DE102009058132B4 - Cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels - Google Patents

Cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels Download PDF

Info

Publication number
DE102009058132B4
DE102009058132B4 DE102009058132.4A DE102009058132A DE102009058132B4 DE 102009058132 B4 DE102009058132 B4 DE 102009058132B4 DE 102009058132 A DE102009058132 A DE 102009058132A DE 102009058132 B4 DE102009058132 B4 DE 102009058132B4
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
occluder
sealing element
occluder according
sealing
wall openings
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
DE102009058132.4A
Other languages
German (de)
Other versions
DE102009058132A1 (en
Inventor
Milisav Obradović
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Bentley Innomed GmbH
Original Assignee
Bentley Surgical GmbH
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Bentley Surgical GmbH filed Critical Bentley Surgical GmbH
Priority to DE102009058132.4A priority Critical patent/DE102009058132B4/en
Publication of DE102009058132A1 publication Critical patent/DE102009058132A1/en
Application granted granted Critical
Publication of DE102009058132B4 publication Critical patent/DE102009058132B4/en
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12099Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
    • A61B17/12109Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/12168Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure
    • A61B17/12172Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure having a pre-set deployed three-dimensional shape
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831Material properties
    • A61B2017/00867Material properties shape memory effect
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831Material properties
    • A61B2017/00867Material properties shape memory effect
    • A61B2017/00871Material properties shape memory effect polymeric

Abstract

Zylindrischer Okkluder (10) zur Abdichtung hohlzylindrischer Körpergefäße, der in einem kontrahierten Zustand minimalinvasiv positionierbar und in einen expandierten Zustand überführbar ist, in dem er ein im Durchmesser erweitertes zylinderförmiges Dichtelement (11) aufweist, das im expandierten Zustand zur Anlage an der Innenwand eines Körpergefäßes bestimmt ist, dadurch gekennzeichnet, dass der Okkluder (10) aus einem rohrförmigen Körper durch Einbringen von Wandöffnungen (17) im Bereich des Dichtelements (11) mittels Laserschneiden hergestellt ist, wobei die Enden (12, 20) des Okkluders (10) mit dem Dichtelement (11) über Materialstege (18) verbunden sind, die im expandierten Zustand im Wesentlichen in einer Ebene senkrecht zur Längsachse des Okkluders (10) angeordnet sind dergestalt, dass der Okkluder (10) käfigartig ausgebildet ist.Cylindrical occluder (10) for sealing hollow cylindrical body vessels, which can be positioned minimally invasively in a contracted state and can be converted into an expanded state in which it has a cylindrical sealing element (11) with a larger diameter, which, in the expanded state, rests against the inner wall of a body vessel is characterized, characterized in that the occluder (10) is produced from a tubular body by introducing wall openings (17) in the area of the sealing element (11) by means of laser cutting, the ends (12, 20) of the occluder (10) being connected to the Sealing element (11) are connected via material webs (18) which, in the expanded state, are arranged essentially in a plane perpendicular to the longitudinal axis of the occluder (10) in such a way that the occluder (10) is cage-like.

Description

Die Erfindung betrifft einen zylindrischen Okkluder zur Abdichtung hohlzylindrischer Körpergefäße, der in einem kontrahierten Zustand minimal-invasiv positionierbar und in einem expandierten Zustand überführbar ist, in dem er ein im Durchmesser erweitertes zylindrisches Dichtelement aufweist, das im expandierten Zustand zur Anlage an der Innenwand eines Körpergefäßes bestimmt ist.The invention relates to a cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels, which can be minimally invasively positioned in a contracted state and transferred in an expanded state in which it has a diameter-expanded cylindrical sealing element, which in the expanded state to rest against the inner wall of a body vessel is determined.

Solche Okkluder sind bereits bekannt. So beschreibt beispielweise die EP 0 808 138 B1 einen Okkluder, der aus einem Metallgewebe aus miteinander verflochtenen Metalllitzen gefertigt ist. Der Okkluder wird mithilfe eines Katheters an die gewünschte Stelle im vaskulären System eines Patienten platziert und in den expandierten Zustand gebracht. Mithilfe des Okkluders lassen sie Gefäße eines Patienten verschließen, um beispielsweise den Blutstrom durch eine Arterie an einem Tumor oder eine andere Schädigung zu stoppen und beispielsweise einen Bypass um die geschädigte Stelle verlegen zu können.Such occluders are already known. For example, describes the EP 0 808 138 B1 an occluder made of a metal mesh of interwoven metal strands. The occluder is placed in the desired location in a patient's vascular system using a catheter and expanded. Using the occluder, they can close a patient's vessels, for example to stop the blood flow through an artery on a tumor or other damage and, for example, to be able to lay a bypass around the damaged area.

Die bekannten Okkluder haben den Nachteil, dass ihre Fertigung aus dünnen Metalldrähten oder Polymerfasern relativ aufwändig ist.The known occluders have the disadvantage that their production of thin metal wires or polymer fibers is relatively expensive.

