DE102012017701A1

DE102012017701A1 - Surgical tool for temporarily fixing or holding tissue of patient in surgical field, has distal portion and proximal portion, which are provided and intended for temporary fixing or holding tissue in surgical field

Info

Publication number: DE102012017701A1
Application number: DE201210017701
Authority: DE
Inventors: Kilian Veith; Dieter Westphal
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2012-09-07
Filing date: 2012-09-07
Publication date: 2014-03-13

Abstract

The surgical tool (1) has a distal portion (5) and a proximal portion (3), which are provided and intended for the temporary fixing or holding tissue in a surgical field, where the surgical tool has a two-fold opposite curvature in a plane. The surgical tool has two unequal portions in the distal portion in another plane that is located perpendicular to the former plane. The two end portions are provided with different lengths, relative to the center line (9) of the surgical tool in latter plane.

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft ein chirurgisches oder orthopädisches Werkzeug gemäß Anspruch 1.The present invention relates to a surgical or orthopedic tool according to claim 1.

Bei chirurgischen Operationen kommen regelmäßig Werkzeuge zum Einsatz, mit deren Hilfe Gewebe des Patienten im Operationsbereich fixiert oder gehalten wird, damit der Zugang zu Zielorgan -gewebe während der Operation ermöglicht oder vereinfacht wird.Surgical operations routinely employ tools that secure or hold the patient's tissue in the surgical site to facilitate or facilitate access to target organ tissue during surgery.

Eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, ein weiteres chirurgisches Werkzeug zum vorübergehenden Fixieren und/oder Halten von Gewebe in einem Operationsbereich vorzuschlagen.An object of the present invention is to propose another surgical tool for temporary fixation and / or retention of tissue in an operating area.

Die erfindungsgemäße Aufgabe wird durch ein chirurgisches Werkzeug mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst.The object of the invention is achieved by a surgical tool having the features of claim 1.

So wird erfindungsgemäß ein chirurgisches Werkzeug – im Folgenden auch kurz als Werkzeug bezeichnet – vorgeschlagen, welches zum vorübergehenden Fixieren und/oder Halten und/oder Kontaktieren von Gewebe, Gewebeteilen, oder Organen, zum Beispiel von Weichteilgewebe oder Knochen, in einem Operationsbereich ausgestaltet ist.Thus, according to the invention, a surgical tool - also referred to below as a tool for short - is proposed, which is designed for temporarily fixing and / or holding and / or contacting tissue, tissue parts, or organs, for example soft tissue or bone, in an operating area.

Das Werkzeug weist einen distalen und einen proximalen Bereich auf. Der distale (End-)Bereich des Werkzeugs ist ausgebildet, um in einem Operationsgebiet bestimmte Funktionen am Patientengewebe zu erfüllen. Der distale Bereich ist im Gebrauch des Werkzeugs somit näher dem Patienten als dem Chirurgen. Der proximale (End-)Bereich des Werkzeugs liegt dem distalen Bereich gegenüber und ist im Gebrauch des Werkzeugs dem Chirurgen näher als dem Patienten.The tool has a distal and a proximal region. The distal (end) region of the tool is designed to perform certain functions on the patient tissue in an operating area. The distal area is thus closer to the patient in the use of the tool than to the surgeon. The proximal (end) portion of the tool faces the distal portion and, in use of the tool, is closer to the surgeon than the patient.

In einer ersten Ebene, die vorzugsweise eine Seitenansicht des Werkzeugs darstellt, weist das chirurgische Werkzeug wenigstens eine zweifache gegenläufige Krümmung auf.In a first plane, which preferably represents a side view of the tool, the surgical tool has at least a two-fold opposite curvature.

Die erste Ebene wird durch die x-Achse und die y-Achse aufgespannt und kann als x-y-Ebene bezeichnet werden.The first plane is spanned by the x-axis and the y-axis and can be called the x-y plane.

In einer zweiten Ebene, die vorzugsweise eine Aufsicht darstellt und die nur rein exemplarisch senkrecht zur ersten Ebene steht, weist des chirurgische Werkzeug im distalen Bereich zwei ungleiche Endabschnitte auf.In a second plane, which preferably represents a plan view and which stands only by way of example perpendicular to the first plane, the surgical tool has two unequal end sections in the distal region.

Die zur Veranschaulichung hierin rein exemplarisch als zweite Ebene bestimmte Ebene wird durch die y-Achse und die z-Achse aufgespannt und kann als y-z-Ebene bezeichnet werden.The plane, for exemplification herein purely by way of example as a second plane, is spanned by the y-axis and the z-axis and can be referred to as the y-z plane.

Bei allen folgenden Ausführungen ist der Gebrauch des Ausdrucks „kann sein” bzw. „kann haben” usw. synonym zu „ist vorzugsweise” bzw. „hat vorzugsweise” usw. zu verstehen und soll weitere erfindungsgemäße Ausführungsformen erläutern.In all of the following, the use of the term "may be" or "may have", etc., is synonymous with "preferably" or "preferably", etc., and is intended to further illustrate embodiments of the invention.

Vorteilhafte Weiterentwicklungen der vorliegenden Erfindung sind jeweils Gegenstand von Unteransprüchen und Ausführungsformen.Advantageous developments of the present invention are the subject of subclaims and embodiments.

