CN102159150A - 电外科高频发生器 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及使用电外科高频发生器(10)切割或者凝结生理组织，所述电外科高频发生器(10)包括发生器电路(12)，该发生器电路(12)在有源电极(30)和至少一个中性电极(40)之间激发高频电流。如果电外科高频发生器(10)包括至少一个与中性电极(40)并联的附加辅助中性电极(50，51，52)，则可以减少高频电流对无需加热的组织进行加热。

Description

电外科高频发生器
技术领域
本发明涉及一种如权利要求1前序部分所述的电外科高频发生器。
背景技术
电外科高频发生器用于治疗生理组织，特别是用于切割或者凝结生理组织。为此，发生器电路用于产生高频电流，该电流在有源电极(activeelectrode)和至少一个中性电极(neutral electrode)之间经由通过组织的第一电流路径流动。因此，该发生器电路包括有源输出端和中性输出端。
在高频手术中，所谓的单极和多极应用是有区别的。在单极应用中，有源电极被配置为绝缘机头(handpiece)，例如，该绝缘机头具有电极端，由外科医生将该电极端引导至待治疗组织区域。高频电流经过人体组织，流至接触了组织一大片区域的中性电极，例如该高频电流可施加至患者的大腿。这种中性电极通常具有大约1-3dm2的接触面积。单极应用的优势在于小体积的机头，该机头的电极端还可以用于到达难于接触的组织位点。而劣势在于，高频电流还会通过无需治疗的组织而流至中性电极。尤其是，如果电流通路所经过的组织的横截面积很小的话，会使该组织过热，并因此损伤无需治疗的组织区域。双极装置就可以避免上述情况的发生。对于双极装置来说，高频电流于两个极为邻近的电极之间流动，例如在双极电凝钳上流动，因此电流只需流经位于夹持面之间的组织即可。使用这样的装置，经常存在一些难于接触和治疗或根本无法接触和治疗的组织位点。
发明内容
本发明的目的在于提供一种电外科高频发生器，即使组织位点难以触及，也能够使用该发生器进行治疗，而且无需治疗的组织也毫无损伤风险。
根据权利要求1所述的高频发生器可以解决上述问题。优选的实施例于从属权利要求中公开。
所述用于治疗生理组织(特别是用于切割或者凝固生物组织)的电外科高频发生器通过发生器电路产生高频电流，该电流经由位于第一有源电极与至少一个中性电极之间的第一电流通路流动。因此，所述电外科高频发生器具有源输出端和中性输出端。所述高频发生器还具有至少一个与中性电极并联的辅助中性电极，所以部分高频电流可经由第二电流通路以指定方式(atargeted way)流经组织。由于整个高频电流分布于至少两个电流通路中，因此可减少电流通路中的电流密度。因而，如果真存在加热，沿着电流通路的组织也只是轻微被加热。过度加热的损伤风险也就相对减少。
优选地，所述电外科高频发生器包括测量电路，该测量电路可以测量流经中性电极和辅助中性电极的电流的比例。可选地或非必须的，该测量电路可以测量流经中性电极和/或辅助中性电极的高频电流。该测量电路能够确定高频电流是否分布在两个电流通路之间，从而可以防止不期望的组织损伤。如果存在不期望的组织损伤的风险，可以指示存在该风险和/或高频发生器可以自动关断。多数情况下，可以通过复位消除风险，特别是对辅助中性电极进行复位。
例如，所述辅助中性电极可以包括优选为自锁型的一副夹钳的至少一个夹持面。这样对于一部分组织将被分离的情形而言是非常有益的。所述组织部分也可以被夹钳紧紧夹住，从而可以从有源电极经过待分离组织至夹钳的夹持面形成另外的电流通路。这样，额外的电流通路就可以避免损伤将被保留的组织。如果要对将要分离的组织部分进行病理学检查的话，则所述将要分离的组织部分就一定不要受损。这可以通过测量电路进行监控，特别是在此所述的测量电路之一。
优选地，所述夹钳的两个夹持面连接到发生器电路。如果夹钳的两个夹持面都并联到中性电极，那么辅助电极的接触面就会增大一倍，这样就会相对减小夹持面所接触的组织区域的负荷。
所述夹钳可以被配置为双极夹钳。从而，所述电外科高频发生器可包括用于测定夹钳的两个夹持面之间电阻值的测量电路，该测量电路可以测定夹钳的夹持面是否充分接触组织。
如果电外科高频发生器包括选择器开关，该选择器开关用于将双极夹钳的一个夹持面连接至有源输出端，并将双极夹钳的另一个夹持面连接至中性输出端，则可以通过激活选择开关来从单极应用到双极应用切换高频发生器的操作模式，从而可以相对增加高频发生器的应用范围。优选地，高频发生器具有用于将余下的电极(即，有源电极和中性电极)从发生器电路断开的选择器开关。这样可以避免事故的发生。
