DE102012014141A1 - Device for detecting respiration activity of patient e.g. newborn child, has detecting unit comprising fluid chamber element with fluid space volume that is controlled by radially eccentric abdomen- and/or thorax movement - Google Patents

Device for detecting respiration activity of patient e.g. newborn child, has detecting unit comprising fluid chamber element with fluid space volume that is controlled by radially eccentric abdomen- and/or thorax movement Download PDF

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Abstract

The device (1) has a detecting unit (4) for detecting a start of an inspirational respiration activity and comprising a rectangular volume-variable fluid chamber element (5) with a fluid space volume (7) that is controlled by a radially eccentric abdomen- and/or thorax movement. The detecting unit is provided with a detection contact surface (9) in a region of the chamber element for ventral installation of the detecting unit in a region of the abdomen- and/or thorax of a patient (2). A sensor element measures volume of fluid (16) displaced out of the chamber element. Independent claims are also included for the following: (1) a method for detecting a respiration activity of a patient (2) a respirator for carrying out a synchronized artificial respiration and/or a resistive and resilient relief of a patient.

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Detektieren einer Atmungstätigkeit eines Patienten mit einer Detektiereinrichtung zum Detektieren wenigstens eines Beginns einer inspirativen Atmungstätigkeit.The invention relates to a device for detecting a respiratory activity of a patient with a detection device for detecting at least one beginning of an inspiratory breathing activity.

Darüber hinaus betrifft die Erfindung ein Verfahren zum Detektieren einer Atmungstätigkeit eines Patienten, bei welchem wenigstens ein Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit mittels eines Volumenstroms detektiert wird.Moreover, the invention relates to a method for detecting a respiratory activity of a patient, in which at least one onset of an inspiratory respiratory activity is detected by means of a volumetric flow.

Auch betrifft die Erfindung ein Beatmungsgerät zum Unterstützen einer Eigenatmung eines Patienten, insbesondere zum Durchführen einer synchronisierten Atmung und/oder einer resistiven und elastischen Entlastung des Patienten, mit einer Steuerungs- und/oder Regelungseinrichtung zum Steuern und/oder Regeln zumindest einer maschinellen initiierten Inspiration.The invention also relates to a ventilator for assisting a self-breathing of a patient, in particular for performing a synchronized breathing and / or a resistive and elastic relief of the patient, with a control and / or regulating device for controlling and / or regulating at least one machine-initiated inspiration.

Des Weiteren betrifft die Erfindung ein Verfahren zum Betreiben eines Beatmungsgerätes.Furthermore, the invention relates to a method for operating a ventilator.

Gattungsgemäße Vorrichtungen, Beatmungsgeräte bzw. diesbezügliche Verfahren sind aus dem Stand der Technik gut bekannt und werden häufig bei Patienten mit respiratorischen Störungen insbesondere im Rahmen einer Ventilationstherapie erfolgreich eingesetzt.Generic devices, respirators or related methods are well known in the art and are often used successfully in patients with respiratory disorders, especially in the context of ventilation therapy.

Diesbezüglichen respiratorischen Störungen können unterschiedlichste Ursachen zu Grunde liegen. So sind beispielsweise frühgeborene Kinder oftmals in Folge einer mangelnden Lungenreife, einer schwach ausgebildeten Atemmuskulatur und/oder einer noch nicht vollständig ausgereiften nervalen Steuerung in vielen Fällen auf eine zusätzliche Beatmung angewiesen.Respective respiratory disorders can be based on a wide variety of causes. For example, premature infants are often dependent on additional ventilation due to a lack of lung maturity, poorly developed respiratory muscles and / or not fully developed neural control in many cases.

Die wesentlichen begrenzenden Faktoren für eine ausreichende Atemmechanik hinsichtlich einer Langzeit-Eigenatmung betroffener Kinder sind oftmals stark erhöhte Atemwegswiderstände bzw. Resistance und/oder eine verminderte Lungendehnbarkeit bzw. Compliance.The essential limiting factors for a sufficient respiratory mechanics with regard to a long-term self-breathing of affected children are often greatly increased airway resistance and / or a reduced lung compliance or compliance.

Insbesondere bei frühgeborenen Kindern ist meist nicht eine erhöhte Resistance sondern eine verminderte Compliance der dominierend krankhaft veränderte Parameter. Hierbei kann die erforderliche inspiratorische Dehnung der steifen Lungen eine solch hohe Muskelkraft erfordern, dass eine rasche Ermüdung der Atemmuskulatur einsetzt und allein aufgrund dessen bereits eine maschinelle Beatmung erforderlich wird.Especially in premature infants, it is usually not an increased resistance but a reduced compliance that is the predominantly pathologically changed parameter. In this case, the required inspiratory strain of the stiff lungs may require such high muscle power that rapid respiratory muscle fatigue sets in and, as a result, mechanical ventilation is required.

Ziel einer diesbezüglichen Ventilationstherapie ist es in jedem Fall, die Patienten wegen der Nebenwirkungen der Beatmung nur so lange kontrolliert maschinell zu beatmen, bis sie aufgrund ihres gebesserten Zustandes vom entsprechend eingesetzten mechanischen Ventilator entwöhnt werden können. Gelingt dies nicht in einem erforderlichen Maße, so entsteht eine Ventilator-Abhängigkeit, welche oft eine langandauernde maschinelle Beatmung zur Folge haben kann. Eine derartige Ventilator-Abhängigkeit geht oftmals einher mit Läsionen im Trachealbereich, einer Herausbildung einer bronchopulmonalen Dysplasie und/oder einer Atrophie der Atemmuskulatur und insbesondere bei frühgeborenen Kindern mit einer fehlenden Möglichkeit des Erlernens einer physiologischen Atmung.The aim of a ventilation therapy in this regard is, in any case, to mechanically ventilate the patients because of the side effects of ventilation until they can be weaned off from the corresponding mechanical ventilator due to their improved condition. If this is not possible to the required extent, a fan dependency arises, which can often lead to long-lasting mechanical ventilation. Such fan dependency is often associated with tracheal lesions, bronchopulmonary dysplasia and / or atrophy of the respiratory muscles, and particularly in premature infants with a lack of ability to learn physiological breathing.

Um diesbezügliche mechanische Ventilatoren bzw. Beatmungsgeräte insbesondere auch hinsichtlich einer augmentierten Spontanatmung zuverlässig steuern bzw. regeln zu können, ist es in der Regel erforderlich, inspirative und/oder exspirativen Atmungstätigkeit eines in der Atmung zu unterstützenden Patienten quantitativ zuverlässig zu erfassen.In order to be able to reliably control or regulate mechanical ventilators or respirators in this regard, in particular also with regard to augmented spontaneous breathing, it is generally necessary to detect quantitative and reliable inspiratory and / or expiratory breathing activity of a patient to be assisted in breathing.

Beispielsweise zur einfacheren synchronisierten Steuerung einer Beatmung eines Patienten genügt es oftmals eine Atemtätigkeit lediglich qualitativ zu erfassen bzw. zu detektieren, wobei beispielsweise das Erkennen eines Beginns einer inspirativen Atmungstätigkeit bereits für einen Ventilationsprozess ausreichend ist, um die synchronisierte Steuerung der Beatmung betriebssicher gewährleisten zu können.For example, for easier synchronized control of ventilation of a patient, it is often sufficient to record or detect a respiratory activity only qualitatively, for example, the detection of a start inspirative breathing activity is already sufficient for a ventilation process to ensure the synchronized control of ventilation reliable.

Hierzu existieren im Stand der Technik etliche Vorrichtungen mit Sensoreinrichtungen, mittels welchen ein inhalierter Atemluftvolumenstrom, aber auch eine exhalierter Atemluftvolumenstrom und/oder lediglich ein Atemluftstrom beim Atmen, erfasst und gemessen werden kann.For this purpose, in the prior art, there are a number of devices with sensor devices by means of which an inhaled respiratory air volume flow, but also an exhaled respiratory air volume flow and / or only a respiratory air flow during breathing, can be detected and measured.

Bei bestimmten Patientengruppen, zum Beispiel bei Frühgeborenen, ist eine Anwendung von derartigen Vorrichtungen nicht angeraten, da ein mit der Vorrichtung einem Beatmungssystem hinzugefügtes Totraumvolumen eine adäquate Ventilation nicht mehr zu lässt.In certain groups of patients, for example premature babies, the use of such devices is not recommended, as a dead space volume added by the device to a respiratory system will not allow for adequate ventilation.

Außerdem können bei intubierten Patienten, insbesondere aus der Kategorie der Neu- und Frühgeborenen, Leckagen am Tubus auftreten, welche die zuverlässige Erkennung der Atemtätigkeit verhindern: Erst recht führen solche Leckagen zu einer fehlerhaften Bestimmung der dem Patienten zugeführten Volumenströme und Volumina. Hierdurch wird eine Anwendung der resistiven und elastischen Entlastung in der im Stand der Technik beschriebenen Form quasi unmöglich.In addition, in intubated patients, especially in the category of newborns and premature babies, leakages on the tube can occur, which prevent reliable detection of the respiratory activity: in fact, such leaks lead to an erroneous determination of the volume flows and volumes supplied to the patient. As a result, an application of the resistive and elastic discharge in the form described in the prior art virtually impossible.

Darüber hinaus kann die resistive und elastische Entlastung bei nicht intubierten, also nicht invasiv beatmeten, Patienten mangels hinreichend genauer oder nicht vorhandener Volumenmessung ebenfalls nicht zur Anwendung kommen. In addition, the resistive and elastic discharge in non-intubated, so non-invasively ventilated patients, for lack of sufficiently accurate or non-existent volume measurement also not be used.

Allein hierdurch ist die Gefahr einer nicht optimalen Unterstützung der Eigenatmung extrem erhöht, was insbesondere bei der sensiblen Behandlung von Frühgeborenen zu Komplikationen führen kann.This alone greatly increases the risk of inadequate self-breathing support, which can lead to complications, especially in the sensitive treatment of premature babies.

