DE2717607A1

DE2717607A1 - Magnetverschlusstopfen fuer einen darmausgang

Info

Publication number: DE2717607A1
Application number: DE19772717607
Authority: DE
Inventors: Gerhard Dr Hennig
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1977-04-20
Filing date: 1977-04-20
Publication date: 1978-10-26
Also published as: US4154226A; DE2717607B2; DE2717607C3

Description

Beschreibung

Die Erfindung betrifft einen Magnetverschlußstopfen gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1.

Es ist bereits eine Verschlußvorrichtung für einen künstlichen Darmausgang (anus praeter) eines Patienten bekannt, die aus einer in die Bauchdecke des Patienten implantierten, den Darm in der Nähe des Ausgangs umgebenden Magnetanordnung und einem Verschlußdeckel besteht, der ein Magnetmaterial enthält, so daß er von der implantierten Magnetanordnung angezogen wird und den Darmausgang verschließt. Die implantierte Magnetanordnung kann z.B. aus einem axial magnetisierten Ring aus einer Samarium-Kobalt-Legierung, die mit einem gewebeverträglichen Material, wie Polyoxymethylen (POM) umkleidet ist, bestehen.

Die Verschlußeinrichtungen der oben erwähnten Art haben sich in der Praxis bereits ausgezeichnet bewährt. Es gibt jedoch Anwendungsfälle, bei denen sie zu wünschen Übrig lassen, z.B. bei beleibten Patienten mit dicker Bauchdecke und bei schief mündendem Darm. Ferner stört der Deckel nicht selten bei gebeugter Stellung und beim Sitzen.

Der vorliegenden Erfindung Hegt die Aufgabe zugrunde, einen Magnetverschlußstopfen der eingangs angegebenen Art zu schaffen, der sich auch für dicke Patienten und für Darmausgänge mit schief mündendem Darm eignet.

Diese Aufgabe wird durch die 1m Anspruch 1 unter Schutz gestellte Erfindung gelöst.

Die Unteransprüche betreffen Weiterbildungen und vorteilhafte Ausgestaltungen des erfindungsgemäßgen Magnetverschlußstopfens.

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Der Magnetverschlußstopfen gemäß der Erfindung gewährleistet auch bei dicken Patienten und schief mündendem Dann einen einwandfreien und sicheren Verschluß; er stört praktisch nicht und ist sehr angenehm im Tragen. Er kann unabhängig von der Tiefe des Darmausganges zum Verschließen von künstlichen und natürlichen Darmausgangen verwendet werden, bei denen der Darm im Bereich des Ausgangs mit einer implantierten Magnetanordnung versehen ist.

Ein weiterer Vorteil des Magnetverschlußstopfens gemäß der Erfindung besteht darin, daß die Druckbelastung des Gewebes und der Haut, an denen die Hülle des Magnetverschlußstopfens abdichtend anliegt, relativ gering und sehr gleichmäßig ist, so daß praktisch keine Nekrosegefahr besteht. Der sichere Sitz und die Bequemlichkeit bleiben auch bei gebückter und sitzender Stellung des Patienten erhalten.

Im folgenden werden Ausführungsbeispiele der Erfindung unter Bezugnahme auf die Zeichnung näher erläutert.

Es zeigen:

Fig. 1 eine auseinandergezogene Schnittdarstellung eines Magnetverschlußstopfens gemäß einer ersten Ausführungsform der Erfindung;

Fig. 2 eine geschnittene Darstellung eines künstlichen Darmausganges,

der mit einem Magnetverschlußstopfen ähnlich dem gemäß Fig. 1 verschlossen ist, und

Fig. 3 eine schematische Darstellung eines künstlichen Darmausganges, der mit einem Magnetverschlußstopfen gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung verschlossen ist.

