DE102012203943A1 - Electrosurgical gripping instrument for electrosurgical system used for electrosurgical application, has activatable holding unit that is provided for holding tissue independent of gripping function of gripping arms - Google Patents

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Abstract

The electrosurgical gripping instrument (1) has gripping arms (2) that are provided for gripping a biological tissue. Electrical coagulation electrodes (8) are formed for a coagulation of the tissue, and are arranged at the gripping arms. An activatable holding unit (7) is provided for holding the tissue independent of the gripping function of the gripping arms, and is arranged at the gripping arms. The holding unit is switched from a resting position into an active position, and is arranged in distant from a gripping surface of the coagulation electrode. An independent claim is included for an electrosurgical system.

Description

Die Erfindung betrifft ein elektrochirurgisches Greifinstrument mit zwei Greifarmen, zwischen denen biologisches Gewebe greifbar ist, und mit wenigstens zwei voneinander elektrisch isolierten Koagulationselektroden, die für eine Koagulation des Gewebes geeignet ausgebildet und jeweils an einem der Greifarme angeordnet sind. Die Erfindung betrifft weiterhin ein elektrochirurgisches System mit einem HF-Generator, der wenigstens einen Koagulations-Betriebsmodus zum Erzeugen einer Koagulationsspannung und wenigstens einen Schneid-Betriebsmodus zum Erzeugen einer Schneidspannung aufweist, und mit einer Schalteinrichtung mittels der zwischen dem Schneid-Betriebsmodus und dem Koagulations-Betriebsmodus umschaltbar ist.The invention relates to an electrosurgical gripping instrument with two gripping arms, between which biological tissue is graspable, and with at least two coagulation electrodes which are electrically insulated from one another and which are suitable for coagulation of the tissue and respectively arranged on one of the gripping arms. The invention further relates to an electrosurgical system with an HF generator having at least one coagulation operating mode for generating a coagulation voltage and at least one cutting operating mode for generating a cutting voltage, and with a switching device by means of the between the cutting operating mode and the coagulation Operating mode is switchable.

Das elektrochirurgische Veröden von Gewebe bzw. das Stillen von Blutungen mittels Hochfrequenzstrom ist ein in der Chirurgie und anderen medizinischen Disziplinen etabliertes Verfahren. Die hierzu verwendeten Greifinstrumente der eingangs genannten Art sind beispielsweise als Pinzetten oder Zangen ausgeführt. Am distalen Ende der Greifarme des Greifinstrumentes sind Koagulationselektroden angebracht, die auf verschiedenem (bipolar) oder gleichem (monopolar) Potential liegen.The electrosurgical desquamation of tissue or the stopping of bleeding by means of high-frequency current is a method established in surgery and other medical disciplines. The gripping instruments of the type mentioned are used, for example, as tweezers or pliers. At the distal end of the gripping arms of the gripping instrument coagulation electrodes are mounted, which are at different (bipolar) or the same (monopolar) potential.

Sowohl bei der monopolaren als auch bei der bipolaren Anwendung des Greifinstrumentes befindet sich das zu verödende Gewebestück bzw. das Ende des zu verschließende Blutgefäßes zwischen den Koagulationselektroden am distalen Ende des Greifinstrumentes. Bei der monopolaren Technik fließt der Hochfrequenzstrom zwischen diesen Elektroden und einer für die Rückleitung des Stroms an anderer Stelle am Patienten befestigten Neutralelektrode. Bei der bipolaren Technik fließt der Hochfrequenzstrom zwischen den beiden Koagulationselektroden am distalen Ende der Schenkel des Greifinstrumentes.Both in the monopolar and in the bipolar application of the gripping instrument, the piece of tissue to be sclerosed or the end of the blood vessel to be closed is located between the coagulation electrodes at the distal end of the gripping instrument. In the monopolar technique, the high frequency current flows between these electrodes and a neutral electrode attached to the patient for the return of the current. In the bipolar technique, the high frequency current flows between the two coagulation electrodes at the distal end of the legs of the gripping instrument.

Um ein Ankleben des Gewebes beim und nach dem Koagulieren zu verhindern, sind die Koagulationselektroden üblicherweise glatt hergestellt. Weiterhin können auch besondere Beschichtungen aufgebracht sein, um dieses sogenannte Sticking des Gewebes zu verhindern. Auch besonders geeignete Materialien sind für die Koagulationselektroden möglich, um sie für die Koagulation von Gewebe geeignet auszugestalten.To prevent sticking of the tissue during and after coagulation, the coagulation electrodes are usually made smooth. Furthermore, special coatings can be applied to prevent this so-called sticking of the fabric. Also, particularly suitable materials are possible for the coagulation electrodes to make them suitable for the coagulation of tissue.

Für spezielle chirurgische Verfahren, bei denen das Greifinstrument als Rückleitelektroden verwendet wird und die beispielsweise in der EP 1 527 743 A2 beschrieben sind, ist das oben genannte Greifinstrument ungeeignet. Bei dem in der EP 1 527 743 A2 beschriebenen Verfahren wird Gewebe mit einem elektrochirurgischen Schneidinstrument geschnitten. Dabei wird das Gewebe mittels einer Pinzette gehalten, die als Rückleitelektrode für den Schneidstrom dient. Der Schneidstrom fließt bei diesem quasi bipolaren Schneiden im Gegensatz zum monopolaren Schneiden also nicht durch den ganzen Körper des Patienten.For special surgical procedures, in which the gripping instrument is used as return electrodes and which, for example, in the EP 1 527 743 A2 are described, the above-mentioned gripping instrument is unsuitable. In the in the EP 1 527 743 A2 described method is cut tissue with an electrosurgical cutting instrument. In this case, the tissue is held by means of tweezers, which serves as a return electrode for the cutting current. In contrast to monopolar cutting, the cutting current thus does not flow through the whole body of the patient in this quasi-bipolar cutting.

Die Koagulationselektroden des eingangs genannten Greifinstruments eignen sich nicht besonders gut für das Festhalten von Gewebe. Das Gewebe kann leicht zwischen den glatten, für das Koagulieren ausgebildeten Greifflächen herausrutschen. Daher werden für das in der EP 1 527 743 A2 beschriebene elektrochirurgische Schneiden spezielle separate Greifpinzetten verwendet. Diese Greifpinzetten sind beispielsweise mit Fasszähnen oder ähnlichem an den Elektroden ausgebildet, um das Gewebe gut halten zu können, wie in der EP 1 527 743 A2 beschrieben. Diese Greifpinzetten sind allerdings nicht für das Koagulieren von Gewebe geeignet, weil das Gewebe beim Koagulieren an den Greifzähnen oder der griffigen Oberfläche anklebt und sich nur schlecht lösen lässt.The coagulation electrodes of the aforementioned gripping instrument are not particularly well suited for holding tissue. The tissue can easily slip out between the smooth gripping surfaces formed for coagulation. Therefore, for that in the EP 1 527 743 A2 described electrosurgical cutting special separate gripping tweezers used. These gripping tweezers are formed, for example, with taps or the like on the electrodes in order to hold the tissue well, as in the EP 1 527 743 A2 described. However, these gripping tweezers are not suitable for coagulating tissue, because the tissue sticks to the gripper teeth or the grippy surface during coagulation and dissolves only poorly.

