DE1095457B - Ureteral catheter with spreader basket for removing kidney stones - Google Patents

Ureteral catheter with spreader basket for removing kidney stones

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Description

Harnleiterkatheter mit Spreizkorb zum Entfernen von Nierensteinen Gegenstand der Erfindung ist ein Harnleiterkatheter mit Spreizkorb, der dazu dient, Nierensteine, die in dem zwischen Niere und Blase befindlichen Harnleiter festsitzen, zu entfernen.Ureteral catheter with spreader basket for removing kidney stones The subject of the invention is a ureteral catheter with a spreader basket, which is used to Kidney stones stuck in the ureter between the kidney and bladder to remove.

Bei den gebräuchlichen Kathetern dieser Art befindet sich im Katheterrohr ein nach Einführen des Katheters ausschiebbares, schlaufen- oder zangenartig ausgebildetes Greiforgan. Es sind auch Harnleiterkatheter bekannt, bei denen unmittelbar hinter der Katheterspitze ein aus nebeneinanderliegenden, auf kreisrundem Querschnitt verteilten biegsamen Stäbchen gebildetes rohrformiges Stück vorgesehen ist, das durch Seilung zu einem Fangkörbchen aufspreizbar ist. Es wurde auch schon vorgeschlagen, an Stelle der Spreizkörbchen aufpumpbare Blähkörper an dem Katheter anzuordnen. Common catheters of this type are located in the catheter tube a loop-like or pincer-like design that can be pushed out after the catheter has been inserted Grasping organ. There are also known ureteral catheters in which immediately behind the catheter tip is made up of adjacent, circular cross-section flexible rod formed tubular piece is provided, which by roping is spreadable to a collecting basket. It has also been suggested in place of the expanding basket inflatable inflatable bodies to be arranged on the catheter.

Dabei wird der nach der Katheterspitze zu gelegene Blähkörper am Stein vorbeigeführt und dieser nach dem Aufpumpen des Körpers mit diesem herausgestreift.The inflatable body located after the catheter tip is attached to the stone passed and this is pulled out after inflating the body with it.

Als nachteilig für den ziemlich schmerzhaften Eingriff erwies sich bei den Ausführungen mit schlaufen-oder zangenartigem Greiforgan die umständliche Handhabung, die viel Geschick erfordert und trotzdem mit einem großen Unsicherheitsfaktor behaftet ist. It turned out to be disadvantageous for the rather painful procedure in the case of the versions with a loop-like or pincer-like gripper, the cumbersome one Handling that requires a lot of skill and still involves a great deal of uncertainty is afflicted.

Bei den Ausführungen mit im Zuge des Katheters angeordnetem Fangkörbchen oder Blähkörper ist es manchmal schwierig, die Katheterspitze am Stein vorbeizuführen. In the case of the versions with a collecting basket arranged in the course of the catheter or inflatable bodies, it is sometimes difficult to get the catheter tip past the stone.

Diese Nachteile sind bei dem erfindungsgemäßen Katheter beseitigt. Das erfinderische Hauptmerkmal ist ein ein genügendes Stück über das Kopfende des Katheterrohres geschobener und mit diesem fest verbundener, kopfendig spitz zulaufender und die eigentliche Katheterspitze bildender röhrenförmiger Fortsatz, dessen Wandung in bekannterWeise durch nebeneinanderliegende, in Längsrichtung verlaufende und im Kreis angeordnete biegsame Stäbchen gebildet wird, ferner ein luftdicht mit dem Kopfende des Katheterrohres verbundener und durch dieses aufpumpbarer Blähkörper, der von den Stäbchen umschlossen ist und gestattet, diese aus der Röhrenform zu einem Fangkorb zur Aufnahme des Nierensteines auseinander zu spreizen. These disadvantages are eliminated in the catheter according to the invention. The main inventive feature is a one enough piece over the headboard of the Catheter tube pushed and firmly connected with this, tapering head end and the tubular extension forming the actual catheter tip, its wall in a known manner by juxtaposed, longitudinal and flexible rods arranged in a circle are formed, furthermore an airtight with the Head end of the catheter tube connected and inflatable through this inflatable body, which is enclosed by the rods and allows them to be removed from the tubular shape to spread apart a collecting basket to pick up the kidney stone.

Es ist angebracht, die Kopfenden der Stäbchen untereinander durch ein elastisches Band zu verbinden, das sie zusammenhält. It is appropriate to pass the head ends of the chopsticks through each other to connect an elastic band that holds them together.

