CN101610728B - 处理系统及处理装置 - Google Patents

Abstract

一种处理系统(10)，其包括：能量源(14)；一对保持部(26)；输出部(56，58)和冷却部(98)。为了保持处理目标的活体组织，一对保持部中的至少一个保持部相对于另一个保持部可动。输出部设置于至少一个保持部并且与能量源连接。而且，当从能量源供给能量时，输出部使活体组织热变性。冷却部抑制热沿远离输出部的方向扩散。

Description

处理系统及处理装置

技术领域

本发明涉及一种在活体组织被保持的状态下将能量施加到活体组织的处理系统和处理装置。 

背景技术

已知多种使用例如开放式(open type)和腹腔镜式(laparoscopic type)方法等的处理装置，开放式方法从身体摘取组织等以在体外进行处理，腹腔镜式方法通过腹壁插入腹腔(身体)中以进行处理。 

例如，EP1 372 505 B1公开了一种减少热扩散的电外科仪器。由顺应性材料制成的机械障壁(barrier)被设置在电外科仪器的末端执行器(end effector)的电极周围。所述障壁抑制来自电极表面的散热和蒸气的扩散。因此，这种电外科仪器可以减少热向作为处理目标的活体组织周围的活体组织的扩散。 

可以以这种方式抑制热扩散。然而，可能发生如下情况：热扩散扩展到机械障壁之外并且作用于位于末端执行器外侧的活体组织。因此，期望可靠地防止热扩散作用于除处理目标外的、例如位于热执行器外侧的活体组织等活体组织。 

发明内容

本发明的一个目的是提供一种处理系统和处理装置，所述处理系统和处理装置可以可靠地防止正在接受处理的活体组织接收诸如高频电流等处理用能量时发生的热扩散影响到除正在接受处理的活体组织外的活体组织。 

根据本发明的第一方面，提供一种处理系统，其对活体组 织施加能量以进行处理。所述处理系统包括： 

能量源，用于供给能量； 

一对保持部，用于保持活体组织，保持部中的至少一个保持部被构造成相对于另一个保持部可相对运动； 

输出部，被设置于保持部中的至少一个保持部并且与能量源连接，输出部被构造成通过从能量源供给的能量使活体组织热变性；以及 

冷却区，冷却区抑制热沿远离输出部的方向扩散。 

根据本发明的第二方面，提供一种处理装置，其对活体组织施加能量。所述处理装置包括： 

保持区，用于保持活体组织，所述保持区包括： 

第一保持部和第二保持部，第一保持部和第二保持部相对于彼此可相对运动； 

输出部，被设置于第一保持部和第二保持部中的至少一方并且与能量源连接，输出部被构造成在活体组织被保持在第一保持部和第二保持部之间时通过从能量源供给的能量使活体组织热变性；以及 

冷却区，冷却区抑制热从被变性的活体组织向被变性的活体组织的周围区域扩散。 

附图说明

图1是示出根据本发明的第一实施方式的处理系统的示意图； 

图2A是示意性纵剖视图，示出根据第一实施方式的电外科装置中的轴以及保持区的第一保持部和第二保持部闭合的状态； 

图2B是示意性纵剖视图，示出根据第一实施方式的电外 科装置中的轴及保持区的第二保持部相对于第一保持部打开的状态； 

图3A是示出根据第一实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图3B是沿图3A中的线3B-3B截取的示意性纵剖视图，示出根据第一实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图3C是沿图3A中的线3C-3C截取的示意性横截面图，示出根据第一实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部和第二保持部； 

图4是示出根据本发明的第一实施方式的处理系统的变型的示意图； 

图5A是沿图3A中的线3C-3C截取的示意性横截面图，示出根据第一实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图5B是沿图3A中的线3C-3C截取的示意性横截面图，示出根据第一实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图5C是沿图3A中的线3C-3C截取的示意性横截面图，示出根据第一实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图5D是沿图3A中的线3C-3C截取的示意性横截面图，示出根据第一实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图6A是示出根据第二实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图6B是沿图6A中的线6B-6B截取的示意性纵剖视图，示出根据第二实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图6C是沿图6A中的线6C-6C截取的示意性横截面图，示出根据第二实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图7A是示出根据第三实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图7B是沿图7A中的线7B-7B截取的示意性纵剖视图，示出根据第三实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图7C是沿图7A中的线7C-7C截取的示意性横截面图，示出根据第三实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图7D是示意性立体图，示出被配置于根据第三实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部处的电极配置部的障壁部和第一高频电极； 

图8A是示出根据第四实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图8B是沿图8A中的线8B-8B截取的示意性纵剖视图，示出根据第四实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图8C是沿图8A中的线8C-8C截取的示意性横截面图，示出根据第四实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图8D是示意性立体图，示出被配置于根据第四实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的电极配置部处的障壁部和高频电极； 

图9A是示出根据第五实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图9B是沿图9A中的线9B-9B截取的示意性横截面图，示出根据第五实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图9C是沿图9A中的线9B-9B截取的示意性横截面图，示出根据第五实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图10A是示出根据第六实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图10B是沿图10A中的线10B-10B截取的示意性横截面图，示出根据第六实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图11A是示出根据第七实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图11B是沿图11A中的线11B-11B截取的示意性纵剖视图，示出根据第七实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部和第二保持部； 

图11C是沿图11A中的线11B-11B截取的示意性纵剖视图，示出根据第七实施方式的电外科装置的保持区中的第一和第二保持部的主体的远端； 

图12是示出根据本发明的第八实施方式的处理系统的示意图； 

图13A是示意性纵剖视图，示出根据第八实施方式的电外科装置中的轴以及保持区的第一保持部和第二保持部闭合的状态； 

图13B是示意性纵剖视图，示出根据第八实施方式的电外科装置中的轴以及保持区的第二保持部相对于第一保持部打开的状态； 

图14A是示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图14B是沿图14A中的线14B-14B截取的示意性纵剖视图，示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图14C是沿图14A中的线14C-14C截取的示意性横截面图，示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部； 

图15A是沿图14A中的线14C-14C截取的示意性横截面图，示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图15B是沿图14A中的线14C-14C截取的示意性横截面图，示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图15C是沿图14A中的线14C-14C截取的示意性横截面图，示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图15D是沿图14A中的线14C-14C截取的示意性横截面图，示出根据第八实施方式的电外科装置的保持区的第一保持部的变型； 

图16A是示出根据第九实施方式的激光处理装置的保持区中的第一保持部的接近第二保持部的一侧的示意性俯视图； 

图16B是沿图16A中的线16B-16B截取的示意性纵剖视图，示出根据第九实施方式的激光处理装置的保持区的第一保持部； 

图16C是沿图16A中的线16C-16C截取的示意性横截面图，示出根据第九实施方式的激光处理装置的保持区的第一保持部； 

图17是示出根据本发明的第十实施方式的处理系统的示意图； 

图18A是示意性纵剖视图，示出根据第十实施方式的电外科装置的如下状态：主体侧保持部与可拆卸侧保持部接合，并且可拆卸侧保持部被布置成与主体侧保持部间隔开； 

图18B是示意性纵剖视图，示出根据第十实施方式的电外科装置的如下状态：主体侧保持部与可拆卸侧保持部接合，并且可拆卸侧保持部被布置成与主体侧保持部接近； 

图19A是示出根据第十实施方式的电外科装置的主体侧保持部与可拆卸侧保持部彼此分开的状态的示意图； 

图19B是示出根据第十实施方式的电外科装置的主体侧保持部与可拆卸侧保持部彼此分开的状态的示意性纵剖视图； 

图20是示出根据第十实施方式的电外科装置的主体侧保持部的示意性俯视图； 

图21是示出根据第十一实施方式的电外科装置的主体侧保持部的示意性俯视图； 

图22A是示出根据第十二实施方式的电外科装置的主体侧保持部与可拆卸侧保持部彼此分开的状态的示意图； 

图22B是示出根据第十二实施方式的电外科装置的主体侧保持部与可拆卸侧保持部彼此分开的状态的示意性纵剖视图。 

具体实施方式

下面将参照附图说明本发明的最佳实施方式。 

[第一实施方式] 

将参照图1至图5D说明第一实施方式。 

这里，作为能量处理装置的一个示例，将说明例如通过腹壁来进行处理的线型双极电外科装置12。 

如图1所示，处理系统10包括电外科装置(治疗用处理装置)12和能量源14。 

电外科装置12包括手柄22、轴24和可开闭的保持区26。手柄22经由电缆(cable)28与能量源14连接。能量源14被连接 到脚踏开关和手动开关(未示出)。因此，操作者通过操作脚踏开关和手动开关来切换从能量源14向电外科装置12的能量供给的ON/OFF。 

手柄22大致形成为L形。轴24被设置于手柄22的一端。电缆28从手柄22的近侧延伸，并且与轴24同轴地设置。 

另一方面，手柄22的另一端是被操作者把持的握持部。手柄22包括配置于手柄22的所述另一端的保持区开闭按钮32。保持区开闭按钮32与轴24的后述的鞘体(sheath)44的大致位于手柄22的中央处的近端连接。当使保持区开闭按钮32接近或远离手柄22的所述另一端时，鞘体44沿轴24的轴线方向移动。 

如图2A和图2B所示，轴24包括筒状构件42和可滑动地设置在筒状构件42外部的鞘体44。筒状构件42的近端被固定于手柄22。鞘体44可沿筒状构件42的轴向滑动。 

凹部46沿筒状构件42的轴向形成于筒状构件42的外部。凹部46设置有连接到后述的第一高频电极56的第一导线92a。连接到后述的第二高频电极58的第二导线92b穿过筒状构件42。 

此外，轴24的筒状构件42和鞘体44设置有流体排出口48a、48b，诸如蒸气(气体)或液体(组织液)(后述)等流体从流体排出口48a、48b排出。流体排出口48a、48b被形成于轴24的近端。 

这里，可以在鞘体44的流体排出口48b处设置连接嘴(未示出)。此时，随后排出的流体通过第一流体排出槽84a、第二流体排出槽84b和连接嘴被排出。在这种情况下，当通过连接嘴抽吸例如蒸气或液体等流体时，可以容易地从流体排出口48a、48b排出流体。 

应当注意，优选地，流体排出口48a、48b被布置于轴24，但是，也优选地，所述排出口被布置于手柄22而不是轴24。 

如图1至图2B所示，保持区26被设置于轴24的远端。如图2A和图2B所示，保持区26包括第一保持部52、第二保持部54、作为输出部或能量放出部的第一高频电极56、和作为另一输出部或另一能量放出部的第二高频电极58。 

优选地，第一保持部52和第二保持部54分别整体具有绝缘性质。特别地，后述的电极配置部86的周围区域被形成为具有绝缘性质。 

第一保持部52一体地包括：设置有第一高频电极56的第一保持部主体(下面主要称为主体)62；以及布置于主体62的近端的基部64。第二保持部54一体地包括：设置有第二高频电极58的第二保持部主体66；以及布置于主体66的近端的基部68。 

第一保持部52的基部64被固定于轴24的筒状构件42的远端。另一方面，通过与轴24的轴向垂直相交地布置的支撑销72将第二保持部54的基部68可转动地支撑于轴24的筒状构件42的远端。第二保持部54能够绕支撑销72的轴线转动，以相对于第一保持部52开闭。另外，第二保持部54被诸如板簧等弹性构件74施加使第二保持部54相对于第一保持部52打开的力。 

