DE2920223A1 - Osteo-synthesis plate shaping process - involves storage of unhardened plate for shaping and hardening after precise diagnosis of injuries - Google Patents

Osteo-synthesis plate shaping process - involves storage of unhardened plate for shaping and hardening after precise diagnosis of injuries

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DE2920223A1 DE19792920223 DE2920223A DE2920223A1 DE 2920223 A1 DE2920223 A1 DE 2920223A1 DE 19792920223 DE19792920223 DE 19792920223 DE 2920223 A DE2920223 A DE 2920223A DE 2920223 A1 DE2920223 A1 DE 2920223A1
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Abstract

The system provides bone fractures with osteo-synthesis plates. The plate may be prepared from composite unhardened material and this material is kept is store, to be finally shaped after a precise diagnosis has been made, and then hardened. The shaping can be such as to give the desired pre-loading after hardening and securing to the bone. A self-heating mould or press can be used, of adjustable shaped, to assist in the modelling and shaping process.

Description

Anpassen von Osteosyntheseplatten aus Verbund- Adaptation of osteosynthesis plates made of composite

werkstoff "Prepreg," an die individuelle Knochengeometrie des Patienten Bei der klinisch-chirurgischen Versorgung von Frakturen an Röhrenknochen mittels längsverlaufender Osteosyntheseplatten ist es nötig, daß diese sowohl in ihrer axialen wie radialen Formgebung, d. h. in ihrer Länge und Quergeometrie, individuell angepaßt werden können. Hierbei ist besonders auf ein möglichst gesamtflächiges Anliegen der Osteosynthese platte am Knochen zu achten. Nur dadurch kann unerwünschte Punkt- bzw. Spitzenbelastung vermieden und die Bruchgefahr eingeschränkt werden. material "prepreg," to the individual bone geometry of the patient In the clinical-surgical treatment of fractures on long bones using longitudinal osteosynthesis plates, it is necessary that these both in their axial like radial shaping, d. H. individually adapted in their length and transverse geometry can be. It is particularly important to ensure that the area is as large as possible Pay attention to the osteosynthesis plate on the bone. This is the only way to avoid undesirable Point- or peak loads are avoided and the risk of breakage is reduced.

Osteosyntheseplatten aus Metall können mittels Verbiegen der örtlichen Knochengeometrie angepaßt werden.Metal osteosynthesis plates can be bent by bending the local Bone geometry can be adapted.

Dies ist bei ausgehärteten Verbundwerkstoffosteosyntheseplatten nicht möglich. Somit würde eine Vielfalt von vorgeforniten Verbundwerkstoffosteosntheseplatten den entsprechend verschiedenen Enochenformen benötigt.This is not the case with cured composite material osteosynthesis plates possible. Thus, a variety of preformed composite osteosthetic plates would be produced the different Enochen forms required.

Aufgabe der irXindung ist es, hier Abhilfe zu schaffen, um einerseits mit einer geringen Zahl verschiedener Typen von Verbundwekstoffosteosyntheseplatten auskommen zu können, andererseits trotzdem die Möglichkeit zu geben, eine genaue Anpassung an die jeweiligen tatsächlichen Veriiäitnisse gewährleisten zu können.The task of finding it is to remedy this, on the one hand with a small number of different types of composite osteosynthesis plates to be able to get along, on the other hand, to still be able to give an exact To be able to guarantee adaptation to the respective actual conditions.

Der Lösung dieser Aufgabe dienen die Merkmale der Patentansprüche.The features of the claims serve to solve this problem.