Weiterhin ist es zweckmäßig, beim Einführen des Katheters auf die Katheterspitze eine Kappe aufzusetzen, um ein Auseinanderspreizen der Stäbchen beim Einführen des Katheters zu verhindern. Die Kappe kann entweder aus einem wasserlöslichen Stoff oder aus einem nicht wasserlöslichen, elastischen Stoff bestehen, wobei sie im letzteren Falle beim Auseinanderspreizen der Stäbchen durch eine an ihr befestigte elastische Schnur, die andernends im Innern des röhrenförmigen Fortsatzes befestigt ist, in den aufgespreizten Fangkorb hineingezogen wird. It is also useful when inserting the catheter on the Put a cap on the catheter tip to prevent the rods from spreading apart during To prevent insertion of the catheter. The cap can either be made of a water-soluble Fabric or from a water-insoluble, elastic material, whereby they in the latter case when the rods are spread apart by an attached to it elastic Cord attached to the inside of the tubular appendage at the other end, in the spread catcher is pulled in.

Die Erfindung sieht ferner ein in dem Katheterrohr als Außenrohr angeordnetes, durch den Blähkörper luftdicht hindurchgeführtes Katheterinnenrohr vor, durch das ein Spasmolyticum, ein schleimhautabschwellendes oder ein Gleitmittel in den Harnleiter einspritzbar ist. The invention also provides for an outer tube in the catheter tube arranged catheter inner tube passed through the inflatable body in an airtight manner before, through which a spasmolytic, a decongestant or a lubricant can be injected into the ureter.

Dabei kann es von Vorteil sein, daß in Abwandlung die Stäbchen rippenartig in eine Gummihaut eingearbeitet sind, deren an das Kopfende des Katheteraußenrohres grenzender, rückwärtiger Teil gleichzeitig ein Teil der Wandung des Blähkörpers ist. It can be of advantage that, as a modification, the rods are rib-like are incorporated into a rubber skin, which is attached to the head end of the catheter outer tube bordering, rear part at the same time part of the wall of the inflatable body is.

Eine weitere Ausführungsform der Erfindung besteht darin, daß das zum Einführen des Katheters in Längsrichtung bis über.das Kopfende des röhrenförmigen Fortsatzes ausschiebbare Katheterinnenrohr an seinem Kopfende mit einem Kragen versehen ist, der sich rückwärts elastisch über das Kopfende des röhrenförmigen Fortsatzes legt und so ein Auseinanderspreizen der Stäbchen beim Einführen des Katheters verhindert. Another embodiment of the invention is that the for inserting the catheter lengthways up to over the head end of the tubular Extension extendable catheter inner tube provided at its head end with a collar is, which extends backwards elastically over the head end of the tubular appendix and thus prevents the rods from spreading apart when the catheter is inserted.

In der Zeichnung ist die Erfindung in drei Ausführungsbeispielen dargestellt. Es zeigt Fig. 1 einen Längsschnitt durch das Kopfende des einrohrigen Katheters für engste Verhältnisse, und zwar in dem zum Einführen geeigneten Zustand, Fig. 2 einen Längsschnitt durch das Kopfende des Katheters gemäß Fig. 1, und zwar mit aufgespreiztem Fangkorb, Fig. 3 einen Längsschnitt durch das Kopfende des zweirohrigen Katheters für nicht allzu enge Verhältnisse, und zwar mit aufgespreiztem Fangkorb, Fig.4 einen Längsschnitt durch das Kopfende des zweirohrigen Katheters mit verschieblichem Katheterinnenrohr und Kragen, und zwar in dem zum Einführen geeigneten Zustand. In the drawing, the invention is shown in three exemplary embodiments shown. It shows Fig. 1 a longitudinal section through the head end of the single-tube Catheters for the tightest of proportions, in the condition suitable for insertion, FIG. 2 shows a longitudinal section through the head end of the catheter according to FIG. 1, namely with the collecting basket spread open, FIG. 3 shows a longitudinal section through the head end of the two-pipe Catheters for not too narrow conditions, with the collecting basket spread open, Fig. 4 a longitudinal section through the head end of the twin-tube catheter with sliding Catheter inner tube and collar, in the condition suitable for insertion.

