CN1612716A - 吻合装置 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及胃肠或肠(包括胆管)吻合等。本发明吻合装置的金属丝织造管是一种三维结构。其中，所述织造管的外部环或末端以这种方式折叠或回环：它将吻合部位的腔体界面固定在展开部位形成对合。所述织造管是使用保护套筒和鼻状组件展开。调整所述金属丝的直径和/或所述金属丝的材料性能，可以导致所述吻合装置永久性保留到位，或举例来说，对于肠道而言，使所述吻合装置穿过腔体的两个对置的壁而脱落，导致所述装置安全地通过肠道，留下天然愈合的，能正常起作用的吻合。

Description

吻合装置
本申请是申请日为2002年6月20日的申请流水号10/175159的部分后续申请，后者要求申请日为2001年6月20日的临时申请流水号60/299618的优先权。
本发明背景
1.本发明领域
本发明涉及胃肠和肠(包括胆管)吻合等。本发明的金属丝织造管是一种三维结构，其中，所述织造管的外部环或末端以这种方式折叠或回环：它将吻合部位的腔体界面固定成在展开部位对合。根据所采用的材料，所述织造管可以保持所述腔体壁对合，作为永久性固定装置，最终由疤痕组织包住，或者暂时保持在原位，直到在所述肠壁之间发生充分的愈合，例如，直到所述吻合装置从肠道上脱落，并且安全地通过，留下能正常起作用的吻合。
2.现有技术的说明
手术过程通常需要接合(吻合)两个管腔或中空的内脏。例如，在治疗病态肥胖进行胃旁路手术时，以及在胰腺癌的手术期间，通过将胆汁从胆管中排入小肠，缓解共用胆管的堵塞，需要胃和肠道之间的永久性吻合。手术吻合通常包括人工缝合两种结构。这一过程可能是有技术要求的，并且是花费时间的。在微创外科手术(MIS)期间，这种复杂的手术过程更富有挑战性，其中，外科医生需要使用不是专门为了这种目的而设计的仪器。
发明内容
本发明涉及用于自动化吻合输送装置的金属丝织造管，以便用于特别重视MIS的手术。主要部件是金属丝织造管，它能变形，以便在插入到两个相邻的管腔或腔体的壁中时构成吻合装置。利用这种装置结合(吻合)两个胃肠管或肠(包括胆管)管或腔体或类似部分的用途是新的。
将所述吻合输送装置设计成具有保护套筒，以便将所述织造管和可去除的鼻状组件封装，以便可以通过加载装置将所述织造管插入所述保护套筒。纵向拉动所述织造管，使所述管变得更长，并且直径非常小，并且将它安装到加载装置上。所述加载装置包括鞘和连接的对齐汽缸和柱塞。将所述加载装置设计成结合在所述输送装置的保护套筒的末端上，以便便于重新加载进行多次展开。为了将所述织造管加载到所述输送装置中，将所述鼻状组件从所述输送装置中取出，并且将所述加载装置结合在所述保护套筒上。所述加载装置的柱塞将所述织造管移动到所述输送装置的保护套筒中。在将所述织造管安装到所述输送装置上之后，将所述鼻状组件放置在所述保护套筒上，以便将所述织造管封装在所述鼻状组件和活塞之间。
通过手工方式或借助于事先放置的导线将所述加载的输送装置插入合适的管或腔体。使最初收缩到鼻状组件中央的小而锋利的刀片露出它的顶端(如通过按压手柄上的按钮)，以便在所述输送装置通过管或腔体壁时帮助外科医生。所述鼻状组件和保护套筒穿透两个壁，并且正确定位成使所述组织在输送装置上的对齐套筒上，在该过程中的这一点上，它起着组织阻止装置的作用。然后通过所述活塞的运动，使所述织造管从所述保护套筒中部分展开，同时，所述对齐套筒将所述组织定位在所述织造管上。一旦所述组织处在正确的位置，所述织造管就从所述保护套筒中完全展开，同时由对齐支柱或对齐支撑机构确保所述组织在所述织造管闭合期间的正确定位。所述织造管的闭合是通过来自所述织造管的形状记忆或弹性金属特性的力和/或通过所述输送装置对所述织造管的压缩实现的，所述输送装置可以提供针对所述织造管的花瓣的力，以便确保正确的功能性吻合。
所述织造管针对形成所述吻合的腔体壁的机械力取决于用于生产所述织造管的材料。通过用诸如镍钛诺的热形状记忆合金制成织造管，来自身体的热量会导致所述织造管纵向收缩，以便产生所述吻合。通过由弹性材料制成的织造管，当所述材料弹性恢复到原始形状时，出现了将所述腔体壁保持在对合状态的所提供的力。对于用可压缩的材料制成的织造管来说，所述织造管的最终形状是通过所述输送装置的压缩作用机械成型的。采用任一种方法，将足够的力施加在所述壁组织上，以便扩大两个腔体之间的孔(以便排水)，并且不会发生泄露到所述两个腔体外面的情况。例如，当用于肠道中时，来自所述吻合装置的金属丝筛网的机械力保持所述腔体壁处在对合状态，所述力可以根据金属丝的直径和/或材料性能而改变，导致永久性固定的吻合装置或临时保持在原位直到在所述肠道之间发生充分的愈合，此时，所述吻合装置从所述肠道上脱落，并且安全地通过，留下正常起作用的吻合。
在说明书的以下部分将说明本发明的其他目的，优点和其他新的特征，并且本领域技术人员在检查以上说明或通过实施本发明将了解以上优点和特征。
附图的简要说明
图1是处在展开形式的所述金属丝织造管的正视图，其中，所述织造管的外环或末端业已变形并且外翻，以便形成将所述腔体的壁保持在对合状态的花瓣，所述展开的吻合装置的正面和背面花瓣分别以黑色和浅灰色线条表示；
图2是在放入所述输送装置的保护套筒中之前，纵向拉伸的织造管的侧视图；
图3A是类似于图1的织造管的正视图，去掉了所述腔体壁；
图3B是图3A的织造管的侧视图；
图4A是通过手工或如图所示借助于事先放置的导线插入体腔到达预定的吻合部位的输送装置的横剖视图，将所述织造管装载到所述保护套筒内部，位于所述活塞和鼻状组件之间，使所述刀具展开，做好穿刺所述腔体壁的准备；
图4B表示使用所述可收缩的刀具穿刺所述腔体壁的输送装置的末端；
图4C表示穿过由所述刀具(现在已收缩)形成的穿孔的输送装置的末端，使所述腔体壁覆盖在所述保护套筒上面，并且紧靠所述对齐套筒；
图4D表示通过所述活塞，鼻状组件和对齐套筒的运动，从所述保护套筒的末端，部分展开的所述织造管；
图4E表示通过活塞的进一步运动继续展开的织造管，它能促进所述织造管的膨胀。同时，在所述织造管完全展开之前，所述对齐套筒将所述组织从保护套筒推向所述织造管的中央；
图4F表示通过活塞和鼻状组件的运动从所述保护套筒上最终推所述织造管。同时，所述对齐支柱以预定的角度从所述对齐套筒上展开，有助于在所述织造管的闭合期间所述组织的正确定位；
图4G表示在绕所述腔体展开的所述织造管内的输送装置；
图4H表示所述对齐支柱的收缩，所述对齐套筒定位于所述展开的织造管的一侧，并且，所述鼻状组件收缩，以便形成位于所述展开的织造管的相反一侧的压缩的支撑，以便确保完全闭合；
图4I表示所述鼻状组件延伸，以便收缩所述压缩的支撑，和从所述展开的织造管的中央取出的输送装置；
图4J表示图4F的相同作用，通过所述活塞和鼻状组件的运动从所述保护套筒上最终推所述织造管，所不同的是，用对齐支撑机构取代了所述对齐支柱，同时，借助于所述活塞和鼻状组件的运动，将所述对齐支撑机构展开在所述对齐套筒上面，确保在所述织造管闭合期间，所述组织的正确定位；
图5A是所述加载装置的横剖视图，使所述织造管位于所述加载装置和从所述输送装置中取出的鼻状组件的末端；
图5B表示位于所述保护套筒末端的加载装置。所述柱塞在所述加载装置中的运动将所述织造管定位在所述保护套筒内；和
图5C表示加载到所述输送装置的保护套筒内部的织造管，使所述鼻状组件就位。
优选实施方式
管10具有重叠的织造设计。将所述织造管设计成在两层组织14，16之间形成一个圆形孔12，以便所述组织层保持在一起，形成水密性密封。所述展开的吻合装置基本上是金属丝18的织造管10，如图1所示，它是轴向压缩的。
织造管10是由所述金属丝直径，周向和纵向开口或菱形20的数量，管的长度和中央直径决定的。所述长形织造管的纵向末端的开口或菱形20’在所述装置处在展开的形状时被称为花瓣(参见图1)。
在使用时，强制织造管10成为拉长形式(比图2所示具有更小的直径)，通过两个腔体的壁组织之间的开口放入，并且允许或强制恢复图1所示的扁平形状。在所述过程中，两个腔体壁的组织在所述扁平管的花瓣之间压缩(参见图1)，使所述扁平管的中央直径12构成腔体之间的开口。
例如，织造管10可以通过公共胆管使用，并且推动它通过胆管，以便它将胆管连接在空肠上。在形成所述连接之后，使所述管变形，并且外翻，以便它的末端向花瓣那样展开，并且在两个导管之间形成连接。根据所使用的金属丝直径和/或材料特性，织造管10可以作为永久性固定装置保持所述腔体壁对合，并最终由疤痕组织包在里面，或者暂时保持定位，直到在所述组织层之间出现充分的愈合，此时，所述吻合装置从肠道上脱落，并且安全地通过，留下能正常起作用的吻合。作为一般规则，较大的金属丝直径能产生较大的机械力，以及所述吻合装置从所述肠道上脱落的倾向。例如，通过选择金属丝金属的退火温度，可以改变所述材料的性质，以便有利于永久性固定或临时性固定。
织造管10可以由形状记忆金属制成。形状记忆金属是合金，在加热时可以改变其可塑性，使它能改变形状。如果形状记忆金属以需要的形式退火的话(以纵向压缩形式)，在它恢复形状之后(筒形管形式)，如果以明显较低的温度重新加热的话，它将恢复其退火形状(扁平形式)。热记忆的非常特殊的性能，特别有助于低型面和弹性输送系统的设计。优选的形状记忆金属是钛-镍合金，最优选的是接近等原子的钛和镍的合金，被称为镍钛诺。还具有超强弹性性能的特殊镍钛诺合金可以在体温下改变形状。
织造管10还可以用弹性材料制成。在这种情况下，将所述金属丝材料弹性恢复原始形式时，所施加的力将所述腔体壁保持在对合状态。
作为另一种替代方案，织造管10可以用可压缩的金属丝材料制成。在这种情况下，所述织造管的最终形状是通过所述输送装置的压缩作用机械成型的。
