CN105208955A - 组合式电外科设备 - Google Patents

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Abstract

一种电外科系统,其包括机头(8)以及激活电路(80),该机头包括第一作业臂(6)和第二作业臂(6),该激活电路具有第一开关状态(82)和第二开关状态(84),其中,当所述激活电路(80)在第二开关状态(84)并且所述机头(8)处于第一位置时,在所述第一作业臂(6)和所述第二作业臂(6)之间传导治疗电流;其中,当所述激活电路(80)在第二开关状态并且所述机头处于第二位置时,在所述第一作业臂或所述第二作业臂与相邻机头部件之间传导治疗电流;并且其中,当所述激活电路在第一开关状态时治疗电流不被传导。

Description

组合式电外科设备
技术领域
本教导大致涉及电外科设备,其在外科手术期间能够供给单极功率以及双极功率,具体涉及电外科钳,其能够机械重构和/或电重构以在开放手术期间提供单极功率以及双极功率。
背景技术
典型地,电外科设备具有独立单极能力或者双极能力。因而,外科医生在手术开始之前可以选择具有单极能力的设备或者具有双极能力的设备,外科医生能够使用该设备施加单极功率或者双极功率。例如,如果外科医生选择单极设备并且单极功率不期望用于外科手术的,外科医生可以使用该设备供给单极功率以执行手术或者切换为具有双极能力的设备。这两种设备都可以用来执行手术,但是,在设备之间切换和/或使用可能更适用于不同目的的设备有可能会扰乱手术流程,引起手术中不必要的延迟,并且在一些情况下导致不是使用最优能源。
通常,电外科设备连接至发生器,发生器产生治疗信号并且提供功率至电外科设备使得产生治疗电流。但是,可以使用的治疗电流由发生器限制,因而如果发生器仅能够产生单个治疗电流,则仅一个治疗电流能够通过电外科设备施加。此外,发生器可能能够产生两个治疗电路,但是电外科设备可能仅能够控制以及施加单个治疗电流。因而,电外科设备可以仅施加单个治疗电流。为了生产在单个设备中包括单极能力和双极能力两者的设备已经做了一些尝试。
一些电外科仪器的例子可以见于美国专利6,110,171;6,113,596;6,190,386;6,358,268;以及7,232,440;以及美国专利申请公报2005/01133827;2005/0187512;2006/0084973;以及2012/0123405,它们都通过援引并入本文用于所有目的。具有这样的电外科设备是吸引人的,该设备可以用一只手在第一电外科构造(例如双极构造)和第二电外科构造(例如,单极构造)之间切换,使得用户能够易于执行期望的任务而不需要中断手术流程。具有这样的电外科设备是吸引人的,该设备可以使用在开放手术中作为手术钳,并且可以用于电切割和/或止血。所需要的是电外科设备同时具有单极能力和双极能力,在用作双极设备期间单极能力被去激活,在用作单极设备期间手术钳静止不动。所需要的是,相比至电外科设备的发生器供给信号(即,发生器模式)可产生更多治疗电流的电外科设备。所需要的是电外科设备能够电重构,使得电外科设备具有更少激活按钮,然后发生器供给(即,发生器模式)的信号仍能够被电重构以从发生器施加所有信号。
发明内容
本教导通过提供以下设备可满足一个或多个当前需要,即一种电外科设备:手术钳,其具有第一作业臂和第二作业臂,其中,电外科设备具有第一电外科构造,在该第一电外科构造中第一作业臂和第二作业臂处于对置位置,使得手术钳输送在第一作业臂和第二作业臂之间流动的第一治疗电流;并且其中,电外科设备具有第二电外科构造,此时第一作业臂、第二作业臂或者这两者相对于彼此重新定位,使得第一作业臂相对于第二作业臂延伸或者第二作业臂相对于第一作业臂延伸,并且第二治疗电流从第一作业臂向远程电极输送第二治疗电流。
本教导的另一可能实施例包括一种电外科系统,该电外科系统包括机头和激活电路,机头,该机头包括第一作业臂、第二作业臂;以及激活电路,该激活电路具有第一开关状态和第二开关状态,其中,当所述激活电路在所述第二开关状态并且所述机头处于第一位置时,在所述第一作业臂和所述第二作业臂之间传导治疗电流;其中,当所述激活电路在所述第二开关状态并且所述机头处于第二位置时,在所述第一作业臂或所述第二作业臂与相邻机头部件之间传导治疗电流;并且其中,当所述激活电路在所述第一开关状态时治疗电流不被传导。
本教导的又一可能实施例提供了一种电外科系统,该电外科系统包括:机头,该机头包括第一功率连接器、第二功率连接器以及一个或多个活动构件,所述活动构件具有第一位置和第二位置;以及激活电路,该激活电路具有第一开关状态和第二开关状态;其中,第一开关状态的激活电路不允许第一电外科治疗信号或者第二电外科治疗信号离开机头;其中,当激活电路在第二状态并且所述一个或多个活动构件处于第一位置时,激活电路允许第一电外科治疗信号离开机头,使得第一治疗电流在第一功率连接器和第二功率连接器之间延伸;并且其中,当激活电路在第二状态并且所述一个或多个活动构件处于第二位置时,激活电路允许第二电外科治疗信号离开机头,使得第二治疗电流在第一功率连接器和第二功率连接器之间延伸。
这里的教导提供了一种电外科设备,用一只手可以使该设备在第一电外科构造(例如双极构造)和第二电外科构造(例如,单极构造)之间切换,使得用户能够易于执行期望的任务而不需要中断手术流程。这里的教导提供了一种电外科设备,该电外科设备可以在开放手术中作为手术钳使用,并且可以用于电切割和/或止血。这里的教导提供了一种电外科设备,其同时具有单极能力和双极能力,在用作双极设备期间单极能力被去激活,在用作单极设备期间使手术钳静止不动。相比提供信号给电外科设备的发生器(即,发生器模式),这里的教导提供的电外科设备可产生更多治疗电流。本教导提供的电外科设备能够电重构,使得电外科设备具有更少激活按钮,于是发生器供给的信号(即,发生器模式)仍能够被电重构以从发生器施加所有信号。
附图说明
图1图示了处于单极构造的电外科设备;
图2图示了图1的处于双极构造的电外科设备;
图3图示了图3的沿着线3-3的截面图;
图4图示了在单极构造与双极构造之间切换的电外科设备的另一例子的视图;
图5图示了处于双极构造的电外科设备的末端的一个构造的例子;
图6图示了处于单极构造的电外科设备的末端的一个构造的例子;
图7A图示了双极构造在使用期间的例子;
图7B图示了处于双极构造的电外科设备的电路图;
图8A图示了处于单极构造的电外科设备的另一可能构造;
图8B图示了处于双极构造的电外科设备的电路图;
图9A图示了处于关位置的电外科设备的电路图的例子;
图9B图示了处于双极构造的电外科设备的电路图的例子;
图9C图示了处于单极构造的电外科设备的电路图的例子;
图10A图示了处于关位置的电外科设备的电路图的例子;
图10B图示了处于双极构造的电外科设备的电路图的例子;
图10C图示了处于单极凝结构造的电外科设备的电路图的例子;
图10D图示了处于单极切割构造的电外科设备的电路图的例子;
图11A图示了电外科设备在设备中处于关位置的电路图的例子;
图11B图示了电外科设备在设备中处于双极构造的电路图的例子;
图11C图示了电外科设备在设备中处于另选双极构造的电路图的例子;
图11D图示了处于单极构造的电外科设备的电路图的例子;
图12A图示了处于双极构造的电外科设备的电路图的例子;
图12B图示了处于单极构造的电外科设备的电路图的例子;
图12C图示了电外科设备处于另选单极构造的电路图的例子;
图13A图示了与电外科设备关联的线缆的电路图的例子;以及
图13B图示了电路图以及关联线缆的另一例子。
具体实施方式
此处呈现的解释和示意图旨在向本领域其他技术人员介绍本教导、其原理以及其实践应用。本领域的技术人员可以以很多形式改变以及应用本教导,作为可以最适合于特定使用的要求。因此,所阐述的本教导的具体实施例不旨在作为详尽的教导或者教导的限制。因此,本教导的范围不应该参考上述说明确定,而是应该参考随附的权利要求以及这些权利要求的全部范围的等同结构而确定。所有文章以及参考文献的公开(包括专利申请和公报)为了所有目的通过援引结合于此。从以下权利要求还可收集其他组合,它们也通过援引并入该书面说明。
