CN105769305A - 多容器式药物输送装置 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种药物输送方法，其包括：将药物输送装置部署到人或动物受体的粘膜内腔中，所述药物输送装置包括包含第一药物制剂的第一容器、包含第二药物制剂的第二容器和邻近所述粘膜内腔的多孔膜侧壁；致动一个或更多个致动系统，以驱动所述第一药物制剂和所述第二药物制剂从所述第一容器和所述第二容器出来且进入所述多孔膜侧壁；以及将所述第一药物制剂和所述第二药物制剂从所述多孔膜侧壁释放到所述粘膜内腔中。

Description

多容器式药物输送装置
本申请是发明名称为“多容器式药物输送装置”、进入中国国家阶段日期为2015年5月27日并且国家申请号为201380061952.8的发明专利申请的分案申请。
技术领域
本发明大体涉及药物输送装置和方法的领域，以及更具体地，涉及用于将多种药物经粘膜输送给人或动物受体的装置和方法。
背景技术
由于可能在处理方案中以特定的释放方式传送一系列药物，从单个装置可控地输送多种药物是令人感兴趣的领域。例如，当前的对于牛的定时人工授精（FTAI）处理需要多种药物以特定次数的给药方式。这些处理引起花费相当多的时间来用于驱赶、聚集和运送该牛，引起受体中的压力和皮质醇水平升高，并且需要多种药物输送装置和精确的药物配给时间安排。
由于可能通过避免首过代谢效应而以相对高的生物药效率系统地起作用来输送药物，将治疗剂局部地输送到感兴趣的位置的可能性，以及施加路径的便利，因此经粘膜的药物输送是令人感兴趣的领域。用于经粘膜的药物输送的一些可能的位置包括口腔、鼻、阴道和直肠配给路径。
因此，需要提供将多种药物制剂从单个装置经粘膜配给到人类患者或动物受体的改良的装置和方法。
发明内容
在一个方面，提供一种用于药物输送的装置，其包括壳体，其配置来用于部署至人或动物受体中的腔内。具有致动端和相对的释放端的第一容器位于壳体内且包括第一药物制剂。具有致动端和相对的释放端的第二容器位于壳体内且包括第二药物制剂。第一塞设置在第一容器内且可从致动端朝向释放端移动，以及第二塞设置在第二容器内且可从致动端朝向释放端移动。该装置包括一个或更多个致动系统，其配置来驱动第一塞和第二塞，以便于从第一容器和第二容器驱动第一药物制剂和第二药物制剂。壳体包括与第一容器和第二容器的释放端流体连通的多孔膜侧壁，以及当该装置部署在人或动物受体的腔内时，多孔膜侧壁配置来分别将从第一容器和第二容器驱动的第一药物制剂和第二药物制剂分配到邻近该多孔膜侧壁的组织区域。
在另一方面，提供一种药物输送方法，其包括：将药物输送装置部署到人或动物受体的粘膜内腔中；致动一个或更多个致动系统以驱动第一药物制剂和第二药物制剂从第一容器和第二容器中出来且进入多孔膜侧壁中；以及将第一药物制剂和第二药物制剂从多孔膜侧壁释放到粘膜内腔中，其中，药物输送装置包括包含第一药物制剂的第一容器、包含第二药物制剂的第二容器和邻近粘膜内腔的多孔膜侧壁。
在又一另外的方面，提供一种定时人工授精方法，其包括：将药物输送装置部署到动物受体的阴道内腔中；在第一时刻驱动第一药物制剂从第一容器出来；在第一时刻之后的第二时刻驱动第二药物制剂从第二容器出来；在第二时刻之后的第三时刻驱动第三药物制剂从第三容器出来；以及在第三时刻之后的第四时刻对动物受体进行人工授精。在实施例中，药物输送装置包括壳体，该壳体包括（i）包含包括促性腺素释放激素的第一药物制剂的第一容器，（ii）包含包括前列腺素的第二药物制剂的第二容器，（iii）包含包括促性腺素释放激素的第三药物制剂的第三容器，（iv）邻近阴道内腔的多孔膜侧壁，以及（v）一个或更多个致动系统配置来从第一容器、第二容器和第三容器驱动第一药物制剂、第二药物制剂和第三药物制剂。
附图说明
图1是剖视图，其图示在组织内腔中的具有两个容器的药物输送装置的一个实施例，每个容器包含药物制剂且具有静态入口屏障。
图2是剖视图，其图示在组织内腔中的具有两个容器的药物输送装置的一个实施例，每个容器包含药物制剂且具有端帽。
图3是剖视图，其图示在组织内腔中的具有两个容器的药物输送装置的一个实施例，每个容器包含药物制剂。
图4A是剖视图，其图示在致动之前的药物输送装置的一个实施例。
图4B是剖视图，其图示在致动时的图4A的药物输送装置。
图4C是剖视图，其图示在致动之后的第一时刻后的图4A的药物输送装置。
图4D是剖视图，其图示在致动之后的第二时刻后的图4A的药物所述装置。
图4E是剖视图，其图示在致动之后的第三时刻后的图4A的药物所述装置。
图5是剖视图，其图示在组织内腔中的具有两个容器的药物输送装置的一个实施例，每个容器包含药物制剂且具有静态入口屏障。
图6是剖视图，其图示在组织内腔中的具有三个容器的药物输送装置的一个实施例，每个容器包含药物制剂且具有静态入口屏障。
图7A是透视图，其图示药物输送装置的一个实施例。
图7B是局部分解平面图，其图示图7A的药物输送装置。
图7C是剖视图，其图示图7A和图7B的药物输送装置的多孔膜侧壁。
图8A是局部分解剖视图，其为我们图示了药物输送装置的一个实施例的致动系统中的电解池的一个实施例。
图8B是透视图，其图示图8A的电解池。
图9是剖视图，其图示具有多孔膜侧壁的药物输送装置的一个实施例。
具体实施方式
此文中描述的可植入的药物配给装置和方法提供用于多种药物制剂的存储和可控输送。此装置有利地配置来分开存储多种药物制剂，由此将污染的风险降至最低，并且根据特定释放时机曲线精确地分配药物制剂。期望这些装置和方法提供单个多容器式装置来将一系列药剂按规定次数定量输送到患者或动物。该装置和方法能够显著提高将多种药剂输送给受体的精确度和效率，这对例如大型动物养殖操作（例如利用常见同期发情方案的定时人工授精）尤其有利。