将所述吻合输送装置22设计成具有保护套筒26，以便将织造管10和可取出的鼻状组件30封装，使得可以通过加载机构42将所述织造管10插入所述保护套筒26。纵向拉动织造管10，使所述管变得更长，并且直径变得非常小，并且将它安装到所述加载机构42内。加载机构42包括外壳48和柱塞50，并且包括对齐汽缸52，它被设计成结合在输送装置22的保护套筒26的末端上，以便有利于重新加载，进行多次展开。为了将织造管10加载到输送装置22中，将鼻状组件30从输送装置22中取出，并且将所述加载装置42结合在所述保护套筒26上。由加载机构42的柱塞50将织造管10移动到输送装置22的保护套筒26中。在织造管10安装到输送装置22中之后，重新安装鼻状组件30，以便将织造管10封装在鼻状组件和筒形活塞36之间。
鼻状组件30包括第一空心轴54，它结合在筒形活塞36的孔中。鼻状组件还包括第二个空心轴56，它以伸缩形式位于第一个空心轴54的空心孔中。所述鼻状组件具有流线型尖端58和圆形底座60。第一个空心轴54的近端，连接在所述圆形底座60上。第二个空心轴56的近端，连接在所述流线型尖端58上。所述鼻状组件还具有位于所述流线型尖端58和圆形底座60之间的中心橡胶或塑料圆筒62。将第一阻挡装置64连接在流线型尖端58的远端，并且将第二个阻挡装置66连接在所述圆形底座60的近端。
例如，在用于侧面对侧面的肠道吻合时，通过手工方式将输送装置22插入体腔，或如图所示，借助于事先放置的导线38(它通过第二个空心轴56和刀片34上的孔)通过转子或管(未示出)和输送装置22的流线型尖端58定位于第一肠节28的预定的穿刺部位，靠近或远离所述预期的吻合部位，并且在腔体内将输送装置22推进到所述吻合部位。
使第二肠节32与位于吻合部位的第一肠节形成紧密对合，并且利用最初收缩在流线型尖端58中央的刀片34刺穿第一节28的壁和第二节32的壁，并且进入所述第二节的腔体，如图4C所示，将所述组织定位在所述对齐套筒40上。织造管10按图4D，4E，4F，4G，和4H的顺序展开，位于由刀片34形成的对合孔的结合部分，并且在所述部位呈现花瓣形状，以便保持两节肠子的对合。在图4G，4H和4I中，示出了织造管10通过两层肠子的展开。位于两层肠子28，32相反两侧的相对的花瓣20优选如图1，3A和3B所示般地相互交叉。
参见图4D，4E，4F，4G，和4H的顺序，鼻状组件30如图4D所示般地移动，离开保护套筒26的近端。同时，筒状活塞36和对齐套筒40向保护套筒26的近端推进，同样如图4D所示。筒形活塞36部分强制织造管10离开保护套筒26的末端，同时，所述对齐套筒40对两层肠子28，32加压。
如图4E所示，通过将筒形活塞36进一步推向保护套筒26的近端，使织造管10继续展开。与此同时，在所述织造管完全展开之前，对齐套筒40推进到保护套筒26的近端，并且将所述组织从保护套筒26推向织造管10的中央。
如图4F所示，通过将筒形活塞36移动到保护套筒26的近端，迫使织造管10离开保护套筒26。与此同时，容纳在对齐套筒40上的槽中的对齐支柱44移动到预定的倾斜位置，以便支撑肠道壁28，30。例如，对齐支柱44可以是弹性金属丝或超弹性状态的镍钛诺金属丝。
如图4G表示完全展开的织造管10，在此阶段，对齐支柱44仍然处在支撑肠道壁28，30的状态。
如图4H所示，对齐支柱44业已收缩到它的位于对齐套筒40上的外壳中。业已通过第二个空心轴56将流线型尖端58移向输送装置22的远端。这种运动导致了空心橡胶或塑料桶62的压缩，它形成了与展开的织造管10紧贴接触的压缩的支撑62’，以便确保完全闭合。
为了从展开的织造管10中取出所述装置，通过第二个空心轴56的运动，将空心橡胶或塑料桶62缩入到尖端组件30中。如图4I所示，然后将输送装置22从展开的织造管10的中央取出。
图4J表示另一种实施方案，例如，所述对齐支柱44业已用对齐支撑机构46取代。图4J表示与图4F相同的输送顺序。如图4J所示，将对齐支撑机构46的近端连接在对齐套筒40的近端，因此，对齐支撑机构46的展开，使得它呈现环状形状，使所述组织在织造管10闭合期间正确定位。例如，对齐支撑机构46可以是塑料网状套筒或具有纵向切口的塑料管。
业已出于解释和说明目的对本发明的优选实施方案进行了以上说明。它并非是穷举性的，或将本发明局限于所披露的确切形式。通过以上说明，明显的改进和改变是可行的。选择所述实施方案并且加以说明，以便提供对本发明原理及其实际应用的最佳说明，从而使本领域普通技术人员能够将本发明应用于各种实施方案中，并且具有适合所涉及的特定用途的各种改进。所有所述改进和改变都属于通过所附权利要求书所确定的本发明的范围，这种范围是按照所述权利要求书合理，法律的，并且等同的宽度理解的。
权利要求书
(按照条约第19条的修改)
1.一种用于连接腔体或空心内脏的在两个相邻的腔体界面处展开的吻合装置，包括金属丝织造管，它具有纵向分开的末端，具有重叠的金属丝筛网设计，所述管可以纵向延伸，以便导致所述管的长度变得更长，直径变得更小，所述管是用热形状记忆合金，弹性金属丝或可压缩的金属丝制成的，具有周向分开的外部环或末端，位于所述金属丝织造管的每一个纵向分开的末端，它通过热或机械方式使得所述管在展开时直径变得更大，并且纵向收缩和变形，并且在插入两个相邻的腔体的位于吻合部位的腔体界面上的壁的孔中时纵向收缩并且变形和外翻，所述管的末端热或机械变形，并且外翻，以便以如下方式形成花瓣，它压缩并且保持所述两个相邻的腔体的壁处在对合状态，对所述管的金属丝直径和/或材料性能进行选择，以便所述展开的管的机械力导致所述展开的管暂时留在原处，直到出现充分愈合，此时，所述展开的管脱落，留下能正常起作用的吻合。
2.如权利要求1的装置，其中，所述热形状记忆合金是钛-镍合金。
3.如权利要求1的装置，其中，所述相对的花瓣是相互交叉的。
4.一种吻合输送装置，包括金属丝织造管，它具有纵向隔开的末端，具有重叠金属丝筛网设计，所述管在所述金属丝织造管的每一个纵向分开的末端具有周向分开的外部环，将所述管封装的保护套筒，从所述保护套筒的一端推所述管的活塞，包括流线型尖端的鼻状组件，由它提供光滑的表面，以便插入体内的管腔或腔体，第一对齐机构，用于在展开期间将来自所述保护套筒的组织放置到所述管上，第二个对齐机构，用于在所述管闭合期间帮助定位组织，插入在所述鼻状组件中的压缩装置，用于确保所述展开的管闭合，所述管是用热形状记忆合金，弹性金属丝或可压缩的金属丝制成的，以便所述管以热或机械方式直径变得更大，并且收缩，并且轴向压缩和变平，并且导致所述管的外部环变形和外翻，由此压缩并且保持两个相邻的腔体的壁处在对合状态。
5.如权利要求4的装置，其中，所述装置还包括刀片，它最初收缩在所述流线型尖端的中央，适合暴露其顶端，以便在通过所述输送装置时，帮助外科医生切开管腔或腔体的壁。
6.如权利要求4的装置，其中，所述第一对齐机构是环绕所述保护套筒的对齐套筒。
7.如权利要求4的装置，其中，所述第二对齐机构是对齐支柱或对齐支撑机构。
8.如权利要求4的装置，其中，所述压缩装置是空心橡胶或塑料桶。
9.如权利要求4的装置，其中，所述热形状记忆合金是钛-镍合金。
10.如权利要求4的装置，其中，所述管纵向收缩，以便导致所述管的末端变形，并且外翻形成花瓣，以便产生所述吻合。
11.如权利要求10的装置，其中，所述相对的花瓣是相互交叉的。
12.一种吻合输送装置，包括金属丝织造管，它具有纵向隔开的末端，具有重叠金属丝筛网设计，所述管在所述金属丝织造管的每一个纵向分开的末端具有周向分开的外部环，将所述管封装的保护套筒，环绕所述保护套筒的对齐套筒，用于在展开期间将组织从所述保护套筒中推到所述管上，容纳在所述保护套筒内的空心活塞，以便将所述管从所述保护套筒的末端推出，所述鼻状组件包括空心轴，适合容纳在所述空心活塞中，以及提供用于插入身体的管腔或体腔中的光滑表面的流线型尖端，在所述管展开期间，协助定位组织的对齐机构，以及插入在所述鼻状组件上的压缩装置，以便引起所述展开的管的闭合，所述管是用热形状记忆合金，弹性金属丝或可压缩的金属丝制成的，以便所述管以热或机械方式直径变得更大，并且收缩，并且轴向压缩和变平，并且导致所述管的外部环变形和外翻，由此压缩并且保持两个相邻的腔体的壁处在对合状态。
13.如权利要求12的装置，其中，所述装置还包括最初收缩在所述流线型尖端中央的刀片，适合暴露其顶端，以便在通过所述输送装置时，协助外科医生切开管腔或腔体的壁。
14.如权利要求12的装置，其中，所述对齐机构是对齐支柱或对齐支撑机构。
15.如权利要求12的装置，其中，所述压缩装置是空心橡胶或塑料桶。
16.一种展开吻合装置的方法，包括将金属丝织造管安装在保护套筒内部，所述金属丝织造管具有纵向隔开的末端，它具有重叠金属丝筛网设计，所述管在所述金属丝织造管的每一个纵向分开的末端具有周向分开的外部环，通过套针或管将所述装置插入体腔到达接近或远离希望的吻合部位的第一段的预定的穿刺部位，通过手工或借助于导线将所述装置在腔体内推进到所述吻合部位，使第二段组织与所述第一段组织在吻合部位形成紧密的对合，穿刺第一段的壁和第二段的壁，并且进入第二段的腔体，将所述管从保护套筒中展开在由所述装置形成的对合穿刺孔的结合部位，所述管的末端以热或机械方式直径变得更大，并且收缩，并且轴向压缩和变平，并且导致所述管的外部环变形和外翻，由此压缩并且保持两个相邻的腔体的壁处在对合状态。
17.如权利要求16的方法，其中，所述第一和第二段是肠子片段。
18.如权利要求16的方法，其中，所述第一段和第二段中的一个是胆管，而第一和第二段中的另一个是空肠。
19.如权利要求16的方法，其中，所述吻合是面对面的吻合。
20.如权利要求16的方法，其中，用于保持所述两段组织对合的织造管的机械力是经过选择的，以便所述展开的管暂时保持在原位，直到所述段充分愈合，此时，所述管从所述段上脱落，留下能正常起作用的吻合。
21.如权利要求16的方法，其中，借助于事先放置的导线将所述装置推进到所述吻合部位。
22.如权利要求16的方法，其中，通过装在所述保护套筒中的活塞将所述管从所述保护套筒中展开。
