CN1867938A - 用于竞争的处方药品和/或投标服务提供者选择的方法 - Google Patents

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Abstract

未填写的处方为进行“反向拍卖”而被提交给包括预检验合格的药房的登记处，在所述反向拍卖中，药房为了得到填写处方的机会而进行投标。允许药房根据价格和/或提供的辅助服务进行投标。也可以使用拍卖对提供的特殊药学认知服务进行投标。这种方法还可以包括获得与一般替代物或类似可选药物产品的价格比较。该系统可以进一步包括由开处方者自动请求对类似代替物或对于第三方团体付款者来说在先授权的列表进行浏览。由消费者选择反向拍卖中的优胜者。

Description

用于竞争的处方药品和/或投标服务提供者选择的方法
相关申请的交叉参考：
本申请要求于2003年9月19日提交的美国临时申请序列No.60/504,481的权益，其专题和公开文本并入在此引作参考。
技术领域
本发明涉及一种用于提升、推广、发布、定价、销售和/或促进通过处方获得的项目和/或服务的发送的方法。特别是，本发明涉及一种方法，其用于通过使用竞标投标服务提供者选择过程，降低处方产品、服务和/或医疗的成本，并提高提供给客户的服务的数量和质量。
背景技术
在处方药品上的花费继续成为客户面临的最快速增长的保健花费之一。驱动处方药品花费增长的因素包括增长的病人使用防止疾病的和生活质量提高的药品、由制药公司面向病人直接推广、对新手的用法改变、更高价的药品，以及由制造商对价格的增加和在制药经济讨论和选择中开处方者和客户信息以及参与者的缺少。处方药品成本特别具有问题在于，缺少处方药品保险项目(coverage)的病人往往比那些具有保险项目的病人为处方花费更多。这经常是因为药房(pharmacies)的“成本转移”，药房试图从具有有限购买能力和信息的病人获得更大的利润率，用于补偿从具有预协商价格安排的处方计划的投保病人的减少的利润。结果，作为个人具有很少或没有市场影响的未投保病人比市场中的其他购买者为处方花费更多，所述其他购买者诸如第三方购买者、保险公司、政府等。
为了帮助那些处方缺乏药品保险项目的个人，政府已经提供折扣药品卡计划，其中，该计划的签署者(subscriber)从参加的药房接受金钱折扣。然而，因为折扣药品卡计划需要病人在接受药物(medication)时花费处方价格的100％，并且因为不需要药剂师通过第三方裁定收益或折扣，所以不能确保病人将收到正确的折扣价和病人支持，参加的药房已最初签订该病人支持，用于根据折扣药品卡计划进行提供。
另一方面，第三方付费计划已使用许多方法以控制药品价格；他们降低医疗选项，削减药房服务，从药品生产商接收反常激励(perverseincentive)，增加共同付费(co-pays)以降低成本和/或介入一些药品治疗，并限制介入提供商。
许多病人不能购买所需医疗，因为它要么过于昂贵或受到他们的健康保险计划的限制。这样的病人被认为是“治疗不够的”。治疗不够的病人有治疗失误的倾向，经常必须以相对于保健系统而言较高的花费送进医院治疗，并经常遭遇增加的发病率和死亡率。
通过对开药者、药剂师、咨询者、药品利益管理者(PBM)、保健维持机构(HMO)、保险公司和其他的各种激励，当前系统充满了用于改变对客户的药物治疗的成本的反常(perverse)方法。这些反常激励起到增加病人的药物治疗的成本、或避免病人接受所需产品和/或药房服务的作用，在损害客户的情况下满足上述方的收益率动机。需要一种方法，其在保持缩减卫生保健的总花费时，允许客户获得处方药品和服务，并对客户持续提供药物价格折扣，并增加所需药房服务的可用性。
发明内容
本发明是一种工具，其使客户获得处方药品和服务，并向客户提供装置，用于降低处方医疗的价格，并增加他们对所需药房服务的介入，且同时克服使用折扣卡、PBM、HMO、健康保险计划、政府计划等的缺点。
在一个实施例中，本发明是一种用于促进发送处方产品或服务的方法，该方法包括以下步骤：由客户向参与的预检验合格的处方提供者提供未填写的处方信息，其中，处方由开药者提供；通过电子装置由竞标服务提供者向预检验合格的处方提供者的登记处(registry)传递未填写的处方信息；执行反向拍卖，其中，预检验合格的处方提供者以交互和重复的投标进行响应，用于填写未填写的处方；向客户提供进行至少投标一次的每个响应的预检验合格的处方提供者详细的最低投标，以填写处方；并且，允许客户选择获胜的投标。
在另一个实施例中，本发明是一个用于促进实现指定产品和/或服务的系统；该系统包括至少一个第一输入/输出装置，用于使客户提交病人信息和对于至少一份未填写处方的信息，并接受进行填写未填写处方的任何投标上的信息；至少一个第二输入/输出装置，用于将未填写的处方信息通信到包括预检验合格的处方完成提供者的登记处，并使预检验合格的处方完成提供者交互提交投标，以填写未填写的处方；以及，与第一输入/输出装置和第二输入/输出装置电子进行通信的数据存储和处理单元。
在另一个实施例中，本发明是一种用于促进发送处方产品或服务的方法，该方法包括以下步骤：由客户向参与投标的服务提供者提供未填写的处方信息和病人信息，其中，处方由开药者提供；通过电子装置从投标服务提供者向预检验合格的药房的登记处传递未填写的处方信息；执行反向拍卖，其中，预检验合格的药房以交互和重复的投标进行响应，以填写未填写的处方；向客户提供进行至少一次投标的每个响应药房的详细的最低投标，以填写处方；以及，允许客户选择获胜的投标。
