DE102005005694A1 - Spine vertebra support device for twpporting two sucessive vertebras, useful in implantation processes has two supoirts and two suppor holders - Google Patents

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Abstract

Spine vertebra support device for twpporting two sucessive vertebras having a base body (1) with two supports (2A, 2B), which can be adjacent and planoconvex.

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Spreizen der Dornfortsätze zweier aufeinanderfolgender Wirbel. Dabei liegen die Dornfortsätze auf stufenlos aufweitbaren Spreizmitteln. Beide Spreizmittel sind an einem Grundkörper angebracht, der stufenlos aufgeweitet werden kann und wobei das Ausmaß der Ausweitung den Abstand der Spreizmittel und dadurch den Grad der Spreizung der Dornfortsätze zueinander bestimmt.The The present invention relates to a device for spreading the Spinous two successive whirls. In this case, the spinous processes are on infinitely expandable expansion means. Both spreading agents are on a basic body attached, which can be infinitely widened and wherein the Extent of Extending the distance of the spreading means and thereby the degree of Spread of spinous processes determined to each other.

Im Stand der Technik sind nur Ausführungsformen zum Spreizen von Dornforfsätzen bekannt, welche keine stufenlose Aufweitung bzw. Spreizung der Dornfortsätze zweier benachbarter Wirbel zulassen. Die Spreizung wird durch Abstandshalter definierter Höhe bewerkstelligt.in the Prior art are only embodiments for spreading spine implants known which no continuous expansion or spreading of the spinous processes of two allow adjacent vortex. The spread is made by spacers defined height accomplished.

So offenbart US 2003/0065330 A1 eine Vorrichtung zum Spreizen der Dornfortsätze von Wirbeln, wobei auf einer horizontalen Schiene zwei vertikale Fixierungsmittel angebracht sind. Die Dornfortsätze der Wirbel liegen auf einem über die horizontale Schiene aufschiebbaren Abstandshalter auf, dessen Dicke das Maß der Aufspreizung bestimmt. Nach erfolgter Implantation ist der Grade der Aufspreizung nicht mehr veränderbar.So US 2003/0065330 A1 discloses a device for spreading the spinous processes of Whirling, being on a horizontal rail two vertical fixatives are attached. The spinous processes the whirls lie on one over the horizontal rail slidable spacer, whose Thickness the measure of Spreading determines. After implantation is the grade the spread no longer changeable.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist die Bereitstellung einer Vorrichtung zum Spreizen der Dornfortsätze zweier aufeinanderfolgender Wirbel, welche es erlaubt, den Grad der Spreizung stufenlos während der Implantation einzustellen.task The present invention is the provision of a device for spreading the spinous processes two successive vertebrae, which allows the degree the spread stepless during to adjust the implantation.

Diese Aufgabe wird durch die Bereitstellung einer Vorrichtung gemäß Patentanspruch 1 gelöst. Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen, Aspekte und Details der Erfindung ergeben sich aus den abhängigen Ansprüchen, der Beschreibung, den Beispielen und den Figuren.These The object is achieved by providing a device according to claim 1 solved. Further advantageous embodiments, aspects and details of the invention arise from the dependent ones claims, the description, the examples and the figures.

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Spreizen der Dornfortsätze zweier aufeinanderfolgender Wirbel, umfassend einen Grundkörper 1 mit mindestens zwei Spreizmitteln 2A und 2B, wobei die mindestens zwei Spreizmittel 2 stufenlos aufgeweitet werden können. Vorzugsweise sind zwei oder vier Spreizmittel vorhanden, also ein oder zwei Spreizmittel pro Dornfortsatz.The present invention relates to a device for spreading the spinous processes of two successive vertebrae, comprising a main body 1 with at least two spreading agents 2A and 2 B wherein the at least two spreading means 2 can be widened continuously. Preferably, two or four spreading means are present, ie one or two spreading means per spinous process.

Insbesondere bevorzugt sind zwei Spreizmittel 2A und 2B, also nur ein Spreizmittel pro Dornfortsatz.Particularly preferred are two spreading agents 2A and 2 B So only one spreading agent per spinous process.

Als Spreizmittel 2 wird der Teil der Vorrichtung bezeichnet, auf den die Dornfortsätze hauptsächlich aufliegen. Erfindungsgemäß sind mindestens zwei Spreizmittel 2 erforderlich, nämlich pro Dornfortsatz ein Spreizmittel 2, auf das der jeweilige Dornfortsatz aufliegt. Durch Aufweitung der beiden Spreizmittel 2A, 2B, d.h. durch Bewegung der beiden Spreizmittel 2A und 2B entlang der axialen Achse voneinander weg, erfolgt die Spreizung der Dornfortsätze und damit der beiden zu behandelnden Wirbel.As a spreading agent 2 is the part of the device referred to the spinous processes mainly rest. According to the invention, at least two spreading agents 2 required, namely per spinous process a spreading 2 on which the respective spinous process rests. By widening of the two spreading means 2A . 2 B ie by movement of the two spreading means 2A and 2 B along the axial axis away from each other, the spreading of the spinous processes and thus the two vertebrae to be treated takes place.

Erfindungsgemäß erfolgt diese Aufspreizung, d.h. die Bewegung der beiden Spreizmittel 2A und 2B entlang der axialen Achse stufenlos. Es werden nicht vorgefertigte Abstandshalten mit vorbestimmter Höhe zwischen den Spreizmitteln platziert, sondern die Spreizmittel 2A und 2B können zwischen einem Mindestabstand und einem Höchstabstand zueinander, stufenlos jeden beliebigen Abstand zueinander einnehmen. Der Mindestabstand wird durch den Durchmesser beider fest aufeinanderliegender Spreizmittel 2A und 2B bestimmt und liegt bei ca.5 mm. Der stufenlos einstellbare Bereich der erfindungsgemäßen Vorrichtung, d.h. der Abstand zwischen den beiden Spreizmitteln 2A und 2B beträgt 5–25 mm, bevorzugt 6,5–20 mm und insbesondere bevorzugt 8–16 mm.According to the invention, this spreading takes place, ie the movement of the two spreading means 2A and 2 B stepless along the axial axis. It is not prefabricated spacers placed with a predetermined height between the spreading, but the spreading 2A and 2 B can between any minimum distance and a maximum distance to each other, continuously take any distance from each other. The minimum distance is determined by the diameter of both fixed spreading means 2A and 2 B determined and is about 5 mm. The continuously adjustable range of the device according to the invention, ie the distance between the two spreading means 2A and 2 B is 5-25 mm, preferably 6.5-20 mm and particularly preferably 8-16 mm.

