DE102010042930A1 - Osteosynthesis device for fixation of bone, has aligning sleeve screwed into ridge, lip, edge, threaded lip, threaded bar, threaded edge or threaded hole of bone plate, and bone screw comprising head that is provided in aligning sleeve - Google Patents

Osteosynthesis device for fixation of bone, has aligning sleeve screwed into ridge, lip, edge, threaded lip, threaded bar, threaded edge or threaded hole of bone plate, and bone screw comprising head that is provided in aligning sleeve Download PDF

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Abstract

The device (10) has a bone plate (12) comprising a ridge, a lip, an edge, a threaded lip, a threaded bar, a threaded edge or a threaded hole (16), and a bone screw provided with a head. An aligning sleeve (4) is provided with a single-start external thread and screwed into the ridge, the lip, the edge, the threaded lip, the threaded bar, the threaded edge or the threaded hole. The head of the bone screw is provided in the aligning sleeve. The aligning sleeve is screwed with an internal thread. The threaded hole comprises a multi-start inner thread (18).

Description

Die Erfindung betrifft eine Osteosynthesevorrichtung mit einer Knochenplatte und wenigstens einer Knochenschraube, wobei die Knochenplatte wenigstens eine Grat, Lippe, Kante, Gewindelippe, -steg, -kante oder Gewindebohrung aufweist und die Knochenschraube mit einem Kopf versehen ist.The invention relates to an osteosynthesis device with a bone plate and at least one bone screw, wherein the bone plate has at least one ridge, lip, edge, threaded lip, web, edge or threaded bore and the bone screw is provided with a head.

Aus der DE 43 43 117 A1 ist ein Fixationssystem für Knochen bekannt geworden, welches eine Knochenplatte mit wenigstens einem Durchgangsloch für eine Knochenschraube aufweist. Dabei soll durch geeignete Form des Durchgangsloches und einer kugeligen Form des Schraubenkopfes gewährleistet sein, dass die Schraube nicht nur koaxial in das Durchgangsloch sondern in einem wählbaren Winkel einschraubbar ist. Weitere Osteosynthesevorrichtungen sind aus der DE 43 41 980 A1 , der DE 103 20 124 B3 , der DE 103 56 904 A1 , der DE 10 2005 004 841 A1 , der DE 10 2005 015 597 A1 und der DE 20 2005 000 508 U1 bekannt. Allen Systemen haftet der Nachteil an, dass sie nicht einfach herstellbar sind.From the DE 43 43 117 A1 For example, a bone fixation system has become known which has a bone plate with at least one through-hole for a bone screw. It should be ensured by suitable shape of the through hole and a spherical shape of the screw head that the screw is screwed not only coaxially in the through hole but in a selectable angle. Other osteosynthesis devices are known from the DE 43 41 980 A1 , of the DE 103 20 124 B3 , of the DE 103 56 904 A1 , of the DE 10 2005 004 841 A1 , of the DE 10 2005 015 597 A1 and the DE 20 2005 000 508 U1 known. All systems have the disadvantage that they are not easy to produce.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Osteosynthesevorrichtung der eingangs genannten Art so weiterzubilden, dass sie einerseits einfach herstellbar ist, andererseits aber auch gewährleistet ist, dass die Knochenschraube unter verschiedenen Winkeln zur Achse der Gewindebohrung der Knochenplatte stehen und hohe Kräfte auf die Knochenplatte übertragen kann.The invention has the object of providing an osteosynthesis device of the type mentioned in such a way that on the one hand it is easy to produce, but on the other hand it is also ensured that the bone screw are at different angles to the axis of the threaded bore of the bone plate and can transmit high forces on the bone plate ,

Diese Aufgabe wird mit einer Osteosynthesevorrichtung der eingangs genannten Art dadurch gelöst, dass eine Ausrichthülse mit einem Außengewinde vorgesehen ist, dass die Ausrichthülse im gewünschten Winkel in die Gewindebohrung der Knochenplatte eingeschraubt ist und dass ein distaler Abschnitt, insbesondere der Kopf der Knochenschraube in der Ausrichthülse sitzt, d. h. von dieser aufgenommen wird.This object is achieved with an osteosynthesis device of the type mentioned in that an alignment sleeve is provided with an external thread, that the alignment sleeve is screwed at the desired angle in the threaded bore of the bone plate and that a distal portion, in particular the head of the bone screw sits in the alignment sleeve , d. H. is absorbed by this.

