DE202010002373U1 - Steinfangkörbchen in the form of a surgical instrument - Google Patents

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Abstract

Steinfangkorb für ein medizinisches Steinfanginstrument zum Einfangen und Entfernen von Blasen-, Harnleiter- und Nierensteinen, bestehend aus mehreren elastischen oder superelastischen Drähten, die einen Körbchen bildenden Abschnitt tragen, indem sich die Drähtchen beim Herausschieben aus einem Aufnahmerohr zu einem Körbchen formen
und dieses Körbchen beim axialen Einziehen der Drahtschlaufen in das distale Ende des Katheterschlauches oder Metallrohres radial verengt wird
und in zusammengefaltetem Zustand komplett in den Katheterschlauch eingezogen wird
und das gefaltete Steinfangkörbchen mittels einer axialen Verschiebung wieder aus dem Katheterschlauch heraus geschoben werden kann und sich auf Grund seiner elastischen Rückstellkräfte zu einem Steinkörbchen für die Aufnahme eines Steines entfaltet
dadurch gekennzeichnet, dass
1. die Drähte so ausgeformt sind, dass sie sich im entfalteten Zustand zu einer halbkugeligen Form entfalten lassen, die eine maximale Öffnung in den Innenraum (Fangraum des Steines) erlaubt und sich beim Zurückziehen des Körbchens in den Aufnahmekatheter oder das Aufnahmemetallrohr...Stone catcher basket for a medical stone catching instrument for trapping and removing bladder, ureteral and kidney stones, consisting of a plurality of elastic or superelastic wires carrying a cup forming portion, as the wires form into a cup upon pushing out of a pickup tube
and radially narrowing this basket as the wire loops are axially drawn into the distal end of the catheter tube or metal tube
and completely retracted into the catheter tube when folded
and the folded Steinfangkörbchen can be pushed back out of the catheter tube by means of an axial displacement and unfolds due to its elastic restoring forces to a stone basket for receiving a stone
characterized in that
1. The wires are shaped to unfold to a hemispherical shape when unfolded, allowing maximum opening into the interior (capture space of the stone) and retracting the basket into the receiving catheter or receiving metal tube.

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Description

Die Erfindung betrifft ein Steinfangkörbchen zur endoskopischen Entfernung oder endoskopischem Einfangen und einer intrakorporalen Lithotripsie von Blasen-, Harnleiter und Nierensteinen. Das Steinfangkörbchen der gattungsgemäßen Form eines chirurgischen Instrumentes ist in der Patentschrift US-PS 5 064 428 bekannt.The invention relates to a Steinfangkörbchen for endoscopic removal or endoscopic capture and intracorporeal lithotripsy of bladder, ureter and kidney stones. The Steinfangkörbchen the generic form of a surgical instrument is in the patent U.S. Patent No. 5,064,428 known.

Problematisch ist, dass die Körbchen im entfalteten Zustand eine symmetrische Form aufweisen. Die Öffnung in den Fangraum hinein ist durch den Abstand der Drähte limitiert. Die maximale Öffnung ergibt sich bei einer symmetrischen Form – die meist aus vier oder sechs Einzeldrähten besteht – aus dem Abstand zweier Drähte im entfalteten Zustand, der jeweils gleich ist. Bei einer helikalen Verdrehung der Drähte kann der Abstand zwischen den Drähten enger gehalten werden, wobei sich im Maximaldurchmesser des entfalteten Körbchens die größte Öffnung zum Einlass des Steines findet. Für Harnleitersteine ist dies meist kein Problem, da das Körbchen distal des Steines auf die maximale Größe, die das Harnleiterlumen erlaubt entfaltet wird. Dann wird das Körbchen zu Stein hingezogen und der Stein gelangt durch Drehbewegungen des Körbchens in den Fangraum hinein. Die Drähte des Steinfangkörbchens werden in den Aufnahmekatheter hineingezogen, wobei sich der Abstand der Drähte gleichmäßig verringert und damit den Stein fixiert. Der Stein wird dann mit den Körbchen durch den Harnleiter unter endoskopischer Sicht hindurchgezogen oder bei einem Missverhältnis zwischen Steingröße und Harnleiterdurchmesser im Fangkörbchen fragmentiert.Problematic is that the cups in the unfolded state a symmetrical Have shape. The opening into the trap is inside limited by the distance of the wires. The maximum opening gives in a symmetrical shape - most of four or six individual wires - from the distance two wires in the deployed state, each same is. With a helical twisting of the wires, the Distance between the wires are kept narrow, with in the maximum diameter of the unfolded basket the largest opening to the inlet of the stone place. For ureteral stones, this is usually not a problem because the basket distal to the stone to the maximum size, which allows the ureter lumen to be deployed. Then the basket becomes attracted to stone and the stone passes through rotational movements of the Cup in the trap room inside. The wires of the Steinfangkörbchens be drawn into the receiving catheter, wherein The spacing of the wires is even reduces and thus fixes the stone. The stone is then with the basket through the ureter under endoscopic View pulled through or at a mismatch between Stone size and ureteral diameter in the collecting basket fragmented.