Erfindungsgemäße Ausführungsformen können eines oder mehrere der im Folgenden genannten Merkmale aufweisen.Embodiments of the invention may include one or more of the features mentioned below.

In manchen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist das Werkzeug ein medizinischer Haken, ein medizinischer Weichteilhaken, ein medizinischer Retraktor oder ähnliches.In some embodiments of the present invention, the tool is a medical hook, a soft tissue medical hook, a medical retractor, or the like.

Das Werkzeug kann dazu vorgesehen sein, während einer Operation gegen Knochengewebe des Patienten, beispielsweise den Trochanter minor, abgestützt zu werden, um angrenzendes Weichteilgewebe aus dem Operationsgebiet heraus zu halten, etwa bei Eingriffen zum Ersetzen des Hüftgelenks.The tool may be adapted to be supported during surgery against patient's bone tissue, such as the trochanter minor, to hold adjacent soft tissue out of the surgical field, such as hip replacement surgery.

Unter einer zweifachen gegenläufigen Krümmung wird in einigen erfindungsgemäßen Ausführungsformen eine „S”-Form verstanden, bei welcher zwei Krümmungsmittelpunkte auf gegenüberliegenden Seiten des Werkzeugs liegen. Die Krümmungsmittelpunkte können unterschiedlich großen Abstand zum Werkzeug haben. Die beiden Krümmungen können gleich sein. Sie können sich alternativ im Radius und/oder in anderen Parametern unterscheiden. Weitere Krümmungen können in derselben Ebene ausgestaltet sein.Under a two-way reverse curvature is understood in some embodiments of the invention an "S" shape, in which two centers of curvature lie on opposite sides of the tool. The centers of curvature can have different distances to the tool. The two curvatures can be the same. They can alternatively differ in radius and / or other parameters. Further curvatures can be configured in the same plane.

In manchen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist der distale Bereich des Werkzeugs in der zweiten Ebene dreigeteilt ausgeführt. Der distale Bereich weist in der Mitte oder einem mittleren Bereich hiervon eine Aussparung auf, links und rechts davon sind jeweils benachbart wenigstens je ein Endabschnitt angeordnet. Diese dreigeteilte (rechts, Mitte, links) Form hat den Vorteil, dass Gewebe, Knochen oder Knochensegmente mittels des Werkzeugs und durch Aufsetzen der beiden Endabschnitte auf dem Gewebe, etwa einem Knochen, einfach und stabil fixiert oder verrutschsicher kontaktiert werden können. In some embodiments of the present invention, the distal region of the tool in the second plane is made in three parts. The distal region has a recess in the middle or in a middle region thereof, on the left and right of which, in each case, at least one end section is arranged adjacently. This threefold (right, middle, left) shape has the advantage that tissue, bone or bone segments can be contacted by means of the tool and by placing the two end portions on the tissue, such as a bone, simple and stable fixed or slip-proof.

In einigen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung sind die Endabschnitte in wenigstens einem Querschnitt, welcher beispielsweise in der zweiten Ebene liegt, eckig (z. B. vier-, sechs- oder achteckig) oder spitz zulaufend ausgebildet. Eckige oder spitz zulaufende Endabschnitte können ein Abrutschen des Werkzeugs vom Knochen während des Fixierens des Knochens oder des Fixierens oder Spreizens des Gewebes vorteilhaft besser verhindern. Die Endabschnitte können alternativ abgerundet ausgebildet sein.In some embodiments of the present invention, the end portions are formed in at least one cross-section which is, for example, in the second plane, angular (eg, four-, six-, or octagonal) or tapered. Angular or tapered end portions can advantageously better prevent slippage of the tool from the bone during fixation of the bone or fixation or spreading of the tissue. The end portions may alternatively be rounded.

In bestimmten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung sind die beiden Endabschnitte des distalen Bereichs des Werkzeugs in der zweiten Ebene unterschiedlich lang ausgebildet.In certain embodiments of the present invention, the two end portions of the distal portion of the tool are formed to have different lengths in the second plane.

In manchen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist der eine, längere Endschnitt (hierin auch als der lange Endabschnitt bezeichnet) doppelt so lang ausgebildet als der andere, kürzere Endabschnitt (hierin auch als der kurze Endabschnitt bezeichnet), beispielsweise bezogen auf den am weitesten proximal gelegenen Abschnitt der mittig gelegenen Aussparung.In some embodiments of the present invention, the one, longer end cut (also referred to herein as the long end portion) is twice as long as the other, shorter end portion (also referred to herein as the short end portion), for example, with respect to the most proximal portion the centrally located recess.

In bestimmten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist der distale Bereich in der zweiten Ebene gekrümmt gegenüber einem Schaft des Werkzeugs ausgeführt. Die Krümmung kann eine kontinuierliche Krümmung, beispielsweise mittels eines mittleren Radius, sein. Der Endwinkel des gekrümmten distalen Bereichs liegt beispielsweise zwischen 20 und 40 Grad, vorzugsweise zwischen 25 und 35 Grad. Das Werkzeug kann – bezogen auf die zweite Ebene – im Uhrzeigersinn oder entgegen dem Uhrzeigersinn gekrümmt sein.In certain embodiments of the present invention, the distal region in the second plane is curved with respect to a shank of the tool. The curvature may be a continuous curvature, for example by means of an average radius. The end angle of the curved distal region is for example between 20 and 40 degrees, preferably between 25 and 35 degrees. The tool can - in relation to the second level - be curved in a clockwise or counterclockwise direction.