优选地，所述电外科高频发生器具有用于将辅助中性电极从发生器电路断开的开关，因为辅助中性电极并非在每一操作情况下均需被施加至组织。
如果电外科高频发生器包括用于确定中性电极与辅助中性电极之间的电阻的测量电路，则优选地，在实际治疗之前，即在外科医生对待治疗组织进行切割或者凝结之前，可以检查中性电极和辅助中性电极是否被准确地施加到组织上，即他们之间是否充分接触。
附图说明
下面将根据附图对本发明的优选实施例进行简要说明。附图中：
图1为电外科高频发生器的第一实施例；
图2为电外科高频发生器的第二实施例；
图3为另一电外科高频发生器；以及
图4为用于单极和双极用途的电外科高频发生器。
具体实施方式
在下面的描述中，同一参考标记用于表示同一部件以及具有相同功能的部件。
如图1所示的高频发生器10包括具有中性输出端13和有源输出端14的发生器电路12。中性输出端13经由电线83连接到中性电极40，该中性电极40接触到组织60的一大片区域。此外，中性输出端13经由电线81、82连接到一副双极夹钳50的两个夹持面51、52，该夹持面51、52作为辅助中性电极，并接触到组织60的将要被分离的部分61。有源输出端14经由电线84连接到有源电极30，该有源电极30被配置为机头并包括电极端31。通过开关(图中未示出，该开关可被配置为位于有源电极30上的脚踏开关或者手动开关)，外科医生可以闭合电路，从而使高频电流在发生器电路12的有源输出端14和中性输出端13之间流动。该高频电流通过两个穿过组织60的电流通路71、72进行分流。第一电流通路71从电极端31至中性电极40。第二电流通路72从电极端31至辅助中性电极，即至双极夹钳50的夹持面51、52。与利用现有技术的高频发生器(即，不具有用作辅助中性电极的夹钳50的夹持面51、52)进行单极电外科治疗相比，通过狭窄横截面的组织区域62的第一电流通路71中的电流密度相应减少。从而，可减少对沿着第一电流通路71的无需治疗的组织区域(特别是组织区域62)的加热。
如图2所示的电外科高频发生器10与如图1的构造类似，只是该发生器既可以工作于单极模式，还可以工作于双极模式。对于单极模式而言，开关S4和S5被闭合(S2和S3保持在打开位置)，从而一个中性电极40连接到中性输出端13，一个有源电极30连接到有源输出端14。可选地，开关S2和S3可被闭合(S4和S5保持打开位置)，一副双极夹钳50的一个夹持面52经由电线82连接到中性输出端13，双极夹钳50的另一个夹持面51经由电线81连接到有源输出端14。所以，当开关S2和S3闭合时，高频发生器可作为双极装置使用。
图3所示的高频发生器10基本上相当于图1中的高频发生器，现将对其之间的唯一区别进行描述。通过开关S2、S3和S5，中性电极40和双极夹钳50的用作辅助中性电极的夹持面51、52可以连接到发生器电路12的中性输出端13。从中性输出端13到夹持面51、52和中性电极40的对应的三条电线81、82、83构成了测量电路C1。该测量电路C1确定通过夹持面51、52的电流、通过中性电极40的电流、以及所述电流的比例。如果测量值超过了预先设定值的范围，则通过例如指示器(图中未示出)告知外科医生。优选地，在实际的电外科治疗之前，测量电路C1测量中性电极40与辅助中性电极的两个夹持面51、52之间的电阻。如果该电阻超过了预先确定的极限值，有源电极30与有源输出端14之间的开关S4可以锁定在打开位置，和/或给外科医生提供一个相应的警告信号，例如通过LED，以指示外科医生应该检查中性电极40和辅助中性电极的位置。如果不在手术过程中使用辅助中性电极，开关S2和S3保持打开。
与图3中的电外科发生器类似，图4中的电外科高频发生器10包括具有中性输出端13和有源输出端14的发生器电路12，该中性输出端13和有源输出端14可经由一系列的开关S1至S6与被配置为机头的有源电极30连接，或者与中性电极40和/或一副双极夹钳的夹持面51、52连接。开关S1至S6能够使所述电极与有源和中性输出端13、14连接，所以可以使用该电外科发生器10实施单极(具有或者不具有辅助电极)和双极电外科治疗。对于传统的单极电外科治疗来说，只有开关S4和S5被闭合。从而，有源电极30连接到有源输出端14，而中性电极40连接到发生器电路12的中性输出端13。如果开关S2、S3和S6也被闭合，双极夹钳50的夹持面51、52也与发生器电路12的中性输出端13连接，并作为辅助中性电极。在这个操作模式下，通过已参考图3描述过的测量电路C1，可监视中性电极40和辅助中性电极51、52是否处于正确位置。如果开关S4、S5和S6打开而S1、S2和S3闭合，双极夹钳50的夹持面52连接到发生器电路12的中性输出端13，而另一夹持面51连接到发生器电路12的有源输出端14。通过这种设置的选择开关S1-S6，可以使用双极装置50进行常规的双极电外科治疗。通过选择开关S1-S6，图4的电外科高频发生器可以提供使用有源电极30和中性电极40实施单极电外科治疗的可能性。此外，一副双极夹钳50的夹持面51、52可以作为辅助中性电极进行连接。可选地，电外科高频发生器10还能够使用双极装置50进行双极电外科治疗。在这种情况下，开关S1-S6只是象征性的表示。为了方便手术过程，特别是为了防止手术失误，优选通过外科医生对操作模式选择元件的控制来对开关S1-S6进行控制。