Die erfindungsgemäße Osteosynthesevorrichtung, die vorteilhafterweise bei Kleinfragmentplatten verwendet wird, bietet den wesentlichen Vorteil, dass die Ausrichtung der Knochenschraube bezüglich der Knochenplatte von der Ausrichthülse bestimmt wird. Diese Ausrichthülse kann in unterschiedlichen Ausrichtungen in die Gewindebohrung der Knochenplatte eingeschraubt werden und gibt somit die Ausrichtung für die Knochenschraube vor. Die Ausrichthülse und die Knochenschraube bilden somit eine Polyaxialschraube. Ein weiterer Vorteil wird darin gesehen, dass beim Lösen der Knochenschraube die Ausrichthülse in der Knochenplatte verbleibt. Da die Knochenschraube mittels eines kongruenten Gewindes in die Ausrichthülse eingeschraubt ist, geht dies problemlos vonstatten, ohne dass es zu Verformungen, insbesondere am Gewinde der Knochenschraube oder der Ausrichthülse kommt. Da die Ausrichthülse in der Knochenplatte verbleibt besteht auch nicht die Gefahr, dass sich eventuell Späne bilden, was beim Ausschrauben der Ausrichthülse aus der Knochenplatte der Fall sein kann. Somit können auch keine Späne abfallen und ins Gewebe gelangen.The osteosynthesis device according to the invention, which is advantageously used in small fragment plates, offers the significant advantage that the alignment of the bone screw with respect to the bone plate is determined by the alignment sleeve. This alignment sleeve can be screwed in different orientations in the threaded bore of the bone plate and thus provides the alignment for the bone screw. The alignment sleeve and the bone screw thus form a polyaxial screw. Another advantage is seen in the fact that when loosening the bone screw, the alignment sleeve remains in the bone plate. Since the bone screw is screwed into the alignment sleeve by means of a congruent thread, this is done without problems, without resulting in deformations, in particular on the thread of the bone screw or the alignment sleeve. Since the alignment sleeve remains in the bone plate, there is also no risk that chips may form, which may be the case when unscrewing the alignment sleeve from the bone plate. Thus, no chips can fall off and enter the tissue.

Es sei noch angemerkt, dass mit dem distalen Abschnitt der vom Knochen aus gesehen entfernt liegende Abschnitt verstanden wird. Die im Knochen liegende Schraubenspitze ist also am proximalen Ende der Knochenschraube.It should be noted that the distal portion is understood to mean the portion remote from the bone. The screw tip located in the bone is thus at the proximal end of the bone screw.

Bei einer Weiterbildung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Ausrichthülse mit einem Innengewinde und gegebenenfalls der Kopf der Knochenschraube mit einem Außengewinde versehen sind. Der Schraubenkopf wird demnach in die in die Knochenplatte eingeschraubte, die Richtung der Knochenschraube vorgebende Ausrichthülse eingeschraubt und auf diese Weise verankert. Dabei ist das Außengewinde des Kopfes der Knochenschraube kongruent zum Innengewinde der Ausrichthülse.In a further development of the invention it is provided that the alignment sleeve are provided with an internal thread and optionally the head of the bone screw with an external thread. The screw head is therefore screwed into the screwed into the bone plate, the direction of the bone screw predetermining alignment sleeve and anchored in this way. The external thread of the head of the bone screw is congruent with the internal thread of the alignment sleeve.

Bei einer Variante der Erfindung weist der Kopf der Knochenschraube kein Außengewinde auf sondern ist glatt ausgeführt. Mit dieser Knochenschraube können Knochenfragmente an den Knochen bzw. an die Platte herangezogen und fixiert werden.In a variant of the invention, the head of the bone screw has no external thread but is made smooth. With this bone screw bone fragments on the bone or on the plate can be used and fixed.

Erfindungsgemäß können sowohl die Knochenschraube, die Ausrichthülse als auch die Knochenplatte einfach hergestellt werden, da die Knochenplatte mit einem mehr- insbesondere zweigängigen und die Ausrichthülse mit einem eingängigen Gewinde zu versehen sind. Derartige Gewinde sind mit handelsüblichen Werkzeugen herstellbar. Wird aber die Ausrichthülse mit ihrem eingängigen Außengewinde in das zweigängige Innengewinde der Knochenplatte eingeschraubt, dann verkeilen sich die beiden Gewinde derart, dass ein winkelstabiles System geschaffen wird, welches hohe Kräfte übertragen kann. Die Winkelstabilität wird bereits nach etwa einer Umdrehung der Ausrichthülse erreicht, wozu das zweigängige Innengewinde der Knochenplatte einen wesentlichen Beitrag leistet. Dieses Innengewinde weist nämlich den Vorteil auf, dass mehr als eine Stelle existiert, an welcher das Gewinde zu greifen beginnt. Das zweigängige Innengewinde der Knochenplatte besitzt zudem den Vorteil, dass kleine Gewindeprofile geschaffen werden können, welche von dünnen Knochenplatten verlangt werden. In diese Gewindebohrungen können außerdem herkömmliche Knochenschrauben mit zweigängigem Außengewinde eingeschraubt werden.According to the invention, both the bone screw, the alignment sleeve and the bone plate can be easily manufactured, since the bone plate with a multi-especially two-stranded and the alignment sleeve are provided with a catchy thread. Such threads can be produced with commercially available tools. But if the alignment sleeve is screwed with its catchy external thread in the two-start internal thread of the bone plate, then wedged the two threads such that a stable angle system is created, which can transmit high forces. The angular stability is achieved after about one revolution of the alignment sleeve, to which the zweigängige internal thread of the bone plate makes a significant contribution. This internal thread has the advantage that there is more than one point at which the thread begins to grip. The two-start internal thread of the bone plate also has the advantage that small thread profiles can be created, which are required by thin bone plates. In addition, conventional bone screws with a double-threaded external thread can be screwed into these threaded holes.