In einigen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist der distale Bereich des Werkzeugs ohne kontinuierliche Krümmung in der zweiten Ebene abgewinkelt. In diesem Fall ist der distale Bereich in der zweiten Ebene in sich gerade, jedoch in einem Winkel zur y-Achse am Schaft angeordnet.In some embodiments of the present invention, the distal portion of the tool is angled away without continuous curvature in the second plane. In this case, the distal region in the second plane is straight in, but at an angle to the y-axis on the shaft.

In bestimmten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung wird das Werkzeug aus einem sterilisierbaren und/oder resterilisierbaren Material hergestellt wird, oder weist zumindest ein solches Material.In certain embodiments of the present invention, the tool is made from a sterilizable and / or resterilizable material, or comprises at least one such material.

In manchen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung wird das Werkzeug aus mehreren Materialien hergestellt.In some embodiments of the present invention, the tool is made of multiple materials.

Das Werkzeug kann beschichtet sein. Eine Beschichtung kann biokompatibel sein.The tool can be coated. A coating can be biocompatible.

In gewissen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist das Werkzeug modular aufgebaut. Beispielsweise kann der distale Bereich auswechselbar sein, so dass verschiedene Formen des distalen Bereichs je nach Anwendung, Operationsgebiet oder nach Anwender (z. B. Rechts- oder Linkshänder, rechte oder linke Seite, an welcher der Patient operiert wird) verwendet werden können. Die Module können unterschiedlich miteinander verbunden werden, z. B. mittels einer Steckverbindung, einem Bajonettverschluß, usw.In certain embodiments of the present invention, the tool is modular. For example, the distal region may be interchangeable so that various shapes of the distal region may be used depending on the application, surgical site, or user (eg, right or left handed, right or left side on which the patient is operated). The modules can be interconnected differently, eg. B. by means of a plug connection, a bayonet lock, etc.

In manchen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist der distale Bereich mittels einer geeigneten Einrichtung gegenüber dem proximalen Bereich dreh- oder rotierbar, mit oder ohne Einrastmöglichkeit, ausgestaltet. Ein Umstellen des Werkzeugs (z. B. für Rechts- oder Linkshänder oder auf die rechte oder linke Seite des Patienten) ist somit – vorzugsweise ohne Werkzeug – vorteilhaft möglich. Es müssen hierzu nicht etwa ein „linker” und ein „rechter” distaler Bereich vorgehalten werden. Es genügt für den Arzt oder das Personal, den vorhandenen, einzigen distalen Bereich um seine Achse zu drehen oder entsprechend verdreht am proximalen Bereich zu befestigen.In some embodiments of the present invention, the distal region is rotatable or rotatable with or without snap-in capability by any suitable means relative to the proximal region. A change of the tool (eg for right or left-handed or on the right or left side of the patient) is thus - preferably without tools - advantageously possible. For this purpose, it is not necessary to provide a "left" and a "right" distal area. It is sufficient for the physician or the staff to turn the existing, single distal area around its axis or to fix it accordingly twisted at the proximal area.

In einigen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung kann ein Modul eines modularen Werkzeugs ein Disposable (zum Einmalgebrauch, d. h. nicht zur Wiederverwendung vorgesehen) sein. Weitere Module des Werkzeugs können wiederverwendbar sein. In anderen Ausführungsformen ist das gesamte Werkzeug als Disposable ausgestaltet.In some embodiments of the present invention, a module of a modular tool may be a disposable (for single use, i.e., not intended for reuse). Other modules of the tool can be reusable. In other embodiments, the entire tool is designed as disposable.

In bestimmten Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung weist das Werkzeug wenigstens ein Führungselement zum Führen und/oder Halten des Werkzeugs im Operationsbereich auf. In certain embodiments of the present invention, the tool has at least one guide element for guiding and / or holding the tool in the operating area.

In manchen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist das Führungselement ein Griff. Der Griff kann lösbar oder nicht wieder lösbar mit dem Werkzeug verbunden sein. Der Griff kann integral mit dem Werkzeug hergestellt und/oder aus demselben Material sein.In some embodiments of the present invention, the guide member is a handle. The handle may be releasably or not releasably connected to the tool. The handle can be made integral with the tool and / or made of the same material.

In einigen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist der Griff beim Herstellungsprozess des Werkzeugs angespritzt. Der Griff kann aus Kunststoff oder Stahl hergestellt sein.In some embodiments of the present invention, the handle is injection-molded in the manufacturing process of the tool. The handle can be made of plastic or steel.

In gewissen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist der Griff ausgestaltet, um wieder lösbar mit dem Werkzeug verbunden zu werden. Der Griff kann aufgesteckt, angeschraubt, mittels einer Schnapp- oder Rastverbindung verbunden oder auf eine andere Weise fixiert werden.In certain embodiments of the present invention, the handle is configured to be releasably connected to the tool. The handle can be attached, screwed, connected by means of a snap or locking connection or fixed in any other way.

