DE3016497A1 - Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden zinken - Google Patents

Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden zinken

Info

Publication number
DE3016497A1
DE3016497A1 DE19803016497 DE3016497A DE3016497A1 DE 3016497 A1 DE3016497 A1 DE 3016497A1 DE 19803016497 DE19803016497 DE 19803016497 DE 3016497 A DE3016497 A DE 3016497A DE 3016497 A1 DE3016497 A1 DE 3016497A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
prongs
electrode lead
section
proximal end
radius
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
DE19803016497
Other languages
English (en)
Other versions
DE3016497C2 (de
Inventor
Carl Wollstonecraft New South Wales Doring
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Telectronics Pty Ltd
Original Assignee
Telectronics Pty Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Telectronics Pty Ltd filed Critical Telectronics Pty Ltd
Publication of DE3016497A1 publication Critical patent/DE3016497A1/de
Application granted granted Critical
Publication of DE3016497C2 publication Critical patent/DE3016497C2/de
Expired legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/02Details
    • A61N1/04Electrodes
    • A61N1/05Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
    • A61N1/056Transvascular endocardial electrode systems
    • A61N1/057Anchoring means; Means for fixing the head inside the heart

Description

16497
Zusammenfassung der Erfindung
Es wird eine medizinisch implantierbare Elektrodenleitung für die Muskelstimulierung geschaffen, die eine Elektrodenanordnung mit einer freiliegenden, leitfähigen, distalen Spitze aufweist, die vermittels eines elektrischen Leiters mit einer elektrischen Impulsquelle verbunden ist. Die Elektrodenanordnung und der elektrische Leiter sind in einem elektrischen Isolator eingschlossen. Von dem Isolator aus erstreckt sich eine Ilehrzahl flexibler Zinken, die in der Lage sind die freiliegende, distale Spitze in einer bestimmten Lage zu halten. Um das Einführen der distalen Spitze zu der gewünschten Stelle zu erleichtern, insbesondere bei dem Einführen der distalen Spitze durch eine kleine öffnung wie eine kleine Vene, v/eist der Isolator einen stumpf kegeligen Übergangsabschnitt zwischen der distalen Spitze und den Zinken auf. Der Außendurchmesser des distalen Endes des Kegelabschnitts ist gleich dem Außendurchmesser der distalen Spitze, und der Außendurchmesser des proximalen Endes des Kegelabschnitts ist gleich dem Außendurchmesser der Zinken, wenn sich dieselben in einem angefalteten Zustand befinden.
Die Erfindung betrifft eine medizinische Elektrodenleitung unter Anwenden flexibler Zinken, durch die die distale Spitze der Elektrode an Ort und Stelle gehalten wird.
Es gibt heute zahlreiche Formen medizinischer Elektrodenleitungen, die mit einer metallischen distalen Spitze versehen sind, die benachbart zu dem zu erregenden Gewebe wie der Innenwand des Herzens angeordnet wird. Der distalen Spitze zugeführter elektrischer Strom stimuliert den mit der Spitze in Berührung stehenden Muskel.
Bezüglich der geometrischen Konfiguration derartiger medizinischer Elektrodenleitungen liegen drei sich scheinbar widersprechende Anforderungen vor. Zunächst ist es von größter Wichtigkeit, daß die Elektrodenleitung eine wirksame VErankerungskonfiguration
130031/0495
aufweist, so daß nach richtiger Anordnung der distalen Spitze dieselbe in dieser Lage verbleibt. Zweitens muß die Elektrodenleitung ausreichend klein sein und eine ausreichend glatte Oberfläche haben dergestalt, daß ein Kindurchtritt durch enge Stellen möglich ist wie es die Innenseite kleiner Blutgefäße darstellt, um so an die gewünschte Stelle gebracht zu werden. Drittens muß man die Elektrodenleitung auch aus einer verankerten Lage entfernen können, und zwar insbesondere bei der ersten Lageanordnung der distalen Spitze.
Vorrichtungennach dem Stand der Technik zeigen viele und unterschiedliche Versuchs diese Gegensätzlichkeiten zu lösen. Bei einigen wird ein stumpfkegeliger Abschnitt hinter der distalen Spitze angewandt, wobei das proximale Ende des Kegelabschnittes als ein Flansch angewandt wird für den Eingriff mit dem KÖrpergewebe, wie den trabekularen Muskeln im Inneren des Herzens, wobei die glatte Neigung des Kegelabschnittes traumatische ERscheinungen an den Innenwände der Blutgefäße hintenanhält, siehe hierzu die US-PS 4 030 508. Der Verankerungseffekt derartiger Vorrichtungen ist jedoch erheblich begrenzt, da die Größe des Flansches durch den Innenseitendurehmesser der kleinsten Vene beschränkt ist, durch den der Flansch hindurchtreten muß.
Es gibt Vorrichtungen nach dem Stand der Technik, bei denen flexible Zinken angewandt werden, die sich von der Elektrodenleitung aus benachbart zu der distalen Spitze estrecken und mit der Achse der Elektrodenleitung einen spitzen Winkel bilden, siehe hierzu die üS-PS 3 902 501. Es sind weiterhin flexible Zinken angewandt worden, die sich von einem Ring aus erstrecken, der die Elektrpdenleitung an einer Stelle hinter der distalen Spitze umgibt, siehe hierzu die US-PS 4 033 357.
Wie in der angegebenen US-PS 3 902 501 angegeben, ist Vorsorge dafür getroffen worden, die Zinken gegen die Elektrodenleitung während des Einführens zu halten und hierdurch den Widerstand gegenüber einem Hindurchtritt durch die Venen zu verringern. Die Zinken werden sodann freigelassen sobald sich die distale Spitze an Ort und Stelle befindet. Der wesentliche Nachteil von derartigen
130031/0495
Anordnungen nach dem Stand der Technik ergibt sich aufgrund der
abrupten Übergänge, die an der Badis der Zinken erzeugt werden, wenn sich dieselben in der angefalteten Konfiguration befinden. Derartige abrupte Übergänge sind die Ursache für traumatische Erscheinungen an den Innenseitenwänden von Venen, führen zu einem erhöhten Widerstand gegenüber dem Hindurchtritt der Elektrodenleitung längs der Venen und begrenzen somit die kleinste Größe der Vennen, durch die derartige Elektrodenleitungen hindurchgeführt werden können.