23.如权利要求16的方法，其中，在展开期间，通过与保护套筒连接的对齐套筒将所述组织从所述保护套筒中推出，放置到所述织造管上。
24.如权利要求16的方法，其中，在所述管展开期间，通过对齐机构使所述组织正确定位。
25.如权利要求16的方法，其中，通过压缩远离所述保护套筒的管确保所述展开的管的闭合。
26.如权利要求1的装置，其中，所述金属丝织造管具有无障碍的外部和内部，并且，其中，所述管能够以这种方式热或机械变形并且外翻，使所述金属丝织造管的外部和内部保持无障碍。
27.如权利要求26的装置，其中，所述管的末端热或机械变形并且外翻，将足够的力施加在两个相邻腔体的壁上，以便扩大两个相邻腔体之间的孔，以便仅通过所述展开的金属丝织造管防止排放和泄露到两个相邻的腔体的外面。
28.如权利要求4的装置，其中，所述金属丝织造管具有无障碍的外部和内部，并且，所述管的末端以这种方式热或机械变形并且外翻，以便所述金属丝织造管的外部和内部保持无障碍。
29.如权利要求12的装置，其中，所述金属丝织造管具有无障碍的外部和内部，并且，所述管的末端以这种方式热或机械变形并且外翻，以便所述金属丝织造管的外部和内部保持无障碍。
30.如权利要求16的装置，其中，所述金属丝织造管具有无障碍的外部和内部，并且，所述管的末端以这种方式热或机械变形并且外翻，以便所述金属丝织造管的外部和内部保持无障碍。

Claims (25)

1.一种吻合装置，包括金属丝织造管，所述管是用热的、形状记忆合金、弹性金属丝或可压缩的金属丝制成的，它具有可以热或机械变形的外部环或末端，并且在插入两个相邻的腔体的壁中位于吻合部位的腔体界面处时外翻，所述管的末端热或机械变形，并且外翻，以便以将所述吻合部位的腔体界面保持成对合状态的方式形成花瓣，对所述管的金属丝直径和/或材料性能进行选择，以便所述展开的管的机械力，导致所述展开的管暂时保持在原处，直到出现充分愈合，此时，所述展开的管脱落，留下能正常起作用的吻合。
2.如权利要求1的装置，其中，所述热形状记忆合金是钛-镍合金。
3.如权利要求1的装置，其中，所述相对的花瓣是相互交叉的。
4.一种吻合输送装置，包括金属丝织造管，将所述管封装的保护套筒，从所述保护套筒的一端推所述管的活塞，包括流线型尖端的鼻状组件，由它提供光滑的表面，以便插入体内的管腔或腔体，第一对齐机构，用于在展开期间将来自所述保护套筒的组织放置到所述管上，第二个对齐机构，用于在所述管闭合期间帮助定位组织，插入在所述鼻状组件中的压缩装置，用于引起所述展开的管闭合，所述管是用热形状记忆合金，弹性金属丝或可压缩的金属丝制成的，以便所述管纵向收缩，从而在展开时产生所述吻合。
5.如权利要求4的装置，其中，所述装置还包括刀片，它最初收缩在所述流线型尖端的中央，适合暴露其顶端，以便在通过所述输送装置时，帮助外科医生切开管腔或腔体的壁。
6.如权利要求4的装置，其中，所述第一对齐机构是环绕所述保护套筒的对齐套筒。
7.如权利要求4的装置，其中，所述第二对齐机构是对齐支柱或对齐支撑机构。
8.如权利要求4的装置，其中，所述压缩装置是空心橡胶或塑料桶。
9.如权利要求4的装置，其中，所述热形状记忆合金是钛-镍合金。
10.如权利要求4的装置，其中，所述管纵向收缩，以便导致所述管的末端变形，并且外翻形成花瓣，以便产生所述吻合。
11.如权利要求10的装置，其中，所述相对的花瓣是相互交叉的。
12.一种吻合输送装置，包括金属丝织造管，将所述管封装的保护套筒，环绕所述保护套筒的对齐套筒，用于在展开期间将组织从所述保护套筒中推到所述管上，容纳在所述保护套筒内的空心活塞，以便从所述保护套筒末端推所述织造管，所述鼻状组件包括空心轴，适合容纳在所述空心活塞中，以及提供用于插入身体的管腔或体腔中的光滑表面的流线型尖端，在所述管展开期间，协助定位组织的对齐机构，以及插入在所述鼻状组件上的压缩装置，以便引起所述展开的管的闭合，所述管是用热形状记忆合金、弹性金属丝或可压缩的金属丝制成的，以便所述管纵向收缩，在展开时产生所述吻合。
13.如权利要求12的装置，其中，所述装置还包括最初收缩在所述流线型尖端中央的刀片，适合暴露其顶端，以便在通过所述输送装置时，协助外科医生切开管腔或腔体的壁。
14.如权利要求12的装置，其中，所述对齐机构是对齐支柱或对齐支撑机构。
15.如权利要求12的装置，其中，所述压缩装置是空心橡胶或塑料桶。
16.一种展开吻合装置的方法，包括将金属丝织造管安装在保护套筒内部，通过套针或管将所述装置插入体腔到达接近或远离希望的吻合部位的第一段的预定的穿刺部位，通过手工或借助于导线将所述装置在腔体内推进到所述吻合部位，使第二段组织与所述第一段组织在吻合部位形成紧密的对合，穿刺第一段的壁和第二段的壁，并且进入第二段的腔体，将所述管从保护套筒中展开在由所述装置形成的对合穿刺孔的结合部位，所述管的末端在所述对合部位形成了花瓣结构，以便保持所述两段组织的对合。
17.如权利要求16的方法，其中，所述第一和第二段是肠子片段。
18.如权利要求16的方法，其中，所述第一段和第二段中的一个是胆管，而第一和第二段中的另一个是空肠。
19.如权利要求16的方法，其中，所述吻合是面对面的吻合。
20.如权利要求16的方法，其中，用于保持所述两段组织对合的织造管的机械力是经过选择的，以便所述展开的管暂时保持在原位，直到所述段充分愈合，此时，所述管从所述段上脱落，留下能正常起作用的吻合。
21.如权利要求16的方法，其中，借助于事先放置的导线将所述装置推进到所述吻合部位。
22.如权利要求16的方法，其中，通过装在所述保护套筒中的活塞将所述管从所述保护套筒中展开。
23.如权利要求16的方法，其中，在展开期间，通过与保护套筒连接的对齐套筒将所述组织从所述保护套筒中推出，放置到所述织造管上。
24.如权利要求16的方法，其中，在所述管展开期间，通过对齐机构使所述组织正确定位。
25.如权利要求16的方法，其中，通过压缩远离所述保护套筒的管确保所述展开的管的闭合。
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Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN1951334B (zh) * 2005-07-22 2011-01-19 伊西康内外科公司 用于结肠直肠应用的吻合环施放装置
CN101254127B (zh) * 2007-02-26 2013-05-01 奥林巴斯医疗株式会社 施夹器和经由自然腔道的组织夹紧方法
CN103385743A (zh) * 2013-08-02 2013-11-13 苏州天臣国际医疗科技有限公司 直线型吻合器

Families Citing this family (131)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9173658B2 (en) * 2000-03-06 2015-11-03 Covidien Lp Apparatus and method for performing a bypass procedure in a digestive system
US7115136B2 (en) * 2001-06-20 2006-10-03 Park Medical Llc Anastomotic device
KR100891045B1 (ko) * 2001-06-20 2009-03-31 파크 메디칼 엘엘씨 문합장치
AU2003223623A1 (en) 2002-06-19 2004-01-06 Tyco Healthcare Group, Lp Method and apparatus for anastomosis including annular joining member
WO2005006964A2 (en) * 2003-07-18 2005-01-27 Broncus Technologies, Inc. Devices for maintaining patency of surgically created channels in tissue
US8308682B2 (en) 2003-07-18 2012-11-13 Broncus Medical Inc. Devices for maintaining patency of surgically created channels in tissue
AU2005203522B2 (en) * 2003-09-30 2012-08-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Applier for a surgical device
US20050070939A1 (en) * 2003-09-30 2005-03-31 Jean Beaupre Unfolding anastomosis ring device
US7452363B2 (en) * 2003-09-30 2008-11-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Applier for fastener for single lumen access anastomosis
CA2482707C (en) * 2003-09-30 2013-07-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Applier having automated release of surgical device
US8211142B2 (en) * 2003-09-30 2012-07-03 Ortiz Mark S Method for hybrid gastro-jejunostomy