在一个方面，提供一种用于输送药物的装置。如图1所示，装置100包括配置来部署在人或动物受体的腔内的壳体112。如在此使用的，术语“腔内”涉及放置在具有粘膜壁的身体腔、通道、管或类似物中。该术语包括但不限于位于生殖系统内的位置，例如阴道内、宫颈内或子宫内，以及胃肠系统内，例如直肠内。
装置100包括位于壳体112内的第一容器114和第二容器116。第一和第二容器114、116各自具有致动端和相对的释放端。第一药物制剂118设置于第一容器114内，以及第二药物制剂120设置于第二容器116内。装置100还包括在第一容器114内的第一塞122和在第二容器116内的第二塞124。第一塞和第二塞122、124可从第一和第二容器114、116的致动端朝向释放端移动，以驱动第一和第二药物制剂118、120从第一和第二容器114、116出来。一个或更多个致动系统128配置来驱动第一和第二塞122、124，以便于从第一容器114驱动第一药物制剂118以及从第二容器116驱动第二药物制剂120。如图9所示，装置900可包括与第一和第二容器914、916的释放端流体连通的多孔膜侧壁942，当装置900部署在人或动物受体的腔内时，多孔膜侧壁942配置来将从第一和第二容器914、916所驱动的药物制剂分别分配到邻近多孔膜侧壁942的组织区域。
在另一方面，提供一种药物输送方法。所述方法可包括（i）将具有多孔膜侧壁以及第一和第二容器（分别包含第一和第二药物制剂）的药物输送装置部署到人或动物受体的粘膜内腔中，（ii）致动一个或更多个致动系统，以驱动第一和第二药物制剂从第一和第二容器出来；以及（iii）将第一和第二药物制剂从多孔膜侧壁释放到邻近其的粘膜内腔中。
下文更详细地描述药物输送装置和方法的各个实施例和特征。
壳体
装置包括壳体，该壳体大体配置来便于将药物输送装置布置在人或动物受体的内腔内。壳体配置是基于特定的内腔位置以及人或动物的解剖学考虑，用于在将患者的不适降至最低的情况下进行部署。在一些实施例中，可通过经由体外孔口将装置插入内腔中来将装置放置在内腔中。因此，在一些实施例中，调整壳体的形状和大小来允许经由体外孔口将装置插入和放置（即部署）在预期的内腔中。例如，可以调整壳体的形状和大小用于适合插入和放入阴道、宫颈、子宫或直肠中。如图7A-7C所示，壳体712可包括细长的大致圆柱形的部分，其具有从该部分延伸的翼状部分或臂750。例如，此构型可以适于将阴道装置部署在牲畜中（例如牛、羊等）。
构造材料、尺寸、形状、表面特征和壳体的其它特征如此配置，使得能够将装置部署至内腔中，在装置操作期间牢固地保持在内腔中，并且在装置操作之后或否则当需要被移除时从内腔中收回。例如，在输送单独的药物制剂之间、在输送若干药物制剂之后或在完成多种药物制剂的整个处理过程之后，可移除装置。装置可被部署直至药物制剂的载量耗尽。
壳体可由任何生物相容材料形成。此外，壳体材料可在内腔的粘膜环境中抵抗降解。合适的壳体材料的示例包括不锈钢、钛、生物相容聚合物，例如聚丙烯、聚乙烯或其它常见聚合物，例如具有生物相容外层（例如硅树脂）的尼龙。壳体材料可包括涂层，以提高装置的生物相容性和/或改进操作。
容器和内容物
至少两个容器位于壳体内。每个容器具有致动端和相对的释放端。致动端可以可操作地连接到致动系统。释放端可包括例如单向阀的结构，用于控制向邻近释放端的内腔组织释放药物制剂。
容器可设置在壳体内使得其彼此平行。每个容器可由细长的环形管的内表面限定。容器也可具有与壳体的形状类似的组合形状，且如此配置使得容器占据壳体的大部分体积。在一些实施例中，容器是细长的并具有圆形剖面形状。也可预想到其它剖面形状。
在一个实施例中，第一和第二容器分别包含第一和第二药物制剂。该装置可包括多于两个的容器位于壳体内。例如，如图6所示，装置可包括位于壳体612内且包含第三药物制剂636的第三容器634。每个容器也可包含多种药物制剂。在特定的实施例中，多种药物制剂是所选择来协同作用的药物制剂，但有益的是连续配给，例如按分开的或同时的时间安排。
在一些实施例中，如图3所示，第一容器314包含第一药物制剂318，而第二容器316包含第二药物制剂320。
每个容器还可包括可从容器的致动端朝向容器的释放端移动的塞。塞配置来驱动药物制剂从容器出来。塞通常放置在致动系统与每个容器内的药物制剂之间。塞可包括流体层或固体屏障。例如，第一和第二塞可包括惰性凝胶。惰性凝胶可包括聚乙烯醇（PVA）、聚乙二醇（PEG）、透明质酸（HA）、纤维素、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）、聚丙烯酸（PAA）、聚氧化乙烯（PEO）、聚苯醚（PPO）、聚丙烯酰胺、N-(2-羟丙基)甲基丙烯酰胺聚合物（HPMA）、二乙烯醚-马来酸酐（DIVEMA）、聚（2-烷基-2-恶唑啉）、多磷酸盐、聚磷腈、黄原胶、多糖、壳聚糖衍生物、角叉胶、纤维素醚、淀粉、硅树脂弹性体制剂（例如聚二甲硅氧烷（PDMS））或其组合。
可替代地，塞可包括生物相容的活塞。活塞可包括更高分子量的聚乙烯醇（PVA）、聚乙二醇（PEG）、透明质酸（HA）、纤维素、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）、聚丙烯酸（PAA）、聚氧化乙烯（PEO）、聚苯醚（PPO）、聚丙烯酰胺、N-(2-羟丙基)甲基丙烯酰胺聚合物（HPMA）、二乙烯醚-马来酸酐（DIVEMA）、聚（2-烷基-2-恶唑啉）、多磷酸盐、聚磷腈、黄原胶、多糖、壳聚糖衍生物、角叉胶、纤维素醚、淀粉、硅树脂弹性体制剂（例如聚二甲硅氧烷（PDMS））或其组合。