Bei weiteren Elektroleitungen nach dem Stand der Technik werden
einziehbare, nach vorne gerichtete Zinken aggewandt, die so vorgesehen sind, daß dieselben mechanisch in die Wand des Muskelgewebes eingedrückt werden können und hierdurch eine distale Spitze an Ort und Stelle halten, und dies gilt zumindest für die ersten wenigen Tage nach der Einführung bis das Gewebe um die Elektrodenleitung herum wachsen kann, siehe die US-PSen 3 754 555 und
3 976 082. Wenn auch diese Art technische Lösung nach dem Stand
der Technik den Vorteil besitzt, daß keine abrupten Übergänge an der äußeren Oberfläche der Elektrodenleitung während des Einführens derselben vorliegen, sind doch die mechanischen Anordnungen, die für das Herausführen der Zinken nach Anordnung der Elektrodenleitung erforderlich sind, sehr verwickelt, kostspielig und neigen zum Versagen.
Eine der Erfindung zugrundeliegende Aufgabe besteht somit darin, eine einfache Bauart einer Elektrodenleitung zu schaffen, die den Widerstand gegenüber einem Einführen geringstmöglich hält und
noch die distale Spitze der Elektrodenleitung nach dem Einführen wirksam an Ort und Stelle hält.
Zur Lösung dieser Aufgabe weist die erfindungsgemäße Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden Zinken, nachfolgend
auch als einschlägige Elektrode bezeichnet, eine freiliegende,
leitfähige, distale Spitze und einen leitfähigen Schaft auf, der die distale Spitze trägt, und es ist ein elektrischer Leiter mit dem proximalen Ende des Schaftes verbunden, weiterhin liegt eine isolierende Abdeckung über dem Schaft und dem Leiter vor, wobei
die Abdeckung einen Übergangsabschnitt mit einem proximalen Ende
130031/0495
besitzt und es ist eine Mehrzahl flexibler Zinken mit der isolierenden abdeckung an und hinter dem proximalen Ende des Übergangsabschnitts zwecks Verankern tier Elektrodenleitung verbunden.
wacn einer bevorzugten Ausführungsformweist der Übergangsabschnitt ein stumpfkegeliges Teil auf, wobei das Kegelteil einen kleinsten K.aaius an seinen distalen Ende und einen maximalen Radius an seinem pro&iitalen r.nde besitzt. Vorzugsweise ist der maximale Radius des ubergangsabschnittes angenähert gleich dem Radius der isolierenden Abdeckung benachbart zu dem proxiiaalen Ende des übergangsabschnitts plus der Dicke einer der Zinken, so daß die Zinken praktisch flach gegen die isolierende Abdeckung hinter dem Übergangsabschnitt gefaltet v/erden können, nierin auch die isolierende Abdeckung benachbart zu dem proximalen Ende des Übergangsabschnitts einen kleinsten Außenradius aufweisen kann, der sich weg von der distalen Spitze wenigstens über die Länge der Sinken erstreckt, ist es bevorzugt, daß die isolierende Abdeckung eine Anordnung aufweist, durch die die selektive Entfernung der Elektrodenleitungen ermöglicht wird z.B. in Form eines stumpfen Kegels, dessen maximaler Radius sich an dem distalen Ende des Kegels befindet.
Die isolierende Abdeckung kann ein einziges Isolationsteil sein, das einteilig mit den Zinken ausgeführt ist oder es kann sich um eine isolierende umkleidung über dem Leiter getrennt von dem übergangsabschnitt handeln, wobei das distale Ende der Umkleidung durch das proximale Ende des Übergangsabschnittes überlappt wird. In dem letzteren Fall können die Zinken physikalisch entweder direkt mit dem proximalen Ende des Übergangsabschnittes oder direkt mit der umkleidung benachbart zu d.em proxinialen Ende des Übergangsabscnnitts verbunden sein.
Der Übergangsabschnitt kann Auskerbungen aufweisen, die sich achsial in der äußeren Oberfläche des Abschnittes erstrecken, wobei die Auskerbungen an dem proximalen Ende des Abschnittes zwischen den Zinken enden. Der Übergangsabsehnitt kann ebenfalls ein oder mehrere zylinderförmige Teile besitzen. Die flexiblen Zinken können sich weg von der isolierenden Abdeckung in einer Ebene parallel zu der Achse der Elektrodenleitung und mit einem spitzen Winkel bezüglihh der Achse erstrecken oder dieselben
130031 /0495 - 9 -
können schraubenförmig von dem proximalen Ende des Übergangsabschnittes vorspringen.
Ein Ausführungsbeispisl der Erfindung ist in den Zeichnungen dargestellt und wird im folgenden näher beschrieben. Hs zeigen:
Fig. 1 eine Elektrodenleitung nach dem Stand der Technik mit flexiblen, sich nach hinten erstreckenden Zinken;
Fig. 2 eine EleKtrodenleitung nach dem Stand der Technik mit flexiblen, sich nach hinten erstreckenden Zinken, die in einem angefalteten Zustand vorliegen;
Fig. 3 die erfindungsgernäße Elektrodenleitung ir.it sich nach hinten erstreckenden Zinken;
Fig. 4 eine teilweise weggeschnittene Seitenansicht einer bevorzugten Ausführungsforrn der erfindungsgeniäßen Elektronenleitung mit sich nach hinten erstreckenden Zinken;
Fig. 5 eine Vorderansicht der Elektrodenleitung mit den sich nach hinten erstreckenden Zinken nach Figur 4;
Fig. 6 eine Querschnittsansicht einer bevorzugten Ausführungsf orin des isolierenden Überzuges der erfindungsgemäßen Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden Zinken;
F ig. 7 eine teilweise weggeschnittene Seitenansicht einer weiteren erfindungsgemäßen Ausführungsform des isolierenden Überzuges der Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden Zinken;
Fig. 8 eine Seitenansicht einer weiteren erfindungsgemäßen Ausführungsform der Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden Zinken;
Fig. 9 eine Vorderansicht der Ausführungsform nach Figur 8;
Fig. 10 eine Seitenansicht eines weiteren Beispiels des Isolationsüberzuges der erfindungsgemäßen Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden Zinken;
Fig. 11 eine Seitenansicht und zeigt die erfindungsgemäßen, schraubenförmig verlaufenden, sich nach hinten erstreckenden Zinken;
130031/0495 -10-
- 10 Fig. 12 eine Vorderansicht der Ausführungsform nach der Figur 11;
Fig. 13 eine Seitenansicht einer weiteren erfindungsgemäßen Ausführungsform der Elektrodenleitung mit seich nach hinten erstreckenden Zinken; " ■ .