Ein in der DE 10 2009 040 899 A1 beschriebenes elektrochirurgisches Greifinstrument ist für mehrere elektrochirurgische Anwendungen geeignet. Es weist wenigstens eine räumlich von den Koagulationselektroden getrennte Rückleitelektrode auf, die für ein Festhalten des Gewebes bei gutem elektrischem Gewebekontakt ausgebildet ist.An Indian DE 10 2009 040 899 A1 described electrosurgical gripping instrument is suitable for several electrosurgical applications. It has at least one return electrode which is spatially separated from the coagulation electrodes and which is designed to hold the tissue in contact with good electrical tissue contact.

Es wäre wünschenswert, ein alternatives elektrochirurgisches Greifinstrument bereitzustellen, das für mehrere elektrochirurgische Anwendungen geeignet ist. Es wäre ebenfalls wünschenswert ein alternatives elektrochirurgisches System bereitzustellen, das besonders einfach zu handhaben ist.It would be desirable to provide an alternative electrosurgical grasper instrument suitable for multiple electrosurgical applications. It would also be desirable to provide an alternative electrosurgical system that is particularly easy to handle.

Bezüglich des Greifinstruments wird dies bei der vorliegenden Erfindung dadurch erreicht, dass das elektrochirurgische Greifinstrument wenigstens ein unabhängig von einer Greiffunktion der Greifarme aktivierbares Haltemittel zum Halten des Gewebes aufweist, das an einem der Greifarme angeordnet ist.With respect to the gripping instrument this is achieved in the present invention in that the electrosurgical gripping instrument has at least one independently of a gripping function of the gripping arms activatable holding means for holding the tissue, which is arranged on one of the gripper arms.

Die Lösung hat den Vorteil, dass mit dem erfindungsgemäßen Greifinstrument Gewebe sowohl koaguliert als auch für die Rückleitung eines Schneidstromes gegriffen werden kann. Dabei erfolgt sowohl die Leitung eines Koagulationsstroms als auch die Rückleitung eines Schneidstromes jeweils über die Koagulationselektroden des Greifinstruments. Die Koagulationselektroden sind als Rückleitelektroden bestimmt, wenn das Haltemittel zum Halten des Gewebes aktiviert ist.The solution has the advantage that tissue can both be coagulated with the gripping instrument according to the invention and can be gripped for the return of a cutting current. In this case, both the direction of a coagulation current and the return of a cutting current in each case via the coagulation of the gripping instrument. The coagulation electrodes are designated as return electrodes when the holding means is activated to hold the tissue.

Die Erfindung schließt die Erkenntnis ein, dass elektrochirurgische Greifinstrumente gemäß dem Stand der Technik, die für mehrere elektrochirurgische Anwendungen geeignet sind, beim Wechsel von einer Koagulationsanwendung zu einer Anwendung des Greifinstruments als Rückleitelektrode ein Umgreifen erfordern. Dies ist unpraktisch und kann bei räumlich beengten Operationsverhältnissen nachteilig sein. Dadurch, dass das erfindungsgemäße Greifinstrument ein unabhängig von einer Greiffunktion der Greifarme aktivierbares Haltemittel aufweist, das an einem der Greifarme angeordnet ist, kann nunmehr von einer Koagulationsanwendung zu einer Anwendung des Greifinstruments als Rückleitelektrode ohne ein Umgreifen gewechselt werden.The invention includes the recognition that electrosurgical gripping instruments according to the prior art, which are used for several electrosurgical applications are suitable, when changing from a coagulation application to an application of the gripping instrument as a return electrode require encompassing. This is impractical and may be detrimental in confined operating conditions. Characterized in that the gripping instrument according to the invention has an independently of a gripping function of the gripping arms activatable holding means which is arranged on one of the gripper arms, can now be changed from a Koagulationsanwendung to an application of the gripping instrument as a return electrode without a Umgreif.

Die Erfindung kann durch vorteilhafte Weiterbildungen ergänzt werden, die im Folgenden beschrieben sind.The invention may be supplemented by advantageous developments, which are described below.

Um eine gewünschte Gewebestelle besonders sicher greifen zu können, ist das Haltemittel in einer bevorzugten Weiterbildung aus einer Ruheposition („deaktiviert”) in eine Aktivposition („aktiviert”) ausstellbar. In ausgestellter Position kann das Haltemittel von einer Greiffläche der Koagulationselektrode abstehen. Unter einer Greiffläche ist der Oberflächenanteil einer Koagulationselektrode zu verstehen, der beim Greifen üblicherweise mit dem Gewebe in Kontakt kommt. Die Greifflächen zweier Greifarme sind einander üblicherweise zugewandt. Selbstverständlich kann jeder der beiden Greifarme ein entsprechendes Haltemittel aufweisen.In order to be able to grasp a desired tissue site particularly reliably, in a preferred development, the holding means can be brought out of a rest position ("deactivated") into an active position ("activated"). In the raised position, the holding means can protrude from a gripping surface of the coagulation electrode. A gripping surface is understood as meaning the surface portion of a coagulation electrode which usually comes into contact with the tissue during gripping. The gripping surfaces of two gripping arms are usually facing each other. Of course, each of the two gripping arms may have a corresponding holding means.

Bevorzugt ist das Haltemittel in Ruheposition bündig zu der Greiffläche der Koagulationselektrode. So kann ein guter Gewebekontakt beim Koagulieren sichergestellt werden.Preferably, the holding means in the rest position is flush with the gripping surface of the coagulation electrode. This ensures good tissue contact during coagulation.

Die Koagulationselektrode kann am distalen Ende des Greifinstruments angeordnet sein. Dies hat den Vorteil, dass die zum Koagulieren sehr gut geeignete Spitze des Greifinstruments als Koagulationselektrode ausgebildet werden kann. Mit der spitzen Koagulationselektrode können auch sehr kleine Gewebebereiche gegriffen und koaguliert werden. Dies ist beispielsweise beim Stoppen von Blutungen durch kleine Blutgefäße nötig.The coagulation electrode may be arranged at the distal end of the gripping instrument. This has the advantage that the tip of the gripping instrument, which is very suitable for coagulation, can be formed as a coagulation electrode. With the pointed coagulation electrode even very small tissue areas can be gripped and coagulated. This is necessary, for example, when stopping bleeding through small blood vessels.