Ist der Stein größer und eventuell glatt berandet, wie z. B. bei Blasensteinen oder Nierenbecken- oder Nierenkelchsteinen, so gelingt es meist nicht, den Stein einzufangen, da die Entfaltung bisher verfügbarer „symmetrischer” Körbchen auf Grund des geringen Volumens im Nierenbecken nicht ausreichend gelingt oder das Körbchen zu klein ist, um große Blasensteine aufzunehmen.is the stone larger and possibly smoothly bordered, such as B. in bladder stones or renal pelvis or renal calyx, it usually fails to capture the stone, as the unfolding previously available "symmetrical" basket due to the small volume in the renal pelvis insufficient succeed or the basket is too small to big To absorb bladder stones.

Größere Steine müssen im Körbchen zertrümmert werden, um sie dann als Fragmente aus den Köperhohlräumen (z. B. Blase oder Nierenbecken) zu entfernen. Als intrakorporale Lithotripsiemethoden kommen Laser, ein pneumatisch-hydraulisches Verfahren (Lithoclast®), Ultraschall oder die Kombination von Ultraschall mit Lithoclast (Lithoclast Master®) sowie die elektrohydraulische Fragmentation in Frage.Larger stones must be smashed in the basket and then removed as fragments from the body cavities (eg bladder or renal pelvis). As intracorporeal lithotripsy methods laser, a pneumatic-hydraulic method (Lithoclast ® ), ultrasound or the combination of ultrasound with Lithoclast (Lithoclast Master ® ) as well as the electro-hydraulic fragmentation in question.

Erfolgt die Lithotripsie von Blasensteinen, so müssen diese bei den effektivsten Verfahren – dem Ultraschall und dem pneumatisch ballistischen Verfahren oder der Kombination beider Lithotripsieverfahren – gegen die Blasenwand fixiert werden. Blasensteine sind häufig rund und glattrandig, so dass die Lithotripsiesonden vom Stein abgleiten und die Blasenwand verletzen oder perforieren können. Abgesprengte Steinteilchen wiederum sind scharkantig und verletzen ihrerseits die Blasenwand. Üblicherweise kommt es nach einigen Minuten Lithotripsie von Blasensteinen bereits zu Schleimhautverletzungen und Blutungen, die nach längerer Operationszeit meist zum vorzeitigen Abbruch der Blasensteinlithotripsie führen können. Ebenso gefährlich ist die elektro-hydraulische Lithotripsie, da eine Funkenentladung zwischen einer koaxialen und einer zentralen Elektrode erfolgt, und eine Verletzung oder Perforation der Blasenwand erfolgen kann. Laser, insbesondere der Holmiumlaser oder Farbstofflaser sind für die Blasenschleimhaut weniger gefährlich, jedoch in der Fragmentationsgeschwindigkeit zu langsam, so dass große Steine nicht sinnvoll zertrümmert werden können.He follows the lithotripsy of bladder stones, these must be included the most effective procedures - ultrasound and pneumatic ballistic procedures or the combination of both lithotripsy procedures - against the bladder wall are fixed. Bladder stones are common round and smooth-edged so that the lithotripsy probes slide off the stone and injure or perforate the bladder wall. blasted Stone particles, on the other hand, are sharp-edged and injure themselves the bladder wall. Usually it comes after a few minutes Lithotripsy of bladder stones already to mucous membrane injuries and bleeding, which after a long operation time mostly for lead to premature termination of bladder stone lithotripsy can. Equally dangerous is the electro-hydraulic Lithotripsy, as a spark discharge between a coaxial and a central electrode, and an injury or perforation the bladder wall can be done. Laser, in particular the holmium laser or dye lasers are less for the bladder mucosa dangerous, but at the rate of fragmentation too slow, so that big stones are not smashed meaningful can be.