Das stufenlose Bewegen der beiden Spreizmittel 2A und 2B entlang der axialen Achse zueinander wird erfindungsgemäß dadurch erreicht, dass jedes Spreizmittel 2 auf einem Führungsmittel 3 befestigt ist und die Führungsmittel 3 durch einen Grundkörper 1 fixiert jedoch in axialer Richtung beweglich gelagert sind.The stepless movement of the two spreading means 2A and 2 B along the axial axis to each other according to the invention is achieved in that each spreading 2 on a guide 3 is attached and the guide means 3 through a body 1 fixed but are movably mounted in the axial direction.

In der bevorzugten Ausführungsform mit zwei Spreizmitteln 2A und 2B ist das Spreizmittel 2A an dem Führungsmittel 3A und das Spreizmittel 2B an dem Führungsmittel 3B angebracht. Beide Führungsmittel 3A und 3B sind an einem Grundkörper 1 oder in einem Grundkörper derart gelagert, das zumindest ein Führungsmittel 3A oder 3B und vorzugsweise beide Führungsmittel 3A und 3B relativ zueinander in Richtung der axialen Achse verschoben bzw. auseinandergeschoben oder auseinanderbewegt werden können.In the preferred embodiment with two spreading agents 2A and 2 B is the spreading agent 2A on the guide means 3A and the spreading agent 2 B on the guide means 3B appropriate. Both guides 3A and 3B are on a body 1 or stored in a base body, the at least one guide means 3A or 3B and preferably both guide means 3A and 3B relative to each other in the direction of the axial axis can be moved or pushed apart or moved apart.

Als Führungsmittel 3A und 3B können beispielsweise Führungsschienen, Führungsstäbe oder Führungsrohre verwendet werden, welche im oder am Grundköper 1 in entsprechenden Aussparungen oder Aufnahmemitteln entlang der axialen Achse beweglich gelagert sind. Durch ein Verschieben der Führungsmittel 3 kann ein beliebiger Abstand zischen den Spreizmitteln 2A und 2B eingestellt werden. Durch entsprechende Fixierungsmittel 4 werden dann die Führungsmittel 3 in ihrer Position fixiert, wodurch garantiert wird, das der Abstand zwischen den Spreizmitteln 2A und 2B dauerhaft erhalten bleibt und der eingestellte Abstand, d.h. der Grad der Spreizung der Wirbel nicht durch den auf die Spreizmittel wirkenden Druck der Wirbelfortsätze wieder verringert wird.As a guide 3A and 3B For example, guide rails, guide rods or guide tubes can be used which in or on the base body 1 are movably mounted in corresponding recesses or receiving means along the axial axis. By moving the guide means 3 Any distance can hiss the spreading means 2A and 2 B be set. By appropriate fixatives 4 then become the guiding means 3 fixed in position, which guarantees that the distance between the spreading 2A and 2 B permanently maintained and the set distance, ie the degree of Sprei tion of the vertebrae is not reduced by the pressure acting on the spreading means pressure of the spinous processes again.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform werden nicht die Spreizmittel 2A und 2B auf beweglichen Führungsmittel 3A und 3B befestigt, welche wiederum an einem einteiligen Grundkörper 1 beweglich angebracht sind, sondern es werden zweiteilige, dreiteilige oder mehrteilige Grundkörper eingesetzt, welche entlang der axialen Achse aufweitbar, dehnbar und/oder auseinanderschiebbar sind.In a preferred embodiment, the spreading agents are not 2A and 2 B on movable guide means 3A and 3B attached, which in turn to a one-piece body 1 are movably mounted, but there are used two-piece, three-piece or multi-part body, which are expandable along the axial axis, expandable and / or auseinanderschiebbar.

Insbesondere bevorzugt sind zweiteilige Grundkörper 1, wobei an dem einen Teil des Grundkörpers 1A das Spreizmittel 2A und an dem anderen Teil des Grundkörpern 1B das Spreizmittel 2B translationsstabil befestigt ist. Unter translationsstabiler Befestigung wird eine ortsfest Anbringung verstanden, welche eine Rotationsbewegung des Spreizmittels zulassen kann, jedoch keine Translationsbewegung von Spreizmittel 2A (bzw. 2B) relativ zum Teil 1A (bzw. 1B) des Grundkörpers erlaubt.Particularly preferred are two-part body 1 , wherein on the one part of the base body 1A the spreading agent 2A and at the other part of the main bodies 1B the spreading agent 2 B is secured translation stable. Translationally stable attachment is understood to mean a stationary attachment which can allow a rotational movement of the spreading means, but no translatory movement of the spreading means 2A (respectively. 2 B ) relative to the part 1A (respectively. 1B ) of the main body allowed.

Bei diesen bevorzugten Ausführungsformen sind nicht die Spreizmittel 2 beweglich auf dem Grundkörper 1 angebracht, sondern sind unverschiebbar auf einem Teil 1A bzw. 1B des Grundkörpers befestigt und werden durch das Auseinanderschieben der beide Teile 1A und 1B des Grundkörpers 1 auseinander bewegt.In these preferred embodiments are not the spreaders 2 movable on the body 1 attached, but are immovable on one part 1A respectively. 1B attached to the body and are made by pushing the two parts apart 1A and 1B of the basic body 1 moved apart.

Der zweiteilige oder mehrteilige Grundkörper 1 besteht somit aus zwei oder mehreren ineinandergreifenden, ausziehbaren, aufweitbaren, ineinander schiebbaren und/oder aneinander entlang gleitbaren Teilen. Insbesondere bevorzugt sind zweiteilige Grundkörper 1 aus den beiden Teilen 1A und 1B.The two-part or multi-part body 1 thus consists of two or more interlocking, extendable, expandable, telescoping and / or sliding along each other parts. Particularly preferred are two-part body 1 from the two parts 1A and 1B ,

Mindestens ein Teil 1A oder 1B des Grundkörpers 1 ist mit mindestens einem Führungsmittel 3 ausgestattet. Entsprechend ist der andere Teil 1B des Grundkörpers 1 so ausgestattet, dass er das mindestens eine Führungsmittels 3 des anderen Teils 1A aufnehmen kann. Entlang dieses mindestens einen Führungsmittels 3 können die beiden Teile 1A und 1B des Grundkörpers stufenlos auseinander bewegt werden.At least a part 1A or 1B of the basic body 1 is with at least one guide 3 fitted. The other part is corresponding 1B of the basic body 1 equipped so that it has at least one guiding means 3 the other part 1A can record. Along this at least one guiding means 3 can the two parts 1A and 1B of the main body are moved apart continuously.