Vorteilhafterweise, um eine Sticking von biologischem Gewebe zu Vermeiden kann die Koagulationselektrode eine glatt ausgebildete Greiffläche und/oder Anti-Haft Beschichtung aufweist. Ebenso kann das Haltemittel eine glatt ausgebildete Oberfläche und/oder Anti-Haft Beschichtung aufweisen.Advantageously, in order to avoid sticking of biological tissue, the coagulation electrode may have a smoothly formed gripping surface and / or non-stick coating. Likewise, the holding means may have a smooth surface and / or anti-adhesion coating.

Das Haltemittel kann ausgebildet sein, durch einen Wechsel in die Aktivposition die elektrisch wirksame Fläche der Koagulationselektrode zu vergrößern. Derart kann eine Stromdichte an der Koagulationselektrode, die wenn das Greifinstrument zur Rückleitung eines Schneidstromes verwendet wird bekanntlich als Rückleitelektrode wirkt, verringert werden. Das Haltemittel kann elektrisch leitfähig und/oder elektrisch mit der Koagulationselektrode verbunden sein. Um unerwünschte elektrische Streueffekte zu vermeiden kann das Haltemittel kann auch ein elektrischer Isolator sein und/oder elektrisch von der Koagulationselektrode isoliert sein.The holding means can be configured to increase the electrically effective area of the coagulation electrode by a change to the active position. Thus, a current density at the coagulation electrode, which is known to act as a return electrode when the gripping instrument is used to return a cutting current, can be reduced. The holding means may be electrically conductive and / or electrically connected to the coagulation electrode. In order to avoid unwanted electrical scattering effects, the holding means may also be an electrical insulator and / or be electrically isolated from the coagulation electrode.

Um sehr kleine Gewebebereiche auch optimal halten zu können und eine Beeinträchtigung der Koagulationselektrode weitestgehend zu vermeiden, kann das Haltemittel am distalen Ende und/oder am distalen Endbereich der Koagulationselektrode angeordnet sein.In order to be able to optimally hold very small tissue areas and to largely avoid impairment of the coagulation electrode, the retaining means can be arranged at the distal end and / or at the distal end area of the coagulation electrode.

Um ein Herausrutschen des gegriffenen Gewebes besonders wirksam zu verhindern kann das Haltemittel als Fasszahn ausgebildet sein. Das Haltemittel kann auch nadelartig und/oder als Draht ausgebildet sein, um eine Haltefunktion auf beengtem Raum realisieren zu können.In order to prevent slipping out of the gripped fabric particularly effective, the holding means may be formed as a barrel tooth. The holding means may also be needle-like and / or be designed as a wire in order to realize a holding function in a confined space.

In einer besonders bevorzugten Weiterbildung ist das Haltemittel über ein Gelenk gelenkig mit der Koagulationselektrode verbunden. Auf diese Art und Weise kann ein Haltemittel definiert von einer Aktivposition in eine Ruheposition, und umgekehrt, überführt werden. Um ein Sticking von Gewebe am Gelenk wirksam zu verhindern, kann das Gelenk innerhalb eines durch die Oberfläche der Koagulationselektrode definierten Volumens angeordnet sein. Um einen besonders einfachen und damit kostengünstigen Aufbau des Greifinstruments zu ermöglichen kann das Gelenk kann als Federgelenk ausgebildet sein.In a particularly preferred embodiment, the holding means is hingedly connected to the coagulation electrode via a joint. In this way, a holding means defined from an active position to a rest position, and vice versa, can be transferred. To effectively prevent sticking of tissue to the joint, the joint may be disposed within a volume defined by the surface of the coagulation electrode. In order to enable a particularly simple and thus cost-effective construction of the gripping instrument, the joint can be designed as a spring joint.

Um einer weitestgehende Wiederverwendbarkeit des Greifinstruments zu realisieren kann das Haltemittel Teil eines an den Greifarmen wiederlösbar anbringbaren Greifansatzes sein.In order to realize the greatest possible reusability of the gripping instrument, the holding means can be part of a gripping attachment which can be attached to the gripping arms in a detachable manner.

In einer besonders bevorzugten Weiterbildung, um das Haltemittel bedarfsgerecht ansteuern zu können, weist das Greifinstrument ein Betätigungsmittel auf, das ausgebildet ist ein Ausstellen des Haltemittels aus einer Ruheposition in eine Aktivposition und umgekehrt ein Zurückstellen des Haltemittels aus der Aktivposition in die Ruheposition zu bewirken und/oder zu ermöglichen.In a particularly preferred development, in order to be able to control the holding means as required, the gripping instrument has an actuating means which is designed to bring about the holding means being brought out of a rest position into an active position and vice versa to return the holding means from the active position to the rest position and / or to allow.

Das Betätigungsmittel kann zumindest im Bereich einer Greiffläche der Koagulationselektrode innerhalb des Greifinstruments angeordnet sein. Dies um ein Sticking von Gewebe am Betätigungsmittel zu verhindern. Im Sinne eines besonders einfachen konstruktiven Aufbaus kann das Haltemittel vom Betätigungsmittel umfasst sein. Das Haltemittel kann dabei an einem Ende des Betätigungsmittels als Teil des Betätigungsmittels ausgebildet sein.The actuating means may be arranged at least in the region of a gripping surface of the coagulation electrode within the gripping instrument. This is to prevent sticking of tissue to the actuator. In terms of a particularly simple structural design, the holding means may be encompassed by the actuating means. The holding means may be formed at one end of the actuating means as part of the actuating means.

In einer besonders bevorzugten Weiterbildung kann das Betätigungsmittel einen als Betätigungsrad, Betätigungsknopf, Betätigungsschieber oder ähnliches ausgebildeten Handschalter aufweisen. Um für einen Benutzer eine besonders komfortable Bedienung zu ermöglichen, kann der Handschalter am Greifarm des Greifinstruments angeordnet sein. In a particularly preferred embodiment, the actuating means may have a trained as an operating wheel, operating knob, actuating slide or the like handset. In order to allow for a user a particularly comfortable operation, the hand switch can be arranged on the gripping arm of the gripping instrument.

Das Haltemittel kann ausgebildet sein, beispielsweise durch Vorsehen eines Federgelenks, selbsttätig aus einer Aktivposition in eine Ruheposition zurückzukehren wenn keine Betätigung durch ein Betätigungsmittel erfolgt. Derart kann eine definierte Position des Haltemittels erreicht werden falls ein Betätigungsmittel versagt oder aus anderen Gründen nicht betätig wird.The holding means may be formed, for example, by providing a spring joint to automatically return from an active position to a rest position when no actuation by an actuating means. In this way, a defined position of the holding means can be achieved if an actuating means fails or is not actuated for other reasons.