Der einrohrige Katheter (Fig. 1 und 2) für engste Verhältnisse besitzt als eigentliche Katheterspitze einen ein genügendes Stück über das Kopfende des Katheterrohres 1 geschobenen und mit diesem fest verbundenen, kopfendig spitz zulaufenden röhrenförmigen Fortsatz2, dessen Wandung durch nebeneinanderliegende, in Längsrichtung verlaufende und im Kreis angeordnete (in Fig. 1 nicht gezeichnete) biegsame Stäbchen 3 gebildet wird. Unmittelbar an das Kopfende des Katheterrohres 1 schließt sich kopfseitig ein Blähkörper 4, beispielsweise aus Gummi, an, dessen Mündungsmanschette 5 über das Kopfende des Katheterrohres 1 geschoben sowie mit diesem verbunden und dessen der Mündungsmanschette 5 gegenüberliegender Teil seiner Wandung mit der Spitze 1 des Katheterrohres 1 verbunden ist. Die Stäbchen 3 verlaufen, ausgehend von ihren rückwärtigen Enden, die in der Wandung der Mündungsmanschette 5 des Blähkörpers 4 eingearbeitet sind, ein genügendes Stück weit als Rippen in der Wandung des Blähkörpers 4. Von der Austrittsstelle bis zu ihrem Kopfende sind sie ebenfalls in eine Gummihaut6 eingelagert. Durch Aufblähen des Blähkörpers4, der durch in dem von ihm luftdicht umschlossenen Teil des Katheterrohres 1 befindliche Offnungen 7 aufpumpbar ist, werden die Stäbchen 3 in ihrer Gesamtheit aus der Röhrenform zu einem Fangkorb 8 zur Aufnahme des Nierensteines auseinandergespreizt. The single-tube catheter (Fig. 1 and 2) has for the tightest conditions as the actual catheter tip, a sufficient distance over the head end of the Catheter tube 1 pushed and firmly connected to this, tapering head end tubular extension2, the wall of which by adjacent, in the longitudinal direction running and arranged in a circle (not shown in Fig. 1) flexible rods 3 is formed. Immediately at the head end of the catheter tube 1 closes on the head side an inflatable body 4, for example made of rubber, on its mouth cuff 5 pushed over the head end of the catheter tube 1 and connected to this and the part of its wall opposite the mouth cuff 5 with the tip 1 of the catheter tube 1 is connected. The rods 3 run, starting from theirs rear ends in the wall of the mouth cuff 5 of the inflatable body 4 are incorporated, a sufficient distance as ribs in the wall of the inflatable body 4. They are also in a rubber skin from the exit point to their head end6 stored. By inflating the inflatable body4, which is airtight through it enclosed part of the catheter tube 1 located openings 7 can be inflated, the rods 3 in their entirety are transformed from the tubular shape into a collecting basket 8 Spread apart to accommodate the kidney stone.

Um beim Einführen des Katheters ein Auseinanderspreizen der Stäbchen 3 zu verhindern, ist auf die Katheterspitze, den röhrenförmigen Fortsatz 1, die Kappe 9 aufgesetzt. Diese kann aus einem wasserlöslichen oder aus einem wasserunlöslichen, elastischen Stoff, beispielsweise Gummi, bestehen. Im letzteren Falle wird sie beim Auseinanderspreizen der Stäbchen 3 durch eine an ihr befestigte (hier nicht gezeichnete) elastische Schnur, die andernends im Innern des röhrenförmigen Fortsatzes 2 befestigt ist, in den aufgespreizten Fangkorb 8 hineingezogen. To prevent the rods from spreading apart when the catheter is inserted 3 to prevent is on the catheter tip, the tubular extension 1, the Cap 9 put on. This can consist of a water-soluble or a water-insoluble, elastic material, such as rubber, exist. In the latter case it will be at Spreading apart the chopsticks 3 by means of an attached to it (not shown here) elastic cord attached to the inside of the tubular extension 2 at the other end is drawn into the spread-out collecting basket 8.