Als Führungsmittel 3 können beispielsweise die bereits erwähnten Führungsschienen, Führungsstäbe oder Führungsrohre eingesetzt werden. Im Grundzustand sind beide Teile 1A und 1B des Grundkörpers 1 ineinandergeschoben. In dieser Position haben auch beide Spreizmittel 2A und 2B den geringsten Abstand voneinander.As a guide 3 For example, the already mentioned guide rails, guide rods or guide tubes can be used. In the ground state are both parts 1A and 1B of the basic body 1 pushed into one another. In this position, both have spreading means 2A and 2 B the smallest distance from each other.

An jeweils einen Teil 1A oder 1B des Grundkörpers 1 ist jeweils ein Spreizmittel seitlich angebracht, wodurch durch das stufenlose Auseinanderschieben der beide Teile 1A und 1B des Grundkörpers 1 auch die beiden Spreizmittel 2A und 2B in gleichem Maße stufenlos entlang der axialen Achse auseinandergeschoben werden.One part each 1A or 1B of the basic body 1 is in each case a spreading means attached to the side, whereby by the continuous sliding apart of the two parts 1A and 1B of the basic body 1 also the two spreading agents 2A and 2 B be pushed apart to the same extent steplessly along the axial axis.

Es ist bevorzugt, dass eine Translationsbewegung der beiden Spreizmittel 2A und 2B relativ zueinander nur in einer Dimension, d.h. entlang der Achse durch die Wirbelsäule erfolgen kann.It is preferred that a translational movement of the two spreading means 2A and 2 B relative to each other only in one dimension, that can be done along the axis through the spine.

Das Spreizmittel 2A ist seitlich an dem einen Teil 1A des Grundkörpers 1 angebracht. Vorzugsweise ist die Anbringung derart, dass das Spreizmittel 2A eine Rotationsbewegung um eine senkrecht zur axialen Achse verlaufende Achse ausführen kann. Die Rotationsachse, auf der sich das Spreizmittel 2A befindet verläuft somit senkrecht zur Achse, entlang derer der Grundkörper expandiert werden kann. Die Spreizmittel 2A/2B sind rotationsflexibel, vorzugsweise bis zu 20° gelagert, um sich den anatomischen Gegebenheiten anpassen zu können. Dies ist wichtig, um Lastspitzen und den daraus folgenden Knochenabbau im Bereich der Kontaktzonen zwischen Knochen und Implantat zu vermeiden.The spreading agent 2A is on the side of the one part 1A of the basic body 1 appropriate. Preferably, the attachment is such that the spreading means 2A can perform a rotational movement about an axis perpendicular to the axial axis. The axis of rotation, on which the spreading agent 2A is thus perpendicular to the axis along which the body can be expanded. The spreading agents 2A / 2 B are rotationally flexible, preferably stored up to 20 °, in order to be able to adapt to anatomical conditions. This is important in order to avoid load peaks and consequent bone loss in the area of contact between bone and implant.

Das Spreizmittel 2B ist seitlich an dem anderen Teil 1B des Grundkörpers angebracht und befindet sich vorzugsweise auf derselben Seite des Grundkörpers 1 wie das Spreizmittel 1A. Ferner ist auch bei Spreizmittel 2B vorteilhaft, wenn Spreizmittel 2B auf einer Rotationsachse gelagert ist, welche senkrecht zur axialen Achse verläuft. Zudem ist bevorzugt, wenn die Rotationsachse durch das Spreizmittel 2B parallel zur Rotationsachse durch das Spreizmittel 2A verläuft.The spreading agent 2 B is laterally on the other part 1B attached to the body and is preferably located on the same side of the body 1 like the spreading agent 1A , Furthermore, it is also with spreading 2 B advantageous if spreading agent 2 B is mounted on a rotation axis which is perpendicular to the axial axis. In addition, it is preferred if the axis of rotation by the spreading 2 B parallel to the axis of rotation by the spreading 2A runs.

Die mindestens zwei Spreizmittel 2A und 2B können eine beliebige Form besitzen. Vorzugsweise sind die beiden Spreizmittel plankonvex ausgestaltet, d.h. sie haben die Form eines entlang seiner Längsachse geschnittenen Zylinders. Im Grundzustand der Vorrichtung, d.h. im nicht expandierten oder nicht aufgeweiteten oder nicht ausgezogenen Zustand des Grundkörpers liegen die beiden planen Flächen der beiden Spreizmittel 2A und 2B flach aneinander, so dass beide Spreizmittel zusammen eine Zylinderform bzw. elipsoide Form ergeben.The at least two spreading agents 2A and 2 B can have any shape. Preferably, the two expansion means are designed plano-convex, ie they have the shape of a cut along its longitudinal axis cylinder. In the ground state of the device, ie in the unexpanded or unexpanded or undressed state of the main body are the two flat surfaces of the two spreading means 2A and 2 B flat together, so that both expansion means together give a cylindrical shape or ellipsoidal shape.

Insbesondere bevorzugt ist, wenn die mindestens zwei Spreizmittel 2A und 2B nicht deformierbar sind. Auch insbesondere bevorzugt ist, wenn die gesamte Vorrichtung nicht deformierbar oder verformbar oder elastisch ist. Dies bedeutet, dass die Vorrichtung, insbesondere der Grundkörper 1 und die beiden Spreizmittel 2A und 2B aus einem harten Material hergestellt werden, wie beispielsweise medizinischer Edelstahl, Titan oder Titanlegierungen, Tantal, Chrom, Cobalt-Chrom-Legierungen, Vanadium, Wolfram, Molybdän, Kunststoffe wie beispielsweise PEEK (Polyetheretherketon) sowie faserverstärkte Kunststoffe, welche durch den durch die Dornfortsätze erzeugten Druck nur unwesentlich deformiert werden.It is particularly preferred if the at least two spreading agents 2A and 2 B are not deformable. Also particularly preferred is when the entire device is not deformable or deformable or elastic. This means that the device, in particular the main body 1 and the two spreading agents 2A and 2 B are made of a hard material such as medical grade stainless steel, titanium or titanium alloys, tantalum, chromium, cobalt-chromium alloys, vanadium, tungsten, molybdenum, plastics such as PEEK (polyetheretherketone), and fiber-reinforced ones Plastics which are only slightly deformed by the pressure generated by the spinous processes.