Bei einer Weiterbildung der Erfindung ist vorgesehen, dass die Steigungen des Außengewindes der Ausrichthülse und des Innengewindes der Gewindebohrung der Knochenplatte gleich groß sind. Hierdurch wird unmittelbar nach dem Greifen der beiden Gewinde ein Verspannen erreicht, wodurch die Winkelstabilität bereits eingeleitet wird. In a further development of the invention it is provided that the slopes of the external thread of the alignment sleeve and the internal thread of the threaded bore of the bone plate are the same size. As a result, a clamping is achieved immediately after the gripping of the two threads, whereby the angular stability is already initiated.

Um das Einschrauben der Ausrichthülse in die Knochenplatte unter verschiedenen Winkeln zu begünstigen ist vorgesehen, dass die Ausrichthülse ein konisches Außengewinde aufweist. Hierdurch wird die Möglichkeit geschaffen, dass, abhängig von der Winkellage der Ausrichthülse, deren Außengewinde in unterschiedliche Gewindegänge des Innengewindes der Gewindebohrung der Knochenplatte eingreift. Dabei weist das konische Außengewinde einen Öffnungswinkel von 4° bis 25°, insbesondere von 10° bis 20°, und bevorzugt von 16° auf.In order to favor the screwing of the alignment sleeve into the bone plate at different angles, it is provided that the alignment sleeve has a conical external thread. This creates the possibility that, depending on the angular position of the alignment sleeve whose outer thread engages in different threads of the internal thread of the threaded bore of the bone plate. In this case, the conical external thread has an opening angle of 4 ° to 25 °, in particular from 10 ° to 20 °, and preferably of 16 °.

Bei einer erfindungsgemäßen Weiterbildung ist vorgesehen, dass das Außengewinde der Ausrichthülse wenigstens einen Einschnitt aufweist, der zur Längsachse der Ausrichthülse konisch oder schräg verläuft (divergiert). Insbesondere sind mehrere Einschnitte, bevorzugt vier Einschnitte, vorgesehen, die gleichmäßig über den Umfang des Außengewindes verteilt sind.In a development according to the invention, provision is made for the external thread of the alignment sleeve to have at least one cut which runs conically or obliquely to the longitudinal axis of the alignment sleeve (diverging). In particular, several incisions, preferably four incisions, are provided, which are distributed uniformly over the circumference of the external thread.

Die Einschnitte sind kreissegmentförmig gestaltet. Dabei liegt die Achse des Einschnitts vorzugsweise parallel zur Mantellinie des Außengewindes. Die Einschnitte besitzen die Aufgabe, dass die beiden Gewinde möglichst unmittelbar nach dem Aufsetzen des Außengewindes auf das Innengewinde greifen, ohne dass die Ausrichthülse unnötig gedreht werden muss. Dies ist insbesondere bei chirurgischen Eingriffen wichtig, da dort nicht nur der Zeitfaktor eine große Rolle spielt sondern die mitunter auch sehr beengten Platzverhältnisse, und es muss unbedingt vermieden werden, dass das Eindrehwerkzeug unnötig oft umgegriffen oder sogar an der Ausrichthülse umgesetzt werden muss.The incisions are designed circular segment. In this case, the axis of the cut is preferably parallel to the generatrix of the external thread. The incisions have the task that the two threads as soon as possible after attaching the external thread grip the internal thread, without the alignment sleeve must be rotated unnecessarily. This is particularly important in surgical procedures, because there not only the time factor plays a big role but sometimes very cramped space conditions, and it must be absolutely avoided that the insertion tool unnecessarily often resorted to or even implemented on the alignment sleeve.

Um dennoch zu gewährleisten, dass das Außengewinde der Ausrichthülse einen stabilen Halt im Innengewinde der Knochenplatte besitzt ist die radiale Tiefe des Einschnitts geringer, als die Tiefe des Grundes des Außengewindes. Die Gewindespitze des Innengewindes findet also über den gesamten Umfang der Ausrichthülse im Grund des Außengewindes Halt.Nevertheless, to ensure that the external thread of the alignment sleeve has a stable hold in the internal thread of the bone plate, the radial depth of the incision is less than the depth of the bottom of the external thread. The thread crest of the internal thread thus finds support over the entire circumference of the alignment sleeve in the base of the external thread.