本申请要求2013年3月15日递交的美国临时专利申请61/787,731和2013年8月9日递交的美国临时专利申请61/864,157,其内容通过援引整体并入于此用于所有目的。本教导涉及电外科设备。优选地,本教导涉及电外科设备和形成电外科系统的关联部件。电外科系统可以是包括这里的教导的一个或多个设备的任何系统。优选地,电外科系统至少包括电外科设备。更有效地,电外科系统包括电连接至发生器的电外科设备。电外科系统可以包括这里的教导的一个或多个机头、一个或多个接地端子、一个或多个发生器、一个或多个电外科设备、一个或多个相邻机头部件或者它们的组合,以及并入电外科系统的每个设备在此处的教导。电外科设备可以是可以由外科医生用来执行外科手术的任何设备。电外科设备可以作为在两个或更多个构造、两个或更多个状态或者这两者之间切换的任何设备。例如,电外科设备可以在单极构造、双极构造或者这两者的组合之间切换。电外科设备可以是用一只手可以在两个或更多个构造之间切换的任何设备,使得用户可以在构造之间切换而不需要用第二只手、不需要中断手术或者这两者。电外科设备可以是可以两手同利地使用、两手同利地在构造之间切换或者这两者的任何设备和/或构造。电外科设备可以用来切割、执行止血、凝固、干燥电灼、电烙或者它们的组合。电外科设备可以是包括双极能力、单极能力、非电外科能力或者它们的组合的任何设备。电外科设备可以使用在开放手术中。除了其电外科能力之外,电外科设备可以用于非电外科目的。例如,电外科设备可以用作手术钳、镊子或者这两者,可以用于夹持物体、器官、血管、皮肤、组织等或者它们的组合。电外科设备可以包括机头以及发生器。电外科设备可以具有在机头和发生器之间延伸的一个或多个治疗信号。
一个或多个治疗信号可以是信号、功率、连续性、电压或者它们的组合。一个或多个治疗信号可以从机头延伸至发生器,反之亦然。一个或多个治疗信号可以由机头形成,由发生器形成或者这两者。电外科治疗信号可以是治疗电流。优选的是,电外科治疗信号指示出用户已经执行了一步骤并且信号正被传送使得产生治疗电流、能量或这二者。电外科治疗信号可以提供信号,使得产生一个或多个治疗电流并且治疗电流可以用于电外科。电外科治疗信号可以当激活电路处于第一开关状态、第二开关状态、第三开关状态时,机头处于第一位置、第二位置、第三位置时,或开关状态和机头位置的组合时被传导。优选地,当激活电路处于第一开关状态时,不产生治疗电流,治疗电流不离开机头,或者这二者。电外科治疗信号可以是单极发生器信号、双极发生器信号或者这两者。电外科治疗信号可以是单极治疗信号、双极治疗信号或者这两者。单极治疗信号可以是在发生器中的返回端口以及有源端口之间具有电压差的任何信号。单极治疗信号可以是当通过电外科设备施加时延伸的任何信号:从电外科设备的一极延伸至位于远程位置的另一极,离开电外科设备(例如从机头到与机头分开的位置),离开机头,或者它们的组合。双极治疗信号可以是在连接至电外科设备的两个引线、位于发生器中的两个引线或者这两者之间具有电压差的任何信号。双极治疗信号可以是任何信号,当通过电外科设备施加时该信号从机头的一个部件延伸至机头的另一部件(例如,在两个作业臂之间,从活动构件至作业臂中的一者或两者,或者这两者)。当激活电路处于第二状态时,电外科治疗信号可以离开机头,使得治疗电流从活动构件延伸,在第一作业臂和第二作业臂之间延伸,在活动构件和一个或两个作业臂件之间延伸,或者它们的组合。治疗信号可以从机头生成并从机头传导至发生器。
发生器可以用于供给功率、电压、治疗电流、控制信号、电外科治疗信号、响应于来自用户的信号和/或用户进行的机械重构进行的电重构本身、响应于通过用户的调节进行的物理地重构,或者它们的组合。发生器可以用于电连接至机头以提供和/或接收电外科治疗信号、功率、治疗电流、或者它们的组合。发生器可以能够仅产生单个治疗电流。发生器可以能够产生两个治疗电流。发生器可以能够产生多个治疗信号。发生器产生的治疗电流可以由发生器中的电压源或者连接至发生器的电压源提供。发生器可以包括电压源,提供电压源,连接至电压源,传递电压源或者它们的组合。电压源可以由来自内部开关和/或CPU的一个或多个信号激活、由激活电路激活,或者这两者。电压源可以提供功率至机头、电外科设备、作业臂、双极臂、单极电极、通过一个或多个管脚,或者它们的组合。发生器可以包括两个以上功率连接器或者三个以上功率连接器。功率连接器可以是发生器中的任何管脚,使得可以插接机头的一个或多个功率连接器,使得功率、控制信号、治疗电流、或者它们的组合供给至电外科设备。发生器可以包括一个或多个开关,其可以在一个或多个功率连接之间切换,使得基于电外科设备期望的构造,功率、信号或者这两者可以选择性地施加至电外科设备。发生器可以包括中央处理单元(CPU)。CPU和发生器的开关可以执行相同功能。CPU、开关或者这二者可以互换以对电外科设备供电。CPU可以电重构电外科设备而不需要物理重构。CPU可以是任何设备,其提供功率、信号、电重构、两个或更多个治疗电流之间的切换、两个或更多个构造之间的切换、两个或更多个治疗信号之间的切换、或者它们至电外科设备的组合,使得如此处讨论的电外科设备可以用于执行期望的功能。CPU可以用于第一电外科构造、第二电外科构造、第三电外科构造、单极构造、双极构造、非电外科构造或者它们的组合之间的电外科设备的切换。
第一电外科构造、第二电外科构造和第三电外科构造可以是任何构造,使得电外科设备是机械重构的、电重构的、信号重构的和/或不同的、或者它们的不同组合。第一电外科构造、第二电外科构造和第三电外科构造可以是此处讨论的各种构造中的任何构造。第一电外科构造可以提供第一治疗电流。第一治疗电流可以是单极能量和/或单极电流。优选地,第一治疗电流是双极能量和/或双极电流。双极能量可以是任何功率源,在施加期间其从电外科设备的一极延伸至电外科设备上的另一极。换句话说,双极能量是从机头的一个部件延伸至机头上的另一部件的能量。优选地,机头的两个物理连接的部件之间。例如,在机头上的两个作业臂之间延伸的能量是双极能量。通过电断开一个或多个第一激活按钮、去激活一个或多个第一激活按钮、覆盖一个或多个第一激活按钮、电断开所有或者一部分激活电路、覆盖一个或多个第一激活按钮或者它们的组合,可以去激活第一电外科构造。第一电外科构造可以被去激活,而第二电外科构造可以被激活。
第二电外科构造可以提供第二治疗电流。第二治疗电流可以是双极能量(例如,双极电流或者双极功率)。优选地,第二治疗电流可以是单极能量(例如,单极电流或者单极功率)。单极能量可以是任何功率源,在施加期间,其从电外科设备的一极延伸至另一极,另一极位于远程位置、离开电外科设备、离开机头或者它们的组合。换句话说,单极能量是从机头的一个部件延伸至机头的非物理部分的部件的能量。例如,从一个或者两个作业臂延伸至远程电极(例如,接地端子)的能量是单极能量,远程电极可以直接和/或间接电连接。通过电断开一个或多个第二激活按钮、电断开所有或者部分激活电路、覆盖一个或多个第二激活按钮、电断开一个或者两个作业臂、利用第二作业臂短路第一作业臂或者它们的组合,借此可以去激活第二电外科构造。第三构造可以是电外科构造、非电外科构造或者这两者。去激活第二电外科构造可以仅去激活第二电外科构造、断开第二电构造、去激活第一电外科构造和第二电外科构造,可以去激活使得可以使用第三电外科构造,从而覆盖第二激活按钮和/或第三激活按钮或者它们的组合。
第三电外科构造可以是任何电外科构造、非电外科构造或者这两者,使得电外科设备可以用于执行手术。优选地,第三电外科构造是非电外科构造。非电外科构造可以是任何构造,在该构造中功率不供给至机头、两个或多个作业臂或者它们的组合。当电外科设备用作手术钳、镊子、夹子、凯利止血钳、外科手术刀或者它们的组合时可以使用非电外科构造。在非电外科构造中作业臂可以是移动的。在非电外科构造中作业臂可以是静止不动的。在非电外科构造中治疗电流无法穿过机头、作业臂、电外科设备或者它们的组合。延伸通过机头的治疗电流可以被来自发生器的信号和/或电流、激活电路的开关状态(例如第一开关状态、第二开关状态、第三开关状态等……)、机头位置(例如,第一位置、第二位置、第三位置等……)影响、或者它们的组合。例如,当机头处于第二位置并且激活电路在第二开关状态时治疗电流可以是单极能量。但是,当机头处于第二位置时治疗电流可以是双极能量。在另一例子中,当机头处于第一位置并且激活电路在第一开关状态时治疗电流可以是双极能量。。第一开关状态可以是打开开关、开放电路或者这两者。第二开关状态可以是闭合电路,可以对激活电路供电,可以传递信号或者它们的组合。第一电外科构造、第二电外科构造和第三电外科构造可以是任何构造,其可以执行此处讨论的用于单极构造、双极构造以及非电外科构造的一个或多个功能,并且这些功能均并入此处。优选地,正如此处讨论的,第一电外科构造是双极构造,第二电外科构造是单极构造,而第三电外科构造是非电外科构造。