US7608086B2 (en) * 2003-09-30 2009-10-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Anastomosis wire ring device
CA2482697C (en) * 2003-09-30 2012-11-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Applier for a surgical device
US20050080444A1 (en) * 2003-10-14 2005-04-14 Kraemer Stefan J.M. Transesophageal gastric reduction device, system and method
US7632287B2 (en) 2004-02-20 2009-12-15 Endogastric Solutions, Inc. Tissue fixation devices and assemblies for deploying the same
US20050187565A1 (en) 2004-02-20 2005-08-25 Baker Steve G. Tissue fixation devices and a transoral endoscopic gastroesophageal flap valve restoration device and assembly using same
US20050228413A1 (en) * 2004-04-12 2005-10-13 Binmoeller Kenneth F Automated transluminal tissue targeting and anchoring devices and methods
US8425539B2 (en) 2004-04-12 2013-04-23 Xlumena, Inc. Luminal structure anchoring devices and methods
US8114099B2 (en) * 2004-04-27 2012-02-14 Tyco Healthcare Group Lp Absorbable anchor for hernia mesh fixation
EP1765451B1 (en) * 2004-06-14 2021-11-17 Edwards Lifesciences Corporation Devices for arterio-venous fistula creation
US8409167B2 (en) 2004-07-19 2013-04-02 Broncus Medical Inc Devices for delivering substances through an extra-anatomic opening created in an airway
US9706997B2 (en) 2004-08-27 2017-07-18 Rox Medical, Inc. Device and method for establishing an artificial arterio-venous fistula
US7828814B2 (en) 2004-08-27 2010-11-09 Rox Medical, Inc. Device and method for establishing an artificial arterio-venous fistula
US20060047337A1 (en) 2004-08-27 2006-03-02 Brenneman Rodney A Device and method for establishing an artificial arterio-venous fistula
US9486216B2 (en) * 2004-09-27 2016-11-08 David W. Wright Fastener apparatus for tissue and methods of deployment and manufacture
AU2005203521B2 (en) * 2004-09-28 2011-11-17 Ethicon Endo-Surgery Applier having automated release of surgical device
ITMI20042129A1 (it) * 2004-11-05 2005-02-05 Ethicon Endo Surgery Inc Dispositivo e metodo per la terapia dell'obesita'
US20060116697A1 (en) 2004-11-30 2006-06-01 Esophyx, Inc. Flexible transoral endoscopic gastroesophageal flap valve restoration device and method
US8328837B2 (en) * 2004-12-08 2012-12-11 Xlumena, Inc. Method and apparatus for performing needle guided interventions
US20060167481A1 (en) 2005-01-25 2006-07-27 Esophyx, Inc. Slitted tissue fixation devices and assemblies for deploying the same
US8777967B2 (en) 2005-06-09 2014-07-15 Xlumena, Inc. Methods and devices for anchoring to tissue
US8784437B2 (en) * 2005-06-09 2014-07-22 Xlumena, Inc. Methods and devices for endosonography-guided fundoplexy
US20070005082A1 (en) 2005-06-29 2007-01-04 Esophyx, Inc. Apparatus and method for manipulating stomach tissue and treating gastroesophageal reflux disease
US7591828B2 (en) * 2005-07-22 2009-09-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Resposable anastomotic ring applier device
US8029522B2 (en) 2005-08-05 2011-10-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method and apparatus for sealing a gastric opening
US20070038232A1 (en) 2005-08-12 2007-02-15 Kraemer Stefan J M Apparatus and method for securing the stomach to the diaphragm for use, for example, in treating hiatal hernias and gastroesophageal reflux disease
US20070088373A1 (en) 2005-10-18 2007-04-19 Endogastric Solutions, Inc. Invaginator for gastroesophageal flap valve restoration device
US7798992B2 (en) * 2005-11-04 2010-09-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Lumen traversing device
US7815659B2 (en) * 2005-11-15 2010-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Suture anchor applicator
US7651017B2 (en) * 2005-11-23 2010-01-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with a bendable end effector
US20070123994A1 (en) * 2005-11-29 2007-05-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Internally Placed Gastric Restriction Device
US20070123917A1 (en) * 2005-11-29 2007-05-31 Ortiz Mark S Anastomotic device promoting tissue necrosis
US9161754B2 (en) 2012-12-14 2015-10-20 Endogastric Solutions, Inc. Apparatus and method for concurrently forming a gastroesophageal valve and tightening the lower esophageal sphincter