Durch diese harten Materialien wird gewährleistet, dass das Ausmaß der Aufweitung der Spreizmittel auch dem Ausmaß der Spreizung der Dornfortsätze entspricht. Demgegenüber würde ein elastisches Material durch den bei größerer Aufweitung überproportional ansteigenden Druck der Dornfortsätze stärker deformiert als bei einer geringeren Aufweitung, so dass kein linearer Zusammenhang zwischen dem Abstand der beiden Spreizmittel und dem Abstand der beiden Wirbelfortsätze zueinander bestehen würde. Es ist jedoch möglich, Materialien zum Einsatz kommen zu lassen, welche eine minimale Eigenflexibilität aufweisen, wie beispielsweise PEEK oder UHMWPE, um einen Knochenabbau im Bereich der Kontaktzonen zu vermeiden.By These hard materials will ensure that the extent of expansion the spreading means also the extent of Spread of spinous processes equivalent. In contrast, would be one elastic material disproportionately due to the larger expansion increasing pressure of spinous processes stronger deformed as at a smaller expansion, so no linear Relationship between the distance between the two spreading means and the distance of the two spinous processes would exist to each other. It is possible, however, To use materials which have minimal intrinsic flexibility, such as PEEK or UHMWPE, for bone resorption in the area of Avoid contact zones.

Sind nun aus der ineinandergeschobenen nicht expandierten Grundstellung die mindestens zwei Spreizmittel 2A und 2B oder die mindestens zwei Teile des Grundkörpers 1 auseinander geschoben worden, so muss durch mindestens ein Fixierungsmittel 4 sichergestellt werden, dass der eingestellte Abstand auch dauerhaft beibehalten wird, d.h. die Spreizmittel ihren Abstand zueinander dauerhaft behalten und nicht dem durch die Dornfortsätze ausgeübten Druck nachgeben.Are now from the nested unexpanded basic position, the at least two spreading 2A and 2 B or the at least two parts of the basic body 1 has been pushed apart, so must by at least one fixative 4 to ensure that the set distance is maintained permanently, ie the spreading means keep their distance from one another permanently and do not yield to the pressure exerted by the spinous processes.

Als Fixierungsmittel können Stifte, Bolzen, Haken, Stäbe oder Schrauben eingesetzt werden, wobei Gewindestifte und Gewindeschrauben bevorzugt sind. Bei den Ausführungsformen mit einteiligem Grundkörper und zwei auf Führungsmitteln befestigten Spreizmitteln sind mindestens zwei Fixierungsmittel 4A und 4B erforderlich. Bei den Ausführungsformen mit einteiligem Grundkörper und einem festen Spreizmittel und einem auf einem Führungsmittel befestigtem Spreizmittel oder einem zweiteiligen Grundkörper genügt ein Fixierungsmittel 4.As fixing means pins, bolts, hooks, rods or screws can be used, with setscrews and threaded screws are preferred. In the embodiments with one-piece basic body and two spreading means fastened on guide means, at least two fixing means are used 4A and 4B required. In the embodiments with a one-piece base body and a fixed expansion means and a spreading means fastened on a guide means or a two-part base body, a fixing means is sufficient 4 ,

Ferner ist bevorzugt, wenn das mindestens eine Fixierungsmittel 4 eine kegelförmig zulaufende Spitze 5 aufweist. Diese kegelförmig zulaufende Spitze hat ferner vorzugsweise einen Winkel von 45 Grad. Die Spitze 5 ist zentriert angeordnet.Furthermore, it is preferred if the at least one fixing agent 4 a tapered tip 5 having. This tapered tip also preferably has an angle of 45 degrees. The summit 5 is centered.

Insbesondere ist bevorzugt, wenn dieses mindestens eine Fixierungsmittel 4 nicht nur zur Fixierung der Spreizmittel 2A und 2B im ausgezogenen Zustand dient, sondern über das mindestens eine Fixierungsmittel 4 auch gleichzeitig der Abstand der beiden Spreizmittel 2A und 2B zueinander eingestellt werden kann.In particular, it is preferred if this is at least one fixing agent 4 not only for fixing the spreading 2A and 2 B in the extended state, but on the at least one fixative 4 at the same time the distance between the two spreading means 2A and 2 B can be adjusted to each other.

Dies kann beispielsweise dadurch erreicht werden, dass ein Führungsmittel 3 eine abgeschrägte Fläche 7 aufweist, welche an der Spitze 5 des mindestens einen Fixierungsmittels 4 anliegt. Durch eine Höhenverstellung des mindestens einen Fixierungsmittels 4 gleitet die kegelförmige Spitze 5 entlang der abgeschrägten Fläche 7 eines Führungsmittels 3 in Richtung des spitz zulaufenden Endes dieser gewinkelten Fläche 7, wodurch die Translationsbewegung des Fixierungsmittels 4 entlang der Achse durch das Fixierungsmittel 4 eine Translationsbewegung des Führungsmittels 3 entlang der Achse durch das Führungsmittel 3 erzeugt und gleichzeitig die Position des Führungsmittels 3 fixiert. Vorzugsweise weist die keilförmig zulaufende Fläche 7 denselben Winkel auf, mit dem die Spitze 5 des Fixierungsmittels 4 kegelförmig zulaufend ist. Insbesondere ist bevorzugt, wenn diese beiden Winkel 45 Grad betragen.This can be achieved, for example, by having a guide means 3 a beveled surface 7 which is at the top 5 of the at least one fixative 4 is applied. By a height adjustment of the at least one fixing means 4 slides the conical tip 5 along the beveled surface 7 a guide 3 in the direction of the tapered end of this angled surface 7 , whereby the translational movement of the fixative 4 along the axis through the fixative 4 a translational movement of the guide means 3 along the axis through the guide means 3 generates and at the same time the position of the guide means 3 fixed. Preferably, the wedge-shaped tapered surface 7 the same angle with which the tip 5 of the fixative 4 tapered is tapered. In particular, it is preferable if these two angles 45 Degrees.