Um der Spitze des Innengewindes ausreichend Platz zu verschaffen, und dies auch bei extrem schräg in das Innengewinde eingedrehten Ausrichthülsen, ist das Außengewinde der Ausrichthülse ein Rundgewinde und/oder weist dieses einen ausgerundeten Grund auf.In order to provide sufficient space for the tip of the internal thread, and this even with extremely obliquely screwed into the female thread alignment sleeves, the external thread of the alignment sleeve is a round thread and / or this has a rounded base.

Entsprechend ist bei einer Weiterbildung der Erfindung das Außengewinde der Ausrichthülse als Rundgewinde mit einer abgeflachten Gewindespitze ausgestaltet. Einerseits ist ein Rundgewinde einfach herstellbar, andererseits erzeugt ein Rundgewinde vernachlässigbare Kerbspitzen. Zudem existiert keine einen extremen Eindrehwinkel behindernde Gewindespitze.Accordingly, in a development of the invention, the external thread of the alignment sleeve is designed as a round thread with a flattened thread crest. On the one hand, a round thread is easy to produce, on the other hand creates a round thread negligible notched tips. In addition, there is no thread crest that hinders an extreme angle of incursion.

Bei einer bevorzugten Variante der Erfindung ist das Innengewinde der Ausrichthülse mit Werkzeugangriffsflächen versehen, die insbesondere von wenigstens einer parallel zur Längsachse der Ausrichthülse verlaufenden Nut gebildet wird. Dabei kann sich die Nut vom distalen Ende der Ausrichthülse vollständig oder über einen Teil, insbesondere über 20% bis 80%, bevorzugt über 45% des Innengewindes erstrecken. In das Innengewinde der Ausrichthülse kann somit ein Eindrehwerkzeug eingesetzt werden, wobei die Ausrichthülse über die Nuten in Drehung versetzt werden kann.In a preferred variant of the invention, the internal thread of the alignment sleeve is provided with tool engagement surfaces, which in particular is formed by at least one groove extending parallel to the longitudinal axis of the alignment sleeve. In this case, the groove can extend from the distal end of the alignment sleeve completely or over a part, in particular over 20% to 80%, preferably over 45% of the internal thread. Thus, a screwing tool can be inserted into the internal thread of the alignment sleeve, wherein the alignment sleeve can be set in rotation via the grooves.

Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen sowie der nachfolgenden Beschreibung, in der unter Bezugnahme auf die Zeichnung besonders bevorzugte Ausführungsbeispiele im Einzelnen beschrieben sind. Dabei können die in der Zeichnung dargestellten sowie in der Beschreibung und in den Ansprüchen erwähnten Merkmale jeweils einzeln für sich oder in beliebiger Kombination erfindungswesentlich sein.Further advantages, features and details of the invention will become apparent from the dependent claims and the following description in which with reference to the drawings particularly preferred embodiments are described in detail. The features shown in the drawing and mentioned in the description and in the claims may each be essential to the invention individually or in any combination.

In der Zeichnung zeigen:In the drawing show:

1 eine perspektivische Ansicht eines Knochens mit aufgelegter Knochenplatte mit Ausrichthülse und Werkzeug; 1 a perspective view of a bone with applied bone plate with alignment sleeve and tool;

2 eine Draufsicht auf eine Ausrichthülse; 2 a plan view of an alignment sleeve;

3 einen Schnitt III-III gemäß 2 durch die Ausrichthülse; 3 a section III-III according to 2 through the alignment sleeve;

4 eine Seitenansicht einer ersten Ausführungsform einer Knochenschraube; 4 a side view of a first embodiment of a bone screw;

5 eine Seitenansicht einer zweiten Ausführungsform der Knochenschraube; 5 a side view of a second embodiment of the bone screw;

6 einen Längsschnitt durch die Knochenplatte mit eingedrehter Ausrichthülse in einer ersten Ausrichtung; 6 a longitudinal section through the bone plate with screwed alignment sleeve in a first orientation;

7 einen Längsschnitt durch die Knochenplatte mit eingedrehter Ausrichthülse in einer zweiten Ausrichtung; 7 a longitudinal section through the bone plate with screwed alignment sleeve in a second orientation;

8 einen Längsschnitt durch die Osteosynthesevorrichtung mit in der ersten Ausrichtung eingedrehter Knochenschraube; 8th a longitudinal section through the osteosynthesis device with screwed in the first orientation bone screw;

9 einen Längsschnitt durch die Osteosynthesevorrichtung mit in der zweiten Ausrichtung eingedrehter Knochenschraube; 9 a longitudinal section through the osteosynthesis device with screwed in the second orientation bone screw;

10 einen Längsschnitt durch die Osteosynthesevorrichtung mit in der zweiten Ausrichtung eingedrehter Knochenschraube gemäß der zweiten Ausführungsform nach 5; und 10 a longitudinal section through the osteosynthesis device with screwed in the second orientation bone screw according to the second embodiment according to 5 ; and