设备当在单极构造中时可以通过机头部件(例如,作业臂和/或单极电极)和返回电极(例如,接地端子;其可以位于电外科设备的手持部分外侧的另一位置)、通过机头部件以及相邻机头部件或者这两者来供给功率。单极构造可以是任何构造,在该构造中电外科设备可以用于施加单极功率。单极构造可以用于切割组织、凝固血和/或流体、电切割、止血、施加功率于大区域或者它们的组合。单极构造可以用于加热具体区域,加热两个电极之间的物体,接触两个电极或者它们的组合。可以使用单极构造,使得在使用期间功率从一个或多个作业臂或者一个或多个远程电极(例如,接地端子)延伸,使得所述一个或多个作业臂可以用于精细的电外科、局部电外科、凝结、切割或者它们的组合。与双极电外科相比,单极电外科可以用于不太复杂的手术、不太局域化的电外科或者这两者。当相比于双极电外科时单极电外科治疗电流可以延伸较大距离。单极治疗电流可以从单极电极延伸至接地端子。
接地端子可以用于完成电路,充当设备的第二极,位于远侧位置,以及从单极电极和/或作业臂接收功率,或者它们的组合。接地端子可以与机头有一定距离,使得功率从单极电极流动至接地端子。接地端子可以在电外科系统处于单极构造、双极构造或者这两者时是接通的。优选地,接地端子仅当电外科系统处于单极构造时被供电。更优选地,接地端子可以在双极构造时关闭。
当在双极构造中时设备可以从设备的一个部分供给功率至设备的第二部分,使得当相比于单极构造时功率的返回通道相对较短。双极构造可以是任何构造,在该构造中电外科设备可以用于施加双极功率。当在双极构造中时设备可以在两个局部机头部件(诸如两个作业臂)之间供给功率。双极构造可以用于凝固、用于止血、切割、电灼或者它们的组合。当在双极构造中时,电外科设备可以包括两个对置的作业臂。两个对置的作业臂可以构造为手术钳。
手术钳可以用于夹持、保持、紧握一个或多个物体或者这些动作的组合。手术钳可以包括一个或多个指状夹持件(即,构造为类似剪刀),其可以用于移动手术钳使得它们可以用于夹持一个或多个物体。手术钳可以没有指状夹持件并且通过直接施加压力至手术钳的相反两侧而致动,使得手术钳闭合并夹持物体。手术钳包括至少两个作业臂。
作业臂可以是电外科设备的一部分,其可用于在物体在两个或更多个对置的作业臂之间时夹持、保持、紧握物体或者这些动作的组合。作业臂可以包括一个或多个夹持特征,该特征可以辅助夹持、保持、紧握物体或者这些动作的组合。作业臂可以在两个或更多个位置之间移动。优选地,作业臂至少可在第一位置和第二位置之间移动。例如,作业臂可以在双极构造(例如,第一位置)和单极构造(例如,第二位置)之间移动。处于第一位置的作业臂可以被关闭、通电,一个作业臂可以通电,或者它们的组合。处于第二位置中的作业臂可以被关闭,一个或者两个作业臂都可以电断开,一个或者两个作业臂可以电连接,一个作业臂可以被另一作业臂短路、或者它们的组合。更优选地,在第二位置中作业臂中的一个或两者静止不动,使得作业臂不能够被用作手术钳。作业臂可以是纵向静止的并且能相对于彼此移动。优选地,至少一个作业臂是纵向可移动的(例如,沿着机头的长度可移动)以及横向可移动的(例如,能够朝向以及远离对置的作业臂移动)。更优选地,一个作业臂是纵向可移动的(例如,可撤回的)而一个作业臂是纵向静止的。纵向静止作业臂可以是单极电极。单极电极可以施加单极治疗电流。单极电极可以仍在单极构造中保持延伸。功率可以施加在单极电极和接地端子之间。当双极臂撤回时单极电极可以施加功率至接地端子。双极臂可以是能够在撤回位置以及延伸位置之间移动的作业臂。功率可以施加在双极臂和单极电极之间。双极臂可以是能够在双极位置(例如,延伸)和单极位置(例如,撤回)之间移动的。作业臂可以是纵向可移动的,并且可以是可相对于彼此移动的,使得可以产生夹持力。作业臂可以是独立地、同时地或者二者皆有地能撤回和/或延伸的。作业臂可以选择性地撤回和/或延伸,使得一个或多个末端区域被暴露。
作业臂可以包括末端区域。末端区域可以包括构造为辅助于利于抓握、保持、紧握组织、器官、皮肤、血管、感兴趣特征或者它们的组合的部分。末端区域可以构造为一个或多个电外科构造(例如,单极构造、双极构造或者它们的组合)。末端区域可以包括齿、锯齿、鼠齿、没有齿(即平滑的)或者它们的组合。末端区域可以完全和/或局部绝缘。优选地,末端区域包括位于作业臂的非接触部分上的绝缘,使得电外科能量不通过意外接触而传递。作业臂可以包括有源部分以及无源部分(即绝缘部分)。
有源部分可以是设备的任何部分,其可以用于施加功率。有源部分可以是与手术钳的接触区域、末端区域或这二者相同的部分。因而,例如,当在手术钳的接触部分之间抓取组织时,功率可以通过该接触部分供给至组织。作业臂的有源部分优选在两个对置的作业臂之间,有源部分在单极构造期间是单个作业臂的一部分,或者这二者。有源部分可以基本被无源部分或者绝缘部分围绕。无源部分可以是不供给功率、绝缘或者这两者的任何部分。无源部分可以防止杂散电流通过机头、一个或者两个作业臂、单极电极、双极臂或者它们的组合。无源部分可以是任何部分,其可以防止通过意外接触传递功率,因而是被绝缘而使得不发生功率的意外传递。例如,作业臂的外侧可以涂覆有绝缘材料,使得如果作业臂意外地接触紧邻感兴趣组织的组织,紧邻组织不受到功率传递。无源部分和有源部分可以由不同材料制成,涂覆有不同材料或者这两者。
作业臂可以由任何材料制成,该材料可以用于夹持、保持、紧握或者它们的组合,并提供单极功率、双极功率、治疗电流、夹持力或者它们的组合至期望的位置。作业臂可以由一种材料制成,每个作业臂的末端区域可以包括、被涂覆有或者两者皆有一种或多种材料,该材料可以是绝缘的,比基础材料具有更高传热性、比基础材料具有更低传热性,或者它们的组合。每个作业臂包括具有传热性的材料并且作业臂的传热性能可以是相同的,一个作业臂的传热性能可以高于另一作业臂。所述一个或多个作业臂可以沿着作业臂的长度包括一种或多种材料。例如,作业臂可以整体由不锈钢制成。优选地,每个作业臂包括两种或多种材料。例如,作业臂可以具有不锈钢的基础材料,作业臂可以涂覆有绝缘材料,诸如硅树脂或者聚四氟乙烯(PTFE)。作业臂可以包括任何材料,该材料安全使用于外科手术,优选是电外科手术。作业臂可以包括金属、塑料、聚合物,弹性体、金、银、铜、钛、铝、铁基金属、不锈钢、硅树脂、聚四氟乙烯(PTFE)、绝缘聚合物、橡胶,或者它们的组合。优选地,每个作业臂基本涂覆有绝缘材料,除了两个作业臂之间的接触区域之外,在该接触区域作业臂接触彼此。作业臂可以在用户接触作业臂的区域被涂覆。作业臂可以具有有源部分和无源部分、非工作部分,或者二者皆有。例如,有源部分可以是金属,其延伸通过作业臂并且用于提供单极能量、双极能量、夹持能力、保持能力、紧握能力或者它们的组合。无源部分可以是容纳有源部分的部分。无源部分可以是壳体。
作业臂可以位于壳体内。作业臂可以移入和移出壳体,使得在一些位置处壳体使作业臂绝缘。壳体可以是设备的任何部分,其可以包括一个或多个作业臂并且在使用期间被用户抓握。壳体可以与两个作业臂电连接、机械连接或者这两者。壳体可以是枢转点,使得当壳体被压缩时两个作业臂可以移动。壳体可以大致围绕作业臂,使得仅末端区域延伸出壳体并且暴露。壳体可以围绕作业臂的外侧,作业臂内侧可以暴露。壳体可以电连接至功率源,并且提供功率至每个作业臂。壳体可以是电绝缘的。壳体可以包括一个或多个激活按钮、一个或多个激活电路、一个或多个印刷电路板以及关联控制,一个或多个滑梭、一个或多个线路、一个或多个导体或者它们的组合。
两个或多个作业臂可以通过固定特征静止不动。固定特征可以是任何特征,其使一个或者两个作业臂静止不动,使得手术钳在单极构造中被禁用(例如,防止作业臂横向移动)。固定特征可以是臂的一部分、壳体的一部分、滑梭的所有或者部分,或者它们的组合。固定特征可以是轨道,其沿着每个臂的所有或者部分延伸,并且随着滑梭向前移动或者向后移动至单极构造,每个轨道可以延伸而与滑梭连通,使得每个作业臂移动成彼此接触,反之对于双极构造来说亦然。固定特征可以是锁定件、紧固件、收纳所有或者部分作业臂的零件、或者它们的组合,其可以将两个作业臂锁定于一起,锁定一个或者两个作业臂于撤回位置,防止两个作业臂同时撤回,或者它们的组合。固定特征可以是滑动以及压缩作业臂的零件、扭转以及径向压缩作业臂的零件,或者它们的组合。固定特征可以连接至、包括、独立于偏置设备,或者它们的组合。
