DE102009029904A1 - Laparoscopic port with tube piece - Google Patents

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Abstract

Ein laparoskopischer Port (1) mit einem in eine erweiterte Öffnung der Bauchwand (10) einsetzbaren Rohrstück (3) von zum Offenhalten der Öffnung ausreichender Eigensteifigkeit, das in seiner Länge verstellbar ausgebildet ist, ist dadurch gekennzeichnet, dass das Rohstück (3) aus einem schraubenförmig gewickelten, geschlossenen Schlauch (4) aus wenigstens in Richtung der Achse (A) des Rohrstückes (3) querschnittserweiterbarem Material besteht, wobei der Schlauch (4) an eine Quelle eines Druckmediums angeschlossen ist.A laparoscopic port (1) with a tube piece (3) which can be inserted into an enlarged opening of the abdominal wall (10) and which is sufficiently rigid to hold the opening open, is adjustable in its length, characterized in that the blank (3) consists of a helically wound, closed tube (4) consists of at least in the direction of the axis (A) of the pipe section (3) querschnittserweiterbarem material, wherein the hose (4) is connected to a source of a pressure medium.

Description

Die Erfindung betrifft einen laparoskopischen Port nach dem Oberbegriff des Anspruches 1.The The invention relates to a laparoscopic port according to the preamble of claim 1.

Laparoskopische Ports ausreichender Eigensteifigkeit werden in eine Öffnung der Bauchwand eingesetzt, nachdem diese elastisch erweitert ist, um sie für das Durchführen von Instrumenten in den Bauchraum offen zu halten. Die Öffnung verschließende Ventile sorgen dafür, dass auch bei eingeführten Instrumenten die Öffnung gasdicht verschlossen bleibt.laparoscopic Ports of sufficient rigidity will be in an opening the abdominal wall inserted after it is elastically dilated, around them for performing instruments in keep the abdominal space open. The opening occlusive Valves ensure that even when imported Instruments the opening remains gas-tight.

Solche Ports sind mit engen Rohrstücken größerer Länge bekannt, durch die nur ein einzelnes, dünnes Instrument einführbar ist. Ports größeren Durchmessers sind zum gleichzeitigen Einführen mehrerer Instrumente geeignet oder zum Einführen einer Hand des Operateurs in den Bauchraum.Such Ports are larger with narrow lengths of pipe Length known by only a single, thin Instrument is insertable. Larger diameter ports are for simultaneously introducing multiple instruments suitable or for introducing a hand of the surgeon in the abdominal area.

Konstruktionen, wie beispielsweise gemäß EP 0 845 960 B1 mit einem eigensteifen Rohrstück, lassen sich einfacher verlegen und halten die Öffnung der Bauchwand auf einfache Weise offen, haben jedoch eine vorgegebene Länge.Constructions, such as according to EP 0 845 960 B1 with an intrinsically rigid piece of pipe, are easier to lay and keep the opening of the abdominal wall in a simple manner, but have a given length.

Ein Port mit einem Rohrstück vorgegebener Länge passt optimal nur zu einer Bauchwand bestimmter Dicke. Ist die Bauchwand wesentlich dünner, so steht das Rohrstück störend weit in den Bauchwand hinein. Ist die Bauchwand wesentlich dicker, so reicht das Rohrstück in seiner Länge nicht aus, um die zuquellenden Fettschichten der Bauchwand offen zu halten.One Port with a piece of pipe of predetermined length fits optimal only to a stomach wall of a certain thickness. Is the abdominal wall much thinner, so the pipe piece is disturbing far into the abdominal wall. Is the abdominal wall much thicker, so the pipe section is not sufficient in its length, to keep the swollen fat layers of the abdominal wall open.

Aus der DE 603 14 464 T2 ist ein gattungsgemässer Port bekannt, bei dem das Rohrstück aus einem flexiblen Schlauch besteht, der an seinen Enden innerhalb und außerhalb der Bauchwand mit Ringen versteift wird. Diese Konstruktion lässt sich leicht an unterschiedlich dicke Bauchwände anpassen, erfordert aber eine aufwendige Verlegung, um die Öffnung ausreichend offen zu halten.From the DE 603 14 464 T2 is a generic port is known in which the pipe section consists of a flexible hose which is stiffened at its ends inside and outside the abdominal wall with rings. This construction can be easily adapted to different thickness abdominal walls, but requires a complex installation in order to keep the opening sufficiently open.