Der in Fig. 1 dargestellte Magnetverschlußstopfen besteht aus einem wiederverwendbaren Innenteil 10 und einer für eine einmalige Verwendung bestimmten Hülle 12. Der Innenteil enthält einen stabförmigen

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Permanentmagneten 14, der in der Längsrichtung magnetisiert und mit einem Mantel 16 aus einem biologisch unbedenklichen und widerstandsfähigen Kunststoff, z.B. Polyoxymethylen (POM) umgeben ist. Der Kunststoffmantel 16 bildet vorne eine öse 18, an der ein Faden 20 befestigt ist, mit dem der Innenteil in die Hülle 12 hineingezogen und der ganze Verschlußstopfen bei Bedarf aus dem Darmausgang entfernt werden kann.

Die Hülle 12 besteht aus einem elastischen Material, wie Schaumstoff und ist vor Gebrauch wenigstens annähernd zylindrisch. Im Gebrauch wird sie in ihrer Mitte von der Darmmündung zusammengedrückt und nimmt eine etwa sanduhrförmige Gestalt an (Fig. 2 ).Durch die gegenüber der Mitte verdickten Enden und die Magnetkraft wird der Verschlußstopfen sicher im Darmausgang gehalten.

Der Permanentmagnet 14 und der sie umgebende Mantel 16 können eine axiale Bohrung 22 aufweisen, durch die Gase entweichen können. Ein Entweichen von Gasen ist auch dann möglich, wenn die Hülle aus einem offenzelligen Schaumstoff besteht.

Bei einem gebrauchsfertigen Magnetverschlußstopfen der in Fig. 1 dargestellten Art befinden sich der Innenteil 10 etwa in der Mitte der Hülle, wie bei 10' gestrichelt dargestellt ist.

Der Magnetverschlußstopfen gemäß Fig. 2 entspricht im Prinzip dem gemäß Fig. 1 mit der Ausnahme, daß der Permanentmagnet 14" in Fig. 2 und der ihn umgebende Mantel 16" keine Bohrung aufweisen. Außerdem enthält die Hülle 12" noch ein geruchsbindendes oder Filter-Material 24, z.B. Aktivkohle, z.B. in Form eines feinteil igen Pulvers.

Der in Fig. 2 mit 10" bezeichnete Innenteil des Magnetverschlußstopfens wird durch die elastische Hülle 12" im Darmausgang 26 radial zentriert. Der Darm ist im Bereich des Darmausganges von einem

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implantierten, ringförmigen Permanentmagneten 28 umgeben, der wie üblich mit einem Mantel 30 aus gewebeverträglichem Kunststoff, wie POM, überzogen ist. Der ringförmige Permanentmagnet ist axial magnetisiert, wie durch die Polbezeichnung "N" und "S" dargestellt ist. Der Permanentmagnet 14", der in der eingezeichneten Weise magnetisiert ist, wird durch die magnetischen Anziehungskräfte axial in der Mitte des ringförmigen implantierten Permanentmagneten 28 gehalten. Hierdurch und durch die Zentrierwirkung der expandierten Hülle, die sich im allgemeinen an den Enden radial noch etwas stärker erweitert als in der Mitte, wo sie von dem ringförmigen Permanentmagneten 28 umgeben ist, wird ein sicherer Sitz des Magnetverschlußstopfens gewährleistet.

Das in Fig. 3 dargestellte Ausführungsbeiipiel der Erfindung hat eine dehnbare Hülle 12a in Form eines Weichgummibeutels, die mit einem pulver- oder körnchenförmigen Magnetmaterial 14a, z.B. Eisenpulver, gefüllt ist Wenn der Magnetverschlußstopfen gemäß Fig. 3 in einen Darmausgang eingesetzt wird, der von einem implantierten Permanentmagneten 28a umgeben ist, wird das fließfähige Magnetmaterial 14a radial nach außen gezogen und drückt die Gummihülle 12a abdichtend an die Darmwand an.

Das Magnetmaterial 14a hat vorzugsweise eine hohe Permeabilität und eine geringe Koerzitivkraft.