如图3B和图3C所示，第一保持部52和第二保持部54的主体62和66的外表面被形成为光滑的曲面。类似地，第一保持部52和第二保持部54的基部64和68的外表面也被形成为光滑的曲面。如图3C所示，在第二保持部54相对于第一保持部52闭合的状态，保持部52和54的主体62和66的横截面分别被形成为大致圆形或椭圆形。当第二保持部54相对于第一保持部52闭合时，基部64和68被形成为筒状。在这种状态下，第一保持部52和第二保持部54的主体62和66各自的近端的直径被形成为比各自基部64和68的直径大。另外，在主体62、66与基部64、68之间分别形成台阶部76a、76b。 

这里，在第一保持部52和第二保持部54中，在第二保持部54相对于第一保持部52闭合的状态下，通过组合保持部52、54的基部64、68形成的大致圆形或椭圆形外周面与筒状构件42的远端的外周面基本上位于同一平面，或者通过组合保持部52、54的基部64、68形成的大致圆形或椭圆形外周面的直径被形成为比筒状构件42的远端的外周面的直径稍大。因此，鞘体44能够相对于筒状构件42滑动，从而用鞘体44的远端覆盖第一保持部52和第二保持部54的基部64、68。在这种情形下，如图2A所示，第一保持部52和第二保持部54抵抗弹性构件74施加的力而闭合。另一方面，鞘体44从用鞘体44的远端覆盖第一保持部52和第二保持部54的基部64、68的状态朝向筒状构件42的近端滑动。在这种情况下，如图2B所示，第二保持部54在弹性构件74施加的力的作用下相对于第一保持部52打开。 

如图3B和图3C所示，在第一保持部52的主体62的接近第二保持部54的主体66的一侧，与活体组织接触的边缘部(障壁部)82a的表面(下面称为接触面)被形成为例如平坦状。如图3A至图3C所示，开设为诸如蒸气或高温液体等流体的通道的第一流体排出槽(第一通道)84a被形成在第一保持部52的边缘部82a的内侧。第一流体排出槽84a被形成为环状，从而具有凹状截面。另外，第一保持部52的基部64设置有开设为诸如蒸气或液体等流体的通道的第二流体排出槽84b，并且该第二流体排出槽84b形成为具有凹状截面。第二流体排出槽84b与第一流体排出槽84a连续地沿轴24的轴向形成。 

在形成于主体62的第一流体排出槽84a的内侧，电极配置部86被形成为布置第一高频电极56的基座。电极配置部86存在于比主体62的边缘部82a的接触面低的位置。也就是，电极配置部86被形成为相对于主体62的边缘部82a凹入的状态。 

板状第一高频电极56与活体组织之间的、面对第二保持部54的接触面被形成为平坦表面，第一高频电极56被固定于电极配置部86。例如，第一高频电极56的与面对第二保持部54的一侧相反的一侧的近端被电连接至第一电极连接器88a。第一电极连接器88a经由第一导线92a与从手柄22延伸的电缆28连接。 

另外，如图3B和3C所示，在第一高频电极56被布置于第一保持部52的主体62的电极配置部86的状态下，第一保持部52的边缘部82a的接触面从第一高频电极56的表面突出。也就是，第一保持部52的边缘部82a的接触面所在的位置比第一高频电极56的表面所在的位置高。所述接触面与所述表面之间的高度差大致被设定成例如约0.5mm。 

应当注意，尽管未示出，第二保持部54的主体66和第二高频电极58被形成为与第一保持部52的主体62和第一高频电极56对称。因此，当第二保持部54相对于第一保持部52闭合时，第一保持部52的主体62的边缘部82a与第二保持部54的主体66的边缘部82b彼此抵接(参见图3C)，但是，如图2A所示，第一高频电极56与第二高频电极58之间形成有空间S。 

如图3A和图3C所示，在第一保持部52的边缘部(障壁部)82a的外侧，形成设置有管道(第二通道)98的管道配置部96，诸如气体或液体(冷却水)等冷却流体通过所述管道98。设置于管道配置部96的管道98被形成为例如筒状。管道98的外周面以与从边缘部82a的接触面延伸的假想表面接触的方式布置。也就是，管道98的沿轴向的外周面的一部分与边缘部82a的接触面处于基本上同一平面。 

另外，管道98穿过例如轴24的筒状构件42，或者凹部形成于筒状构件42的外周面。因此，管道98延伸到例如手柄22。管道98从手柄22延伸，沿着电缆28布置，并且与泵(未示出)连 接。因此，诸如冷却水等流体可以通过管道98循环。 

应当注意，管道98例如由具有高导热性的金属材料等形成。因此，当流体通过管道98时，流体的温度传递到管道98的外周面。也就是，管道98的外周面被冷却。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的作用。 

如图2A所示，在第二保持部54相对于第一保持部52闭合的状态下，电外科装置12的保持区26和轴24通过腹壁被插入到腹腔中。使电外科装置12的保持区26与作为处理目标的活体组织相对。 

当作为处理目标的活体组织被保持在第一保持部52和第二保持部54之间时，操作手柄22的保持部开闭按钮32。此时，鞘体44在筒状构件42上朝向轴24的近侧移动。由于弹性构件74施加的力，基部64和68之间不能维持筒状，第二保持部54从第一保持部52打开。 

另外，作为处理目标的活体组织被布置在第一保持部52的第一高频电极56与第二保持部54的第二高频电极58之间。在这种状态下，操作手柄22的保持部开闭按钮32。此时，鞘体44相对于筒状构件42朝向轴24的远侧移动。由鞘体44抵抗弹性构件74施加的力而使基部64、68闭合，以在基部64、68之间形成筒状。因此，与基部64一体地形成的第一保持部主体62和与基部68一体地形成的第二保持部主体66闭合。也就是，第二保持部54相对于第一保持部52闭合。因此，作为处理目标的活体组织被抓在第一保持部52与第二保持部54之间。 

此时，处理目标的活体组织与布置于第一保持部52的第一高频电极56和布置于第二保持部54的第二高频电极58均接触。处理目标的活体组织的外围组织与第一保持部52的边缘部82a的接触面和第二保持部54的边缘部82b的接触面均紧密接触。 而且，活体组织与布置于第一保持部52和第二保持部54的边缘部82a、82b的外部的管道98紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14经由电缆28、第一和第二导线92a、92b及第一和第二电极连接器88a、88b向第一高频电极56和第二高频电极58供给能量。另一方面，向管道98供给冷却水。 

高频电流经由处理目标的活体组织在第一高频电极56与第二高频电极58之间传导。因此，被保持在第一高频电极56与第二高频电极58之间的活体组织被加热。 

如上所述，当处理目标的活体组织被加热时，热从处理目标的活体组织向周围的活体组织扩散。也就是，活体组织中的热通过活体组织传递。因此，即使使活体组织与第一保持部52和第二保持部54的边缘部82a、82b紧密接触，热有时也越过边缘部82a、82b向布置在第一保持部52和第二保持部54外部的活体组织扩散。 

这里，冷却水被供给到配置在边缘部82a、82b外侧的管道98。因此，与具有高导热性的管道98的外周面紧密接触的活体组织被冷却。因此，在与管道98紧密接触的部位抑制了从第一高频电极56与第二高频电极58之间的处理目标的活体组织向周围的活体组织扩散的热的影响。也就是，当对处理目标的活体组织周围的活体组织进行冷却时，抑制了热直接从处理目标的活体组织向周围的活体组织的扩散。 

而且，因为活体组织包括液体成分(水分)，当处理目标的活体组织被加热时，有时会产生流体，该流体例如为高温蒸气或者常温至高温的诸如体液(组织液)等液体。 

这里，当第一高频电极56被固定到第一保持部52的主体62的电极配置部86时，第一高频电极56的在第二保持部54侧暴露 的表面存在于比第一保持部52的边缘部82a的接触面稍低的位置。类似地，当第二高频电极58被固定于第二保持部54的主体66的电极配置部86时，第二高频电极58的在第一保持部52侧暴露的表面存在于比第二保持部54的边缘部82b的接触面稍低的位置。因此，活体组织产生的诸如蒸气或液体等流体与第一保持部52的边缘部82a的内表面和第二保持部54的边缘部82b的内表面相撞。此时，由于边缘部82a、82b的接触面与处理目标的活体组织的周围组织紧密接触，边缘部82a、82b的内表面起障壁部(堤坝)的作用，防止诸如蒸气或液体等流体泄漏到外部。 

在这种情况下，由活体组织产生的诸如蒸气或液体等流体与第一保持部52和第二保持部54的主体62、66的边缘部82a、82b的内表面相撞，并且导向(lead on)第一流体排出槽84a。而且，流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、68的与第一流体排出槽84a连通的第二流体排出槽84b流动。 

流体从第一保持部52和第二保持部54的基部64、68的第二流体排出槽84b进一步导向筒状构件42。而且，通过筒状构件42的流体排出口48a和鞘体44的流体排出口48b将流体从轴24中导出。 

而且，如果边缘部82a、82b的接触面与活体组织之间存在间隙，则流体从活体组织与边缘部82a、82b之间的间隙中流出。在这种情况下，流体碰触管道98。因此，流体被冷却。即使例如高温流体以这种方式从保持区26中流出，流体也会碰触管道98，因而被冷却以防止对被保持区26抓住的活体组织周围的活体组织产生影响。 

为了结束处理，停止对脚踏开关或手动开关的操作。在这种情况下，停止从能量源14向第一高频电极56和第二高频电极 58供给能量，还停止向管道98供给冷却水。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

在电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流的情况下，能够使流过冷却用流体的第一保持部52和第二保持部54的管道98分别与处理目标的活体组织的周围组织紧密接触。结果，与管道98紧密接触的活体组织能够被冷却。因此，能够在与管道98接触的部位抑制热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散时的影响。在这种情况下，可以更可靠地防止来自在处理活体组织期间被传导了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散对除目标组织之外的周围组织的影响。 

当能够流过冷却用流体的管道98被以该方式配置于保持部26的外部时，能够在第一保持部52和第二保持部54的边缘部82a、82b可靠地限制热扩散发生的区域。 

因此，根据本实施方式，与上述EP1 372 505 B1不同，能够直接冷却活体组织而更可靠地抑制热扩散。 

另外，如本实施方式中的那样，设置将诸如蒸气或液体等流体引导到该流体不与组织接触的位置的通道对于抑制对活体组织的热影响是有用的。例如，当处理比保持区26大至覆盖保持区26的程度的组织时，可防止保持区26的外部受到排出的流体的热影响。可以获得这种特别大的效果。在保持区26中形成泄漏诸如蒸气或液体等流体的小开口部(空间)的情况下，流体被从该开口部排出，保持区26周围的活体组织受到热影响。 

而且，即使在高频电极(能量放出部)56、58的外周被障壁部82a、82b覆盖以消除这种开口部时，也会由诸如产生的蒸气压等流体压力而形成开口部，流体可能被排出。为解决该问题，设置沿预定方向引导流体以排出流体的通道(第一流体排 出槽84a)，抑制流体由于流体压力的升高而不必要地排出是有用的方式。 

也就是，能够直接冷却处理目标的活体组织周围的活体组织本身，从而防止对处理目标的活体组织周围的不期望发生变性的活体组织造成热损伤。此外，由活体组织产生的诸如蒸气等流体能够被排出到第一流体排出槽84a。由于包括直接冷却活体组织的功能和以上述方式排出由被加热的活体组织产生的流体的功能的两种功能的协同作用，能够更可靠地防止处理目标周围的组织受到热损伤。能够提供产生与传统技术不同的上述优异的功能和效果的电外科装置12。 

