂层阻隔结合使用的所述RG玻璃组合,以提供1100~1900nm的带通。
39. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
围绕所述照明源的抛物线形光学部件,其中,所述部件的外部涂覆反射器。
40. 如权利要求38所述的装置,其特征在于,所述部件由硅和塑料中的任何一种制成。
41. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
包绕采集光纤的照明源灯丝;和
将光导入孔径并通过该孔径到达所述采样位置的反射器,其中,所述反射器可选地是以下情况中的任何一种:
内表面被涂覆,以用于入射光表面的反射;和
所述被反射性涂覆的所述反射器的外表面是透射的。
42. 如权利要求41所述的装置,其特征在于,还包括:
在所述照明源和所述采样位置之间限定的窗口,所述窗口可选地包括滤波器。
43. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
可操作性地与单元件检测器组合使用的宽带源。
44. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
Fabry-Perot干涉仪。
45. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块包括:
限定孔径的表面,用于提供样本内的光学路径长度以间接监测体内葡萄糖浓度,用于向所述采样位置提供可接受能量传输,和提供所述采样位置的适当加热/温度控制;
其中,所述孔径的变化影响采样组织的净分析对象信号。
46. 如权利要求45所述的装置,其特征在于,还包括:
位于由所述孔径限定的照明区域中心的采集光纤。
47. 如权利要求45所述的装置,其特征在于,还包括:
用于对包括脂肪、蛋白质和水中的任何并以样本中深度函数进行分布的样本成分的葡萄糖进行间接测定的装置,其中,间接信号的幅度随所述孔径变化。
48. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块用可替换的粘胶半永久地附着在所述采样位置。
49. 如权利要求45所述的装置,其特征在于,还包括:
可去除塞子的,置入所述孔径以通过提供与探针相同的组织位移来使在所述采样位置的组织稳定。
50. 如权利要求45所述的装置,其特征在于,还包括:
接触窗,以获得所述采样位置水合的连续隔膜以及恒压界面。
51. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,采样模块还包括以下中的任何:
用于任何光子激励、超声预处理、机械激励、冷却和加热的装置。
52. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,采样模块还包括:
提供光子激励以促使毛细血管扩张的LED。
53. 一种通过近红外光谱分析对葡萄糖进行非侵入测量的装置,包括:
基本模块,包含光栅和检测器阵列;
采样模块,牢固并可移除地附着在采样位置,并耦合到所述基本模块,所述采样模块包括:
照明光源;
衬垫,其中,入射光子和采集光子之间的径向距离小于光子穿透入所
述采样位置的最大深度;
通信线束,用于在所述基本模块和所述采样模块之间承载光和/或电信号,并从所述基本模块向所述采样模块载送电源;和
耦合液,置于所述采样模块和所述采样位置之间,用于将入射光子耦合进组织样本,其中,所述耦合液可选择性的被预热来将所述采样位置的表面温度变化最小化,并将从所述组织样本观察到的光谱变化最小化,其中,所述耦合液,如果被预热,是采用任何照明源能量、采样位置加热器能量和辅助加热源来预热的。
54. 如权利要求53所述的装置,其特征在于,还包括:
在采样前自动传输所述耦合液的装置。
55. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括:
采集光纤,置于通过基座形成的孔径中,所述采集光纤与采样位置表面接触。
56. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括:
用于确定光谱接触的装置,其中,所述用于确定光谱接触的装置使用在大约1450、1900和2500nm观察到的光强的缺失。
57. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块还包括:
双向无线通信系统,用于在所述基本模块和所述采样模块和数据采集/处理系统中的任何一个之间传送数据。
58. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括:
基于标准化材料的主光谱和副光谱的比较分析对近红外波长轴进行标准化的装置。
59. 如权利要求58所述的装置,其特征在于,所述标准化装置包括:
用于测定一X轴的在目标波长区域有吸收带的材料,所述材料包括聚苯乙烯、氧化铒、氧化镝和氧化钬。
60. 如权利要求59所述的装置,其特征在于,所述用来标准化的材料以透射模式、反射模式和漫反射模式中的任何一种模式进行连续测量。
61. 如权利要求58所述的装置,其特征在于,还包括:
分别通过非吸收材料和具有已知不变光谱吸收带的材料的光谱测量来测量参考光谱和波长标准化光谱的装置。
62. 如权利要求61所述的装置,其特征在于,所述测量装置还包括:
测定所述主光谱和仪器标准化光谱之间差异的装置。
63. 一种通过近红外光谱分析对葡萄糖进行非侵入测量的装置,包括:
基本模块,包含光栅、检测器阵列和用于偏置校正在光谱和葡萄糖浓度中单轴或双轴上采集的光谱数据的装置;
采样模块,牢固并可移除地附着在采样位置,并耦合到所述基本模块,所述采样模块包括:
照明源;和
衬垫,其中,入射光子和采集光子之间的径向距离小于光子穿透入所
述采样位置的最大深度;以及
通信线束,用于在所述基本模块和所述采样模块之间承载光和/或电信号,并从所述基本模块向所述采样模块载送电源。
64. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块还包括:
用于基于由处理过的光谱测量值和参考生物参量值的数据点对组成的校准数据集对单个数据或成组的数据进行校正的装置。
65. 如权利要求64所述的装置,其特征在于,对于葡萄糖测量,所述参考值包括至少以下之一:手指毛细血管血糖、人体除手指外其他部位的可替换位置毛细血管血糖、间质葡萄糖或静脉血糖。
66. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块集成地连接到一系泊部位;其中,所述系泊部位包括计算机和葡萄糖管理中心;其中,所述葡萄糖管理中心跟踪随时发生的事件,包括葡萄糖摄入、胰岛素传输和所测定葡萄糖浓度中的任何。
67. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块还包括:
通过对重复或连续测量的统计分析来估算测量精确程度的装置;和
用于确定生物参量何时靠近预设水平的装置。
68. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块还包括:
通过标准时间序列分析来确定生物参量何时靠近预设水平的装置;其中,如果相关的当前报警水平在未来生物参量预测的置信区间内,将触发报警。
69. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块和所述基本模块中的任一个还包括:
当所述采样模块与所述采样位置接触时进行连续和半连续测量中任何一种测量的装置。
70. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块还包括:
使用基于时间的信息并可完成各种功能的装置,它可包括精度估计、置信区间和未来事件预测中的任何。
71. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括:
提供给胰岛素传输系统的链接,以提供用于控制的反馈机制。
72. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述基本模块和所述采样模块中的任何一个都包括:
光谱计系统,包括在预定波长范围向所述采样位置提供近红外辐射的LED,其中每个所述LED在一个波长带上提供近红外辐射。
73. 如权利要求72所述的装置,其特征在于,所述LED的波长经特别选择以优化目标分析对象的净分析对象信号的信噪比,并以相对于检测元件不同的距离来安排所述LED,以提供为求均值和微分测量的测定而采样不同组织体积的装置。
74. 如权利要求72所述的装置,其特征在于,所述LED以一次一个和/或一组一起进行的顺序供电,以在特定波长或波长带上获得不同组织体积的漫反射的各种估值。
75. 如权利要求72所述的装置,其特征在于,所述LED以脉冲驱动以提供高信噪比的短测量值,从而提供了更大的光照强度,同时避免对采样组织体积的光子加热。
76. 如权利要求72所述的装置,其特征在于,所述LED以特定占空比和频率进行调制以去除加性噪声并同时测量多个波长。
77. 如权利要求72所述的装置,其特征在于,所述LED直接照射所述采样位置。
78. 如权利要求72所述的装置,其特征在于,还包括:
混合室,其带介于所述LED和光学窗之间的反射表面,以提供到围绕检测光纤的样本组织区域上的近均匀分布,其中,每个LED可选地嵌入带反射表面的材料。
79. 如权利要求72所述的装置,其特征在于,多组LED围绕检测光纤。
80. 如权利要求79所述的装置,其特征在于,所述LED组以下述任何方式设置:
以特定距离间隔围绕所述检测光纤的环,其中,所述滤波器以围绕所述检测光纤并覆盖相关联LED的环来设置;和
围绕所述检测光纤的楔形,其中,所述滤波器是楔型或三角形中的任意一种,并被安排以覆盖相关联的LED。
81. 如权利要求79所述的装置,其特征在于,每个LED或每组LED有相关的用于限制发射光带宽的光学滤波器,其中,安装不同的滤波器以使从所述LED发出并传输到采样位置的光通过所述滤波器,其中,与LED相关联的滤波器具有一特定带宽且以在LED自然带宽中的特定波长为中心,其中,LED组可选地与相同的滤波器关联。
82. 如权利要求79所述的装置,其特征在于,所述LED有相对净分析对象和干扰信号更宽的带宽。
83. 如权利要求79所述的装置,其特征在于,所述LED用于没有色散元件和单元件检测器的光谱计中,其中,薄介质膜用作Fabry-Perot干涉滤波器并且每个LED与一个滤波器关联。
84. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块和所述基本模块互相包含在分离的外壳中。
85. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述照明源包括宽带照明源。
86. 如权利要求85所述的装置,其特征在于,入射光子在未插入光纤的情况下被导向所述采样位置。
87. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,照明源包括至少两个LED。
88. 一种通过近红外光谱分析对葡萄糖进行非侵入测量的装置,包括:
基本模块,包含光栅和检测器阵列;
采样模块,牢固并可移除地附着在采样位置,并耦合到所述基本模块,所述采样模块包括:
照明光源;和
衬垫,其中,入射光子和采集光子之间的径向距离小于光子穿透入所
述采样位置的最大深度;
通信线束,用于在所述基本模块和所述采样模块之间承载光和/或电信号,并从所述基本模块向所述采样模块载送电源;和
用于调整各个校准的装置。
89. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括用于预处理所采集信号的装置。
90. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括:
所述照明源和所述采样位置之间的光纤。
91. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括以可重复的方式和对所述采样位置最小的干扰物理和光学地相对于所述采样位置对所述采样模块定位的装置。
92. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,还包括光激励所述采样位置表面的装置。
93. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括限定孔径的表面,用于提供样本中的光路径长度。
94. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括邻近所述采样位置的光纤和通过所述光学滤波器接触所述采样位置的采集光纤。
95. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述采样模块还包括限定孔径的表面,用于照射所述采样位置,所述孔径有约1.2~5mm的直径。
96. 如权利要求1所述的装置,其特征在于,所述装置采集和使用漫反射光线。
97. 如权利要求96所述的装置,其特征在于,所述漫反射光包含1100~2500nm范围内的一个或多个波长。
98. 一种光谱计,包括:
基本模块,包括光栅和检测器阵列;
采样模块,牢固且可移除地附着于采样位置,并耦合到所述基本模块,所述采样模块包括:
照明源;和
衬垫,其中,入射光子和采集光子之间的径向距离小于光子穿透入所
述采样位置的最大深度;以及
通信线束,用于在所述基本模块和所述采样模块之间承载光和/或电信号,并从所述基本模块向所述采样模块传递电源,
其中,所述装置采集并使用漫反射的光。
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