Werden Ausführungsformen mit zwei Führungsmitteln 3A und 3B mit jeweils einem angebrachten Spreizmittel 2 und einem vorzugsweise einteiligen Grundkörper 1 bereitgestellt, so ist es bevorzugt, zwei Fixierungsmittel 4A und 4B zum Bewegen und Fixieren der beiden Führungsmittel 3A und 3B einzusetzen, also ein Fixierungsmittel 4 pro Führungsmittel 3.Become embodiments with two guide means 3A and 3B each with an attached spreading 2 and a preferably one-piece body 1 provided, it is preferred two fixatives 4A and 4B for moving and fixing the two guide means 3A and 3B to use, so a fixative 4 per guide 3 ,

Weitere bevorzugte Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung weisen ferner mindestens ein Haltemittel 6 und vorzugsweise ein Haltemittel 6 pro Spreizmittel 2 auf. Vorzugsweise ist das Haltemittel 6A an der dem Grundkörper abgewandten Seite des Spreizmittels 2A und das Haltemittel 6B an der dem Grundkörper abgewandten Seite des Spreizmittels 2B befestigt.Further preferred embodiments of the present invention further comprise at least one holding means 6 and preferably a holding means 6 per spreading agent 2 on. Preferably, the retaining means 6A on the side facing away from the main body of the spreading 2A and the retaining means 6B on the side facing away from the main body of the spreading 2 B attached.

Die vorzugsweise zwei Haltemittel 6A und 6B sind sichelförmig oder halbmondförmig ausgestaltet, flach und an einem Ende drehbar um eine durch das jeweilige Spreizmittel verlaufende Achse angebracht. Durch eine derartige Anbringung können die Haltemittel 6 in einem eingeklappten Grundzustand und einem ausgeklappten Zustand vorliegen. Im eingeklappten Grundzustand liegen beide Haltemittel 6A und 6B wie zwei Sicheln ineinander, wobei der Drehpunkt des Haltemittels 6A den Mittelpunkt des Haltemittels 6B und der Drehpunkt des Haltemittels 6B den Mittelpunkt des Haltemittels 6A bildet.The preferably two holding means 6A and 6B are crescent-shaped or crescent-shaped, flat and mounted at one end rotatable about an axis extending through the respective spreading means. By such attachment, the holding means 6 in a folded-in ground state and an unfolded state. In the retracted ground state are both holding means 6A and 6B like two sickles into each other, with the fulcrum of the holding means 6A the center of the holding means 6B and the fulcrum of the holding means 6B the center of the holding means 6A forms.

Wird der Grundkörper nun aufgeweitet bzw. werden die Spreizmittel nun auseinander bewegt, so führt dies zumindest zu einem teilweisen Ausklappen beider Haltemittel 6A und 6B. Das mindestens eine Haltemittel 6 dient dazu, die Vorrichtung nach der Implantation zwischen den aufliegenden Dornfortsätzen zu fixieren, damit ein ungewolltes Abgleiten, Weggleiten, Verrutschen oder Verschieben der Vorrichtung zwischen den Wirbeln verhindert wird.If the base body is now widened or the spreading means are now moved apart, this leads at least to a partial unfolding of both holding means 6A and 6B , The at least one holding means 6 serves to fix the device after implantation between the overlying spinous processes, so that accidental slipping, sliding away, slipping or moving the device between the vertebrae is prevented.

Zum leichteren Einfädeln in das Foramen interspinosus kann sich auf oder über den Haltemitteln 6A und 6B eine spitz zulaufende Abdeckung 8A bzw. 8B befinden. In 3 sind anschaulich diese beiden Abdeckungen zu erkennen, welche näherungsweise die Gestalt eines Viertels einer Kugel aufweisen. Diese Ausgestaltung ist jedoch nicht zwingend. Vorteilhaft sind aber Abdeckungen 8A und 8B, welche in gewisser Weise spitz zulaufen sollten. Ferner ist bevorzugt, wenn beide Abdeckungen 8A sowie 8B einen ähnlichen Umfang wie die jeweiligen Spreizmittel 2A und 2B haben. Diese Abdeckungen 8A und 8B können zentriert auf den Haltemitteln 6A bzw. 6B angebracht sein, wobei aber eine versetzte Anbringung der Abdeckungen 8A bzw. 8B bevorzugt ist, da diese auch zu einem leichteren Einfädeln in das Foramen interspinosus beträgt. Anstelle einer versetzten oder dezentrierter Anbringung der Abdeckungen 8A bzw. 8B können auch Abdeckungen mit dezentraler bzw. versetzter Sitze verwendet werden. Beide Abdeckungen 8A und 8B sind vorzugsweise derart gelagert, dass eine Rotation um die durch das jeweilige Spreizmittel 2 verlaufende Achse möglich ist.For easier threading into the foramen interspinosus may be on or over the retaining means 6A and 6B a tapered cover 8A respectively. 8B are located. In 3 are clearly visible these two covers, which have approximately the shape of a quarter of a sphere. However, this embodiment is not mandatory. But are advantageous covers 8A and 8B which in a way should be pointed. It is further preferred if both covers 8A such as 8B a similar scope as the respective spreading 2A and 2 B to have. These covers 8A and 8B can be centered on the holding means 6A respectively. 6B be attached, but with a staggered attachment of the covers 8A respectively. 8B is preferred because this is also easier to thread into the foramen interspinosus. Instead of staggered or decentered attachment of the covers 8A respectively. 8B Covers with decentralized or offset seats can also be used. Both covers 8A and 8B are preferably mounted such that a rotation about the by the respective spreading 2 extending axis is possible.

Ferner ist bevorzugt, wenn die einzelnen Komponenten der erfindungsgemäßen Vorrichtung mit einer keramischen Beschichtung überzogen sind. Keramische Beschichtungen umfassen Nitride, Carbide und Phosphide von bevorzugt Halbmetallen und Metallen bzw. Metalllegierungen. Beispiele für keramische Beschichtungen sind Bornitride, Titan-Niob-Nitrid, Titan-Calcium-Phosphid (Ti-Ca-P), Cr-Al-N, Ti-Al-N, Cr-N, TiAlN-CrN, Ti-Al-C, Cr-C, TiAlC-CrC, Zr-Hf-N, Ti-Hf-C-N, Si-C-N-Ti, Si-C-N sowie DLC (Diamond Like Carbon).Further is preferred when the individual components of the device according to the invention with coated with a ceramic coating are. Ceramic coatings include nitrides, carbides and phosphides of preferred semi-metals and metals or metal alloys. examples for Ceramic coatings are boron nitrides, titanium-niobium nitride, titanium-calcium-phosphide (Ti-Ca-P), Cr-Al-N, Ti-Al-N, Cr-N, TiAlN-CrN, Ti-Al-C, Cr-C, TiAlC-CrC, Zr-Hf-N, Ti-Hf-C-N, Si-C-N-Ti, Si-C-N and DLC (Diamond Like Carbon).