Ähnliches gilt für Nierenbecken und Kelchsteine, die „frei” – d. h. ohne in ein Körbchen eingefangen zu sein – zertrümmert werden. Perforationen des Nierenbeckens mit Blutungen und vorzeitiger Beendigung der Operationen sind nicht selten.something similar applies to renal pelvis and calices, which are "free" - d. H. without being caught in a basket - smashed become. Perforation of the renal pelvis with bleeding and premature Termination of operations are not rare.

Werden Steine in den Fangraum eines Körbchen eingefangen, führt dies dazu, dass der Stein nicht direkt zentral vor dem Endoskop zu liegen kommt, sondern meist etwas unterhalb der Mitte. Die Lithotripsiesonde wird oberhalb des Aufnahmekatheters der Drähte des Steinfangkörbchens eingeführt und kann anfänglich den Stein fragmentieren. Nach Abtrag des oberen Anteils des Steines kann der restliche, kaudal gelegene Anteil meist nicht mehr erreicht werden. Der Stein muss aus dem Körbchen freigegeben werden – so weit dies überhaupt noch möglich ist – und neu eingefangen und zentriert werden.Become Stones caught in the trap of a basket, leads This causes the stone not directly centrally in front of the endoscope comes to rest, but usually slightly below the middle. The lithotripsy probe is above the receiving catheter of the wires of the Steinfangkörbchens introduced and may initially fragment the stone. After removal of the upper portion of the stone may be the remaining, caudal usually no longer be reached. The stone must be released from the basket - so far this is still possible - and be captured and centered again.

Distal zu öffnenden Körbchen können für Harnleitersteine geeignet sein, leisten jedoch einer axial durchzuführenden Lithotripsie wenig Widerstand, so dass die Lithotripsiesonde nach distal vorgeschoben werden kann. Im gestreckten gradlinig verlaufenden Harnleiter führt dies meist nicht zu einer Perforation, würde jedoch bei Lithotripsie in der Blase oder dem Nierenbecken perforieren.distally Opening baskets can be used for ureteral stones be suitable, but make an axially performed Lithotripsy little resistance, so the lithotripsy probe after can be advanced distally. In straight straight line Ureter does not usually cause this to perforation However, lithotripsy in the bladder or renal pelvis would perforate.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, Steine durch eine asymmetrische Entfaltung des Körbchens einzufangen und durch Annäherung der Drähte beim Einziehen des Körbchens dauerhaft im Fangraum zu halten.The Object of the present invention is to stones by a capture asymmetric unfolding of the basket and by approaching the wires when pulling the Keep the basket permanently in the trap.

Die erfindungsgemäße Lösung ist dadurch gekennzeichnet, dass das Körbchen im entfalteten Zustand eine Halbkugel beschreibt, d. h. die beiden unteren (oder oberen) Drähte den maximal möglichen Abstand voneinander haben. Dies gilt sowohl für gerade verlaufende Fangdrähtchen wie für eine helikale Windung der Drähte. Der Stein wird eingefangen, indem das Körbchen von oben über den Stein gestülpt wird.The solution according to the invention is characterized in that the basket in the unfolded state describes a hemisphere, ie the two lower (or upper) wires have the maximum possible distance from each other. This is true for straight pigtails as for a helical winding of the wires. The stone is captured by putting the basket over the stone from above.

Beim Einziehen der Drähte in den Aufnahmekatheter oder das Aufnahmerohr wird der Abstand der kranial gelegenen Drähte bestimmungsgemäß wie bei jedem Fangkörbchen einander angenähert. Die beiden am weitesten voneinander entfernten Drähte werden durch eine asymmetrische Bewegung einander genähert. Diese Annäherung kann durch elastische Rückstellkräfte z. B. bei einem Nitinolkörbchen erfolgen oder durch eine bogenförmige Bewegung der proximal einzuziehenden Drähte entlang einer bogenförmigen Einkerbung am Aufnahmekatheter. Wird der Aufnahmekatheter mit seinen Einkerbungen über die Drähte geschoben – oder die Drähte des Körbchens in die Einkerbungen eingezogen, so werden die kaudalen Drähte einander angenähert. Hierdurch wird der Stein im Fangraum zentral ausgerichtet fixiert.At the Retract the wires into the receiving catheter or the receiving tube The distance between the cranially located wires as intended approximated each other at each catching basket. The be the two most distant wires approached by an asymmetrical movement. These Approach can be through elastic restoring forces z. B. done with a Nitinolkörbchen or by a arcuate movement of the wires to be pulled in proximally along an arcuate notch on the receiving catheter. Will the receiving catheter with its notches over pushed the wires - or the wires of the Tray fed into the notches, so are the caudal wires approximated each other. hereby the stone is fixed centrally in the trap area.