在再一个实施例中，本发明是一种用于促进发送处方产品的方法，该方法包括以下步骤：由客户向参与投标的服务提供者/管理者提供未填写的药品处方信息和病人信息；执行类似产品价格比较，用于识别可能类似于指定药品的一系列产品，以及用于该识别的类似产品的相关价格；从开药者获得授权，用于用识别的可能取代物取代指定的药品；通过电子装置从投标服务提供者向预检验合格的药房的登记处传递未填写处方的信息、该信息被修改成包括授权的一般取代物或类似产品；执行反向拍卖，其中，预检验合格的药房以交互和重复的投标进行响应，以填写未填写的处方；向客户提供进行至少一次投标的每个响应药房的详细的最低投标，以填写处方；以及，允许客户选择获胜的投标。
在另一个实施例中，本发明是一种用于选择药物认知服务的方法，该方法包括：由客户向参与投标的服务提供者提交用于指定药物认知服务的请求；通过电子装置从投标服务提供者向预检验合格的药房的登记处传递用于指定药物认知服务的请求；执行反向拍卖，其中，预检验合格的药房以交互和重复的投标进行响应，以提供指定的药物认知服务；向客户提供进行至少一次投标的每个响应药物认知服务的详细的最低投标；以及，允许客户选择获胜的投标。
在又一个实施例中，本发明是一个处理处方的系统；该系统包括至少一个第一输入/输出装置，用于使客户提交病人信息和用于至少一份未填写处方的信息，并用于接收用于填写未填写处方的任何投标上的信息；至少一个第二输入/输出装置，用于将未填写处方的信息通信到包括预检验合格的处方提供者的登记处，并使预检验合格的处方提供者交互提交投标，用于在反向拍卖中填写未填写的处方；以及，与第一输入/输出装置和第二输入/输出装置电子通信的数据存储和处理单元。
附图说明
对本领域技术人员而言，参考相应附图并阅读下面的说明书，本发明的其他特征将是显而易见的。
附图1A-G是用于竞争处方药品和/或投标服务提供者选择的流程图。
附图2是投标系统的代表性时间线(timeline)。
具体实施方式
如这里使用的，术语“处方”指的是由授权人员对药品、医疗设备或其他治疗的准备和/或管理的任何命令。给出处方的授权一般由政府或专业协会进行控制。授权人员可以包括作为非限制示例子的物理学家、光学家/验光师、兽医等。其他治疗可以包括外科、物理治疗、精神病的治疗、校正镜片、或诊断测试。处方由合适的预检验合格的处方提供者填写(也就是，产品或服务的分配者，例如，药房、医生、眼镜店等)。为了清楚起见，下面的描述将集中于其中处方是针对医疗的、而预检验合格处方提供者是药房的实施例。本领域技术人员会理解，在可以如由处方和/或预检验合格的处方提供者的其他实施例的特征所保证的那样，对这里所描述的发明进行更改。
客户是购买医疗或健康相关货品或服务的人员。用户是使用或消费医疗或健康相关货品或服务的人。病人是接受医疗关注、照顾或治疗的人。客户不一定就是用户或病人，并且反之亦然(例如，为了未成年小孩购买医疗的父母；为了宠物获得医疗治疗的主人)。仅为了解释的目的，下面的描述集中于其中客户也是病人/用户的情况，并因此在本说明书中可互换使用这些术语。
根据本发明公开一种方法，其中，诸如为了治疗持有处方的病人的客户向参与投标的服务提供者/管理者(这里也称为“BidRxSM”)提供处方和病人信息。处方可以是书写的、电子的、传真的或电话的。如果是以物理形式(例如，书写的)，处方由病人或病人的代理保持。投标服务提供者向之前已由投标服务提供者检验合格的药房的登记处提供未填写的处方信息(减去病人识别信息)，用于参加投标过程，以便在限定的服务区域和/或选择或限定的登记处和/或通过邮件命令内填写特定客户的未填写处方。虽然诸如传真、书写等的其他手段是可能的，优选地，从客户电子传递处方信息，诸如通过内部网或因特网。每个响应于邀请投标的登记药房(也就是，在受理机构，服务区域，提供所需产品和服务，等)(这里，称为“响应药房”)与投标服务提供者反复交互，试图在“反向拍卖”中以比受理机构中的竞争药房更低的价格和/或其他辅助服务为病人/客户提供更好的配合。立即并持续向客户提供关于响应药房的信息，直到客户选择一个投标、或预选择投标时期结束(此时，客户可以选择他们需要的投标或拒绝所有的投标)时为止。客户从响应的药房根据特殊标准，诸如：喜欢的药房(关于药房的所有信息以及可选药房网站链接都包括在投标中)、成本、提供的辅助服务、响应药房与客户的接近度等进行选择。然后，通过投标服务提供者把客户的选择通知给所选药房。然后向客户和成功响应的药房提供预约号(也向客户提供关键代码或关键号)和对应于投标说明的病人的正确信息以及处方交易的项目，允许客户开始将处方提交给药房的过程，用于填写并使药房接触病人，以提高一致性。
本发明的第一可选择或其他的实施例包括一个可选模块，其中，竞争服务提供者对于费用一般提供类似产品价格比较(SPPC)的列表，并提供类似但可能具有相对较低价格的可能的可选药物的列表。客户也会授权竞争服务提供者，以把SPPC列表发送给客户的指定医师，用于开药者的适当浏览，并且，如果需要，提前授权，病人交互，讨论和操作。由投标服务提供者收取的费用可以是平价，或是可选择的向为处方付费的所有人提供的节省(savings)的百分比。把列表传递给开药者也可以收费。
第二可选择或其他的实施例包括可选模块，其中，药品制造商可以直接或间接地参与投标过程。为了对制造商提供的产品在市场份额中产生正面改变，药品制造商也会向病人提供激励(也就是，直接面向客户的广告或优惠券的新形式)，以进一步降低对客户的医疗成本而使改革扩散。优选地，所有成本、资金和优惠券都是电子处理的。该系统也提供在购买和产品选择时直接面向客户(DTC)广告和/或用于产品信息的网页链接。