11 eine vergrößerte Wiedergabe des Ausschnitts XI gemäß 10. 11 an enlarged view of the section XI according to 10 ,

Die 1 zeigt, wie bereits erwähnt, eine perspektivische Ansicht einer bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Osteosynthesevorrichtung 10 mit einer auf einen Kochen 8 aufgelegten und mit diesem zu verbindenden Knochenplatte 12. Mit einem Werkzeug 6 wird eine Ausrichthülse 4 für eine in den 4 und 5 dargestellte Knochenschraube 14 in die Knochenplatte 12 eingesetzt. Die Knochenplatte 12 weist hierfür eine Gewindebohrung 16 mit einem Innengewinde 18 auf, in welche das Außengewinde 20 der Ausrichthülse 4 (siehe 2 und 3) eingeschraubt wird. Die Ausrichthülse 4 weist außerdem ein Innengewinde 22 auf, welches zweigängig ausgeführt ist. Ferner sind sechs in Form von Nuten 24 ausgebildete Werkzeugangriffsflächen 26 vorgesehen, die sich über einen Teil (ca. 45%) der Höhe des Innengewindes 22 erstrecken, und in welche am Werkzeug 6 vorgesehene Vorsprünge 28 eingreifen können. Die in Form von achsparallelen Stegen vorgesehenen Vorsprünge 28 und die Nuten 24 dienen zur Kraftübertragung vom Werkzeug 6 auf die Ausrichthülse 4. Außerdem dient ein Dorn 30 am Werkzeug 6 zur Ausrichtung des Werkzeugs 6 und somit auch der Ausrichthülse 4 gegenüber der. Knochenplatte 12.The 1 shows, as already mentioned, a perspective view of a preferred embodiment of the osteosynthesis device according to the invention 10 with one on a boil 8th placed and connected to this bone plate 12 , With a tool 6 becomes an alignment sleeve 4 for one in the 4 and 5 shown bone screw 14 in the bone plate 12 used. The bone plate 12 has a threaded hole for this purpose 16 with an internal thread 18 in which the external thread 20 the alignment sleeve 4 (please refer 2 and 3 ) is screwed. The alignment sleeve 4 also has an internal thread 22 on, which is executed zweigängig. Further, six are in the form of grooves 24 trained tool engagement surfaces 26 provided over a portion (about 45%) of the height of the internal thread 22 extend, and in which tool 6 provided projections 28 can intervene. The projections provided in the form of axially parallel webs 28 and the grooves 24 serve to transmit power from the tool 6 on the alignment sleeve 4 , In addition, a thorn serves 30 on the tool 6 to align the tool 6 and thus also the alignment sleeve 4 opposite the. bone plate 12 ,

Wie aus 3 ersichtlich, ist das Außengewinde 20 eingängig ausgeführt und besitzt eine Steigung von 1 mm. Außerdem ist erkennbar, dass das Außengewinde 20 konisch oder kegelstumpfförmig ausgeführt ist und einen Konus- oder Kegelwinkel von 16° gegenüber der Längsachse aufweist. An seiner breitesten Stelle weist das Außengewinde 20 einen Durchmesser auf, der 10% bis 25% größer ist, als der Durchmesser des Innengewindes 18 der Gewindebohrung 16 der Knochenplatte 12.How out 3 can be seen, is the external thread 20 single-entry and has a pitch of 1 mm. It can also be seen that the external thread 20 is conical or frusto-conical and has a cone or cone angle of 16 ° relative to the longitudinal axis. At its widest point has the external thread 20 a diameter that is 10% to 25% larger than the diameter of the internal thread 18 the threaded hole 16 the bone plate 12 ,

Weiterhin ist, wie in den 2 und 3 dargestellt, das Außengewinde 20 als Rundgewinde mit einem ausgerundeten Grund 42 ausgeführt, wohingegen die Gewindespitzen 44 abgeflacht sind. Über das gesamte Außengewinde 20 erstrecken sich gleichmäßig verteilt insgesamt vier Einschnitte 46, welche ebenfalls einen Konuswinkel von 16° aufweisen, so dass deren Achse parallel zur Mantellinie 48 des Außengewindes 20 liegt. Die Tiefe der Einschnitte 46 ist so gewählt, dass sie nicht bis zum Grund 42 des Außengewindes 20 reicht.Furthermore, as in the 2 and 3 shown, the external thread 20 as a round thread with a rounded base 42 whereas the crests 44 are flattened. Over the entire external thread 20 a total of four cuts extend evenly distributed 46 , which also have a cone angle of 16 °, so that their axis parallel to the surface line 48 of external thread 20 lies. The depth of the incisions 46 is chosen so that it does not reach the bottom 42 of external thread 20 enough.