Ein weiterer gattungsgemässer Port ist aus der US 5 746 720 bekannt. Dabei ist das Rohrstück mehrteilig teleskopisch ineinander verschraubbar ausgebildet und ebenfalls leicht an unterschiedlich dicke Bauchwände anpassbar. Die resultierende Konstruktion ist jedoch ebenfalls schwierig bedienbar und zudem verletzungsgefährdend.Another generic port is from the US 5,746,720 known. In this case, the pipe section is formed in several parts telescopically screwed into each other and also easily adaptable to different thickness abdominal walls. However, the resulting construction is also difficult to use and also injurious to injury.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, einen laparoskopischen Port zu schaffen, der einfach und sicher verwendbar ist.The Object of the present invention is a laparoscopic To create port that is easy and safe to use.

Diese Aufgabe wird mit den Merkmalen des Anspruches 1 gelöst.These The object is achieved with the features of claim 1.

Erfindungsgemäss besteht das Rohrstück aus einem schraubenförmig gewickelten Schlauch, der mithilfe eines einführbaren Druckmediums im Schlauchquerschnitt verstellbar ist. Dadurch verändert sich die Länge des aus diesem Schlauch gebildeten Rohrstückes. Durch Veränderung des Innendruckes des Schlauches lässt sich die Länge sehr einfach einstellen. Sie kann z. B. auch während der Operation verstellt werden. Die Oberflächen der Konstruktion lassen sich relativ weich und verrundet und somit verletzungssicher ausbilden.According to the invention the pipe section consists of a helical wound tubing using an insertable pressure medium is adjustable in the tube cross-section. This changed the length of the pipe section formed from this hose. By changing the internal pressure of the hose leaves the length is very easy to adjust. You can z. B. also be adjusted during the operation. The surfaces The construction can be relatively soft and rounded and thus train injury-resistant.

Der Schlauch kann mit ausreichender Eigensteifigkeit ausgebildet sein, so dass er zwar noch unter höherem Druck querschnittserweiterbar ist, aber dennoch die Öffnung der Bauchwand mit ausreichender Kraft aussteift. Vorteilhaft ist der Schlauch jedoch gemäß Anspruch 2 mit einem Federdraht verstärkt. Dieser kann dem Schlauch im Wesentlichen die aussteifende Wirkung verleihen, wobei der Schlauch selbst hoch elastisch ausgebildet sein kann, um leicht verlängert werden zu können.Of the Hose can be designed with sufficient inherent rigidity, so that he still cross-sectionerable under higher pressure is, but still the opening of the abdominal wall with sufficient Power stiffening. However, the hose is advantageous according to the claim 2 reinforced with a spring wire. This can be the hose essentially give the stiffening effect, the hose itself can be highly elastic, slightly elongated to be able to.

Vorteilhaft, gemäß Anspruch 3, ist das Rohrstück zum distalen Ende hin kegelstumpfförmig verjüngt. Dadurch lässt es sich einfacher in die aufzuweitende Körperöffnung einführen.Advantageous, according to claim 3, the pipe section to the distal end tapered frustoconically. This makes it easier in the dilated body opening introduce.

In den Zeichnungen ist die Erfindung beispielsweise und schematisch dargestellt.In In the drawings, the invention is for example and schematically shown.

Es zeigen:It demonstrate:

1 einen erfindungsgemäßen Port im Achsschritt und 1 a port according to the invention in Achsschritt and

2 den Port der 1 in verlängertem Zustand, eingesetzt in eine Bauchwand. 2 the port of 1 in an extended condition, inserted into a stomach wall.

1 zeigt einen laparoskopischen Port 1, der gebildet ist aus einem, das proximale Ende bildenden Ringflansch 2 und einem daran mit seinem proximalen Ende befestigten Rohrstück 3. Das Rohrstück 3 kann zylindrisch geformt sein oder, wie im dargestellten bevorzugten Ausführungsbeispiel, kegelstumpfförmig, wo bei das distale Ende enger ist, als das am Ringflansch 2 liegende proximale Ende des Rohrstückes 3. 1 shows a laparoscopic port 1 which is formed from a, the proximal end forming annular flange 2 and a pipe section secured thereto with its proximal end 3 , The pipe piece 3 may be cylindrically shaped or, as in the illustrated preferred embodiment, frusto-conical, where at the distal end is narrower than that at the annular flange 2 lying proximal end of the pipe section 3 ,

Das Rohrstück 3 besteht aus einem schraubenförmig gewundenen Schlauch 4 mit eng aneinander liegenden Windungen. Dabei kann der Schlauch 4 derart geformt sein, dass seine Windungen dichtend aneinander gepresst werden. Die Windungen können auch zum besseren Halt miteinander verklebt sein.The pipe piece 3 consists of a helically wound hose 4 with closely spaced turns. The hose can 4 be shaped so that its turns are pressed together sealingly. The turns can also be glued together for better grip.