Fig. 14a eine Draufsicht von oben auf die Ausführungsform nach der Figur 13;
Fig. 14b eine Ansicht längs der Linie A-A nach der Figur 14a;
Fig. 14c eine Ansicht längs der Linie B-B nach der Figur 14a;
Fig. 14d eine Teilansicht des Abschnitts D nach der Figur 14c und
Fig. 14e eine Ansicht längs der Linie C-C nach der Figur 14d.
unter Bezugnahme auf die Figur 1 ist dort eine einschlägige Elektrode nach dem Stand der Technik wiedergegeben, die eine freiliegende distale Spitze 10 und einen elektrischen Leiter 12 für den elektrischen Anschluß eines von einem Herzschrittmacher (nicht gezeigt) komemenden Stromimpulses an dem proximalen Ende des Leiters 12 mit der distalen Spitze 10 aufweist. Der hier angewandte Ausdruck "distal" bezieht sich auf das Ende der Elektrodenleitung oder irgendein Teil derselben, das sich unmittelbar benachbart zu dem zu stimulierenden Muskel befindet und der Ausdruck "proximal" bezieht sich auf das Ende der Elektrodenleitung oder irgendein Teil der Elektrodenleitung, das unmittelbar benachbart zu der Impulsquelle wie ein Herzschrittmacher liegt. Die distale Spitze 10 kann einen mittigen Isolationsabschnxtt aufweisen, muß jedoch wenigstens teilweise i,leitfähig sein.
Der elektrische Leiter 12 ist typischer Weise ein spiralförmig aufgewickelter Draht oder besteht aus einer Mehrzahl miteinander verflochtener Drähte, der auf dem einschlägigen Gebiet allgemein als eine "Helix" bekannt ist und Flexibilität und gute mechanische Festigkeit zeigt. Die distale Spitze 10 wird typischer Weise durch einen leitfähigen Schaft 14 getragen, der eine achsiale Öffnung an seinem proximalen Ende besitzt unter Aufnähme des distalen Endes des Leiters 12.
Sowohl der Leiter 12 als auch der Schaft 14 sind mit einem isolierenden überzug 16 versehen. Der überzug 16 besteht aus einem ersten Abschnitt 18 mit einheitlichem Außendurchmesser, der den
130031/0495 " 11 "
Leiter 12 isoliert. Der Überzug 16 weist ebenfalls einen zweiten Abschnitt 20 auf, der den Schaft 14 isoliert und besitzt somit einen größeren Außendurchmesser als der erste Abschnitt 1b. Der Überzug 16 besteht vorzugsweise aus Silikonkautschuk oder anderem flexiblem Material, das nicht leitfähig ist und gegenüber den Körperflüssigkeiten inert ist.
Es ist eine Mehrzahl an Zinken. 22 an dem Überzug 15 benaclibart <£d der Spitze 10 befestigt. Die unteren Enden der Zinken 22 sind an dem zweiten Abschnitt 20 befestigt, und die Zinken 22 bilden normalerweise einen spitzen Winkel mit der Achse des Schaftes 14, wobai sich der winkel weg von der distalen Spitze 10 öffnet. Die Zinken 22 stellen somit eine Anordnung dar, durch die die distale Spitze 10 in einer gewünschten Lage benachbart zu einer iluskelwand gehalten wird aufgrund eines Umschließens derselben in trabeculae carnae.
Die Zinken 22 sind flexibel, und wenn somit die Zinken 22 bei dem Einführen der Elektrode auf ein Hindernis stoßen, wie die Innenseitenwand einer Vene, falten sich die Zinken 22 nach hinten längs des zweiten Abschnittes 20, wie in der Figur 2 gezeigt. Da die Zinken 22 an der äußeren Oberfläche des zweiten Abschnitts 20 befestigt sind, ist jedoch zu beachten, daß die Zinken 22 einen plötzlichen Übergang 24 zu jedem bei dem Einführen der Elektrodenleitung auftretenden Hindernis darstellen, z.B. einer Verengung in einer Vene oder ein Eihführungskatheter kleiner Bohrung. Es ist weiterhin zu beachten, daß bei dem Zusammenfalten der Zinken dieselben eine kleinste Querschnittsbreite 26 aufweisen, die genau so groß oder größer wie das Zweifache der Querschnittsbreite 28 der Zinken plus des Durchmessers 30 des zweiten Abschnitts 20 ist. Die Wirkung des plötzlichen Übergangs 24 und die Größe der Querschnitbsbreite 26 begrenzen die Nutzanwendung derartiger Elektrodenleitungen nach dem Stand der Technik für die Anwendung in kleinen Öffnungen, wie es die kleinen Venen bei vielen Patienten sind.
Nachfolgend wird der Erfindungsgegenstand erläutert, der die oben erläuterten Nachteile nach dem Stand der Technik ausräumt.
130031 /0495 BAD ORDINAL
unter Bezugnahme auf die Figur 3 ist dort eine Elektrodenleitung 40 gezeigt, die dem Erfindungsgegenstand entspricht. Die Elektrodenleitung 40 weist eine Elektrodenspitzenanordnung 42 auf, die wie nach dem Stand der Technik gemäß den Figuren 1 und 2, eine freiliegende distale Spitze 44 und einen die distale Spitze 44 tragenden Schaft 46 aufweist. Ein elektrischer Leiter 48 weist ein diestales Ende im Eingriff mit einer achsialen öffnung an dem proximalen PJnde des Schaftes 46 auf. Wie nach dem Stand der Technik ist der Leiter 48 vorzugsweise eine Helix,und der Schaft , 46 kann in das distale Ende des Leiters 48 eingepreßt, eingebördelt oder eingeschweißt sein.
Wie nach dem Stand der Technik sind der Schaft und der Leiter der Elektrode in einer isolierenden Anordnung eingeschlossen, die in der Figur 3 als isolierender überzug 50 wiedergegeben ist, wobei der isolierende überzug 50 einen ersten Abschnitt 52 mit einheitlichem Außendurchmesser aufweist, der eine isolierende Umkleidung für den Leiter 48 bildet.