US8221438B2 (en) * 2006-02-17 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Lumen reduction methods and devices
US20070198032A1 (en) * 2006-02-22 2007-08-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Methods and devices for fastener removal
US20070225556A1 (en) * 2006-03-23 2007-09-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable endoscope devices
AU2007201158B2 (en) * 2006-03-23 2012-08-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method for hybrid gastro-jejunostomy
US7615004B2 (en) * 2006-03-30 2009-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic ancillary attachment devices
US20070239179A1 (en) * 2006-03-31 2007-10-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Compliant Gastroplasty: Devices And Methods
US7635373B2 (en) * 2006-05-25 2009-12-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Absorbable gastric restriction devices and methods
US20070276409A1 (en) * 2006-05-25 2007-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic gastric restriction methods and devices
US8136711B2 (en) 2006-09-08 2012-03-20 Tyco Healthcare Group Lp Dissection tip and introducer for surgical instrument
US8403196B2 (en) 2006-09-08 2013-03-26 Covidien Lp Dissection tip and introducer for surgical instrument
WO2008085994A2 (en) 2007-01-08 2008-07-17 Endogastric Solutions Connected fasteners, delivery device and method
US8425488B2 (en) * 2007-04-19 2013-04-23 Acclarent, Inc. System and method for the simultaneous bilateral treatment of target tissues within the ears using a guide block structure
EP3466345A1 (en) * 2007-05-18 2019-04-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Method and devices for traversing an anatomic wall
US20090024149A1 (en) * 2007-07-17 2009-01-22 Wilson-Cook Medical Inc. Rivet introduction system
US9597080B2 (en) * 2007-09-24 2017-03-21 Covidien Lp Insertion shroud for surgical instrument
US8262681B1 (en) 2007-11-23 2012-09-11 Rabin Gerrah Device and method for performing endoluminal proximal anastomosis
US8192420B2 (en) 2007-12-20 2012-06-05 Acclarent, Inc. Iontophoresis methods
US8454632B2 (en) 2008-05-12 2013-06-04 Xlumena, Inc. Tissue anchor for securing tissue layers
US20090281379A1 (en) 2008-05-12 2009-11-12 Xlumena, Inc. System and method for transluminal access
US9820746B2 (en) 2008-07-28 2017-11-21 Incube Laboratories LLC System and method for scaffolding anastomoses
US8840602B2 (en) 2008-07-31 2014-09-23 Acclarent, Inc. Systems and methods for anesthetizing ear tissue
US8906037B2 (en) 2009-03-18 2014-12-09 Endogastric Solutions, Inc. Methods and devices for forming a tissue fold
US8052741B2 (en) * 2009-03-23 2011-11-08 Medtronic Vascular, Inc. Branch vessel prosthesis with a roll-up sealing assembly
US20120130417A1 (en) * 2010-10-25 2012-05-24 Keke Lepulu Apparatus and method for penetrating and enlarging adjacent tissue layers
US9364259B2 (en) 2009-04-21 2016-06-14 Xlumena, Inc. System and method for delivering expanding trocar through a sheath
EP2434961B1 (en) * 2009-05-29 2015-01-14 Xlumena, Inc. Apparatus and method for deploying stent across adjacent tissue layers
EP2445418B1 (en) * 2009-06-26 2015-03-18 Cook Medical Technologies LLC Linear clamps for anastomosis
US9539146B2 (en) 2009-07-15 2017-01-10 Tusker Medical, Inc. Trigger assembly for tympanostomy tube delivery device
US9770366B2 (en) 2009-07-15 2017-09-26 Tusker Medical, Inc. Tympanic membrane pressure equalization tube delivery system
JP5746200B2 (ja) * 2009-11-03 2015-07-08 クック・メディカル・テクノロジーズ・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーＣｏｏｋ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ Ｌｌｃ 吻合用の平らなクランプ
US20110118765A1 (en) * 2009-11-18 2011-05-19 Aguirre Andres F Anastomosis stent
EP2528537A4 (en) * 2010-01-27 2016-09-07 Vascular Therapies Inc DEVICE AND METHOD FOR STENOSIS PREVENTION AT AN ANASTOMOSE STATION
US8603121B2 (en) 2010-04-14 2013-12-10 Cook Medical Technologies Llc Systems and methods for creating anastomoses
US8636751B2 (en) 2010-05-26 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Methods and devices for the rerouting of chyme to induce intestinal brake
WO2012007052A1 (en) 2010-07-16 2012-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. A device for an endoluminal cholecysto - enterostomy