在一个实施例中，第一和第二塞每个均包括可膨胀膜。例如，可膨胀膜可包括球状结构，其膨胀或充气以驱动药物制剂从容器出来。球状结构可以是弹性体，例如基于乳胶、腈或尿烷的，或者可以是坍缩的球，例如金属化的薄聚合物板，例如聚酯或聚乙烯。可替代地，药物制剂可包含在球状结构内，使得当致动时，致动压力使球状结构坍缩并迫使药物制剂从容器出来。例如，致动过程可卷起、压缩或以其它方式使柔性容器（例如气球）自身坍缩，以迫使内容物移位从容器出来。
在特定实施例中，塞还与容器的内壁密封接合，且相对于容器内壁滑动。塞可用作活塞。
释放结构
在实施例中，装置配置来将药物制剂输送到部署有该装置的内腔的粘膜组织。药物制剂从容器的释放端释放，塞朝向该释放端驱动药物制剂。容器的释放端部分可配置成例如可包括另一流体通路/导向结构（例如通道），以从装置轴向地、径向地或其结合地释放药物制剂。容器的释放端还可包括单向射流结构，例如伞阀、鸭嘴阀和瓣阀，以控制装置内的流（朝向组织）的方向并防止逆流。此类阀可由硅树脂或其它材料构成。
在一些实施例中，每个容器包括在释放端处的用于控制药物制剂的释放历程的结构。基于期望的暂时药物释放曲线可确定在每个容器的释放端处的结构的构型和特征。例如，如图4B-4C所示，释放端结构可如此配置，使得当致动时，在从第二容器416释放任何第二药物制剂420之前完成从第一容器414释放第一药物制剂418。可替代地，如图5所示，释放端结构可如此配置，使得当致动时，从第一容器514释放第一药物制剂518与从第二容器516释放第二药物制剂520同时发生。
此类结构还可用于改变药物制剂的方向或横跨组织内腔的更大区域散布药物制剂。例如，装置可包括多孔膜侧壁，其配置来将从容器释放的药物制剂扩散和分配到内腔组织。例如，多孔膜侧壁可包括聚碳酸酯、聚丙烯、PFTE或聚乙烯膜，或其层压件的任何组合。
图1显示药物输送装置100的构型，其中，第一容器114包括在释放端处的第一静态入口屏障154，以及第二容器116包括在释放端处的第二静态入口屏障156。例如，第一入口屏障可包括第一多孔材料，而第二静态入口屏障包括第二多孔材料。在一些实施例中，第一多孔材料具有低于第二多孔材料的孔隙度，使得可在从第二容器驱动第二药物制剂之前从第一容器驱动第一药物制剂。例如，第一多孔材料的孔隙度可以低于第二多孔材料的孔隙度至少约50%。这可通过以下方式实现，即，控制：（i）孔隙尺寸，例如，从约0.2微米至约200微米；（ii）孔隙体积分数，例如从约30%至约70%；或（iii）由第（i）和第（ii）种方式的结合。
图2显示药物输送装置200的配置，其中，第一容器214包括在释放端处的第一端帽258，第二容器216包括在释放端处的第二端帽260。第一端帽可具有在其中的第一孔口，以及第二端帽可具有在其中的第二孔口。在一些实施例中，通过第二端帽的第二孔口的长度至少是通过第一端帽的第一孔口的长度的100%。例如，合适的孔口长度可从约10μm至约2cm。例如，可调整孔口的大小使得在从第二容器驱动第二药物制剂之前可从第一容器驱动第一药物制剂。例如，根据达西定律，对于流动的阻力将随着通道的减小和长度的增加而增大：
其中，Q代表体积流量，k代表渗透率常数（取决于几何形状），A代表剖面面积，L代表长度,μ代表粘度，Pb-Pa代表驱动压力。因此，减小A、增大L并增大μ可减少容器内的流。此外，通过提供可变的渗透率常数，例如通过移除屏障（例如通过熔化）或提供在临界压力下变形的单向阀，可增大A和k，从而增加流。
图3显示药物输送装置300的构型，其中，第一和第二容器314、316包括在容器的释放端处的第一和第二出口330、332。在一个实施例中，一圈出口设置在容器的释放端处。例如，一圈出口可径向地定位于容器的释放端处。在一些实施例中，第一药物制剂是具有第一粘度的流体，以及第二药物制剂是具有第二粘度的流体。例如，第二粘度可大于第一粘度超过50%，使得在从第二容器驱动第二药物制剂之前可从第一容器驱动第一药物制剂。例如，合适的流体药物制剂粘度可从约0.1cps至约10cps。在一些实施例中，如图9所示，壳体912包括与第一和第二容器914、916的释放端流体连通的多孔膜侧壁942。当装置部署在人或动物受体的腔内时，多孔膜侧壁可配置来将从容器所驱动的药物制剂分配至邻近多孔膜侧壁的组织区域。例如，多孔膜侧壁942可配置来将从第一和第二容器914、916所驱动的第一和第二药物制剂918、920分配到组织区域926。箭头显示药物制剂如何通过径向出口从容器流出且进入多孔膜侧壁。
图1-6中所示的装置还能够包括此文中所描述的（例如图9所示的）径向出口和/或多孔膜侧壁（未示出）。
多孔膜侧壁可通过扩散药物制剂并横跨装置外壳体上的大多孔区域分配药物制剂来最大化暴露于药物制剂中的组织面积。根据目标物种和待输送的药物制剂可调整多孔膜侧壁的表面积，以及由此调整待处理的组织表面的表面积。在一个实施例中，多孔膜侧壁的表面积的范围是可用粘膜组织面积的从5%至75%。多孔膜侧壁还可提供可再现的可润湿表面状态，其降低被给药组织中的可变性和所输送的药物制剂的剂量的可变性。优于对于每种待分配药物具有单个端口的常规技术，此类特征可以是有益的。此类常规装置受随机的输送模式困扰并缺乏对药物和组织暴露的控制，由此引起高度易变的给药。
在一个实施例中，多孔膜侧壁起射流阀的作用。例如，多孔膜侧壁可具有孔结构和化学特性，使得需要正压力来使药物溶液开始流过多孔膜侧壁。可通过控制膜的孔结构的平均孔尺寸以及膜材料表面上药物溶液的接触角度来调节此阈值压力。例如，多孔膜侧壁可以是如下配置的射流阀，使得将第一和第二药物制剂分配到组织区域需要从约0.1psi至约100psi的临界阈值压力。