另外，当电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流时，能够使第一保持部52的边缘部82a的接触面和第二保持部54的边缘部82b的接触面分别与活体组织紧密接触。因此，即使从处理目标的活体组织产生的诸如蒸气或液体等流体朝向第一保持部52的边缘部82a和第二保持部54的边缘部82b流动时，也能够将流体引入到位于这些边缘部82a、82b内侧的第一流体排出槽84a。 

也就是，在第一高频电极56不与第二高频电极58接触且在第一保持部52与第二保持部54之间抓住活体组织的情况下，当边缘部82a、82b与活体组织紧密接触时，边缘部82a、82b不必被配置成障壁部。即使在这种情况下，流体也可以被引入到第一流体排出槽84a中。 

如上所述，从处理目标的活体组织产生的流体可以通过如下部分从电外科装置12中排出：形成于第一高频电极56与第一保持部52的边缘部82a之间以及第二高频电极58与第二保持部54的边缘部82b之间的第一流体排出槽84a；保持区26的基部64、68的第二流体排出槽84b；轴24的筒状构件42的流体排出 口48a；以及鞘体44的流体排出口48b。因此，能够防止诸如蒸气或液体等流体在由保持区26保持的活体组织周围泄漏。因此，能够防止从在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的蒸气对除目标组织外的周围组织产生影响。也就是，在活体组织的处理期间受到影响的部位可以被限制为第一高频电极56与第二高频电极58之间的被传导了高频电流的活体组织。 

而且，如上所述，边缘部82a、82b的接触面被配置成位于比第一高频电极56和第二高频电极58的表面的位置高的位置的障壁部。因此，可以提高活体组织与边缘部82a、82b之间的紧密接触性。因此，能够更可靠地使诸如蒸气或液体等流体被引入到第一流体排出槽84a中。 

此外，即使高温流体通过活体组织与边缘部82a、82b之间的间隙从第一保持部52和第二保持部54排出，流体也会碰触管道98，能够被冷却。因此，能够防止由保持区26保持的活体组织周围的活体组织受到影响。 

应当注意，在本实施方式中，已经说明了高频电极56、58的与活体组织紧密接触的表面及边缘部82a、82b的接触面为平坦面，但是，可以根据处理目标的活体组织的形状对这些表面作出各种改变，例如变成波纹面、弯曲面等。 

在本实施方式中，已经说明了双极电外科装置12，在双极电外科装置12中，第一保持部52设置有第一高频电极56，而第二保持部54设置有第二高频电极58。另外，优选地，本发明可以类似地用于单极电外科装置(未示出)，在该单极电外科装置中，高频电极仅设置于例如第一保持部52或第二保持部54，或者保持部52、54分别设置有相同极性的电极。也就是，优选地，第一流体排出槽84a被类似地形成于作为保持面的电极与保持 部52、54的边缘部82a、82b之间。 

在本实施方式中，已经说明了台阶部76a被设置于第一保持部52的主体62与基部64之间，而台阶部76b被设置于第二保持部54的主体66与基部68之间。另外，优选地，可以将主体部62、66和基部64、68形成为例如锥状，而不是配置这些台阶部76a、76b。在这种情况下，不用说，鞘体44的近端被形成为具有比基部64或68的直径大的直径。此时，当鞘体44朝向筒状构件44的远端移动并且与锥状部接合时，保持区26闭合。当鞘体44朝向筒状构件42的近端移动以远离锥状部时，保持部26打开。 

在本实施方式中，已经作为示例说明了通过腹壁在腹腔中(体内)处理活体组织用的线状电外科装置12。然而，例如，如图4所示，可以使用开放式线状电外科装置(治疗用处理装置)12a，该装置通过腹壁将处理目标组织摘取到体外来对组织进行处理。 

电外科装置12a包括手柄22和保持区26。也就是，与通过腹壁来处理组织的电外科装置12不同，省略了轴24(参见图1)。另一方面，在手柄22设置功能与轴24的功能相似的构件。因此，可以以与上文参照图1说明的电外科装置12的方式相同的方式使用电外科装置12a。 

例如，当以该方式使用开放式线电外科装置12a时，可以将诸如蒸气等流体自第一保持部52和第二保持部54的主体62、66通过第一流体排出槽84a直接从活体组织排走。也就是说，优选在第一保持部52和第二保持部54的主体62、66中设置与第一流体排出槽84a连通的开口，以用于排出蒸气。如果诸如蒸气等流体对活体组织产生热影响，则可以通过使用具有选择性地设置以使活体组织基本不受影响的流体排出用开口(未示出) 的电外科装置12a从保持区26排出流体。因此，取决于保持区26与活体组织之间的位置关系，甚至允许使用图1所示的电外科装置12来处理活体组织腔中的活体组织的情况。这也适用于后述的第十实施方式的圆形电外科装置12c(参见图17)。 

应当注意，如图5A至图5D的实施例所示，可以对第一保持部52和第二保持部54的结构作出各种变型。 

图5A示出设置于管道配置部96的管道98的横截面被形成为大致矩形的状态。而且，管道98的侧表面被布置于与第一保持部52的边缘部82a的接触面所在的平面大致相同的平面。因此，能够进一步加大活体组织与管道98的接触面积。 

图5B示出圆筒形管道98被形成于边缘部82a的接触面以下的状态。 

图5C示出第一高频电极56与管道98接触的状态，因此圆筒形管道98具有绝缘性，并且管道98用作障壁部。因此，由于不需要用于边缘部82a、82b的任何空间，因此能够减小第一保持部52和第二保持部54的宽度。作为可选方案，可以增加第一高频电极56和第二高频电极58的宽度。 

图5D示出第一保持部52的主体的与第二保持部54远离的一侧覆盖有散热器(散热构件)108的状态。散热器108例如由具有高导热性的金属材料形成。为了增加与外部空气等的接触面积，散热器108的外周面设置有由附图标记108a指示的多个突起或翅片(fin)。应当注意，从第一保持部52的第一流体排出槽84a省略了边缘部82a、82b和管道98。散热器108的端部也起障壁部(边缘部的接触面)的作用。 

因此，在由于热扩散而使热传递到周围的活体组织的情况下，如果活体组织触碰散热器108，则通过活体组织传递的热被传递到散热器108。由于散热器108被形成为扩大与外部的接 触面积，能够在散热器与外部之间进行热交换，以从活体组织高效地放热。 

应当注意，在由金属材料形成散热器108的情况下，优选地用绝缘覆层覆盖散热器。 

[第二实施方式] 

接着，将参照图6A至图6C说明第二实施方式。本实施方式是第一实施方式的变型，用相同的附图标记指示与第一实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

如图6C所示，从第一保持部52的主体62的边缘部82a去除了第一流体排出槽84a(参见图3A至图3C)。而且，在第一保持部52的主体62的边缘部82a中，将设置有第一高频电极56的作为基座的电极配置部86与边缘部82a邻近地形成。电极配置部86沿主体62的轴向设置有第一流体排出槽112a。如图6B和图6C所示，第一流体排出槽112a与第一保持部52的基部64的第二流体排出槽112b连续地形成。 

如图6B和图6C所示，在第一高频电极56的表面与边缘部82a的接触面之间形成有台阶部。边缘部82a的接触面被设置于比第一高频电极56的表面的位置高的位置。该台阶部例如为约0.5mm。 

第一高频电极56设置有沿主体62的轴向以预定间隔延伸穿过第一高频电极56的圆形孔114。圆形孔114与电极配置部86的第一流体排出槽112a连通。应当注意，这里虽然说明了圆形孔114，但是也允许诸如椭圆形孔和多边形孔等各种形状的孔。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

如第一实施方式所述的那样，处理目标的活体组织被保持在第一保持部52与第二保持部54之间。此时，边缘部(障壁部) 82a的接触面与活体组织紧密接触，活体组织与第一高频电极56和第二高频电极58接触。而且，活体组织与设置于第一保持部52和第二保持部54外侧的管道98紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向第一高频电极56和第二高频电极58供给能量。另一方面，冷却水被供给到管道98。而且，被保持在第一高频电极56与第二高频电极58之间的活体组织被加热。 

如上所述，当处理目标的活体组织被加热时，热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。 

这里，冷却水被供给到分别配置于边缘部82a、82b外侧的管道98。因此，与具有高导热性的管道98的外周面紧密接触的活体组织被冷却。因此，在与管道98紧密接触的部位抑制了来自第一高频电极56与第二高频电极58之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也就是，处理目标的活体组织周围的活体组织被冷却，从而抑制了从处理目标的活体组织向周围组织的热扩散。 

而且，当处理目标的活体组织被加热时，诸如高温蒸气或液体等流体从活体组织的被加热部分产生。 

这里，当第一高频电极56被固定到第一保持部52的主体62的电极配置部86时，第一高频电极56的在第二保持部54侧暴露的表面位于比第一保持部52的边缘部82a的接触面的位置稍低的位置。类似地，当第二高频电极58被固定于第二保持部54的主体66的电极配置部86时，第二高频电极58的在第一保持部52侧暴露的表面位于比第二保持部54的边缘部82b的位置稍低的位置。因此，第一保持部52的边缘部82a和第二保持部54的边缘部82b起度防止从活体组织产生的流体泄漏到外部的障壁部(堤坝)的功能。 

在这种情况下，从活体组织产生的流体通过第一保持部52的主体62的第一高频电极56的圆形孔114和第二保持部54的主体66的第二高频电极58的圆形孔114导向第一流体排出槽112a。而且，流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64和基部68的第二流体排出槽112b流动。 

而且，如果活体组织与边缘部82a、82b之间存在间隙，则诸如蒸气或液体等流体从活体组织与边缘部82a、82b之间的间隙流出。在这种情况下，流体碰触管道98。因此，流体被冷却。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

在电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流的情况下，可以使第一保持部52和第二保持部54的分别流过冷却用流体的管道98与处理目标的活体组织的周围活体组织紧密接触。因此，能够冷却与管道98紧密接触的活体组织。因此，能够在与管道98接触的部位抑制从处理目标的活体组织向周围活体组织热扩散时的影响。在这种情况下，能够可靠地防止来自在活体组织的处理期间被传导了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散对除目标组织外的周围组织的影响。 

因此，如在第一实施方式所述的那样，当能够流过冷却用流体的管道98被设置于保持区26外侧时，能够在第一保持部52和第二保持部54的边缘部82a、82b可靠地限制热扩散发生的区域。 

另外，当电外科装置12向被保持区26抓住的处理目标的活体组织施加高频电流时，第一保持部52的边缘部82a的接触面和第二保持部54的边缘部82b的接触面能够分别与活体组织紧密接触。因此，即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第一保持部52的边缘部82a和第二保持部54的边缘部82b流动，也 能够将流体引入位于高频电极56、58的圆形孔114内侧的第一流体排出槽112a。 

因此，能够防止从在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就是，能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第一高频电极56与第二高频电极58之间被传导了高频电流的活体组织。 

而且，以与第一实施方式相同的方式，即使将从第一保持部52和第二保持部54流出高温流体，该流体也会碰触管道98，并且能够被冷却。因此，能够防止被保持区26保持的活体组织周围的活体组织受到影响。 

应当注意，在本实施方式中，已经说明了流体通过圆形孔114导向第一流体排出槽112a，但是，如第一实施方式所述的那样，以下也是优选的：第一流体排出槽84a(参见图3A)还设置于电极配置部86和第一高频电极56与边缘部82a、82b之间。也就是，以下也是优选的：第一保持部52的主体62设置有两个流体排出槽84a和112a。在这种情况下，流体排出槽84a与电极配置部86处的另一流体排出槽112a连通。 