偏置设备可以用于撤回和/或推进电外科设备的一个或多个部件。偏置设备可以用于在双极构造时分开电外科设备的作业臂。偏置设备可以推动滑梭向前进入双极构造,将一个或者两个作业臂回拉以形成单极构造,或者它们的组合。偏置设备可以确保滑梭、作业臂、活动构件或者它们的组合处于完全延伸和/或完全撤回状态。例如,如果用户朝向向前位置移动滑梭并且立即停止,则偏置设备可以完成至最终位置的移动。偏置设备可以辅助于移动此处讨论的任何设备和/或特征,使得设备和/或特征是双稳定的。例如,偏置设备可以确保作业臂始终完全延伸或者完全撤回而不位于它们之间。偏置设备可以是弹簧、橡胶件、弹性件、形成偏置表面的金属弯折,或者它们的组合。如果偏置设备是弯折的金属,则金属可以弯曲,使得偏置设备在多于一个平面中延伸。例如,偏置设备可以弯折,使得偏置设备是大致“J”形状,“J”的末端可以弯向“J”的主体,从而创建弹簧力。第一平面可以接触第一表面,第二臂可以接触第二表面,使得两个对置的电外科部件被移动。偏置设备可以是斜坡的,使得作业臂、活动构件或者这两者可以远离机头延伸,可以移动至第二平面,被偏置,或者它们的组合。偏置设备可以连接至滑梭,连接至作业臂之间,连接至一个或者两个作业臂的端部,或者它们的组合。
滑梭可以是任何设备,其覆盖一个或多个激活按钮,移动一个或者两个作业臂,固定和/或电断开电外科设备和/或激活电路的一个或多个特征,固定一个或多个激活按钮,阻碍一个或多个激活按钮的移动和/或按压,或者它们的组合。滑梭可以是护套,其覆盖未使用的激活按钮,使得一个或多个激活按钮被保护而不会被接触。例如,当电外科设备构造为用于双极用途时,滑梭可以覆盖单极激活按钮并且暴露双极激活按钮,反之亦然。滑梭可以包括这样的器件,该器件在一个或多个激活按钮下方、周围延伸、贯穿一个或多个激活按钮,或者它们的组合,使得所述一个或多个激活按钮的移动被阻碍、防止或者这两者。例如,当滑梭移动时,滑梭的一部分可以在所述一个或多个激活按钮中的一个或多个下方延伸,使得用户不能按压按钮以提供功率、电力、治疗电流或者它们的组合。滑梭可以包括一个或多个位置。优选地,滑梭包括至少第一位置和第二位置(即,第一电外科构造和第二电外科构造)。处于第一位置、第二位置或者这两者的滑梭可以执行此处针对滑梭讨论的任何功能。滑梭可以连接至一个或多个可以撤回的其他设备。例如,滑梭可以连接至一个作业臂,滑梭可以用来移动该作业臂进入单极构造以及双极构造和/或在单极构造以及双极构造之间移动作业臂。滑梭可以一体地连接至一个或者两个作业臂。滑梭可以锁定设备于适当位置,固定一个或多个作业臂,或者这两者。滑梭可以由棘爪、锁定在对应凹槽中的突起、机械互锁件、摩擦配合件、机械锁定件或者它们的组合来锁定。滑梭可以连接至电外科设备的一个或者两个作业臂。滑梭可以连接至壳体以及在轨道上滑动,使得当滑梭朝向单极位置延伸时,每个作业臂的所有或者一部分被滑梭接触,使得臂移动、固定或者这两者。处于第一位置的滑梭可以将激活电路的一部分激活并可禁用激活电路的一部分,并且当移动至第二位置时可以切换,使得激活电路的不同部分被激活以及不同部分被去激活。
激活电路可以是电外科系统、机头或者这两者的任何部分,其可以被激活,使得一个或多个治疗电流生成、施加、供给、防止被供给或者它们的组合。激活电路可以电连接两个或多个部件,电激活两个或多个部件,提供用户接口,可以将一个或多个部件与发生器电连接,或者它们的组合。激活电路可以通过一个或多个端口连接至发生器。优选地,激活电路以及发生器通过多个端口连接。激活电路可以通过两个或更多个端口或者三个或更多个端口连接至发生器。端口可以是上端口、中间端口、下端口、第一端口、第二端口或者它们的组合。激活电路可以包括一个或多个开关,优选多个开关。每个开关可以具有一个或多个开关状态。优选地,每个开关包括至少第一开关状态和第二开关状态。每个开关可以包括中立位置(例如,第三开关状态)。激活电路可以具有两个以上开关状态或者三个以上开关状态。激活电路可以具有第一开关状态和第二开关状态。优选地,激活电路具有两个开关状态(例如,开或者关)。激活电路可以具有三个开关状态(例如,关、高或者低)。第一开关状态可以是关,不提供治疗信号,不提供第一治疗信号,不提供第二治疗信号,不提供第三治疗信号或者它们的组合。第一开关状态可以防止产生治疗信号,防止治疗信号(例如,第一治疗信号,第二治疗信号等……)离开机头,防止机头和发生器之间通信,或者它们的组合。第二开关状态可以是开,提供治疗信号,提供第一治疗信号,提供第二治疗信号,提供第三治疗信号或者它们的组合。第二开关状态可以:提供在第一作业臂、第二作业臂、远程电极(例如,接地端子)、活动构件或者它们的组合之间的治疗电流;产生治疗信号;允许治疗信号离开机头;允许机头以及发生器之间通信;或者它们的组合。例如,当接地端子被电断开并且激活电路在第二开关状态时,治疗电流可以在两个作业臂之间传导。激活电路可以包括一个或者开关,开关均包括此处讨论的开关状态。优选地,激活电路包括一个或多个激活按钮和/或是一个或多个激活按钮,它们可以移动至和/或激活成此处讨论的一个或多个开关状态。激活电路和/或电外科设备可以包括一个或多个开关,一个或多个选择器或者这二者。
选择器可以用于在一个或多个模式和/或一个或多个功能之间进行选择。优选地,选择器允许用户在多个不同的模式和/或功能之间进行选择。选择器可以改变从电压源发送至电外科设备、作业臂、机头、接地端子或者它们组合的电压、电流、功率、占空比、频率或者它们的组合。选择器可以通过改变电压、电流、占空比、频率或者它们的组合来改变模式和/或功能。选择器可以在激活电路中的一个或多个端口之间切换,所述一个或多个端口可以就要执行的期望电外科功能与CPU通讯。当刀刃式电极延伸及撤回时选择器可以自动移动。优选地,用户可以设定选择器至期望模式和/或功能。选择器可以对一个或多个功能和/或模式同时供电。选择器可以调节连接至激活电路的发生器的端口。选择器可以在发生器的不同端口之间选择,使得可以改变发生器的模式和/或功能。电外科设备可以包括按钮,该按钮锁定刀刃式电极的构造、允许刀刃式电极旋转、或者这两者。
所述一个或多个按钮(例如,一个或多个激活按钮)可以是控制电外科设备的一个或多个功能的任何按钮。所述一个或多个按钮可以控制双极功率(即,双极激活按钮)、单极功率(即,单极激活按钮)、双极切割设定、双极凝结设定、治疗电流、一个或者两个作业臂的旋转、延伸和/或撤回一个或者两个作业臂,或者它们的组合。优选地,具有第一颜色和/或构造的第一按钮可以用于施加第一治疗电流,具有第二颜色和/或构造的第二按钮可以用于施加第二治疗电流。所述一个或多个按钮可以当滑梭移动时暴露和/或被滑梭解锁,一个或者两个作业臂从双极构造移入单极构造和/或从单极构造移入双极构造,反之亦然。例如,单极激活按钮可以仅当滑梭、一个或者两个作业臂或者这两者在单极构造中时暴露。单极激活按钮、双极激活按钮或者这两者可以接通功率至相应的电极,使得功率供给至感兴趣区域。一个或者两个作业臂当延伸时可以激活电路、开关或者这两者。
电路可以具有在单极构造,双极构造或者这两者之间切换的开关。开关可以激活一个或多个双极电极以及去激活远程电极(例如,接地端子或者返回端子),反之亦然;激活一个或多个双极电极(例如,单个延伸作业臂)以及去激活一个或多个单极电极(例如,单个撤回作业臂),反之亦然;去激活一个双极电极以及使该双极电极打开(即,不被供电);去激活接地端子;去激活所有双极电极;或者它们的组合。单极电极、一个或多个双极电极或者这两者可以连接至交流功率源、直流功率源或者这两者。优选地,单极电极、双极电极或者这两者连接至交流功率源。单极电极、双极电极或者这两者可以通过机头间接连接至功率源。
机头可以是由用户抓握的任何设备,其收纳一个或多个控制按钮、一个或多个开关,一个或多个电连接器、一个或多个二极管、一个或多个电容器或者它们的组合。机头可以收纳控制电路系统的所有或者部分、中央处理单元或者这两者。机头可以将电外科设备、电系统或者这两者电连接至发生器。机头可以物理地连接电外科设备的功能元件以及电连接电外科设备的元件。机头可以包括壳体和/或被壳体覆盖。机头可以是电外科设备的主体部分、两个或多个作业臂之间的部分、两个或多个作业臂之间的连接器、收纳所有或者部分电路系统的部件、包括激活电路的部件、包括一个或多个控制按钮的部件、或者它们的组合。优选地,机头是外科医生抓握并且按压一个或多个按钮以施加功率至期望部位的部分。更优选地,机头是中央部分,其包括按钮以及一个或多个电连接器,以供给功率至电外科设备、一个或者两个作业臂、返回电极或者它们的组合。机头可以包括沿着机头的一个或多个轨道和/或在机头的一个或多个轨道内移动的一个或多个活动构件、一个或多个机头部件或者这两者。