Im dargestellten Ausführungsbeispiel ist der Schlauch 4 mit einem Federdraht 5 verstärkt, der im Ausführungsbeispiel im Inneren des Schlauches 4 angeordnet ist, aber beispielsweise auch außen an der Wand des Schlauches befestigt sein kann oder z. B. in die Wand des Schlauches 4 eingebettet verlegt sein kann.In the illustrated embodiment, the hose 4 with a spring wire 5 reinforced, in the embodiment in the interior of the hose 4 is arranged, but for example, outside the wall of the hose can be attached or z. B. in the wall of the hose 4 embedded can be laid.

Am distalen Ende ist der Schlauch 4 verschlossen und verläuft vom proximalen Ende als Anschlussschlauch 6 zu einer nicht dargestellten Einrichtung zur Druckversorgung, die geeignet ist, das Innere des Schlauches 4 wahlweise unter Druck zu setzen oder den Innendruck zu verringern.At the distal end is the tube 4 closed and runs from the proximal end as a connection tube 6 to a device for pressure supply, not shown, which is suitable, the interior of the hose 4 optionally to pressurize or reduce the internal pressure.

Der Schlauch 4 ist querschnittserweiterbar ausgebildet, und zwar insbesondere in Richtung der Achse A des Rohrstückes 3. Beispielsweise kann der Schlauch 4 aus geeignet elastischem Kunststoffmaterial bestehen, während der Federdraht 5 z. B. aus geeignetem Stahl besteht.The hose 4 is formed querschnittserweiterbar, in particular in the direction of the axis A of the pipe section 3 , For example, the hose 4 made of suitably elastic plastic material, while the spring wire 5 z. B. made of suitable steel.

Der Port 1 ist mit einer im Ausführungsbeispiel im Ringflansch 2 befestigten Verschlussplatte 7 ausgerüstet, in der im Ausführungsbeispiel zwei Durchgangsventile 8 angeordnet sind. Diese können in nicht dargestellter, üblicher Bauweise ausgebildet sein, z. B. mit Rückschlagventilen, die auch bei durchgestecktem Instrument noch gut abdichtend ausgebildet sind. Es können auch größere Durchgangseinrichtungen, z. B. für die ganze Hand, vorgesehen sein, z. B. so, wie in US 2005/0148823 A1 beschrieben.The port 1 is with an embodiment in the annular flange 2 attached closure plate 7 equipped, in the embodiment, two-way valves 8th are arranged. These may be formed in not shown, conventional design, z. B. with check valves, which are still well sealed even when plugged instrument. It can also larger passage facilities, eg. B. for the whole hand, be provided, for. B. as in US 2005/0148823 A1 described.

In 1 ist mit der Richtung des Pfeils 9 dargestellt, dass das Druckmedium, wie z. B. Gas oder Flüssigkeit, aus dem Schlauch 4 abgezogen wird, so dass dieser seinen Querschnitt in Richtung der Achse A verringert, also die Gesamtlänge des Rohstückes 3 verkürzt ist.In 1 is with the direction of the arrow 9 shown that the printing medium, such. As gas or liquid, from the hose 4 is subtracted so that this reduces its cross-section in the direction of the axis A, so the total length of the blank 3 is shortened.

2 zeigt den in 1 dargestellten Port 1 in anderer Längenstellung. Die Richtung des Pfeils 9 ist umgekehrt und symbolisiert, dass jetzt Druck in den Schlauch 4 gegeben wird, so dass dieser den Querschnitt, insbesondere in Richtung der Achse A, vergrößert, wodurch sich die Länge des Rohrstückes 3 vergrößert. 2 shows the in 1 represented port 1 in other length position. The direction of the arrow 9 is reversed and symbolizes that now pressure in the hose 4 is given, so that this increases the cross section, in particular in the direction of the axis A, whereby the length of the pipe section 3 increased.

Außerdem ist in 2 die Arbeitsstellung des Ports 1 in einer Bauchwand 10 dargestellt. Etwa an der Stelle der Achse A ist zunächst ein Einstich oder Schnitt in die Bauchwand 10 eingebracht und sodann der dargestellte Port 1 bis zur in 2 dargestellten Betriebsstellung in die so geschaffene Öffnung der Bauchwand 10 eingeführt.It is also in 2 the working position of the port 1 in a stomach wall 10 shown. Approximately at the location of the axis A is first a puncture or incision in the abdominal wall 10 and then the port shown 1 until the in 2 shown operating position in the thus created opening of the abdominal wall 10 introduced.