In einigen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung weist das chirurgische Werkzeug einen zwischem dem distalen Bereich und dem proximalen Bereich liegenden Mittelabschnitt auf, welcher in einer oder in wenigstens einer Raumrichtung einer Querschnittsebene des Werkzeugs breiter als der distale Bereich und/oder der proximale Bereich ausgeführt ist.In some embodiments of the present invention, the surgical tool has an intermediate portion located between the distal portion and the proximal portion, which is wider than the distal portion and / or the proximal portion in one or at least one spatial direction of a cross-sectional plane of the tool.

In gewissen Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung ist der Mittelabschnitt in einer ersten Raumrichtung einer Querschnittsebene des Werkzeugs breiter als der distale Bereich und/oder der proximale Bereich ausgeführt. In einer zweiten Raumrichtung, welche senkrecht zur ersten Raumrichtung steht, ist dies hingegen nicht der Fall.In certain embodiments of the present invention, the central portion is made wider in a first spatial direction of a cross-sectional plane of the tool than the distal region and / or the proximal region. In a second spatial direction, which is perpendicular to the first spatial direction, this is not the case.

Manche oder alle erfindungsgemäßen Ausführungsformen können einen, mehrere oder alle der oben und/oder im Folgenden genannten Vorteile aufweisen.Some or all embodiments according to the invention may have one, several or all of the advantages mentioned above and / or below.

Das erfindungsgemäße Werkzeug kann bei Operationen am menschlichen Körper zum Präparieren des Oberschenkelhalsbereichs oder des peritrochantären Bereichs bei endoprothetischen Operationen eingesetzt werden. Mit Hilfe des Werkzeugs kann von einer Person vorteilhaft der Oberschenkelhals oder der Oberschenkelschaft vorübergehend fixiert oder gehalten werden, damit eine andere Person in diesem Operationsbereich weitere Tätigkeiten im Operationsbereich, zum Beispiel am Oberschenkelhals oder -schaft oder in benachbartem Gewebe, durchführen kann. Der Oberschenkelhals oder -schaft kann dabei vorteilhaft mit Hilfe der beiden Endabschnitte des Werkzeugs fixiert werden. Ein erfindungsgemäßer Vorteil besteht darin, dass der längere Endabschnitt aufgrund seiner relativen Länge (verglichen mit der Länge des kürzeren Endabschnitts) unter dem Trochanter minor platziert (oder eingehakt) werden kann. Die Aussparung zwischen längerem und kürzerem Endabschnitt wird direkt am Trochanter minor angesetzt, der kürzere Endabschnitt liegt am Oberschenkelhals oder vor dem Trochanter minor an. Die unterschiedlich langen Endabschnitte bieten den Vorteil, dass der Abstand der beiden Endabschnitte oder deren Spitzen größer ist als wären diese gleich lang. Der auf diese Weise vergrößerte Abstand erlaubt es vorteilhaft, dass ein Knochen, etwa der Trochanter minor, auf welchen das erfindungsgemäße Werkzeug während einer Operation an- oder aufgesetzt wird, breitbasiger umfasst oder berührt werden kann, ohne dass hierzu das Werkzeug als solche breiter ausgestaltet werden müsste. Letzteres erlaubt es, mit unverändert schlankem Werkzeug einen sicheren Halt am Knochen zu finden oder den Knochen sicher halten zu können.The tool according to the invention can be used in operations on the human body for preparing the femoral neck area or the peritrochanteric area during endoprosthetic operations. With the aid of the tool, it is advantageous for a person to temporarily fix or hold the thigh neck or the thigh shank so that another person in this surgical area can carry out further operations in the operating area, for example on the thigh neck or shaft or in adjacent tissue. The thigh neck or shaft can be advantageously fixed by means of the two end portions of the tool. An advantage of the invention is that the longer end portion can be placed (or hooked) below the lesser trochanter due to its relative length (compared to the length of the shorter end portion). The gap between the longer and the shorter end section is directly attached to the lesser trochanter, the shorter end section is located on the femoral neck or in front of the lesser trochanter. The different lengths end sections offer the advantage that the distance between the two end portions or their tips is greater than if they were the same length. The increased distance in this way advantageously allows a bone, such as the lesser trochanter, on which the tool according to the invention is put on or placed during an operation to be covered or touched in a broader manner, without the tool as such being made wider would. The latter makes it possible, with unchanged slim tool to find a secure grip on the bone or to be able to hold the bone safely.

Eckig oder spitz zulaufend ausgebildete Endabschnitte des erfindungsgemäßen chirurgischen Werkzeugs können vorteilhaft ein Abrutschen des Werkzeugs während eines Fixierens von Gewebe, Knochen oder Knochensegmenten verhindern oder zumindest das Risiko eines Abrutschen des Werkzeugs weiter verringern.Angular or pointed end portions of the surgical tool according to the invention can advantageously prevent slippage of the tool during fixation of tissue, bone or bone segments or at least further reduce the risk of slipping of the tool.