本发明的第三可选择或其他的实施例包括可选模块，其中，投标服务提供者可以具有多个工具，以使第三方直接建立对所有处方和服务的服务计划、共同付费和扣除。例如，投标服务提供者工具可以提供建立基本计划或具有为收费基础提供的其他收益或限制的更综合的包(comprehensive package)。其他收益可以包括BidRxSM用户的医疗的外观浏览(profile review)，对于这种可能问题的检查，即，医疗不足或医疗过多和可能的药品反应。也可以为用户提供辅助的服务计划和对处方的激励“点”，用于积累折扣和进一步的收益。该系统可选地允许客户反馈和专业药房联系(affiliation)反馈。
附图1A-F是用于竞争处方药物提供者选择的优选实施例方法的流程图。附图1中所示的方法还表示出所有的上述可选模块。
在步骤6，诸如接收处方的病人客户在竞争服务提供者(这里，也标为“BidRxSM”)处登记。投标请求通过诸如内部网或因特网的电子网络被发送给参与的投标服务提供者。可选地，通过诸如个人、电话、邮件命令或传真的常规装置发布命令。在步骤6，客户通过提供以下识别和通信信息为服务进行登记，例如：(1)客户名；(2)客户语言偏好；(3)客户地址；和(4)客户邮件地址。
在步骤6，客户初始化药物处方和服务投标请求。在步骤8，询问客户“你有对你的处方花费的所有或部分进行付费的药品卡吗？”如果回答“NO”，继续，如果“YES”，将客户指引到第三方/保险模块(附图1D)。
在步骤10，客户将有是否进行选择的机会；1)药物处方和服务投标请求；或者2)药物治疗管理服务(MTMS)/仅仅药物认知服务投标请求。如果客户选择1)，则过程延续到附图1B。如果客户选择2)，则过程延续到附图1G。
参考附图1B，在步骤12，客户可以添加他/她的配置(profile)和/或向投标服务提供者提供关于投标请求的信息，能包括但不限制于病人名、病人语言偏好、病人地址、病人电邮(地址可能从登记已经存在了)。客户也可以添加处方信息，诸如处方名、药力、药的形式(也就是，药片、胶囊、胶体(gelcaps)等)、处方量、每天的量、可能的使用指导、任何所需的辅助药房服务，和投标时间限制(一般以小时计)。通过以物理文件或电子数据库存储诸如名字、偏爱和地址的至少部分客户指定的信息，并随后当客户提交另一处方时调用该信息，投标服务提供者更有效进行步骤12。另外，优选的，为了减少错误，由客户从下拉菜单或类似过程中选择关于药物(名字、强度等)的信息和/或药房服务。
然后在步骤56询问客户，在提交他们为产品和服务的投标之前是否需要类似产品价格比较(SPPC)。可以使用记事本信息57通知客户可能节约的幅度。在SPPC过程58中，投标服务提供者提供列表，其比较客户已列出的药品产品，以便对可能的较低价格类似产品进行投标。步骤60的列表的一些例子如表1所示：
                            表1示例SPPC列表
  药品 价格   3方优惠   共同付费   客户优惠   你的花费 PA
  A   $140.00   0   $140.00   $20.00   $120.00   Yes
  B   $140.00   $25.00   $20.00   $10.00   $10.00   Yes
  C   $100.00   0   $20.00   0   $20.00   NO
  D   $100.00   $20.00   $10.00   0   $10.00   NO
  E   $80.00   $20.00   $10.00   $20.00   0   NO
表1已列出第三方优惠和客户优惠。优惠是来自药品的制造商/提供者(这里也称为“PhRMA”)的折扣，其减少对第三方付费者和/或客户的处方的价格。客户优惠作为对客户的激励，通过减少客户必须付费的量来选择制造商的产品。类似的，第三方优惠减少对第三方付费者的价格，第三方付费者会通过减少共同付费和/或不需要优先授权(PA)而把节省的部分费用传递给客户，从而鼓励客户选择制造商的产品(按照与第三方价格相关的共同付费量和PA请求，比较示例药品A-D)。一般而言，对客户的价格不允许小于0(示例药品E)。PhRMA也提供网页链接，使得客户可以获得更多的药品信息。此外，PhRMA可以具有链接到SPPC列表的直接面向客户的广告。其他的消费者链接也是可获得的。
当然，从客户的当前医疗到较低价格产品的改变必须经过开药者的同意。此外，不同的医疗可能需要优先授权(PA)。在步骤62，让客户选择要么直接接触具有SPPC列表的开药者，从而可能改变成较低的价格产品，要么授权投标服务提供者将SPPC列表发送给客户的开药者。
如果客户在步骤62为投标服务提供者选择将SPPC列表发送到开药者，那么客户在步骤64提供以下信息，然后通过投标服务提供者自动传递该信息。
开药者名字
地址
电话号码
传真号码
如果有的话，电邮地址
HIPAA授权(声明检查框)
信用卡信息
在步骤66，开药者浏览由客户或投标服务提供者提交的SPPC列表。然后，在步骤14之前再次向投标系统提交反映开药者同意/不同意SPPC列出的选项的处方(附图1A)。如果必要，在步骤13输入新处方。