US9463269B2 (en) 2010-09-10 2016-10-11 W. L. Gore & Associates, Inc. Anastomotic devices and methods
JP2013545517A (ja) * 2010-10-25 2013-12-26 エックスルミナ， インコーポレイテッド 隣接した組織の膜を貫通および拡大するための装置および方法
CN103501735B (zh) 2011-03-08 2016-04-06 W.L.戈尔及同仁股份有限公司 用于造口的医疗装置
CN102247185B (zh) * 2011-04-11 2013-04-17 西安交通大学 胰十二指肠切除术带磁环的胰胆管联合支架管道装置
JP2014521381A (ja) 2011-05-13 2014-08-28 ブロンカス テクノロジーズ， インコーポレイテッド 組織の切除のための方法およびデバイス
US8709034B2 (en) 2011-05-13 2014-04-29 Broncus Medical Inc. Methods and devices for diagnosing, monitoring, or treating medical conditions through an opening through an airway wall
KR101311756B1 (ko) * 2011-07-06 2013-09-26 신경민 인체 기관의 인접 조직 연결 시술용 스텐트
CN103826581B (zh) 2011-07-25 2016-05-04 阿克拉伦特公司 用于麻醉鼓膜的个性化系统和方法
WO2013036949A1 (en) * 2011-09-08 2013-03-14 Ams Research Corporation Surgical needle system with anchor retention features
US9572571B2 (en) 2011-09-09 2017-02-21 Endogastric Solutions, Inc. Methods and devices for manipulating and fastening tissue
US20130066338A1 (en) 2011-09-09 2013-03-14 Richard Romley Methods and devices for manipulating and fastening tissue
US9955957B2 (en) 2011-09-09 2018-05-01 Endogastric Solutions, Inc. Methods and devices for manipulating and fastening tissue
WO2013078235A1 (en) 2011-11-23 2013-05-30 Broncus Medical Inc Methods and devices for diagnosing, monitoring, or treating medical conditions through an opening through an airway wall
US9010608B2 (en) 2011-12-14 2015-04-21 Covidien Lp Releasable buttress retention on a surgical stapler
EP3636164A1 (en) 2012-05-17 2020-04-15 Boston Scientific Scimed Inc. Devices for access across adjacent tissue layers
US9364648B2 (en) 2012-05-30 2016-06-14 Tusker Medical, Inc. Adhesive earplugs useful for sealing the ear canal
US9566181B2 (en) 2012-05-31 2017-02-14 Valentx, Inc. Devices and methods for gastrointestinal bypass
US9451960B2 (en) * 2012-05-31 2016-09-27 Valentx, Inc. Devices and methods for gastrointestinal bypass
US9681975B2 (en) 2012-05-31 2017-06-20 Valentx, Inc. Devices and methods for gastrointestinal bypass
AU2013347073B2 (en) 2012-11-15 2017-11-09 Munster Technological University Tympanostomy tube and insertion device
EP2958527B1 (en) 2013-02-21 2020-07-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Devices for forming an anastomosis
US9936951B2 (en) 2013-03-12 2018-04-10 Covidien Lp Interchangeable tip reload
US9757264B2 (en) 2013-03-13 2017-09-12 Valentx, Inc. Devices and methods for gastrointestinal bypass
US10130808B2 (en) 2013-03-14 2018-11-20 Tusker Medical, Inc. System and method for providing iontophoresis at tympanic membrane
US9320652B2 (en) 2013-03-14 2016-04-26 Tusker Medical, Inc. Features to improve and sense tympanic membrane apposition by tympanostomy tube delivery instrument
US9681891B2 (en) 2013-03-14 2017-06-20 Tusker Medical, Inc. Tympanostomy tube delivery device with cutting dilator
US11033272B2 (en) 2013-04-16 2021-06-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Methods for partial diversion of the intestinal tract
US9364238B2 (en) 2013-04-16 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method and apparatus for joining hollow organ sections in anastomosis
US9662115B2 (en) * 2013-08-26 2017-05-30 Covidien Lp EEA abdominal access device
KR101514055B1 (ko) * 2013-12-17 2015-04-21 주식회사 스텐다드싸이텍 스텐트 삽입장치
US20150201943A1 (en) * 2013-12-30 2015-07-23 BioStruxs, LLC Expandable Device Useful for Anastomosis
US9700312B2 (en) 2014-01-28 2017-07-11 Covidien Lp Surgical apparatus
US9993251B2 (en) 2014-05-02 2018-06-12 W. L. Gore & Associates, Inc. Anastomosis devices
US11439396B2 (en) 2014-05-02 2022-09-13 W. L. Gore & Associates, Inc. Occluder and anastomosis devices
US11712230B2 (en) 2014-05-02 2023-08-01 W. L. Gore & Associates, Inc. Occluder and anastomosis devices
US10195086B2 (en) 2014-08-11 2019-02-05 Tusker Medical, Inc. Tympanostomy tube delivery device with rotatable
US9833360B2 (en) 2014-08-12 2017-12-05 Tusker Medical, Inc. Tympanostomy tube delivery device with replaceable shaft portion
US9833359B2 (en) 2014-08-12 2017-12-05 Tusker Medical, Inc. Tympanostomy tube delivery device with cutter force clutch
JP6525668B2 (ja) * 2015-03-27 2019-06-05 テルモ株式会社 医療器具