Die vorliegende Erfindung wird im Folgenden anhand der beigefügten Zeichnungen, in welcher identische Bezugszeichen gleiche oder ähnliche Bauteile bezeichnen, exemplarisch erläutert. In der Zeichnung gilt:The present invention will be explained in the following with reference to the accompanying drawings, in which identical reference numerals designate identical or similar components, by way of example. In the drawing:

1a, b zeigen schematisch in je einer Seitenansicht und einer Aufsicht ein erfindungsgemäßes chirurgisches Werkzeug mit Griff in einer ersten Ausführungsform, ferner vergrößert den distalen Endbereich des Werkzeugs der 1a und 1b; 1a , b show schematically in a side view and a plan view of an inventive surgical tool with handle in a first embodiment, further enlarges the distal end portion of the tool of 1a and 1b ;

2a, b zeigen das erfindungsgemäße Werkzeug in einer zweiten Ausführungsform; 2a , b show the tool according to the invention in a second embodiment;

3a, b zeigen das erfindungsgemäße Werkzeug aus 1 in einer weiteren Ausführungsform mit geradem distalen Endbereich in der zweiten Ebene in einer dritten Ausführungsform; und 3a , b show the tool according to the invention 1 in a further embodiment having a straight distal end region in the second plane in a third embodiment; and

4a, b zeigen das erfindungsgemäße Werkzeug aus 3 in einer vierten Ausführungsform; und 4a , b show the tool according to the invention 3 in a fourth embodiment; and

5a, b zeigen das erfindungsgemäße Werkzeug in einer weiteren Ausführungsform, ferner vergrößert den distalen Endbereich des Werkzeugs der 5a und 5b oder einer anderen Ausführungsform. 5a , b show the tool according to the invention in a further embodiment, further enlarges the distal end portion of the tool of 5a and 5b or another embodiment.

1a zeigt schematisch in einer in der Zeichenebene aufgespannten ersten Ebene in einer Seitenansicht ein erfindungsgemäßes chirurgisches Werkzeug 1 einer ersten Ausführungsform. Die erste Ebene wird durch die x-Achse und die y-Achse aufgespannt. 1a shows schematically in a plane defined in the plane of the first plane in a side view of a surgical tool according to the invention 1 a first embodiment. The first plane is spanned by the x-axis and the y-axis.

Das Werkzeug 1 weist einen proximalen Bereich 3, einen distalen Breich 5 sowie einen Mittelabschnitt 7 auf. Weiterhin ist eine Mittellinie 9 des Werkzeugs 1 dargestellt, welche in etwa in einer Materialmitte des Werkzeugs 1 verläuft. Die Krümmung der Mittellinie 9 ist im proximalen Bereich 3 und im Mittelabschnitt 7 in der ersten Ebene einfach gekrümmt, im distalen Bereich 5 entgegengesetzt gekrümmt. Der Übergangspunkt zwischen diesen beiden Krümmungen wird als Wendepunkt 11 bezeichnet.The tool 1 has a proximal area 3 , a distal area 5 and a middle section 7 on. Furthermore, there is a center line 9 of the tool 1 which is approximately in the middle of a material of the tool 1 runs. The curvature of the midline 9 is in the proximal area 3 and in the middle section 7 in the first plane simply curved, in the distal area 5 opposite curved. The transition point between these two curvatures becomes a turning point 11 designated.

Exemplarisch kann das Werkzeug 1 folgende Abmaße aufweisen: Länge in y-Richtung ca. 25 cm, Breite in x-Richtung 11 cm, mittlerer Krümmungsradius des proximalen Bereichs 3 und des Mittelabschnitts 7 ca. 16 cm, mittlerer Krümmungsradius des distalen Bereichs ca. 7 cm, Dicke des Materials etwa 2 bis 5, beispielsweise 2–3 oder 2,5 mm.Exemplary, the tool 1 have the following dimensions: length in y-direction about 25 cm, width in x-direction 11 cm, mean radius of curvature of the proximal region 3 and the middle section 7 about 16 cm, mean radius of curvature of the distal region about 7 cm, thickness of the material about 2 to 5, for example 2-3 or 2.5 mm.

Das Werkzeug 1 weist rein optional einen Griff 13 auf, der mit Bezug auf in 1b näher erläutert wird. Der nur beispielhaft vorgesehene Griff 13 ist in der hier gezeigten Ausführungsform in Bezug auf die Mittellinie 9 asymmetrisch, das heißt, der Griff ist senkrecht zur Mittellinie 9 in bestimmten Richtungen breiter ausgebildet als in anderen.The tool 1 has a purely optional handle 13 on, with reference to in 1b is explained in more detail. The only exemplary intended handle 13 is in the embodiment shown here with respect to the center line 9 asymmetrical, that is, the handle is perpendicular to the centerline 9 made wider in certain directions than in others.

1b zeigt schematisch in einer Aufsicht senkrecht zu der in 1a gezeigten Seitenansicht das erfindungsgemäße Werkzeug 1. Die Zeichenebene der 1b wird als zweite Ebene bezeichnet. Die erste und zweite Ebene stehen senkrecht zueinander. Ein rechter Winkel zwischen der ersten und der zweiten Ebene ist erfindungsgemäß rein optional. Die zweite Ebene wird durch die y-Achse und die z-Achse aufgespannt. 1b shows schematically in a plan view perpendicular to the in 1a shown side view of the tool according to the invention 1 , The drawing plane of the 1b is called the second level. The first and second levels are perpendicular to each other. A right angle between the first and the second level is purely optional according to the invention. The second plane is spanned by the y-axis and the z-axis.