In einer besonders bevorzugten Weiterbildung, um die Bedienung des Greifinstruments noch komfortabler und sicherer zu machen, ist das Betätigungsmittel über eine Schalteinrichtung, beispielsweisen einen Fußschalter, eines elektrochirurgische Systems steuerbar. Dies kann beispielsweise dadurch erreicht werden, dass das Betätigungsmittel einen elektromechanischen Aktuator umfasst, der mit dem Haltemittel wirkverbunden ist. Der elektromechanische Aktuator kann wiederum mit der Schalteinrichtung signalverbunden und/oder elektrisch verbunden sein. Dies unmittelbar und/oder über ein elektrochirurgisches System an dem die Schalteinrichtung angeschlossen ist.In a particularly preferred embodiment, to make the operation of the gripping instrument more comfortable and safer, the actuating means via a switching device, for example, a foot switch, an electrosurgical system is controllable. This can for example be achieved in that the actuating means comprises an electromechanical actuator, which is operatively connected to the holding means. The electromechanical actuator can in turn be signal-connected to the switching device and / or electrically connected. This directly and / or via an electrosurgical system to which the switching device is connected.

Der elektromechanische Aktuator kann am oder innerhalb des Greifinstruments angeordnet und ausgebildet sein das Haltemittel in Abhängigkeit einer am Greifinstrument anliegenden Spannung und/oder anliegendem Strom zu aktivieren. Der elektromechanische Aktuator kann ausgebildet sein das Haltemittel in eine Aktivposition zu steuern, wenn am Greifinstrument ein Schneidpotential/Strom anliegt und/oder das Haltemittel in eine Ruheposition zu Steuern, wenn am Greifinstrument ein Koagulationspotential/Strom anliegt.The electromechanical actuator can be arranged on or within the gripping instrument and designed to activate the holding means as a function of a voltage applied to the gripping instrument and / or applied current. The electromechanical actuator may be configured to control the holding means to an active position when a cutting potential / current is applied to the gripping instrument and / or to control the holding means to a rest position when a coagulation potential / current is applied to the gripping instrument.

Bezüglich des elektrochirurgischen Systems wird der der vorliegenden Erfindung zugrundeliegende Wunsch durch ein elektrochirurgisches System mit einem HF-Generator, der wenigstens einen Koagulations-Betriebsmodus zum Erzeugen einer Koagulationsspannung und wenigstens einen Schneid-Betriebsmodus zum Erzeugen einer Schneidspannung aufweist, und mit einer Schalteinrichtung mittels der zwischen dem Schneid-Betriebsmodus und dem Koagulations-Betriebsmodus umschaltbar ist und mit einem erfindungsgemäßen Greifinstrument, wobei das Haltemittel des Greifinstruments aktiviert ist, wenn der HF-Generator eine Schneidspannung ausgibt und deaktiviert ist, wenn der der HF-Generator eine Koagulationsspannung ausgibt.With respect to the electrosurgical system, the desire underlying the present invention is achieved by an electrosurgical system comprising an RF generator having at least one coagulation mode of operation for generating a coagulation voltage and at least one cutting mode of operation for generating a cutting voltage, and a switching means by means of the cutting operating mode and the coagulation operating mode and with a gripping instrument according to the invention, wherein the holding means of the gripping instrument is activated when the RF generator outputs a cutting voltage and is deactivated when the RF generator outputs a coagulation voltage.

Das Elektrochirurgische System kann durch die oben mit Bezug auf das Greifinstrument beschriebene Merkmale weitergebildet werden. Die mit Bezug auf das Greifinstrument beschriebenen Vorteile gelten dabei entsprechend.The electrosurgical system may be further developed by the features described above with reference to the grasping instrument. The advantages described with respect to the gripping instrument apply accordingly.

Die unterschiedlichen vorteilhaften Weiterbildungen können beliebig miteinander kombiniert werden. Die Erfindung soll nun anhand von Ausführungsbeispielen näher erläutert werden. Gezeigt sind in:The different advantageous developments can be combined with each other. The invention will now be explained in more detail with reference to embodiments. Shown are in:

1 eine schematische Darstellung einer beispielhaften Ausführungsform des erfindungsgemäßen Greifinstruments; 1 a schematic representation of an exemplary embodiment of the gripping instrument according to the invention;

2 eine schematische Darstellung des distalen Endes der beispielhaften Ausführungsform des erfindungsgemäßen Greifinstruments aus 1; 2 a schematic representation of the distal end of the exemplary embodiment of the gripping instrument according to the invention from 1 ;

3 eine schematische Darstellung des distalen Endes einer anderen beispielhaften Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Greifinstruments; 3 a schematic representation of the distal end of another exemplary embodiment of a gripping instrument according to the invention;

4 eine schematische Darstellung des distalen Endes einer weiteren beispielhaften Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Greifinstruments; 4 a schematic representation of the distal end of another exemplary embodiment of a gripping instrument according to the invention;

5 eine schematische Darstellung einer beispielhaften Ausführungsform des erfindungsgemäßen elektrochirurgischen Systems. 5 a schematic representation of an exemplary embodiment of the electrosurgical system according to the invention.

In 1 ist ein elektrochirurgisches Greifinstrument 1 gezeigt, das als eine Pinzette ausgebildet ist und zwei Greifarme 2 sowie einen elektrischen Anschlussstecker 3 aufweist. Die Greifarme 2 sind jeweils flach ausgebildet und weisen einen im Wesentlichen rechteckförmigen Querschnitt auf. Mit ihrem proximalen Enden sind die Greifarme jeweils fest in einem Zylinderteil 4 angeordnet. Im Bereich des Zylinderteils 4 sind die Greifarme 2 zueinander beabstandet und elektrisch voneinander isoliert angebracht.In 1 is an electrosurgical gripping instrument 1 shown, which is designed as a pair of tweezers and two gripping arms 2 and an electrical connector 3 having. The gripping arms 2 are each formed flat and have a substantially rectangular cross-section. With their proximal ends, the gripping arms are each firmly in a cylinder part 4 arranged. In the area of the cylinder part 4 are the gripping arms 2 spaced apart and electrically isolated from each other.

In der in 1 dargestellten unbetätigten Position laufen die Greifarme 2 mit ihren Flachseiten in einem spitzen Winkel α von etwa fünf bis zehn Grad auseinander. Die Greifarme 2 sind aus einem elastischen Material, wie beispielsweise Edelstahl, hergestellt. Durch die feste Einspannung im Zylinderteil 4 sind die Greifarme 2 im unbetätigten Zustand voneinander beabstandet. Durch manuelles Zusammendrücken lassen sich die distalen Enden der elastischen Greifarme 2 zusammenbewegen, wodurch die Greiffunktion des Greifinstruments 1 realisiert wird. Wird die Pinzette wieder entspannt, federn die Greifarme 2 wieder in den unbetätigten, voneinander beabstandeten Zustand zurück.In the in 1 shown unactuated position run the gripping arms 2 with their flat sides at an acute angle α of about five to ten degrees apart. The gripping arms 2 are made of an elastic material, such as stainless steel. Due to the fixed clamping in the cylinder part 4 are the gripping arms 2 spaced apart in the unactuated state. By manual compression can be the distal ends of the elastic gripping arms 2 move together, whereby the gripping function of the gripping instrument 1 is realized. If the tweezers relaxed again, the gripping arms spring 2 back to the unactuated, spaced-apart state back.