US10016304B2 (en) 2015-07-16 2018-07-10 Tusker Medical, Inc. Earplug assembly for iontophoresis system
FR3042702B1 (fr) * 2015-10-26 2021-12-24 Id Nest Medical Couronne elastique et dispositif de traitement associe pour une implantation dans un conduit de circulation d'un fluide corporel
US10376265B2 (en) 2017-01-30 2019-08-13 Ethicon Llc Non-magnetic fragmentable tissue compression devices
US10555735B2 (en) 2017-01-30 2020-02-11 Ethicon Llc Tissue compression assemblies with biodegradable interlinks
US11724075B2 (en) 2017-04-18 2023-08-15 W. L. Gore & Associates, Inc. Deployment constraining sheath that enables staged deployment by device section
US11589884B2 (en) 2017-04-28 2023-02-28 W. L. Gore & Associates, Inc. Endoscopic transluminal stent access and delivery system
US11491315B2 (en) 2017-06-20 2022-11-08 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems and methods for creating permanent drainage fistula
EP3648711B1 (en) 2017-07-07 2021-05-12 W. L. Gore & Associates, Inc. Stomach lining patch with central fixation
KR101976743B1 (ko) * 2017-07-14 2019-05-09 주식회사 비씨엠 인체 소화기관 연결용 스텐트 삽입장치
EP3890662A1 (en) 2018-12-04 2021-10-13 Boston Scientific Scimed Inc. Device for anastomotic bypass
US11911272B2 (en) 2019-01-18 2024-02-27 W. L. Gore & Associates, Inc. Bioabsorbable medical devices
CA3142835C (en) 2019-06-17 2024-01-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Covered endoprosthesis with improved branch access
US11564787B2 (en) 2019-11-18 2023-01-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent with improved anti-migration properties
US20230233349A1 (en) * 2022-01-21 2023-07-27 Covidien Lp Apparatuses for stent delivery and positioning for transluminal application

Family Cites Families (51)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US44647A (en) 1864-10-11 Improved saw-filing machine
US3771526A (en) * 1972-02-07 1973-11-13 P Rudie Anastomosis clamp
SE445884B (sv) * 1982-04-30 1986-07-28 Medinvent Sa Anordning for implantation av en rorformig protes
SU1170663A1 (ru) * 1983-04-14 1987-04-23 Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники Состав дл соединени тканей и органов
US5067957A (en) * 1983-10-14 1991-11-26 Raychem Corporation Method of inserting medical devices incorporating SIM alloy elements
US4665906A (en) * 1983-10-14 1987-05-19 Raychem Corporation Medical devices incorporating sim alloy elements
US4665771A (en) 1984-10-15 1987-05-19 Mitchell Frank R Hypocyclic drive
US4733665C2 (en) * 1985-11-07 2002-01-29 Expandable Grafts Partnership Expandable intraluminal graft and method and apparatus for implanting an expandable intraluminal graft
SU1616624A1 (ru) * 1987-07-14 1990-12-30 Предприятие П/Я А-3697 Хирургический сшивающий аппарат
US4931057A (en) * 1988-03-29 1990-06-05 Pfizer Hospital Products Group, Inc. Compression anastomosis coupling assembly
US5197978B1 (en) * 1991-04-26 1996-05-28 Advanced Coronary Tech Removable heat-recoverable tissue supporting device
US5876445A (en) * 1991-10-09 1999-03-02 Boston Scientific Corporation Medical stents for body lumens exhibiting peristaltic motion
US5720776A (en) * 1991-10-25 1998-02-24 Cook Incorporated Barb and expandable transluminal graft prosthesis for repair of aneurysm
US5376376A (en) * 1992-01-13 1994-12-27 Li; Shu-Tung Resorbable vascular wound dressings
DE69334196T2 (de) * 1992-01-21 2009-01-02 Regents Of The University Of Minnesota, Minneapolis Verschlusseinrichtung eines Septumschadens
US5282810A (en) * 1992-04-08 1994-02-01 American Cyanamid Company Surgical anastomosis device
US5540712A (en) * 1992-05-01 1996-07-30 Nitinol Medical Technologies, Inc. Stent and method and apparatus for forming and delivering the same
US5261920A (en) * 1992-08-21 1993-11-16 Ethicon, Inc. Anvil bushing for circular stapler
RU2089131C1 (ru) * 1993-12-28 1997-09-10 Сергей Апполонович Пульнев Стент
EP0666065A1 (en) * 1994-02-02 1995-08-09 Katsushi Mori Stent for biliary, urinary or vascular system
US6123715A (en) * 1994-07-08 2000-09-26 Amplatz; Curtis Method of forming medical devices; intravascular occlusion devices
US5846261A (en) 1994-07-08 1998-12-08 Aga Medical Corp. Percutaneous catheter directed occlusion devices