Eine weitere erfindungsgemäße Lösung für die zentrierte Fragmentation des im Körbchen eingefangenen Steines besteht darin, dass die Sonde zur Fragmentation des Steines (Lasersonde, Ultraschall, Lithoclast) durch ein zentrales Lumen in einem Zuführungsrohr eingeführt wird. Die Öffnung der Zuführungsrohres liegt zentral am proximalen Teil des Steinfangkörbchens. Dies wird dadurch erreicht, dass die Drähte des Körbchens um diesen zentralen Katheter – mindestens im Anfangsteil – gewickelt oder parallel geführt sind. Koaxial über dieses Zuführungsrohr – das gleichzeitig der proximale Teil des Steinfangkörbchens ist – wird der Aufnahmekatheter für das Steinfangkörbchen vorgeschoben.A Another solution according to the invention for the centered fragmentation of the trapped in the basket Steines is that the probe for fragmentation of the stone (Laser probe, ultrasound, Lithoclast) through a central lumen is introduced in a feed tube. The opening the delivery tube is centrally located on the proximal part of the stone catcher basket. This is achieved by using the wires of the basket wrapped around this central catheter - at least in the initial part - or are performed in parallel. Coaxial over this feed tube - the at the same time the proximal part of the Steinfangkörbchens is - becomes the receiving catheter for the Steinfangkörbchen advanced.

Um dem endoskopisch arbeitenden Operateur die konstante Spannung der Drähte des Steinfangkörbchens zu ermöglichen ist ein Handgriff mit einer Feder, die die Drähte unter Spannung hält notwendig. Alternativ kann auch ein Ratschenmechanismus am Aufnahmerohr angebracht sein.Around the endoscopically operating surgeon the constant tension of the To allow wires of Steinfangkörbchens is a handle with a spring that wires under Tension is necessary. Alternatively, a ratchet mechanism can also be used be attached to the receiving tube.

Die Lithotripsie der Steine im Fangkörbchen erfolgt immer axial entlang des Endoskopes und parallel der Längsachse des Steinfangkörbchens. Durch mechanischen Druck insbesondere bei Ultraschall- oder pneumatisch ballistischer Lithotripsie und in geringem Maße auch bei Laserlithotripsie ist der Aufbau des Körbchens mit Vereinigung der Drähte distal günstig, um die Lithotripsiesonde, sollten Steinteilchen oder der gesamte Stein aus dem Körbchen heraus gleiten aufzuhalten. Diese Funktion kann noch durch eine Wicklung der Drähte distal im Körbchen zu einem dichteren Drahtnetz erreicht werden oder durch Aufbringen eines verstärkten Nylonnetzes oder Nylonsackes (ähnlich wie bei einem Lapsac). Hierdurch wird verhindert, dass die Lithotripiesonde oder auch Steinteilchen nach distal gedrückt werden können und Wandverletzungen von Blasenwand oder Nierenbecken erfolgen.The Lithotripsy of the stones in the collecting basket always takes place axially along the endoscope and parallel to the longitudinal axis of the Stone retrieval basket. By mechanical pressure in particular in ultrasound or pneumatically ballistic lithotripsy and To a lesser extent in laser lithotripsy is the structure of the Cup with union of wires distal favorable, around the lithotripsy probe, should stone particles or the whole Sliding stone out of the basket. These Function can still be distended by a winding of wires be reached in the basket to a denser wire mesh or by applying a reinforced nylon or nylon sack (similar to a Lapsac). This prevents that the Lithotripiesonde or stone particles pressed distally can be and wall injuries from bladder wall or renal pelvis respectively.