Der proximale Bereich 3 sowie der Mittelabschnitt 7 erstrecken sich in der zweiten Ebene mit geradem Verlauf in Richtung der y-Achse. Der distale Bereich 5 ist gegenüber der y-Achse gekrümmt. Das Krümmungsende weist in diesem Ausführungsbeispiel einen Winkel 15, bezogen auf die Mittellinie 9 und die y-Achse, von ca. 32 Grad entgegen dem Uhrzeigersinn auf.The proximal area 3 as well as the middle section 7 extend in the second plane with a straight course in the direction of the y-axis. The distal area 5 is curved with respect to the y-axis. The curvature end has an angle in this embodiment 15 , relative to the midline 9 and the y-axis, from about 32 degrees counterclockwise.

Das Werkzeug 1 weist im distalen Bereich 5 einen längeren Endabschnitte 17 und einen kürzeren Endabschnitt 19 auf, zwischen welchen die oben beschriebene Aussparung liegt. Die Begriffe „länger” und „kürzer” beziehen sich auf die Verlängerung der beiden Endabschnitte 17 und 19 über den Endpunkt 21 der Mittellinie am distalen Ende hinaus. In diesem Ausführungsbeispiel ist der längere Endabschnitt 17 etwa doppelt so lang wie der kürzere Endabschnitt 19.The tool 1 points in the distal area 5 a longer end sections 17 and a shorter end portion 19 on, between which lies the recess described above. The terms "longer" and "shorter" refer to the extension of the two end sections 17 and 19 about the endpoint 21 the median line at the distal end. In this embodiment, the longer end portion 17 about twice as long as the shorter end section 19 ,

Die Breite des Werkzeugs (in z-Richtung) beträgt beispielsweise 2 bis 5 cm, beispielsweise 2–3 oder 2,5 cm.The width of the tool (in the z-direction) is for example 2 to 5 cm, for example 2-3 or 2.5 cm.

Der distale Bereich 5 wird in einer Vergrößerung des distalen Endes 100 dargestellt. In dieser Vergrößerung 100 sind die Endabschnitte 17 und 19 als achteckige Form 23 des längeren Endabschnitts 17 und als achteckige Form 25 des kürzeren Endabschnitts 19 dargestellt.The distal area 5 is at an enlargement of the distal end 100 shown. In this enlargement 100 are the end sections 17 and 19 as an octagonal shape 23 the longer end section 17 and as an octagonal shape 25 of the shorter end section 19 shown.

Der Griff 13 ist vorzugsweise aus einem Kunststoff hergestellt. Der Kunststoff ist insbesondere ein „medical grade” Kunststoff. Der Griff 13 kann lösbar oder nicht lösbar mit dem Werkzeug 1 verbunden sein. Der Griff 13 kann beispielsweise bei dem Herstellungsprozess des Werkzeugs 1 direkt im Spritzgußverfahren angespritzt werden. In den 1a und 1b ist der Griff 13 fest, das heißt nicht wieder lösbar mit dem Werkzeug 1 verbunden. Alternativ kann der Griff 13 wieder lösbar aufgesteckt werden. Weiterhin kann ein aufsteckbarer Griff 13 unlösbar verklebt werden.The handle 13 is preferably made of a plastic. The plastic is in particular a "medical grade" plastic. The handle 13 Can be solvable or not releasable with the tool 1 be connected. The handle 13 For example, in the manufacturing process of the tool 1 injection molded directly by injection molding. In the 1a and 1b is the handle 13 firm, that is not releasable with the tool 1 connected. Alternatively, the handle 13 be releasably attached again. Furthermore, an attachable handle 13 be permanently bonded.

Ist das Werkzeug 1 sterilisierbar, so ist auch ein fest verbundener Griff 13 sterilisierbar ausgestaltet.Is that tool 1 sterilizable, so is a firmly connected handle 13 sterilizable designed.

Der Griff 13 ist in diesem Ausführungsbeispiel nicht rotationssysmmetrisch, bezogen auf die Mittellinie 9, ausgeführt. In 1a ist der Griff 13 auf einer ersten Seite stärker nach außen gewölbt als auf einer zweiten Seite.The handle 13 in this embodiment is not rotationally symmetrical with respect to the center line 9 , executed. In 1a is the handle 13 arched more outward on a first side than on a second side.

Der stärker gewölbte Teil des Griffs 13 ist auf derjenigen Seite des Werkzeugs 1 angeordnet, an welchem in Verlängerung der Mittellinie 9 in Richtung des distalen Bereichs der längere Endabschnitt 17 angeordnet ist. Dies hat den Vorteil, dass bei einer Benutzung des Werkzeugs 1 mit einer Hand auf den stärker gewölbten Teil eine höhere Kraft ausgeübt werden kann gegenüber einem Griff 13 ohne diese stärkere Wölbung, da die Finger durch die stärkere Wölbung besser gegen ein Abrutschen gesichert sind. Mit dieser höheren Kraftausübung kann beispielsweise Gewebe zum vorübergehenden Fixieren und/oder Halten zwischen den beiden Endabschnitten 17 und 19 stabiler fixiert oder gehalten werden. The more curved part of the handle 13 is on the side of the tool 1 arranged at which in extension of the center line 9 towards the distal portion of the longer end portion 17 is arranged. This has the advantage that when using the tool 1 With one hand on the more curved part a higher force can be exerted compared to a handle 13 without this stronger curvature, as the fingers are better protected against slipping by the stronger curvature. For example, with this higher force application, tissue can be temporarily fixed and / or held between the two end portions 17 and 19 be stably fixed or held.