Es ist Aufgabe vorliegender Erfindung auf dem Gebiet der Atmungserkennung, insbesondere der Steuerung und/oder Regelung einer Beatmung, gattungsgemäße Vorrichtungen, Beatmungsgeräte und diesbezügliche Verfahren weiterzuentwickeln, um zumindest die vorstehend erwähnten Nachteile zu vermeiden.It is an object of the present invention in the field of respiration detection, in particular the control and / or regulation of ventilation, generic devices, ventilators and related methods further developed to avoid at least the disadvantages mentioned above.

Die Aufgabe der Erfindung wird nach einem ersten Aspekt von einer Vorrichtung zum Detektieren einer Atmungstätigkeit eines Patienten mit einer Detektiereinrichtung zum Detektieren wenigstens eines Beginns einer inspirativen Atmungstätigkeit gelöst, bei welcher die Detektiereinrichtung erfindungsgemäß ein volumenveränderbares Fluidkammerelement mit einem durch eine radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung beeinflussbaren Raumvolumen aufweist.The object of the invention is achieved according to a first aspect of a device for detecting a respiratory activity of a patient with a detecting device for detecting at least one onset of inspiratory breathing activity, wherein the detecting device according to the invention a variable volume fluid chamber element with a by a radially eccentric abdominal and / or Has thoracic movement influenceable volume of space.

Vorteilhafter Weise kann insbesondere zum Unterstützen einer augmentierten Spontanatmung eines Patienten, speziell einer Unterstützung einer Eigenatmung eines Frühgeborenen, auf eine unmittelbare Messung des Volumenstroms der Atemluft bzw. des Atemluftvolumens, insbesondere unter Zuhilfenahme eines zusätzlichen Volumenstromsensors, verzichtet werden, da speziell der Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit erfindungsgemäß lediglich an einer radial exzentrischen Abdomen- und/oder Thoraxbewegung detektiert werden kann.Advantageously, in particular for supporting an augmented spontaneous breathing of a patient, especially a support of a self-breathing of a premature baby, an immediate measurement of the volume flow of the respiratory air or the respiratory air volume, in particular with the aid of an additional volume flow sensor, be dispensed with, since especially the beginning of an inspiratory breathing activity According to the invention can be detected only on a radially eccentric abdominal and / or thorax movement.

Vorteilhafter Weise kann mit vorliegender Erfindung konstruktiv und verfahrenstechnisch außerordentlich einfach sowohl ein Beginn als auch ein Verlauf und ein Ende einer inspirativen sowie auch einer exspirativen Atmungstätigkeit eines Patienten detektiert werden.Advantageously, with the present invention constructively and procedurally, both a start and a course and an end of an inspirative as well as an expiratory breathing activity of a patient can be detected extremely easily.

Hierdurch ist konstruktiv anders als bisher üblich speziell eine Patienten synchronisierte Steuerung einer Beatmung sehr einfach möglich.As a result, a patient-synchronized control of ventilation is structurally very differently possible than previously customary, very simply.

Ferner ist bei bestimmten Personen bzw. Patientengruppen, wie eben bei frühgeborenen Kindern, eine Anwendung einer Messeinrichtung zur Bestimmung des Atemluftvolumenstroms nicht angeraten, da die Messeinrichtung dem eigentlichen Beatmungssystem des Kindes nachteilig ein Totraumvolumen hinzufügt, welches insgesamt eine adäquate Ventilation oftmals nicht mehr betriebssicher zulässt.Furthermore, in certain individuals or groups of patients, just as in premature infants, an application of a measuring device for determining the breathing air volume flow is not recommended, since the measuring device adversely adds a dead space volume to the actual ventilation system of the child, which altogether often makes adequate ventilation less reliable.

Insbesondere bei frühgeborenen und/oder neugeborenen Kindern ist die Bewegung des Abdomen proportional zur Eigenatmung, da es sich insbesondere bei Frühgeborenen und Neugeborenen um sogenannte Bauchatmer handelt. Bei reiferen Menschen ist die Erfassung bzw. Detektion der Bewegung sowohl des Thorax als auch des Abdomen mittels der vorliegenden Vorrichtung der Erfindung meist erforderlich.Especially in premature and / or newborn children, the movement of the abdomen is proportional to the self-breathing, as it is especially in premature babies and newborns so-called abdominal breathing. In mature individuals, the detection of the movement of both the thorax and the abdomen by means of the present device of the invention is usually required.

Darüber hinaus wird die Aufgabe der Erfindung auch von einem Verfahren zum Detektieren einer Atmungstätigkeit eines Patienten gelöst, bei welchem wenigstens ein Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit mittels eines Volumenstroms detektiert wird, und bei welchem zum Erzeugen eines diesbezüglich erforderlichen Volumenstroms erfindungsgemäß ein Raumvolumen eines volumenveränderbaren Fluidkammerelements einer Detektiereinrichtung durch eine radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung verkleinert wird.In addition, the object of the invention is also achieved by a method for detecting a respiratory activity of a patient, in which at least one beginning of an inspiratory breathing activity is detected by means of a volume flow, and wherein for generating a volume flow required in this regard, according to the invention, a volume of space of a variable volume fluid chamber element of a detection device is reduced by a radially eccentric abdominal and / or thorax movement.

Erfindungsgemäß kann durch die neue Verfahrensführung speziell bei einer Patienten synchronisierte Beatmungssteuerung auf ein Messen des tatsächlich inhalierten und/oder exhalierten Atemluftvolumenstroms mit all seinen Nachteilen vollständig verzichtet werden.According to the invention, the new process control, especially for a patient synchronized ventilation control, can completely dispense with all the disadvantages of measuring the actually inhaled and / or exhaled respiratory air volume flow.

Hierdurch kann insbesondere der Nachteil vermieden werden, dass mit einer kritischen Undichtigkeit etwa an einem Tubus und die hierdurch resultierenden Leckvolumenströme der Anteil der Eigenatmung verfälscht und unter Umständen nicht mehr kompensiert werden kann.In this way, in particular, the disadvantage can be avoided that falsifies the proportion of self-breathing with a critical leak on about a tube and the resulting leakage volume flows and under certain circumstances can not be compensated.

Insgesamt verlässt die Lehre der vorliegenden Erfindung bisher eingeschlagene Lösungslege bei der Unterstützung der Eigenatmung eines Patienten. Derartige bekannte Lösungswege machten es bereits bei einer Patienten synchronisierte Beatmungssteuerung stets erforderlich, einen tatsächlichen inhalierten und/oder exhalierten Atemluftvolumenstrom oder das tatsächliche Atemluftvolumen zu messen, um Informationen bezüglich einer Atemtätigkeit des Patienten zu erhalten.Overall, the teachings of the present invention leave so far embarked Löslege in supporting the self-breathing of a patient. Such prior art approaches have always required patient-synchronized ventilation control to measure an actual inhaled and / or exhaled airflow volume or actual volume of airflow to obtain information regarding respiratory activity of the patient.

Es ist vorteilhaft, wenn die Detektiereinrichtung im Bereich des volumenveränderbaren Fluidkammerelements eine Detektionsanlagefläche zum ventralen Anlegen der Detektiereinrichtung im Bereich des Abdomen und/oder im Bereich des Thorax des Patienten aufweist. Hierdurch kann eine besonders genaue Erkennung der Atmungstätigkeit des Patienten gewährleistet werden.It is advantageous if, in the region of the volume-changeable fluid chamber element, the detection device has a detection contact surface for the ventral application of the detection device in the region of the abdomen and / or in the region of the thorax of the patient. As a result, a particularly accurate detection of the respiratory activity of the patient can be ensured.

Des Weiteren ist es vorteilhaft, wenn die Detektiereinrichtung im Bereich des volumenveränderbaren Fluidkammerelements zumindest an ihrer dem Patienten zugewandten Seite eine wenigstens teilweise flexibel ausgestaltete Detektionsanlagefläche aufweist. Mittels der wenigstens teilweise flexibel ausgestalteten Detektionsanlagefläche, welche ventral an dem Patienten positioniert ist, ist es konstruktiv außerordentlich einfach, selbst geringstfügige radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegungen in einem hinreichenden Maße auf das volumenveränderbare Fluidkammerelement übertragen zu können. Somit kann etwa der Beginn einer inspirativen Atmungsaktivität extrem früh detektiert und eine Unterstützung der Eigenatmung vorteilhafter Weise sehr früh eingeleitet bzw. gestartet werden. Furthermore, it is advantageous if, in the region of the volume-changeable fluid chamber element, the detection device has at least on its side facing the patient an at least partially flexibly configured detection contact surface. By means of the at least partially flexible designed detection contact surface, which is positioned ventrally on the patient, it is structurally extremely simple to be able to transmit even slightest radially eccentric abdominal and / or thorax movements to a sufficient extent on the variable volume fluid chamber element. Thus, for example, the beginning of inspiratory breathability can be detected extremely early, and self-breathing support can advantageously be initiated or started very early.

Eine bevorzugte Ausführungsvariante sieht vor, dass das volumenveränderbare Fluidkammerelement ein elastisch verformbares und sich in ein Ausgangsfluidraumvolumen eigenständig rückstellendes schlauchförmiges Fluidkissenteil umfasst. Hierdurch kann vorteilhafter Weise gewährleistet werden, dass sich das volumenveränderbare Fluidkammerelement idealerweise eigenständig immer wieder in sein Ausgangsraumvolumen zurückverformt, wenn die Detektiereinrichtung nicht mehr durch eine radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung traktiert wird. Dies ist beispielsweise bei einer exspirativen Atmungsaktivität der Fall.A preferred embodiment provides that the volume-changeable fluid chamber element comprises an elastically deformable tubular fluid-cushion part that automatically resets itself into an output fluid volume. In this way, it can be advantageously ensured that the volume-changeable fluid chamber element ideally always independently deforms back into its initial volume volume when the detection device is no longer tractioned by a radially eccentric abdominal and / or thorax movement. This is the case, for example, with expiratory breathability.

Es ist vorteilhaft, wenn das volumenveränderbare Fluidkammerelement im Wesentlichen rechteckig ausgestaltet ist, wobei die Langseite des volumenveränderbaren Fluidkammerelements in einer Detektierposition in Bezug auf den Patienten quer verlaufend angeordnet ist. Hierdurch kann eine besonders sensibel ansprechende Kompression des volumenveränderbaren Fluidkammerelements erzielt werden.It is advantageous if the volume-changeable fluid chamber element is designed substantially rectangular, wherein the long side of the volume-changeable fluid chamber element is arranged transversely in a detection position with respect to the patient. In this way, a particularly sensitive responsive compression of the variable volume fluid chamber element can be achieved.