附图标记
10  电外科高频发生器
12  发生器电路
13  中性输出端
14  有源输出端
30  被配置为机头的有源电极
31  有源电极30的电极端
40  中性电极
50  双极夹钳
51、52  双极夹钳50的夹持面
60  生理组织
61  生理组织60中将被分离的部分
62  生理组织60的狭窄横截面区域
71  有源电极与中性电极之间的电流通路
72  有源电极与辅助中性电极之间的电流通路
81  至辅助中性电极或者夹持面51的连接电线
82  至辅助中性电极或者夹持面52的连接电线
83  至中性电极40的连接电线
84  至有源电极30的连接电线
权利要求书(按照条约第19条的修改)
1.一种电外科高频发生器(10)，该电外科高频发生器(10)用于通过发生器电路(12)产生的高频电流来治疗生理组织(60)，特别是切割或者凝结生理组织(60)，所述高频电流经由第一电流通路流动，该第一电流通路通过位于有源电极(30)与至少一个中性电极(40)之间的组织(60)，该电外科高频发生器(10)包括有源输出端(14)和中性输出端(13)，其特征在于：
该电外科高频发生器(10)还具有与所述中性电极(40)并联的至少一个辅助中性电极(50，51，52)，以使至少部分所述高频电流以一定向方式经由第二电流通路流经所述组织(60)，所述辅助中性电极(50，51，52)包括一副夹钳(50)的至少一个夹持面(51，52)。
2.根据权利要求1所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述电外科高频发生器(10)包括测量电路(C1)，该测量电路(C1)至少测量流经所述中性电极(40)与流经所述辅助中性电极(50，51，52)的高频电流的比例。
3.根据前述任一项权利要求所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述电外科高频发生器(10)包括测量电路(C1)，该测量电路(C1)测量流经所述中性电极(40)和流经所述辅助中性电极(50，51，52)的高频电流。
4.根据前述任一项权利要求，特别是权利要求1，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述夹钳(50)是自锁型的。
5.根据前述任一项权利要求，特别是权利要求1或4，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述夹持钳为双极夹持钳(50)，其中该双极夹持钳(50)的夹持面(51，52)用作连接至所述发生器电路(12)的极点。
6.根据前述任一项权利要求，特别是权利要求5，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述电外科高频发生器(10)包括选择器开关(S1，S2，S3，S6)，该选择器开关(S1，S2，S3，S6)用于将所述双极夹钳(50)的一个夹持面(52)连接至所述有源输出端(14)，并用于将所述双极夹钳(50)的另一个夹持面(51)连接至所述中性输出端(13)。
7.根据前述任一项权利要求，特别是权利要求6，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述高频发生器(10)包括选择器开关(S4，S5)，该选择器开关(S4，S5)用于将其他电极(30，40)从所述发生器电路(12)断开。
8.根据前述任一项权利要求，特别是权利要求4至7中的任一项权利要求，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述电外科高频发生器(10)包括测量电路(C1)，该测量电路(C1)用于确定所述夹钳(50)的两个夹持面(51，52)之间的电阻。