[第三实施方式] 

接着，将参照图7A至图7D说明第三实施方式。本实施方式是第二实施方式的变型，用相同的附图标记指示与第二实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

如图7A至图7C所示，第一保持部52的主体62设置有管道配置部96，具有高导热性的管道98被布置于该管道配置部96中。在管道98上设置冷却板146。也就是，第一保持部52的主体62布置有覆盖管道98的冷却板146。在冷却板146中以预定间 隔形成两排圆形电极配置部122。电极配置部122设置有障壁部124。在各障壁部124的内侧，在电极的中央具有通孔126a的第一高频电极126被设置成输出部或能量放出部。 

第一高频电极126的接近第二保持部54侧的表面位于比障壁部124的接近第二保持部54侧的表面的位置低的位置。也就是，障壁部124位于第一高频电极126的该表面之上，在障壁部124与第一高频电极126之间存在台阶部。 

如图7B和图7C所示，主体62沿主体62的轴向设置有第一流体排出槽128a。第一流体排出槽128a与第一高频电极126的通孔126a分别连通。第一流体排出槽128a与第一保持部52的基部64的第二流体排出槽128b连续地形成。 

应当注意，由于第二保持部54具有与第一保持部52的结构相似的结构，用第一保持部52中使用的附图标记指示障壁部和高频电极，并省略对它们的说明。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

如第一实施方式所述的那样，处理目标的活体组织被抓在第一保持部52与第二保持部54之间。此时，障壁部124与活体组织紧密接触。而且，活体组织与第一高频电极126和第二高频电极126接触。而且，活体组织与设置于第一保持部52和第二保持部54外侧的冷却板146紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向第一高频电极126和第二高频电极126供给能量。另一方面，冷却水被供给到管道98。而且，被保持在第一高频电极126与第二高频电极126之间的活体组织被加热。 

如上所述，当处理目标的活体组织被加热时，热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。 

此时，根据与第二实施方式中说明的功能类似的功能，当 冷却处理目标的活体组织周围的活体组织时，抑制从处理目标的活体组织向周围组织的热扩散， 

这里，冷却水被供给到分别配置于第一保持部52和第二保持部54外侧的管道98。因此，经由与具有高导热性的管道98的外周面紧密接触的冷却板146使活体组织被冷却。因此，在与冷却板146紧密接触的部位抑制了来自第一高频电极126与第二高频电极126之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也就是，当冷却处理目标的活体组织周围的活体组织时，抑制了来自处理目标的活体组织的热扩散。 

而且，当被保持在第一高频电极126和第二高频电极126之间的处理目标的活体组织被加热时，诸如蒸气或液体等流体从活体组织的被加热部分产生。 

这里，当第一高频电极126被固定到第一保持部52的主体62的各障壁部124的内侧时，第一高频电极126的在第二保持部54侧暴露的表面位于比障壁部124的在第二保持部54侧暴露的表面的位置稍低的位置。这也适用于第二高频电极126。而且，由于障壁部124与活体组织紧密接触，可以防止流体泄漏到外部。在这种情况下，从活体组织产生的流体通过第一高频电极126的通孔126a和第二高频电极126的通孔126a导向第一流体排出槽128a。而且，流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、68的第二流体排出槽128b流动。如果活体组织与障壁部124之间存在间隙，则诸如蒸气或液体等流体从活体组织与障壁部124之间的间隙流出。在这种情况下，流体碰触冷却板146。因此，流体被冷却。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

在电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流的情况下，第一保持部52和第二保持部54的被 冷却的冷却板146可以分别与活体组织紧密接触。因此，能够冷却与冷却板146紧密接触的活体组织。因此，能够在与冷却板146接触的部位抑制从处理目标的活体组织向周围活体组织热扩散时的影响。在这种情况下，能够防止来自在活体组织的处理期间被传导了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散对除目标组织外的周围组织的影响。 

因此，在具有能够被冷却的表面的冷却板146被设置于保持区26的情况下，能够在第一保持部52和第二保持部54可靠地限制热扩散发生的区域。 

当电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流时，能够使第一保持部52的障壁部124和第二保持部54的障壁部124分别与该活体组织紧密接触。因此，即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第一保持部52的障壁部124和第二保持部54的障壁部124流动，也能够将流体引入位于第一高频电极126的通孔126a内侧的第一流体排出槽128a。 

因此，能够防止在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的流体对除处理目标外的周围组织的影响。也就是，能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第一高频电极126与第二高频电极126之间被传导了高频电流的活体组织。 

而且，以与第二实施方式的管道98相同的方式，即使将从第一保持部52和第二保持部54流出高温流体，该流体也会碰触冷却板146，并且能够被冷却。因此，能够防止被保持区26抓住的活体组织周围的活体组织受到影响。 

而且，在本实施方式的电外科装置12中，第一保持部52和第二保持部54以不连续的方式设置有多个高频电极126。因此， 能够使处理目标最小化。也就是，由于能够将处理目标区域限制到各障壁部124的内侧，并且障壁部124周围部位的活体组织保持通常状态，因而能够更早地治愈被处理的活体组织。 

应当注意，在本实施方式中，已经说明了障壁部124和第一高频电极126被配成两排的情况，但是，可以任意地配置这些障壁部124和第一高频电极126。 

[第四实施方式] 

接着，将参照图8A至图8D说明第四实施方式。本实施方式是第三实施方式的变型，用相同的附图标记指示与第三实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

如图8B和图8C所示，第一保持部52的主体62的接近第二保持部54侧被形成为平坦的。如图8A和图8C所示，第一保持部52的主体62以不连续的方式设置有多个电极配置部(凹部)132。各电极配置部132被形成为矩形形状。这里，如图8A所示，在第一保持部52的主体62中，矩形的电极配置部132被以预定间隔配置成两排。 

如图8A至图8D所示，矩形的障壁部134被配置在这些电极配置部132的内侧。在各障壁部134的内侧，具有通孔136a的第一高频电极136被设置成输出部或能量放出部。通孔136a被形成在例如与障壁部134邻近的位置。在这种情况下，通孔136a被形成在第一高频电极136的一端。在第一高频电极136中，第一高频电极的接近第二保持部54的表面位于比障壁部134的接近第二保持部54的表面的位置低的位置。也就是，障壁部134位于第一高频电极136的表面之上，在障壁部134与第一高频电极136之间存在台阶部。 

如图8B和图8C所示，各通孔136a与形成于主体62的第一 流体排出槽128a连接。该第一流体排出槽128a与第一高频电极136的通孔136a连接。该第一流体排出槽128a与第一保持部52的基部64的第二流体排出槽128b连续地形成。 

也就是，在本实施方式中，在第三实施方式中说明的圆形电极配置部122被矩形电极配置部132取代，圆形障壁部124被矩形障壁部134取代，以及圆形第一高频电极126被矩形第一高频电极136取代。本实施方式的其它结构与第三实施方式的对应结构相同。因此，省略对本实施方式的功能和效果的说明。 

[第五实施方式] 

接着，将参照图9A至图9C说明第五实施方式。本实施方式是第一至第四实施方式的变型，用相同的附图标记指示与第一至第四实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

如图9A和图9B所示，第一保持部52的主体62在远离第二保持部54的一侧设置有盖部142。多个销状第一高频电极144作为输出部或能量放出部被固定到盖部142。主体62在接近第二保持部54的一侧设置有平坦的冷却板(散热构件)146。冷却板146设置有被配置在锯齿状顶部位置的多个圆形孔146a。与主体62一体地设置的障壁部148从各圆形孔146a突出。各障壁部148形成为中空圆筒形状。也就是，各障壁部148设置有沿障壁部的中心轴线形成的通孔148a。 

如图9B所示，当主体62设置有盖部142时，具有销状形状的各第一高频电极144被布置于障壁部148的通孔148a中。这里，在第一高频电极144中，第一高频电极的接近第二保持部54的端部位于比障壁部148的接近第二保持部54的端部的位置低的位置。 

障壁部148与第一高频电极144之间的空间是流体排出槽 (流体通道)152。流体排出槽152连通接近第二保持部54的一侧和远离第二保持部54的一侧，并且在远离第二保持部54的一侧开口。 

此外，管道配置部154形成在主体62的位于冷却板146的背侧的侧面上。管道配置部154设置有管道156，诸如冷却用气体或液体等流体通过管道156。 

应当注意，由于第二保持部54的结构与第一保持部52的结构类似，以第一保持部52中使用的附图标记表示障壁部和高频电极，并且省略对它们的说明。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

如第一实施方式所述的那样，处理目标的活体组织被保持在第一保持部52与第二保持部54之间。此时，障壁部148与活体组织紧密接触，活体组织与第一高频电极144和第二高频电极144接触。而且，活体组织与设置于第一保持部52和第二保持部54的主体62和主体66的冷却板146紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向第一高频电极144和第二高频电极144供给能量。另一方面，冷却水被供给到管道156。 

在第一高频电极144与第二高频电极144之间，经由活体组织传导高频电流。因此，第一高频电极144与第二高频电极144之间的活体组织被加热。 

当以该方式加热处理目标的活体组织时，热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。 

这里，冷却水被供给到分别配置于第一保持部52和第二保持部54外侧的管道156。因此，经由与具有高导热性的管道156的外周面紧密接触的冷却板146冷却活体组织。因此，在与冷却板146紧密接触的部位抑制了来自第一高频电极144与第二 高频电极144之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也就是，当冷却处理目标的活体组织周围的活体组织时，抑制了从处理目标的活体组织的热扩散。 

而且，当处理目标的活体组织被加热时，诸如蒸气或液体等流体从活体组织的被加热部分产生。 

这里，当各第一高频电极144被设置于第一保持部52的主体62的障壁部148的内侧时，第一高频电极144的接近第二保持部54且在第二保持部54侧暴露的一端位于比障壁部148的接近第二保持部54的一端的位置稍低的位置。第二高频电极144类似地位于比障壁部148的位置稍低的位置。因此，第一保持部52的障壁部148和第二保持部54的障壁部148允许从活体组织产生的流体通过通孔148a导向流体排出槽152。在这种情况下，从活体组织产生的流体从分别布置于第一保持部52和第二保持部54的主体62、66上的盖部142的流体排出槽152排出。 

而且，如果活体组织与障壁部148之间存在间隙，则流体从活体组织与障壁部148之间的间隙流出。在这种情况下，流体碰触冷却板146。因此，流体被冷却。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

在电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流的情况下，可以使第一保持部52和第二保持部54的被冷却的冷却板146分别与活体组织紧密接触。因此，能够冷却与冷却板146紧密接触的活体组织。因此，能够在与冷却板146接触的部位抑制从处理目标的活体组织向周围活体组织热扩散时的影响。在这种情况下，能够防止来自在活体组织的处理期间被传导了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散对除目标组织外的周围组织的影响。 

因此，在具有可以被冷却的表面的冷却板146被设置于保 持区26的情况下，能够在第一保持部52和第二保持部54可靠地限制热扩散发生的区域。 

另外，当电外科装置12向被保持区26抓住的处理目标的活体组织施加高频电流时，第一保持部52的障壁部148和第二保持部54的障壁部148能够分别与活体组织紧密接触。因此，即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第一保持部52的障壁部148和第二保持部54的障壁部148流动，也能够通过第一高频电极144与障壁部148之间的通孔148a将流体引入第一流体排出槽152。 