Im mittleren Bereich weist das Greifinstrument 1 einen Griff- und Betätigungsbereich 6 auf. Der Griff- und Betätigungsbereich 6 ist zum manuellen Greifen und Betätigen der Pinzette vorgesehen. In dem Griff- und Betätigungsbereich 6 weisen die Greifarme 2 in 1 zum Verbessern der Handhabbarkeit jeweils an den von einander abgewendeten Flachseiten Vorsprünge und Vertiefungen auf. In the middle area shows the gripping instrument 1 a handle and operating area 6 on. The handle and operating area 6 is intended for manual gripping and pressing the tweezers. In the handle and operating area 6 have the gripping arms 2 in 1 to improve the handling on each of the facing away from each other flat sides projections and depressions.

Am distalen Arbeitsende weist das Greifinstrument 1 an jedem Greifarm 2 eine Koagulationselektrode 8 und ein sich am distalen Ende der Koagulationselektrode 8 anschließendes Haltemittel 7 auf, das unabhängig von der Greiffunktion der Greifarme 2 aktivierbar ist. Das Haltemittel 7 ist vorliegend als Fasszahn zum Festhalten von Gewebe ausgebildet.At the distal end of the work, the gripping instrument points 1 on each gripper arm 2 a coagulation electrode 8th and one at the distal end of the coagulation electrode 8th subsequent holding means 7 regardless of the gripping function of the gripper arms 2 is activatable. The holding means 7 is presently designed as a barrel tooth for holding tissue.

In 1 ist zur besseren Sichtbarkeit der distale Bereich des Greifinstruments 1 in einer vergrößerten Ansicht dargestellt. So ist erkennbar, dass das als Fasszahn ausgebildete Haltemittel 7 über ein als Drehgelenk ausgebildetes Gelenk 12 gelenkig mit der Koagulationselektrode 8 verbunden ist. Vorliegend ist das Haltemittel 7 in Aktivposition A ausgestellt, d. h. es steht von der Greiffläche 8' der Koagulationselektrode 8 in Richtung der jeweils gegenüberliegenden Greiffläche 8' und Quer zur Längsrichtung L des Greifinstruments 1 ab. In der gezeigten Aktivposition A ist das Greifinstruments 1 zur Verwendung als Rückleitelektrode bestimmt.In 1 For better visibility, the distal area of the gripping instrument 1 shown in an enlarged view. Thus it can be seen that the retaining means designed as a barrel tooth 7 via a joint designed as a hinge 12 articulated with the coagulation electrode 8th connected is. In the present case is the holding means 7 displayed in active position A, ie it stands from the gripping surface 8th' the coagulation electrode 8th in the direction of the respective opposite gripping surface 8th' and transverse to the longitudinal direction L of the gripping instrument 1 from. In the shown active position A is the gripping instrument 1 intended for use as a return electrode.

Zur Aktivierung des Haltemittels 7 weist das Greifinstrument 1 ein Handschalter 11 auf, welches vorliegend als Betätigungsschieber ausgebildet und angrenzend an den Griff- und Betätigungsbereich 6 des Greifinstruments 1 angeordnet ist. Durch ein Betätigen des Betätigungsschiebers in Richtung des proximalen Endes des Greifinstruments 1, kann das als Fasszahn ausgebildete Haltemittel 7 in eine Ruhelage R (gezeigt in 2b) gebracht werden.To activate the holding device 7 indicates the gripping instrument 1 a handset 11 on, which in the present case designed as an actuating slide and adjacent to the handle and operating area 6 of the gripping instrument 1 is arranged. By actuating the actuating slide in the direction of the proximal end of the gripping instrument 1 , can be designed as a barrel holding means 7 in a rest position R (shown in 2 B ) to be brought.

Bei dem Ausführungsbeispiel in 1 sind die Greifarme 2 in proximaler Richtung hinter den Koagulationselektrode 8 gekröpft. Selbstverständlich ist auch eine gerade Ausführung möglich.In the embodiment in 1 are the gripping arms 2 in the proximal direction behind the coagulation electrode 8th cranked. Of course, a straight version is possible.

Die Koagulationselektroden 8 und die Haltemittel 7 sind aus einem elektrisch gut leitenden Material hergestellt, wobei die Koagulationselektroden 8 und das Haltemittel 7 elektrisch miteinander verbunden sind. Die beiden Koagulationselektroden 8 sowie die beiden Haltemittel 7 sind jeweils einander gegenüberliegend an den Greifarmen 2 angeordnet.The coagulation electrodes 8th and the holding means 7 are made of a highly electrically conductive material, wherein the coagulation electrodes 8th and the retaining means 7 electrically connected to each other. The two coagulation electrodes 8th as well as the two holding means 7 are each opposite each other on the gripping arms 2 arranged.

So kann Gewebe zwischen den Koagulationselektroden 8 und/oder mit den Haltemitteln 7 unter elektrischem Kontakt gegriffen werden. Bei der Ausführungsform in 1 sind die Koagulationselektroden 8 in der kompletten Umfangsrichtung der Greifarme 2 ausgebildet. Alternativ können die Koagulationselektroden 8 auch nur an den einander zugewandten Innenseiten der Greifarme 2 angeordnet sein, die abgewandten Seiten der Greifarme 2 können elektrisch isoliert sein.So can tissue between the coagulation electrodes 8th and / or with the holding means 7 be gripped under electrical contact. In the embodiment in 1 are the coagulation electrodes 8th in the complete circumferential direction of the gripping arms 2 educated. Alternatively, the coagulation electrodes 8th even only on the mutually facing inner sides of the gripping arms 2 be arranged, the opposite sides of the gripping arms 2 can be electrically isolated.

Der elektrische Anschlussstecker 3 weist zwei elektrisch getrennte Kontakte 9 auf. Jeder der elektrisch leitenden Kontakte 9 ist mit den Koagulationselektroden 8 und dem Haltemittel 7 eines Greifarms 2 elektrisch verbunden. Auf den Anschlussstecker 3 kann eine entsprechende Anschlussbuchse zur Verbindung mit einer HF Energiequelle aufgesteckt werden. Bei dem Ausführungsbeispiel in 1 sind die Greifarme 2 aus elektrisch leitendem Material hergestellt und mit Ausnahme der Koagulationselektroden 8 und der Haltemittel 7 mit eine elektrisch isolierenden Beschichtung 10 überzogen. Das elektrisch leitende Innere der Greifarme 2 ist jeweils mit einem Kontakt 9 des Anschlusssteckers 3 elektrisch verbunden.The electrical connector 3 has two electrically isolated contacts 9 on. Each of the electrically conductive contacts 9 is with the coagulation electrodes 8th and the holding means 7 a gripper arm 2 electrically connected. On the connector 3 An appropriate socket can be plugged in to connect to an RF power source. In the embodiment in 1 are the gripping arms 2 made of electrically conductive material and with the exception of the coagulation electrodes 8th and the holding means 7 with an electrically insulating coating 10 overdrawn. The electrically conductive interior of the gripping arms 2 is each with a contact 9 of the connector 3 electrically connected.