US5725552A (en) * 1994-07-08 1998-03-10 Aga Medical Corporation Percutaneous catheter directed intravascular occlusion devices
US5575818A (en) * 1995-02-14 1996-11-19 Corvita Corporation Endovascular stent with locking ring
DE19508805C2 (de) * 1995-03-06 2000-03-30 Lutz Freitag Stent zum Anordnen in einer Körperröhre mit einem flexiblen Stützgerüst aus mindestens zwei Drähten mit unterschiedlicher Formgedächtnisfunktion
BE1009278A3 (fr) * 1995-04-12 1997-01-07 Corvita Europ Tuteur auto-expansible pour dispositif medical a introduire dans une cavite d'un corps, et dispositif medical muni d'un tel tuteur.
ATE275880T1 (de) 1995-10-13 2004-10-15 Transvascular Inc Vorrichtung zur umgehung von arteriellen verengungen und/oder zur ausführung anderer transvaskularer eingriffe
CA2234389A1 (en) * 1995-10-13 1997-04-17 Transvascular, Inc. A device, system and method for interstitial transvascular intervention
US6348066B1 (en) * 1995-11-07 2002-02-19 Corvita Corporation Modular endoluminal stent-grafts and methods for their use
CN1218414A (zh) 1996-02-02 1999-06-02 血管转换公司 连接在相邻血管或其它解剖学结构上形成的开口的方法与装置
US6007544A (en) * 1996-06-14 1999-12-28 Beth Israel Deaconess Medical Center Catheter apparatus having an improved shape-memory alloy cuff and inflatable on-demand balloon for creating a bypass graft in-vivo
US5676670A (en) * 1996-06-14 1997-10-14 Beth Israel Deaconess Medical Center Catheter apparatus and method for creating a vascular bypass in-vivo
US5797920A (en) * 1996-06-14 1998-08-25 Beth Israel Deaconess Medical Center Catheter apparatus and method using a shape-memory alloy cuff for creating a bypass graft in-vivo
US5741297A (en) 1996-08-28 1998-04-21 Simon; Morris Daisy occluder and method for septal defect repair
US6036702A (en) * 1997-04-23 2000-03-14 Vascular Science Inc. Medical grafting connectors and fasteners
US5976178A (en) 1996-11-07 1999-11-02 Vascular Science Inc. Medical grafting methods
IL121316A (en) * 1997-07-15 2001-07-24 Litana Ltd A medical device for planting in an alloy body with memory properties
US6193734B1 (en) * 1998-01-23 2001-02-27 Heartport, Inc. System for performing vascular anastomoses
JP4187411B2 (ja) 1998-01-30 2008-11-26 セント ジュード メディカル エーティージー， インコーポレイテッド 中隔欠損を閉じる際に使用するためのデバイス
US5938697A (en) * 1998-03-04 1999-08-17 Scimed Life Systems, Inc. Stent having variable properties
US6206913B1 (en) * 1998-08-12 2001-03-27 Vascular Innovations, Inc. Method and system for attaching a graft to a blood vessel
WO2000012832A2 (en) * 1998-08-26 2000-03-09 Molecular Geodesics, Inc. Radially expandable device
US6152937A (en) * 1998-11-06 2000-11-28 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Medical graft connector and methods of making and installing same
US6113612A (en) * 1998-11-06 2000-09-05 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Medical anastomosis apparatus
AU5143000A (en) * 1999-05-18 2000-12-05 Vascular Innovations, Inc. Implantable medical device such as an anastomosis device
JP2000333966A (ja) 1999-05-26 2000-12-05 Tokin Corp 血管吻合補助具
US6398802B1 (en) * 1999-06-21 2002-06-04 Scimed Life Systems, Inc. Low profile delivery system for stent and graft deployment
US6165185A (en) * 1999-07-28 2000-12-26 Vasconnect, Inc. Method for interconnecting vessels in a patient
SE515231C2 (sv) 1999-10-13 2001-07-02 Jan Otto Solem Täckt stent och sätt att tillverka densamma
NL1018302C1 (nl) 2001-06-15 2002-07-17 Eric Berreklouw Applicator voor een prothese, samenstel omvattende een dergelijke applicator alsmede spanstelsel voor het laden van een dergelijke applicator.
US7115136B2 (en) 2001-06-20 2006-10-03 Park Medical Llc Anastomotic device

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN1951334B (zh) * 2005-07-22 2011-01-19 伊西康内外科公司 用于结肠直肠应用的吻合环施放装置
CN101254127B (zh) * 2007-02-26 2013-05-01 奥林巴斯医疗株式会社 施夹器和经由自然腔道的组织夹紧方法
CN103385743A (zh) * 2013-08-02 2013-11-13 苏州天臣国际医疗科技有限公司 直线型吻合器
CN103385743B (zh) * 2013-08-02 2015-06-10 苏州天臣国际医疗科技有限公司 直线型吻合器

Also Published As

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WO2004043268A1 (en) 2004-05-27
KR101090035B1 (ko) 2011-12-07
KR20110051296A (ko) 2011-05-17
NZ533733A (en) 2008-09-26
CA2476124C (en) 2009-04-14
JP2006505342A (ja) 2006-02-16

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