因此，能够防止在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就是，能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第一高频电极144与第二高频电极144之间被传导了高频电流的活体组织。 

而且，以与第一实施方式相同的方式，即使高温流体从第一保持部52和第二保持部54流出，流体也会碰触冷却板146，并且能够被冷却。因此，能够防止被保持区26保持的活体组织周围的活体组织受到影响。 

此外，在根据本实施方式的电外科装置12中，第一保持部52和第二保持部54以不连续的方式设置有多个高频电极144。因此，能够限制处理目标。 

因此，能够防止在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织产生影响。也就是，由于能够将处理区域限制在各障壁部148的内侧，障壁部148周围部位的活体组织保持通常状态，这有益于更早地治愈。 

应当注意，如图9C所示，障壁部148可以形成为冷却板146的一部分，而非主体62的一部分。 

[第六实施方式] 

接着，将参照图10A和图10B说明第六实施方式。本实施方式是第一至第五实施方式的变型，用相同的附图标记指示与第一至第五实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

如图10A所示，第一保持部52的主体62被固定于流入用管道162a的一端，该管道162a允许诸如气体或液体等流体导向主体。第一保持部52的主体62被固定于流出用管道162b的一端，诸如气体或液体等流体从该管道162b排出。主体62在接近第二保持部54的一侧设置有柔性片状构件(散热构件)164。片状构件164由例如硅橡胶(silicone)材料等形成。片状构件164的内侧与主体62之间的空间被冷却用流体(例如，冷却水)充填，并且以水密方式设置该空间。 

第一高频电极144以预定间隔沿主体62的长度方向配置。第一高频电极144的接近第二保持部54的一端位于比各障壁部148的接近第二保持部54的一端的位置低的位置。 

应当注意，由于第二保持部54的结构与第一保持部52的结构类似，用第一保持部52中使用的附图标记表示障壁部和高频电极，并且省略对它们的说明。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

如第一实施方式所述的那样，处理目标的活体组织被抓在第一保持部52与第二保持部54之间。此时，障壁部148与活体组织紧密接触，活体组织与第一高频电极144和第二高频电极144接触。而且，活体组织与设置于第一保持部52和第二保持部54的主体62和主体66的片状构件164紧密接触。由于片状构件164由柔性材料形成，该构件根据活体组织的形状而变形，以与活体组织紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向第一高频电极144和第二高频电极144供给能量。另一方面，通过管道162a供给冷却水。因此，主体62与片状构件164之间的空间被充填冷却水。 

在第一高频电极144与第二高频电极144之间，经由活体组织传导高频电流。因此，第一高频电极144与第二高频电极144之间的活体组织被加热。 

当以该方式加热处理目标的活体组织时，热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。 

这里，从分别设置于第一保持部52和第二保持部54外侧的管道162a供给冷却水并且从管道162b排出所述冷却水。因此，从管道162a向主体62与片状构件164之间的间隙充填冷却水。因此，与片状构件164的外周面紧密接触的活体组织被冷却。在这种情况下，在与片状构件164紧密接触的部位抑制了从第一高频电极144与第二高频电极144之间的处理目标的活体组织扩散的热的影响。也就是，当冷却处理目标的活体组织周围的活体组织时，抑制了从处理目标的活体组织的热扩散。 

而且，当处理目标的活体组织被加热时，诸如蒸气或液体等流体从活体组织的被加热部分产生。 

这里，当第一高频电极144被设置于第一保持部52的主体62的障壁部148中时，第一高频电极144的在第二保持部54侧暴露的一端位于比障壁部148的在第二保持部54侧暴露的一端的位置稍低的位置。第二高频电极144与障壁部148之间存在类似的关系。因此，通过通孔148a从流体排出槽152中排出流体。 

而且，如果活体组织与障壁部148之间存在间隙，流体从活体组织与障壁部148之间的间隙流出。在这种情况下，流体碰触片状构件164。因此，流体被冷却。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

在电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流的情况下，第一保持部52的被冷却的片状构件164和第二保持部54的被冷却的片状构件164可以分别与活体组织紧密接触。因此，能够冷却与片状构件164紧密接触的活体组织。因此，能够在与片状构件164接触的部位抑制从处理目标的活体组织向周围活体组织热扩散时的影响。在这种情况下，能够更可靠地防止来自在活体组织的处理期间被传导了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散对除目标组织外的周围组织的影响。 

因此，在表面能够被冷却的片状构件164被设置于保持区26时，能够在第一保持部52和第二保持部54可靠地限制热扩散发生的区域。此外，由于片状构件164由柔性材料形成，能够提高与活体组织的紧密接触性。因此，能够更高效地冷却活体组织。 

另外，当电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流时，第一保持部52的障壁部148和第二保持部54的障壁部148能够分别与活体组织紧密接触。因此，能够通过第一高频电极144与障壁部148之间的通孔148a将从处理目标的活体组织产生的流体引入第一流体排出槽152。 

因此，能够防止在活体组织的处理期间从被传导了高频电流的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就是，能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第一高频电极144与第二高频电极144之间被传导了高频电流的活体组织。 

而且，以与第一实施方式相同的方式，即使将从第一保持部52和第二保持部54流出高温流体，流体也会碰触片状构件 164，并且能够被冷却。因此，能够防止被保持区26抓住的活体组织周围的活体组织受到影响。 

[第七实施方式] 

接着，将参照图11A至图11C说明第七实施方式。本实施方式是第一实施方式的变型，用相同的附图标记指示与第一实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

如图11A至图11C所示，第一保持部52的主体62设置有具有凸部166a的第一高频电极166。如图11B和图11C所示，第二保持部54的主体66设置有具有凹部168a的第二高频电极168。 

第一高频电极166的凸部166a和第二高频电极168的凹部168a分别设置有流体通道(流体通路)166b、168b。流体通道166b、168b与第一流体排出槽128a连通。 

如图11C所示，当第一保持部52与第二保持部54闭合时，在第一高频电极166的平坦部与绝缘弹性构件170之间形成间隙S。间隙S还形成于第一高频电极166的凸部166a与第二高频电极168的凹部168a之间。 

第一保持部52的主体62和基部64设置有管道配置部96。管道配置部96设置有具有高导热性的管道98。使管道98与冷却板146接触。冷却板146被设置在第一保持部52的主体62和基部64的位于接近第二保持部54侧的表面上。此外，冷却板146设置有圆形孔166c，第一高频电极166的凸部166a被布置于圆形孔166c中。 

第二保持部54的主体66和基部68也设置有管道配置部96。管道配置部96设置有管道98。使管道98与冷却板146接触。冷却板146被设置在第二保持部54的主体66和基部68的位于接近第一保持部52侧的表面上。此外，冷却板146设置有圆形孔 168c，以使第二高频电极168的凹部168a的底部的电极露出。应当注意，冷却板146设置在凹部168a的内周面和第二高频电极168的表面。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

如第一实施方式所述的那样，处理目标的活体组织被保持在第一保持部52与第二保持部54之间。此时，被设置于第一保持部52的主体62的第一高频电极166的凸部166a与活体组织紧密接触，而且该凸部166a还与被设置于第二保持部54的主体66上的第二高频电极168的凹部168a的底部接触。也就是，活体组织被置于第一高频电极166的凸部166a与第二高频电极168的凹部168a之间的间隙S中。这里，第一保持部52与第二保持部54之间的活体组织经由被设置于第一高频电极166的表面上和第二高频电极168的表面的冷却板146分别与保持部紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向第一高频电极166和第二高频电极168供给能量。 

在第一高频电极166与第二高频电极168之间，经由活体组织传导高频电流。因此，第一高频电极166与第二高频电极168之间的活体组织被加热。 

当以该方式加热处理目标的活体组织时，热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。 

这里，冷却水被供给到分别配置于第一保持部52和第二保持部54外侧的管道98。因此，经由与具有高导热性的管道98的外周面紧密接触的冷却板146冷却活体组织。因此，在与冷却板146紧密接触的部位抑制了来自第一高频电极166与第二高频电极168之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也就是，处理目标的活体组织周围的活体组织被冷却，从而抑制 热从处理目标的活体组织扩散。 

而且，当处理目标的活体组织被加热时，诸如蒸气或液体等流体从活体组织的被加热部分产生。这里，位于第一高频电极166与第二高频电极168之间的活体组织分别与冷却板146紧密接触。因此，第一保持部52的冷却板146和第二保持部54的冷却板146起到防止从活体组织产生的流体泄漏到外部的障壁部(堤坝)的功能。 

在这种情况下，从活体组织产生的流体导向第一高频电极166的凸部166a的流体通道166b并且导向第二高频电极168的凹部168a的流体通道168b。而且，这些流体经由第一流体排出槽128a朝向第一保持部52的基部64的第二流体排出槽128b和第二保持部54的基部68的第二流体排出槽128b流动。 

而且，如果活体组织与冷却板146之间存在间隙，则诸如蒸气或液体等流体从活体组织与冷却板146之间的间隙流出。在这种情况下，流体触碰冷却板146。因此，流体被冷却。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

在电外科装置12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流的情况下，可以使第一保持部52和第二保持部54的分别被冷却的冷却板146与活体组织紧密接触。因此，能够冷却与冷却板146紧密接触的活体组织。因此，能够在与冷却板146接触的部位抑制从处理目标的活体组织向周围活体组织热扩散时的影响。在这种情况下，能够防止来自在活体组织的处理期间被传导了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散对除目标组织外的周围组织的影响。 

因此，当表面能够被冷却的冷却板146被设置于保持区26时，能够在第一保持部52和第二保持部54中可靠地限制热扩散发生的区域。 

另外，当电外科装置12向被保持区26抓住的处理目标的活体组织施加高频电流时，能够使第一保持部52的冷却板146和第二保持部54的冷却板146分别与活体组织紧密接触。因此，即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第一保持部52和第二保持部54的冷却板146流动，被设置于第二保持部54的主体66的流体通道166b中的冷却板146也能够起障壁部的作用，从而通过第一高频电极166的通孔166a将流体引入到第一流体排出槽128a中和/或通过第二高频电极168的通孔168a将流体引入到第一流体排出槽128a中。 

因此，能够防止在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就是，能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第一高频电极166与第二高频电极168之间被传导了高频电流的活体组织。 

而且，即使将从第一保持部52和第二保持部54流出高温流体，该流体也会碰触冷却板146，并且能够被冷却。因此，能够防止由保持区26保持的活体组织周围的活体组织受到影响。 

[第八实施方式] 

接着，将参照图12至图15D说明第八实施方式。本实施方式是第一至第七实施方式的变型，用相同的附图标记指示与第一至第七实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

如图12所示，根据本实施方式的电外科装置(治疗用处理装置)12b的手柄22设置有沿着保持区开闭按钮32设置的刀具驱动按钮34。 

如图13A和图13B所示，驱动杆172可动地沿筒状构件42的轴向设置于轴24的筒状构件中。驱动杆172的远端设置有薄 板状刀具174。因此，当操作刀具驱动按钮34时，刀具(辅助处理装置)174经由驱动杆172移动。 

如图13A和图13B所示，刀具174的远端设置有刀片174a，驱动杆172的远端被固定于刀具174的近端。在刀具174的远端与近端之间形成有纵向槽174b。与移动限制销176接合的接合部174c被形成于纵向槽174b的一端、另一端以及一端与另一端之间。在纵向槽174b中，沿与轴24的轴向垂直相交的方向延伸的移动限制销176被固定于轴24的筒状构件42。因此，刀具174的纵向槽174b沿移动限制销176移动。在这种情况下，刀具174线性移动。此时，刀具174沿第一保持部52和第二保持部54的刀具引导槽(流体排出槽)182a、182b、184a和184b设置。 