Die vorgefertigten Osteosyntheseplatten sollen also aus einem Verbundwerkstoffprepreg, d. h. nicht ausgehärtetem Verbundwerkstoff, bestehen, so daß diese, nachdem eine Diagnose gestellt wurde und die Xnochengeometrie des betroffenen knochens bekannt ist (z. 3.The prefabricated osteosynthesis plates should therefore be made from a composite prepreg, d. H. uncured composite material, so that these, after this a diagnosis has been made and the bone geometry of the affected bone known is (e.g. 3.

mittels Röntgenaufaahmen), von Fall zu Fall in eine Presse oder Form der gewünschten Geometrie entsprechend eingespannt und ausgehärtet werden können.by means of x-rays), on a case-by-case basis in a press or mold can be clamped and cured according to the desired geometry.

Ein weiterer Vorteil der Erfindung ist, daß eine Aushärtungsprozedur bei Temperaturen, die über 800G bzw. 120°C liegen, durchgeführt werden kann, wodurch eine gute Sterilisation gewährleistet ist.Another advantage of the invention is that a curing procedure at temperatures above 800G or 120 ° C, can be carried out, whereby good sterilization is guaranteed.

Dies hat rz Bo'ge, daß die logistische Handhabung (Transport, Lagerung usw.) wesentlich erleichtert wird.This has rz Bo'ge that the logistical handling (transport, storage etc.) is made much easier.

Die Erfindung ist nachfolgend anhand der Zeichnung näher erläutert.The invention is explained in more detail below with reference to the drawing.

In der Zeichnung zeigen Fig. 1 in schematischer Darstellung eine erfindungsgemäß einzusetzende Gesamtanordnung und Fig. 2 einen schematisch dargestellten Querschaitt durch eine Anordnung gemäß Fig. 1.In the drawing, FIG. 1 shows a schematic representation of a device according to the invention overall arrangement to be used and Fig. 2 is a schematically illustrated Cross section through an arrangement according to FIG. 1.

In einem Gestell 1 ist eine Vielzahl von einzelnen Haltern angeordnet, von denen jeder aus einem oben offenen ästen 2 und einem an dem Kasten 2 angelenkten Deckel 3 besteht, mit dem der Easten 2 verschließbar ist. Jeder Kasten hat an jedem Ende ein mit einem Innengewinde versehenes Lagerauge 4 bzw. 5, und mit diesen Lageraugen ist der jeweilige Halter 2, 5 auf drehbaren Spindeln 6, 7 gelagert. Durch Drehen der Spindeln 6, 7 ist jeder Halter in vertikaler Richtung x verstellbar und alle Halter der Vorrichtung sind in dieser Richtung relativ zueinander verstellbar. Durch Ausgestaltung der mageraugen 4,5 ist jeder Halter 2, 5 auch in Grenzen um seine Längsachse in Richtung y verschwenkbar.A large number of individual holders are arranged in a frame 1, each of which consists of an open-topped branches 2 and one hinged to the box 2 Lid 3 consists with which the branches 2 can be closed. Each box has on each one End of an internally threaded bearing eye 4 or 5, and with these bearing eyes the respective holder 2, 5 is mounted on rotatable spindles 6, 7. Go berserk of the spindles 6, 7, each holder is adjustable in the vertical direction x and all Holders of the device are adjustable relative to one another in this direction. By Design of the lean eyes 4.5, each holder 2, 5 is also within limits around its The longitudinal axis can be pivoted in the y direction.

Im Kasten 2 jedes Halters ist ein Schieber 8 in Richtung des Pfeiles z verstellbar, so daß die Schieber 8 aller Ealter 2, 3 relativ zueinander in Richtung des Pfeiles z gegeneinander verstellbar sind.In the box 2 of each holder is a slide 8 in the direction of the arrow z adjustable so that the slide 8 of all Ealter 2, 3 relative to each other in the direction of the arrow z are mutually adjustable.

In jedem Schieber ist ein sogenannter Prepreg 9 mit einem Teil seiner Länge einlegbar, wobei die Spiellosigkeit durch beigepackte Püllplatten 10, 11 entsprechend der Kontur des Prepregs9 gewährleistet wird.In each slide is a so-called prepreg 9 with part of it Length insertable, the backlash by the enclosed Püllplatten 10, 11 accordingly the contour of the prepreg9 is guaranteed.