Die 4 zeigt eine erste Ausführungsform der Knochenschraube 14 und es ist ein ein Knochengewinde 32 aufweisender Schaft 34 und ein ein Außengewinde 36 aufweisender Kopf 38 erkennbar. Das Außengewinde 36 ist kongruent zum Innengewinde 22 der Ausrichthülse 4.The 4 shows a first embodiment of the bone screw 14 and it's a bone thread 32 having a shaft 34 and an external thread 36 having a head 38 recognizable. The external thread 36 is congruent to the internal thread 22 the alignment sleeve 4 ,

Die 5 zeigt eine zweite Ausführungsform der Knochenschraube 14, bei welcher der Kopf 38 ohne Außengewinde sondern glatt ausgeführt ist. Mit dieser Knochenschraube 14 können Knochenfragmente an den Knochen 8 oder Platte herangezogen und fixiert werden. Der Kopf 38 lässt sich praktisch endlos im Innengewinde 22 der Ausrichthülse 4 drehen. Deutlich erkennbar ist, dass der Kopf 38 der Knochenschrauben 14 gemäß 4 und gemäß 5 keil- oder kegelstumpfförmig ausgebildet ist.The 5 shows a second embodiment of the bone screw 14 in which the head 38 without external thread but smooth running. With this bone screw 14 can bone fragments on the bones 8th or plate are used and fixed. The head 38 can be practically endless in the internal thread 22 the alignment sleeve 4 rotate. It is clear that the head 38 the bone screws 14 according to 4 and according to 5 wedge-shaped or frustoconical.

In 6 ist deutlich erkennbar, dass die Ausrichthülse 4 orthogonal zur Ebene der Knochenplatte 12 in die Gewindebohrung 16 eingeschraubt ist, so dass die Achsen der Gewindebohrung 16 und der Ausrichthülse 4 koaxial sind.In 6 is clearly visible that the alignment sleeve 4 orthogonal to the bone plate plane 12 into the threaded hole 16 is screwed in, leaving the axes of the threaded hole 16 and the alignment sleeve 4 coaxial.

Dagegen ist in 7 deutlich erkennbar, dass die Ausrichthülse 4 unter einem Neigungswinkel α von etwa 10° zur Ebene der Knochenplatte 12 in die Gewindebohrung 16 eingeschraubt ist, so dass die Achsen der Gewindebohrung 16 und der Ausrichthülse 4 zueinander geneigt sind.In contrast, in 7 clearly recognizable that the alignment sleeve 4 at an angle of inclination α of about 10 ° to the plane of the bone plate 12 into the threaded hole 16 is screwed in, leaving the axes of the threaded hole 16 and the alignment sleeve 4 are inclined to each other.

Dabei greifen die Gewindegänge des Innengewindes 18 der Knochenplatte 12 in andere Gewindegänge des Außengewindes 20 der Ausrichthülse 4 ein. Dies wird dadurch ermöglicht, dass die beiden Gewinde 18 und 20 auch dann greifen, wenn die Ausrichthülse 4 nicht senkrecht zur Gewindebohrung 16 aufgesetzt wird, weil das zweigängige Innengewinde 18 aufgrund der Einschnitte 46 im Außengewinde 20 viele Möglichkeiten zum Greifen hat. Die Gewindespitzen des Innengewindes 18 finden Halt am Grund 42 des Außengewindes 20 und die abgeflachten Gewindespitzen 44 des Außengewindes 20 behindern nicht das Eindrehen der Ausrichthülse 4. Nach maximal zwei Umdrehungen verklemmt das Außengewinde 20 im Innengewinde 18 und die Ausrichthülse 4 wird formschlüssig in dieser Position gehalten.The threads of the internal thread grip 18 the bone plate 12 in other threads of the external thread 20 the alignment sleeve 4 one. This is made possible by the fact that the two threads 18 and 20 even then grab when the alignment sleeve 4 not perpendicular to the threaded hole 16 is put on, because the two-start internal thread 18 due to the cuts 46 in external thread 20 has many possibilities to grasp. The thread crests of the internal thread 18 find a grip on the ground 42 of external thread 20 and the flattened thread crests 44 of external thread 20 do not hinder the screwing in of the alignment sleeve 4 , After a maximum of two turns, the external thread jams 20 in the internal thread 18 and the alignment sleeve 4 is positively held in this position.

Die 7 zeigt die Knochenplatte 12 und insbesondere die Gewindebohrung 16 mit dem Innengewinde 18, welches zylindrisch ist und einen Aufnahmetrichter 40 für die Ausrichthülse 4 aufweist. Das Innengewinde 18 besitzt eine Steigung von 1 mm bei einem Gewindedurchmesser von 4 mm.The 7 shows the bone plate 12 and in particular the threaded hole 16 with the internal thread 18 , which is cylindrical and a receiving hopper 40 for the alignment sleeve 4 having. The internal thread 18 has a pitch of 1 mm with a thread diameter of 4 mm.