如图14A至图14C所示，从第一保持部52的主体62的边缘部82a去除了第一实施方式中说明的第一流体排出槽84a(参见图3A至图3C)，作为设置第一高频电极56的基座的电极配置部86与边缘部邻近地形成。 

刀具174所通过的第一刀具引导槽182a形成于第一保持部52的主体62的第一高频电极56和电极配置部86中。第一保持部52的基部64设置有与第一刀具引导槽182a连续形成的第二刀具引导槽182b。该第二刀具引导槽182b沿轴24的轴向形成。 

因此，刀具174可以沿第一保持部52中的刀具引导槽182a、182b移动。类似地，刀具174可以沿第二保持部54中的刀具引导槽184a、184b移动。 

由于其它结构与第一实施方式中说明的第一保持部52类似，省略对这些结构的说明。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

如第一实施方式所述的那样，处理目标的活体组织被保持在第一保持部52与第二保持部54之间。此时，边缘部82a的接 触面与活体组织紧密接触。因而，活体组织与第一高频电极56和第二高频电极58接触。此外，活体组织与设置于第一保持部52和第二保持部54外侧的管道98紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向第一高频电极56和第二高频电极58供给能量。另一方面，冷却水被供给到管道98。 

抑制热扩散的功能与第一实施方式说明的类似。因此，这里，将说明诸如蒸气或液体等流体产生时的功能。 

当以该方式加热处理目标的活体组织时，诸如蒸气或液体等流体从活体组织中产生。 

这里，代替在第一实施方式中说明的第一流体排出槽84a，从处理目标的活体组织产生的流体导向作为第一保持部52和第二保持部54的主体62和主体66的第一刀具引导槽182a、184a的流体排出槽。而且，流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64和基部68的第二刀具引导槽182b、184b流动。 

流体进一步从第一保持部52和第二保持部54的基部64、68的第二刀具引导槽182b、184b导向筒状构件42。而且，流体通过筒状构件42的流体排出口48a和鞘体44的流体排出口48b从轴24排出。 

而且，当操作手柄22的刀具驱动按钮34时，刀具174朝向第一保持部52和第二保持部54的远端移动。由于刀具174的远端设置有刀片174a，被处理的活体组织被切割。 

如上所述，根据本实施方式，除第一实施方式中说明的效果之外，还可以获得如下效果。 

可以将在电外科装置12向被保持区26抓住的活体组织施加高频电流时产生的流体引入第一刀具引导槽(流体通路)182a、184a中。也就是，可以将刀具引导槽182a、182b、184a 和184b用作流体排出槽。 

应当注意，如图15A至图15D的示例所示，可以对第一保持部52和第二保持部54的结构进行各种变型。除了去除了第一流体排出槽84a及设置了刀具引导槽182a之外，图15A至图15D示出的结构与第一实施方式中的图5A至图5D的结构对应。 

图15A示出设置于管道配置部96的管道98的横截面被形成为大致矩形的状态。而且，管道98的侧表面被设置于与第一保持部52的边缘部82a的接触面所在的面大致相同的平面。因此，能够进一步加大活体组织与管道98之间的接触面积。 

图15B示出圆筒形管道98被形成于边缘部82a的接触面之下的状态。 

图15C示出第一高频电极56与管道98接触的状态，因此圆筒形管道98具有绝缘性，并且管道98用作障壁部。由于不需要用于边缘部82a、82b的任何空间，因此能够减小第一保持部52和第二保持部54的宽度。作为可选方案，可以增加第一高频电极56和第二高频电极58的宽度。 

图15D示出第一保持部52的主体62的与第二保持部54远离的一侧覆盖有散热器108的状态。该散热器108例如由具有高导热性的金属材料形成。为了增加与外部空气等的接触面积，散热器108的外周面设置有由附图标记108a指示的多个突起或翅片。应当注意，从第一保持部52的第一流体排出槽84a省略了边缘部82a、82b和管道98。散热器108的端部也起到障壁部(边缘部的接触面)的作用。 

而且，刀具174和刀具引导槽182a可以适当地用于上述第二至第六实施方式中说明的第一保持部52和第二保持部54。 

[第九实施方式] 

接着，将参照图16A至图16C说明第九实施方式。本实施 方式是第能量施方式的变型，但是，这里将说明使用激光能量而非高频电极来处理活体组织的情况。因此，尽管未示出，能量源14(参见图1)将激光发射到能量处理装置(激光处理装置)12的后述的光纤198中。 

如图16A至图16C所示，从第一保持部52的主体62省略了电极配置部86。此外，还省略了第一高频电极56。代替电极配置部86，设置了传热板配置部192。传热板配置部192被形成为基座，作为输出部或能量放出部的传递板194被设置于所述传热板配置部192。传热板配置部192从主体62的边缘部82a凹入。 

传递板194被形成为大致板状，该板状在面对第二保持部54的一侧形成平坦面，并且传递板194被固定于传热板配置部192。 

传递板194中形成有凹槽194a。传递板194的凹槽194a设置有作为输出部或能量放出部的扩散器(diffuser)196。光纤198穿过扩散器196。因此，当激光入射光纤198时，激光从扩散器196向外扩散。当传递板被来自该激光的能量照射时，该能量被转换为热能并被传递。 

此外，第一保持部52和第二保持部54设置有用于配置管道98的管道配置部96。而且，管道配置部96设置有管道98。该管道98也用作障壁部。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

如第一实施方式所述的那样，处理目标的活体组织被保持在第一保持部52与第二保持部54之间。此时，处理目标的活体组织与传递板194和扩散器196紧密接触。此外，活体组织与配置于第一保持部52和第二保持部54外侧的管道98接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14分别向 光纤198发射激光。另一方面，冷却水被供给到管道98。 

而且，激光从扩散器196扩散，激光能量被转化成热能，以将热传递到传递板194。而且，第一保持部52的传递板194与第二保持部54的传递板194之间的活体组织被加热。 

如上所述，当处理目标的活体组织被加热时，热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。 

这里，冷却水被供给到分别配置于第一保持部52和第二保持部54外侧的管道98。因此，与具有高导热性的管道98的外周面紧密接触的活体组织被冷却。因此，在与管道98紧密接触的部位抑制了来自第一保持部52的传递板194与第二保持部54的传递板194之间的处理目标的活体组织的热扩散的影响。也就是，处理目标的活体组织周围的活体组织被冷却，从而抑制了从处理目标的活体组织向周围组织的热扩散。 

而且，当处理目标的活体组织被加热时，诸如蒸气或液体等流体从活体组织的被加热部分产生。 

在这种情况下，从活体组织产生的流体导向第一保持部52和第二保持部54的主体62和主体66的第一流体排出槽84a。而且，流体朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、68的第二流体排出槽84b流动。 

而且，如果活体组织与管道(障壁部)98之间存在间隙，则流体从活体组织与管道98之间的间隙流出。在这种情况下，流体碰触管道98。因此，流体被冷却。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

在使用激光的能量处理装置(激光处理装置)12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加热的情况下，可以使第一保持部52的冷却用流体经过的管道98和第二保持部54的冷却用流体经过的管道98分别与活体组织紧密接触。因此，当热从 处理目标的活体组织向周围组织扩散时，能够冷却与管道98紧密接触的活体组织。因此，能够在与管道98接触的部位抑制从处理目标的活体组织向周围活体组织的热扩散的影响。在这种情况下，能够可靠地防止来自在活体组织的处理期间被施加了热的处理目标的活体组织的热扩散对除目标组织外的周围组织的影响。 

因此，当能够流过冷却用流体的管道98被设置于保持区26外侧时，能够在配置于管道98内侧的第一保持部52和第二保持部54可靠地限制热扩散发生的区域。 

另外，当使用激光的能量处理装置(激光处理装置)12向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加热时，能够使第一保持部52的管道98和第二保持部54的管道98分别与活体组织紧密接触。因此，即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向第一保持部52的管道98和第二保持部54的管道98流动，由于使管道98与活体组织紧密接触，也能够将流体引入第一流体排出槽84a。也就是，在从传递板19产生热的能量处理装置向被保持区26抓住的活体组织施加热能时产生的流体能够被施加到第一保持部52和第二保持部54的管道98的内侧表面，并且被引入第一流体排出槽84a。 

因此，能够防止在活体组织的处理期间被施加了热的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织的影响。也就是，能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于被保持在第一保持部52与第二保持部54之间的活体组织。 

而且，以与第一实施方式相同的方式，即使将从第一保持部52和第二保持部54流出高温流体时，该流体也会碰触管道98，并且能够被冷却。因此，能够防止被保持区26保持的活体组织周围的活体组织受到影响。 

应当注意，在本实施方式中，已经说明了使用激光能量来进行活体组织的处理，但是，也可以使用超声能量来处理组织。在这种情况下，可以使用超声波探头(未示出)来代替图16A至图16C所示的光纤198，可以使用振动板(未示出)来代替传递板194以类似地进行超声处理。而且，可以向该超声波探头输入高频电流。因此，在这种情况下，能够在超声处理与高频处理之间切换。 

另外，在第一至第九实施方式中，已经说明了相同的构件被用于第一保持部52和第二保持部54，但是，也可以使用不同的构件。例如，可以适当地组合不同实施方式中说明的结构。 

而且，处理装置的形状、保持区的形状和高频电极的形状和配置、加热元件、扩散器等不限于各实施方式中所示的那些，而是可以进行各种变型。 

[第十实施方式] 

接着，将参照图17至图20说明第十实施方式。这里，作为能量处理装置的一个示例，将说明例如通过腹壁或在腹壁的外部进行处理的圆式双极电外科装置(治疗用处理装置)12c。 

如图17所示，电外科装置12c包括手柄202、轴204和可开闭的保持区206。手柄202经由电缆28与能量源14连接。 

手柄202设置有保持区开闭旋钮212和刀具驱动杆214。保持区开闭旋钮212可以相对于手柄202转动。当保持区开闭旋钮212例如沿顺时针方向相对于手柄202转动时，后述的保持区206的可拆卸侧保持部224远离主体侧保持部222(参见图18A)。当使旋钮逆时针转动时，可拆卸侧保持部224接近主体侧保持部222(参见图18B)。 

轴204被形成为圆筒状。该轴204考虑到在活体组织中的插入性而适当弯曲。不必说，可以直线状地形成轴204。 

轴204的远端设置有保持区206。如图18A至图19B所示，保持区106包括：形成于轴204的远端的主体侧保持部(第一保持部)222、以及可拆卸地安装于主体侧保持部222的可拆卸侧保持部(第二保持部)224。 

主体侧保持部222包括筒状构件232、框架234和导电管236。筒状构件232和框架234具有绝缘性。筒状构件232与轴204的远端连接。框架234被固定于筒状构件232。 

框架234的中央轴线部位开放(open)。框架234的开放的中央轴线部位设置有沿框架234的中央轴线在预定区域内可动的导电管236。当转动保持区开闭旋钮212时，如图18A和图18B所示，导电管236由于例如滚珠丝杠(未示出)的作用而可在预定区域内移动。导电管236设置有沿直径方向向内突出的突起236a，使得后述的导电轴262的连接部262a与突起236a可解除接合地接合。 