Bei dem zweirohrigen Katheter (Fig. 3) für nicht allzu enge Verhältnisse ist die Mündungsmanschette 5 des Blähkörpers 4 mit den eingearbeiteten Stäbchen 3 nur ein kleines Stück über das Kopfende des Katheterrohres 1 geschoben. In dem Katheterrohr 1 als Außenrohr ist ein Katheterinnenrohr 10 angeordnet, das kopfseitig ein genügendes Stück aus diesem hervorschaut und an seiner Spitze mittels einer der Mündungsmanschette 5 des Blähkörpers 4 gegenüberliegenden, kleineren Manschette 11 mit der Wandung des Blähkörpers4 verbunden ist und so, luftdicht durch den Blähkörper4 hindurchgeführt, einen Zugang zum Innern des Fangkorbes 8 und damit zum Harnleiterraum schafft. Durch das Katheterinnenrohr 10 sind zur Erleichterung des Eingriffs ein Spasmolyticum, ein schleimhautabschwellendes oder ein Gleitmittel in Iden Harnleiter einspritzbar. Durch das elastische Band 12, das die Kopfenden der Stäbchen3 untereinander verbindet und zusammenhält, wird eine gerundete Form des Fangkorbmundes erreicht, die ein nachträgliches Vorschieben des Katheters im Harnleiter hei aufgespreiztem Fangkorb 8 in kleinen Grenzen gestattet. In the case of the two-tube catheter (Fig. 3) for conditions that are not too narrow is the mouth cuff 5 of the inflatable body 4 with the incorporated rods 3 pushed just a little bit over the head end of the catheter tube 1. By doing Catheter tube 1 as the outer tube, a catheter inner tube 10 is arranged, the head side a sufficient piece protrudes from this and at its tip by means of a the mouth cuff 5 of the inflatable body 4 opposite, smaller cuff 11 is connected to the wall of the inflatable body 4 and so, airtight through the inflatable body 4 passed through, an access to the interior of the collecting basket 8 and thus to the ureteral space creates. Through the catheter inner tube 10 are a to facilitate the procedure Spasmolyticum, a decongestant or lubricant in Iden ureters injectable. By the elastic band 12, which the head ends of the rods 3 to each other connects and holds together, a rounded shape of the catcher mouth is achieved, which is a subsequent advancement of the catheter in the ureter hot spread Collecting basket 8 permitted within small limits.

Bei der Ausführungsform nach Fig. 4 sind beide Katheterrohre in Grenzen des Bedarfs längsverschieblich gegeneinander. In the embodiment according to FIG. 4, both catheter tubes are within limits the need longitudinally displaceable against each other.

Zum Einführen des Katheters ist das Katheterinnenrohr 10 bis über das Kopfende des röhrenförmigen Fortsatzes 2 aus diesem herausgeschoben. Der um das Kopfende des Katheterinnenrohres 10 angeordnete Kragen 13, beispielsweise aus Gummi, legt sich rückwärts elastisch über das konische Kopfende des röhrenförmigen Fortsatzes 2 und verhindert so ein Auseinanderspreizen der Stäbchen 3 schon beim Einführen des Katheters. To insert the catheter, the catheter inner tube 10 is up to over the head end of the tubular extension 2 pushed out of this. The around the Head end of the catheter inner tube 10 arranged collar 13, for example from Rubber, lies backwards elastically over the conical head end of the tubular Extension 2 and thus prevents the rods 3 from spreading apart during the Insertion of the catheter.

Nach Einführen des Katheters wird beim Aufpumpen des Blähkörpers 4 gleichzeitig das Katheterinnenrohr 10 ein genügendes Stück in das Katheteraußenrohr 1 hineingezogen, so daß der Kragenl3 die Kopfenden der Stäbchen 3 freigibt. After inserting the catheter, the inflatable body is inflated 4 at the same time the catheter inner tube 10 a sufficient length into the catheter outer tube 1 pulled in so that the collar 3 exposes the head ends of the chopsticks 3.

Mit aufgespreiztem Fangkorb sieht die Ausführungsform nach Fig. 4 im Prinzip gleich aus wie die gemäß Fig. 2. With the collecting basket spread open, the embodiment according to FIG. 4 in principle the same as that according to FIG. 2.

Claims (7)