Es versteht sich, dass insbesondere das volumenveränderbare Fluidkammerelement alternativ auch anders geformt bzw. ausgestaltet sein kann.It is understood that, in particular, the volume-changeable fluid chamber element can alternatively also be shaped or designed differently.

Die vorliegende Vorrichtung umschließt idealerweise zirkular Abdomen und/oder Thorax des Patienten, sodass das volumenveränderbare Fluidkammerelement bzw. das schlauchförmig gestaltetes Fluidkissenteil durch eine radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung gut komprimiert werden kann.The present device ideally encloses circularly the abdomen and / or thorax of the patient so that the volume-changeable fluid chamber element or the tube-shaped fluidic pad part can be well compressed by a radially eccentric abdominal and / or thorax movement.

Insofern ist es vorteilhaft, wenn die Vorrichtung eine Befestigungseinrichtung umfasst, welche quasi in Fortführung des volumenveränderbaren Fluidkammerelements um den Körper des Patienten gelegt werden kann.In this respect, it is advantageous if the device comprises a fastening device which can be placed around the body of the patient, as it were, in continuation of the volume-changeable fluid chamber element.

Idealerweise verfügt die Vorrichtung über eine Klettverschlusseinrichtung, sodass sie schnell und problemlos an unterschiedlich große Patienten angepasst werden kann.Ideally, the device has a hook-and-loop fastener so that it can be quickly and easily adapted to different sized patients.

Das volumenveränderbare Fluidkammerelement bzw. insbesondere das Fluidkissenteil besteht vorzugsweise mindestens aus einem mit Luft gefüllten Schlauchelement, welches erfindungsgemäß derart ausgestaltet ist, dass eine radiale exzentrische Bewegung der umschlossenen Körperteile zu einer Verdrängung wenigstens eines Teils der in dem Schlauchelement befindlichen Luft durch eine im Schlauchelement angebrachte Abströmöffnung führt. Wenn die Abströmöffnung ebenfalls als Einströmöffnung für Luft verwendet wird, kann die Vorrichtung weitervereinfacht werden.The volume-changeable fluid chamber element or in particular the fluid cushion part preferably consists at least of an air-filled hose element, which according to the invention is configured such that a radial eccentric movement of the enclosed body parts to a displacement of at least a portion of the air in the hose element by a discharge opening in the hose member leads. If the outflow port is also used as the air inflow port, the device can be further simplified.

Darüber hinaus ist es vorteilhaft, wenn die Detektiereinrichtung kumulativ oder alternativ eine Rückstelleinrichtung zum zusätzlichen oder alternativen Rückstellen des variablen Fluidkammerelements in ein Ausgangsfluidraumvolumen aufweist, wobei die Rückstelleinrichtung innerhalb und/oder außerhalb des volumenveränderbaren Fluidkammerelements angeordnet ist. Eine derartige zusätzliche Rückstelleinrichtung ist besonders dann vorteilhaft, wenn dem eigentlichen-Material, aus welchem das volumenveränderbare Fluidkammerelement hergestellt ist, keine ausreichenden bzw. keine dauerhaft ausreichenden elastischen Eigenschaften innewohnen.Moreover, it is advantageous if the detection device cumulatively or alternatively has a return device for additional or alternative resetting of the variable fluid chamber element in a Ausgangsfluidraumvolumen, wherein the restoring device is disposed within and / or outside of the variable volume fluid chamber element. Such an additional restoring device is particularly advantageous if the actual material from which the volume-variable fluid chamber element is made, no sufficient or no permanently sufficient elastic properties inherent.

Beispielsweise kann die Rückstelleinrichtung innerhalb des volumenveränderbaren Fluidkammerelements im Sinne der Erfindung konstruktiv einfach durch eigensteife Fasern oder durch eine elastische Einrichtung mit einer Wabenstrukturbereitgestellt werden, welche wenigstens zwei sich gegenüberliegend angeordnete Wandungen der volumenveränderbare Fluidkammereinrichtung stets auseinanderdrücken, wenn eine ausreichende inspirative Atmungstätigkeit nicht vorliegt.For example, within the volume-changeable fluid chamber element within the meaning of the invention, the restoring device can be provided structurally simply by intrinsically stiff fibers or by an elastic device with a honeycomb structure which always spread apart at least two oppositely disposed walls of the volume-changeable fluid chamber device if sufficient inspiratory respiratory activity is not present.

Außerhalb des volumenveränderbaren Fluidkammerelements kann die Rückstelleinrichtung konstruktiv sehr einfach beispielsweise durch ein Dehnungsbehälterelement bereitgestellt werden, welches sich bei einer radial exzentrischen Abdomen- und/oder Thoraxbewegung durch ein aus dem volumenveränderbaren Fluidkammerelement ausströmendes Fluidvolumen elastisch ausdehnen kann. Beim Beenden der radial exzentrischen Abdomen- und/oder Thoraxbewegung und beim Ausatmen des Patienten kann es sich aufgrund seiner elastischen Eigenschaften wieder zusammenziehen und das zuvor verdrängte Fluidvolumen strömt wieder in das Raumvolumen des volumenveränderbaren Fluidkammerelements zurück.Outside the volume-changeable fluid chamber element, the restoring device can be provided structurally very simply, for example by means of an expansion tank element which can elastically expand in the case of a radially eccentric abdominal and / or thorax movement by a volume of fluid flowing out of the volume-changeable fluid chamber element. Upon completion of the radially eccentric abdominal and / or thorax movement and exhalation of the patient, it may contract due to its elastic properties and the previously displaced fluid volume flows back into the volume of the volume variable fluid chamber element.

Eine außerhalb des volumenveränderbaren Fluidkammerelements angeordnete Rückstelleinrichtung kann beispielsweise auch durch elastische Fasern, insbesondere glasfaserverstärkte Elemente, innerhalb von Wandungsbereichen des volumenveränderbaren Fluidkammerelements realisiert sein. A restoring device arranged outside the volume-changeable fluid chamber element can, for example, also be realized by elastic fibers, in particular glass fiber-reinforced elements, within wall regions of the volume-changeable fluid chamber element.

Um das aus dem Raumvolumen des volumenveränderbaren Fluidkammerelements verdrängte Fluidvolumen messtechnisch besonders exakt erfassen zu können, ist es vorteilhaft, wenn die Detektiereinrichtung ein Anschlussteil zum Anschließen einer Messeinrichtung zum Messen eines aus dem volumenveränderbaren Fluidkammerelement verdrängten Fluidvolumens während einer inspirativen Atmungstätigkeit aufweist. Somit kann eine aus dem Fluidkissenteil abströmende Luftmengen exakt erfasst werden. Es versteht sich, dass mittels der Messeinrichtung vorteilhafter Weise nicht nur das verdrängte Fluidvolumen sondern, etwa zu Kontrollzwecken, auch ein in das volumenveränderbare Fluidkammerelement hineinströmende Fluidvolumen vorteilhaft gemessen werden kann.In order to be able to detect the fluid volume displaced from the volume of volume of the volume-changeable fluid chamber element with particular accuracy, it is advantageous if the detection device has a connection part for connecting a measuring device for measuring a volume of fluid displaced from the volume-changeable fluid chamber element during an inspiratory breathing operation. Thus, an amount of air flowing out of the fluid cushion part can be accurately detected. It is understood that advantageously not only the displaced fluid volume but also, for control purposes, for example, a fluid volume flowing into the volume-changeable fluid chamber element can advantageously be measured by means of the measuring device.

Eine derartige Messeinrichtung kann vorteilhafter Weise sogleich einen Pneumotachographen oder einen Spirographen umfassen, mittels welchen etwa die Atemfrequenz des Patienten ermittelt werden kann.Such a measuring device may advantageously include immediately a pneumotachograph or spirograph, by means of which, for example, the respiratory rate of the patient can be determined.

Die Messeinrichtung zum Messen des aus dem volumenveränderbaren Fluidkammerelement verdrängten Fluidvolumens kann konstruktiv vielfältig bereitgestellt werden. Nur zum Beispiel sei an dieser Stelle erwähnt, dass die Messeinrichtung einen Sensor umfassen kann, der auf Basis des eigentlichen Fluidvolumenstroms, eines Differenzdrucks oder einer Ultraschallmessung funktioniert.The measuring device for measuring the volume of fluid displaced from the volume-changeable fluid chamber element can be provided in a constructively diverse manner. For example, it should be mentioned at this point that the measuring device can comprise a sensor which functions on the basis of the actual fluid volume flow, a differential pressure or an ultrasonic measurement.

Eine außergewöhnlich vorteilhafte und damit auch bevorzugte Ausführungsvariante sieht vor, dass die Messeinrichtung ein herkömmliches Sensorelement eines Beatmungsgerätes oder dergleichen umfasst. Mittels dieses dem Beatmungsgerät zugeordneten herkömmlichen Sensorelements kann der Aufbau vorliegender Vorrichtung wesentlich vereinfacht werden.An exceptionally advantageous and thus also preferred embodiment variant provides that the measuring device comprises a conventional sensor element of a ventilator or the like. By means of this conventional ventilator associated with the sensor element, the structure of the present device can be substantially simplified.

Ein diesbezügliches herkömmliches Sensorelement kann etwa einen Flow-Sensor zum Ermitteln eines inhalierten und/oder exhalierten Atemluftvolumenstroms, der bisher beispielsweise in bzw. an einem Beatmungsgerät eingesetzt wurde.A conventional sensor element in this regard may be, for example, a flow sensor for determining an inhaled and / or exhaled respiratory air volume flow that was previously used, for example, in or on a respirator.

Es kann jedoch auch jedes andere geeignete Sensorelement verwendet werden, solange ihm eine ausreichende Messsensibilität innewohnt.However, any other suitable sensor element may be used as long as it has sufficient measurement sensitivity.