Aus WO 2006/034153 A2 und WO 2006/034140 A2 sind Okkluder aus durchbrochenen Metallfolien mit geschlossenen Endbereichen bekannt. US 2007/0248640 A1 beschreibt ein Faserimplantat aus bioresorbierbaren Materialien. DE 10 2005 053 958 A1 offenbart ein medizinisches Okklusionsinstrument, das aus einem Geflecht aus selbstexpandierendem Material gefertigt ist. WO 2008/151204 A1 beschreibt einen Okkluder mit Längsstegen und einer partiellen Folienbespannung, der eine kürbisähnliche Form aufweist.Out WO 2006/034153 A2 and WO 2006/034140 A2 are occluders made of perforated metal foils with closed end areas known. US 2007/0248640 A1 describes a fiber implant of bioresorbable materials. DE 10 2005 053 958 A1 discloses a medical occlusion device made of a mesh of self-expanding material. WO 2008/151204 A1 describes an occluder with longitudinal ridges and a partial foil covering which has a pumpkin-like shape.

Der vorliegenden Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, einen Okkluder bereitzustellen, der einfach in der Herstellung und in der Handhabung ist.It is therefore an object of the present invention to provide an occluder which is easy to manufacture and to handle.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch einen zylindrischen Okkluder zur Abdichtung hohlzylindrischer Körpergefäße gelöst, der in einem kontrahierten Zustand minimal-invasiv positionierbar und in einen expandierten Zustand überführbar ist, in dem er ein im Durchmesser erweitertes zylinderförmiges Dichtelement aufweist, das im expandiertem Zustand zur Anlage an der Innenwand eines Körpergefäßes bestimmt ist. Dabei ist der Okkluder aus einem rohrförmigen Körper mittels Laserschneiden eingebrachte Wandöffnungen im Bereich des Dichtelements hergestellt, wobei die Enden des Okkluders mit dem Dichtelement über Materialstege verbunden sind, die im expandierten Zustand im Wesentlichen in einer Ebene senkrecht zur Längsachse des Okkluders angeordnet sind dergestalt, dass der Okkluder käfigartig ausgebildet ist. Der erfindungsgemäße Okkluder wird also nicht aus Geweben oder Netzen hergestellt, die zuvor in relativ aufwändigen Verfahren aus dünnen Fäden oder Drähten gefertigt werden. Stattdessen wird der Okkluder aus einem massiven rohrförmigen Körper gefertigt, der zumindest an der Stelle, die im expandierten Zustand das Dichtelement bildet, mit Wandöffnungen versehen ist. Durch das Einbringen der Wandöffnungen ist es möglich, die Dichtelemente mit erweiterten Durchmessern herzustellen, beispielsweise indem der rohrförmige Körper gestaucht wird. Die Wandöffnungen werden durch Laserschneiden in den rohrförmigen Körper eingebracht. Dieses Verfahren ist hoch präzise und relativ preisgünstig. Der gegenseitige Abstand der Wandöffnungen kann auch derart gewählt werden, dass die dazwischen stehen bleibenden Wandstege des rohrförmigen Körpers dicker sind als die Fäden oder Litzen der bekannten Okkluder. Dadurch lassen sich erfindungsgemäße Okkluder mit einer höheren Formstabilität als die bekannten Okkluder herstellen.This object is achieved by a cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels, which is minimally invasive positionable in a contracted state and can be converted into an expanded state in which it has a diameter-expanded cylindrical sealing element in the expanded state to rest against the Inner wall of a body vessel is determined. In this case, the occluder is produced from a tubular body by means of laser cutting introduced wall openings in the region of the sealing element, wherein the ends of the occluder are connected to the sealing element via material webs which are arranged in the expanded state substantially in a plane perpendicular to the longitudinal axis of the occluder such that the occluder is cage-like. The occluder according to the invention is thus not made of fabrics or nets, which are previously made in relatively complex process of thin threads or wires. Instead, the occluder is made of a solid tubular body, which is provided with wall openings at least at the point which forms the sealing element in the expanded state. By the introduction of the wall openings, it is possible to produce the sealing elements with enlarged diameters, for example by the tubular body is compressed. The wall openings are introduced by laser cutting into the tubular body. This method is highly accurate and relatively inexpensive. The mutual distance of the wall openings can also be chosen such that the intervening wall webs of the tubular body are thicker than the threads or strands of the known occluders. As a result, occluders according to the invention can be produced with a higher dimensional stability than the known occluders.

Vorzugsweise können die Wandöffnungen dabei rautenförmig ausgebildet sein. Diese Form der Wandöffnungen ermöglicht eine leichte Verformbarkeit des rohrförmigen Körpers, sodass das im expandierten Zustand einen erweiterten Durchmesser aufweisende Dichtelement einfach herstellbar ist. Der gegenseitige Abstand der Wandöffnungen und ihre Verteilung über den Umfang des rohrförmigen Körpers kann entsprechend den gewünschten Eigenschaften des Okkluders gewählt werden. Die Konfiguration der Wandöffnungen bestimmt die Eigenschaften des Dichtelements.Preferably, the wall openings may be formed diamond-shaped. This shape of the wall openings allows easy deformability of the tubular body, so that in the expanded state having an enlarged diameter sealing element is easy to produce. The mutual distance of the wall openings and their distribution over the circumference of the tubular body can be selected according to the desired properties of the occluder. The configuration of the wall openings determines the properties of the sealing element.