11
Grundkörperbody
1A1A
Teil A des Grundkörperspart A of the main body
1B1B
Teil B des Grundkörperspart B of the main body
22
Spreizmittelspreading
2A2A
Spreizmittel Aspreading A
2B2 B
Spreizmittel Bspreading B
33
Führungsmittelguide means
3A3A
Führungsmittel Aguide means A
3B3B
Führungsmittel Bguide means B
3C3C
Führungsmittel Cguide means C
44
Fixierungsmittelfixative
4A4A
Fixierungsmittel Afixative A
4B4B
Fixierungsmittel Bfixative B
55
kegelförmige Spitze des Fixierungsmittelsconical tip of the fixative
66
Haltemittelholding means
6A6A
Haltemittel Aholding means A
6B6B
Haltemittel Bholding means B
77
an die Spitze des Fixierungsmittels anliegende Flächeat the tip of the fixative fitting surface
8A8A
Abdeckung Acover A
8B8B
Abdeckung Bcover B

Figurenbeschreibungfigure description

1 zeigt eine Seitenansicht einer Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung im teilweise zusammengeschobenen Grundzustand mit sich ausklappenden sichelförmigen Haltemitteln 6A, 6B; 1 shows a side view of an embodiment of the device according to the invention in partially collapsed ground state with deploying crescent-shaped holding means 6A . 6B ;

2 zeigt eine Seitenansicht einer Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung mit zweiteiligem Grundkörper 1 im zusammengeschobenen Grundzustand und den beiden mit ihren planen Flächen aneinanderliegenden Spreizmitteln 2A, 2B und den beiden sichelförmigen Haltemitteln 6A, 6B im eingeklappten Zustand; 2 shows a side view of an embodiment of the device according to the invention with two-part body 1 in the collapsed ground state and the two contiguous with their flat surfaces spreading 2A . 2 B and the two crescent-shaped holding means 6A . 6B in the folded state;

3 zeigt eine Seitenansicht einer Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung entlang einer durch die Spreizmittel 2 verlaufenden Achse mit zweiteiligem Grundkörper 1A, 1B im expandierten Zustand und mit eindrehbarem Fixierungsmittel 4, aufgeweiteten Spreizmitteln 2A, 2B und ausgeklappten Haltemitteln 6A, 6B; 3 shows a side view of an embodiment of the device according to the invention along a by the spreading 2 extending axis with two-part body 1A . 1B in the expanded state and with retractable fixative 4 , expanded spreading agents 2A . 2 B and unfolded holding means 6A . 6B ;

4 zeigt eine Seitenansicht einer Ausführungsform der erfindungsgemäßen Vorrichtung von der den Spreizmitteln 2 gegenüberliegenden Seite. Ein zweiteiliger Grundkörper 1A, 1B im teilweise aufgeweiteten Zustand und teilweise eingeschraubtem Fixierungsmittel 4 ist zu erkennen, wobei die kegelförmige Spitze 5 des Fixierungsmittels 4 an der entsprechend abgeschrägten Fläche 7 des nicht mit dem Fixierungsmittel 4 versehenen Teil des Grundkörpers 1 anliegt. 4 shows a side view of an embodiment of the device according to the invention of the spreading 2 opposite side. A two-piece body 1A . 1B in the partially expanded state and partially screwed fixative 4 can be seen, with the conical tip 5 of the fixative 4 on the corresponding beveled surface 7 not with the fixative 4 provided part of the body 1 is applied.

Ausführungsbeispieleembodiments

Bevorzugte Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Vorrichtung werden nun anhand der Beispiele diskutiert, wobei zu berücksichtigen ist, dass die diskutierten Beispiele vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung wiedergeben, jedoch den Schutzumfang nicht auf diese Ausführungsformen beschränkten.preferred embodiments the device according to the invention will now be discussed using the examples, taking into account is that the discussed examples advantageous embodiments reflect the invention, but the scope of protection not on this Embodiments limited.

Beispiel 1example 1

1 zeigt eine bevorzugte Ausführungsform, deren Einzelkomponenten aus Titan gefertigt sind und einen zweiteiligen Grundkörper 1A und 1B, drei Führungsmittel 3A, 3B, 3C, zwei Spreizmittel 2A und 2B, ein Fixierungsmittel 4 sowie zwei Haltemittel 6A und 6B umfassen. 1 shows a preferred embodiment, the individual components are made of titanium and a two-part body 1A and 1B , three guiding means 3A . 3B . 3C , two spreading agents 2A and 2 B , a fixative 4 as well as two holding means 6A and 6B include.

2 zeigt eine Ausführungsformen der erfindungsgemäßen Vorrichtung im nicht expandierten zusammengeschobenen Grundzustand. Die beiden Teile des Grundkörpers 1A und 1B liegen aneinander. Ebenfalls liegen auch die planen Flächen der beiden plankonvex ausgestalteten Spreizmittel 2A und 2B aufeinander, so dass beide Spreizmittel 2A und 2B zusammen einen Zylinder oder einen zusammengedrückten Zylinder ergeben. Das Fixierungsmittel 4 in Form einer Gewindeschraube ist herausgedreht, so dass ein Teil der Gewindeschraube aus dem einen Teil 1A des Grundkörpers 1 herausragt. Die beiden am Kopf der Spreizmittel 2 angebrachten sichelförmigen Haltemittel 6A und 6B sind im eingeklappten Zustand. 2 shows an embodiment of the device according to the invention in unexpanded collapsed ground state. The two parts of the body 1A and 1B lie to each other of the. Likewise, the plan surfaces of the two plano-convex designed spreading means are also 2A and 2 B one on top of each other so that both are spreading means 2A and 2 B together result in a cylinder or a compressed cylinder. The fixative 4 in the form of a threaded screw is unscrewed, leaving part of the threaded screw from the one part 1A of the basic body 1 protrudes. The two at the head of the distraction 2 attached crescent-shaped holding means 6A and 6B are in the folded state.

Die Vorrichtung wird im Grundzustand befindlich implantiert, d.h. zwischen die beiden Dornfortsätze der zu spreizenden Wirbel gebracht, ohne dass eine Durchtrennung des Ligamentes supraspinosus erforderlich wäre, was einen großen Vorteil der erfindungsgemäßen Implantate darstellt. Nach dem Platzieren zwischen den Dornfortsätzen erfolgt die Aufweitung bzw. Expansion der Vorrichtung durch das Einschrauben der Gewindeschraube.The Device is implanted in the ground state, i. between the two spinous processes brought to the spreading vortex, without any transection of the supraspinosus ligament would be required, which is a big advantage the implants of the invention represents. After placement, take place between the spinous processes the expansion or expansion of the device by screwing the threaded screw.