Erfindungsgemäß weist die Isolationsanordnung für das Isolieren des Schaftes und des Leiters der Elektrode einen Übergangsabschnitt auf, der an seinen proximalen Ende einen maximalen Radius besitzt sowie eine Anordnung die mit der Isolation an und hinter dem proximalen Ende des Übergangsabschnitts zwecks Verankern der Elektrodenleitung verbunden ist. Vorzugsweise weist die Anordnung für das Verankern eine Hehrzahl flexibler Zinken auf. Durch Befestigung an dem proximalen Ende des Übergangsabschnittes stellen die Zinken nicht einen abrupten übergang gegenüber Hindernissen im zusammengefalteten Zustand dar und da sich die Zinken flach gegen die Isolation hinter dem Übergangsabschnitt anfalten, brauchen die Zinken keine größere gefaltete Querschnittsbreite als diejenige aufzuweisen, die durch das proximale Ende des geringfügig verjüngt zulaufenden Übergangsabschnitts gegeben ist. Da die erfindungsgemäßen, sich nach hinten erstreckenden Zinken sich flach gegen die Leiterisolation falten und nicht gegen die Isolation des Schaftes mit größerem Durchmesser nach dem Stand der Technik, weisen die erfindungsgemäßen, sich nach hinten erstreckenden Zinken im angefalteten Zustand eine kleinere Querschnittsbreite auf als dies der Fall bei Zinken nach dem
130031/0495 - 13 -
Stan dder Technik mit äquivalenter Dicke ist. Somit erleichtert die erfindungsgemäße Elektrode rait den sich nach hinten erstreckenden Zinken ein Hinführen, während gleichzeitig die Fähigkeit zum Festhalten, wie sie mit Zinken versehener Elektroden nach dem Stand der Technik aufweisen, beibehalten wird.
Vorzugsweise weist der übergangsabschnitt der Isolation ein stumpfkegeliges Teil auf, wobei aer Kegel einen kleinstmöglichsn Radius an dem distalen Ende und einen maximalen Radius des Jbergangsabschnitts an dem proximalen Lnüe besitzt. Dieser minimale Radius ist vorzugsweise praktisch gleich der Hälfte des Durchmessers der distalen Spitze, und der maximale Radius ist vorzugsweise praktisch gleich dem Außenradius der Isolation hinter dem Übergangsabschnitt plus der radialen Dicke der angefalteten Zinke.
Wie in der Figur 3 gezeigt, weist der Isolationsabschnitt 50 einen zweiten Abschnitt 54 auf, der bei der gezeigten Ausführungsform einen stumpfen Kegel mit einem kleinsten Radius an seinem distalen Ende und einen maximalen Radius an dem proximalen Ende besitzt. Es ist eine Hehrzahl flexibler Zinken 56 mit dem Isolationsüberzug 50 an dem proximalen Ende des zweiten Abschnitts 54 verbunden. DieZinken 56 sind flexibel und können längs des ersten Abschnitts 52 des Überzuges 50 zurückgefaltet oder angefaltet werden. Die Zinken 56 bilden jedoch normalerweise einen spitzen Winkel mit der Achse des Leiters 48.
Die Figur 4 ist eine teilweise weggeschnittene Seitenansicht einer bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Elektrode mitsich nach hinten erstreckenden Zinken. Die distale Spitze 44, der Schaft 46, der Leiter 48, der Isolationsüberzug 50, der erste ABschnitt 52, der zweite Abschnitt 54 und die Zinken 56 sind hierbei so ausgeführt wie dies in der Figur 3 erläutert ist.
Gemäß der Figur 4 weist der erste Abschnitt 52 einen kleinsten Außenradius auf, der sich von dem proximalen Ende des zweiten Abschnitts 54 aus erstreckt, wo die Zinken 56 angeordnet sind und verläuft von der distalen Spitze 44 bis hinter die Zinken Bei Befestigung der Zinken 56 an dem proximalen Ende des zweiten Abschnitts 54 können somit die Zinken flach gegen den Überzug 50 an dem ersten Abschnitt 52 zu dem proximalen Ende des zweiten
130031/0495 u
BAD
Abschnittes 54flach angefaltet werden, ...odurch die Lageanrdonung aar distaleu Spitze 44 erleichtert wird, ils ist weiterhin wichtig festzustellen, daß im angefalteten Zustand die Zinken 56 an der Stelle 53 einen abrupten übergang bilden.
3ei der Isolation des ersten Abschnitts 52 mit dem kleinsten Außenradius wird vorzugsweise der maximale Radius an dem proximalen Ende des zweiten Abschnitts 54 so gewählt, daß derselbe praktisch gleich aera kleinsten Radius plus der QuerschnittSr dicke der Sinken 56 ist. Weiterhin kann das Jistale Ende des ersten Abschnitts 52 überlappend zu dem proxiraalen Ende des zweiten Abschnitts 54 ausgeführt sein. In jedem Fall ist es bevorzugt, daß das proximale Ende des zweiten Abschnitts 54 proximal hinter dem proximalen Ende des Schaftes 46 angeordnet ist um so sicherzustellen, daß die Zinken. 56 in angefaltetem Zustand gegen dieses Teil des Isolationsüberzuges 50 anliegen, der einen Außendurchmesser kleiner als der maximale Durchmeser des zweiten Abschnitts 54 aufweist.
Die Figur 5 stellt eine Vorderansicht der erfindungsgemäßen Elektrodenlsitung dar. wenn auch in der Figur 5 vier Zinken 56 gezeigt sind, kann jede geeignete Anzahl wie z.B. .3, 5 oder 6 angewandt werden. Die Zinken 56 sine vorzugsweise nicht leitend und könren eine beliebige Querschnittsform besitzen, wenn auch die hier wiedergegebene, modifizierte, rechtwinklige Form als bevorzugt betrachtet wird.
■Jiie in der Figur 4 gezeigt, ist der isolierende überzug 50 vorzugsweise aus zwei physikalisch getrennten Abschnitten 52 und 54 gebildet. Die Abschnitte 52 und 54 können jedoch einteilig mit den Zinken 56 ausgeführt sein, wie dies die Figur 6 zeigt. Wenn auch die Zinken 56 hier einteilig mit dem zweiten Abschnitt 54 nach der Figur 4 gezeigt sind, können die Zinken 56 auch physikalisch mit dem ersten Abschnitt benachbart zu dem proximalen Ende des zweiten Abschnitts 54 verbunden sein, siehe hierzu die Figur 7.