Bei den in 2, 3 und 4 gezeigten Ausführungsbeispielen ist zur Vereinfachung der Darstellung nunmehr lediglich das distale Ende eines der beiden Greifarme 2 aus 1 dargestellt. Zunächst wird auf die Gemeinsamkeiten der in 2, 3 und 4 gezeigten Ausführungsbeispielen eingegangen. Die gezeigten Ausführungsbeispiele weisen gleichermaßen eine Koagulationselektrode 8 auf, die am distalen Ende des Greifarms 2 angeordnet ist. Die Koagulationselektrode 8 weist dabei eine glatte Greiffläche 8' zum Greifen von Gewebe auf. Am distalen Ende der Koagulationselektroden 8 ist ein Haltemittel 7 angeordnet.At the in 2 . 3 and 4 In order to simplify the illustration, the exemplary embodiment shown is now only the distal end of one of the two gripping arms 2 out 1 shown. First, the similarities of the in 2 . 3 and 4 shown embodiments received. The embodiments shown likewise have a coagulation electrode 8th on, at the distal end of the gripper arm 2 is arranged. The coagulation electrode 8th has a smooth gripping surface 8th' for gripping tissue. At the distal end of the coagulation electrodes 8th is a holding agent 7 arranged.

2a zeigt das distale Ende des Greifarmes aus 1. Das als Fasszahn ausgebildete und über ein als Drehgelenk ausgebildetes Gelenk 12 gelenkig mit der Koagulationselektrode 8 verbundenen. Haltemittel 7 ist in Aktivposition A ausgestellt. Vorliegend ist das Haltemittel 7 fächerartig ausgebildet, um die elektrisch wirksame Fläche der Koagulationselektrode zu vergrößern. 2b zeigt das distale Ende aus 2a, wobei sich das Haltemittel 7 allerdings in Ruheposition R bündig zu der Greiffläche 8' befindet, so dass Haltemittel 7 und Greiffläche 8' eine gemeinsame zum Koagulieren geeignete Ebene ausbilden. 2a shows the distal end of the gripper arm 1 , The trained as a barrel tooth and trained as a hinge joint 12 articulated with the coagulation electrode 8th related. holding means 7 is issued in asset position A. In the present case is the holding means 7 fan-shaped to increase the electrically effective area of the coagulation electrode. 2 B shows the distal end 2a , wherein the holding means 7 but in rest position R flush with the gripping surface 8th' is located so that holding means 7 and gripping surface 8th' form a common level suitable for coagulation.

Ein anderes distales Ende eines Greifarmes 2 ist in 3 gezeigt. Hier befindet sich das Haltemittel in ausgestellter Aktivposition A, d. h. es steht zum Festhalten von Gewebe von der Greiffläche 8' ab. Das Haltemittel 7 ist nadelartig als Draht ausgebildet. Das Haltemittel 7 ist dabei an einem Ende des Betätigungsmittels 13 als Teil des Betätigungsmittels 13 selbst ausgebildet. Das Betätigungsmittel 13 ist im Bereich der Greiffläche 8' innerhalb des Greifinstruments 1, genauer gesagt innerhalb eines durch die Oberfläche der Koagulationselektrode 8 definierten Volumens angeordnet. Das Betätigungsmittel 13 kann beispielsweise mit einen Handschalter 11 (nicht dargestellt) wirkverbunden sein.Another distal end of a gripper arm 2 is in 3 shown. Here is the holding means in flared active position A, ie it is for holding tissue from the gripping surface 8th' from. The holding means 7 is needle-like formed as a wire. The holding means 7 is at one end of the actuator 13 as part of the actuating means 13 self trained. The actuating means 13 is in the area of the gripping surface 8th' within the gripping instrument 1 more precisely within one through the surface of the coagulation electrode 8th arranged volume. The actuating means 13 For example, with a handset 11 (not shown) to be operatively connected.

Ein weiteres distales Ende eines Greifarmes 2 ist in 4 gezeigt. Das gezeigte Haltemittel 7, vorliegend in Aktivposition A ausgestellt, ist ebenfalls als Fasszahn ausgebildet und über das Gelenk 12 gelenkig mit der Koagulationselektrode 8 verbundenen. Im Gegensatz zu 3 ist dieses Gelenk 12 als Federgelenk in Form eines Federblechs ausgebildet. Weiter gezeigt in 4 ist das Betätigungsmittel 13, vorliegend als Schubstange ausgebildet. Das Betätigungsmittel 13 ist ausgebildet ein Ausstellen des Haltemittels 7 in die gezeigte Aktivposition A durch Druck auf das als Federgelenk ausgebildete Gelenk 12 in distaler Richtung zu bewirken. Ein Zurückstellen des Haltemittels 7 aus der Aktivposition A in die Ruheposition R wird durch ein Zurückziehen des Betätigungsmittels 13 in proximaler Richtung, beispielsweise durch einen Handschalter 11 (nicht gezeigt), und das sich daraufhin selbsttätig in die Ausganglange bewegende Gelenk 12 bewirkt. Sowohl das Gelenk 12 als auch das Betätigungsmittel 13 sind im Bereich der Greiffläche 8' innerhalb des Greifinstruments 1, genauer gesagt innerhalb eines durch die Oberfläche der Koagulationselektrode 8 definierten Volumens angeordnet.Another distal end of a gripper arm 2 is in 4 shown. The holding means shown 7 , issued here in the active position A, is also designed as a barrel tooth and the joint 12 articulated with the coagulation electrode 8th related. In contrast to 3 is this joint 12 designed as a spring joint in the form of a spring plate. Further shown in 4 is the actuating means 13 , in this case designed as a push rod. The actuating means 13 is formed issuing the holding means 7 in the shown active position A by pressure on the joint formed as a spring joint 12 to cause in the distal direction. A reset of the holding means 7 from the active position A in the rest position R is by retracting the actuating means 13 in the proximal direction, for example by a hand switch 11 (not shown), and then automatically moving in the output length joint 12 causes. Both the joint 12 as well as the actuating means 13 are in the area of the gripping surface 8th' within the gripping instrument 1 more precisely within one through the surface of the coagulation electrode 8th arranged volume.

Im Folgenden wird die Verwendung des erfindungsgemäßen Greifinstruments 1 in einem elektrochirurgischen System 100 mit Bezug auf 5 beschrieben.The following is the use of the gripping instrument according to the invention 1 in an electrosurgical system 100 regarding 5 described.