孔结构可以是代表开放的孔结构的任何微结构。它可以是从膜的一个表面延伸到膜的相反表面的单层孔。可替代地，孔结构可以是相互连接的孔随意填充的结构或高度整齐的紧密地填充的孔结构。例如，多孔膜侧壁可具有约2μm至约25μm的平均孔尺寸。
在一些实施例中，多孔膜侧壁用作无菌屏障。例如，多孔膜侧壁可配置来大致阻止具有的尺寸超过多孔膜侧壁的有效平均孔尺寸的细菌渗入该装置。
膜也可由两种或更多种所起作用不同于上文所概述的不同材料构成。例如，PTFE和聚乙烯的层压结构可用于实现有效的药物溶液散布、抗生素输送和阀门作用。可替代地，对于具有不同湿润特性的药物溶液，复合材料可被构造来实现这些期望的功能。这可通过例如使用由预定比例的疏水和亲水材料构成的交错编织的多孔板材来实现。
在一些实施例中，通过经由致动机构来产生正压力，药物制剂从容器被驱动且通过多孔膜侧壁。一旦压力减小，润湿状态将是热力学上不利的并且流将停止。
在一些实施例中，多孔膜侧壁提供主要与组织接触且由此由生物相容材料构成的表面。例如，多孔膜侧壁可包括聚丙烯膜。其它合适的多孔膜侧壁材料包括但不限于聚醚砜、聚碳酸酯、聚对苯二甲酸乙二醇酯、聚偏二氟乙烯、混合型纤维素酯、尼龙6,6、聚四氟乙烯及其结合。
在一些实施例中，多孔膜侧壁大致在第一和第二容器周围围绕壳体。例如，多孔膜侧壁可以是圆柱状的。在一些实施例中，多孔膜侧壁包括邻近容器的释放端的第一部分和邻近容器的致动端的第二部分，使得从多孔膜侧壁的第一和第二部分两者分配药物制剂。
致动系统
装置包括一个或更多个致动系统,其配置来驱动塞且依次从容器驱动药物制剂。在一个实施例中，一个或更多个致动系统中的仅一个可配置来驱动第一和第二塞，以便于从第一容器驱动第一药物制剂，以及随后从第二容器驱动第二药物制剂。在另一实施例中，多个致动系统可配置来驱动多个塞，以便于从多个容器驱动多种药物制剂。
一个或更多个致动系统可以可操作地连接到每个容器的致动端。通常，每个致动系统配置来经由主动位移过程（positivedisplacementprocess）驱动塞。如此文中所使用的，术语“主动位移”是指在由每个容器内的塞所提供的力的作用下从药物输送装置分配药物制剂的任何过程。因此，该术语不涉及药物制剂从容器被动地化学扩散出来，尽管被动扩散可有助于从多孔膜释放药物制剂。如图7A-7B所示，致动系统738可包括动力源740、微处理器744和致动机构746。在一些实施例中，如图9所示，第一和第二致动系统928、929位于第一和第二容器914、916的致动端处。具有多于一个致动系统的实施例可包括多个致动机构以及共用的动力源和微控制器。可替代地，具有多于一个致动系统的实施例可包括多个单独的致动系统，每个致动系统具有动力源、微控制器和致动机构。
动力源可以是如机械动力源、电源或机电动力源的任何动力源。动力源可包括一个或更多个电池或燃料电池。
微控制器可配置来控制装置的致动系统，以及由此控制药物制剂的释放定时。例如，微控制器可选择性地将电能和/或机械能传送到致动机构，使塞前进通过容器并分配药物制剂。微处理器可配置来通过向致动机构应用必要的电势以控制药物制剂的输送定时。控制器是可编程的或者可对其进行预编程，以根据规定（预定）的释放时间表输送药物制剂。
致动机构可包括流体-体积位移、机械位移、渗透膨胀位移、静电感应压缩、压电致动、热/磁感应相变换，或其结合，以经由主动位移驱动塞。
在一些实施例中，一个或更多个致动系统每个配置来产生可操作来与第一和/或第二塞连通的容积式流体，以驱动第一和/或第二塞。如图4B-4E所示，致动系统438可配置来产生可操作来与第一塞422和第二塞424连通的容积式流体448，以驱动第一和第二塞。例如，通过主动位移过程，塞可朝向释放端驱动药物制剂。致动系统438可包括具有阴极和阳极的电解池452，其接触水或水溶液以产生位容积式气体448，例如氧气，从而分别驱动第一和第二药物制剂从第一和第二容器出来。
在一些实施例中，一个或更多个致动系统每个均包括电解池。图8A-8B显示电解池850的一个实施例。电解池850包括阴极组件852和阳极组件854，其被紧密接触地组装在一起。紧密接触可通过化学或热学表面改性（包括但不限于环氧树脂和粘合剂）、机械压缩（包括但不限于基于螺栓的扭矩应用）、焊接、钎焊来实现。在一个实施例中，借助于化学表面改性，包括但不限于基于环氧树脂的密封物，将单元紧密接触地组装在一起。电极组件单元能够由各种材料制成，包括但不限于金属和聚合物。在一个实施例中，单元由大体积的制造兼容的聚合物（例如聚丙烯）制成。电极可由各种材料制成，包括金属化基质、导电和/或金属化聚合物。在一个实施例中，电极由多孔平面金属化聚合物基质（例如金属化的聚酯或金属化的PEN）制成。
阴极组件852和阳极组件854布置成在任一侧上与活性成分856接触。电极可以是可渗透的，以为活性成分提供通路，例如，电极可包括制造的和/或自然形成的宏观的或微观的孔。当施加能量（包括但不限于电能和热能）至活性成分上时，产生气态产物，例如H2和O2。例如，活性成分856可以是对水具有高度选择性和渗透性的基于磺化四氟乙烯的含氟共聚物，例如Nafion。当施加电能至含水的Nafion层时，通过包括但不限于电解水的方法产生H2和O2气体。还可使用其它活性成分，例如离子溶液、水凝胶、H2O2及能够电解产生气态产物的其它流体。