Ist ein wie vorstehend beschriebener Griff optional vorgesehen, so kann dieser auch als Retraktor zum zusätzlichen „Weghalten” von Weichteilen verwendet werden.If a handle as described above is optionally provided, it can also be used as a retractor for additional "keeping away" of soft tissues.

2a zeigt das erfindungsgemäße Werkzeug 1' in einer zweiten Ausführungsform in der ersten Ebene (x-y-Ebene). 2a shows the tool according to the invention 1' in a second embodiment in the first plane (xy plane).

2b zeigt das Werkzeug 1' in der Aufsicht in der zweiten Ebene (y-z-Ebene). 2 B shows the tool 1' in the supervision in the second level (yz-level).

Gegenüber der 1b ist der distale Bereich 5' jetzt im Uhrzeigersinn, bezogen auf die Mittellinie 9', gekrümmt. Das Krümmungsende weist in diesem Ausführungsbeispiel einen Winkel 15', bezogen auf die Mittellinie 9' und die y-Achse, von ca. 32 Grad im Uhrzeigersinn auf.Opposite the 1b is the distal area 5 ' now in a clockwise direction, relative to the center line 9 ' , curved. The curvature end has an angle in this embodiment 15 ' , relative to the midline 9 ' and the y-axis, from about 32 degrees clockwise.

Der Griff 13' weist die stärker gewölbte Seite jetzt auf derjenigen Seite des Werkzeugs 1' auf, in deren Verlängerung der längere Endabschnitt 17' angeordnet ist.The handle 13 ' now has the more domed side on the side of the tool 1' on, in the extension of the longer end portion 17 ' is arranged.

3a zeigt das erfindungsgemäße Werkzeug 1'' in einer dritten Ausführungsform. In der Seitenansicht der 3a ist das Werkzeug 1'' unverändert gegenüber den 1a und 2a. 3a shows the tool according to the invention 1'' in a third embodiment. In the side view of 3a is the tool 1'' unchanged from the 1a and 2a ,

3b zeigt das Werkzeug 1'' in der Aufsicht in der zweiten Ebene (y-z-Ebene). Anders als in den 1b und 2b ist der distale Bereich 5'' jetzt in y-Richtung gerade verlaufend ausgeführt. Der Griff 13'' weist die stärker gewölbte Seite auf derjenigen Seite des Werkzeugs 1'' auf, in deren Verlängerung, bezogen auf die Mittellinie 9'' der längere Endabschnitt 17'' angeordnet ist. 3b shows the tool 1'' in the supervision in the second level (yz-level). Unlike in the 1b and 2 B is the distal area 5 '' now running straight in y-direction. The handle 13 '' has the more curved side on the side of the tool 1'' in, in the extension, based on the center line 9 '' the longer end section 17 '' is arranged.

4a zeigt das erfindungsgemäße Werkzeug 1''' in einer vierten Ausführungsform. 4a shows the tool according to the invention 1''' in a fourth embodiment.

Die Krümmungsradien der Mittellinie 9''' unterscheiden sich von jene, die in den Ausführungsformen 1a, 2a und 3a gezeigt sind. In 4a sind die Krümmungsradien kleiner, das heißt das Werkzeug 1''' ist sowohl im proximalen Bereich 3', im Mittelabschnitt 7' als auch im distalen Bereich 5''' stärker gekrümmt.The radii of curvature of the midline 9 ''' differ from those used in the embodiments 1a . 2a and 3a are shown. In 4a the radii of curvature are smaller, that is the tool 1''' is both in the proximal region 3 ' , in the middle section 7 ' as well as in the distal area 5 ''' more curved.

Exemplarisch kann das Werkzeug 1''' folgende Abmaße aufweisen: Länge in y-Richtung ca. 25 cm, Länge in x-Richtung 14 cm, mittlerer Krümmungsradius des proximalen Bereichs 3' und des Mittelabschnitts 7' ca. 12,5 cm, mittlerer Krümmungsradius des distalen Bereichs 3,5 cm.Exemplary, the tool 1''' have the following dimensions: length in y-direction about 25 cm, length in x-direction 14 cm, mean radius of curvature of the proximal region 3 ' and the middle section 7 ' about 12.5 cm, mean radius of curvature of the distal area 3.5 cm.

4b zeigt das erfindungsgemäße Werkzeug 1''' der 4a in der zweiten Ebene (y-z-Ebene). Gegenüber der Ausführungsform in 3b ist die Ansicht unverändert. 4b shows the tool according to the invention 1''' of the 4a in the second level (yz-plane). Compared to the embodiment in 3b the view is unchanged.

5a zeigt das erfindungsgemäße Werkzeug 1 in einer weiteren erfindungsgemäßen Ausführungsform in einer Seitenansicht in der x-y-Ebene ohne zusätzlichen Griff im Mittelabschnitt 7, anders als dies in den 1 bis 4 gezeigt ist. 5a shows the tool according to the invention 1 in a further embodiment of the invention in a side view in the xy plane without additional grip in the middle section 7 , other than that in the 1 to 4 is shown.