Wie der Vergleich der 1 und 2 zeigt, ist die in 2 dargestellte Bauchwand 10 von einer Dicke, für die die Länge des Rohrstückes 3 in der verkürzten Stellung der 1 nicht ausreichen würde. Die verlängerte Stellung, gemäß 2, ist jedoch gut ausreichend. Die beiden unterschiedlichen Längenstellungen des Ports 1 in den 1 und 2 zeigen, dass die Länge des Ports verstellbar ist und so unterschiedlich dicken Bauchwänden 10 angepasst werden kann.How the comparison of 1 and 2 shows is the in 2 illustrated abdominal wall 10 of a thickness for which the length of the pipe section 3 in the shortened position of 1 would not be enough. The extended position, according to 2 , but is good enough. The two different length positions of the port 1 in the 1 and 2 show that the length of the port is adjustable and so different thickness abdominal walls 10 can be adjusted.

2 zeigt ferner zwei in die beiden Durchgangsventile 8 eingesteckte Instrumente 11, 12, von denen z. B. eines eine Zange und das andere eine Beobachtungsoptik sein kann. 2 also shows two in the two-way valves 8th inserted instruments 11 . 12 , of which z. B. one can be a pair of pliers and the other an observation optics.

Bei der in den 1 und 2 dargestellten Ausführungsform des Ports 1 ist der Schlauch 4 als ein durchgehender, schraubenförmig gewundener Schlauch ausgebildet. Daraus ergeben sich Vorteile, z. B. weil der Schlauch mit nur einem Anschlussschlauch 6 versorgbar ist. Außerdem lässt sich der Port 1, mithilfe der Windungen des Schlauches 4, gewindeartig in die Öffnung in der Bauchwand 10 einschrauben, was die Einbringung erleichtert.In the in the 1 and 2 illustrated embodiment of the port 1 is the hose 4 formed as a continuous, helically wound hose. This results in advantages, eg. B. because the hose with only one connection hose 6 is available. In addition, the port can be 1 , using the turns of the hose 4 , thread-like in the opening in the abdominal wall 10 screw in, which facilitates the insertion.

In nicht dargestellter anderer Ausführungsform kann der Schlauch jedoch auch in Form einzelner Ringe ausgebildet sein, die beispielsweise aneinander verklebt oder sonstwie befestigt sind. Dabei ist jeder Ring in sich abgeschlossen und muss, zusammen mit den anderen Ringen, druckversorgt werden, wozu ein geeignetes Anschlusssystem, z. B. mittels Durchgangsverbindungen von Ring zu Ring, erforderlich ist. Auch bei dieser Ausführungsform kann die Eigensteifigkeit des Rohrstückes 3 durch einen Federdraht erhöht werden, der z. B. genauso wie in den 1 und 2 dargestellt, im Inneren des Schlauches angeordnet sein kann.In another embodiment, not shown, however, the tube may also be formed in the form of individual rings, which are glued to each other, for example, or otherwise secured. Each ring is self-contained and must, together with the other rings, be pressure-supplied, including a suitable connection system, for. B. by means of through connections from ring to ring, is required. Also in this embodiment, the inherent rigidity of the pipe section 3 be increased by a spring wire, the z. B. as well as in the 1 and 2 shown, may be arranged inside the tube.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNGQUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Claims (3)

Laparoskopischer Port (1) mit einem in eine erweiterte Öffnung der Bauchwand (10) einsetzbaren Rohrstück (3) von zum Offenhalten der Öffnung ausreichender Eigensteifigkeit, das in seiner Länge verstellbar ausgebildet ist, dadurch gekennzeichnet, dass das Rohstück (3) aus einem schraubenförmig gewickelten, geschlossenen Schlauch (4) aus wenigstens in Richtung der Achse (A) des Rohrstückes (3) querschnittserweiterbarem Material besteht, wobei der Schlauch (4) an eine Quelle eines Druckmediums angeschlossen ist.Laparoscopic port ( 1 ) with one in an enlarged opening of the abdominal wall ( 10 ) usable pipe section ( 3 ) of holding the opening of sufficient inherent rigidity, which is adjustable in its length, characterized in that the blank ( 3 ) from a helically wound, closed tube ( 4 ) from at least in the direction of the axis (A) of the pipe section ( 3 ) Querweiterweiterbarem material, wherein the hose ( 4 ) is connected to a source of a print medium. Port nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlauch (4) mit einem Federdraht (5) verstärkt ist.Port according to claim 1, characterized in that the hose ( 4 ) with a spring wire ( 5 ) is reinforced. Port nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Rohrstück (3) kegelstumpfförmig sich zum distalen Ende hin verjüngend ausgebildet ist.Port according to one of claims 1 or 2, characterized in that the pipe section ( 3 ) is frusto-conically tapering towards the distal end.
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