如图18A和图18B所示，在筒状构件232与框架234之间形成空间。圆筒状刀具242被设置于筒状构件232与框架234之间的空间中。刀具242的近端与设置于轴204中的刀具用推动件244的远端连接。刀具242被固定于刀具用推动件244的外周面。尽管未示出，刀具用推动件244的近端与手柄202的刀具驱动杆214连接。因此，当操作手柄202的刀具驱动杆214时，刀具242经由刀具用推动件244移动。 

在刀具用推动件244与框架234之间形成第一流体流路(流体通道)246a。而且，轴204或手柄202设置有流体排出口(未示出)，通过第一流体流路246a的流体从该流体排出口排到外部。 

如图18A、18B、19B和20所示，筒状构件232的远端设置有环状电极配置部252。第一高频电极254作为输出部或能量放出部被设置于电极配置部252。第一导线254a的远端被固定于第一高频电极254。第一导线254a经由主体侧保持部222、轴204和手柄202与电缆28连接。

环状流体排出槽256被形成于第一高频电极254的外侧。流体排出槽256与第一流体流路246a连接。在流体排出槽256的外侧，边缘部258的接触面形成于比第一高频电极254的表面所在的位置高的位置。也就是，主体侧保持部222的边缘部258的接触面被设置成比第一高频电极254的表面接近后述的可拆卸侧保持部224的头部264。 

另一方面，可拆卸侧保持部224包括头部264和具有连接部262a的导电轴262。导电轴262具有圆形截面，导电轴262的一端形成为锥形，导电轴246的另一端被固定于头部264。连接部262a形成为凹槽形状，以能与导电管236的突起236a接合。导电轴262的除连接部262a外的部分的外表面利用覆层等而绝缘。 

环状刀具接收部270被设置于头部264。环状电极配置部272形成于刀具收容部270的外部。电极配置部272设置有作为输出部或能量放出部的第二高频电极274。第二导线274a的一端被固定于第二高频电极274。第二导线274a的另一端与导电轴262电连接。环状流体排出槽276被形成于第二高频电极274的外侧。在流体排出槽276的外侧，边缘部278的接触面形成在比第二高频电极274的位置高的位置。也就是，可拆卸侧保持部224的边缘部278的接触面被设置成比第二高频电极274的表面接近主体侧保持部222。 

此外，流体排出槽276导电轴262的流体排出路径280连接。流体排出路径280与导电管236的第二流体流路(流体通路)246b连通。轴204或手柄202设置有流体排出口(未示出)，流 过第二流体流路246b的流体从该流体排出口排出。 

应当注意，导电管236经由轴204和手柄202与电缆28连接。因此，当可拆卸侧保持部224的导电轴262的连接部262a与导电管236的突起236a接合时，第二高频电极274与导电管236电连接。 

如图19A所示，第一管道292形成于轴204和保持区206的外侧。该第一管道292绕主体侧保持部222的顶端边缘部的外周面一圈，并且从主体侧保持部222向轴204的近端延伸。应当注意，第一管道292具有由附图标记292a指示的用于供给流体的一侧，以及由附图标记292b指示的用于排出流体的一侧。因此，能够向第一管道292供给诸如气体或冷却水等流体，或者从第一管道292中排出诸如气体或冷却水等流体。也就是，诸如冷却水等流体能够通过第一管道292循环。 

如图18A、18B和19B所示，在导电管236中设置供给诸如冷却水等流体的流体供给管294a。流体排出管294b与流体供给管294a邻近地设置。 

导电轴262设置有与流体供给管294a和流体排出管294b连接的第二管道296。第二管道296的两端从导电轴262的下端突出。应当注意，第二管道296具有由附图标记296a指示的用于供给流体的一侧、以及由附图标记296b指示的用于排出流体的一侧。第二管道296从导电轴262的下端向头部264的顶点延伸。第二管道296从头部264的顶点绕头部264的外缘部一圈，再次经过导电轴262，并且插入到导电轴262的下端。 

而且，第二管道296的用于供给流体的一端与流体供给管294a连接，第二管道296的用于排出流体的一端与用于排出流体的管连接。因此，当流体供给管294a和流体排出管294b与第二管道296连接并且冷却水等流过流体供给管294a时，能够从流体排出管294b通过第二管道296排出冷却水。也就是，诸如冷却水等流体能够通过第二管道296循环。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

如图18B所示，在主体侧保持部222相对于可拆卸侧保持部224闭合的状态下，电外科装置12c的保持区206和轴204能够通过例如腹壁被插入到腹腔中。电外科装置12c的主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224与待处理的活体组织相对。 

操作手柄202的保持区开闭旋钮212，以将待处理的活体组织保持在主体侧保持部222与可拆卸侧保持部224之间。此时，例如相对于手柄202沿顺时针方向转动旋钮。在这种情况下，如图18A所示，导电管236相对于轴204的框架234朝向远端移动。因此，主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224打开，可以将可拆卸侧保持部224从主体侧保持部222卸下。 

而且，待处理的活体组织被布置于主体侧保持部222的第一高频电极254与可拆卸侧保持部224的第二高频电极274之间。可拆卸侧保持部224的导电轴262被插入到主体侧保持部222的导电管236中。在这种情况下，使手柄202的保持区开闭旋钮212例如沿逆时针方向转动。因此，可拆卸侧保持部224相对于主体侧保持部222闭合。以这种方式，将处理目标的活体组织保持在主体侧保持部222与可拆卸侧保持部224之间。 

此时，处理目标的活体组织与第一高频电极254和第二高频电极274接触。处理目标的活体组织的周围组织与主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224的边缘部258、278及第一管道292和第二管道296紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14经由电缆28分别向第一高频电极254和第二高频电极274供给能量。冷却水被供给到第一管道292和第二管道296。 

高频电流经由活体组织在第一高频电极254与第二高频电极274之间传导。因此，第一高频电极254与第二高频电极274之间的活体组织被加热。 

当处理目标的活体组织被在第一高频电极254与第二高频电极274之间的电传导加热时，热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。 

因此，热越过边缘部258、278朝外扩散。此时，冷却水被供给至分别配置于边缘部257、278的外侧的第一和第二管道292、296。因此，活体组织的与具有高导热性的第一和第二管道292、296紧密接触的部分被冷却。因此，在与第一和第二管道292、296紧密接触的部位抑制了第一高频电极254与第二高频电极274之间的热扩散的影响。 

另一方面，从活体组织的被加热部分产生高温的诸如蒸气或液体等流体。这里，在第一高频电极254被固定于主体侧保持部222的状态下，第一高频电极254的在可拆卸侧保持部224侧暴露的表面位于比主体侧保持部222的边缘部258的接触面所在的位置稍低的位置。类似地，在第二高频电极274被固定于可拆卸侧保持部224的状态下，第二高频电极274的在主体侧保持部222侧暴露的表面位于比可拆卸侧保持部224的边缘部278的接触面所在的位置稍低的位置。因此，主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224的边缘部258和278起到障壁部(堤坝)的功能，其中，由于在第一高频电极254与第二高频电极274之间的电传导而从活体组织产生的流体被引入流体排出槽256、276，防止了流体向外部泄漏。 

在这种情况下，在主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224闭合的状态下，当主体侧保持部222的边缘部258与可拆卸侧保持部224的边缘部278抵接时，从活体组织产生的流体导向流体排出槽256、276。 

而且，已被导向流体排出槽256的流体通过设置有刀具174和刀具用推动件244的第一流体流路246a流向手柄202侧，并且从电外科装置12c中排出。 

另一方面，被导向流体排出槽276的流体通过流体排出路径280和第二流体流路246b流向手柄202侧，并且从电外科装置12c中相排出。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

由于冷却用流体流过分别配置于边缘部258、278外侧的第一和第二管道292、296，在处理期间，与第一和第二管道292、296紧密接触的活体组织能够被冷却。因此，能够在与第一和第二通道292、296接触的部位抑制从处理目标的活体组织向周围活体组织的热扩散的影响。因此，能够防止来自在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位的热扩散对除目标组织外的周围组织产生影响。 

因此，能够防止流体从保持区206泄漏，并且能够抑制热扩散，从而能够防止该处理对处理目标的周围组织产生影响。也就是，能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制在被置于边缘部258、278内侧的活体组织。 

当电外科装置12c向被保持区206抓住的处理目标的活体组织施加高频电流时，能够使主体侧保持部222的边缘部258和可拆卸侧保持部224的边缘部278分别与活体组织紧密接触。因此，即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向主体侧保持部222的边缘部258和可拆卸侧保持部224的边缘部278流动，也使边缘部258、278与活体组织紧密接触。因此，能够允许流体撞击边缘部258、278的内侧表面，并且分别被引入流体排出槽256、276。 

在这种情况下，从处理目标的活体组织产生的流体能够通过形成于第一高频电极254和主体侧保持部222的边缘部258之间以及框架234与刀具用推动件244之间的第一流体流路246a、轴204、手柄202和流体排出口从电外科装置12c中排出。 

此外，从处理目标的活体组织产生的流体能够通过形成于第二高频电极274和可拆卸侧保持部224的边缘部278之间的流体排出槽276、流体排出路径280、第二流体流路246b、轴204、手柄202和流体排出口从电外科装置12c中排出。 

因此，能够防止流体向被保持区206保持的活体组织的周围区域泄漏。 

因此，能够防止从在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的流体影响目标组织外的周围组织。也就是，能够将活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第一高频电极254与第二高频电极274之间被传导了高频电流的活体组织。 

[第十一实施方式] 

接着，将参照图21说明第十一实施方式。本实施方式是第十实施方式的变型。用相同的附图标记指示与第十实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

在图21所示的电外科装置12c的主体侧保持部222中，电极配置部(凹部)282沿圆周以预定间隔形成。障壁部284被配置于这些电极配置部282中。障壁部284相对于主体侧保持部222朝向可拆卸侧保持部224稍微突出。具有中央通孔286a的第一高频电极286被配置于障壁部284中。在接近可拆卸侧保持部224的一侧的第一高频电极286位于比障壁部284的位置低的位置。也就是，在障壁部284与第一高频电极286之间存在台阶部。 

此外，尽管未示出，通孔286a与第一流体流路246a连接。因此，蒸气通过通孔286a和第一流体流路246a从电外科装置 12c排出。 

另一方面，尽管未示出可拆卸侧保持部224的电极配置部、障壁部和具有通孔的第二高频电极，它们也类似地形成。此外，第二高频电极的通孔与导电轴262的流体排出路径280和导电管236的第二流体流路246b连接。因此，可拆卸侧保持部224侧的流体通过第二高频电极的通孔、流体排出路径280和第二流体流路246b而从电外科装置12c排出。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

从处理目标的活体组织产生的流体能够通过第一高频电极286的通孔286a、形成于框架234与刀具用推动件244之间的第一流体流路246a、轴204、手柄202和流体排出口从电外科装置12c中排出。 

此外，从处理目标的活体组织产生的流体能够通过第二高频电极的通孔、流体排出路径280、第二流体流路246b、轴204、手柄202和流体排出口从电外科装置12c中排出。 

因此，能够防止流体泄漏到由保持区206保持的活体组织的周围区域。 

因此，能够防止从在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的流体影响目标组织外的周围组织。也就是，能够将活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第一高频电极254与第二高频电极274之间被传导了高频电流的活体组织。 

应当注意，在第十和第十一实施方式中，已经说明了使用图20和图21所示的高频电极，但是，可以对电极的形状和配置进行各种变型。 

[第十二实施方式] 

接着，将参照图22A和图22B说明第十二实施方式。本实施方式是第三、第十和第十一实施方式的变型，用相同的附图 标记指示与第三、第十和第十一实施方式中的构件相同的构件，并且省略对这些相同的构件的详细说明。 