如果客户在步骤56对SPPC选择NO(附图1B)，则投标服务提供者系统根据选中的距离半径确定客户的地理服务区域，并将合适的投标客户信息发送给如步骤14所示的登记处数据库中的合适药房。用户服务区域被限定为在投标服务提供者登记处数据库中所登记的所有药房，所述数据库是在给出距离内由客户限定的服务区域，例如，与客户的10英里距离，如果选择邮件命令，则通过吉奥麦普(geomapping)方法或客户邮政编码加上所有相邻邮政编码或邮件命令药房(由NCPDP指示器或邮件命令登记处中的登记处数据库区域进行指定)。如果由客户进行选择，则包括加拿大药房代理或其他代理。选择的药房将在客户选择的地理区域内，或者如果客户选择，可以是邮件命令药房。还可以询问用户加拿大药房或其他登记国家/类型的药房是否可以投标处方和/或服务项目。如果是，将投标信息发送给在投标服务提供者的加拿大提供代理商登记处和其他登记国家/类型中所选择的任何加拿大药房和其他登记国家/类型的药房。
在步骤14，通过认证过程已加入投标服务提供者登记处和在客户的服务区域内的药房将接收来自投标服务提供者的处方投标请求的通知和投标邀请。优选地，该通知是通过电子装置，例如内部网或因特网(虽然也可以使用其他通知装置)。认证过程可以包括标准，诸如同意对普通和常规产品和服务的最大收费；同意对每个登记合同的普通和常规产品和服务进行投标，以及如果服务可得，对在药房价格表收费上列出价格的其他请求的服务进行投标，以及添加未请求投标的其他服务，其包括但不限制于药物教育、各种交付方法(诸如邮件命令、走路和惯例的)，提供所需处方包(packaging)(诸如单位定量和药瓶)、24小时服务、24小时药剂师待命；并同意根据不收费的预定，填写为特定预约所提交的所有处方，并兑现登记协议(registryagreement)的所有其他条件。
药房响应于提出投标的药房的投标请求(手动或自动)，其必须符合由客户请求并包含在步骤12的投标请求中的所有需求。响应的药房也会包括投标中的其他可选服务。在步骤20，每个响应的药房向投标服务提供者提交其投标。优选地，从响应的药房向投标服务提供者电子传送投标，诸如通过内部网或因特网，虽然诸如电话、传真和邮件的其他通信形式不是优选的，但可以使用。
在可选实施例中，给予药房选择投标或不投标的选项。一般而言，为了最大化药房参与18，投标选项18不是可用的。
参考附图1C，在步骤22，当投标服务提供者接收来自每个响应药房的投标时，它们对所有响应的药房进行张贴，以看见“反向拍卖”的形式。优选地，使用诸如内部网或因特网的电子网络执行张贴，向每个响应药房提供关于它们各自投标的状态和相对位置的实时反馈。当程序处于激活时，被竞争药房提供的更低价投标压过(under-bid)的药房可以接着手工提交新的、更低的投标和/或添加不收费的服务。在本发明的优选实施例中，不允许响应的药房在其提交后提高其投标价格。
对于药品数据库中的每种药品或药品分类，允许药房登记处通过算术公式对产品设置最低价格低于投标服务提供者药房登记处价格。可以列出药品为不可得的(NA)。注册药房的最低价一般是根据标准工业价格索引，例如，在商业可得药品数据库中的平均批发价(AWP)或最大允许价(MAC)。(例如；价格＝AWP-10％+$2.50费)。在本发明的另一改进中，为了被包括在更多拍卖中，药房可以调整对每个不同第三方付费者的公式。药房登记价是为了被包括在登记处、药房同意的最大可允许价。再次，药房登记价一般将根据标准工业价索引。
药品可以用一般产品识别符(GPI)代码(14字符的结构)或其他药品分类系统作为特征。使用表示7个双字符对的14个字符用于定义多个药品子集。药品组、药品类、药品子类、药品名、药品剂量形式和药品强度是在Medi-SpanMDDB药品数据库中找到的部分GPI的子集的6个(http：//www.medi-span.com/)。诸如一般产品包代码(GPPC)、国家药品代码(NDC)的GPI和其他数据元素将用于辅助药品定价并帮助确定商标相对(versus)一般药品。
一旦通过登记处药房为每种产品完成定价表，药房希望定价不同于标准BidRxSM登记价格，则反向拍卖以自动投标模块开始，该自动投标模块以特定的下降递增对每个客户项目上的药房进行投标。只要药房不投标反对自己，或满足最低价，自动投标就将继续。第三方付费者可以设置最低价，作为维持市场竞争的手段。
对药房提供者的手动投标过程可以包括屏幕，其允许在请求的服务区域内的投标药房能够看见所有的投标服务提供者请求和当前的最低投标。经常和习惯的服务价格被放在对可选帐单的药房标价中，并被添加到对所请求服务的产品投标。屏幕将允许药房为每种产品和服务手工输入价格。使用手工选项还允许药房通过为拍卖或拍卖组临时设置其最低值而进行投标，并添加免费服务，以试图获得客户的最佳认可并赢得投标。
对于药房服务数据库中的每项服务，允许药房在数据库中设置区域，用于经常和习惯(U&C)收费、不收费(N/C)、不可得(N/A)和服务量或服务单元的最低收费。一旦为服务设置定价表，自动投标模块将在每个客户请求的服务上使用U&C价格进行投标。如果客户请求该服务或不请求该服务，将列出为(N/C)的服务添加到每项投标。将收费但客户没请求的服务以经常和习惯价格添加到服务投标的可浏览屏幕，以供客户以后参考。
当在步骤12处开始投标，在步骤24，将来自每个响应药房的最佳投标报告回给客户。优选地，通过E-mail信息或通过因特网访问电子通知客户；然而，也能使用诸如电话、传真和邮件的可选装置。在步骤40处的投标报告可以在反向拍卖期间和/或设置投标阶段结束之后继续提供给客户。
在步骤24，将来自每个竞价药房的产品和服务每个组合的最低投标返回给客户。将对产品和服务的药房登记最大值价格返回给服务区域中对特定拍卖没有手工或自动投标的所有药房。
在步骤26，客户接口允许投标信息以多种不同形式进行显示，诸如：
1.只根据产品价格从最低到最高
2.根据组合的产品和服务定价从最低到最高
3.根据提供超过所请求的服务的药房的组合产品和服务从最低到最高
4.根据提供的服务数从最高到最低
5.其他