Wenn auch das stumpfkegelige Teil des zweiten Abschnittes 54 mit einer konitnuierliehen äußeren Oberfläche in der Figur 4 wiedergegeben ist, ist es doch möglich eine erfindungsgemäße Ausführungs-
130031/04 95 ' 15 '
BAD ORIGINAL
foriti gemäß den Figuren d und 9 vorzusehen, wobei sich Auskerbungen 60 achsial in der äußeren Oberfläche des zweiten Abschnitts 54 erstrecken, die an aera proximalen Ende des Abschnitts 54 zwischen den Sinken 56 enden.
wenn auch die Figur 4 uen zweiten Abschnitt 54 so zeigt, daß dEroelbe aus einem stumpfen Kegel besteht, kann doch der zweite Abschnitt ein stuiapfkegeliges Teil in Kombination mit einem oder mehreren zylinderförruigen Teilen aufweisen. Wie z.B. in der Figur 10 gezeigt, weist ein zweiter Abschnitt 61 ein stumpfkegeliges Teil 62 auf, wobei ein erstes zylinderf crraiges Teil 64 zwischen der distalen Spitze 44 und dein distalen Ende des Kegelteils 62 vorliegt. Ein zweites zylinderfcrmiges Teil 66 liegt zwischen dem proximalen Lnde des Kegelteils 6 2 und dem proximalen Ende des zweiten Abschnittes 61 vor, wo sich die Zinken 56 befinden. Es kann ebenfalls mehr als ein Kegelteil angewandt werden. Im Rahmen der Erfindung können auch andere geometrische Formen angewandt werden, die angenähert einen Übergangskegel entsprechen. So können z.B. die Zinken sich nach hinten hinter einem zylinderförmigen Abschnitt erstrecken, wenn der Durchmesser der distalen Spitze und der Durchmesser über den angefalteten Sinken praktisch gleich sind. Nach einer bevorzugten Ausführungsform ist eine zusätzliche Verjüngung an der hinteren Fläche des Übergangskegels, siehe Figur 13, vorgesehen, wodurch ein glatter übergang zwischen den Durchmessern der Abschnitte 52 und 54 gebildet wird.
Wenn auch die Zinken 56 in der Figur 4 so dargestellt sind, daß sich dieselben achsial hinter das proxiraale Ende des zweiten Abschnitts 54 erstrecken, können die Zinken sich auch schraubenförmig hinter das proximale Ende des zweiten Abschnitts 54 er-Jtrecken, wie dies durch die Zinken 70 in den Figuren 11 und 12 wiedergegeben ist. Hierdurch ergibt sich eine Schraubfunktion bei dem Lösen der Zinken aus den trabeculae zwecks erneuter Lageanordnung derselben.
Die proximale Stirnfläche des Übergangskegels kann abrupt in einer Ebene senkrecht zu der Achse des Kegels enden, wie weiter oben eräutert. Bei der Entfernung der Elektrouenleitung aus dem
- 16 -
1 30031/049S
BAD
-1G-
Ilerzen neigen jedoch die chordae tendinae dazu sich an der Stirnfläche des übergangskegels zu verfangen, wenn derselbe abrupt endet. Es ist eine erhebliche Kraft erforderlich derartige eingefangene chordae tendinae zu lösen, wodurch die chordae tendinae verletzt oder zerstört werden können oder es kann sich eine andere Beschädigung des Herzens ergeben. Um die erforderliche Kraft kleinstmöglich zu halten und somit das selektive Entfernen der Elektroden] eitung zu erleichtern, und zvzar unter gleichzeitigem Aurechterhalten des durch die nach hinten erstreckenden Zinken resultierenden Verankerungseffektes, v/eist eine bevorzugte erfind ungsgemäße Äusführungsform ein zweites stumpfkegeliges Teil auf, das proximal gegenüber dem Übergangskegel angeordnet ist, wobei das zweite Kegelteil einen minimalen Radius an seinem proximalen Ende praktisch dem Radius der Leiterisolation 52 ist, sowie ein maximaler Radius an dem distalen Ende vorliegt, der praktisch gleich dem Radius des proximalen Endes des Übergangskegels ist und mit demselben zusammenfällt.
Die achsiale Länge des zweiten Kegelteils sollte vorzugsweise mit der achsialen Länge der Basis der Zinken zusammenfallen, so daß das zusätzliche Material bedingt durch das zusätzliche Anwenden des zweiten Kegels praktisch zwischen den Zinken und nicht unter denselben vorliegt, so daß die angefalteten Zinken weiterhin praktisch flach gegen die Elektrodenleitung liegen können, ohne daß sich bei dem Einführen der Leitung ein abrupter Übergang ergibt.
Die Figuren 13 und 14a-e erläutern eine erfindungsgemäße Ausführungsform unter Anwenden eines zweiten stumpfksgeligen Teils 30. Wachfolgend sind geeignete Dimensionen für die Kegelabschnitte und Zinken wiedergegeben, die aus einen wärmevulkanisierten Silikonelastomeren (medizinische Sorte, hergestellt von der Firma Dow Corning) erstellt sind.
- 17 -
13003 1/04 9 5
Stelle Größe
a b c d e f
h i j k 1 ia η ο P
r s t u ν
Wenn auch der Erfindungsgegenstand hier anhand einpoliger, ventrikularer, endokardialer Leitungen erläutert ist, ist derselbe doch auch auf endocardiale Elektrodenleitungen zur Herzstimulierung der einpoligen, ventrikularen Art, der zweipoligen, ventrikularen Art, der einpoligen, atrialen Art, der zweipoligen atrialen Art und der mehrfachpolaren und I4ehrfachkammer-Arten oder auf allen anderen Anwendungsgebieten anwendbar, v/o Zinken die Befestigung des distalen Endes der Leitung verbessern können und die Leitung durch eine Verengung kleiner Bohrung hindurchtreten.
3 f 2 mm 0 mm 0,5 mm
2 I 0 mm 0 mm 0,5 mm
Ί t 5 mm 6 mm
5 I 5 mm 5 mm
1 I 6 mm 2 mm
30 O 2 mm
2 / 4 mm σι mm
60 O voller
35 O R
0 / 7 mm R Radius
R 0,2 mm
R 0,5 mm
3 /
7 f
4 I
1 r
2 I
3 I
1 I
130031/0495

Claims (19)

  1. PATENTANWALT i>-1000 BERLIN 33 24 4 1980
    MANFRED MIEHE
    Diplom-Chemiker Telegramme: INDUSPROP BERLIN
    Telex: 0185 443
    US/38/2437
    TETR-6-Germany
    TELECTRONICS PTY. LIMITED
    2 Sirius Road
    Lane Cove, 2066 NSW Australien
    Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden Zinken
    Patentansprüche
    Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden Zinken, gekennzeichnet durch die Kombination der nachfolgenden Merkmale:
    a) eine freiliegende, leitfähige, distale Spitze (44) und einen leitfähigen Schafts (46) , der die distale Spitze (44) trägt;
    b) einen elektrischen Leiter (48) , der an das proxiiuale Ende des Schaftes (46) angeschlossen ist;
    c) eine Isolationsanordnung (50) für das Isolieren des Schaftes (46) und des Leiters (48), wobei die Isolationsanordnung (50)
    einen Übergangsabschnitt (54) mit einem proximalen Ende aufweist;
    d) eine Anordnung (56) , die mit der Isolationsanordnung (50) an und hinter dem proximalen Ende des Übergangsabschnittes (54) verbunden ist für das Verankern der Elektrodenleitung.