Insofern ist es außerordentlich vorteilhaft, wenn die Detektiereinrichtung ein Sensorelement eines Beatmungsgerätes umfasst, um ein aus dem volumenveränderbaren Fluidkammerelement verdrängtes Fluidvolumen zu messen. Somit kann das Sensorelement vorteilhaft ein integraler Bestandteil des Beatmungsgerätes sein. Insbesondere kann hierdurch vorteilhafter Weise sichergestellt werden, dass eine ansonsten hinderliche Problematik hinsichtlich eines Totraumvolumens hierbei ausgeschlossen ist.In this respect, it is extremely advantageous if the detection device comprises a sensor element of a ventilator in order to measure a volume of fluid displaced from the volume-changeable fluid chamber element. Thus, the sensor element can advantageously be an integral part of the ventilator. In particular, this advantageously ensures that an otherwise problematic problem with regard to a dead space volume is excluded.

An dieses vorstehend beschriebene Anschlussteil kann vorteilhafter Weise auch die zuvor beispielhaft beschriebene externe Rückstelleinrichtung bzw. das diesbezügliche Dehnungsbehälterelement angeschlossen werden.Advantageously, the external restoring device or the relevant expansion container element described above by way of example can also be connected to this connecting part described above.

Eine besonders fein ansprechende Detektiereinrichtung kann bereitgestellt werden, wenn das Anschlussteil in etwa mittig des volumenveränderbaren Fluidkammerelements angeordnet ist, da in der Mitte des volumenveränderbaren Fluidkammerelements einerseits das räumlich größte Fluidkammervolumen vorhanden ist und andererseits bei einer radial exzentrischen Abdomen- und/oder Thoraxbewegung dort das volumenveränderbare Fluidkammerelement als erstes komprimiert wird. Insofern entstehen dort auch die ersten gut messbaren Fluidvolumenströmungseffekte.A particularly fine-responding detection device can be provided if the connection part is arranged approximately in the middle of the volume-changeable fluid chamber element, since in the middle of the variable volume fluid chamber element, on the one hand, the largest volume of fluid chamber volume is present and on the other hand in a radially eccentric abdominal and / or thorax movement there volume variable Fluid chamber element is first compressed. In this respect, the first well-measurable fluid volume flow effects are also created there.

Vorteilhafter Weise ist das volumenveränderbare Fluidkammerelement also entweder so ausgeführt, dass es selbst über eine dynamische Rückstellkraft verfügt, welche etwa das Fluidkissenteil bei rückläufiger Bewegung in seine ursprüngliche Form bringt, wobei hierbei das vorher verdrängte Fluidvolumen in das Fluidkissenteil zurückströmt. Oder an der insbesondere an der Detektiereinrichtung angeordneten Messeinrichtung zum Messen des abströmenden Fluidvolumens befindet sich ein Reservoirelement mit wohl definierter Compliance beispielsweise in Gestalt des Dehnungsbehälterelements, sodass durch die radial exzentrische Bewegung der umschlossenen Körperteile das Fluidvolumen durch die Messeinrichtung zum Messen des abströmenden Fluidvolumens hindurch in dieses Reservoirelement hinein einströmt und bei einer rückläufigen Bewegung das entsprechende Fluidvolumen aus dem Reservoirelement entgegengesetzt durch die Messeinrichtung hindurch in das volumenveränderbare Fluidkammerelement bzw. das Fluidkissenteil erneut einströmt.Advantageously, the variable volume fluid chamber element is thus either designed so that it even has a dynamic restoring force, which brings about the fluidic pad part in a declining movement in its original shape, in which case the previously displaced fluid volume flows back into the fluid core part. Or at the particular arranged on the detecting device measuring device for measuring the outflowing fluid volume is a reservoir element with well-defined compliance, for example in the form of the expansion tank element, so that by the radially eccentric movement of the enclosed body parts, the fluid volume through the measuring device for measuring the outflowing fluid volume into this In case of a retrograde movement, the corresponding fluid volume from the reservoir element flows in through the measuring device and flows again into the volume-changeable fluid chamber element or the fluid cushion part.

Darüber hinaus ist es vorteilhaft, wenn die Vorrichtung eine Einrichtung zum Ermitteln eines inspiratorischen Atemluftvolumenstroms und/oder eines exspiratorischen Atemluftvolumenstroms und/oder eine Einrichtung zum Bestimmen eines Atemluftvolumens des Patienten aufweist. Hierzu können vorteilhafter Weise auch die weiter vorstehend genannten herkömmlichen Sensorelemente verwendet werden.Moreover, it is advantageous if the device has a device for determining an inspiratory breathing air volume flow and / or an expiratory breathing air volume flow and / or a device for determining a breathing air volume of the patient. For this purpose, advantageously, the further above said conventional sensor elements are used.

Sollte die Beatmung allerdings nicht nur zeitlich mit einer Eigenatmung des Patienten synchronisiert werden, sondern darüber hinaus etwa auch eine Synchronisation in der Atemtiefe des Patienten erfolgen, so wie dies beispielsweise bei einer resistiven und elastischen Entlastung, bei welcher ein Beatmungsgerät bzw. ein Respirator dem Patienten analog zur Intensität seiner Inspirationsbemühungen bzw. seines Inspirationsbedürfnisses assistiert, geschieht, dann ist auch eine quantitative Bestimmung der Atmungstätigkeit erforderlich.Should the ventilation not only be synchronized in time with a self-breathing of the patient, but also about a synchronization in the depth of breath of the patient done, as for example in a resistive and elastic discharge, in which a respirator or a respirator to the patient Assisted by the intensity of his inspiratory efforts or his need for inspiration, a quantitative determination of the respiratory activity is required.

Dies kann vorliegend besonders einfach mit der Einrichtung zum Ermitteln des inspiratorischen Atemluftvolumenstroms und/oder des exspiratorischen Atemluftvolumenstroms und/oder mit einer Einrichtung zum Bestimmen eines Atemluftvolumens des Patienten erzielt werden. Hierzu kann im Grunde genommen, jede aus dem Stand der Technik bereits bekannte Methode eingesetzt werden. Insofern wird vorliegend auf eine derartige Einrichtung nicht näher eingegangen.In the present case, this can be achieved particularly simply with the device for determining the inspiratory breathing air volume flow and / or the expiratory breathing air volume flow and / or with a device for determining a breathing air volume of the patient. For this purpose, basically any method known from the prior art can be used. In the present case, such a device will not be discussed in detail.

Bekannte Verfahren zur quantitativen und/oder qualitativen Bestimmung der Atmung nutzen in der Regel die Messung des inspiratorischen und/oder exspiratorischen Atemluftvolumenstroms zur bzw. aus der Lunge. Insbesondere findet diese Messmethode Anwendung, wenn mittels der Messgeräte ein Beatmungsgerät bzw. Respirator gesteuert werden soll. Zur Patienten synchronisierten Steuerung einer Beatmung ist in den meisten etablierten Verfahren der Beatmung keine quantitative Bestimmung der Atemtätigkeit erforderlich. Es genügt eine Erkennung bzw. Detektion eines Beginns der durch den Patienten ausgelösten Inspiration und/oder die Erkennung bzw. Detektion eines Endes der Patienteninspiration, wie eingangs bereits beschrieben ist. Soll die Beatmung allerdings nicht nur zeitlich mit der Eigenatmung des Patienten synchronisiert werden, sondern darüber hinaus auch eine Synchronisation in der Atemtiefe des Patienten erfolgen, so wird dies bei der resistiven und elastischen Entlastung geschieht, dann ist zusätzlich eine quantitative Bestimmung der Atmungstätigkeit erforderlich. Darüber hinaus kann vorteilhafter Weise ein Verfahren zur Erkennung bzw. Detektion der Atmung und ein Verfahren zur quantitativen und/oder qualitativen Bestimmung der Atmung in einem Beatmungsgerät oder in einem Modul des Beatmungsgerätes zur Überwachung der Atemtätigkeit eines Patienten eingesetzt werden.Known methods for the quantitative and / or qualitative determination of the respiration usually use the measurement of the inspiratory and / or expiratory breathing air volume flow to and from the lung. In particular, this measuring method is used when a respirator or respirator is to be controlled by means of the measuring devices. Patient-synchronized ventilation control requires no quantitative determination of respiratory activity in most established ventilation techniques. It is sufficient to detect or detect a start of the inspiration triggered by the patient and / or the detection or detection of an end of the patient's inspiration, as already described above. However, if the ventilation is not only synchronized with the self-breathing of the patient in time but, moreover, synchronization takes place in the patient's breathing depth, then this is done in the case of resistive and elastic discharge, then a quantitative determination of the respiratory activity is additionally required. In addition, advantageously, a method for the detection or detection of respiration and a method for the quantitative and / or qualitative determination of the respiration in a respirator or in a module of the respirator for monitoring the respiratory activity of a patient can be used.

Insofern ermöglicht die vorliegende Vorrichtung auch eine quantitative Erfassung der Atemtätigkeit eines Patienten, ohne einen bisher erforderlichen Sensor bzw. ein Sensorelement in den Atemluftvolumenstrom des Patienten einbringen zu müssen. Vielmehr nutzt die erfindungsgemäße Vorrichtung die mit der Atmung korrespondierende Bewegung des Abdomen und/oder des Thorax.In this respect, the present device also allows a quantitative detection of the respiratory activity of a patient, without having to introduce a previously required sensor or a sensor element in the respiratory air volume flow of the patient. Rather, the device according to the invention uses the movement of the abdomen and / or the thorax corresponding to the respiration.

Zudem ist es hinsichtlich einer weiteren bevorzugten Ausführungsvariante vorteilhaft, wenn die vorliegende Vorrichtung eine Einrichtung zum Abgleichen eines ersten Wertes hinsichtlich eines aus einem volumenveränderbaren Fluidkammerelement verdrängten Fluidvolumens und eines weiteren Wertes bezüglich eines tatsächlichen Atemluftvolumens, insbesondere hinsichtlich eines Quotienten aus einem inhalierten Atemluftvolumen und einer exhalierten Atemluftvolumen aufweist.In addition, with regard to a further preferred embodiment variant, it is advantageous if the present device has a device for matching a first value with respect to a fluid volume displaced from a volume-changeable fluid chamber element and a further value with respect to an actual respiratory air volume, in particular with regard to a quotient of an inhaled respiratory air volume and an exhaled respiratory air volume having.