Steine werden also nach Überstülpen des halbkugeligen Steinfangkörbchens im Fangraum durch asymmetrische Einziehbewegung der kaudalen Drähte fixiert und können nun zentral-axial fragmentiert werden. Durch Anheben des Steinfangkörbchens in das Blasenlumen wird bei der Desintegration Kontakt mit der vulnerablen Blasenschleimhaut vermieden. Die Steinfragmente fallen zwischen den Drähten des Steinfangkörbchens heraus. Steinfragmente werden aus dem Nierenbecken oder der Blase durch Spülen und Absaugen mit einer Blasenspritze oder einem Ellik-evakuator entfernt. Bei Blasensteinen können Restfragmente noch mit einem Steinpunch im Blasenlumen weiter desintegriert werden. Hierbei ist eine Verletzung des Hohlorganes nicht wahrscheinlich.stones So after slipping the hemispherical Steinfangkörbchens in catching space by asymmetric pulling movement The caudal wires are fixed and can now be central-axial be fragmented. By lifting the Steinfangkörbchens in the bladder lumen becomes in the disintegration contact with the vulnerable Bladder mucosa avoided. The stone fragments fall between out the wires of the stone basket. fragments be flushed out of the renal pelvis or the bladder and aspirate with a bladder syringe or an Ellik evacuator away. In bladder stones residual fragments can still with a stone punch in the bladder lumen further disintegrated. in this connection Injury to the hollow organ is not likely.

Nachfolgend wird ein Ausführungsbeispiel des erfindungsgemäßen Steinfangkörbchens in „gerader” und in „helikaler” Form näher beschrieben:following is an embodiment of the invention Steinfangkörbchens in "straight" and "helical" form described in more detail:

1 zeigt eine Ansicht des Körbchens von unten mit vier gerade verlaufenden Drähten oder zwei Drahtschlaufen, wobei die äußeren Drähte 1 die maximale Öffnung in den Fangraum ergeben und die oberen (inneren) Drähte 2 das Dach der Halbkugel bilden. Der Einzug erfolgt in den Aufnahmekatheter 3. 1 shows a view of the basket from below with four straight wires or two wire loops, with the outer wires 1 the maximum opening into the trap area and the upper (inner) wires 2 form the roof of the hemisphere. The indentation takes place in the receiving catheter 3 ,

2 zeigt das Steinfangkörbchen in Seitenansicht mit den äußeren, unteren Drähten 1, den oberen Drähten 2 sowie dem Aufnahmekatheter 3 und den Aufnahmekanälen 4 und 5 für die Drähte des Steinfangkörbchens. 2 shows the Steinfangkörbchen in side view with the outer, lower wires 1 , the upper wires 2 and the receiving catheter 3 and the recording channels 4 and 5 for the wires of the Steinfangkörbchens.

3 zeigt den Querschnitt durch den distalen Anteil des Aufnahmekatheters 3. Im unteren Anteil finden sich die bogenförmig ausgebildeten Aufnahmekanäle 4 für die unteren (äußeren) Drähte 1, im oberen Anteil die geraden Aufnahmekanäle 5 für die oberen Drähte 2. Im Lumen des Aufnahmekatheters 3 findet sich koaxial das Zuführrohr 6 für die Lithotripsiesonden – gleichzeitig der proximale Teil des Steinfangkörbchens. 3 shows the cross section through the distal portion of the receiving catheter 3 , In the lower part, there are the arcuate receiving channels 4 for the lower (outer) wires 1 , in the upper part the straight recording channels 5 for the upper wires 2 , In the lumen of the receiving catheter 3 coaxial with the feed tube 6 for the lithotripsy probes - at the same time the proximal part of the stone catcher basket.

4 ist eine Seitenansicht des Aufnahmekatheters 3 mit dem längeren geraden Aufnahmekanal 5 für einen oberen Draht 2 und einen kürzeren bogenförmigen Aufnahmekanal 4 für den unteren Draht 1. 4 is a side view of the receiving catheter 3 with the longer straight receiving channel 5 for an upper wire 2 and a shorter arcuate receiving channel 4 for the bottom wire 1 ,