Das elektrochirurgischen System 100 umfasst einen HF-Generator 14, einen Fußschalter 15, ein elektrochirurgisches Schneidinstrument 16 und das erfindungsgemäße Greifinstrument 1. Das Greifinstrument ist mit aktiviertem Haltemittel 7 dargestellt. Der HF-Generator 14 weist mehrere Ausgangsbuchsen 17, 18, 19 auf, an denen im Betrieb eine Hochfrequenzenergie bereitgestellt wird. Der HF-Generator umfasst mehrere Betriebsmodi, zwischen denen hin- und hergeschaltet werden kann. So hat der HF-Generator 14 einen Koagulations-Betriebsmodus, in dem eine für das Koagulieren von Gewebe ausgelegte Koagulationsspannung zwischen der Ausgangsbuchse 17 und der Ausgangsbuchse 19 bereitgestellt wird. Ferner weist der HF-Generator einen Schneid-Betriebsmodus auf, in dem für das Schneiden von Gewebe ausgelegte Schneidspannung zwischen den jetzt parallel geschalteten Ausgangsbuchsen 17, 19 und der Ausgangsbuchse 18 bereitgestellt wird.The electrosurgical system 100 includes an RF generator 14 , a footswitch 15 , an electrosurgical cutting instrument 16 and the gripping instrument according to the invention 1 , The gripping instrument is with activated holding means 7 shown. The HF generator 14 has several output sockets 17 . 18 . 19 on which a high frequency energy is provided during operation. The RF generator includes several operating modes that can be toggled between. So does the HF generator 14 a coagulation mode of operation in which a coagulation voltage designed for tissue coagulation is connected between the output jack 17 and the output jack 19 provided. Further, the RF generator has a cutting mode of operation in the cutting tissue designed cutting voltage between the now parallel output jacks 17 . 19 and the output jack 18 provided.

Der Fußschalter 15 ist mit einem Steuereingang 20 des HF-Generators 14 signaltechnisch verbunden. Der Fußschalter 15 weist einen Koagulationstaster 21 und einen Schneidtaster 22 auf. Wenn der Koagulationstaster 21 betätigt wird, schaltet der HF-Generator 14 auf den Koagulationsmodus. Entsprechend schaltet der HF-Generator 14 auf den Schneidmodus, wenn der Schneidtaster 22 betätigt wird.The footswitch 15 is with a control input 20 of the HF generator 14 connected by signal technology. The footswitch 15 has a coagulation button 21 and a cutter button 22 on. When the coagulation button 21 is pressed, the HF generator switches 14 on the coagulation mode. The HF generator switches accordingly 14 on the cutting mode when the cutting button 22 is pressed.

Das elektrochirurgische Schneidinstrument 16 umfasst ein Handstück 23 und eine Schneidelektrode 24. Die Schneidelektrode 24 ist elektrisch mit der Ausgangsbuchse 18 verbunden. Das Greifinstrument 1 ist elektrisch mit den Ausgangsbuchsen 17, 19 verbunden. Jeweils ein Kontakt 9 des Greifinstruments 1 ist durch eine separate Anschlussleitung 25 mit einer der Ausgangsbuchsen 17, 19 elektrisch verbunden. Somit sind die Koagulationselektroden 8 jeweils mit einer der Ausgangsbuchsen 17, 19 elektrisch verbunden.The electrosurgical cutting instrument 16 includes a handpiece 23 and a cutting electrode 24 , The cutting electrode 24 is electrical with the output jack 18 connected. The gripping instrument 1 is electrical with the output sockets 17 . 19 connected. One contact each 9 of the gripping instrument 1 is through a separate connection line 25 with one of the output sockets 17 . 19 electrically connected. Thus, the coagulation electrodes 8th each with one of the output sockets 17 . 19 electrically connected.

Im Folgenden wird die Verwendung des elektrochirurgischen Systems 100 beschrieben. Für ein Koagulieren von biologischem Gewebe mit dem System 100 wird zunächst das Gewebe zwischen den Koagulationselektroden 8 des Greifinstruments 1 gegriffen. Anschließend oder auch gleichzeitig wird der Koagulationstaster 21 betätigt, so dass der HF-Generator 14 im Koagulationsmodus eine Koagulationsspannung an den Ausgangsbuchsen 17 und 19 bereitstellt. Folglich liegt die Koagulationsspannung auch an den angeschlossenen Koagulationselektroden 8 an. Von den Koagulationselektroden 8 fließt ein Koagulationsstrom durch das gegriffene Gewebe, das dadurch koaguliert wird. Wenn das Gewebe ausreichend koaguliert ist, schaltet der HF-Generator entweder automatisch oder durch Loslassen des Koagulationstasters 21 ab. Das Greifinstrument 1 wird geöffnet und das koagulierte Gewebe wird losgelassen. Durch die glatten und nicht anhaftenden Koagulationselektroden 8 klebt das koagulierte Gewebe nicht fest.The following is the use of the electrosurgical system 100 described. For coagulating biological tissue with the system 100 First, the tissue between the coagulation electrodes 8th of the gripping instrument 1 resorted. Subsequently, or simultaneously, the coagulation button 21 pressed, leaving the RF generator 14 in coagulation mode, a coagulation voltage at the output sockets 17 and 19 provides. Consequently, the coagulation voltage is also applied to the connected coagulation electrodes 8th at. From the coagulation electrodes 8th A coagulation current flows through the gripped tissue which is thereby coagulated. If the tissue is sufficiently coagulated, the RF generator will either switch automatically or by releasing the coagulation button 21 from. The gripping instrument 1 is opened and the coagulated tissue is released. Due to the smooth and non-adherent coagulation electrodes 8th does not stick the coagulated tissue tightly.

Für ein Schneiden von Gewebe wird dies zunächst ebenfalls gegriffen. Dann wird der Schneidtaster 22 betätigt, so dass der HF-Generator 14 in den Schneidmodus schaltet und Schneidspannung zwischen der Schneidelektrode 24 und den nun parallel geschalteten Koagulationselektroden 8 angelegt ist. Durch Betätigung des Handschalters 11 wird das Haltemittel 7 des Greifinstruments 1 aktiviert. Alternativ kann das Haltemittel 7 auch automatisch bei Betätigung des Schneidtasters 22 aktiviert werden.For a cutting of tissue, this is also used first. Then the cutting button 22 pressed, leaving the RF generator 14 switches to the cutting mode and cutting voltage between the cutting electrode 24 and the coagulation electrodes now connected in parallel 8th is created. By pressing the manual switch 11 becomes the holding means 7 of the gripping instrument 1 activated. Alternatively, the retaining means 7 also automatically when the cutting button is pressed 22 to be activated.