Hierdurch kann auf besonders einfache Weise, etwa nach einem entsprechenden Kalibrierungsvorgang, lediglich mit dem durch das volumenveränderbare Fluidkammerelement verdrängte Fluidvolumen auch auf quantitative Eigenschaften einer Atemtätigkeit geschlossen werden, wodurch mit der vorliegenden Vorrichtung selbst eine Beatmung eines Patienten mittels eines Beatmungsverfahrens, wie beispielsweise einer resistiven und elastischen Entlastung, durchgeführt werden kann, welches nicht nur qualitative Informationen sondern darüber hinaus auch quantitative Informationen bezüglich einer Atmung erfordert.As a result, in a particularly simple manner, for example after a corresponding calibration process, only the volume volume of a respiratory activity displaced by the volume-variable fluid chamber element can be deduced, whereby the present device itself responds to a patient by means of a ventilation method, such as a resistive and respiratory method elastic discharge, can be performed, which requires not only qualitative information but also quantitative information regarding respiration.

Die qualitativen Informationen umfassen beispielsweise Informationen bezüglich eines Umschlags von einer inspirativen Atmung in eine exspirativen Atmung oder umgekehrt; insofern also bezüglich eines Beginns und eines Endes einer inspirativen oder einer exspirativen Atmung.The qualitative information includes, for example, information regarding an envelope from inspiratory breathing to exhaled breathing, or vice versa; that is, in terms of a beginning and an end of inspirative or expiratory breathing.

Die quantitativen Informationen umfassen beispielsweise Informationen bezüglich eines gesamten Volumenverlaufs eines Atemzyklus bezüglich seiner Größenordnung.The quantitative information includes, for example, information regarding an entire volume course of a respiratory cycle in terms of its magnitude.

Ein derartiger Abgleich bzw. eine diesbezügliche Kalibrierung kann mittels einer hardwarebasierenden Einrichtung und/oder einer softwarebasierenden Einrichtung Computer unterstützt erfolgen.Such a calibration or a related calibration can be done by means of a hardware-based device and / or a software-based device computer supported.

Zwar wird die vorliegende Vorrichtung vorzugsweise zur qualitativen Erfassung der Atemtätigkeit herangezogen. Um auch eine quantitative Erfassung der Atemtätigkeit zu erreichen, ist neben der beschriebenen Vorrichtung zusätzlich ein Algorithmus zur Kalibrierung des Gesamtsystems erforderlich, bei welcher die Proportionalität zwischen dem inhalierten und/oder exhalierten Atemluftvolumen des betrachteten Patienten bestimmt wird. Zu diesem Algorithmus ist eine weitere Einrichtung erforderlich, mit welcher das tatsächliche Atemluftvolumen erfasst werden kann. Diese weitere Einrichtung kann jegliche im Stand der Technik beschriebene Apparatur zum Messen des Atemluftvolumens sein.Although the present device is preferably used for the qualitative detection of the respiratory activity. In order to achieve a quantitative detection of the respiratory activity, an algorithm for calibrating the entire system is required in addition to the described device, in which the proportionality between the inhaled and / or exhaled air volume of the patient considered is determined. For this algorithm, a further device is required, with which the actual breathing air volume can be detected. This further device may be any device for measuring the volume of respiratory air described in the prior art.

Der Algorithmus setzt das durch die Vorrichtung ermittelte verdrängte Fluidvolumen der Detektiereinrichtung der den Patienten zirkular umschließenden Vorrichtung in das Verhältnis zu dem mittels der Apparatur gemessenen Atemluftvolumen. Durch eine Multiplikation eines diesbezüglichen Quotienten mit dem aus dem volumenveränderbaren Fluidkammerelement verdrängten Fluidvolumen kann aufgrund der Proportionalität beider Volumina das tatsächliche Atemluftvolumen bestimmt werden. Insofern ist für den dauerhaften Betrieb eines Beatmungsgerätes bzw. eines Respirators ein durchgängiges Messen der tatsächlichen Atemluftwerte nicht weiter erforderlich. The algorithm sets the displaced fluid volume of the detecting device of the device surrounding the patient circularly determined by the device in relation to the respiratory air volume measured by means of the device. By multiplying a respective quotient with the volume of fluid displaced from the volume-changeable fluid chamber element, the actual volume of respiratory air can be determined on the basis of the proportionality of the two volumes. In this respect, continuous measurement of the actual respiratory air values is no longer necessary for the permanent operation of a ventilator or a respirator.

Vorzugsweise umfasst die vorstehend beschriebene Messeinrichtung und/oder die Einrichtung zum Abgleichen eine Elektronikeinheit, welche es idealerweise auch gestattet, den erfassten Fluidvolumenstrom messtechnisch anzuzeigen, zu einem Volumen zu integrieren und arithmetische Operationen auf die gemessenen Größen anzuwenden.Preferably, the measuring device described above and / or the device for balancing comprise an electronic unit, which ideally also allows to metrologically display the detected fluid volume flow, to integrate it into a volume and to apply arithmetic operations to the measured quantities.

Außerdem sollte vorliegend die Möglichkeit bestehen, die erfassten bzw. ermittelten Werte an einer Monitoreinheit visuell darzustellen oder an eine Steuerung eines Beatmungsgerätes bzw. eines Respirators weiterzuleiten. So kann das Beatmungsgerät anhand der visuell dargestellten Werte besonders vorteilhaft an die Bedürfnisse des Patienten manuell eingestellt werden.In addition, in the present case it should be possible to visualize the detected or determined values visually on a monitor unit or to forward them to a controller of a ventilator or respirator. Thus, the ventilator can be adjusted to the needs of the patient particularly advantageous based on the visually displayed values.

In diesem Zusammenhang ist es von Vorteil, wenn zusätzlich eine entsprechende Bedieneinheit vorgesehen ist, sodass die Möglichkeit besteht, eine Skalierung von Messwerten auch manuell vorzunehmen, und hierbei umskalierte Messwerte sogleich an der Monitoreinheit anzuzeigen.In this context, it is advantageous if, in addition, a corresponding operating unit is provided, so that it is possible to manually perform a scaling of measured values, and to immediately display rescaled measured values on the monitor unit.

Alternativ können hierfür erforderliche Einrichtungen sowohl in einem Monitor als auch in einem Beatmungsgerät bzw. in einem Respirator derart integriert werden, dass insbesondere die Erfassung und/oder Bestimmung des strömenden Fluidvolumens in dem Beatmungsgerät bzw. in dem Respirator oder der Monitoreinheit erfolgt.Alternatively, facilities required for this purpose can be integrated both in a monitor and in a respirator or in a respirator such that in particular the detection and / or determination of the flowing fluid volume takes place in the respirator or in the respirator or monitor unit.

Nach einem weiteren Aspekt der Erfindung wird die vorliegende Aufgabe auch von einem Verfahren zum Betreiben eines Beatmungsgerätes gelöst, bei welchem vor der Anwendung das Beatmungsgerät derart kalibriert wird, dass erfindungsgemäß quantitative Daten mit quantitativen Informationen wenigstens umfänglich eines tatsächlichen Atemluftvolumens des Patienten mit qualitativen Daten mit qualitativen Informationen umfassend wenigstens einen Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit des Patienten während der zeitlich begrenzten Kalibrierung miteinander derart ins Verhältnis gesetzt werden, dass das Beatmungsgerät später allein auf Grundlage der Ermittlung von qualitativen Daten insbesondere der erfindungsgemäßen Vorrichtung betrieben werden kann.According to a further aspect of the invention, the present object is also achieved by a method for operating a ventilator, in which the ventilator is calibrated prior to the application such that according to the invention quantitative data with quantitative information at least circumference of an actual air volume of the patient with qualitative data with qualitative Information comprising at least one beginning of an inspiratory breathing activity of the patient during the time-limited calibration are set in relation to each other such that the ventilator can later be operated solely on the basis of the determination of qualitative data, in particular of the device according to the invention.

Nach einem anderen Aspekt der Erfindung wird die vorliegende Aufgabe auch von einem Verfahren zum Kalibrieren eines Beatmungsgerätes gelöst, bei welchem das Beatmungsgerät dadurch kalibriert wird, indem erfindungsgemäß quantitative Daten mit quantitativen Informationen wenigstens umfassend ein tatsächliches Atemluftvolumen des Patienten mit qualitativen Daten mit qualitativen Informationen umfassend wenigstens einen Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit des Patienten während der zeitlich begrenzten Kalibrierung miteinander derart ins Verhältnis gesetzt werden, dass das Beatmungsgerät später allein auf Grundlage der Ermittlung von qualitativen Daten betrieben werden kann.According to another aspect of the invention, the present object is also achieved by a method for calibrating a ventilator in which the ventilator is calibrated by providing according to the invention quantitative data with quantitative information at least comprising an actual respiratory air volume of the patient with qualitative data containing qualitative information correlating a start of an inspiratory respiratory activity of the patient during the temporally limited calibration such that the ventilator can later be operated solely on the basis of the determination of qualitative data.

Vorteilhafter Weise können mittels des erfindungsgemäßen Verfahrens selbst bekannte Beatmungsgeräte bzw. Respiratoren verfahrenstechnisch und insbesondere vorrichtungstechnisch wesentlich einfacher betrieben werden als bisher üblich. Von besonderer Bedeutung ist darüber hinaus, dass nach der Kalibrierung insbesondere. auf die dauerhafte Ermittlung eines inhalierten und/oder exhalierten Atemluftvolumenstroms verzichtet werden kann.Advantageously, by means of the method according to the invention, ventilators or respirators known themselves can be operated much more simply in terms of process technology and, in particular, in terms of apparatus, than has hitherto been customary. Of particular importance beyond that after calibration in particular. it is possible to dispense with the permanent determination of an inhaled and / or exhaled respiratory air volume flow.