4 zeigt eine Ansicht des zweiteiligen Grundkörpers 1 von der den beiden Spreizmitteln 2 gegenüberliegenden Seite. Es sind drei Führungsmittel vorhanden, von denen zwei als zylinderförmige Stifte ausgestaltet sind. Die beiden zylinderförmigen Stifte 3A und 3C sind entweder am Teil 1A oder am Teil 1B des Grundkörpers befestigt oder Teil des Grundkörpers selbst oder ein Führungsmittel 3A oder 3C ist am Teil 1A und das andere Führungsmittel am Teil 1B angebracht bzw. zu dem jeweiligen Teil 1A oder 1B gehörig. Der andere Teil des Grundkörpers weist entsprechende Bohrungen oder Aussparungen zur Aufnahme der Führungsmittel 3A und 3C auf. 4 shows a view of the two-part body 1 from the two spreading agents 2 opposite side. There are three guide means, two of which are designed as cylindrical pins. The two cylindrical pins 3A and 3C are either on the part 1A or at the part 1B attached to the body or part of the body itself or a guide means 3A or 3C is on the part 1A and the other guide means on the part 1B attached or to the respective part 1A or 1B properly. The other part of the body has corresponding holes or recesses for receiving the guide means 3A and 3C on.

Der nicht mit dem Fixierungsmittel 4 versehene Teil 1B des Grundkörpers 1 weist ein Führungsmittel 3B auf, welches an seinem freien Ende in einer schrägen Fläche 7 ausläuft, welche an der kegelförmigen Spitze 5 des Fixierungsmittels 4 anliegt.The not with the fixative 4 provided part 1B of the basic body 1 has a guide 3B on which at its free end in a sloping surface 7 leaking, which at the conical tip 5 of the fixative 4 is applied.

Das als Gewindeschraube ausgestaltete Fixierungsmittel 4 kann in den Teil 1A des Grundkörpers 1 entlang einer Achse, welche senkrecht zur axialen Achsen, d.h. der Achse entlang der Wirbelsäule und senkrecht zu einer durch ein Spreizmittel 2 verlaufenden Achse verläuft, hineingedreht werden.The configured as a threaded fastener 4 can in the part 1A of the basic body 1 along an axis which is perpendicular to the axial axis, ie the axis along the spine and perpendicular to one by a spreading means 2 extending axis, are screwed into it.

Das Fixierungsmittel 4 weist ein spitz zulaufendes Ende 5 auf. Das kegelförmige Ende 5 hat vorzugsweise einen Winkel von 45°. Die gewinkelte Fläche 7 des Führungsmittels 3B weist ebenfalls vorzugsweise einen Winkel von 45° auf, so dass sich Fläche 7 und Spitze 5 entlang einer Geraden berühren.The fixative 4 has a tapered end 5 on. The cone-shaped end 5 preferably has an angle of 45 °. The angled surface 7 of the guide means 3B also preferably has an angle of 45 °, so that surface 7 and top 5 touch along a straight line.

Wird nun das Fixierungsmittel entlang seiner Mittelachse in den Teil 1A des Grundkörpers 1 gedreht, so bewegt sich die Gerade, in der sich Fläche 7 und Spitze 5 berühren in Richtung der Kante von Fläche 7, wodurch eine Translationsbewegung beider Teile 1A und 1B des Grundkörpers 1 entlang der axialen Achse auseinander initiiert wird. Zugleich verhindert das Fixierungsmittel 4, dass durch den durch beide Dornfortsätze erzeugten Druck beide Teile 1A und 1B des Grundkörpers 1 wieder ineinander geschoben werden. Die Führungsmittel 3A und 3C gewährleisten, dass die Translationsbewegung der beiden Teile 1A und 1B des Grundkörpers 1 nur in axialer Richtung erfolgen kann und nicht zusätzlich von einer Rotationsbewegung der beiden Teile 1A und 1B umeinander begleitet wird.Will now the fixative along its central axis in the part 1A of the basic body 1 turned, so moves the line, in the area 7 and top 5 Touch towards the edge of the surface 7 , whereby a translational movement of both parts 1A and 1B of the basic body 1 along the axial axis is initiated. At the same time prevents the fixative 4 in that both parts are produced by the pressure generated by both spinous processes 1A and 1B of the basic body 1 be pushed back into each other. The guiding means 3A and 3C Ensure that the translational movement of the two parts 1A and 1B of the basic body 1 can only take place in the axial direction and not in addition to a rotational movement of the two parts 1A and 1B is accompanied around each other.

Bei maximaler Expansion des Grundkörpers 1 ist das Fixierungsmittel 4 vollständig in den Teil 1A des Grundkörpers hineingedreht und die äußere Spitze der kegelförmigen Spitze 5 ist an der Außenkante der schrägen Fläche 7 angelangt. Die beiden Teile 1A und 1B des Grundkörpers 1 sind nun maximal aufgeweitet und die Aufweitung beträgt 20 mm.At maximum expansion of the body 1 is the fixative 4 completely in the part 1A of the main body and the outer tip of the conical tip 5 is at the outer edge of the sloping surface 7 reached. The two parts 1A and 1B of the basic body 1 are now maximally expanded and the expansion is 20 mm.

Eine Vorderansicht der Vorrichtung im expandierten Zustand bietet 3. Die beiden Teile 1A und 1B des Grundkörpers 1 sind entlang der Achsen durch die beiden Führungsmittel 3A und 3C auseinandergeschoben. Den Abstand, den nun die beiden Teile 1A und 1B des Grundkörpers zueinander aufweisen, haben nun auch die beiden Spreizmittel 2A und 2B zueinander. Das Fixierungsmittel 4 ist bis auf den Schraubenkopf im Teil 1A des Grundkörpers versenkt. Die beiden Haltemittel 6A und 6B an den Außenflächen der Spreizmittel 2A und 2B sind ausgeklappt und sichern eine feste Lage der Vorrichtung zwischen den Wirbelkörpern, da sie den jeweiligen Dornfortsatz, der auf dem jeweiligen Spreizmittel aufliegt, zwischen sich und dem jeweiligen Teil des Grundkörpers 1 einklemmen. Somit wird der auf dem Spreizmittel 2B aufliegende Dornfortsatz durch das Haltemittel 6B zwischen dem Haltemittel 6B und dem Teil 2B des Grundkörpers 1 fixiert.A front view of the device in the expanded state provides 3 , The two parts 1A and 1B of the basic body 1 are along the axes through the two guide means 3A and 3C pushed apart. The distance, now the two parts 1A and 1B of the main body to each other, now have the two expansion means 2A and 2 B to each other. The fixative 4 is in the part except for the screw head 1A sunk in the body. The two holding means 6A and 6B on the outer surfaces of the spreading 2A and 2 B are unfolded and secure a fixed position of the device between the vertebral bodies, since they the respective spinous process, which rests on the respective expansion means, between itself and the respective part of the body 1 pinch. Thus, the on the spreader 2 B Overlying spinous process by the holding means 6B between the holding means 6B and the part 2 B of the basic body 1 fixed.