Bei einer bevorzugten Variante können sich die Wandöffnungen im Wesentlichen parallel zur Längsachse des Okkluders erstrecken. Dadurch sind sie einfach in den rohrförmigen Körper einzubringen und gewährleisten außerdem ein leichtes Überführen des Okkluders in den expandierten Zustand. Die Wandöffnungen können sich jedoch auch spiralförmig über den Umfang des Okkluders erstrecken. Außerdem können die Wandöffnungen in einem spitzen Winkel zur Längsachse des Okkluders verlaufen.In a preferred variant, the wall openings may extend substantially parallel to the longitudinal axis of the occluder. As a result, they are easy to introduce into the tubular body and also ensure easy transfer of the occluder in the expanded state. However, the wall openings may also extend helically over the circumference of the occluder. In addition, the wall openings may extend at an acute angle to the longitudinal axis of the occluder.

Besondere Vorteile ergeben sich, wenn der Okkluder aus dem expandierten Zustand durch eine reversibel elastische oder pseudoelastische Verformung in den kontrahierten Zustand überführbar ist. Im kontrahierten Zustand lässt sich der Okkluder positionieren.Particular advantages arise when the occluder from the expanded state can be converted by a reversible elastic or pseudoelastic deformation in the contracted state. When contracted, the occluder can be positioned.

Weitere Vorteile ergeben sich, wenn der Okkluder aus einer Formgedächtnislegierung, insbesondere aus Nitinol, gefertigt ist. Bei der Verwendung solcher Materialien lässt sich der expandierte Zustand des Okkluders fixieren. Nitinol weist zugleich federnde Eigenschaften auf, sodass der Okkluder zum Einführen in den Körper des Patienten in den kontrahierten Zustand gebracht und beispielsweise mittels eines Katheters eingeführt werden kann. Am Zielort kann der Katheter zurückgezogen werden, wodurch der Okkluder die abgespeicherte expandierte Form annimmt, in der er in der Lage ist, die Gefäßöffnung abzudichten.Further advantages arise when the occluder is made of a shape memory alloy, in particular nitinol. When using such materials, the expanded state of the occluder can be fixed. Nitinol has at the same time resilient properties, so that the occluder for Inserted into the body of the patient can be brought into the contracted state and introduced, for example by means of a catheter. At the target site, the catheter can be withdrawn, whereby the occluder assumes the stored expanded form in which it is able to seal the vessel opening.

Alternativ zur Verwendung einer Formgedächtnislegierung kann auch ein Formgedächtnispolymer zur Herstellung des erfindungsgemäßen Okkluders verwendet werden. Polymere haben ebenfalls hervorragende Formgedächtniseigenschaften und lassen sich noch einfacher verformen als Nitinol.Alternatively to the use of a shape memory alloy, a shape memory polymer can also be used to produce the occluder of the invention. Polymers also have excellent shape memory properties and are even easier to deform than nitinol.

Gemäß einer Ausgestaltung der Erfindung kann vorgesehen sein, dass an beiden Enden rohrförmige Abschnitte mit gegenüber dem expandierten Dichtelement geringerem Durchmesser vorgesehen sind, wobei die rohrförmigen Abschnitte einteilig mit dem Dichtelement ausgebildet sind. Insbesondere können die rohrförmigen Abschnitte über Materialstege mit dem Dichtelement verbunden sein. Dadurch ist es möglich, das Dichtelement quasi als geschlossenen Käfig auszubilden, in dem weitere Dichtmittel angeordnet werden können, die sich nicht einfach aus dem „Käfig” entfernen. Die rohrförmigen Abschnitte an den Enden des Okkluders können außerdem zur Positionierung des Okkluders verwendet werden.According to one embodiment of the invention can be provided that at both ends of tubular portions are provided with respect to the expanded sealing element of smaller diameter, wherein the tubular portions are integrally formed with the sealing element. In particular, the tubular sections may be connected via webs of material with the sealing element. This makes it possible, as it were, to form the sealing element as a closed cage, in which further sealing means can be arranged which do not simply move out of the "cage". The tubular sections at the ends of the occluder may also be used to position the occluder.

Besonders bevorzugt ist es, wenn in dem Dichtelement ein oder mehrere flüssigkeitsdichte oder flüssigkeitsaufnehmende Dichtmittel angeordnet sind. Dabei können sich die Dichtmittel über den gesamten Querschnitt des Dichtelements erstrecken und dadurch abdichtend wirken, insbesondere einen Fluidstrom durch den Okkluder hindurch stoppen. Die Dichtelemente sollten insbesondere für Körperflüssigkeiten, wie Blut, dichtend wirken.It is particularly preferred if one or more liquid-tight or liquid-absorbing sealing means are arranged in the sealing element. In this case, the sealing means can extend over the entire cross section of the sealing element and thereby act sealingly, in particular to stop a flow of fluid through the occluder. The sealing elements should act in particular for body fluids, such as blood, sealing.

Gemäß einer Weiterbildung kann vorgesehen sein, dass die Dichtmittel expandierbar sind. Insbesondere können die Dichtmittel im kontrahierten Dichtelement ebenfalls kontrahiert angeordnet sein und zusammen mit dem Dichtelement expandiert werden, sodass sie den gesamten Querschnitt im Inneren des Dichtelements ausfüllen und dadurch einen Flüssigkeitsstrom unterbinden können.According to a development it can be provided that the sealing means are expandable. In particular, the sealing means in the contracted sealing element can also be arranged in a contracted manner and expanded together with the sealing element, so that they can fill the entire cross section in the interior of the sealing element and thereby prevent a liquid flow.