Es ist darüber hinaus beispielhaft ein vorteilhaftes Verfahren zum Betreiben eines Beatmungsgerätes zum Unterstützen einer Eigenatmung eines Patienten, insbesondere zum Durchführen einer synchronisierten Atmung und/oder einer resistiven und elastischen Entlastung eines Patienten, vorgeschlagen, bei welchem quantitative Daten mit quantitativen Informationen wenigstens umfassend das tatsächliche Atemluftvolumen des Patienten ermittelt werden, welches sich erfindungsgemäß dadurch auszeichnet, dass qualitative Daten mit qualitativen Informationen umfassend wenigstens einen Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit des Patienten mittels eines Fluidvolumenstroms, welcher aus einem volumenveränderbaren Fluidkammerelement einer Detektiereinrichtung verdrängt wird, indem das volumenveränderbare Fluidkammerelement durch eine radial exzehtrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung verkleinert wird, ermittelt werden, dass die quantitativen Daten und die qualitativen Daten während einer zeitlich begrenzten Kalibrierung miteinander derart ins Verhältnis gesetzt werden, dass hierbei Steuer- und/oder Regelsignale zum Betreiben des Beatmungsgerätes formuliert werden, und dass die Steuer- und Regelsignale nach dem Beenden der Kalibrierung lediglich anhand der qualitativen Daten erzeugt werden können, sodass das Beatmungsgerät während der Unterstützung der Eigenatmung allein auf Grundlage der Ermittlung der qualitativen Daten gesteuert und/oder geregelt wird.There is also provided, by way of example, an advantageous method for operating a respirator to assist a patient's own breath, particularly for performing synchronized breathing and / or resistive and elastic unloading of a patient, in which quantitative data including quantitative information includes at least the actual volume of respiratory air of the patient, which according to the invention is characterized in that qualitative data with qualitative information comprising at least one beginning of an inspiratory breathing activity of the patient by means of a fluid volume flow, which is displaced from a variable volume fluid chamber element of a detection device by the volume variable fluid chamber element by a radially exzehtrische Abdomen- and / or thoracic movement, it can be determined that the quantitative data and the qualitative data are stored during a z limited calibration are set in relation to each other in such a way that control and / or regulating signals for operating the ventilator are formulated, and that the control and regulating signals can only be generated on the basis of the qualitative data after completion of the calibration, so that the ventilator during self-respiratory support is controlled and / or regulated solely on the basis of qualitative data collection.

Wird die vorliegende Vorrichtung nämlich an einem Beatmungsgerät bzw. an einem Respirator angeschlossen, welcher über eine elektrische bzw. elektronische Steuerung verfügt, die in der Lage ist, eine synchronisierte Beatmung und/oder eine resistive und elastische Entlastung durchzuführen, so kann das mittels der Vorrichtung bestimmte Steuer- und/oder Regelsignal vorteilhafter Weise auch unmittelbar zur Steuerung bzw. Regelung des Beatmungsgerätes bzw. des Respirators herangezogen werden. Namely, if the present device is connected to a ventilator or to a respirator which has an electrical or electronic control which is able to perform a synchronized ventilation and / or a resistive and elastic discharge, this can be done by means of the device certain control and / or control signal advantageously also be used directly for controlling or regulating the ventilator or the respirator.

Insofern wird die Erfindung auch von einem Beatmungsgerät zum Unterstützen einer Eigenatmung eines Patienten, insbesondere zum Durchführen einer synchronisierten Beatmung und/oder einer resistiven und elastischen Entlastung mit einer Steuerungs- und/oder Regelungseinrichtung zum Steuern und/oder Regeln zumindest einer maschinellen initiierten Inspiration gelöst, wobei sich das Beatmungsgerät durch eine Vorrichtung auszeichnet, welche eines der vorliegend beschriebenen Merkmale umfasst.In this respect, the invention is also solved by a ventilator for supporting a self-breathing of a patient, in particular for performing a synchronized ventilation and / or a resistive and elastic discharge with a control and / or regulating device for controlling and / or regulating at least one machine-initiated inspiration, wherein the ventilator is characterized by a device comprising one of the features described herein.

Durch die Verwendung der erfindungsgemäßen Vorrichtung im Zusammenhang mit einem Beatmungsgerät reduziert sich der bauliche Aufwand zur Ermittlung erforderlicher Daten zum dauerhaften Betreiben des Beatmungsgerätes in verschiedenen Modi, welche quantitative Informationen zu einer Atmung eines Patienten erfordern, erheblich.By using the device according to the invention in connection with a respirator, the structural complexity for determining required data for the permanent operation of the ventilator in various modes, which require quantitative information about a respiration of a patient, significantly reduced.

Zur Synchronisation kann die Steuerung des Beatmungsgerätes vorteilhafter Weise den Signalverlauf des mittels der Vorrichtung generierten Steuer- und/oder Regelsignals auswerten und kann hierbei anhand des Signalverlaufs eine maschinelle Inspiration starten und/oder beenden.For synchronization, the controller of the ventilator can advantageously evaluate the signal course of the control and / or regulating signal generated by means of the device and in this case can start and / or end a mechanical inspiration on the basis of the signal curve.

Wird die Erfindung darüber hinaus beispielsweise zur Realisierung einer resistiven und elastischen Entlastung eingesetzt, so ersetzen die von der vorliegenden Vorrichtung bzw. von der Einrichtung zum Abgleichen erzeugten Steuer- und/oder Regelsignale die für die resistive und elastische Entlastung erforderliche Atemluftvolumenstrommessung und/oder resistive und elastische Entlastung erforderliche Atemluftvolumenstrommessung und/oder Atemluftvolumenmessung.In addition, if the invention is used, for example, for realizing a resistive and elastic discharge, the control and / or regulating signals generated by the present device or by the device for adjustment replace the respiratory airflow measurement required for the resistive and elastic discharge and / or resistive and elastic discharge required respiratory air volume flow measurement and / or respiratory air volume measurement.

Die Steuerung der resistiven und elastischen Entlastung erfolgt dann idealerweise direkt über die von der vorliegenden Vorrichtung erzeugten Ausgangssignale.The control of the resistive and elastic discharge then ideally takes place directly via the output signals generated by the present device.

An dieser Stelle sei noch angemerkt, dass sich vorliegende Erfindung sowohl hinsichtlich eines invasiven Einsatzes als auch eines nicht invasiven Einsatzes eignet.It should be noted that this invention is suitable for both invasive use and non-invasive use.

Weitere Vorteile, Ziele und Eigenschaften vorliegender Erfindung werden anhand anliegender Zeichnung und nachfolgender Beschreibung erläutert, in welchen beispielhaft eine erfindungsgemäße Vorrichtung mit einer Detektiereinrichtung zum Detektieren wenigstens eines Beginns einer inspirativen Atmungstätigkeit, wobei die Detektiereinrichtung ein volumenveränderbares Fluidkammerelement mit einem durch eine radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung beeinflussbaren Raumvolumen aufweist, dargestellt und beschrieben ist.Further advantages, objects and features of the present invention will be elucidated with reference to the attached drawings and the description which follows, in which an apparatus according to the invention is provided with a detecting device for detecting at least one start of an inspiratory breathing operation, wherein the detecting device comprises a volume-changeable fluid chamber element with a radially eccentric abdominal and / or thorax movement influencing volume, is shown and described.

In der Zeichnung zeigen:In the drawing show:

1 schematisch eine Querschnittsansicht einer Vorrichtung mit einer Detektiereinrichtung, welche ein volumenveränderbares Fluidkammerelement mit einem durch eine radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung beeinflussbaren Raumvolumen aufweist; 1 schematically a cross-sectional view of a device with a detecting device, which has a variable volume fluid chamber element with an influenceable by a radially eccentric abdominal and / or thoracic space volume;

2 schematisch eine Aufsicht der Vorrichtung aus der 1; 2 schematically a plan view of the device of the 1 ;

3 schematisch eine Querschnittsansicht der Vorrichtung aus den 1 und 2 während einer inspirativen Atmungstätigkeitsphase; 3 schematically a cross-sectional view of the device of the 1 and 2 during an inspirational breathing activity phase;

4 schematisch eine weitere Querschnittsansicht der Vorrichtung aus den 1 bis 3 während einer Rückstellphase des variablen Fluidkammerelements in ein Ausgangsfluidraumvolumen; 4 schematically another cross-sectional view of the device of the 1 to 3 during a reset phase of the variable fluid chamber element into an output fluid volume;

5 schematisch eine andere Querschnittsansicht der Vorrichtung aus den 1 bis 4 mit einer außerhalb des volumenveränderbaren Fluidkammerelements angebrachten Rückstelleinrichtung in Gestalt eines elastischen Reservoirelements; und 5 schematically another cross-sectional view of the device of the 1 to 4 with a restoring device in the form of an elastic reservoir element mounted outside the volume-changeable fluid chamber element; and

6 schematisch eine Ansicht eines mit der Vorrichtung aus den 1 bis 5 ausgestatteten Beatmungsgerätes zum Unterstützen einer Eigenatmung eines frühgeborenen Kindes. 6 schematically a view of the device of the 1 to 5 ventilator to assist in self-breathing a premature baby.

Die in den 1 bis 6 gezeigte Vorrichtung 1 zum Detektieren einer Atmungstätigkeit eines Patienten 2 (siehe 6) ist in diesem Ausführungsbeispiel Bestandteil eines Beatmungsgerätes 3 (siehe ebenfalls 6).The in the 1 to 6 shown device 1 for detecting a respiratory activity of a patient 2 (please refer 6 ) is in this embodiment part of a ventilator 3 (see also 6 ).

Die Vorrichtung 1 zeichnet sich insbesondere durch eine Detektiereinrichtung 4 zum Detektieren wenigstens eines Beginns einer inspirativen Atmungstätigkeit des Patienten 2 aus, wobei die Detektiereinrichtung 4 hierfür ein volumenveränderbares Fluidkammerelement 5 mit einem durch eine radial exzentrische Abdomenbewegung 6 beeinflussbares Fluidraumvolumen 7 aufweist. Da es sich bei dem hier gezeigten Patienten 2 um ein neugeborenes Kind, also um einen Bauchatmer, handelt, reicht es aus, wenn mittels der Vorrichtung 1 die radial exzentrische Abdomenbewegung 6 ermittelt wird.The device 1 is characterized in particular by a detection device 4 for detecting at least one onset of inspiratory respiratory activity of the patient 2 from, wherein the detecting device 4 for this purpose, a volume-changeable fluid chamber element 5 with one by a radially eccentric abdominal movement 6 influenceable fluid volume 7 having. Since it is the patient shown here 2 to a newborn Child, ie an abdominal breathe, acts, it is sufficient if by means of the device 1 the radially eccentric abdominal movement 6 is determined.

