DE19522288A1

DE19522288A1 - Splint for use with nose - has oval shaped support plate with first set of micro ridges for capillary drainage and flange with second set of micro ridges on upper surface.

Info

Publication number: DE19522288A1
Application number: DE1995122288
Authority: DE
Inventors: Hans Dr Behrbohm; Oliver Dr Kaschke; Norbert Neubauer
Original assignee: Primed Halberstadt Medizintechnik GmbH
Current assignee: Primed Halberstadt Medizintechnik GmbH
Priority date: 1995-06-20
Filing date: 1995-06-20
Publication date: 1997-01-09
Anticipated expiration: 2015-06-21
Also published as: DE19522288C2

Abstract

The nose splint has an oval shaped support surface (1) to correspond to the size and shape of the nasal septum. On the support surface are a first set of micro ridges (2). These permit capillary drainage in the physiological direction to occur. On the support surface is a channel (3) which widens in the opening direction (a) and which accepts the middle nose muscle. A flange (4) is connected to the channel. The upper surface of the flange, on either side, has a second set of micro ridges (6) which extend in the longitudinal direction to enable drainage of secretion through the nasal cavity.

Description

Die Erfindung betrifft einen Nasensplint, der nach endoskopischen Nasennebenhöhlen-Operationen mit Eröffnung der Kieferhöhle zum Einsatz gelangt. Ziel dieser Operationen ist die teilweise oder vollständige Ausräumung des Siebbeinzellsystems und die Erweiterung der anatomischen Zugangswege zur Stirn-, Kiefer- und Keilbeinhöhle.The invention relates to a nasal splint that is endoscopic Sinus surgery with opening of the maxillary sinus Use. The aim of these operations is partial or complete Removal of the ethmoid cell system and expansion of the anatomical access routes to the frontal, maxillary and sphenoid sinuses.

Bisher werden Splinte in der postoperativen Nachsorge nach endoskopischen Nasennebenhöhlen-Operationen nur in sehr begrenztem Umfang eingesetzt. Von verschiedenen Autoren werden aber wiederholt Empfehlungen gegeben, das ausgeräumte Siebbeinzellsystem durch Platzhalter offenzuhalten. Unter der Bezeichnung "Boomerang" ist ein Splint bekannt geworden, der aus einer engen Rinne und einer flachen Platte besteht. Durch diese Rinne wird nach der Siebbein-Operation die freie mittlere Muschel aufgenommen. Durch die Gestaltung der engen Rinne wird der Splint auf die Nasenmuschel geklemmt. Dabei besteht jedoch der Nachteil, daß durch die relativ starke Spannung der Rinne negative Auswirkungen an der Schleimhaut in Form von Drucknekrosen induziert werden können. Das für diesen Splint zum Einsatz gelangende Material (Polyurethan) weist drüber hinaus eine hohe Steifigkeit auf, wodurch eine selbsttätige Anpassung an die individuellen Formen der Nasenmuschel nach Operationen nicht gewährleistet ist.So far, split pins have been used in postoperative aftercare endoscopic sinus surgery only in very limited Scope used. But are repeated by different authors Recommendations given by the cleared ethmoid cell system Keep wildcards open. Under the name "Boomerang" is a The sapwood has become known, consisting of a narrow groove and a flat one Plate exists. Through this groove the after the ethmoid surgery free middle shell added. By designing the tight The sapwood is clamped onto the nasal conch. There is however, the disadvantage that due to the relatively strong tension of the gutter negative effects on the mucous membrane in the form of pressure necrosis can be induced. The one used for this split pin Material (polyurethane) also has high rigidity, whereby an automatic adaptation to the individual forms of Nasal concha is not guaranteed after surgery.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen Nasensplint zu schaffen, der nach endoskopischen Nasennebenhöhlen-Operationen narbige Verwachsungen an relativen Engstellen zwischen Wundflächen und das Auftreten von Drucknekrosen vermeidet, wobei er dennoch einen sicheren Sitz bei guter Anpassung an individuelle Formen der Nasenmuschel gewährleisten soll. The invention has for its object to provide a nasal splint the scarred after endoscopic sinus surgery Adhesions at relative narrow points between wound surfaces and the Prevents the occurrence of pressure necrosis, while still being safe Fit with good adaptation to individual shapes of the nasal conch guarantee.