注意：上面列表包括由项目和合计进行定价的投标的所有元素，以及药房的名字、地址、电话、传真和电邮地址，以及如果可得的药房网站链接。
在步骤26，客户根据他们的个人偏好，选择符合客户个人需要的最佳投标。该偏好可能包括优选药房、处方价格、可获得的辅助服务，和药房与客户的接近程度。在关闭投标阶段之前，可以给出客户选择获胜投标的选项。在这个步骤中，客户把他们的选择通知给投标服务提供者，投标服务提供者向客户提供预约号和对应于药房对处方的投标方面的代码关键字(code key)。
在步骤28，把投标号和可选的脱离识别的病人信息通知给不成功响应的药房。在步骤30，也把投标号通知给成功响应的药房，并提供与客户相同的预约号(如在步骤26)，并可以接受病人的识别信息。优选地，通过电邮信息或通过因特网网站通知成功的和不成功的药房；然而，也可以使用诸如电话和传真的可选手段。根据步骤26药房的获胜投标项目并将代码关键字输入药房BidSM预约，如在步骤32，由成功响应的药房填写处方。代码关键字用作处方被填写的证据，并因此，授权投标服务提供者向药房付费。
然后，在步骤32，客户以常规手段接触药房并为投标产品提交有效处方以及预约号和关键代码(这只有在投标被授予后才能进行)。获胜的投标保留在投标服务提供者系统中，直到预定日期期满。只有客户和获胜药房能通过登陆和密码访问获胜投标信息。获胜药房填写处方，并提供在投标价格预约中所指定的服务。
在预约期满后，在投标服务提供者的系统上对服务区域内所有药房而言，获胜投标信息是可得的，如在步骤34所示，减去客户和药房信息。浏览该数据的药房应该能执行对该信息的查询，以使他们提高赢得新投标的机会。一些示例是：
1.每个指定时期的成功投标数。
2.每个指定时期可得的投标数。
3.在特定时期中，由药房进行成功投标的百分比。
4.经过一个时间段，对于产品和服务的获胜的投标价格(对客户也是可得的)。
6.根据下面的选择从最高到最低列出：
a.产品定价数据库
b.服务数据库
药房接受投标信息，并能够：
a)通过BidRxSM系统用户接口手动投标，
b)使BidRxSM系统自动投标登记价格，
c)使BidRxSM自动投标模块向下投标价格，直到药房设置最低价。
返回参考附图1A，如果客户在步骤10选择2)，(医疗治疗管理/其他认知服务只服务投标请求)则要求他们在步骤36从下列类型的制药认知服务中进行选择：
1)制药关注咨询和评价投标请求
2)药品外形评价投标请求
3)其他认知服务
返回参考附图1A，如果客户在步骤10选择2)，(医疗治疗管理/其他认知服务只服务投标请求)则要求他们在步骤36从下列类型的制药认知服务中进行选择：
1)制药关注咨询和评价投标请求
2)药品外形评价投标请求
3)其他认知服务
一般而言，投标服务提供者不提供上面的服务，而是为客户提供系统，用于请求对这些服务的投标，和要竟标这些服务的第三方提供者，因此导致对获胜投标价格的服务的预约。在可选实施例中，在合适的环境下，投标服务提供者也可以投标，以提供MTMS或其他认知服务。在另一个可选实施例中，投标服务提供者可以为了收费而根据通过使用投标系统获得的客户处方、自动或可选地记录执行MTMS/其他认知服务。
MTMS/其他认知服务的一个形式是药品外观评价投标请求(DPE)。DPE是客户正在服用的客户当前药品连同他们的诊断、过敏、年龄、性别、食物、生活方式等的浏览。该浏览最大化客户治疗的有效性并最小化价格。下面是以这种浏览形式完成的一些项目；
1.没有指示的药品使用-客户在吃没有医疗有效指示的药品。
2.未处理的指示-客户有需要药物治疗的身体问题，但是没有收到对于该指示的药物。
3.不适当的药物选择-客户有药物指示但是吃错了药，或是在吃不是最适合客户特殊需要的药物。
4.子治疗剂量-客户有这样的医疗问题，即，正在进行很少的正确治疗。
5.过量-客户有这样的医学问题，即，正在进行过多的正确治疗。
6.不利的药物反应-客户这样的医学问题，即，不利的药物反应或不利的效果的结果。
7.药物互相影响-客户这样的医学问题，即，药物-药物、药物-食品或药物-实验室测试互相影响的结果。
8.医疗监测 对于有效性和中毒或不利后果，评价医疗的投标请求。
9.医疗成本-需要帮助客户获得访问较低成本医疗或克服医疗访问的阻碍的介入，诸如规定限制或在前授权。
MTMS/其他认知服务的另一种形式是药学监护(pharmaceuticalcare)。由美国药剂师协会(http：//www.aphanet.org)列出的药学监护是以病人为中心的、克服面向药房的实践，其需要药剂师与病人和病人的其他健康保健提供者协同工作，以增进健康、防止疾病，并帮助、监测、发起和修改医疗使用，以便确保药物治疗方式是安全和有效的。药学监护的目的是在实际的经济花费下，优化病人的与健康相关的生活质量，并获得积极的临床成果。为了达到该目的，以下必须实现：(A)必须建立和保持专业的联系；(B)必须收集、组织、记录和保持专业的联系；(C)必须评价病人指定的医疗信息，并与病人共同开发药物治疗计划。
该计划有多个组件，其致力于每个病人的疾病或情况。在设计计划时，药剂师必须仔细考虑疾病的药理方面以及成本和/或治疗复杂性以及病人坚持之间的潜在联系。作为病人的主张之一，药剂师确保具有病人的其他药房提供者的药物治疗和病人的调和。此外，必须通知病人(1)关于药物治疗的选项的各种方面(pros and cons)(也就是，花费、副效果、不同的监视方面等)和2)根据药剂师的专业判断，其中一个选项可能更有益的例子。包括病人责任的计划基本元素必须仔细而详细的解释给病人。应该以病人能理解的程度将信息提供给病人。药物治疗计划必须记录在病人的药房记录中，并且在必要时传递给病人的其他保健提供者。