Die Detektiereinrichtung 4 weist im Detektionsbereich 8 des volumenveränderbaren Fluidkammerelements 5 patientenseitig eine Detektionsanlagefläche 9 zum zentralen Anlegen der Detektionseinrichtung 4 im Abdomenbereich 10 des Patienten 2 auf.The detection device 4 points in the detection area 8th the volume changeable fluid chamber element 5 on the patient side, a detection contact surface 9 for central application of the detection device 4 in the abdomen area 10 of the patient 2 on.

Die Detektionsanlagefläche 9 ist hierbei derart flexibel ausgestaltet, dass sie bereits bei Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit 11 (siehe Pfeile 3) bewegt wird, wodurch sich das eigentliche Ausgangsfluidraumvolumen 15 (siehe 1 und 5) verkleinert und hierdurch ein Fluidvolumenstrom 16 über wenigstens eine Öffnung 17 eines Anschlussteils 18 der Detektiereinrichtung 4 aus dem volumenveränderbaren Fluidkammerelement 5 verdrängt werden kann.The detection surface 9 This is so flexible that it already at the beginning of an inspirational breathing activity 11 (see arrows 3 ), thereby increasing the actual output fluid volume 15 (please refer 1 and 5 ) and thereby a fluid volume flow 16 over at least one opening 17 a connection part 18 the detection device 4 from the volume changeable fluid chamber element 5 can be displaced.

Das volumenveränderbare Fluidkammerelement 5 der Detektiereinrichtung 4 ist als ein elastisch verformbares und sich in ein Ausgangsfluidraumvolumen selbstständig zurückstellendes schlauchartiges Fluidkissenteil 20 ausgestaltet, wobei innerhalb des schlauchartigen Fluidkissenteils 20 bzw. des volumenveränderbaren Fluidkammerelements 5 ein elastisches Wabenstrukturelement 21 angeordnet ist, mittels welcher das volumenveränderbare Fluidkammerelement 5 in sein Ausgangsfluidraumvolumen 15 zurückgestellt werden kann, sofern keine inspirative Atmungstätigkeit 11 vorliegt bzw. sofern die Detektiereinrichtung 4 nicht durch eine inspirative Atmungstätigkeit 11 des Patienten 2 beaufschlagt ist.The volume changeable fluid chamber element 5 the detection device 4 is as a elastically deformable and in a Ausgangsfluidraumvolumen automatically resetting tubular Schlauchkissenteil 20 configured, wherein within the tubular Fluidkissenteils 20 or of the volume-changeable fluid chamber element 5 an elastic honeycomb structural element 21 is arranged, by means of which the volume variable fluid chamber element 5 into its output fluid volume 15 can be deferred, provided no inspirational breathing activity 11 is present or if the detection device 4 not by an inspirational breathing activity 11 of the patient 2 is charged.

Das Wabenstrukturelement 21 ist hierbei derart innerhalb des volumenveränderbaren Fluidkammerelements 5 angeordnet, dass es zwischen einem oberseitigen Wandungsbereich 22 und einem unterseitigen Wandungsbereich 23 des schlauchartigen Fluidkissenteils 20 platziert angeordnet ist. Insofern sind die beiden Wandungsbereiche 22 und 23 immer durch das Wabenstrukturelement 21 um einen Mindestabstand voneinander entfernt gehalten.The honeycomb structural element 21 is in this case within the volume-changeable fluid chamber element 5 arranged it between a top wall area 22 and an underside wall area 23 the tubular Fluidkissenteils 20 placed is placed. In this respect, the two wall areas 22 and 23 always through the honeycomb structural element 21 kept a minimum distance apart.

Damit die Detektiereinrichtung 4 problemlos an dem Patienten 2 befestigt werden kann, weist die Vorrichtung 1 eine entsprechende Befestigungseinrichtung 25 auf, welche zirkular um den Abdomenbereich 10 derart herum geschlungen ist, dass die Detektiereinrichtung 4 ventral an dem Patienten 2 betriebssicher angeordnet werden kann.So that the detection device 4 easily on the patient 2 can be attached, the device 1 a corresponding fastening device 25 on which circular around the abdomen area 10 is looped around so that the detection device 4 ventral to the patient 2 can be arranged safely.

An dem Anschlussteil 18 ist eine Messeinrichtung 26 exemplarisch in Gestalt eines Pneumotachographen, kurz PNT, befestigt, an welcher einerseits Druckschläuche 27 angeschlossen werden können, um eine Flowmessung hinsichtlich des Fluidvolumenstroms 16 über einen Differenzdruck auch an dem Beatmungsgerät 3 vornehmen und/oder übermitteln zu können.At the connection part 18 is a measuring device 26 exemplified in the form of a pneumotachograph, PNT, attached, on which on the one hand pressure hoses 27 can be connected to a flow measurement in terms of fluid volume flow 16 via a differential pressure also on the ventilator 3 make and / or transmit.

Es versteht sich, dass in anderen Ausführungsbeispielen auch alternative Signalübertragungen herangezogen werden können. Beispielsweise kann der ermittelte Differenzdruck auch als elektrische Signale mittels einer entsprechenden Elektroverkabelung an das Beatmungsgerät 3 übertragen werden.It is understood that in other embodiments, alternative signal transmissions can be used. For example, the determined differential pressure as electrical signals by means of a corresponding electrical wiring to the ventilator 3 be transmitted.

An dieser Stelle sei nochmals darauf hingewiesen, dass die Messeinrichtung 26 alternativ oder kumulativ auch ein Sensorelement (hier nicht gezeigt) des Beatmungsgerätes 3 vorteilhaft umfassen kann, wie vorstehend bereits beschrieben.At this point, it should again be noted that the measuring device 26 Alternatively or cumulatively, a sensor element (not shown here) of the ventilator 3 may advantageously comprise, as already described above.

Mittels der Druckschläuche 27 ist die Vorrichtung 1 an das Beatmungsgerät 3 angeschlossen, wobei das Beatmungsgerät 3 die ermittelten Werte der Flowmessung hinsichtlich des durch das volumenveränderbare Fluidkammerelement 5 verdrängten Fluidvolumens 1 für seine Steuerung im Sinne der Erfindung verwenden kann. Hierzu umfasst das Beatmungsgerät 3 eine entsprechende hier nicht näher gezeigte Auswerteeinrichtung 28.By means of the pressure hoses 27 is the device 1 to the ventilator 3 connected, the ventilator 3 the determined values of the flow measurement with respect to the volume changeable fluid chamber element 5 displaced fluid volume 1 for its control according to the invention can use. This includes the ventilator 3 a corresponding evaluation not shown here in detail 28 ,

Darüber hinaus sind Beatmungsschläuche 30 an dem Beatmungsgerät 3 angeschlossen, an deren dem Patienten zugewandten Enden 31 eine Beatmungsmaske 32 zur Beatmung des Patienten angeordnet ist. Die Beatmungsmaske 32 ist hierbei mittels eines Stirnhalters 33 am Kopf 34 des Patienten 2 verliersicher bzw. verrutschsicher befestigt.In addition, there are breathing tubes 30 on the ventilator 3 connected, at their ends facing the patient 31 a respiratory mask 32 is arranged to ventilate the patient. The ventilation mask 32 is here by means of a front holder 33 at the head 34 of the patient 2 secured captive or slip-proof.

Gemäß der Darstellung nach 5 ist oberseitig an der Messeinrichtung 26 noch eine externe Rückstelleinrichtung 35 in Gestalt eines elastischen Reservoirelements 36 angeordnet, um eine Rückstellung des volumenveränderbaren Fluidkammerelements 5 in sein Ausgangsfluidraumvolumen 15 unterstützen zu können.As shown 5 is on the top side of the measuring device 26 another external reset device 35 in the form of an elastic reservoir element 36 arranged to a provision of the volume variable fluid chamber element 5 into its output fluid volume 15 to be able to support.

Vorteilhafter Weise kann das Beatmungsgerät 3 alleine auf Grundlage des durch die radial exzentrische Abdomenbewegung 6 verdrängten Fluidvolumens 16 gesteuert werden, sodass eine Ermittlung des tatsächlichen Atemluftvolumens des Patienten 2 während der Beatmung zusätzlich nicht weiter erforderlich ist.Advantageously, the ventilator 3 solely on the basis of the radially eccentric abdominal movement 6 displaced fluid volume 16 be controlled, so that a determination of the actual breathing air volume of the patient 2 during ventilation is no longer required.

Darüber hinaus verfügt das Beatmungsgerät 3 über eine Anzeigeeinheit 40 zum Visualisieren von Fluidvolumenströmen, der tatsächlichen und/oder hochgerechneten Atemluftvolumenströme und/oder des tatsächlichen Atemluftvolumens.In addition, the ventilator has 3 via a display unit 40 for visualizing fluid volume flows, the actual and / or extra-calculated respiratory air volume flows and / or the actual volume of respiratory air.

Es versteht sich, dass es sich bei dem vorstehend erläuterten Ausführungsbeispiel lediglich um eine erste Ausgestaltung der erfindungsgemäßen Vorrichtung handelt. Insofern beschränkt sich der mögliche Umfang der Erfindung. nicht auf dieses Ausführungsbeispiel.It is understood that the exemplary embodiment explained above is only a first embodiment of the device according to the invention. In this respect, the possible scope of the invention is limited. not on this embodiment.

Sämtliche in den Anmeldungsunterlagen offenbarten Merkmale werden als erfindungswesentlich beansprucht, sofern sie einzeln oder in Kombination gegenüber dem Stand der Technik neu sind.All disclosed in the application documents features are claimed as essential to the invention, provided they are new individually or in combination over the prior art.

BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS

11
Vorrichtung zum Erkennen einer AtmungstätigkeitDevice for detecting a breathing activity
22
Patientpatient
33
Beatmungsgerätventilator
44
Detektiereinrichtungdetection
55
volumenveränderbares Fluidkammerelementvolume changeable fluid chamber element
66
radial exzentrische Abdomenbewegungradially eccentric abdominal movement
77
FluidraumvolumenFluid volume
88th
Detektionsbereichdetection range
99
DetektionsanlageflächeDetection contact surface
1010
Abdomenbereichabdomen
1111
inspirative Atmungstätigkeitinspirational breathing activity
1515
AusgangsfluidraumvolumenStarting fluid volume
1616
Fluidvolumenfluid volume
1717
wenigstens eine Öffnungat least one opening
1818
Anschlussteilconnector
2020
FluidkissenteilFluid pad member
2121
WabenstrukturelementHoneycomb element
2222
oberseitiger Wandungsbereichtop wall area
2323
unterseitiger Wandungsbereichunderside wall area
2525
Befestigungseinrichtungfastening device
2626
Messeinrichtungmeasuring device
2727
Druckschläuchepressure hoses
2828
Auswerteeinrichtungevaluation
3030
Beatmungsschläuchebreathing tubes
3131
Endenend up
3232
Beatmungsmaskebreathing mask
3333
Stirnhalterend bracket
3434
Kopfhead
3535
RückstelleinrichtungReset device
3636
elastisches Reservoirelementelastic reservoir element
4040
Anzeigeeinheitdisplay unit

Claims (13)

Vorrichtung (1) zum Detektieren einer Atmungstätigkeit eines Patienten (2) mit einer Detektiereinrichtung (4) zum Detektieren wenigstens eines Beginns einer inspirativen Atmungstätigkeit, dadurch gekennzeichnet, dass die Detektiereinrichtung (4) ein volumenveränderbares Fluidkammerelement (5) mit einem durch eine radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung (6) beeinflussbaren Fluidraumvolumen (7) aufweist.Contraption ( 1 ) for detecting a respiratory activity of a patient ( 2 ) with a detection device ( 4 ) for detecting at least one start of an inspiratory breathing activity, characterized in that the detection device ( 4 ) a volume changeable fluid chamber element ( 5 ) with a by a radially eccentric abdominal and / or thorax movement ( 6 ) influenceable fluid volume volume ( 7 ) having. Vorrichtung (1) nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Detektiereinrichtung (4) im Bereich des volumenveränderbaren Fluidkammerelements (5) eine Detektionsanlagefläche (9) zum ventralen Anlegen der Detektiereinrichtung (4) im Bereich (10) des Abdomen und/oder des Thorax des Patienten (2) aufweist.Contraption ( 1 ) according to claim 1, characterized in that the detection device ( 4 ) in the region of the volume-changeable fluid chamber element ( 5 ) a detection contact surface ( 9 ) for the ventral application of the detection device ( 4 ) in the area ( 10 ) of the abdomen and / or thorax of the patient ( 2 ) having. Vorrichtung (1) nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Detektiereinrichtung (4) im Bereich (8) des volumenveränderbaren Fluidkammerelements (5) zumindest an ihrer dem Patienten (2) zugewandten Seite eine wenigstens teilweise flexibel ausgestaltete Detektionsanlagefläche (9) aufweist.Contraption ( 1 ) according to claim 1 or 2, characterized in that the detection device ( 4 ) in the area ( 8th ) of the volume changeable fluid chamber element ( 5 ) at least on the patient ( 2 ) side facing an at least partially flexible designed detection contact surface ( 9 ) having. Vorrichtung (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass das volumenveränderbare Fluidkammerelement (5) ein elastisch verformbares und sich in ein Ausgangsfluidraumvolumen (15) eigenständig rückstellendes schlauchförmiges Fluidkissenteil (20) umfasst.Contraption ( 1 ) according to one of claims 1 to 3, characterized in that the volume-variable fluid chamber element ( 5 ) an elastically deformable and in a Ausgangsfluidraumvolumen ( 15 ) self-resetting tubular fluid cushion part ( 20 ). Vorrichtung (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass das volumenveränderbare Fluidkammerelement (5) im Wesentlichen rechteckig ausgestaltet ist, wobei die Langseite des volumenveränderbaren Fluidkammerelements (5) in einer Detektierposition in Bezug auf den Patienten quer verlaufend angeordnet ist.Contraption ( 1 ) according to one of claims 1 to 4, characterized in that the volume-variable fluid chamber element ( 5 ) is designed substantially rectangular, wherein the long side of the variable volume fluid chamber element ( 5 ) is arranged transversely in a detection position with respect to the patient. Vorrichtung (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Detektiereinrichtung (4) eine Rückstelleinrichtung (35) zum zusätzlichen oder alternativen Rückstellen des variablen Fluidkammerelements (5) in ein Ausgangsfluidraumvolumen (15) aufweist, wobei die Rückstelleinrichtung (35) innerhalb und/oder außerhalb des volumenveränderbaren Fluidkammerelements (5) angeordnet ist.Contraption ( 1 ) according to one of claims 1 to 5, characterized in that the detection device ( 4 ) a reset device ( 35 ) for additional or alternative resetting of the variable fluid chamber element ( 5 ) into an output fluid volume ( 15 ), wherein the resetting device ( 35 ) within and / or outside the volume variable fluid chamber element ( 5 ) is arranged. Vorrichtung (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Detektiereinrichtung (4) ein Anschlussteil (18) zum Anschließen einer Messeinrichtung (26) zum Messen eines aus dem volumenveränderbaren Fluidkammerelement (5) verdrängten Fluidvolumens (16) während einer inspirativen Atmungstätigkeit aufweist, wobei insbesondere das Anschlussteil in etwa mittig des volumenveränderbaren Fluidkammerelements (5) angeordnet ist.Contraption ( 1 ) according to one of claims 1 to 6, characterized in that the detection device ( 4 ) a connection part ( 18 ) for connecting a measuring device ( 26 ) for measuring a variable volume fluid chamber element ( 5 ) displaced fluid volume ( 16 ) during an inspiratory respiratory activity, wherein in particular the connection part approximately in the center of the volume-variable fluid chamber element ( 5 ) is arranged. Vorrichtung (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Detektiereinrichtung (4) ein Sensorelement eines Beatmungsgerätes (3) umfasst, um ein aus dem volumenveränderbaren Fluidkammerelement (5) verdrängtes Fluidvolumen (16) zu messen.Contraption ( 1 ) according to one of claims 1 to 7, characterized in that the detection device ( 4 ) a sensor element of a ventilator ( 3 ) from the volume changeable fluid chamber element ( 5 ) displaced fluid volume ( 16 ) to eat. Vorrichtung (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 8, gekennzeichnet durch eine Einrichtung zum Ermitteln eines inspiratorischen Atemluftvolumenstroms und/oder eines exspiratorischen Atemluftvolumenstroms und/oder eine Einrichtung zum Bestimmen eines Atemluftvolumens des Patienten (2).Contraption ( 1 ) according to one of claims 1 to 8, characterized by a device for determining an inspiratory breathing air volume flow and / or an expiratory Respiratory air volume flow and / or a device for determining a respiratory air volume of the patient ( 2 ). Vorrichtung (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 9, gekennzeichnet durch eine Einrichtung (28) zum Abgleichen eines ersten Wertes hinsichtlich eines aus einem volumenveränderbaren Fluidkammerelement (5) verdrängten Fluidvolumens (16) und eines weiteren Wertes bezüglich eines tatsächlichen Atemluftvolumens, insbesondere hinsichtlich eines Quotienten aus einem inhalierten Atemluftvolumen und einem exhalierten Atemluftvolumen.Contraption ( 1 ) according to one of claims 1 to 9, characterized by a device ( 28 ) for balancing a first value with respect to one of a volume changeable fluid chamber element ( 5 ) displaced fluid volume ( 16 ) and a further value with respect to an actual breathing air volume, in particular with regard to a quotient of an inhaled respiratory air volume and an exhaled respiratory air volume. Verfahren zum Detektieren einer Atmungstätigkeit eines Patienten (2), bei welchem wenigstens ein Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit mittels eines Volumenstroms detektiert wird, dadurch gekennzeichnet, dass zum Erzeugen eines diesbezüglich erforderlichen Volumenstroms (16) ein Raumvolumen (7) eines volumenveränderbaren Fluidkammerelements (5) einer Detektiereinrichtung (4) durch eine radial exzentrische Abdomen- und/oder Thoraxbewegung (6) zumindest verkleinert wird.Method for detecting a respiratory activity of a patient ( 2 ), in which at least one beginning of an inspiratory respiratory activity is detected by means of a volumetric flow, characterized in that in order to generate a volumetric flow required in this regard ( 16 ) a volume of space ( 7 ) of a volume-changeable fluid chamber element ( 5 ) a detection device ( 4 ) by a radially eccentric abdominal and / or thorax movement ( 6 ) is at least reduced. Beatmungsgerät (3) zum Unterstützen einer Eigenatmung eines Patienten (2), insbesondere zum Durchführen einer synchronisierten Beatmung und/oder einer resistiven und elastischen Entlastung des Patienten, mit einer Steuerungs- und/oder Regelungseinrichtung zum Steuern und/oder Regeln zumindest einer maschinell initiierten Inspiration, gekennzeichnet durch eine Vorrichtung (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 10.Ventilator ( 3 ) for assisting a patient's own breath ( 2 ), in particular for performing a synchronized ventilation and / or a resistive and elastic discharge of the patient, with a control and / or regulating device for controlling and / or regulating at least one machine-initiated inspiration, characterized by a device ( 1 ) according to one of claims 1 to 10. Verfahren zum Betreiben eines Beatmungsgerätes (3), bei welchem vor der Anwendung das Beatmungsgerät (3) derart kalibriert wird, dass quantitative Daten mit quantitativen Informationen wenigstens umfänglich eines tatsächlichen Atemluftvolumens des Patienten (2) mit qualitativen Daten mit qualitativen Informationen umfassend wenigstens einen Beginn einer inspirativen Atmungstätigkeit des Patienten (2) während der zeitlich begrenzten Kalibrierung miteinander derart ins Verhältnis gesetzt werden, dass das Beatmungsgerät (3) später allein auf Grundlage der Ermittlung von qualitativen Daten betrieben werden kann.Method for operating a ventilator ( 3 ), in which the ventilator ( 3 ) is calibrated in such a way that quantitative data with quantitative information at least circumference of an actual breathing air volume of the patient ( 2 ) with qualitative data containing qualitative information comprising at least one onset of inspirational respiratory activity of the patient ( 2 ) are correlated with each other during the time-limited calibration in such a way that the ventilator ( 3 ) can later be operated solely on the basis of the determination of qualitative data.
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