Die Dichtmittel können als Membranen ausgebildet sein. Insbesondere können die Dichtmittel aus unterschiedlichen Materialien gefertigt sein. Um eine hohe Körperverträglichkeit zu erzielen, kann das Dichtmittel aus textilem Material, Kunststoff, PET, Polyethylen, besonders bevorzugt jedoch aus PTFE oder ePTFE gefertigt sein.The sealing means may be formed as membranes. In particular, the sealing means may be made of different materials. In order to achieve a high level of body compatibility, the sealant may be made of textile material, plastic, PET, polyethylene, but more preferably of PTFE or ePTFE.

Weitere Vorteile ergeben sich, wenn der Okkluder durch Stauchen und/oder Verwinden des Dichtelements gegen die Gefäßwand in Anlage bringbar ist. Dadurch kann das Dichtelement auf einfache Art und Weise expandiert und eine gute Dichtwirkung erzielt werden. Weiterhin ist es denkbar, das Dichtelement mittels Röhrchen, die in das Dichtelement eingebracht werden, (schrittweise) zu expandieren und anschließend die Enden des Okkluders zu stauchen.Further advantages arise when the occluder can be brought into contact with the vessel wall by upsetting and / or twisting of the sealing element. Thereby, the sealing element can be expanded in a simple manner and a good sealing effect can be achieved. Furthermore, it is conceivable to expand (gradually) the sealing element by means of tubes which are introduced into the sealing element and then to compress the ends of the occluder.

Wie die bekannten Okkluder kann auch der erfindungsgemäße Okkluder vorzugsweise mithilfe eines Katheters oder einer Wendel im Körper positionierbar sein. Zusätzlich kann der erfindungsgemäße Okkluder durch einen Führungsdraht geführt und positioniert werden. Mithilfe des Katheters oder der Wendel kann der Okkluder mit hoher Genauigkeit durch das vaskuläre System des Patienten bewegt und am gewünschten Einsatzort positioniert werden. Für die Befestigung des Katheters oder der Wendel kommen unterschiedliche Möglichkeiten in Betracht. Bei einer besonders einfachen Ausgestaltung kann der Katheter oder die Wendel mittels einer Schraubverbindung oder mittels eines Bajonettverschlusses mit einem der Enden des Okkluders verbindbar sein.Like the known occluders, the occluder according to the invention may preferably be positionable in the body by means of a catheter or a helix. In addition, the occluder according to the invention can be guided and positioned through a guide wire. Using the catheter or coil, the occluder can be moved through the patient's vascular system with high accuracy and positioned at the desired location. For the attachment of the catheter or the coil different possibilities come into consideration. In a particularly simple embodiment, the catheter or the helix can be connected to one of the ends of the occluder by means of a screw connection or by means of a bayonet closure.

Nach dem Einsetzen des Okkluders soll dieser vom Körpergewebe überwuchert werden. Dies lässt sich dadurch erleichtern, dass der gesamte Okkluder mit einer biokompatiblen Beschichtung versehen ist.After insertion of the occluder, it should be overgrown by the body tissue. This can be facilitated by the fact that the entire occluder is provided with a biocompatible coating.

Nachfolgend wird ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Okkluders anhand der Zeichnung näher beschrieben.Hereinafter, a preferred embodiment of an occluder according to the invention will be described in more detail with reference to the drawing.

Im Einzelnen zeigen:In detail show:

1 eine perspektivische Darstellung eines Okkluders in expandiertem Zustand; 1 a perspective view of an occluder in the expanded state;

2 eine perspektivische Ansicht eines rohrförmigen Körpers zur Herstellung eines erfindungsgemäßen Okkluders. 2 a perspective view of a tubular body for producing an occluder according to the invention.