可以提供其他认知服务投标和服务。
如附图1G所示，在步骤37，接着请求客户输入所需服务区域和所需投标时间限制。然后，根据在步骤36的选择进行不同但类似的流程路径。将药学监护咨询投标请求301或药品外观评价投标请求311或其他认知服务投标请求221提交给服务区域中的MTMS/其他认知服务提供者的登记处(分别是，303、313或323)。不同登记处的MTMS/其他认知服务提供者可以根据各个MTMS提供者的限制和利益(qualification and interest)而相同或不同。一般而言，MTMS提供者包括，尤其是，药剂师、护士、开药者、咨询者、药品代表或其他健康专家。MTMS/其他认知服务提供者(303、313、323)在反向拍卖(305、315、325)中自动和/或手工投标。来自反向拍卖(305、315、325)的最低投标在拍卖期间连续报告给客户，和/或在投标阶段结束后报告给客户。客户浏览投标，并选择最符合客户偏爱的投标(分别是，步骤307、317、或327)。成功的投标者和客户在步骤309接收预约号，其描述投标条件和价格。在步骤329，客户可以接触成功的投标者，并将适当的信息提供给他们用于浏览。一般，通过投标服务向成功投标者收费，以促进MTMS/其他认知服务约定。
MTMS/其他认知服务预约号声明可以包括指令，诸如：
“如果你想执行你的预约，将该预约号以及你正在服用的所有药品的完整列表交给MTMS/其他认知服务提供商，包括柜台销售(overthe counter)医疗、维他命、添加剂和/或草药治疗。然后，MTMS/其他认知服务提供商会适当地浏览你的处方并为你提供正确服务。可以提供其他认知服务、投标和服务。”
本发明的特点在于，即使病人改变工作、医疗计划、医生、医院或保险公司，通过使用投标系统的病人获得的处方的连续历史也能被保持。目前，病人的处方历史不是通过这种过渡(transition)经常转递(forward)、并在每次改变之后必须进行重建。这种重建会导致在病人历史中的错误或遗漏。使用这种系统，客户可以获得所有健康相关事务的报告，客户通过投标服务提供商管理对该报告进行管理(conduct)，并将该报告提供给获胜的MTMS/其他认知服务提供者。
返回参考附图1A和附图1D，如果在步骤8对“你有对你的处方花费的所有或部分进行付费的药品卡吗？”，客户回答YES，，则要求他们在步骤80输入识别信息(例如，以下信息(如它出现在BidSM或保险卡上))；
处方药品计划由谁管理*
1.组号*
2.计划号*
3.用户/持卡者/成员号*
该数据来自BidRxSM卡中的第三方客户数据库，并且每个计划连接到合格的、激励的、共同付费的、和在先授权的数据库。
在注册后，客户可以请求对药物处方和服务锦标请求的竟标。客户在步骤82将有机会选择；1)药物处方和服务投标请求，或2)仅仅医疗治疗管理服务投标请求。
如果客户在步骤82选择1)，他们将自动具有SPPC，如附图1E所示。如果药物是100％共同付费的，将给予客户对SPPC的机会，如在步骤57所示。如果将SPPC选择为100％共同付费的医疗选择，那么该方法进行到步骤58。如果客户在步骤82选择2)，那么过程进行到上述的附图1G。
如果从SPPC选择不同的产品，那么在步骤201，客户输入所需信息以及在SPPC中选择的新产品，例如：药物处方；客户名；客户语言偏好；客户地址和客户电邮地址；药品名*；药品强度*；药品形式*；药品质量*；填写所有处方(如果在此时添加选择的其他处方)；处方服务；**；处方教育；发送；邮件命令；加拿大药房(是或否)；所包括的特殊包；单元剂量，硬质泡沫塑料包(Blister Package)，药瓶，兼容包，等等；24小时药剂师呼叫；医疗管理服务，等；选择投标时间限制(hrs)。
*＝从数据库选择的项目/由弹出框或其他方法列出
如果第三方计划需要对特别产品或产品组的在先授权，会发生以下情况：
1、竟标服务提供者系统将允许由授权的“第三方”代表向他们自己的单一列表输入这些产品。与每个特定产品或产品组一起的是对应的“在先授权”，(PA)形式。该形式对制药者是在线可得的，用于填写并返回提交给系统。
2.在步骤203，投标服务提供者系统检查由客户输入的产品，用于第三方列表识别的“PA”请求。
3.如果在“PA”列表中发现产品，则在步骤205向客户返回这个信息，即，需要他们的开药者向投标服务提供者系统在“在先授权”上电输入信息，(PA)表格。在步骤207，制药者容易地用是/非答案或弹出框来填写“PA”表格。
4.当完成并同意“在先授权”、“PA”表格时，允许对产品进行投标(步骤203)。
在将用于投标的对于产品和服务的投标进行提交之前，第三方付费者可能需要客户具有类似产品价格比较(SPPC)(步骤203)。
在步骤211，在向客户提供类似产品价格比较(SPPC)的结果之后，在步骤213，询问客户他们是否希望投标服务提供者向他们的开药者发送列表。如果不，那么投标服务提供者直接发送SPPC，用于开药者浏览。如果是，那么系统在步骤215询问系统；
1.开药者名
2.地址
3.电话号码
4.传真号码
5.如果有，电邮地址
6.HIPAA授权(声明检查框)
7.可选的，如果第三方不向竟标服务提供者付费，对于客户信用卡或其他付费信息而言，直接提交SPPC结果。
在步骤217，开药者浏览由客户或投标服务提供者提交的SPPC列表。在附图1D的步骤84之前，将反映开药者同意/不同意的SPPC列出选项的处方接着在步骤219提交到投标系统。在步骤84，投标服务提供者输入所有必要处方信息。