5 zeigt eine Ansicht des Körbchens von unten mit vier helikal verlaufenden Drähten oder zwei helikalen Drahtschlaufen, wobei die äußeren Drähte 1 die maximale Öffnung in den Fangraum ergeben und die oberen (inneren) Drähte 2 das Dach der Halbkugel bilden. Der Einzug erfolgt in den Aufnahmekatheter 3 und den bogenförmigen Aufnahmekanal 4. 5 shows a bottom view of the basket with four helically extending wires or two helical wire loops, with the outer wires 1 the maximum opening into the trap area and the upper (inner) wires 2 the roof of the Form hemisphere. The indentation takes place in the receiving catheter 3 and the arcuate receiving channel 4 ,

6 zeigt das Steinfangkörbchen mit helikal verlaufenden Drähten in Seitenansicht mit den äußeren, unteren Drähten 1, den oberen Drähten 2 sowie dem Aufnahmekatheter 3 und dem Aufnahmekanal 4 für einen unteren Draht. 6 shows the Steinfangkörbchen with helical wires in side view with the outer, lower wires 1 , the upper wires 2 and the receiving catheter 3 and the receiving channel 4 for a lower wire.

7 zeigt den Querschnitt durch den distalen Anteil des Aufnahmekatheters 3. Im unteren Anteil finden sich die bogenförmig ausgebildeten Aufnahmekanäle 4 für die unteren (äußeren) Drähte 1, im oberen Anteil die geraden Aufnahmekanäle 5 für die oberen Drähte 2. Im Lumen des Aufnahmekatheters 3 findet sich koaxial das Zuführrohr 6 für die Lithotripsiesonden – gleichzeitig der proximale Teil des Steinfangkörbchens. 7 shows the cross section through the distal portion of the receiving catheter 3 , In the lower part, there are the arcuate receiving channels 4 for the lower (outer) wires 1 , in the upper part the straight recording channels 5 for the upper wires 2 , In the lumen of the receiving catheter 3 coaxial with the feed tube 6 for the lithotripsy probes - at the same time the proximal part of the stone catcher basket.

8 ist eine Seitenansicht des Aufnahmekatheters 3 mit den bogenförmigen Aufnahmekanälen 4 für die unteren Drähte 1. 8th is a side view of the receiving catheter 3 with the arcuate receiving channels 4 for the lower wires 1 ,

9 ist eine Seitenansicht des Aufnahmekatheters 3 mit den geraden Aufnahmekanälen 5 für die oberen Drähte 2. 9 is a side view of the receiving catheter 3 with the straight recording channels 5 for the upper wires 2 ,

10 zeigt das Handstück mit einer Federhandgriff 7 zur selbständigen Rückstellung der Drähte des Steinfangkörbchens, um die Drähte unter Spannung um den Stein zu halten. Am Handgriff ist das Zuführrohr 6 für die Lithotripsiesonden – gleichzeitig das Ende des proximalen Anteils des Steinfangkörbchens. 10 shows the handpiece with a spring handle 7 to automatically reset the wires of the stone basket to keep the wires under tension around the stone. On the handle is the feed tube 6 for the lithotripsy probes - at the same time the end of the proximal portion of the Steinfangkörbchens.

11 Aufbau des Körbchens mit schleifenförmiger Wicklung 8 des distalen Endes des Körbchens mit jeweils doppelt geflochtenen Drähten. Hierdurch kann eine axiale Perforation der Lithotripsiesonde, sollten Steinteilchen oder der gesamte Stein aus dem Körbchen heraus gleiten, verhindert werden. Diese Funktion kann auch durch Aufbringen eines verstärkten Nylongewebes 9 (ähnlich wie bei einem Lapsac) auf das distale Ende erreicht werden. Hierdurch wird verhindert, dass die Lithotripiesonde oder Steinteilchen nach distal gedrückt werden können.

  • Zitierte Patentliteratur US-PS 5 064 428
11 Structure of the basket with loop-shaped winding 8th of the distal end of the basket, each with double braided wires. In this way, axial perforation of the lithotripsy probe, should stone particles or all of the stone slip out of the basket, can be prevented. This feature can also be achieved by applying a reinforced nylon fabric 9 (similar to a Lapsac) to reach the distal end. This prevents the lithotripy probe or stone particles from being pushed distally.
  • Cited patent literature U.S. Patent No. 5,064,428

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNGQUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

  • - US 5064428 [0001, 0027] - US 5064428 [0001, 0027]

Claims (3)