Bei dem Prepreg handelt es sich um ein Halbzeug, das entsprechend dem Einsatzzweck, d. h der Kontur der miteinander zu verbindenden Knochen, in etwa angepaßt ist. Es handelt sich um einen noch nicht ausgehärteten, durch Fasern oder ein Fasergewebe verstärkten Kunststoff. Als Fasern können beispielsweise Kohlenstoffasern, Metallfasern, Glasfasern oder Kevlarfasern Anwendung finden Als Kunststoff kann z, B.The prepreg is a semi-finished product that is accordingly the purpose of use, d. h the contour of the bones to be connected, roughly is adapted. It is a not yet hardened, by fibers or a fiber fabric reinforced plastic. As fibers, for example, carbon fibers, Metal fibers, glass fibers or Kevlar fibers can be used as plastic z, B.

Epoxidharz Anwendung finden Für den Einsatz des Prepregs wird die Kontur der Knochenhälften, die miteinander verheilen sollen, geröntgt. Dann wird das grob konturierte Prepreg in die Vorrichtung eingelegt, wobei die Anzahl der benutzten Halter der Länge des Prepregs entspricht.Find epoxy resin application For the use of the prepreg, the X-rayed contour of the halves of the bones that are supposed to heal together. Then it will be the roughly contoured prepreg is placed in the device, with the number of The holder used corresponds to the length of the prepreg.

Dann werden die Halter entsprechend der mit der Röntgenaufnahne ermittelten Kontur durch Verstellen in den Richtungen x, y und z so ausgerichtet, daß die gewünschte bzw. notwendige Kontur erhalten wird. Hierauf wird dem Prepreg Wärme zugeführt, damit es aushärtet und die in der Vorrichtung übertragene Kontur auch nach der Rerausnahme des nunmehr zur Prothese gewordenen Prepregs stehenbleibt. Die Wärmertifuhr kann dadurch erfolgen, daß die lialter unmittelbar heizbar sind oder daß die Vorrichtung ganz oder partiell in einem Ofen eingestellt wird.Then the holders are determined in accordance with the X-ray exposure Contour by adjusting aligned in the directions x, y and z, that the desired or necessary contour is obtained. This is where the prepreg Heat supplied so that it hardens and the contour transferred in the device also remains after the removal of the prepreg, which has now become a prosthesis. The heat transfer can take place in that the lialter can be heated directly or that the device is completely or partially set in an oven.

Zum Verstellen des Schiebers in jedem Halter ragt der Schieber mit einer Nase 12 durch einen Schlitz im Boden des jeweiligen Kastens, und diese Nase ist mit einer Verstellvorrichtung 13 verbunden.To adjust the slide in each holder, the slide protrudes with it a nose 12 through a slot in the bottom of the respective box, and this nose is connected to an adjusting device 13.

Claims (9)