药房在步骤86接收投标信息，也可以在步骤88接收投标信息。
1.通过投标服务提供者用户接口手工地投标，
2.使投标服务提供者系统对登记价格进行投标，
3.使投标服务提供者投标模块自动向下投标，直到药房设置的最低值。
过程继续到附图1F所示的步骤38，在步骤38，当由投标服务提供者接收来自每个响应药房的竟标时，将它们发送到所有对应药房用于以“反向拍卖”的形式观看。步骤38的反向拍卖与上述的是一样的。优选地，使用诸如内部网或因特网的电子网络执行发送，为每个响应药房提供关于他们各自投标的状态和相关位置的实时反馈。但过程激活时，已被竞争药房提供的较低价格压过的药房可以随后手工提交新的、较低投标和/或添加免费服务。在本发明的优选实施例中，不允许响应药房在已经提交后提高他们的投标价格。登记药房可以为反向拍卖设置最低价格，如上所述，和/或手动投标。否则，代理药房自动提交默认投标，该投标是对登记成员所允许的最大价格。
当在步骤38开始投标时，在步骤40，来自每个响应药房的最佳投标被回馈给客户。优选地，通过电邮信息电子或通过因特网访问通知客户；然而，也能使用诸如电话、传真和邮件的其他手段。步骤40的投标报告可以在反向拍卖期间连续地提供给客户，和/或在投标时期结束后提供给客户。
在步骤40的客户接口允许投标信息以多种形式进行显示，诸如：
6.根据产品价格从低到高
7.根据组合产品和服务价格从低到高
8.根据提供超过请求的服务的药房的组合产品和价格从低到高
9.根据所提供服务数量从高到低
10.其他
注意：上面列表包括由项目和合计进行定价的投标的所有元素，以及药房的名字、地址、电话、传真和电邮地址，以及如果可得的药房网站链接。
在步骤42，客户根据他们的客人偏好选择符合客户个人需要的最佳投标。该偏好可能包括偏爱药房、处方价格、可得的处方服务和药房与客户的接近程度。在关闭投标期之前，给客户选择获胜投标的机会。在该步骤中，客户把选择通知给投标服务提供者，并且投标服务提供者向客户提供预约号和对应药房为该处方投标的条款的代码关键字。
在步骤44，通知不成功的响应药房。也通知成功的响应药房，并把与客户相同的预约号也通知给成功的响应药房，如在步骤44，优选地，通过电邮信息或因特网地址通知成功的和不成功的药房；然而，也可以使用诸如电话和传真的其他手段。根据步骤42的药房获胜投标的项目、并向药房BidRxSM预订输入代码关键字，在步骤46由成功的响应药房填写处方。代码关键字作为填写处方的证据，并因此，授权投标服务提供者对药房付费。
在步骤46，客户接着通过常规手段接触药房，并提交对于投标产品的有效处方，以及预约号和代码关键字。(这只有当投标被授予后才能完成)。获胜投标保留在投标服务提供者的系统中，直到预约的期满日期。只有客户和获胜药房能通过登录和密码访问获胜的投标信息。获胜药房填写处方并提供在预约中以投标价指定的价格。
在预约期满或填写处方后，获胜的投标信息对于服务区域内的所有药房都是可得的，如步骤48所示，在投标服务提供者的系统上，对于所有在服务区域内的药房而言，减去客户和药房信息。浏览该数据的药房应该能执行对该信息的查询50，以允许他们提高赢得新投标的机会。一些示例查询是：
4.每个指定时期获胜的投标数量。
5.每个指定时期可得的投标数量。
6.在指定时期内药房的成功投标百分比。
7.经过一时间周期，对产品和服务的获胜投标价格(对客户也是可得的)。
11.根据以下选择从高向低列出；
a.产品定价数据库
b.服务数据库
应该注意，参加保险健康计划的客户能不受限制地使用本发明。类似地，未保险的客户可以使用本发明，以获得药品价格折扣，并增加所需药房服务的可获得性而同时降低保健的整体成本。
为了产生一些报告，基于包含在投标系统中的信息，可以执行数据挖掘。作为普遍规则，无论实体向系统输入什么信息，他们都能产生报告。许多报告是在线可浏览的，诸如SPPC列表，进行的拍卖(由客户/代理或药房)，完成拍卖的总结报告，局部区域价格，所有当地药房的列表(其也可以包括到这些药房的网站链接)，以及这些药房提供的服务列表。类似地，开药者可以访问作为病人代理他们做了什么、PA通过和/或局部药品价格的报告。对药房的其他报告可以包括他们已赢得的拍卖价格、他们需要填写多少处方、实际销售价格与投标价格的比较，区域中所有药房的销售细节(对已完成并给出诸如30天的延迟时间的销售)，根据在药房队列中获胜拍卖发明计划需要，和对所有第三方付费者最高和最低价格的报告。药房也对单个药房或整个共同级别的区域药房产生报告。客户可以获得对他们的所有投标处方交易的报告。PhRMA对脱离识别的客户数据、正在购买什么药品的细节等产生报告。
示例
附图2是表示用于提供药品的投标过程的序列和交互步骤的本发明优选实施例的时间线。客户101使用投标系统(BidRxSM)99注册103。优选地，该注册是在线的。然后，向客户提供签约(sign on)识别符105。可选地，开药者107可以作为对客户101的代理人109。开药者107也作为开药者注册111，并获得签约识别符113。
MTMS提供者115通过纸或适当的在线进行注册117，并接收签约识别符119。提供者/开药者121通过纸或适当的在线注册，并接收登录识别符125。药房向投标系统99提供最低定价和所提供服务的表格127。投标系统99与表格127进行交互，以设置同意的开始投标，并也与药房121进行交互，用于通知他们由不同的第三方付费者129所提出的最高和最低投标。
第三方付费者129通过纸或适当的在线进行注册，并接收签约识别符133。第三方付费者提交计划设计135，其包括共同付费、PA和其他表格，以及最高和最低投标。