如图22A和图22B所示，主体侧保持部222的筒状构件232的远端设置有第一冷却板298a。使冷却板298a与第一管道292接触。可拆卸侧保持部224的头部264设置有第二冷却板298b。使冷却板298b与第二管道296接触。 

其它结构与图19A和图19B所示的第十实施方式的结构类似。 

接着，将说明根据本实施方式的处理系统10的功能。 

处理目标的活体组织被保持在主体侧保持部222与可拆卸侧保持部224之间。此时，处理目标的活体组织与第一高频电极254和第二高频电极274接触。处理目标的活体组织的周围组织与主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224的冷却板298a、298b紧密接触。 

在该状态下，操作脚踏开关和手动开关。能量源14经由电缆28分别向第一高频电极254和第二高频电极274供给能量。冷却水被供给到第一管道292和第二管道296。 

高频电流经由活体组织在第一高频电极254与第二高频电极274之间传导。因此，第一高频电极254与第二高频电极274之间的活体组织被加热。 

当处理目标的活体组织被在第一高频电极254与第二高频电极274之间的电传导加热时，热从处理目标的活体组织向周围活体组织扩散。 

此时，冷却水被供给到第一管道292和第二管道296，从而冷却主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224的冷却板298a、298b。因此，与冷却板298a、298b紧密接触的活体组织被冷却。因此，在与冷却板298a、298b紧密接触的部位抑制了第一高频电极254与第二高频电极274之间的热扩散的影响。

另一方面，从活体组织的被加热部分产生高温的诸如蒸气或液体等流体。这里，在第一高频电极254被固定于主体侧保持部222的状态下，第一高频电极254的在可拆卸侧保持部224侧暴露的表面位于比主体侧保持部222的冷却板298a的接触面所在的位置稍低的位置。类似地，在第二高频电极274被固定于可拆卸侧保持部224的状态下，第二高频电极274的在主体侧保持部222侧暴露的表面位于比可拆卸侧保持部224的冷却板298b的接触面所在的位置稍低的位置。因此，主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224的冷却板298a、298b起到障壁部(堤坝)功能，其中，由于在第一高频电极254与第二高频电极274之间的电传导而从活体组织产生的流体被引入流体排出槽256、276，防止了流体向外部的泄漏。 

在这种情况下，在可拆卸侧保持部224相对于主体侧保持部222闭合的状态下，当使主体侧保持部222的冷却板298a和可拆卸侧保持部224的冷却板298b与活体组织抵接时，从活体组织产生的流体分别导向流体排出槽256、276。 

而且，已导向流体排出槽256的流体通过设置有刀具174和刀具用推动件244的第一流体流路246a流向手柄202侧，并且从电外科装置12c中排出。 

另一方面，已导向流体排出槽276的流体通过流体排出路径280和第二流体流路246b流向手柄202侧，并且从电外科装置12c中排出。 

如上所述，根据本实施方式，可以获得如下效果。 

在电外科装置12c向由保持区26保持的处理目标的活体组织施加高频电流时，可以使主体侧保持部222的被冷却的冷却板298a和可拆卸侧保持部224的被冷却的冷却板298b分别与活体组织紧密接触。因此，能够冷却与冷却板298a、298b紧密接触的活体组织。因此，能够在与冷却板298a、298b接触的部位抑制从处理目标的活体组织向周围活体组织热扩散时的影响。在这种情况下，能够防止来自在活体组织的处理期间被传导了高频电流的处理目标的活体组织的热扩散对除目标组织外的周围组织的影响。 

因此，在表面能够被冷却的冷却板298a、298b被设置于主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224时，能够在主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224可靠地限制热扩散发生的区域。 

而且，当电外科装置12c向被保持区206抓住的处理目标的活体组织施加高频电流时，能够使主体侧保持部222的冷却板298a和可拆卸侧保持部224的冷却板298b分别与活体组织紧密接触。因此，即使从处理目标的活体组织产生的流体朝向主体侧保持部222的冷却板298a和可拆卸侧保持部224的冷却板298b流动，流体也能够通过第一高频电极254和冷却板298a之间的第一流体排出槽256被引入第一流体流路246a。而且，流体能够通过第二高频电极274与冷却板298b之间的第二流体排出槽276被引入第二流体流路246b中。 

因此，能够防止在活体组织的处理期间被传导了高频电流的部位产生的流体对除目标组织外的周围组织产生影响。也就是，能够将在活体组织的处理期间受到影响的部位限制于在第一高频电极254与第二高频电极274之间被传导了高频电流的活体组织。 

而且，即使将从主体侧保持部222和可拆卸侧保持部224流出高温流体，流体也会碰触冷却板298a、298b，并且能够被冷却。因此，能够防止被保持区206保持的活体组织周围的活体组织受到影响。 

应当注意，本实施方式中说明的冷却板298a、298b也可以类似地应用于图20和图21所示的实施方式。 

另外，在上述第一至第十二实施方式中，主要说明了使用高频电极的情况，但是可以使用超声振动器来代替高频电极。在这种情况下，例如，当平板状、环状或点状超声振动器超声振动，可以对与超声振动器的表面接触的活体组织进行超声处理。 

而且，第一保持部52的主体62的接近第二保持部54的一侧的表面可以设置加热元件(未示出)，以类似地进行处理。 

Claims (20)

1.一种处理系统，其对活体组织施加能量以进行处理，其特征在于，所述处理系统包括：

能量源，所述能量源用于供给能量；

一对保持部，每个所述保持部均具有用于保持所述活体组织的保持面，所述保持部中的至少一个保持部被构造成相对于另一个保持部可相对运动；

输出部，所述输出部被设置于所述保持部中的至少一个保持部并且与所述能量源连接，所述输出部被构造成通过从所述能量源供给的能量使所述活体组织热变性；以及

冷却区，所述冷却区适于抑制热沿远离所述输出部的方向扩散，

其中，

所述冷却区包括循环管道，所述循环管道布置于所述保持面的包围所述输出部的外缘所在侧，所述循环管道具有导热性并且被构造成使冷却流体循环通过所述循环管道，以冷却所述活体组织的周围组织，以及

所述处理系统的所述一对保持部包括布置在所述输出部和所述循环管道之间的第一和第二障壁部和第一和第二槽中的至少一方，所述障壁部和所述槽被构造成用于防止在所述活体组织被加热并变性时由所述活体组织产生的高温流体泄露到所述保持部的外部，所述第一和第二障壁部和所述第一和第二槽中的所述至少一方彼此相对，所述障壁部能保持所述活体组织的周围组织并且能与所述活体组织的周围组织紧密接触，所述槽能将由所述活体组织产生的高温流体引入到所述槽中。

2.根据权利要求1所述的处理系统，其特征在于，所述冷却区包括散热构件，所述散热构件被设置于与所述输出部邻近的位置并且抑制热从通过所述热而变性的活体组织向所述活体组织的周围区域扩散。

3.根据权利要求1所述的处理系统，其特征在于，所述冷却区包括用于供给冷却用介质的管道。

4.根据权利要求1所述的处理系统，其特征在于，所述冷却区包括布置在所述保持部上的管道，所述管道使冷却用介质循环。

5.根据权利要求1所述的处理系统，其特征在于，所述处理系统还包括：

至少一个流体通路，所述至少一个流体通路被设置于接近所述输出部的位置并且供流体通过，所述流体通路被构造成供在所述活体组织被热变性时从所述活体组织产生的包括气体和/或液体的流体通过。

6.根据权利要求1所述的处理系统，其特征在于，

所述第一和第二障壁部中的每个障壁部均被设置在与所述输出部的高度相同的高度或者比所述输出部的高度高的位置。

7.根据权利要求1所述的处理系统，其特征在于，所述冷却区被设置于与所述第一和第二障壁部中的一个障壁部的高度相同的高度或者比所述第一和第二障壁部中的所述一个障壁部的高度低的位置。

8.根据权利要求1所述的处理系统，其特征在于，多个输出部被配置于所述保持部中的至少一个保持部。

9.一种处理装置，其对活体组织施加能量，其特征在于，所述处理装置包括保持区，所述保持区用于保持所述活体组织，所述保持区包括：

第一保持部和第二保持部，所述第一保持部和所述第二保持部均具有保持面并且相对于彼此可相对运动；

输出部，所述输出部被设置于所述第一保持部和所述第二保持部中的至少一方并且与能量源连接，所述输出部被构造成在所述活体组织被保持在所述第一保持部和所述第二保持部之间时通过从所述能量源供给的能量使所述活体组织热变性；以及

冷却区，所述冷却区抑制热从被变性的活体组织向所述被变性的活体组织的周围区域扩散，

其中，

所述冷却区包括循环管道，所述循环管道布置于所述保持面的包围所述输出部的外缘所在侧，所述循环管道具有导热性并且被构造成使冷却流体循环通过所述循环管道，以冷却所述活体组织的周围组织，以及

所述处理系统的所述第一保持部和所述第二保持部包括布置在所述输出部和所述循环管道之间的第一和第二障壁部和第一和第二槽中的至少一方，所述障壁部和所述槽被构造成用于防止在所述活体组织被加热并变性时由所述活体组织产生的高温流体泄露到所述保持区的外部，所述第一和第二障壁部和所述第一和第二槽中的所述至少一方彼此相对，所述障壁部能保持所述活体组织的周围组织并且能与所述活体组织的周围组织紧密接触，所述槽能将由所述活体组织产生的高温流体引入到所述槽中。

10.根据权利要求9所述的处理装置，其特征在于，所述冷却区被设置于所述第一保持部和所述第二保持部中的设置有所述输出部的至少一个保持部。

11.根据权利要求9所述的处理装置，其特征在于，所述冷却区包括具有导热性的管道，使得当冷却用流体流过所述冷却区时，所述流体吸收所述管道外部的热。

12.根据权利要求9所述的处理装置，其特征在于，所述冷却区还包括冷却板，所述冷却板与所述活体组织和所述管道接触。

13.根据权利要求12所述的处理装置，其特征在于，所述冷却板包括供流体通过的流体通路，该流体通路设置在所述冷却板与所述输出部之间并且从所述保持区排出从所述活体组织产生的包括气体和/或液体的流体。

14.根据权利要求9所述的处理装置，其特征在于，所述冷却区包括散热构件，所述散热构件散发从所述被变性的活体组织扩散的热。

15.根据权利要求9所述的处理装置，其特征在于，所述冷却区包括冷却板，所述冷却板被设置于所述第一保持部和所述第二保持部中的设置有所述输出部的至少一个保持部，所述冷却板被构造成将由循环通过所述循环管道的冷却流体冷却。

16.根据权利要求15所述的处理装置，其特征在于，所述冷却区包括位于所述第一保持部和所述第二保持部中的设置有所述输出部的保持部与冷却板之间的、供冷却所述冷却板的所述冷却流体通过的空间。

17.根据权利要求9所述的处理装置，其特征在于，所述保持区包括辅助处理装置，所述辅助处理装置对被保持在所述第一保持部与所述第二保持部之间的所述活体组织进行辅助处理。

18.根据权利要求17所述的处理装置，其特征在于，所述第一保持部和所述第二保持部包括引导槽，所述引导槽引导所述辅助处理装置并且排出从所述被变性的活体组织产生的流体。

19.根据权利要求9所述的处理装置，其特征在于，所述输出部是高频电极。

20.根据权利要求9所述的处理装置，其特征在于，所述输出部输出热能。

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