Die Aufgabe wird durch die kennzeichnenden Merkmale des ersten Patentanspruchs gelöst. Vorteilhafte weitere Ausbildungen der Erfindung sind durch die Unteransprüche erfaßt. Mit dem erfindungsgemäßen Nasensplint ist Hilfsmittel geschaffen worden, das beim Patienten mehrere Tage nach einer endoskopischen Nasennebenhöhlen-Operation in der Nase verbleibt und wirkungsvoll einen selbsttätigen Wundsekretablauf ermöglicht und narbige Verwachsungen an relativen Engstellen zwischen Wundflächen verhindert.The task is characterized by the distinctive features of the first Claim resolved. Advantageous further developments of the invention are covered by the subclaims. With the invention Nose splint has been created to aid the patient several days after endoscopic sinus surgery in the nose remains and effectively an automatic Wound secretion drainage enables and pitted adhesions on relative Constrictions between wound surfaces prevented.

Die Erfindung wird im nachstehenden anhand eines Ausführungsbeispiels und schematischer, nicht maßstäblicher Figuren näher erläutert. Es zeigen:The invention is described below using an exemplary embodiment and schematic figures, not to scale, explained in more detail. Show it:

Fig. 1 eine seitliche, perspektivische Ansicht erfindungs gemäßen Nasensplints mit seinen wesentlichen Bestandteilen, Fig. 1 is a side perspective view of fiction, modern Nasensplints with its essential ingredients,

Fig. 2 einen Schnitt entlang der Ebene A-A gemäß Fig. 1 und Fig. 2 shows a section along the plane AA of FIG. 1 and

Fig. 3 eine vergrößerte perspektivische Darstellung erfindungsgemäßer Lasche und eine weitere vorteilhafte Möglichkeit ihrer Anbindung. Fig. 3 is an enlarged perspective view of tab according to the invention and a further advantageous possibility of their connection.

In Fig. 1 ist ein erfindungsgemäßer Nasensplint für die linke Nasenseite in seitlicher perspektivischer Ansicht dargestellt, der aus einer Stützfläche 1 besteht, an die eine sich nach oben (vgl. Fig. 2, in der ein Pfeil a die gemeinte Erweiterungsrichtung andeutet) hin erweiternde Rinne 3 anschließt. Die Stützfläche 1 besitzt eine im wesentlichen ovale Ausbildung, die sich den anatomischen Verhältnissen der Nasenscheidewand, bedingt durch ihre Elastizität, da ein Silikonmaterial für ihre Ausbildung gewählt ist, selbsttätig anpaßt. Die Größe der Stützfläche kann den individuellen Bedingungen durch Beschneiden leicht angepaßt werden. Die Stützfläche 1 ist nasenscheidewandseitig mit ca. 0,1-0,2 mm tiefen Mikrorillen 2 versehen, was die Sekretretention an der Septumschleimhaut, bedingt durch eine selbsttätige Kapillardrainage abbauen hilft. Durch diese Kapillarstruktur wird auch der großflächige Druck auf die Schleimhaut vermindert, was die lokale Durchblutung verbessert. Die weiterhin vorgesehene Rinne 3 dient der nichtklemmenden Aufnahme der mittleren Nasenmuschel nach der Operation. Zusätzlich gewährleistet die Silikonstruktur des Materials eine schnelle Wiederherstellung der Schleimhaut an der Wundfläche, die sich meist am äußeren und unteren Rand der Muschel befindet. Der Rinnenrand zur Stützfläche 1 separiert die Muschel von der seitlichen Nasenwand, während der äußere Rinnenrand im Siebbein liegt und die mittlere Muschel von der seitlichen Nasenwand und der Augenhöhlenwand separiert. Die geometrische Ausbildung der Rinne 3 ist erfindungsgemäß so gewählt, daß sie sich nach oben hin erweitert.In Fig. 1, a nasal splint according to the invention for the left side of the nose is shown in a side perspective view, which consists of a support surface 1 , to which one extends upwards (see Fig. 2, in which an arrow a indicates the intended direction of expansion) Channel 3 connects. The support surface 1 has an essentially oval design which automatically adapts to the anatomical conditions of the nasal septum due to its elasticity, since a silicone material is selected for its design. The size of the support surface can be easily adapted to the individual conditions by trimming. The support surface 1 is provided on the nasal septum with approximately 0.1-0.2 mm deep micro-grooves 2 , which helps to reduce secretion retention on the septal mucosa due to an automatic capillary drainage. This capillary structure also reduces the large-area pressure on the mucous membrane, which improves local blood circulation. The groove 3 , which is also provided, serves for the non-clamping reception of the middle turbinate after the operation. In addition, the silicone structure of the material ensures rapid restoration of the mucous membrane on the wound surface, which is usually located on the outer and lower edge of the shell. The channel edge to the support surface 1 separates the shell from the lateral nasal wall, while the outer channel edge lies in the ethmoid bone and separates the middle shell from the lateral nose wall and the orbital wall. The geometric design of the channel 3 is chosen according to the invention so that it widens towards the top.