经由螺钉858、860、穿孔电极862、864和螺母866、868实现与阴极和阳极组件852、854的电接触。成分布置成使得螺栓858、860用于紧固并提供与阳极和阴极组件852、854的隔离的电极接触。通过使用其中具有容许螺钉穿过的孔的平面穿孔电极862、864可实现沿活性成分856的表面的低电阻的和均匀的电接触。螺母866、868用作穿孔电极和螺钉之间的电接触。也可以使用至电极的其它形式的电接触，例如柔性电缆、例如柔性聚合物基质上的金属、印刷电路板、基于螺钉的接触和焊丝。
使用带有O形环870、872的基于压缩的垫圈密封实现阳极和阴极组件852、854之间的气体隔离，通过使用螺钉858、860将两个组件852、854紧固在一起来压缩O形环870、872。也可使用其它密封方法，例如环氧树脂和金属焊接/钎焊。通过引导活性成分处所产生的气体通过电极组件单元中的导管进入例如喷嘴或室的结构中来实现气体收集。例如，在阳极和阴极组件852、854中的每个处设置至少一个出口端口874、876，分别用于H2和O2的气体收集，并且用以为电极之间的活性成分提供通路。出口端口874、876还灌注水，以使Nafion层856与水化合。
为了确保均匀的水合作用和从活性层856收集气体，阳极和阴极组件852、854包括流场878、880，其有助于最大化从活性层所产生的和所收集的气体量。流场模式可以是配置来最大化活性层856的可进入区域并由此最大化所产生和所收集到的气体量的任何形状或模式。例如，流场可包括曲折的导管。也可使用气体可渗透的基质来最大化气体产生和收集。
图8B显示组装的电解池850。电解池可具有约25.5mm的直径和约19mm的高度。预期到其它尺寸。与阳极和阴极的电连接形成在一侧上，即，阳极组件854，以确保阴极组件852处的完全的气体隔离。
在一些实施例中，多致动器组件能够使用空间上布置在单个结构中的多个电解池来制成，以容许在特定位置处局部的和隔离的气体产生。能够通过例如化学或热学表面改性（包括但不限于环氧树脂和粘合剂）、机械压缩（包括但不限于基于螺钉的扭矩应用）、焊接和钎焊等方法将电解池预组装或组装在一起，以便于具有紧密接触。在一个实施例中，各个电解池共用相同的活性成分。可使用对于每个电解池的单独的电极对或通过使用共用的一个或多个电极实现激活。所产生的气体可在电解池之间被收集和混合，以在结构中的特定位置处产生更大体积的气体。
在一个实施例中，在壳体中设置有通道，以容许内腔粘膜组织的水相分泌物接触阴极和阳极。在一个实施例中，水或水溶液包含在装置板上。例如，致动系统可包括包含电解液（例如离子溶液，例如亚硝酸钠）的容器。在一个实施例中，致动系统包括包含去离子水的容器以及接触阴极和阳极的表面的固体电解质。
可施加约1.0V或更大的电势至电解池的电极，以在阳极处产生氧气。阳极处的反应由方程1描述。在水中，在带负电的阴极处，发生还原反应，其中阴极的电子与氢离子结合以形成方程2所示的氢气。产生的氧气和氢气所施加的压力致使塞前进通过容器，由此引起药物制剂在容器的释放端处被释放且进入内腔中。尽管施加在每个塞上的压力大致相等，但基于容器和释放端的特征，可按不同速率驱动塞通过容器。例如，每个容器可包括独特的端帽或入口屏障，其在容器内提供不同的向后压力，使得施加在塞上的相同压力引起以不同的次数或速率从容器释放药物制剂。
可通过动力源和微处理器来控制氧气和氢气的产生，该微处理器经编程以在选定的时刻向阴极和阳极供应电势。
2H2O(l)→O2(g)+4H+(aq)+4e-方程1
2H+(aq)+2e-→H2(g)方程2。
在其它实施例中，致动系统配置来经由主动位移以驱动塞，主动位移由致动系统内部件（例如，可膨胀材料（例如可膨胀凝胶）或可放大的室）的放大实现。例如，致动系统可包括2012年9月27日提交的美国专利申请No.13/629,184中描述的致动机构中的一个或更多个，其整体上通过引用并入此文中。在一些实施例中，通过渗透膨胀位移分配药物制剂。可选地，一个或更多个阀可设置来选择性地控制水进入室或可膨胀材料。来自内腔的水可被吸入室或可膨胀材料，引起室或可膨胀材料的体积扩大。室或可膨胀材料的扩大可使包含在容器内的药物制剂位移，引起将药物制剂从装置分配到内腔中。可由微控制器控制阀的致动。
在其它实施例中，通过由感应相变换所供应的扩张力来分配药物制剂。例如，致动系统可包括包含可相变换材料的可扩大室。可相变换的材料可以是，当被加热或经受电磁场时，将经历从固体或液体至气体的相变的任何液体或固体。例如，以下金属将响应热应力经历变换，例如Ag-Cd44/49at.%Cd；Au-Cd46.5/50at.%Cd；Cu-Al-Ni14/14.5wt.%Al和3/4.5wt.%Ni；Cu-Sn约15at.%Sn；Cu-Zn38.5/41.5wt.%Zn；Cu-Zn-X(X=Si,Al,Sn)；Fe-Pt约25at.%Pt；Mn-Cu5/35at.%Cu；Fe-Mn-Si；Pt合金；Co-Ni-Al；Co-Ni-Ga；Ni-Fe-Ga；各种浓度的Ti-Pd；Ni-Ti(~55%Ni)；Ni-Ti-Nb；以及Ni-Mn-Ga。例如，铁磁性材料和磁性形状记忆合金（例如Ni2MnGa）响应磁应力而变换。例如，聚合物（例如聚氨酯）、嵌段共聚物（例如聚对苯二甲酸乙二醇酯（PET）和聚环氧乙烷（PEO）的共聚物、包含聚苯乙烯和1,4-聚丁二烯（poly（1,4-butadiene））的共聚物、由聚（2-烷基-2-恶唑啉）和聚四氢呋喃制成的ABA三嵌段共聚物）在外部应力下变换制成。
当该材料变换成气体时，材料扩张且前进通过容器，以从装置分配药物制剂。可由微处理器控制相变换的执行。
在其它实施例中，通过静电感应压缩或使用压电致动器从壳体主动位移和分配药物制剂。例如，电介质弹性体致动器或压电致动器可如此布置，使得致动器的电压或电流变化引起致动器向容器中的药物制剂施加压缩力。此压缩力可引起药物制剂从装置被分配。可由微处理器控制致动器的致动。