Steinfangkorb für ein medizinisches Steinfanginstrument zum Einfangen und Entfernen von Blasen-, Harnleiter- und Nierensteinen, bestehend aus mehreren elastischen oder superelastischen Drähten, die einen Körbchen bildenden Abschnitt tragen, indem sich die Drähtchen beim Herausschieben aus einem Aufnahmerohr zu einem Körbchen formen und dieses Körbchen beim axialen Einziehen der Drahtschlaufen in das distale Ende des Katheterschlauches oder Metallrohres radial verengt wird und in zusammengefaltetem Zustand komplett in den Katheterschlauch eingezogen wird und das gefaltete Steinfangkörbchen mittels einer axialen Verschiebung wieder aus dem Katheterschlauch heraus geschoben werden kann und sich auf Grund seiner elastischen Rückstellkräfte zu einem Steinkörbchen für die Aufnahme eines Steines entfaltet dadurch gekennzeichnet, dass 1. die Drähte so ausgeformt sind, dass sie sich im entfalteten Zustand zu einer halbkugeligen Form entfalten lassen, die eine maximale Öffnung in den Innenraum (Fangraum des Steines) erlaubt und sich beim Zurückziehen des Körbchens in den Aufnahmekatheter oder das Aufnahmemetallrohr die große Aufnahmeöffnung durch Annäherung der beiden am weitesten geöffneten Drähte verkleinert wird und die Drähte des Körbchens über einem dünnkalibrigen Kunststoff oder Metallrohr gewickelt oder geführt sind, das zur Aufnahme einer Sonde zur Lithotripsie des Steines dientStone basket for a medical stone catching instrument for trapping and removing bladder, ureteral and kidney stones, consisting of a plurality of elastic or superelastic wires, which carry a cup-forming section by forming the wires when pushed out of a pick-up tube to a basket and this basket during axial retraction of the wire loops is radially narrowed into the distal end of the catheter tube or metal tube and is completely retracted in folded state in the catheter tube and the folded Steinfangkörbchen can be pushed back out of the catheter tube by means of an axial displacement and due to its elastic restoring forces to a Steinkörbchen unfolded for receiving a stone, characterized in that 1. the wires are formed so that they unfold in the unfolded state to a hemispherical shape, the maximum opening in d and the retraction of the basket into the receiving catheter or the receiving metal tube, the large receiving opening is reduced by approaching the two most open wires and the wires of the basket are wound or guided over a thin-walled plastic or metal tube, the used to record a probe for lithotripsy of the stone Steinfangkörbchen nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass – 2. der Aufnahmekatheter oder das Aufnahmerohr Einkerbungen aufweist, die zur Aufnahme der proximalen Drahtenden des geformten Körbchen dienen und so angeordnet sind, dass die oben verlaufenden Drähte gerade axial eingezogen werden können und die unten verlaufenden – die große Öffnung des Körbchen bestimmenden Drähte – in einem bogenförmigen Verlauf eingezogen werden, damit sie sich einander annähern.Stone basket according to claim 1, characterized that - 2. The receiving catheter or the receiving tube notches formed to receive the proximal wire ends of the molded Serve cups and are arranged so that the wires running above can be pulled in axially and the running down - the large opening of the basket determining Wires - in a curved course be drawn in, so that they approach each other. Steinfangkörbchen nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass – 3. am distalen Ende des ausgeformten Körbchens die Drahtenden vereinigt werden – oder zwei oder mehrere Schlaufen miteinander verbunden werden – oder durch Drahtwicklungen ein engeres Maschennetz besitzen – oder ein Kunststoffnetz oder ein impermeables Kunststoffstück aufgebracht ist.Stone basket according to claim 1 and 2, characterized that - 3. at the distal end of the molded cup the Wire ends are united - or two or more Loops are joined together - or by Wire windings have a narrower mesh - or a plastic net or an impermeable plastic piece is applied.
DE201020002373 2010-02-15 2010-02-15 Steinfangkörbchen in the form of a surgical instrument Expired - Lifetime DE202010002373U1 (en)

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* Cited by examiner, † Cited by third party
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ITUB20153068A1 (en) * 2015-08-11 2017-02-11 Flavia Puglisi DEVICE FOR THE CONTAINMENT OF A BODY CALCULATION OR OF ITS FRAGMENTS AND DEVICE FOR LITOTRISSIA INCLUDING SUCH DEVICE

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Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5064428A (en) 1990-09-18 1991-11-12 Cook Incorporated Medical retrieval basket

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