所述一个或多个轨道可以是沿着机头纵向延伸的任何设备,使得一个或多个活动构件、一个或多个作业臂或者这两者可以沿着机头移动。一个或多个轨道可以是机头的一体部分、增设至机头的分立件、或者这两者。所述一个或多个轨道可以与活动构件,一个或多个作业臂或者这两者形成压舌以及凹槽构造,使得活动构件、所述一个或多个作业臂或者这两者仅纵向可移动而横向不可移动。所述一个或多个轨道可以延伸机头的大致整个长度、机头的一部分长度或者这两者。优选地,轨道足够长,使得活动构件、作业臂或者这两者可以在延伸位置和撤回位置之间能够纵向移动。轨道可以足够长,使得一个作业臂可以被撤回,使得处于撤回位置的作业臂的末端不延伸超出作业臂。优选地,轨道是两个大致平行边缘,平行边缘沿着纵向轴线延伸并且包括边缘之间的间隙,使得引导锁定件在边缘之间延伸。轨道可以沿着机头的长度以这样的方式延伸,使得活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者以直线延伸及撤回。优选地,轨道以一角度延伸,使得活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者在撤回期间移向机头(例如,处于使得它们受到机头保护的位置)以及在延伸期间远离机头。一个或多个轨道可以在终点弯曲,使得在延伸位置,活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者延伸离开机头、引导锁定件离开轨道、或者这两者。例如,当引导锁定件达到终点时引导锁定件可离开轨道,使得作业臂远离机头延伸并且可用作手术钳。所述一个或多个偏置设备可以与轨道和终点关联作业。例如,偏置设备可以是“J”形并且位于两个轨道之间,引导锁定件可以维持在轨道内直到引导锁定件达到轨道的终点,在该终点处,轨道向上弯曲从而偏置设备移入第二平面,使得偏置设备使引导锁定件远离机头移动并且移出轨道。引导锁定件可以进一步装配在偏置设备的第二平面上,使得引导锁定件被偏置设备偏置,并且可以用作手术钳。轨道可以位于侧面、边缘或者这两者,使得所述一个或多个作业臂、一个或多个活动构件或者这两者可以沿着机头移动。所述一个或多个轨道中的一个或多个轨道可以包括一个或多个引导锁定件。
所述一个或多个引导锁定件可以用于沿着轨道的长度锁定活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者,和/或在活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者上创建摩擦力,使得防止自由移动。所述一个或多个引导锁定件可以用于防止一个或多个作业臂、一个或多个活动构件或者这两者在第一电外科位置、第二电外科位置或者这些位置之间移动。所述一个或多个引导锁定件可以是这样的件,其延伸入机头中并且与轨道形成连接,延伸入轨道中使得形成连接,沿着轨道滑动,将活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者保持在轨道内。优选地,所述一个或多个引导锁定件可以从所述一个或多个作业臂、活动构件或者这两者横向延伸,并辅助沿着机头纵向保持一个或多个作业臂、活动构件或者这两者。所述一个或多个引导锁定件可以形成任何形状,使得引导锁定件维持与轨道的连接、沿着轨道滑动或者这两者。所述一个或多个引导锁定件可以是“T”形状、“1”形状、“J”形状,可以包括:从引导锁定件的一个或多侧面延伸的倒刺,从引导锁定件的一个或多侧面延伸的一个或多个突起,或者它们的组合,使得所述一个或多个引导锁定件与轨道形成连接,接触轨道或者这两者。所述一个或多个引导锁定件可以维持活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者于撤回位置(例如,第一电外科构造)、延伸位置(例如,第二电外科构造)或者这两者。撤回位置可以是任何位置,其中活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者移动成接触机头、与机头隔开一定距离或者这两者。优选地,在撤回位置,活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者大致移动成接触机头,使得活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者被保护不受到损坏。在延伸位置时,活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者可以远离机头延伸。优选地,当引导锁定件在作业臂上时,作业臂远离处于延伸位置的机头延伸,使得作业臂可以用作手术钳的至少一部分。引导锁定件可以辅助将作业臂朝向对置的作业臂延伸,使得作业臂可以用作手术钳。引导锁定件当在活动构件上时可以辅助活动构件沿期望方向纵向移动(例如,直线或者弓形移动)。所述一个或多个引导锁定件可以与一个或多个轨道棘爪关联使用。
所述一个或多个轨道棘爪可以用于沿着机头的长度对活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者进行锁定和/或产生摩擦力。所述一个或多个引导锁定件可以接触一个或多个轨道棘爪,使得轨道棘爪以及引导锁定件可以防止活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者意外移动。一个或多个轨道棘爪可以是任何器件,其与引导锁定件形成互补连接、是引导锁定件上的倒刺、引导锁定件的突起或者它们的组合。所述一个或多个轨道棘爪可以用于形成卡位点并防止活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者沿着机头的纵向轴线移动。所述一个或多个轨道棘爪可以是一系列波峰以及波谷,所有或者部分引导锁定件可以嵌入在波谷内,使得引导锁定件的移动被防止、抑制或者这两者。多个波峰以及波谷可以沿着一个或多个轨道棘爪的长度定位,使得活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者的位置可以由用户选择。例如,当活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者处于延伸位置时,一个轨道棘爪可以位于机头的延伸端部处,并且当活动构件、一个或者两个作业臂或者这两者处于撤回位置时,一个轨道棘爪可以位于机头的撤回端部处。
所述一个或多个活动构件可以是机头的可以在两个或多个位置之间移动的任何部分。所述一个或多个活动构件可以在第一位置和第二位置之间移动。所述一个或多个活动构件可以在第二电外科构造(例如,单极构造)和第一电外科构造(例如,双极构造)之间移动,反之亦然。所述一个或多个活动构件可以是电外科设备和/或电外科系统的可以被电重构、机械重构或者这两者的任何部分。所述一个或多个活动构件可以是单极电极、第一作业臂、第二作业臂、接地端子或者它们的组合。所述一个或多个活动构件可以电连接至第一功率连接器、第二功率连接器或者这两者。活动构件可以在此处讨论的一个或多个位置之间移动,用于单极电极、双极电极或者这两者,激活电路可以在此处讨论的一个或多个开关状态之间,使得活动构件被电构造、机械构造为与相应的部件相同的构造,或者这两者。所述一个或多个活动构件可以是机头部件。
所述一个或多个机头部件可以是直接电连接至机头的任何设备。例如,机头部件直接电连接至机头,而不是通过发生器间接电连接至机头。所述一个或多个机头部件可以是任何部件,其可以机械重构机头、由机头机械重构、沿着机头移动、从机头施加治疗电流、或者它们的组合。所述一个或多个机头部件可以电连接至机头,使得不经过中间设备而从机头、机头部件直接流出功率、信号、治疗电流或者它们的组合,和/或功率、信号、治疗电流或者它们的组合直接流动至机头、机头部件。优选地,机头部件可以物理地定位成与机头分离但电直接连接至机头。所述一个或多个机头部件以及机头可以电重构,使得机头和机头部件在一些构造中电连接而在一些构造中电断开。所述一个或多个机头部件可以是第一作业臂、第二作业臂、接地端子、活动构件或者这两者。优选地,在一个构造中,接地端子放置得远离于机头,但接地端子直接电连接至机头,使得当机头处于单极构造时接地端子被电激活。例如,接地端子可以经由滑梭中的旁路直接连接至机头,而不是直接连接至发生器中的管脚,使得接地端子不直接连接至机头。机头可以提供功率至所述一个或多个机头部件,使得机头部件不是直接电连接至功率供给、治疗电流、发生器或者它们的组合。