  2. 2. Elektrodenleitung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Anordnung (56) für das Verankern eine Mehrzahl flexible Zinken (56) aufweist.
  3. 3. Elektrodenleitung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Übergangsabschnitt (54) an dem proximalen Ende einen maximalen Radius aufweist.
    130031/0495
  4. 4. ^lektrodenleitung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Übergangsabschnitt (54) ein stumpfkegeliges Teil (54) aufweist, wobei dasselbe an seinem distalen Ende einen kleinsten Radius und. an seinem proximalen Ende einen größten Raaius aufweist.
  5. 5. Elektroüenieitung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der größte Radius angenähert gleich dem Radius der Isolationsanordnung (50) benachbart zu dem proximalen linde des Übergangsabschnitts (54) plus der Dicke der Zinken (56) ist.
  6. 6. Elektrodenleitung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet , daß die Isolationsanordnung (50) und die Zinken (56) einen einteiligen Bestandteil der Isolation (50) darstellen.
  7. 7. Elektrodenleitung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet , daß die Isolationsanordnung (50) eine Isolationsumkleidung mit einheitlichem Außendurchmesser darstellt, die den elektrischen Leiter (48) umgibt, sowie das distale Ende der Umkleidung durch das proximale Ende des Ubergangsabschnitts (54) überlappt wird.
  8. 3. Elektrodenleitung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet , daß die Zinken (56) physikalisch mit dem proximalen Ende des Ubergangsabschnitts (54) verbunden sind.
  9. 9. Elektrodenleitung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Zinken (56) physikalisch mit der Umkleidung benachbart zu dem proximalen Ende des ubergangsabschnitts (54) verbunden sind.
  10. 10. Elektrodenleitung nach Anspruch 4,dadurch gekennzeichnet , daß der Übergangsabschnitt (54) Auskerbungen. (60) aufweist, die sich achsial in der äußeren Oberfläche des Abschnitts erstrecken, die Auskerbungen (60) an dem proximalen Ende des Abschnitts zwischen den Zinken (56) enden.
    130031/049$..
    &AD ORIGINAL
  11. 11. Elektrodenleitung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der übergangsabschnitt (61) wenigstens ein zylinderförmiges Teil (64,66) aufweist.
  12. 12. Elektrodenleitung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet , daß die Zinken (70) schraubenförmig von dem proximalen Ende des Abschnitts aus vorspringen.
  13. 13. Elektrodenleitung nach Anspruch 4, dadurch g e k e η η zeich η et, daß die Isolationsanordnung (50) benachbart zu dem proximalen Ende des Übergangsabschnitts (54) eine Anordnung für das erleichterte selektive Entfernen der Elektrodenleitung aufweist.
  14. 14. Elektrodenleitung nach Anspruch 13, daduch gekennzeichnet , daß die Anordnung für das erleichterte selektive Entfernen der Elektrodenleitung ein zweites stumpfkegeliges Teil
    (80) aufweist, das an seinem distalen Ende einen größten Radius und an seinem proximalen Ende einen kleinsten Radius besitzt.
  15. 15. Elektrodenleitung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch ge kennzeichnet , daß die Isolationsanordnung (50) einen ersten Abschnitt beginnend an den Zinken (56) aufweist, der sich von der distalen Spitze aus weg erstreckt, die Isolationsanordnung (50) einen zweiten Abschnitt aufweist, von dem wenigstens ein Teil die Form eines stumpfen Kegels aufweist, der zweite Abschnitt zwischen der distalen Spitze und dem ersten Abschnitt vorliegt, das distale Ende des zweiten Abschnitts einen ersten Radius besitzt, der praktisch dem Radius der distalen Spitze entspricht und das proximale Ende des zweiten Abschnitts einen zweiten Radius besitzt, der praktisch der Summe des Außenradius des ersten Abschnittes plus der Dicke einer der Zinken entspricht sowie die Zinken an der Isolationsanordnung praktisch an oder gerade proximal zu dem übergang zwischen den ersten und zweiten Abschnitten dergestalt befestigt ist, daß die Zinken proximal so gefaltet werden können, daß dieselben praktisch flach gegen den ersten Abschnitt anliegen und wenn in dieser Weise angefaltet die Zinken einen größten Radius aufweisen, der praktisch gleich ist und im wesentlichen kontinuierlich zu dem zweiten Radius des zweiten Abschnittes verläuft.
    130031/0A95 - 4 -
    ORiGfNAL
  16. 16. Elektrodenleitung nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, daß die Isolationsanoränung (50) Mittel aufweist, durch die ein selektives Entfernen der Elektrodenleitung erleichtert wird.
  17. 17. Elektrodenleitung nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet , daßdie Anordnung für das erleichterte selektive Entfernen der Elektrodenleitung einen zweiten stumpfen Kegel besitzt, der den Übergang zwischen den ersten und zweiten Abschnitten der Isolationsanordnung bildet, der zweite stumpfe Kegel (80) einen kleinsten Radius an seinem proximalen Ende aufweist, der praktisch dem äußeren Radius des ersten /Abschnitts entspricht und an seinem distalen Ende einen größten Radius besitzt, der praktisch eiern zweiten Radius an dem proximalen Ende des zweiten Abschnitts entspricht.
  18. 18. Elektrodenleitung nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet , daß die Zinken (56) an der Isolationsanordnung (52) praktisch an dem zweiten stumpfen Kegel (80) befestigt sind.
  19. 19. Elektrodenleitung nach Anspruch 18, dadurch gekennzeichnet, daß das distale äußere Ende der 3asis der Zinken (56) praktisch mit dem distalen Ende des zweiten stumpfen Kegels (80) zusammenfällt, sowie das proximal äußere Ende der Basis der Zinken (56) praktisch mit dem proxiamalen Ende des zweiten stumpfen Kegels (80) zusammenfällt.