Der in 1 dargestellte zylindrische Okkluder 10 zeigt ein Dichtelement 11, das gegenüber dem Ende 12 einen deutlich erweiterten Durchmesser aufweist. Im implantierten Zustand liegt das Dichtelement 11 von innen an der Gefäßwand eines zu verschließenden Gefäßes an. Im Inneren des Dichtelements 11 sind im Ausführungsbeispiel drei Dichtmittel 1315 gezeigt, die in Längsrichtung des Okkluders 10 gesehen hintereinander angeordnet sind. Die Dichtmittel 1315 sind aus einer flüssigkeitsdichten Membran ausgebildet und mit dem Dichtelement 11 verbunden, insbesondere mit diesem vernäht. Das Dichtelement 11 und die als rohrförmige Abschnitte ausgebildeten Enden sind einteilig ausgebildet. Während die Enden von massiven Rohrabschnitten gebildet sind, ist das Dichtelement 11 von Metallstegen 16 gebildet. Die Metallstege 16 entstehen durch Einschneiden von rautenförmigen Wandöffnungen 17 in einen rohrförmigen Körper, wie er noch am Ende 12 zu sehen ist. Befindet sich der Okkluder 10 an der Einsatzstelle, wird das Dichtelement 11, insbesondere schrittweise mittels Röhrchen unterschiedlicher Durchmesser, expandiert. Nach dem Expandieren des Dichtelements 11 werden die rohrförmigen Enden in Längsrichtung gestaucht, wodurch der in der 1 gezeigte Zustand entsteht. Wird der Okkluder 10 dabei aus einem Material mit Formgedächtnis hergestellt, so kann diese expandierte Form im Material gespeichert werden. Das Ende 12 ist mit dem Dichtelement 11 über Materialstege 18 verbunden, die bei expandiertem Dichtelement 11 im Wesentlichen in einer Ebene senkrecht zur Längsachse des Okkluders 10 angeordnet sind. Dadurch ist der Okkluder 10 käfigartig ausgebildet. Somit kann verhindert werden, dass die Dichtmittel 1315 den Okkluder 10 verlassen, sollten sie sich versehentlich vom Dichtelement 11 lösen.The in 1 illustrated cylindrical occluder 10 shows a sealing element 11 That's towards the end 12 has a significantly enlarged diameter. In the implanted state, the sealing element is located 11 from the inside to the vessel wall of a vessel to be closed. Inside the sealing element 11 In the exemplary embodiment, three sealants 13 - 15 shown in the longitudinal direction of the occluder 10 seen arranged one behind the other. The sealants 13 - 15 are formed of a liquid-tight membrane and with the sealing element 11 connected, in particular with this sewn. The sealing element 11 and the ends formed as tubular portions are integrally formed. While the ends of solid tube sections are formed, the sealing element 11 of metal bars 16 educated. The metal bars 16 caused by cutting diamond-shaped wall openings 17 in a tubular body, as he still in the end 12 you can see. Is the occluder 10 at the point of use, the sealing element 11 , in particular gradually by means of tubes of different diameters, expanded. After expanding the sealing element 11 the tubular ends are compressed in the longitudinal direction, whereby the in the 1 shown state arises. Will the occluder 10 made of a material with shape memory, this expanded form can be stored in the material. The end 12 is with the sealing element 11 over material webs 18 connected to the expanded sealing element 11 essentially in a plane perpendicular to the longitudinal axis of the occluder 10 are arranged. This is the occluder 10 Caged like a cage. Thus, it can be prevented that the sealant 13 - 15 the occluder 10 leave, they should be inadvertently from the sealing element 11 to solve.

Zum Einführen des Okkluders 10 wird der Okkluder 10 dagegen wieder in seinen kontrahierten Zustand gebracht, der demjenigen der 2 entspricht. Im kontrahierten Zustand ist der Okkluder 10 rohrförmig und lässt sich dadurch leicht mit einem Katheter oder einer Wendel minimal-invasiv über das vaskuläre System an den gewünschten Einsatzort verbringen. Ist der Okkluder 10 positioniert, so kann der expandierte, gespeicherte Zustand des Okkluders 10 aktiviert werden, wodurch der Okkluder 10 seine abdichtende Wirkung entfalten kann.To insert the occluder 10 becomes the occluder 10 on the other hand brought back into its contracted state, the one of the 2 equivalent. In the contracted state is the occluder 10 Tubular and can thus easily with a catheter or a coil minimally invasive spend on the vascular system to the desired location. Is the occluder 10 positioned, so can the expanded, stored state of the occluder 10 be activated, causing the occluder 10 can develop its sealing effect.

In der 2 ist der Okkluder 10 im kontrahierten Zustand gezeigt. Hier ist zu erkennen, dass der Durchmesser des Okkluders 10 über seine gesamte Länge etwa dem Durchmesser der als rohrförmige Abschnitte ausgebildeten Enden 12, 20 entspricht. Im Bereich des Dichtelements 11 sind Wandöffnungen mittels eines Lasers eingebracht. Die Verbindungspunkte der Metallstege 16 sind aus Gründen der Übersichtlichkeit nicht eingezeichnet.In the 2 is the occluder 10 shown in the contracted state. Here it can be seen that the diameter of the occluder 10 over its entire length about the diameter of the ends formed as tubular sections 12 . 20 equivalent. In the area of the sealing element 11 Wall openings are introduced by means of a laser. The connection points of the metal webs 16 are not shown for reasons of clarity.

Claims (17)