PATENTANSPRÜCHE: 1. Harnleiterkatheter mit Spreizkorb zum Entfernen von Nierensteinen, gekennzeichnet durch einen ein genügendes Stück über das Kopfende des Katheterrohres (1) geschobenen und mit diesem fest verbundenen, kopfendig spitz zulaufenden und die eigentliche Katheterspitze bildenden röhrenförmigen Fortsatz (2), dessen Wandung in bekannter Weise durch nebeneinanderliegende, in Längsrichtung verlaufende und im Kreis angeordnete biegsame Stäbchen (3) gebildet wird, gekennzeichnet ferner durch einen luftdicht mit dem Kopfende des Katheterrohres (1) verbundenen und von den Stäbchen umschlossen ist und gestattet, wovon den Stäbchen umschlossen ist und gestattet diese aus der Röhrenform zu einem Fangkorb (8) zur Aufnahme des Nierensteines auseinander zu spreizen. PATENT CLAIMS: 1. Ureteral catheter with expanding basket for removal of kidney stones, characterized by a sufficient piece over the head end the catheter tube (1) pushed and firmly connected to this, tip end pointed tapering and the actual catheter tip forming tubular extension (2), the wall of which in a known manner by juxtaposed, in the longitudinal direction extending and arranged in a circle flexible rods (3) is formed, characterized furthermore by an airtight connected to the head end of the catheter tube (1) and is enclosed by the chopsticks and permitted what is enclosed by the chopsticks is and allows this from the tubular shape to a collecting basket (8) for receiving the Spread the kidney stone apart. 2. Harnleiterkatheter nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch ein elastisches Band (12), das die Kopfenden der Stäbchen (3) untereinander verbindet und zusammenhält. 2. ureteral catheter according to claim 1, characterized by an elastic one Tape (12) that connects the head ends of the rods (3) with one another and holds them together. 3. Harnleiterkatheter nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch eine zwecks Zusammenhaltes der Stäbchen (3) beim Einführen des Katheters auf die Katheterspitze aufsetzbare Kappe (9) aus einem wasserlöslichen Stoff. 3. ureteral catheter according to claim 1, characterized by a for the purpose of holding the rods (3) together when inserting the catheter onto the catheter tip attachable cap (9) made of a water-soluble substance. 4. Harnleiterkatheter nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch eine zwecks Zusammenhaltes der Stäbchen (3) beim Einführen des Katheters auf die Katheterspitze aufsetzbare Kappe (9) aus einem wasserunlöslichen, elastischen Stoff, die beim Auseinanderspreizen der Stäbchen (3) durch eine elastische Schnur, die im Innern des röhrenförmigen Fortsatzes (2) befestigt ist, in den Fangkorb (8) hineingezogen wird. 4. ureteral catheter according to claim 1, characterized by a for the purpose of holding the rods (3) together when inserting the catheter onto the catheter tip attachable cap (9) made of a water-insoluble, elastic material, which when spreading apart the chopsticks (3) by an elastic cord that goes inside the tubular Extension (2) is attached, is pulled into the collecting basket (8). 5. Harnleiterkatheter nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch ein in dem Katheterrohr (1) als Außenrohr angeordnetes, durch den Blähkörper (4) luftdicht hindurchgeführtes Katheterinnenrohr (10), durch das ein Spasmolyticum, ein schleimhautabschwellendes oder ein Gleitmittel in den Harnleiter einspritzbar ist. 5. ureteral catheter according to claim 1, characterized by an in the catheter tube (1) arranged as an outer tube and airtight through the inflatable body (4) Passed catheter inner tube (10) through which a spasmolytic, a decongestant or a lubricant can be injected into the ureter. 6. Harnleiterkatheter nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Stäbchen (3) rippenartig in eine Gummihaut (6) eingearbeitet sind, deren an das Kopfende des Katheteraußenrohres (1) grenzender, rückwärtiger Teil gleichzeitig ein Teil der Wandung des Blähkörpers (4) ist. 6. ureteral catheter according to claim 5, characterized in that the chopsticks (3) are incorporated like ribs into a rubber skin (6), whose on the rear part bordering the head end of the catheter outer tube (1) at the same time is part of the wall of the inflatable body (4). 7. Harnleiterkatheter nach Anspruch 5, gekennzeichnet durch einen um das Kopfende des zum Einführen des Katheters in Längsrichtung bis über das Kopfende des röhrenförmigen Fortsatzes (2) ausschiebbaren Katheterinnenrohres (10) angeordneten Kragen (13), der sich rückwärts elastisch über das Kopfende des röhrenförmigen Fortsatzes (2) legt und so ein Auseinanderspreizen der Stäbchen (3) beim Einführen des Katheters verhindert. 7. ureteral catheter according to claim 5, characterized by a around the head end of the for inserting the catheter in the longitudinal direction up to the head end the tubular extension (2) extendable catheter inner tube (10) arranged Collar (13) which extends backwards elastically over the head end of the tubular appendix (2) and so spreading apart the rods (3) when inserting the catheter prevented. In Betracht gezogene Druckschriften: USA.-Patentschrift Nr. 1 677 671. References considered: U.S. Patent No. 1,677 671. In Betracht gezogene ältere Patente: Deutsches Patent Nr. 1 069 823. Older patents considered: German Patent No. 1,069,823.
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