功率连接器可以是任何设备,其从功率源供给功率、治疗电流或者这两者至电外科系统、电外科设备或者这两者,使得电外科系统、电外科设备或者这两者可以用于电外科。电外科系统、电外科设备、机头或者它们的组合可以包括一个或多个、优选两个或多个或者最优选地两个功率连接器,它们供给功率至电外科系统、电外科设备、机头或者它们的组合。治疗电流可以是任何电流,其由电外科设备施加并且执行预定功能。治疗电流可以是单极功率、双极功率、凝结、切割、止血或者它们的组合。治疗电流可以是由电外科设备产生的功率的任何施加。治疗电流可以是从一个或多个功率连接器延伸进入并通过电外科设备的功率的任何施加。每个功率连接器可以直接连接至功率源、发生器或者这两者。例如,如果电外科设备具有三个功率连接器并且发生器具有三个功率连接器(例如,管脚),则每个功率连接器可以独立地插入其自身的功率连接器。发生器可以包括四个功率连接器(例如,四个管脚)。管脚可以是双极正管脚、双极负管脚、单极激活管脚、单极返回管脚或者它们的组合。管脚可以经由CPU或者此处讨论的开关而连接和断开每个电外科设备部件。每个功率连接器可以电连接至电外科设备的单个部件。优选地,存在两个功率连接器,它们供给功率至电外科设备,并且电外科设备在第一位置和第二位置之间、第一开关状态和第二开关状态之间或者它们的组合之间被电重构,使得治疗电流和/或功率从其中一个功率连接器可以供给至电外科设备的两个或更多个部件。例如,当机头处于第一位置时,功率从第一功率连接器可以供给至第一作业臂并且功率从第二功率连接器可以供给至第二作业臂,并且当机头移动至第二位置时,第一功率连接器可以电连接至单极电极(例如,固定作业臂)且第二功率连接器可以电连接至接地端子。一个或多个功率连接器可以间接连接至功率源。例如,如果发生器包括两个功率连接器并且电外科设备包括三个功率连接器,则其中两个功率连接器可以电连接在一起并且插入一个功率连接器中。两个或更多个功率连接器可以通过跳线器电连接。
跳线器可以任何设备,其可以电连接两个或多个功率连接器,使得功率连接器能够与发生器电连接、信号连接或者这两者。跳线器可以是任何设备,其连接发生器外部的两个电连接器,使得这两个或更多个电连接器可以连接至发生器。跳线器可以是任何设备,其辅助连接两个或更多个电连接器至功率源、发生器或者这两者。两个或更多个功率连接器可以通过一个或多个连接器被电连接在机头、发生器或者这两者的内部。
所述一个或多个连接器可以是任何设备,其在内部将两个功率连接器连接于一起。所述一个或多个连接器可以在使用期间电连接所述两个或更多个作业臂,使得功率可以施加通过两个作业臂,使得形成完整的电路,或者这两者。所述一个或多个连接器可以将两个作业臂电连接在一起,使得一个电连接器可以用来电连接两个作业臂,一个电连接器可以延伸至另一部件(诸如接地端子、活动构件),或者这两者。所述一个或多个连接器可以是电外科设备的电气布线。电气布线可以通过电外科设备的一个或多个部件的移动来机械重构。例如,当一个或者两个作业臂在单极构造以及双极构造之间移动时电气布线的终端点可以重构。当电外科设备(例如,机头)的滑梭在第一位置和第二位置之间移动时电气布线可以重构。电气布线可以构造为,使得随着一个或多个作业臂、滑梭或者这两者移动,位于作业臂、滑梭或者这两者内的电气布线移动成接触不同的功率连接器,和/或位于作业臂、滑梭或者这两者内的不同电气布线移动成接触功率连接器,使得电外科设备的一部分改变。例如,当滑梭处于第一位置时,两个作业臂可以直接连接,并且当滑梭处于第二位置时一个作业臂可以被供电并且一个接地端子可以通过延伸通过第二作业臂的电气布线被连接。电气布线可以包括一个或多个旁路。
所述一个或多个旁路可以用于使功率连接器延伸通过作业臂、滑梭或者这两者。所述一个或多个旁路可以使功率延伸通过滑梭,使得作业臂、滑梭或者这两者不被供电,功率延伸至不同的机头部件并且对不同的机头部件供电。优选地,旁路延伸通过机头、作业臂、滑梭或者它们的组合,使得功率旁路机头、作业臂、滑梭或者它们的组合。旁路可以旁路被撤回的作业臂、连接接地端子或者这两者。旁路可以连接激活按钮至接地端子,使得当功率施加至电外科设备时接地端子完成电路。
电外科设备、激活按钮、机头、激活电路或者它们的组合可以包括一个或多个二极管。二极管可以为任何构造,使得当按下激活按钮、移动开关或者这两者时,发生器、电外科设备或者这两者可测量频率、频率的改变或者这两者,使得发生器可以确定正被供电的激活模式。所述一个或多个二极管可以从按钮、激活电路或者这两者调节稳态AC信号,使得发生器供给所选择的治疗电流。优选地,所述一个或多个二极管可以是不同的,使得可创建所述两个或更多个不同的频率、频率切换、信号或者它们的组合,使得发生器可以确定机头、电外科设备、激活按钮或者它们的组合中的哪个开关被打开、关闭或者这两者。
电外科设备、发生器、机头或者它们的组合可以包括一个或多个变压器。所述一个或多个变压器可以是任何尺寸和形状,使得取决于通过一个或多个变压器的电流路径、一个或多个变压器周围的电流路径或者这两者,所供给的通过至机头、电极、作业臂或者它们的组合的电压可以变化。例如,当处于单极构造时电压可以直接输送至电极,并且当处于双极构造时,变压器可以逐步减小输送至作业臂的电压。相反,变压器可以用以增加输送至一个或多个电极的电压。
如此处讨论的各种电路可以通过如下来创建:电重构电外科设备的一个或多个部件,物理地构造电外科设备的一个或多个部件,或者这两者。在使用期间一个或多个开关可以打开和/或关闭,使得可以形成一个或多个开放电路、一个或多个闭合电路或者这两者。例如,滑梭电极(例如,作业臂)可以向前延伸,使得在电极与功率源之间以及接地端子和功率源之间可形成连接,使得完成电路,并且可以在功率源和作业臂之间创建开放电路使得作业臂不被供电。电路可以构造为使得在两个或更多个部件之间创建电路,并且电外科设备可以用于期望类型的电外科。电外科仪器可被构造为使得功率从一个或多个作业臂流向另一作业臂、接地端子或者它们的组合。电外科设备可以构造为具有一个或多个功率连接器,优选两个或更多个功率连接器,更优选地三个或更多个功率连接器。每个功率连接器可以连接至一个或多个部件、两个或更多个部件甚至三个或更多个部件。每个功率连接器可以在一个或多个部件、两个或更多个部件甚至三个或更多个部件之间切换。该方法可以包括同时固定一个或多个双极电极、一个或多个作业臂或者这两者的步骤。
一种在双极构造、单极构造、非电外科构造或者它们的组合之间切换电外科设备的方法。该方法可以包括此处讨论的几乎以任何顺序的一个或多个这些步骤。该方法可以包括的步骤是:推进滑梭、撤回滑梭、施加接地端子、移除接地端子、重构电路、移动活动构件、或者它们的组合。该方法可以包括施加单极功率然后立即随后施加双极功率的步骤,反之亦然。该方法可以包括施加单极功率的步骤,然后立即随后施加双极功率或者反之亦然。该方法可以包括在非电外科构造中切割然后施加单极功率或者双极功率以凝固、烧灼或者这两者而无需改变仪器的步骤。该方法可以包括在单极构造中切割然后使用双极能量凝固、烧灼或者这两者而无需改变仪器的步骤。
图1图示了电外科设备2处于单极构造102。当双极臂30向后移动至单极位置22并且仅单极电极26保持向前延伸时,电外科设备2改变至单极构造102。当按下单极激活按钮42时,功率从单极电极26行进至返回电极(未示出)。
图2图示了电外科设备2。电外科设备2包括双极构造100,其中电外科设备2构造为手术钳4。手术钳4包括一对作业臂6,当按下双极激活按钮40时在作业臂之间传输功率。双极臂30移动至双极位置24,使得双极臂30和单极电极26定位成彼此靠近。
图3图示了电外科设备2沿着线3-3的截面图。电外科设备2包括机头8,功率连接器10运行通过机头8以提供功率至单极电极26和双极臂30,使得能够使用单极功率和/或双极功率。双极臂30包括在双极臂30和机头8之间延伸的引导锁定件32。当双极臂30完全延伸时,引导锁定件32将双极臂30锁定于图示的双极位置24。随着双极臂30从双极位置24移动至图1图示的单极位置22,引导锁定件32延伸入轨道34中,轨道34辅助定位双极臂30。机头8包括多个轨道棘爪36,轨道棘爪36沿着机头8的长度延伸,使得随着引导锁定件32在单极位置22(图示于图1)与双极位置24(图示于图2)之间移动或者在双极位置24与单极位置22之间移动,阻力施加至引导锁定件32以向用户提供控制以及顺畅的移动。偏置设备50位于机头8内并且在机头8和双极臂30之间延伸,使得当双极臂30向前移动至双极位置24时,偏置设备50辅助于使双极臂30远离单极电极22延伸。当在双极位置24时,偏置设备50提供阻力至双极臂30,使得双极臂30在使用期间不会意外撤回。如图示的,偏置设备50是一片弹簧钢,其从机头8的背侧延伸机头8的前侧,使得随着双极臂30接近双极位置24,偏置设备50弯曲并且对引导锁定件32产生力从而将远离机头8移动双极臂30。偏置设备50进一步作用以使双极臂30远离单极电极26移动,使得作业臂能够用作手术钳。