Nun kann das Gewebe mit der Schneidelektrode 24 elektrochirurgisch geschnitten werden. Dazu wird das Gewebe ebenfalls mit den Koagulationselektroden des Greifinstruments 1 gegriffen, nun aber zusätzlich durch das aktivierte Haltemittel 7 festgehalten. Der Strom fließt dabei von der Schneidelektrode 24 über einen Lichtbogen in das Gewebe und über die Koagulationselektroden 8, die hierbei als Rückleitelektrode fungieren, zurück zum HF-Generator 14.Now the tissue can with the cutting electrode 24 be electrosurgically cut. For this purpose, the tissue is also used with the coagulation electrodes of the gripping instrument 1 gripped, but now also by the activated holding means 7 recorded. The current flows from the cutting electrode 24 via an arc into the tissue and via the coagulation electrodes 8th , which in this case act as a return electrode, back to the RF generator 14 ,

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

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  • DE 102009040899 A1 [0007] DE 102009040899 A1 [0007]

Claims (10)

Elektrochirurgisches Greifinstrument (1) mit zwei Greifarmen (2) zwischen denen biologisches Gewebe greifbar ist, und mit wenigstens zwei voneinander elektrisch isolierten Koagulationselektroden (8), die für eine Koagulation des Gewebes geeignet ausgebildet sind und jeweils an einem der Greifarme (2) angeordnet sind, dadurch gekennzeichnet, dass das Greifinstrument (1) wenigstens ein unabhängig von der Greiffunktion der Greifarme (2) aktivierbares Haltemittel (7) zum Halten des Gewebes aufweist, das an einem der Greifarme (2) angeordnet ist.Electrosurgical gripping instrument ( 1 ) with two gripping arms ( 2 ) between which biological tissue is tangible, and with at least two coagulation electrodes ( 8th ), which are designed to coagulate the tissue, and in each case on one of the gripping arms ( 2 ), characterized in that the gripping instrument ( 1 ) at least one independent of the gripping function of the gripping arms ( 2 ) activatable holding means ( 7 ) for holding the tissue, which on one of the gripping arms ( 2 ) is arranged. Greifinstrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Haltemittel (7) aus einer Ruheposition (R) in eine Aktivposition (A) ausstellbar ist, wobei das Haltemittel (7) in Ruheposition (R) bündig zu und in Aktivposition (A) abstehend von einer Greiffläche der Koagulationselektrode (8) ist.Gripping instrument according to claim 1, characterized in that the holding means ( 7 ) can be raised from a rest position (R) to an active position (A), wherein the retaining means ( 7 ) in rest position (R) flush with and in active position (A) projecting from a gripping surface of the coagulation electrode (R) 8th ). Greifinstrument nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Koagulationselektrode (8) am distalen Ende des Greifinstruments (2) angeordnet ist und/oder das Haltemittel (7) am distalen Ende der Koagulationselektrode (8) angeordnet ist.Gripping instrument according to claim 1 or 2, characterized in that the coagulation electrode ( 8th ) at the distal end of the gripping instrument ( 2 ) is arranged and / or the holding means ( 7 ) at the distal end of the coagulation electrode ( 8th ) is arranged. Greifinstrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Haltemittel (7) als Fasszahn ausgebildet ist, der mit der Koagulationselektrode (8) über ein Gelenk (12) gelenkig verbunden ist.Gripping instrument according to claim 1, characterized in that the holding means ( 7 ) is designed as a drum tooth, with the coagulation electrode ( 8th ) via a joint ( 12 ) is hinged. Greifinstrument nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Greifinstrument ein Betätigungsmittel (13) aufweist, das ausgebildet ist ein Ausstellen des Haltemittels (7) aus einer Ruheposition (R) in eine Aktivposition (A) und umgekehrt ein Zurückstellen des Haltemittels aus der Aktivposition (A) in die Ruheposition (R) zu bewirken und/oder zu ermöglichen.Gripping instrument according to one of the preceding claims, characterized in that the gripping instrument comprises an actuating means ( 13 ), which is designed to issue the holding means ( 7 ) from a rest position (R) in an active position (A) and vice versa, a reset of the holding means from the active position (A) in the rest position (R) to cause and / or to allow. Greifinstrument nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Betätigungsmittel (13) zumindest im Bereich einer Greiffläche der Koagulationselektrode (8) innerhalb des Greifinstruments (1) angeordnet ist.Gripping instrument according to one of the preceding claims, characterized in that the actuating means ( 13 ) at least in the region of a gripping surface of the coagulation electrode ( 8th ) within the gripping instrument ( 1 ) is arranged. Greifinstrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dadurch gekennzeichnet, dass das Haltemittel ausgebildet ist, selbsttätig aus einer Aktivposition (A) Ruheposition (R) zurückzukehren.Gripping instrument according to claim 1, characterized in that the holding means is designed to automatically return from an active position (A) rest position (R). Greifinstrument nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Betätigungsmittel (13) einen Handschalter (11) umfasst, der vorzugsweise als Betätigungsrad, Betätigungsknopf oder Betätigungsschieber ausgebildet und/oder am Greifarm (6) des Greifinstruments (1) angeordnet ist.Gripping instrument according to one of the preceding claims, characterized in that the actuating means ( 13 ) a handset ( 11 ), which is preferably designed as an operating wheel, operating knob or actuating slide and / or on the gripper arm ( 6 ) of the gripping instrument ( 1 ) is arranged. Greifinstrument nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Haltemittel (7) über eine Schalteinrichtung (15) eines elektrochirurgisches Systems (100) aktivierbar ist und/oder in Abhängigkeit einer an dem Greifinstrument (1) anliegenden Spannung aktiviert wird.Gripping instrument according to one of the preceding claims, characterized in that the holding means ( 7 ) via a switching device ( 15 ) of an electrosurgical system ( 100 ) is activatable and / or depending on a on the gripping instrument ( 1 ) voltage is activated. Elektrochirurgisches System (100) mit – einem HF-Generator (14), der wenigstens einen Koagulations-Betriebsmodus zum Erzeugen einer Koagulationsspannung und wenigstens einen Schneid-Betriebsmodus zum Erzeugen einer Schneidspannung aufweist, – mit einer Schalteinrichtung (15) mittels der zwischen dem Schneid-Betriebsmodus und dem Koagulations-Betriebsmodus umschaltbar ist, und – mit einem elektrochirurgisches Greifinstrument (1) nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei das Haltemittel (7) des Greifinstruments (1) aktiviert ist, wenn der HF-Generator (14) eine Schneidspannung ausgibt und deaktiviert ist, wenn der der HF-Generator (14) eine Koagulationsspannung ausgibt.Electrosurgical system ( 100 ) with - an HF generator ( 14 ) having at least one coagulation operating mode for generating a coagulation voltage and at least one cutting operating mode for generating a cutting voltage, - with a switching device ( 15 ) is switchable by means of the between the cutting operating mode and the coagulation operating mode, and - with an electrosurgical gripping instrument ( 1 ) according to any one of the preceding claims, wherein the retaining means ( 7 ) of the gripping instrument ( 1 ) is activated when the HF generator ( 14 ) outputs a cutting voltage and is deactivated when the RF generator ( 14 ) outputs a coagulation voltage.
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