在其它实施例中，使用静压头和可致动阀实现药物制剂的主动位移。例如，阀可在模拟模式操作用于以调节振幅的方式给药，或者它可以数字模式操作用于以调节频率/占空比的方式给药。静头压力可由在压力下将药物制剂装载到装置中来提供，或者可在将药物制剂装载在装置中之后对装置加压。
在其它实施例中，经由机械位移实现药物制剂的主动位移。例如，机械位移可涉及活塞、弹簧或其结合。
在一些实施例中，致动系统还包括用于从单独的分离的发射装置接收无线控制信号的无线接收器。装置可由患者、医师或兽医等人部署至内腔中，以及之后，患者、医师或兽医等人可使用发射装置向所部署的装置发射控制信号来执行释放药物制剂。此外，在一些实施例中，接收器和发射装置可以均是能够发射和接收控制信号且能够进行其它相互通信的收发器。因此，在一些实施例中，收发器可传输与装置的操作相关的数据，例如关于已经配给的药物制剂、释放时间表、容器中剩余的药物制剂量以及剩余电池电量的数据，以及与内腔环境相关的数据，例如整体传感器检测或测量的数据。在一些实施例中，致动系统也可以无线的方式供能。
在一些实施例中，装置可配置来用于无线操作，例如，在部署在人或动物受体中之后。在这类情形中，装置包括本领域已知的合适的遥测技术部件。例如，可通过远程控制器（例如在人或动物受体外部）来完成药物制剂分配的致动。通常，使用第一线圈感应地使电磁能耦合至相匹配的/相应的第二线圈来实现遥测（即，发射和接收）。这样做的装置是良好完善的，其中，各种调制方案（例如振幅或频率调制）被用于发射载频上的数据。除其它因素之外，根据装置的位置和所需的带宽选择载频和调制方案。也可以使用本领域已知的其它数据遥测系统。在另一情形中，装置配置来远程地被供能。例如，装置可包括用于接收无线传送到装置的能量的换能器、用于将所接收的能量引导或转化成能够使用或储存的形式的电路、以及（如果存储的话）存储装置（例如可充电电池或电容器）。在另一情形中，装置是既以无线方式供能又以无线方式控制的。
在一些实施例中，致动系统还可包括用于分析装置周围或内腔内的环境的一个或更多个传感器。例如，传感器可用于检测温度或内腔中降解药物的酶的存在。在这类实施例中，微处理器可进一步配置来在检测到降解药物的酶减少或检测到适于输送药物的其它环境之后分配药物制剂。
药物制剂
一种或更多种药物制剂包含在装置容器中用于输送到粘膜组织。在一个实施例中，两种药物制剂设置在两个容器中用于释放至受体。在另一实施例中，如图6所示，三种药物制剂618、620、636设置在容器614、616、634内用于释放至受体。
可从药物输送装置配给各种药物制剂。每个容器内的药物制剂可各自包括相同的药物，可各自包括不同的药物，或者可以是超过一种类似药物和超过一种不同药物的一些组合。例如，第一药物制剂可包括与第二药物不同的药物。例如，第一和第三药物制剂可均包括相同的药物，以及第二药物制剂可包括与第一和第三药物制剂不同的药物。
在一些实施例中，装置可用于输送一连串的药物制剂，用于进行结合处理、预防，或进行另外的特定处理，例如对于在动物饲养中有用的处理。
在一个实施例中，装置用于将定时人工授精处理输送给人或动物受体。在一些实施例中，第一药物制剂包括促性腺素释放激素，第二药物制剂包括前列腺素，以及第三药物制剂包括促性腺素释放激素。在一个实施例中，装置还包括第四药物制剂，其包括孕酮。预期到改变药物和改变顺序。
在实施例中，药物制剂包括一种或多种蛋白质或肽类。例如，在一些实施例中，药物输送装置可用于配给激素或类固醇，包括但不限于，卵泡刺激素、甲状旁腺素、促黄体激素、促性腺素释放激素（GnRH）、雌二醇、孕酮、褪黑激素、血清素、甲状腺素、三碘甲状腺氨酸、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、抗苗勒氏管激素、脂联素、促肾上腺皮质激素、血管紧张素原、血管紧张素、抗利尿激素、心钠素、降血钙素、肠促胰酶肽、促肾上腺皮质素释放激素、红细胞生成素、胃泌激素、胃饥饿素、胰高血糖素、生长素释放激素、人体绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳激素、生长激素、抑制素、胰岛素、胰岛素生长因子、消脂素、促黑素细胞激素、增食欲素、催产素、催乳激素、松弛肽、促胰液素、生长激素抑制素、促血小板生成素、促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素、皮质醇、醛固酮、睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮、二氢睾酮、雌激素酮、雌三醇、骨化三醇、骨化二醇、前列腺素、白三烯、环前列腺素、凝血噁烷、催乳素释放激素、促脂素、脑利钠肽、神经肽Y、组胺、内皮素、脑啡肽、肾素和胰多肽。
在一些实施例中，药物输送装置可用于配给用于细胞通信的细胞因子信号分子或免疫调节剂。这些分子通常包括蛋白质、肽类或糖蛋白。细胞因子信号分子包括例如4α螺旋束族，其包括IL-2亚科（例如，红细胞生成素（EPO）和促血小板生成素（THPO））、干扰素（IFN）亚科和IL-10亚科。细胞因子信号分子还包括IL-1、IL-18和IL-17族。
在一些实施例中，药物输送装置可用于配给用于疼痛管理的药物制剂，包括但不限于，皮质类固醇、类鸦片活性肽、抗抑郁药、抗惊厥药（抗癫痫药物）、非甾体抗炎药、COX2抑制剂（例如罗非昔布和塞来昔布）、三环抗抑郁药（例如阿米替林）、卡巴咪嗪、加巴喷丁和普瑞巴林、可待因、氧可酮、羟考酮、海洛因及哌替啶。