Zylindrischer Okkluder (10) zur Abdichtung hohlzylindrischer Körpergefäße, der in einem kontrahierten Zustand minimalinvasiv positionierbar und in einen expandierten Zustand überführbar ist, in dem er ein im Durchmesser erweitertes zylinderförmiges Dichtelement (11) aufweist, das im expandierten Zustand zur Anlage an der Innenwand eines Körpergefäßes bestimmt ist, dadurch gekennzeichnet, dass der Okkluder (10) aus einem rohrförmigen Körper durch Einbringen von Wandöffnungen (17) im Bereich des Dichtelements (11) mittels Laserschneiden hergestellt ist, wobei die Enden (12, 20) des Okkluders (10) mit dem Dichtelement (11) über Materialstege (18) verbunden sind, die im expandierten Zustand im Wesentlichen in einer Ebene senkrecht zur Längsachse des Okkluders (10) angeordnet sind dergestalt, dass der Okkluder (10) käfigartig ausgebildet ist.Cylindrical occluder ( 10 ) for sealing hollow cylindrical body vessels, which can be positioned in a minimally invasive manner in a contracted state and can be converted into an expanded state, in which it has a diameter-expanded cylindrical sealing element (US Pat. 11 ), which in the expanded state is intended to rest on the inner wall of a body vessel, characterized in that the occluder ( 10 ) from a tubular body by introducing wall openings ( 17 ) in the region of the sealing element ( 11 ) is produced by means of laser cutting, the ends ( 12 . 20 ) of the occluder ( 10 ) with the sealing element ( 11 ) over material webs ( 18 ) are in the expanded state substantially in a plane perpendicular to the longitudinal axis of the occluder ( 10 ) are arranged such that the occluder ( 10 ) is formed cage-like. Okkluder nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Wandöffnungen (17) im Wesentlichen rautenförmig sind.Occluder according to claim 1, characterized in that the wall openings ( 17 ) are substantially diamond-shaped. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sich die Wandöffnungen (17) im Wesentlichen parallel zur Längsachse des Okkluders (10) erstrecken.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that the wall openings ( 17 ) substantially parallel to the longitudinal axis of the occluder ( 10 ). Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sich die Wandöffnungen (17) spiralförmig über den Umfang des Okkluders (10) erstrecken.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that the wall openings ( 17 ) spirally over the circumference of the occluder ( 10 ). Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Wandöffnungen (17) in einem spitzen Winkel zur Längsachse (10) des Okkluders angeordnet sind.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that the wall openings ( 17 ) at an acute angle to the longitudinal axis ( 10 ) of the occluder are arranged. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass er aus dem expandierten Zustand durch eine reversible elastische oder pseudoelastische Verformung in den kontrahierten Zustand überführbar ist.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that it can be converted from the expanded state by a reversible elastic or pseudoelastic deformation in the contracted state. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass er aus einer Formgedächtnislegierung, insbesondere aus Nitinol, gefertigt ist.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that it is made of a shape memory alloy, in particular Nitinol. Okkluder nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass er aus einem Formgedächtnispolymer gefertigt ist.Occluder according to one of claims 1 to 6, characterized in that it is made of a shape memory polymer. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass an beiden Enden (12, 20) rohrförmige Abschnitte mit gegenüber dem expandierten Dichtelement (11) geringerem Durchmesser vorgesehen sind, wobei die rohrförmigen Abschnitte einteilig mit dem Dichtelement (11) ausgebildet sind.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that at both ends ( 12 . 20 ) tubular sections with respect to the expanded sealing element ( 11 ) are provided with a smaller diameter, wherein the tubular portions integral with the sealing element ( 11 ) are formed. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass in dem Dichtelement (11) ein oder mehrere flüssigkeitsdichte oder flüssigkeitsaufnehmende Dichtmittel (1315) angeordnet sind.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that in the sealing element ( 11 ) one or more liquid-tight or liquid-absorbent sealants ( 13 - 15 ) are arranged. Okkluder nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Dichtmittel (1315) expandierbar sind.Occluder according to claim 10, characterized in that the sealing means ( 13 - 15 ) are expandable. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Dichtmittel (1315) aus Textilmaterial, Kunststoff, PET, Polyethylen, PTFE oder ePTFE gefertigt sind. Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that the sealing means ( 13 - 15 ) are made of textile material, plastic, PET, polyethylene, PTFE or ePTFE. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass er durch Expandieren, Stauchen und/oder Verwinden des Dichtelements (11) gegen die Gefäßwand in Anlage bringbar ist.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that it by expanding, upsetting and / or twisting of the sealing element ( 11 ) can be brought into contact against the vessel wall. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass er mithilfe eines Katheters oder einer Wendel im Körper positionierbar ist.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that it can be positioned in the body by means of a catheter or a helix. Okkluder nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass der Katheter oder die Wendel an mindestens einem der Enden (12, 20) des Okkluders (10) befestigbar ist.An occluder according to claim 14, characterized in that the catheter or the helix is wound on at least one of the ends ( 12 . 20 ) of the occluder ( 10 ) is attachable. Okkluder nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, dass der Katheter oder die Wendel in eines der Enden (12, 20) des Okkluders (10) einschraubbar oder mittels eines Bajonettverschlusses befestigbar ist.An occluder according to claim 15, characterized in that the catheter or the helix is in one of the ends ( 12 . 20 ) of the occluder ( 10 ) screwed or fastened by means of a bayonet lock. Okkluder nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass er eine biokampatible Beschichtung aufweist.Occluder according to one of the preceding claims, characterized in that it comprises a biocompatible coating.
DE102009058132.4A 2009-12-12 2009-12-12 Cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels Active DE102009058132B4 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102009058132.4A DE102009058132B4 (en) 2009-12-12 2009-12-12 Cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102009058132.4A DE102009058132B4 (en) 2009-12-12 2009-12-12 Cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE102009058132A1 DE102009058132A1 (en) 2011-06-16
DE102009058132B4 true DE102009058132B4 (en) 2014-07-24

Family

ID=43992881

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102009058132.4A Active DE102009058132B4 (en) 2009-12-12 2009-12-12 Cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels

Country Status (1)

Country Link
DE (1) DE102009058132B4 (en)