9.根据前述任一项权利要求所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述电外科高频发生器(10)包括开关(S2，S3；S7，S8)，该开关(S2，S3；S7，S8)用于将所述辅助中性电极(50，51，52)从所述发生器电路(12)断开。
10.根据前述任一项权利要求所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
所述高频发生器(10)包括测量电路(C1)，该测量电路(C1)测量所述中性电极(40)与所述辅助中性电极(50，51，52)之间的电阻。

Claims (11)

  1. 一种电外科高频发生器(10)，该电外科高频发生器(10)用于通过发生器电路(12)产生的高频电流来治疗生理组织(60)，特别是切割或者凝结生理组织(60)，所述高频电流经由第一电流通路流动，该第一电流通路通过位于有源电极(30)与至少一个中性电极(40)之间的组织(60)，该电外科高频发生器(10)包括有源输出端(14)和中性输出端(13)，其特征在于：
    该电外科高频发生器(10)还具有与所述中性电极(40)并联的至少一个辅助中性电极(50，51，52)，以使至少部分所述高频电流以指定方式经由第二电流通路流经所述组织(60)。
  2. 根据权利要求1所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述电外科高频发生器(10)包括测量电路(C1)，该测量电路(C1)至少测量流经所述中性电极(40)与流经所述辅助中性电极(50，51，52)的高频电流的比例。
  3. 根据前述任一项权利要求所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述电外科高频发生器(10)包括测量电路(C1)，该测量电路(C1)测量流经所述中性电极(40)和流经所述辅助中性电极(50，51，52)的高频电流。
  4. 根据前述任一项权利要求所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述辅助中性电极包括一副夹钳(50)的至少一个夹持面(51，52)。
  5. 根据前述任一项权利要求，特别是权利要求4，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述夹钳(50)是自锁型的。
  6. 根据前述任一项权利要求，特别是权利要求4或5，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述夹持钳为双极夹持钳(50)，其中该双极夹持钳(50)的夹持面(51，52)用作连接至所述发生器电路(12)的极点。
  7. 根据前述任一项权利要求，特别是权利要求6，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述电外科高频发生器(10)包括选择器开关(S1，S2，S3，S6)，该选择器开关(S1，S2，S3，S6)用于将所述双极夹钳(50)的一个夹持面(52)连接至所述有源输出端(14)，并用于将所述双极夹钳(50)的另一个夹持面(51)连接至所述中性输出端(13)。
  8. 根据前述任一项权利要求，特别是权利要求7，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述高频发生器(10)包括选择器开关(S4，S5)，该选择器开关(S4，S5)用于将其他电极(30，40)从所述发生器电路(12)断开。
  9. 根据前述任一项权利要求，特别是权利要求4至8中的任一项权利要求，所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述电外科高频发生器(10)包括测量电路(C1)，该测量电路(C1)用于确定所述夹钳(50)的两个夹持面(51，52)之间的电阻。
  10. 根据前述任一项权利要求所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述电外科高频发生器(10)包括开关(S2，S3；S7，S8)，该开关(S2，S3；S7，S8)用于将所述辅助中性电极(50，51，52)从所述发生器电路(12)断开。
  11. 根据前述任一项权利要求所述的电外科高频发生器(10)，其特征在于：
    所述高频发生器(10)包括测量电路(C1)，该测量电路(C1)测量所述中性电极(40)与所述辅助中性电极(50，51，52)之间的电阻。
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