图4图示了构造为手术钳4的电外科设备2的另一构造。电外科设备2包括机头8,一对作业臂6从机头8延伸。其中一个作业臂6是静止的单极电极26,用来供给单极功率以及双极功率。另一作业臂6是双极臂30,其沿方向36能够在双极位置和单极位置之间移动。机头8包括双极激活按钮40以及单极激活按钮42并包括用于提供功率至电外科设备2的功率连接器52。
图5图示了一个可能双极构造100的端视图。如图示的,每个作业臂6由两种材料制成。两个作业臂6的外部都由具有隔绝传热性的材料90制成。单极电极26包括具有低传热性的材料94,该材料位于具有隔绝传热性的材料90内。双极臂30在外侧包括具有隔绝传热性的材料90,但在接触区域96不含具有隔绝传热性的材料90,使得具有高传热性的材料92暴露。
图6图示了单极构造102。如图示的,单极电极26的外侧包括具有隔绝传热性的材料90,具有低传热性的材料94延伸超出具有隔绝传热性的材料90,使得能够供给单极功率。
图7A和7B图示了电外科设备2在使用期间处于双极构造100。图7A图示了一对作业臂6,它们具有隔绝传热性的材料90以及高传热性的材料92。作业臂6还被示出为在接触区域96中夹持组织200,使得功率从一个作业臂6通过组织200流动至另一作业臂6。
图7B是图示出电外科设备2的一个可能双极电路构造100的电路图。电外科设备2连接至电压源64,功率通过作业臂6流过开关60,使得形成完整的电路。当开关60移动使得在两个作业臂6之间形成电路时,在该电路和接地端子66之间形成开路62,使得接地端子66被电断开。如图示的,功率流68从一个作业臂6通过位于接触区域96中的组织200(未示出)流动至另一作业臂6。
图8A和8B图示了电外科设备2处于单极构造102。图8A图示了单极电极26,功率流68通过组织200(未示出)流动至远侧部位处的接地端子66。如图示的,单极电极26包括具有隔绝传热性的外侧材料90以及具有低传热性的内侧材料94,功率从暴露在单极电极26端部处的具有低传热性的侧内材料94流动。
图8B图示了电外科设备2的一个可能单极电路构造102的电路图。电外科设备2连接至电压源64,功率流68通过开关60从电压源64流动至接地端子66。当开关60移动至单极构造102时,在电压源64和双极臂30之间形成开路62,使得电路的双极部分以及关联的作业臂6被断开而没有功率。当功率施加至单极电极26时,功率流68从单极电极26通过组织200(未示出)流动至接地端子66。双极臂30和单极电极26如图示的由不同的材料制成;但是,它们可以由相同材料制成。双极臂30和单极电极26如图示的具有不同形状的截面;但是,可以具有相同形状的截面(见例如,图2至图4和图9至图13)。
图9A至9C图示了电外科设备在双极构造100与单极构造102之间的机械重构。图9A图示了电外科设备2处于双极构造100,此时作业臂6都是延伸的。电外科设备2包括激活电路80,激活电路80具有处于第一开关状态82的激活按钮38,从而形成开路62使得电外科设备2是关闭的。激活电路80经由一对管脚152连接至发生器150,管脚152连接至内部开关和/或中央处理单元(CPU)74。内部开关和/或CPU74连接至电压源64,电压源64通过一对管脚152供给功率至电外科设备,该一对管脚152将电外科设备2连接至发生器150。一对作业臂6处于双极构造100,接地端子66邻近作业臂6定位。
图9B图示了电外科设备2处于双极构造100,此时作业臂6都是延伸的。电外科设备2包括激活电路80,激活电路80具有处于第二开关状态84的激活按钮38,从而形成闭合电路使得功率68在作业臂6之间流动。激活按钮38当移至第二开关状态84时通过管脚152供给信号至发生器150,使得内部开关和/或CPU74从功率源62通过两个管脚152提供信号以及功率供给至两个作业臂6。功率72从发生器流动至每个作业臂6,功率68在每个作业臂6之间流动,但是,图示的功率68不流动至相邻接地端子66。
图9C图示了电外科设备2处于单极构造102,一个作业臂6(单极电极26)延伸,而一个作业臂6(双极臂30)沿方向46撤回。激活电路80包括处于第二开关状态84的激活按钮38,从而形成闭合电路并且发送信号至内部开关和/或CPU74,使得功率68在延伸的作业臂6(单极电极26)和接地端子66之间流动。激活按钮38当移至第二开关状态84时通过管脚152供给信号至发生器,使得功率是从功率源62沿方向72通过一个管脚供给至单极电极26,并且从接地端子66沿方向72通过第二管脚152返回。
图10A至10D图示了电外科设备2的另一例子,其在双极构造100与单极构造102以及切割构造与凝结构造之间变化。图10A图示了激活电路80,其包括第一激活按钮40和第二激活按钮42。第一激活按钮40和第二激活按钮42都被开路62,使得电外科设备2是关的。激活电路80通过多个管脚154连接至发生器150。这多个管脚154将激活电路80连接至内部开关和/或CPU74,内部开关和/或CPU74当被激活时通过管脚152提供功率至电外科设备2。如图示的,开关60处于中立位置70,使得功率不从电压源64流动至电外科设备2(另选地,当激活电路80具有开路62时,这些开关可以打开或者关闭,而电路将仍是断开的)。发生器150和电外科设备2之间的这多个管脚152包括双极正管脚152A、双极负管脚152B、单极激活管脚152C以及单极返回管脚152D,使得作业臂6和接地端子66电连接至发生器150。
图10B图示了处于双极构造100的电外科设备2的作业臂6,功率68在作业臂6之间延伸。电外科设备2包括激活电路80,其中第一激活按钮40闭合而第二激活按钮42被开路62。当被提供信号时,从激活电路80向内部开关和/或CPU74发送信号和/或双极臂30的移动,使得开关60移动至双极正管脚152A。类似地,另一开关60移动至双极负管脚152B。单极电极26和双极臂30都保持延伸,功率68沿方向72从双极正管脚152A和双极负管脚152B在作业臂6之间流动。
图10C图示了单极电极26延伸而沿方向46撤回双极臂30,使得功率沿着路径72从双极正管脚152A行进,并且功率从双极负管脚152B沿着路径72行进,使得当激活电路80的第一激活按钮闭合时生成凝结信号。除了双极臂30是撤回的以外,电外科设备2的其余构造保持与图10B相同。
图10D图示了从作为图10C示出的凝结信号的功率68重构到图10D示出的切割信号。如所构造的,第二激活按钮42闭合,第一激活按钮40打开。当发生器150中的电路被重构时,连接至单极电极的开关60被从双极正管脚152A切换至单极激活管脚152C,使得功率沿方向72行进,并且另一开关60从双极负管脚152B切换至单极返回管脚152D。
图11A至图11D图示了从单极构造102重构至双极构造100的例子。图11A图示了电外科设备2处于双极构造100。电外科设备2包括激活电路80,激活电路80经由多个端口154连接至发生器。激活电路80包括激活按钮38和选择器58,并且如图示的,激活按钮38打开,使得没有功率供给至作业臂。如图示的,激活按钮38传递信号通过上端口154A,选择器58传递信号通过下端口154C,中间端口154B不连接至任何开关。信号传递通过端口154到达内部开关和/或CPU74。信号从内部开关和/或CPU74传递至电压源64,使得功率从电压源64通过开关60并通过双极正管脚152A和双极负管脚152B。
图11B图示了激活电路80,此时激活按钮38闭合,使得信号通过上端口154A和选择器58,选择器58闭合使得信号通过下端口154C以完成电路。中间端口154B具有开路62。信号通过端口154到达内部开关和/或CPU74,使得电压源64经由双极正管脚152A和双极负管脚152B沿方向72供给功率至作业臂6。
图11C图示了从图11B重构,其中选择器58从下管脚154C移动至中间管脚154B,使得不同的电压、电流、功率、占空比、频率或者它们的组合从发生器150发送至电外科设备2。信号穿过激活电路80的端口154A和154B到达内部开关和/或CPU74。内部开关和/或CPU74传递信号,使得电压源64经由双极正管脚152A和双极负管脚152B沿方向72供给功率至作业臂6。此外,双极臂30沿方向46移动。双极臂30沿方向46的移动改变了开关的位置,使得一个开关从双极正管脚152A移动至单极激活管脚152C,另一开关60从双极负管脚152B移动至单极返回管脚152C,使得功率68从单极电极26延伸至接地端子66。