在一些实施例中，药物输送装置可用于配给心血管药物制剂。示例包括B型利钠肽（BNP）、心钠素（ANP）、心钠素因子（ANF）、心房利钠激素（ANH）和心房肽。可由装置配给的心血管药物制剂还包括，例如，抗心律失常药剂，例如I型（钠通道阻滞剂），包括奎尼丁、利多卡因、苯妥英、普罗帕酮；Ⅱ型（β阻滞剂），包括美托洛尔；III型（钾通道阻滞剂），包括胺碘酮、多菲利特、甲磺胺心定；IV型（慢钙通道阻滞剂），包括地尔硫卓、异搏定；V型（强心苷），包括腺苷和地高辛。装置可配给的其它心血管药物制剂包括ACE抑制剂，例如，卡托普利、依那普利、培哚普利、雷米普利；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，例如，坎地沙坦、依普罗沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦；β阻滞剂；以及钙通道阻滞剂。
可根据需要用一种或多种药学上可接受的赋形剂配制药物制剂，以有助于将药物存储在装置中和从装置释放药物。在一个实施例中，药物可以是在液体溶液或悬浮液中。药物可以呈微粒或纳米颗粒形式。溶剂或载体可以是含水的或有机的。例如，本文描述的装置和方法可进一步包括2012年9月27日提交的美国专利申请No.13/629,184中描述的重建机构，其整体上通过引用并入此文中。
在一些实施例中，药物制剂可包括可被粘膜组织分泌的流体中存在的酶分解的成分。例如，药物制剂中存在的某些氨基酸可被粘膜组织分泌的流体中存在的酶分解。因此，本文描述的装置和方法可进一步包括美国专利公开No.2011/0087195、No.2011/0087192和No.2011/0087155中描述的渗透提高机构中的一个或更多个，这些公开的相关部分通过引用并入此文中。
方法
提供一种使用腔内装置经粘膜输送药物的方法。腔内装置可包括本文描述的任何装置特征。所述方法包括将药物输送装置部署至人或动物受体的粘膜内腔中。例如，受体可以是哺乳动物（例如，牛、羊、马、猪或狗）。所述方法包括各种医学和兽医治疗以及动物饲养应用。内腔可以是例如阴道、宫颈、子宫、膀胱或直肠。装置可适于大致与任何粘膜组织表面接触。可经由通过患者的外部孔口将装置插入内腔来将装置放置在内腔中。在一些实施例中，装置可以呈以下形式，即，可以是口服配给的，以便经由胃肠道的粘膜组织输送药物。
药物输送装置包括分别包含第一和第二药物制剂的第一和第二容器。药物输送装置还包括多孔膜侧壁。在将药物输送装置安置在粘膜内腔中之后，致动一个或更多个致动系统，以驱动第一和第二药物从第一和第二容器中出来，且进入多孔膜侧壁。第一和第二药物制剂从多孔膜侧壁释放到与其相邻的粘膜内腔中。
在一些实施例中，致动单个致动系统，以驱动第一药物制剂从第一容器中出来，以及之后，致动该单个致动系统，以驱动第二药物溶剂从第二容器中出来。
在从第二容器释放第二药物制剂之前，从第一容器完全地或部分地释放第一药物制剂。
如图1所示，药物输送装置100可放置于内腔126中。通过粘膜组织和壳体之间的摩擦接合将药物输送装置保持就位。如图7A-7B所示，可设置臂750以有助于装置停留在粘膜内腔中。如图7C所示，然后药物制剂可被驱动从容器出来且进入多孔膜侧壁742，之后药物制剂可从其被释放到粘膜内腔。可由微控制器744控制致动系统的致动。之后可从内腔移除装置。
微控制器致动药物制剂的输送可以是通过向至少一个电解池的阴极和阳极应用电势，以产生气体来驱动药物制剂从容器出来。如图4B-4E所示，当致动系统438的电解池452产生气体448时，第一和第二塞422、424前进通过第一和第二容器414、416，引起第一和第二药物制剂418、420被驱动从容器出来。之后可从内腔中移除装置。
在另一方面，提供一种定时人工授精方法。所述方法可包括（a）将药物输送装置部署到非人哺乳动物受体的阴道内腔中，其中，装置包括壳体，壳体包括（i）包含包括促性腺素释放激素的第一药物制剂的第一容器，（ii）包含包括前列腺素的第二药物制剂的第二容器，（iii）包含包括促性腺素释放激素的第三药物制剂的第三容器，（iv）邻近阴道内腔的多孔膜侧壁，以及（v）配置来从第一容器、第二容器和第三容器驱动第一药物制剂、第二药物制剂和第三药物制剂的一个或更多个致动系统；（b）在第一时刻驱动第一药物制剂从第一容器出来；（c）在第一时刻之后的第二时刻驱动第二药物制剂从第二容器出来；（d）在第二时刻之后的第三时刻驱动第三药物制剂从第三容器出来；以及（e）在第三时刻之后的第四时刻对动物受体进行人工授精。在一个实施例中，第一药物制剂包括促性腺素释放激素，第二药物制剂包括前列腺素，以及第三药物制剂包括促性腺素释放激素。
药物输送装置可包括本文描述的任何装置特征。例如，装置可包括配置来控制致动系统的微控制器，且由此控制药物制剂的释放时机。
在一些实施例中，定时人工授精方法进一步包括在第一时刻之前或第一和第二时刻之间的第五时刻从第四容器释放包括孕酮的第四药物制剂。在一个实施例中，第一时刻是部署药物输送装置之后的时刻，第二时刻是第一时刻之后从约5天至约7天，第三时刻是第二时刻之后从约2天至约3天，以及第四时刻与第三时刻同时，或者是第三时刻之后从约8小时至约16小时。
应用/用途
药物输送装置和方法可用于人和动物受体内的各种医学和治疗应用以及在动物饲养中。
在一些实施例中，药物输送装置可用于治疗不孕或对雌性受体提供定时人工授精（FTAI）治疗。例如，药物输送装置可放置在雌性受体的阴道（子宫或产道的其它部分）中。然后，药物输送装置可输送卵泡刺激素以诱导雌性受体排卵。在一些实施例中，药物输送装置可配置来分开地或结合地、按合适的顺序、按合适的次数以及按药学上的合适量输送多种激素，包括卵泡刺激素、促黄体激素、促性腺素释放激素。装置还可分配雌二醇，以调节雌性受体体内的天然激素产物。合适的给药时间表和给药量可由生殖药理学领域人员确定。