P a t e n t a n s p r ü c h e 1. Verfahren zur Versorgung von Knochenfrakturen oder Knochenbrüchen mit Osteosyntheseplatten, d a d ii r c h g e k e n n z e i c Ii n e t, daß die osteosyntheseplatte als Verbundswerkstoffprepreg (nicht ausgehärteter Verbundswerkstoff) vorgefertigt und am Lager gehalten wird, um nach einer genauen Diagnose der Knochenfraktur bzw. P a t e n t a n s p r ü c h e 1. Procedure for the treatment of bone fractures or broken bones with osteosynthesis plates Ii n e t that the osteosynthesis plate as a composite material prepreg (uncured Composite material) is pre-fabricated and kept in stock for an accurate Diagnosis of the bone fracture or des Knochenbruches entsprechend dieser Diagnose in seine endgültige Geometrie gebracht und ausgehärtet zu werden. of the bone fracture in its final form according to this diagnosis Geometry to be brought and cured. 2. Verfahren nach Anspruch 1, g e k e n n z e i c hn e t durch eine Osteosyntheseplattengeometrie gemäß der nach dem Aushärten und der Verankerung der Osteosyntheseplatten an dem Knochen in diesem eine gewollte Vorspannung vorliegt.2. The method according to claim 1, g e k e n n z e i c hn e t by a Osteosynthesis plate geometry according to the after curing and anchoring of the Osteosynthesis plates on the bone in this there is an intentional bias. 3. Vorrichtung fup die Geometrieausgestaltung einer Osteosyntheseplatte für ein Verfahren gemäß Anspruch 1 oder Anspruch 2, g e k e n n z e i c hn e t durch eine selbstheizbare, in ihrer Geometrie verstellbare Form oder Presse.3. Device for the geometry of an osteosynthesis plate for a method according to claim 1 or claim 2, g e k e n n z e i c hn e t through a self-heating mold or press that can be adjusted in terms of its geometry. 4. Vorrichtung für die Geometrieausgestaltung einer Osteosyntheseplatte für ein Verfahren gemäß Anspruch 1 oder Anspruch 2., g e k e n n z e i c hn e t durch eine nicht selbstheizende, in ihrer Geometrie verstellbare Form oder Presse, die in einer Aufwärmevorrichtung z. B. Ofen aufheizbar ist.4. Device for the geometry design of an osteosynthesis plate for a method according to claim 1 or claim 2, g e k e n n z e i c hn e t by means of a non-self-heating mold or press that is adjustable in its geometry, in a warming device z. B. Oven can be heated. 5. Norrichtung nach Anspruch 5 oder 4, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, daß die Form oder Presse in ihrem Aufbau so ausgelegt ist, daß eine manuelle Einstellung der Osteosyntheseplattengeometrie entsprechend der bei der Diagnose festgestellten Knochengeometrie (z. B. Röntgenbild) oder einer Projektion der Enochenkontur möglich ist.5. Norrichtung according to claim 5 or 4, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t that the mold or press is designed in its construction so that a manual adjustment of the osteosynthesis plate geometry corresponding the bone geometry determined during diagnosis (e.g. X-ray) or a Projection of the Enochenkontur is possible. 6. Vorrichtung nach Anspruch 3 oder 4, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, daß die Form oder Presse von einem oder mehreren Diagnosegeräten steuerbar und automatisch einstellbar ist.6. Apparatus according to claim 3 or 4, d a d u r c h g e k e n n z e i n e t that the mold or press of one or more diagnostic equipment controllable and automatically adjustable. 7. Vorrichtung nach Anspruch 6, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, daß die Form oder Presse manuell oder über ein Programm beeinflußbar ist, um die Osteosyntheseplattengeometrie so gestalten zu können, daß nach der Verankerung an oder in dem Knochen eine gewünschte Vorspannung im Knochen erzeugt wird.7. Apparatus according to claim 6, d a d u r c h g e k e n n z e i c n e t that the mold or press can be influenced manually or via a program, in order to be able to design the osteosynthesis plate geometry so that after the anchoring on or in the bone a desired prestress is generated in the bone. 8. Vorrichtung nach Anspruch 6 oder Anspruch 7, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, daß die mittels Form oder Presse erzeugte Plattengeometrie mittels visuell wahrnehmbarer Bilder der Enochengeometrie (z. B. Monitor) überprüfbar ist.8. Apparatus according to claim 6 or claim 7, d a d u r c h g e it does not indicate that the plate geometry produced by means of a mold or press Can be checked using visually perceptible images of the bone geometry (e.g. monitor) is. 9. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 3 bis 8, g e k e n n z e i c h n e t durch Mittel zur Erzeugung einer Temperatur bei der Aushartungsprozedur, die den geforderten Sterilisationswerten entspricht.9. Device according to one of claims 3 to 8, g e k e n n z e i c h n e t by means of generating a temperature during the curing procedure, which corresponds to the required sterilization values.
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