制药提供者137(也称作PhRMA)通过纸或适当的在线进行注册，并接收签约识别符141。PhRMA 137向投标系统99提供优惠/折扣表格143。
拍卖由客户或代理人的签约145开始。如果客户选择MTMS服务147，他们将被引向合适的模块。然而，如果客户或代理人输入投标信息149，则投标系统99自动检查第三方合格性151，并如果合适，第三方在先通过请求153。如果需要第三方在先通过检查153，则自动将PA请求发送到开药者并被返回155。如果不需要在先授权，或如果返回在先授权请求，那么在步骤157，将投标提交到投标系统99。在此时，客户可以要求SPPC比较159或客户的代理人也可以请求某些SPPC161。如果客户对第三方付费是符合条件的，则一般向第三方付费者129收取的相关费用产生SPPC请求165。如果通过客户159或代理人161提供SPPC请求，则客户输入付费信息163。在该点，如果已通过任何上述方式提交了SPPC请求，则产生SPPC列表，并传送到请求者169。如果向客户提供SPPC列表，则客户有机会从列表中选择可选医疗之一，并向开药者169提交SPPC列表。可选地，如果第三方付费者或开药者请求SPPC列表，则可将SPPC列表167自动发送到开药者107，以通过、拒绝，以及必要时，提供在先授权169。在该点，将投标请求发送到拍卖模块171。使用自动投标175的拍卖与拍卖事件的开始差不多瞬时发生。客户101或医生代理人107可以浏览投标状态175，并在任何点选择投标179，并因此结束拍卖。当拍卖173正在发生时，药房121可以浏览进行的拍卖，并手工对产品和服务进行投标，以试图赢得填写处方177的权利。除非由客户101或医生代理人107在先中断，拍卖173在预定时间限制结束时在步骤181结束。在步骤181，客户或者接受投标之一，或拒绝所有的投标。如果客户接受投标，则能够把预约号和投标信息(包括关键号)传送给客户。同时，将预约号(和客户信息)185传送到获胜的药房121。一旦填写完处方、并从客户的预约向药房提供关键号，则将药房收费187的电传递从获胜的药房账号发送到投标系统99账号。然后，还从PhRMA 137向投标系统99传递优惠和折扣189。类似地，把任何第三方收费191电传递到投标系统99。因此，第三方付费和PhRMA付费被转移193到药房121。
本发明的系统实施例需要利用规则引擎(rule engine)进行编程的处理单元，其能执行所有所需过程步骤，并能提供这里所述的所有所需的功能。该处理单元必须与能存储信息的数据库进行电通信，所述信息被输入到这里描述的系统中。该信息包括，特别是，客户和处方信息、定价规则、拍卖结果等。该系统也与输入/输出装置，诸如计算机终端、电邮装置和/或因特网访问装置进行通信。通常，与输入/输出装置的通信是通过一个或多个连接到内部网、因特网或两者的服务器。
从本发明的上面描述，本领域技术人员将理解本发明中的改进、改变和修改。本发明希望覆盖本领域技术人员的所述改进、变化和修改。类似地，本领域技术人员将会理解，在不缩小本发明范围的情况下，可以合并、删除或重新排列本发明中的某些步骤的顺序。

Claims (14)

1、一种用于促进指定产品和/或服务的完成的系统，该系统包括：
至少一个第一输入/输出装置，用于使客户提交病人信息和用于至少一份未填写处方的信息，以及接收用于填写未填写处方的投标上的信息；
至少一个第二输入/输出装置，用于把用于未填写处方的信息传递给包括预检验合格的处方完成提供者的登记处，以及用于使该预检验合格的处方完成提供者交互式提交投标，以填写未填写的处方；以及
与该第一输入/输出装置和该第二输入/输出装置进行电通信的数据存储器和处理单元。
2、如权利要求1所述的系统，其中，该第一输入/输出装置是到内部网、因特网或两者的接口。
3、如权利要求1所述的系统，其中，该第二输入/输出装置是到内部网、因特网或两者的接口。
4、如权利要求1所述的系统，其中，该电子通信是经由内部网、因特网或两者。
5、如权利要求1所述的系统，其中，处方是用于药品的，并且该方法进一步包括装置，用于执行类似产品价格比较，以便识别可能类似于指定药品的一系列产品、以及用于这种识别的类似产品的相关价格。
6、如权利要求1所述的系统，其进一步包括用于自动投标的装置。
7、如权利要求1所述的系统，其进一步包括装置，用于使指定产品的制造商和/或提供者提供直接面向客户的广告和/或价格激励。
8、如权利要求7所述的系统，其中价格激励是电子优待券。
9、一种用于处理处方的系统；该系统包括：
至少一个第一输入/输出装置，用于使客户提交病人信息和用于至少一份未填写处方的信息，并接收用于填写未填写处方的投标上的信息；
至少一个第二输入/输出装置，用于将未填写处方的信息传递到包括预检验合格的药房的登记处，以及使该预检验合格药房交互式提交投标，用于在反向拍卖中填写未填写的处方；和
与该第一输入/输出装置和该第二输入/输出装置进行电通信的数据存储和处理单元。
10、如权利要求9所述的系统，其中，该第一输入/输出装置是到内部网、因特网或两者的接口。
11、如权利要求9所述的系统，其中，该第二输入/输出装置是到内部网、因特网或两者的接口。
12、如权利要求9所述的系统，其中，该电子通信是经由内部网、因特网或两者。
13、如权利要求9所述的系统，其进一步包括装置，用于执行类似产品价格比较，以便识别对于指定药品的一般取代物或药学等价物，并确定对这种识别的取代物或类似可选产品的价格。
14、如权利要求9所述的系统，其进一步包括用于自动投标的装置。
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