与传统FTAI治疗相比，本文描述的方法仅需要在人工授精时植入装置和移除装置，以及使得将用于驱赶、聚集和运送牛的时间减少50%。由于减少了操作、受体的压力和系统皮质醇水平，所述方法还提高了排卵品质和数量。相比于输送一系列FTAI药物的单个装置，该方法还减少了所需的药物供应的数量，。
在另一实施例中，药物输送装置可用于治疗受体内的胰岛素依赖型糖尿病（I型糖尿病）。药物输送装置可放置在受体的内腔中。然后，药物输送装置可在选定的一个或多个时刻向患者输送胰岛素（HumulinR，NovolinR）、低精蛋白胰岛素（HumulinN，NovolinN）、赖脯胰岛素（Humalog）、门冬胰岛素（NovoLog）、甘精胰岛素（Lantus）、地特胰岛素（Levemir）。
在另一实施例中，药物输送装置可用于治疗受体内的糖尿病（Ⅱ型糖尿病）。药物输送装置可放置在受体的内腔中。然后，药物输送装置在选定时刻向患者输送艾塞那肽。
在另一实施例中，药物输送装置可用于治疗受体内的乳腺癌或卵巢癌。药物输送装置可放置在受体的内腔中，例如雌性受体的阴道。然后，药物输送装置可在选定的一个或多个时刻向患者输送紫杉醇（abraxane）或治疗或管理癌症的其它有效药物。
在另一实施例中，药物输送装置可用于治疗受体内的HIV/AIDS。药物输送装置可放置在受体的内腔中。然后，药物输送装置可在选定的一个或多个时刻向患者输送阿巴卡韦（Abacavir，ABC）或西多福韦（Cidofovir）或治疗或管理HIV/AIDS的其它有效药物。装置还可用于治疗其它性传播疾病。
在另一实施例中，药物输送装置可用于治疗受体内的生殖器疱疹。药物输送装置可放置在受体的内腔中，例如雌性受体的阴道内。然后，药物输送装置可在选定的一个或多个时刻向患者输送阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦或治疗或管理生殖器疱疹的其它有效药物。
在另一实施例中，药物输送装置可用于治疗受体内的尿崩症。药物输送装置可放置在受体的内腔中。然后，药物输送装置可在选定的一个或多个时刻向患者输送去氨加压素或治疗或管理尿崩症的其它有效药物。
在另一实施例中，药物输送装置可用于治疗受体内的骨质疏松症。药物输送装置可放置在受体的内腔中，例如雌性受体的阴道内。然后，药物输送装置可在选定的一个或多个时刻向患者输送伊班膦酸盐、降血钙素或甲状旁腺素或治疗或管理骨质疏松症的其它有效药物。
将领会到，以上公开的和其它的各种特征和功能或其替代方案可以期望的方式结合到许多其它不同的装置、方法或应用中。本领域技术人员随后可想到各种目前未预见或未预料到的替代方案、修改、变型或改进，其也旨在由所附权利要求所包括。

Claims (8)

1.一种药物输送方法，其包括：
将药物输送装置部署到人或动物受体的粘膜内腔中，所述药物输送装置包括包含第一药物制剂的第一容器、包含第二药物制剂的第二容器和邻近所述粘膜内腔的多孔膜侧壁；
致动一个或更多个致动系统，以驱动所述第一药物制剂和所述第二药物制剂从所述第一容器和所述第二容器出来且进入所述多孔膜侧壁；以及
将所述第一药物制剂和所述第二药物制剂从所述多孔膜侧壁释放到所述粘膜内腔中。
2.如权利要求1所述的方法，其中，所述致动一个或更多个致动系统包括：
致动单个致动系统，以驱动所述第一药物制剂从所述第一容器出来；以及此后
致动所述单个致动系统，以驱动所述第二药物制剂从第二容器出来。
3.如权利要求1或2所述的方法，其中，所述致动一个或更多个致动系统包括：使用至少一个电解池来产生容积式气体，以驱动所述第一药物制剂和所述第二药物制剂从所述第一容器和所述第二容器出来。
4.如权利要求1或2所述的方法，其中，在从所述第二容器中释放任何所述第二药物制剂之前，完成从所述第一容器的所述第一药物制剂的释放。
5.如权利要求1或2所述的方法，其中，从所述第一容器释放所述第一药物制剂与从所述第二容器释放所述第二药物制剂同时发生。
6.一种定时人工授精的方法，包括：
将药物输送装置部署到非人的哺乳动物受体的阴道内腔中，其中，所述装置包括壳体，所述壳体包括（i）包含包括促性腺素释放激素的第一药物制剂的第一容器，（ii）包含包括前列腺素的第二药物制剂的第二容器，（iii）包含包括促性腺素释放激素的第三药物制剂的第三容器，（iv）邻近阴道内腔的多孔膜侧壁，以及（v）配置来从所述第一容器、所述第二容器和所述第三容器驱动所述第一药物制剂、所述第二药物制剂和所述第三药物制剂的一个或更多个致动系统；
在第一时刻驱动所述第一药物制剂从所述第一容器出来；
在所述第一时刻之后的第二时刻驱动所述第二药物制剂从所述第二容器出来；
在所述第二时刻之后的第三时刻驱动所述第三药物制剂从所述第三容器出来；以及
在所述第三时刻之后的第四时刻对动物受体进行人工授精。
7.如权利要求6所述的方法，其中，所述第一时刻是部署所述药物输送装置之后的时刻，所述第二时刻是所述第一时刻之后从约5天至约7天，所述第三时刻是所述第二时刻之后从约2天至约3天，以及所述第四时刻或者与所述第三时刻同时发生，或者是所述第三时刻之后从约8小时至约16小时。
8.如权利要求6或7所述的方法，其中，所述装置进一步包括包含包括孕酮的第四药物制剂的第四容器，并且所述方法进一步包括在所述第一时刻之前或所述第一时刻与所述第二时刻之间的第五时刻，驱动所述第四药物制剂从所述第四容器出来。
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