Claims (21)

Vorrichtung zum Spreizen der Dornfortsätze zweier aufeinanderfolgender Wirbel, umfassend einen Grundkörper (1) mit zwei Spreizmitteln (2A, 2B), dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Spreizmittel (2A, 2B) stufenlos aufgeweitet werden können.Device for spreading the spinous processes of two successive vertebrae, comprising a basic body ( 1 ) with two spreading agents ( 2A . 2 B ), characterized in that the two spreading means ( 2A . 2 B ) can be infinitely widened. Vorrichtung gemäß Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (1) nicht verformbar oder deformierbar ist.Device according to claim 1, characterized in that the basic body ( 1 ) is not deformable or deformable. Vorrichtung gemäß Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (1) zweiteilig aufgebaut ist.Device according to claim 1 or 2, characterized in that the basic body ( 1 ) is constructed in two parts. Vorrichtung gemäß Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Spreizmittel nicht deformierbar sind.Device according to claim 3, characterized in that the spreading means do not deform are bar. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der zweiteilige Grundkörper (1) aus zwei ineinandergreifenden, ausziehbaren, aufweitbaren, ineinander schiebbaren und/oder aneinander entlang gleitbaren Teilen (1A, 1B) besteht.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the two-part main body ( 1 ) of two interlocking, telescoping, expandable, telescoping and / or slidable parts ( 1A . 1B ) consists. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass mindestens ein Teil des Grundkörpers (1) mit mindestens einem Führungsmittel (3) ausgestattet ist und der andere Teil des Grundkörpers (1) zur Aufnahme des mindestens einen Führungsmittels (3) ausgestattet ist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that at least a part of the basic body ( 1 ) with at least one guiding means ( 3 ) and the other part of the basic body ( 1 ) for receiving the at least one guide means ( 3 ) Is provided. Vorrichtung gemäß Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper (1) entlang des mindestens einen Führungsmittels (3) stufenlos aufgeweitet werden kann.Device according to claim 6, characterized in that the basic body ( 1 ) along the at least one guide means ( 3 ) can be infinitely widened. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Spreizmittel (2A, 2B) entlang der axialen Achse stufenlos auseinander bewegt werden können.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the spreading means ( 2A . 2 B ) can be moved apart continuously along the axial axis. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass an beiden Teilen des Grundkörpers (1A, 1B) jeweils ein Spreizmittel (2A, 2B) seitlich angebracht ist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that on both parts of the basic body ( 1A . 1B ) each a spreading agent ( 2A . 2 B ) is attached laterally. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Spreizmittel (2A, 2B) plankonvex ausgestaltet sind.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the spreading means ( 2A . 2 B ) Plankonvex are configured. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Spreizmittel (2A, 2B) drehbar jeweils um eine senkrecht zur axialen Achse verlaufenden Achse gelagert sind.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the spreading means ( 2A . 2 B ) are rotatably mounted in each case about an axis extending perpendicular to the axial axis. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der aufweitbare Grundkörper (1) mindestens ein Fixierungsmittel (4) aufweist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the expandable basic body ( 1 ) at least one fixative ( 4 ) having. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass es sich bei dem mindestens einen Fixierungsmittel (4) um einen Gewindestift oder eine Gewindeschraube handelt.Device according to one of the preceding claims, characterized in that it is in the at least one fixing means ( 4 ) is a threaded pin or a threaded screw. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das mindestens eine Fixierungsmittel (4) eine kegelförmig zulaufende Spitze aufweist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one fixing means ( 4 ) has a tapered tip. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der nicht mit dem Fixierungsmittel (4) versehene Teil des Grundkörpers (2) eine an die kegelförmige Spitze (5) des mindestens einen Fixierungsmittels (4) anliegende Fläche (7) aufweist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that it does not interfere with the fixing means ( 4 ) provided part of the body ( 2 ) one to the conical tip ( 5 ) of the at least one fixing agent ( 4 ) adjacent surface ( 7 ) having. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Winkel, mit dem die kegelförmige Spitze (5) des mindestens einen Fixierungsmittels (4) zuläuft, dem Winkel entspricht, mit dem die an die kegelförmige Spitze (5) des mindestens einen Fixierungsmittels (4) anliegende Fläche (7) des einen Teils des Grundkörpern (1) abgeschrägt ist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the angle at which the conical tip ( 5 ) of the at least one fixing agent ( 4 ), corresponds to the angle with which the cone-shaped tip ( 5 ) of the at least one fixing agent ( 4 ) adjacent surface ( 7 ) of one part of the basic bodies ( 1 ) is bevelled. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Spreizmittel (2A, 2B) an der dem Grundkörper abgewandten Seite mindestens ein Haltemittel (6A, 6B) aufweisen.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the spreading means ( 2A . 2 B ) on the side facing away from the main body at least one holding means ( 6A . 6B ) exhibit. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das mindestens eine Haltemittel (6) pro Spreizmittel (2) ausklappbar gelagert ist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one holding means ( 6 ) per spreading agent ( 2 ) is hinged out. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das mindestens eine Haltemittel (6) pro Spreizmittel (2) sichelförmig ausgestaltet ist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one holding means ( 6 ) per spreading agent ( 2 ) is designed crescent-shaped. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das jeweilige Haltemittel (6) drehbar um eine senkrecht zur axialen Achse durch das jeweilige Spreizmittel (2) verlaufenden Achse gelagert ist.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the respective holding means ( 6 ) rotatable about a perpendicular to the axial axis by the respective spreading ( 2 ) extending axis is mounted. Vorrichtung gemäß eines der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die mindestens zwei Haltemittel (6A, 6B) derart gelagert sind, dass sie gleichzeitig mit dem Aufweiten der Spreizmittel (2A, 2B) ausgeklappt werden.Device according to one of the preceding claims, characterized in that the at least two holding means ( 6A . 6B ) are mounted so that they coincide with the expansion of the spreading means ( 2A . 2 B ) are unfolded.
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