Cited By (23)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10130372B2 (en) 2014-04-30 2018-11-20 Cerus Endovascular Limited Occlusion Device
US10905430B2 (en) 2018-01-24 2021-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US10939915B2 (en) 2018-05-31 2021-03-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11058430B2 (en) 2018-05-25 2021-07-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11076861B2 (en) 2018-10-12 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Folded aneurysm treatment device and delivery method
US11076860B2 (en) 2014-03-31 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
US11123077B2 (en) 2018-09-25 2021-09-21 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular device positioning and deployment system
US11134953B2 (en) 2019-02-06 2021-10-05 DePuy Synthes Products, Inc. Adhesive cover occluding device for aneurysm treatment
US11154302B2 (en) 2014-03-31 2021-10-26 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
US11272939B2 (en) 2018-12-18 2022-03-15 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular flow diverter for treating cerebral aneurysms
US11278292B2 (en) 2019-05-21 2022-03-22 DePuy Synthes Products, Inc. Inverting braided aneurysm treatment system and method
US11337706B2 (en) 2019-03-27 2022-05-24 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment device
US11406392B2 (en) 2018-12-12 2022-08-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occluding device for use with coagulating agents
US11413046B2 (en) 2019-05-21 2022-08-16 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11457926B2 (en) 2019-12-18 2022-10-04 DePuy Synthes Products, Inc. Implant having an intrasaccular section and intravascular section
US11497504B2 (en) 2019-05-21 2022-11-15 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable implanted braid
US11583282B2 (en) 2019-05-21 2023-02-21 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11583288B2 (en) 2018-08-08 2023-02-21 DePuy Synthes Products, Inc. Delivery of embolic braid
US11596412B2 (en) 2018-05-25 2023-03-07 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11602350B2 (en) 2019-12-05 2023-03-14 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular inverting braid with highly flexible fill material
US11607226B2 (en) 2019-05-21 2023-03-21 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device with corrugations
US11672542B2 (en) 2019-05-21 2023-06-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable ball segment
US11672543B2 (en) 2017-02-23 2023-06-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm method and system

Families Citing this family (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ES2687546T3 (en) 2012-06-26 2018-10-25 V.V.T. Med Ltd. Occlusion and narrowing of biodegradable blood vessels
ES2647893T3 (en) 2012-06-26 2017-12-27 V.V.T. Med Ltd. Vascular occlusion devices
DE102013104789A1 (en) 2013-05-08 2014-11-13 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Dilatation device and expandable cover for a dilatation instrument
GB2517283A (en) * 2013-08-13 2015-02-18 Cook Medical Technologies Llc Double baffle vascular occluder
GB2517169B (en) 2013-08-13 2015-07-01 Cook Medical Technologies Llc Double baffle vascular occluder
CA3003341A1 (en) * 2015-10-28 2017-05-04 Jayandiran Pillai Aneurysm occluder
EP3367926A4 (en) * 2015-10-28 2019-10-09 Jayandiran Pillai Aneurysm occluder
US10285711B2 (en) 2015-12-07 2019-05-14 Cerus Endovascular Limited Occlusion device
ES2839673T3 (en) 2016-03-11 2021-07-05 Cerus Endovascular Ltd Occlusion device
IL301895B1 (en) 2017-08-21 2024-01-01 Cerus Endovascular Ltd Occlusion device
US11406404B2 (en) 2020-02-20 2022-08-09 Cerus Endovascular Limited Clot removal distal protection methods

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2001058382A2 (en) * 2000-02-11 2001-08-16 Percusurge, Inc. Intravascular device for filtering emboli
WO2006034153A2 (en) * 2004-09-17 2006-03-30 Cordis Neurovascular, Inc. Thin film metallic devices for plugging aneurysms or vessels
WO2006034140A2 (en) * 2004-09-17 2006-03-30 Cordis Neurovascular, Inc. Thin film devices for temporary or permanent occlusion of a vessel
WO2006124398A2 (en) * 2005-05-11 2006-11-23 Angioscore, Inc. Methods and systems for delivering substances into luminal walls
DE102005053958A1 (en) * 2005-11-11 2007-05-16 Occlutech Gmbh Medical self-expanding occlusion instrument for treating heart defects in patients by closing abnormal tissues openings comprises a network of thin threads made from a shape memory polymer composition
US20070248640A1 (en) * 2006-04-20 2007-10-25 Karabey Halil I Occlusive implant and methods for hollow anatomical structure
WO2008151204A1 (en) * 2007-06-04 2008-12-11 Sequent Medical Inc. Methods and devices for treatment of vascular defects

Family Cites Families (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6123715A (en) 1994-07-08 2000-09-26 Amplatz; Curtis Method of forming medical devices; intravascular occlusion devices

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2001058382A2 (en) * 2000-02-11 2001-08-16 Percusurge, Inc. Intravascular device for filtering emboli
WO2006034153A2 (en) * 2004-09-17 2006-03-30 Cordis Neurovascular, Inc. Thin film metallic devices for plugging aneurysms or vessels
WO2006034140A2 (en) * 2004-09-17 2006-03-30 Cordis Neurovascular, Inc. Thin film devices for temporary or permanent occlusion of a vessel
WO2006124398A2 (en) * 2005-05-11 2006-11-23 Angioscore, Inc. Methods and systems for delivering substances into luminal walls
DE102005053958A1 (en) * 2005-11-11 2007-05-16 Occlutech Gmbh Medical self-expanding occlusion instrument for treating heart defects in patients by closing abnormal tissues openings comprises a network of thin threads made from a shape memory polymer composition
US20070248640A1 (en) * 2006-04-20 2007-10-25 Karabey Halil I Occlusive implant and methods for hollow anatomical structure
WO2008151204A1 (en) * 2007-06-04 2008-12-11 Sequent Medical Inc. Methods and devices for treatment of vascular defects