Die Ausführungsformen gemäß Fig. 1 und 2 lassen sich dadurch abwandeln, daß anstelle der Permanentmagneten 14 bzw. 14" ein Körper aus einem Material hoher Permeabilität und geringer Koerzitivkraft verwendet wird. Die den Magnetverschlußstopfen fixierende magnetische Kraft ist dann jedoch nicht so groß wie bei Verwendung der Permanentmagnete 14 bzw. 14".

Die Teilchengröße des Magnetmaterials 14a ist nicht kritisch, sie kann zwischen relativ kleinen Werten, z.B. 100 pm und relativ großen Werten, z.B. einem Millimeter, liegen.

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Claims

PATKNTANWll.TB

I)H. DIIiTEH V. BEZOLO

IHFL. INO. PETBR SCHÜTZ

DIPL. INO. WOLFQANO UEUSLEIt

MARIA-THHRB8IA-8TBASSB S3

POSTPACH ΜΙΜββ
D-βυΟΟ MUENCHKN 8β

20.April 1977 10066b Dr.v.B/B

Dr. Gerhard Hennig, Ammerseestr. 28, 8035 Gauting 2

und
Dr.med.habil. Günter Willital, Ringstr. 82b, 8551 Hemhofen

Magnetverschlußstopfen für einen Darmausgang

PATENTANSPRÜCHE

\. 1 yMagnetverschlußstopfen für einen Darmausgang, der von einer implantierten Magnetanordnung umgeben ist, mit einem am Darmausgang anliegenden Hülle und einem von dieser umgebenen Magnetmaterial, dadurch gekennzeichnet, daß die Hülle (12, 12a) aus einem weichelastischen Material besteht, und durch das die Darmmündung umgebende Gewebe derart radial zusammendrückbar ist, daß sie bei in den Darmausgang eingeführtem Magnetverschlußstopfen in der Mitte eingeschnürt und an den Enden verdickt ist und den Darmausgang abdichtet.
2. Magnetverschlußstopfen nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Hülle (12) im wesentlichen zylindrisch ist.

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3. Magnetverschlußstopfen nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Hülle (2) aus Schaumstoff besteht.
4. Magnetverschlußstopfen nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Hülle aus einem im ungebrauchten Zustand rohrförmigen Körper (12) besteht, der für eine einmalige Verwendung bestimmt ist.
5. Magnetverschlußstopfen nach Anspruch 2, 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, daö das Magnetmaterial in einem wiederverwendbaren Innenteil (10; 12a; 14a) enthalten ist.
6. Magnetverschlußstopfen nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß das Innenteil mit einer Vorrichtung zum leichten Entfernen des Magnetverschlußstopfens aus dem Darmausgang, insbesondere einem Faden (20) versehen ist.
7. Magnetverschl ußstopf en nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, daß das Innenteil (10) eine Durchbrechung (22) aufweist, durch die Gase entweichen können.
8. Magnetversrhlußstopfen nach Anspruch 5, 6 oder 7, dadurch gekennzeichnet, daß das Magnetmaterial aus einem Permanentmagneten (14, 14") besteht.
9. Magnetverschlußstopfen nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Parmenentmagnet mit einem festen Mantel (16, 16") aus biologisch unbedenklichem Kunststoff ummantelt ist.
10. Magnetverschlußstopfen nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Mantel (16, 16") eine öse (18) zum Anbringen eines Herausziehfadens (20) bildet.

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Π. Magnetverschlußstopfen nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Hülle (12d) einen Beutel oder Ballon aus einem biegsamen Material enthält, mit teilchenförmigen! Magnetmaterial (14a) teilweise gefüllt ist und so ausgebildet bzw. bemessen ist, daß die Hülle des in den Darmausgang eingeführten Magnetverschlußstopfens durch das von der implantierten Magnetanordnung (28) angezogene teilchenförniige Magnetmaterial (14a) abdichtend gegen die Daniiwand gedruckt wird.

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