5b zeigt das erfindungsgemäße Werkzeug 1 der 5a in einer Aufsicht in der y-z-Ebene. Die Endabschnitte 17 und 19 weisen, dargestellt auch in der Ausschnittsvergrößerung 100, eine runde Form sowohl des längeren 27 als auch des kürzeren 29 Endabschnitts auf. 5b shows the tool according to the invention 1 of the 5a in a top view in the yz plane. The end sections 17 and 19 show, also shown in the detail enlargement 100 , a round shape of both the longer 27 as well as the shorter one 29 End section on.

Der Mittelabschnitt 7 des Werkzeugs 1 ist verbreitert ausgeführt und kann als Griff oder Haltebereich genutzt werden. Diese Verbreiterung des Werkzeugs 1 eignet sich vorteilhaft dazu, bei der Benutzung Weichteilgewebe zu halten oder wegzuhalten. Dieser Vorteil ist bei anderen Werkzeugen, welche keinen verbreiterten Mittelabschnitt 7 aufweisen, nicht gegeben. Im Bereich der Verbreiterung oder Aufweitung weist das Werkzeug 1 in der Draufsicht der 5b einen größere Breite – oder Erstreckung in der z-Achse (siehe 5b) – auf, als benachbarte Bereiche, etwa die den Mittelabschnitt 7 umgebenden distalen und proximalen Bereiche 3, 5. Bezugszeichenliste Bezugszeichen Beschreibung 100 Vergrößerung distales Ende; Ausschnittsvergrößerung 1, 1', 1'', 1''' chirurgisches Werkzeug 3, 3' proximaler Bereich 5, 5', 5'' distaler Bereich 7, 7' Mittelabschnitt 9, 9', 9'', 9''' Mittellinie 11, 11' Wendepunkt 13, 13', 13'' Griff 15, 15' Krümmungswinkel 17, 17', 17'' längerer Endabschnitt 19 kürzerer Endabschnitt 21 Endpunkt der Mittellinie am distalen Ende 23 achteckige Form des längeren Endabschnitts 25 achteckige Form des kürzeren Endabschnitts 27 runde Form des längeren Endabschnitts 29 runde Form des kürzeren Endabschnitts The middle section 7 of the tool 1 is widened and can be used as a handle or holding area. This broadening of the tool 1 is advantageous to hold in use soft tissue or hold away. This advantage is with other tools which do not have a broadened middle section 7 not given. In the area of widening or widening, the tool points 1 in the plan view of 5b a greater width or extension in the z-axis (see 5b ) - on, as adjacent areas, such as the middle section 7 surrounding distal and proximal areas 3 . 5 , LIST OF REFERENCE NUMBERS reference numeral description 100 Magnification distal end; enlarged 1 . 1' . 1'' . 1''' surgical tool 3 . 3 ' proximal area 5 . 5 ' . 5 '' distal area 7 . 7 ' midsection 9 . 9 ' . 9 '' . 9 ''' center line 11 . 11 ' turning point 13 . 13 ' . 13 '' Handle 15 . 15 ' angle of curvature 17 . 17 ' . 17 '' longer end section 19 shorter end section 21 Endpoint of the midline at the distal end 23 octagonal shape of the longer end section 25 octagonal shape of the shorter end section 27 round shape of the longer end section 29 round shape of the shorter end section

Claims

Surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ), with a distal region ( 5 . 5 ' . 5 '' ) and a proximal region ( 3 . 3 ' ), and provided for temporarily fixing and / or holding tissue in an operating area, wherein - the surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) has at least a double opposite curvature in a first plane; and - the surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) in the distal region ( 5 . 5 ' . 5 '' ) in a second, perpendicular to the first plane lying two unequal end portions ( 17 . 17 ' . 17 '' . 19 ) having.

Surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) according to claim 1, wherein the two end sections ( 17 . 17 ' . 17 '' . 19 ) are of different lengths, relative to the center line ( 9 . 9 ' . 9 '' . 9 ''' ) of the surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) in the second plane, or based on a lying between the two end portions recess.

Surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) according to claim 1 or 2, wherein the distal region ( 5 . 5 ' . 5 '' ) is curved within the second plane.

Surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) according to one of the preceding claims, wherein at least one end portion ( 17 . 17 ' . 17 '' . 19 ) has a polygonal shape at its distal end in the second plane.

Surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) according to one of the preceding claims, wherein the surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) is made of a sterilizable material, or at least comprises a sterilizable material.

Surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) according to one of the preceding claims, wherein the surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) at least one guide element for guiding and / or holding the surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) having.

Surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) according to one of the preceding claims, with a middle section ( 7 ), which in one or at least one spatial direction of a cross-sectional plane of the tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) wider than the distal area ( 5 . 5 ' . 5 '' ) and / or the proximal region ( 3 . 3 ' ) is executed.

Surgical tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) according to claim 7, wherein the middle section ( 7 ), which in a first spatial direction of a cross-sectional plane of the tool ( 1 . 1' . 1'' . 1''' ) wider than the distal area ( 5 . 5 ' . 5 '' ) and / or the proximal region ( 3 . 3 ' ) is executed, in a second spatial direction, which is perpendicular to the first spatial direction, however, not.