8 zeigt die Knochenschraube 14, wie sie orthogonal in das Innengewinde 22 der Ausrichthülse 4 eingeschraubt ist. 8th shows the bone screw 14 as they are orthogonal in the internal thread 22 the alignment sleeve 4 is screwed.

Dagegen zeigt 9 die Knochenschraube 14, wie sie um einen Winkel β von ca. 10° gegenüber der Orthogonalen der Knochenplatte 12 geneigt ist. Die Knochenschraube 14 ist aber koaxial in das Innengewinde 22 der Ausrichthülse 4 eingeschraubt.On the other hand shows 9 the bone screw 14 as they angle β by about 10 ° with respect to the orthogonal bone plate 12 is inclined. The bone screw 14 but is coaxial with the internal thread 22 the alignment sleeve 4 screwed.

Die 10 und 11 zeigen die Knochenschraube 14 gemäß 5, welche einen gewindefreien Kopf 38 aufweist. Die Knochenschraube 14 weist die gleiche Schrägstellung auf, wie die in der 9 dargestellte Knochenschraube 14, jedoch kann sie auch dann noch weiter gedreht werden, wenn der Kopf 38 bereits am Innengewinde 22 der Ausrichthülse 4 anliegt. Hierdurch wird, wie bereits erwähnt, die Möglichkeit geschaffen, Knochenfragmente an den Knochen 8 oder an die Knochenplatte 12 heranzuziehen und zu fixieren. Zum Drehen der Knochenschraube 14 weist deren Kopf 38 eine Aufnahme 50, z. B. einen Innensechsrund, für ein Werkzeug auf.The 10 and 11 show the bone screw 14 according to 5 , which a thread-free head 38 having. The bone screw 14 has the same inclination as that in the 9 shown bone screw 14 However, it can still be rotated even if the head 38 already on the internal thread 22 the alignment sleeve 4 is applied. This, as already mentioned, creates the possibility of bone fragments on the bones 8th or to the bone plate 12 to tighten and fix. For turning the bone screw 14 shows her head 38 a recording 50 , z. B. a hexalobular, for a tool.

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Claims (16)