    130031/0495
    5 -
DE3016497A 1980-01-23 1980-04-26 Herzkatheter Expired DE3016497C2 (de)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US06/114,950 US4301815A (en) 1980-01-23 1980-01-23 Trailing tine electrode lead

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE3016497A1 true DE3016497A1 (de) 1981-07-30
DE3016497C2 DE3016497C2 (de) 1985-08-08

Family

ID=22358435

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE3016497A Expired DE3016497C2 (de) 1980-01-23 1980-04-26 Herzkatheter

Country Status (9)

Country Link
US (1) US4301815A (de)
JP (1) JPS56106660A (de)
AU (1) AU537791B2 (de)
CA (1) CA1150775A (de)
DE (1) DE3016497C2 (de)
FR (1) FR2473890A1 (de)
GB (1) GB2067411B (de)
NL (1) NL8002657A (de)
SE (1) SE444265B (de)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3146182A1 (de) * 1981-11-21 1983-06-01 Peter Dr. 7850 Lörrach Osypka "elektrode fuer herzschrittmacher"
DE3415410A1 (de) * 1983-04-19 1984-10-25 Biotronik Meß- und Therapiegeräte GmbH & Co Ingenieurbüro Berlin, 1000 Berlin Herzschrittmacherelektrode
EP0126892A1 (de) * 1983-03-28 1984-12-05 Cordis Corporation Festlegungs-Konushülse für eine Schrittmacher-Elektrodenanordnung

Families Citing this family (99)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3015260A1 (de) * 1980-04-21 1981-10-22 Siemens AG, 1000 Berlin und 8000 München Endocard-elektrodenanordnung
US4721118A (en) * 1981-04-20 1988-01-26 Cordis Leads, Inc. Pervenous electrical pacing lead with foldable fins
US4585013A (en) * 1981-04-20 1986-04-29 Cordis Corporation Lumenless pervenous electrical lead and method of implantation
US4467817A (en) * 1981-04-20 1984-08-28 Cordis Corporation Small diameter lead with introducing assembly
US4409994A (en) * 1981-06-02 1983-10-18 Telectronics Pty., Ltd. Lap joint molding member for a pacemaker electrode lead
US4432377A (en) * 1982-01-29 1984-02-21 Medtronic, Inc. Biomedical lead with ring electrode and method of making same
US4414986A (en) * 1982-01-29 1983-11-15 Medtronic, Inc. Biomedical stimulation lead
US4628944A (en) * 1982-02-08 1986-12-16 Cordis Corporation Cardiac pacing lead with biodegradable fixation structure
US4506679A (en) * 1982-09-30 1985-03-26 Mann Alfred E Endocardial electrode
DE3305271A1 (de) * 1983-02-16 1984-08-16 Siemens AG, 1000 Berlin und 8000 München Elektrodenanordnung
US4669488A (en) * 1983-03-28 1987-06-02 Cordis Corporation Retention skirt for pacing electrode assembly
US4519404A (en) * 1983-09-28 1985-05-28 Fleischhacker John J Endocardial electrode lead with conical fixation mechanism
US4800898A (en) * 1983-10-07 1989-01-31 Cordis Corporation Neural stimulator electrode element and lead
US4550737A (en) * 1983-10-12 1985-11-05 Peter Osypka Intravenously implantable electrode lead for use with cardiac pacemakers
FR2558376B1 (fr) * 1984-01-20 1986-12-12 Buffet Jacques Conducteur implantable dans le corps comprenant un corps conducteur, une electrode, et des moyens de cooperation de l'electrode avec la paroi cardiaque constituee d'un element helicoidal
FR2561929B1 (fr) * 1984-03-27 1989-02-03 Atesys Appareillage automatique implante pour la defibrillation ventriculaire
DE3414072A1 (de) * 1984-04-13 1985-10-17 Siemens AG, 1000 Berlin und 8000 München Endokardiale elektrodenanordnung
US4716888A (en) * 1985-06-17 1988-01-05 Cordis Corporation Tined leads
US4841971A (en) * 1987-05-26 1989-06-27 Cordis Leads, Inc. Endocardial lead with projections having saw tooth formation
FR2616101B1 (fr) * 1987-06-04 1989-10-20 Ela Medical Sa Procede de moulage de pointe a barbules pour extremite distale de sonde de stimulation cardiaque et sondes obtenues par ce procede
US4883070A (en) * 1988-03-02 1989-11-28 Hanson Ralph E Endocardial pacing lead
US4945922A (en) * 1989-03-13 1990-08-07 Vitatron Medical B.V. Pacing lead
EP0489965B1 (de) * 1990-12-14 1995-01-04 Peter Dr. Ing. Osypka Herzschrittmacherleitung mit Schraubwendel
US5562723A (en) * 1994-10-06 1996-10-08 Medtronic, Inc. Medical electrical lead having a reinforced tine assembly
US5662698A (en) * 1995-12-06 1997-09-02 Ventritex, Inc. Nonshunting endocardial defibrillation lead
US5931864A (en) 1998-02-20 1999-08-03 Cardiac Pacemakers, Inc. Coronary venous lead having fixation mechanism
US6039714A (en) * 1998-05-12 2000-03-21 Novartis Nutrition Ag Collapsible retention bolster for gastrostomy and other ostomy tubes
US6240322B1 (en) * 1998-11-04 2001-05-29 Cardiac Pacemakers, Inc. System and apparatus having low profile collapsible tines
DE69921447T2 (de) 1999-04-02 2005-11-24 Sorin Biomedica Crm S.R.L., Saluggia Ankerstruktur für implantierbare Elektroden
US6405091B1 (en) 1999-07-20 2002-06-11 Pacesetter, Inc. Lead assembly with masked microdisk tip electrode and monolithic controlled release device
SE0000548D0 (sv) * 2000-02-18 2000-02-18 Pacesetter Ab Electrode
US7054692B1 (en) 2001-06-22 2006-05-30 Advanced Bionics Corporation Fixation device for implantable microdevices
US6999819B2 (en) 2001-08-31 2006-02-14 Medtronic, Inc. Implantable medical electrical stimulation lead fixation method and apparatus
US6745079B2 (en) 2001-11-07 2004-06-01 Medtronic, Inc. Electrical tissue stimulation apparatus and method
US7013181B2 (en) 2002-12-23 2006-03-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Coronary vein lead having combination fixation features with lumen restriction and method therefor
US7493175B2 (en) * 2003-04-11 2009-02-17 Cardiac Pacemakers, Inc. Subcutaneous lead with tined fixation
EP1617894A2 (de) * 2003-04-11 2006-01-25 Cardiac Pacemakers, Inc. Subkutane herzleitung mit fixierung
US7499758B2 (en) 2003-04-11 2009-03-03 Cardiac Pacemakers, Inc. Helical fixation elements for subcutaneous electrodes
US7349742B2 (en) * 2003-04-11 2008-03-25 Cardiac Pacemakers, Inc. Expandable fixation elements for subcutaneous electrodes
US20040230282A1 (en) * 2003-04-11 2004-11-18 Cates Adam W. Acute and chronic fixation for subcutaneous electrodes
US20060247753A1 (en) * 2005-04-29 2006-11-02 Wenger William K Subcutaneous lead fixation mechanisms
US8239039B2 (en) 2005-08-30 2012-08-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Device on lead to prevent perforation and/or fixate lead
US20070100411A1 (en) * 2005-10-27 2007-05-03 Medtronic, Inc. Implantable medical electrical stimulation lead fixation method and apparatus
US7596414B2 (en) * 2005-12-05 2009-09-29 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Cuff electrode arrangement for nerve stimulation and methods of treating disorders
US7953498B1 (en) * 2006-03-15 2011-05-31 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Resorbable anchor arrangements for implantable devices and methods of making and using