Cited By (26)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11076860B2 (en) 2014-03-31 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
US11154302B2 (en) 2014-03-31 2021-10-26 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
US10130372B2 (en) 2014-04-30 2018-11-20 Cerus Endovascular Limited Occlusion Device
US11890020B2 (en) 2017-02-23 2024-02-06 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular aneurysm treatment device with varying coatings
US11672543B2 (en) 2017-02-23 2023-06-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm method and system
US10905430B2 (en) 2018-01-24 2021-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11672540B2 (en) 2018-01-24 2023-06-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11058430B2 (en) 2018-05-25 2021-07-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11596412B2 (en) 2018-05-25 2023-03-07 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US10939915B2 (en) 2018-05-31 2021-03-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11583288B2 (en) 2018-08-08 2023-02-21 DePuy Synthes Products, Inc. Delivery of embolic braid
US11123077B2 (en) 2018-09-25 2021-09-21 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular device positioning and deployment system
US11633191B2 (en) 2018-10-12 2023-04-25 DePuy Synthes Products, Inc. Folded aneurysm treatment device and delivery method
US11076861B2 (en) 2018-10-12 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Folded aneurysm treatment device and delivery method
US11406392B2 (en) 2018-12-12 2022-08-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occluding device for use with coagulating agents
US11272939B2 (en) 2018-12-18 2022-03-15 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular flow diverter for treating cerebral aneurysms
US11134953B2 (en) 2019-02-06 2021-10-05 DePuy Synthes Products, Inc. Adhesive cover occluding device for aneurysm treatment
US11337706B2 (en) 2019-03-27 2022-05-24 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment device
US11497504B2 (en) 2019-05-21 2022-11-15 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable implanted braid
US11607226B2 (en) 2019-05-21 2023-03-21 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device with corrugations
US11278292B2 (en) 2019-05-21 2022-03-22 DePuy Synthes Products, Inc. Inverting braided aneurysm treatment system and method
US11672542B2 (en) 2019-05-21 2023-06-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable ball segment
US11583282B2 (en) 2019-05-21 2023-02-21 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11413046B2 (en) 2019-05-21 2022-08-16 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11602350B2 (en) 2019-12-05 2023-03-14 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular inverting braid with highly flexible fill material
US11457926B2 (en) 2019-12-18 2022-10-04 DePuy Synthes Products, Inc. Implant having an intrasaccular section and intravascular section

Also Published As

Publication number Publication date
DE102009058132A1 (en) 2011-06-16

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE102009058132B4 (en) Cylindrical occluder for sealing hollow cylindrical body vessels
EP0571422B1 (en) Spiral implant for bodily ducts
EP3178450B1 (en) Insertion catheter and catheter assembly
EP2340770B1 (en) Medical implant for closing vascular openings
EP3273874B1 (en) Device for closing an atrial appendage
EP2346450B1 (en) Medical device
DE102018131269B4 (en) Medical device for insertion into a hollow body organ and manufacturing process
DE102013014523A1 (en) Insertion and detachment system for implants
EP3073935B1 (en) System for connecting a medical implant to an insertion aid
DE60311557T2 (en) Medical device for inserting a stretchable prosthesis into a vessel and retention method
DE102020115605A1 (en) Implant for the treatment of aneurysms
EP2260769A1 (en) Medical implant for closing off veins
DE4130042A1 (en) Catheter guide wire for drainage or perfusion - has manipulatable spring coils to allow fluid passage
WO2006018268A2 (en) Method for placing a jacket on a section of a natural vessel with the aid of a tubular auxiliary instrument
EP3781088B1 (en) Device for introducing implants
DE102013104565B3 (en) Pusher assembly for a delivery system for a self-expanding vascular graft and a delivery system
DE102020115614A1 (en) Delivery system for implants for the treatment of bifurcation aneurysms
EP4056221A1 (en) Tubular device and method for selectively stiffening a tubular device
DE102015201024A1 (en) Catcher assembly with tapered wire for catheters
DE202010000916U1 (en) Device for connecting two blood vessels
DE102021132725A1 (en) Implant for the treatment of aneurysms in the area of bifurcations
DE102010010483A1 (en) Medical implant for connecting two vessels, such as transplant vessel and target vessel, has connecting element that is made of shape memory alloy, where connecting element is formed to roll implant around vessel in spiral manner

Legal Events

Date Code Title Description
R016 Response to examination communication
OP8 Request for examination as to paragraph 44 patent law
R016 Response to examination communication
R016 Response to examination communication
R018 Grant decision by examination section/examining division
R020 Patent grant now final
R082 Change of representative

Representative=s name: HOEFER & PARTNER PATENTANWAELTE MBB, DE

R082 Change of representative

Representative=s name: HOEFER & PARTNER PATENTANWAELTE MBB, DE

R081 Change of applicant/patentee

Owner name: BENTLEY INNOMED GMBH, DE

Free format text: FORMER OWNER: BENTLEY SURGICAL GMBH, 72379 HECHINGEN, DE

R082 Change of representative

Representative=s name: HOEFER & PARTNER PATENTANWAELTE MBB, DE