An diese Rinne 3 schließt sich eine Lasche 4 an, die derart ausgebildet und an einer solchen Stelle 5 seitlich angesetzt ist, daß sie in das während der Operation erweiterte Kieferhöhlenostium einlegbar ist. Die Lasche 4 ist am seitlichen Rinnenrand ca. 5 mm vom vorderen Rinnenrand und ca. 6 mm vom oberen Rinnenrand beabstandet angeordnet.This groove 3 is followed by a tab 4 , which is designed and laterally attached to such a point 5 that it can be inserted into the maxillary sinus ostium widened during the operation. The tab 4 is arranged on the lateral gutter edge about 5 mm from the front gutter edge and about 6 mm from the upper gutter edge.

Die Lasche ist folge dessen nur in ihrem wesentlichen Teil dargestellt und in natura ansatzstellenabseitig um ca. 25 mm verlängert ausgeführt. Die erfindungsgemaße Lasche 4 ist weiterhin an ihrer Oberfläche beidseitig mit zweiten Mikrorillen 6 in Richtung der Laschenlängserstreckung versehen, wie sie in Fig. 3 angedeutet sind, wodurch eine Spontandrainage von Wundsekret aus dem Kieferhöhleninnenraum selbsttätig gewährleistet ist. In Fig. 3 ist weiterhin eine bevorzugte Anbindung der Lasche 4 an die Rinne 3 dargestellt, in der eine Aussparung 7 in der Rinne 3 bis zum Laschenansatz hin erstreckend vorgesehen ist, wodurch das erweiterte Fenster zur Kieferhöhle zusätzlich freigehalten wird. Desweiteren gewährleistet die Lasche 4 eine Unterdrückung der Schleimhautschwellung am Kieferhöhlenfenster.As a result, the tab is only shown in its essential part and is extended by approx. 25 mm at the starting point. The tab 4 according to the invention is further provided on both sides on its surface with second micro grooves 6 in the direction of the tab length, as indicated in FIG. 3, whereby spontaneous drainage of wound secretions from the interior of the maxillary sinus is automatically ensured. In Fig. 3, a preferred connection of the tab 4 to the channel 3 is shown, in which a recess 7 is provided in the channel 3 extending to the tab base, whereby the enlarged window to the maxillary sinus is additionally kept free. Furthermore, the tab 4 ensures suppression of the swelling of the mucous membrane at the maxillary sinus window.

Der erfindungsgemäße Nasensplint, wie in den Zeichnungen für eine linke Ausführung dargestellt, ist für eine rechte Anwendung spiegelsymmetrisch herstellbar.The nasal splint according to the invention, as in the drawings for a left Version shown is mirror-symmetrical for a right application producible.

Alle in der Beschreibung, den nachfolgenden Ansprüchen und der Zeich nung dargestellten Merkmale können sowohl einzeln als auch in beliebi ger Kombination miteinander erfindungswesentlich sein.All in the description, the following claims and the drawing Characterization shown can be both individually and in any ger combination with each other be essential to the invention.

BezugszeichenlisteReference list

1 Stützfläche
2 erste Mikrorillen (in der Stützfläche)
3 Rinne
4 Lasche
5 Laschenansatzstelle
6 zweite Mikrorillen (in der Lasche)
a Erweiterungsrichtung der Rinne 3
7 Aussparung
A-A Schnittebene 1 support surface
2 first micro grooves (in the support surface)
3 gutter
4 tab
5 tab attachment point
6 second micro grooves (in the tab)
a Extension direction of the channel 3
7 recess
AA section plane

Claims

1. nasal splint consisting of an essentially oval support surface ( 1 ) that adapts to the anatomical shape of the nasal septum and is adaptable in size, the nasal sheath on the wall side being provided with first micro grooves ( 2 ) in such a way that they enable capillary drainage that acts in a physiological direction , a groove ( 3 ) which widens in the opening direction (a) to accommodate the middle turbinate is attached to the side of the support surface ( 1 ), which is followed by a tab ( 4 ) which is arranged with respect to its attachment point ( 5 ), that it can be inserted into the enlarged maxillary sinus ostium, said tab ( 4 ) having on its surface on both sides in the longitudinal direction extending second micro-grooves ( 6 ) for secretion drainage from the maxillary sinus into the nasal cavity.

2. nasal splint according to claim 1, characterized in that the groove ( 3 ) at the tab attachment point ( 5 ) has a recess ( 7 ) which is preferably flush with the top of the tab.

3. nasal splint according to claim 1 or 2, characterized in that the support surface ( 1 ), the groove ( 3 ) and the tab ( 4 ) consist of an elastic medical plastic and are integrally formed.