图11D图示了从图11C重构,其中作业臂6和电外科设备2从双极构造改变至单极构造102,单极电极26延伸,而双极臂30沿方向46撤回。功率68从单极电极26延伸至接地端子66。选择器58移动成与中间端口154B连通,并且激活按钮38闭合,使得形成完整的电路,并且信号通过激活电路80的上端口154A流动至发生器150的内部开关和/或CPU74。下端口154C开放,使得下端口154C不形成电路的一部分。内部开关和/或CPU74发送信号,使得电压源64供给功率通过开关60,开关60与单极激活管脚152C和单极返回管脚152D连通,使得功率沿方向72分别流动至接地端子66和单极电极26。
图12A至图12C图示了电外科设备2从双极构造100至单极构造102的机械重构。电外科设备2包括连接至发生器150的一对作业臂6。图12A图示了单极电极26和双极臂30对准,使得功率68在作业臂6之间流动。双极臂30连接至机头8,机头8包括不同的电路布线,诸如旁路12。双极臂30以及机头8连接至发生器150,使得功率沿方向72流动通过双极臂30。单极电极26连接至发生器150,使得功率沿方向72从电压源64流动。发生器150包括开关60,使得发生器基于开关60的位置被电重构。顶部开关60直接供给单极电极26,底部开关直接供给双极臂30,接地端子66具有开路62,使得功率不供给至接地端子66。
图12B图示了开关60处于与图12A相同的位置,双极臂30沿方向46撤回,使得旁路12对准来自发生器150的功率流72。功率通过旁路12以迂回图案72延伸至接地端子66,使得电路被完成,并且功率68能够从单极电极26流动至接地端子66。
图12C图示了双极臂30沿方向46撤回,并且开关60变化,使得接地端子66直接连接至电压源64,功率沿方向72流动至单极电极26。接地端子66通过单极电极26的机头8中的旁路12间接连接至电压源64,使得功率从单极电极26流动至接地端子66。
图13A和图13B图示了电外科设备2的缆线管理系统,其中电外科设备2处于双极构造100。机头8包括一对作业臂6,作业臂6连接至线缆,线缆将机头8连接至发生器150。缆线包括线路A、B以及C,它们从机头8延伸并连接至机头8。缆线分叉成连接至发生器150的三个分支。线路A延伸至点D处的分支,线路B延伸至点E处的相同分支,点E靠近点D。线路F从线路A和D分出并且连接至点G处的分支。线路C从机头8延伸并且在机头8和接地端子66之间创建跳线器14而且还连接至分支H,使得接地端子66连接至发生器150。
图13B图示了图13A的电外科设备2的缆线的整个长度。缆线连接至作业臂6,作业臂6处于双极构造100。三根缆线从作业臂延伸,并且连接至插入发生器(未示出)中的三个插头。单极电极26连接至单个缆线,该缆线从其延伸并且包括线路C,线路C连接至跳线器14,跳线器14将线路C连接至插塞H并在线路I处连接至接地端子66。双极臂30连接至缆线A及B,并且缆线A分叉成具有一个线路D和另一线路G,线路D连接至第一插头,另一线路G附接至第二插头,并且线路D及G由线路F连接。线路B经由线路E与线路D连接至同一插头。
此处例举的任何数值包括从下限值至上限值以一个单位增加的所有值,假定在任何较低值和较高值之间存在至少2个单位的间隔。作为例子,如果部件的量或者过程变量(例如,温度、压力、时间等)的值例如是1至90、优选20至80、更优选地30至70,则意图是在该说明书中清楚地列举这些值,诸如15至85、22至68、43至51、30至32等。对于小于1的值,视情况而定一个单位被视为0.0001、0.001、0.01或者0.1。这些仅是专门指出的例子,列举的最低值和最高值之间的数值的所有可能组合被视为以类似方式在本申请中清楚地阐明。
除非以其他方式说明,所有范围包括两个端点以及端点之间的所有数字。连同范围使用“大约”或者“近似”应用至范围两端。因而,“大约20至30”旨在覆盖“大约20至大约30”,至少包括指定的端点。
所有文章和参考的公开,包括专利申请和公报,为了所有目的通过援引并入。术语“本质上包括”是为了描述组合,该组合应该包括元件、组分、部件或者标识的步骤,以及不显著影响组合的基本特性和新颖性特征的此类其他元件组分、部件或者步骤。使用术语“包括”或者“包含”是为了描述此处的元件、组分、部件或者步骤的组合,还可想到本质上包括元件、组分、部件或者步骤的实施例。此处通过使用术语“可能”,意图是指任何“可能”被包括的所述属性是可选的。
多个元件、组分、部件或者步骤可通过单个一体元件、组分、部件或者步骤能够提供。另选地,单个一体元件、组分、部件或者步骤可以被分为单独的多个元件、组分、部件或者步骤。本公开中的“一”或者“一个”是为了描述元件、组分、部件或者步骤,不旨在排除额外的元件、组分、部件或者步骤。
应理解的是,上述说明旨在示意性的而不是限制性的。阅读上述说明后,除了所提供的例子,许多实施例以及许多应用对本领域技术人员来说是显然的。因此,本教导的范围应该不是参考上述说明书来确定,而是应该参考附随的权利要求以及这种权利要求的等同结构的完整范围来确定。所有文章以及参考的公开,包括专利申请和公报,为了所有目的通过援引并入。在以下权利要求中对此处公开的主题方案的省略不是要放弃这些主题,而应该被视为发明人不考虑将这种主题作为公开的创造性主题的一部分。

Claims (15)

1.一种电外科系统,该电外科系统包括:
机头(8),该机头包括:
第一作业臂(6),
第二作业臂(6),以及
激活电路(80),该激活电路具有第一开关状态(82)和第二开关状态(84),
其中,当所述激活电路(80)在所述第二开关状态(84)并且所述机头(8)处于第一位置时,在所述第一作业臂(6)和所述第二作业臂(6)之间传导治疗电流;
其中,当所述激活电路(80)在所述第二开关状态并且所述机头处于第二位置时,在所述第一作业臂或所述第二作业臂与相邻机头部件之间传导治疗电流;并且
其中,当所述激活电路在所述第一开关状态时治疗电流不被传导。
2.根据权利要求1所述的电外科系统,其中,所述电外科系统包括接地端子(66)。
3.根据权利要求1或2所述的电外科系统,其中,当所述机头(8)处于所述第一位置时治疗电流是双极能量,并且当所述机头处于所述第二位置时治疗电流是单极能量。
4.根据权利要求1至3中任一项所述的电外科系统,其中,所述相邻机头部件是接地端子(66)。
5.根据权利要求1至4中任一项所述的电外科系统,其中,在所述第二位置,所述第一作业臂延伸超出所述第二作业臂,或者所述第二作业臂延伸超出所述第一作业臂,并且治疗电流是单极能量,所述单极能量在所述第一作业臂或所述第二作业臂与作为接地端子(66)的所述相邻机头部件之间延伸。
6.根据权利要求5所述的电外科系统,其中,当所述机头(8)处于所述第二位置时所述第二作业臂电断开,使得功率不能够通过所述第二作业臂。
7.根据权利要求1至6中任一项所述的电外科系统,其中,当所述接地端子(66)电断开并且所述激活电路(80)处于所述第二开关状态时,在所述第一作业臂和所述第二作业臂之间传导治疗电流。
8.根据权利要求1至7中任一项所述的电外科系统,其中,当所述机头(8)处于所述第二位置时所述第二作业臂静止不动。
9.根据权利要求1至8中任一项所述的电外科系统,其中,所述机头(8)连接至仅能够产生治疗电流的发生器(150)。
10.根据权利要求1至9中任一项所述的电外科系统,其中,所述电外科系统连接至两个功率连接器(52),所述功率连接器用于供给功率至所述机头。
11.根据权利要求1至9中任一项所述的电外科系统,其中,所述第二作业臂和所述接地端子(66)通过同一线缆电连接至所述发生器。
12.根据权利要求11所述的电外科系统,其中,当所述第二作业臂处于所述第一位置时,所述第二作业臂被电激活并且所述接地端子电断开,并且当所述第二作业臂处于所述第二位置时,所述第二作业臂电断开并且所述接地端子被电激活。
13.根据权利要求1至12中任一项所述的电外科系统,其中,所述第二作业臂是双极臂(30),所述双极臂(30)的机头(8)包括旁路(12)。
14.根据权利要求13所述的电外科系统,其中,功率从所述发生器(150)通过所述旁路(12)延伸至所述接地端子(66),使得所述接地端子(66)被供电,并且从所述发生器直接通向所述接地端子的线路是开路的。
15.根据权利要求1至14中任一项所述的电外科系统,其中,所述相邻机头(8)部件是所述第二作业臂,并且当所述机头处于第二位置时所述第二作业臂从延伸位置撤回到撤回位置且治疗电流在所述第一作业臂和所述第二作业臂之间延伸。
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