Osteosynthesevorrichtung (10) mit einer Knochenplatte (12) und wenigstens einer Knochenschraube (14), wobei die Knochenplatte (12) wenigstens eine Grat, Lippe, Kante, Gewindelippe, -steg, -kante oder Gewindebohrung (16) aufweist und die Knochenschraube (14) mit einem Kopf (38) versehen ist, dadurch gekennzeichnet, dass eine Ausrichthülse (4) mit einem Außengewinde (20) vorgesehen ist, dass die Ausrichthülse (4) in den Grat, Lippe, Kante, Gewindelippe, -steg, -kante oder Gewindebohrung (16) der Knochenplatte (12) eingeschraubt ist und dass ein distaler Abschnitt, insbesondere der Kopf (38) der Knochenschraube (14) in der Ausrichthülse (4) sitzt.Osteosynthesis device ( 10 ) with a bone plate ( 12 ) and at least one bone screw ( 14 ), the bone plate ( 12 ) at least one burr, lip, edge, threaded lip, web, edge or threaded hole ( 16 ) and the bone screw ( 14 ) with a head ( 38 ), characterized in that an alignment sleeve ( 4 ) with an external thread ( 20 ) is provided that the alignment sleeve ( 4 ) in the burr, lip, edge, threaded lip, web, edge or threaded hole ( 16 ) of the bone plate ( 12 ) and that a distal portion, in particular the head ( 38 ) of the bone screw ( 14 ) in the alignment sleeve ( 4 ) sits. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Kopf (38) der Knochenschraube (14) mit einem Außengewinde (36) versehen ist.Osteosynthesis device according to claim 1, characterized in that the head ( 38 ) of the bone screw ( 14 ) with an external thread ( 36 ) is provided. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Ausrichthülse (4) mit einem Innengewinde (22) versehen ist.Osteosynthesis device according to claim 1 or 2, characterized in that the alignment sleeve ( 4 ) with an internal thread ( 22 ) is provided. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Außengewinde (36) des Kopfes (38) der Knochenschraube (14) kongruent zum Innengewinde (22) der Ausrichthülse (4) istOsteosynthesis device according to claim 3, characterized in that the external thread ( 36 ) Of the head ( 38 ) of the bone screw ( 14 ) congruent to the internal thread ( 22 ) of the alignment sleeve ( 4 ) Osteosynthesevorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Gewindebohrung (16) der Knochenplatte (12) ein mehrgängiges Innengewinde (18) und die Ausrichthülse (4) ein eingängiges Außengewinde (20) aufweist.Osteosynthesis device according to one of the preceding claims, characterized in that the threaded bore ( 16 ) of the bone plate ( 12 ) a multi-course internal thread ( 18 ) and the alignment sleeve ( 4 ) a catchy external thread ( 20 ) having. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Steigung des Außengewindes (20) der Ausrichthülse (4) kleiner, gleich oder größer ist als die Steigung des Innengewindes (18) der Gewindebohrung (16) der Knochenplatte (12).Osteosynthesis device according to claim 5, characterized in that the pitch of the external thread ( 20 ) of the alignment sleeve ( 4 ) is smaller, equal to or greater than the pitch of the internal thread ( 18 ) of the threaded hole ( 16 ) of the bone plate ( 12 ). Osteosynthesevorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Kopf (38) der Knochenschraube (14) und/oder das Außengewinde (20) der Ausrichthülse (4) konisch oder kegelstumpfförmig ausgebildet ist/sind.Osteosynthesis device according to one of the preceding claims, characterized in that the head ( 38 ) of the bone screw ( 14 ) and / or the external thread ( 20 ) of the alignment sleeve ( 4 ) is conical or frusto-conical shape / are. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass der Konus oder Kegel des Kopfes (38) und/oder des Außengewindes (20) einen Öffnungswinkel von 2° bis 25°, insbesondere von 5° bis 20°, und bevorzugt von 10 bis 16° besitzt.Osteosynthesis device according to claim 7, characterized in that the cone or cone of the head ( 38 ) and / or the external thread ( 20 ) has an opening angle of 2 ° to 25 °, in particular from 5 ° to 20 °, and preferably from 10 to 16 °. Osteosynthesevorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Außengewinde (20) der Ausrichthülse (4) wenigstens einen Einschnitt (46) aufweist, der zur Längsachse der Ausrichthülse (4) konisch oder schräg verläuft.Osteosynthesis device according to one of the preceding claims, characterized in that the external thread ( 20 ) of the alignment sleeve ( 4 ) at least one incision ( 46 ), which is to the longitudinal axis of the alignment sleeve ( 4 ) is conical or oblique. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass das Außengewinde (20) der Ausrichthülse (4) mehrere Einschnitte (46) aufweist, die insbesondere gleichmäßig über den Umfang des Außengewindes (20) verteilt sind.Osteosynthesis device according to claim 9, characterized in that the external thread ( 20 ) of the alignment sleeve ( 4 ) several cuts ( 46 ), which in particular uniformly over the circumference of the external thread ( 20 ) are distributed. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 9 oder 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Tiefe des Einschnitts (46) geringer ist, als die Tiefe des Grundes (42) des Außengewindes (20).Osteosynthesis device according to claim 9 or 10, characterized in that the depth of the incision ( 46 ) is less than the depth of the ground ( 42 ) of the external thread ( 20 ). Osteosynthesevorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Außengewinde (36) des Kopfes (38) der Knochenschraube (14) und/oder das Außengewinde (20) der Ausrichthülse (4) ein Rundgewinde ist oder einen ausgerundeten Grund (42) aufweist.Osteosynthesis device according to one of the preceding claims, characterized in that the external thread ( 36 ) Of the head ( 38 ) of the bone screw ( 14 ) and / or the external thread ( 20 ) of the alignment sleeve ( 4 ) is a round thread or a rounded ground ( 42 ) having. Osteosynthesevorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Außengewinde (36) des Kopfes (38) der Knochenschraube (14) und/oder das Außengewinde (20) der Ausrichthülse (4) ein Rundgewinde mit einer abgeflachten Gewindespitze (44) ist.Osteosynthesis device according to one of the preceding claims, characterized in that the external thread ( 36 ) Of the head ( 38 ) of the bone screw ( 14 ) and / or the external thread ( 20 ) of the alignment sleeve ( 4 ) a round thread with a flattened thread tip ( 44 ). Osteosynthesevorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Innengewinde (22) der Ausrichthülse (4) mit Werkzeugangriffsflächen (26) versehen ist.Osteosynthesis device according to one of the preceding claims, characterized in that the internal thread ( 22 ) of the alignment sleeve ( 4 ) with tool engagement surfaces ( 26 ) is provided. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass die Werkzeugangriffsflächen (26) von wenigstens einer parallel zur Längsachse der Ausrichthülse (4) verlaufenden Nut (24) gebildet wird.Osteosynthesis device according to claim 14, characterized in that the tool engagement surfaces ( 26 ) of at least one parallel to the longitudinal axis of the alignment sleeve ( 4 ) groove ( 24 ) is formed. Osteosynthesevorrichtung nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, dass sich die Nut (24) vom distalen Ende der Ausrichthülse (4) ganz oder über einen Teil, insbesondere über 20% bis 80%, bevorzugt über 45% des Innengewindes (22) erstreckt.Osteosynthesis device according to claim 15, characterized in that the groove ( 24 ) from the distal end of the alignment sleeve ( 4 ) completely or over a part, in particular over 20% to 80%, preferably over 45% of the internal thread ( 22 ).
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