US7974706B2 (en) * 2006-03-30 2011-07-05 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Electrode contact configurations for cuff leads
DE102006014698A1 (de) * 2006-03-30 2007-10-04 Biotronik Crm Patent Ag Medizinische, implantierbare Elektrodenvorrichtung
US8244377B1 (en) 2006-09-27 2012-08-14 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Fixation arrangements for implantable leads and methods of making and using
US8290599B2 (en) 2006-12-12 2012-10-16 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Electrode arrangements for tissue stimulation and methods of use and manufacture
US9339643B1 (en) 2007-03-30 2016-05-17 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Acutely stiff implantable electrodes
US20100256696A1 (en) * 2009-04-07 2010-10-07 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Anchoring Units For Implantable Electrical Stimulation Systems And Methods Of Making And Using
US9724126B2 (en) * 2010-01-29 2017-08-08 Medtronic, Inc. Introduction of medical lead into patient
US20130158640A1 (en) * 2011-12-19 2013-06-20 Brian D. Soltis Lead anchoring system with limited movement of anchoring device along lead
JP2014532528A (ja) * 2011-12-21 2014-12-08 カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド 植え込み可能な医療用リード線のための案内機構
US8644953B1 (en) 2012-08-10 2014-02-04 Greatbatch Ltd. Lead with braided reinforcement
JP6085682B2 (ja) 2012-10-29 2017-02-22 カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド 耐破断性を備える外側表面を有する縫合糸スリーブ
US9486622B2 (en) 2012-11-08 2016-11-08 Cardiac Pacemakers, Inc. Fixation and strain relief element for temporary therapy delivery device
US10071243B2 (en) 2013-07-31 2018-09-11 Medtronic, Inc. Fixation for implantable medical devices
US9480850B2 (en) 2013-08-16 2016-11-01 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacemaker and retrieval device
ES2666373T3 (es) 2013-08-16 2018-05-04 Cardiac Pacemakers, Inc. Dispositivos de administración para dispositivos cardiacos sin cables
US9492674B2 (en) 2013-08-16 2016-11-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacemaker with delivery and/or retrieval features
US10722723B2 (en) 2013-08-16 2020-07-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and methods for leadless cardiac devices
WO2015023474A1 (en) 2013-08-16 2015-02-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacemaker and retrieval device
US10842993B2 (en) 2013-08-16 2020-11-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacing devices
US9393427B2 (en) 2013-08-16 2016-07-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacemaker with delivery and/or retrieval features
WO2015023488A1 (en) 2013-08-16 2015-02-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacing devices
US10004913B2 (en) 2014-03-03 2018-06-26 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Methods and apparatus for power conversion and data transmission in implantable sensors, stimulators, and actuators
CN106456968B (zh) 2014-04-29 2018-11-30 心脏起搏器股份公司 具有取回特征的无引线心脏起搏器
US10080887B2 (en) 2014-04-29 2018-09-25 Cardiac Pacemakers, Inc. Leadless cardiac pacing devices including tissue engagement verification
US10434329B2 (en) 2014-05-09 2019-10-08 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Autofocus wireless power transfer to implantable devices in freely moving animals
US9775984B2 (en) 2014-08-01 2017-10-03 Nuvectra Corporation Apparatus with unencapsulated reinforcement
US11278720B2 (en) 2014-10-22 2022-03-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and methods for leadless cardiac devices
WO2016065058A1 (en) 2014-10-22 2016-04-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices for leadless cardiac devices
EP3297718A1 (de) 2015-05-20 2018-03-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Vollintegrierter leitungsstabilisator für medizinische elektrische leitungen und befestigungsverfahren
US10099050B2 (en) 2016-01-21 2018-10-16 Medtronic, Inc. Interventional medical devices, device systems, and fixation components thereof
US10463853B2 (en) 2016-01-21 2019-11-05 Medtronic, Inc. Interventional medical systems
US10814127B2 (en) 2016-02-05 2020-10-27 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Slotted sleeve neurostimulation device
US10485969B2 (en) 2016-02-19 2019-11-26 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Electrical stimulation cuff devices and systems
US10493269B2 (en) 2016-06-02 2019-12-03 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Leads for electrostimulation of peripheral nerves and other targets
EP3484577A4 (de) 2016-07-18 2020-03-25 Nalu Medical, Inc. Verfahren und systeme zur behandlung von beckenerkrankungen und schmerzzuständen
US10709888B2 (en) 2016-07-29 2020-07-14 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Systems and methods for making and using an electrical stimulation system for peripheral nerve stimulation
US11198013B2 (en) 2016-11-21 2021-12-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Catheter and leadless cardiac devices including electrical pathway barrier
US10905465B2 (en) 2016-11-21 2021-02-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and wall apposition sensing
WO2018102773A1 (en) 2016-12-02 2018-06-07 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Methods and systems for selecting stimulation parameters for electrical stimulation devices
US10485981B2 (en) 2016-12-27 2019-11-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Fixation methods for leadless cardiac devices
JP6796727B2 (ja) 2016-12-27 2020-12-09 カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド 導通路を有するリードレス送達カテーテル
US10894162B2 (en) 2016-12-27 2021-01-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and methods for leadless cardiac devices
US10806931B2 (en) 2016-12-27 2020-10-20 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and methods for leadless cardiac devices
EP3573707B1 (de) 2017-01-26 2021-06-16 Cardiac Pacemakers, Inc. Freisetzungsvorrichtungen für elektrodenlose herzvorrichtungen
EP3585475A4 (de) 2017-02-24 2021-01-06 Nalu Medical, Inc. Vorrichtung mit sequentiell implantierten stimulatoren
WO2018165377A1 (en) 2017-03-10 2018-09-13 Cardiac Pacemakers, Inc. Fixation for leadless cardiac devices
US10737092B2 (en) 2017-03-30 2020-08-11 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and methods for leadless cardiac devices
EP3621689A4 (de) 2017-05-09 2021-01-27 Nalu Medical, Inc. Stimulationsvorrichtung
US11577085B2 (en) 2017-08-03 2023-02-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Delivery devices and methods for leadless cardiac devices
US11759632B2 (en) 2019-03-28 2023-09-19 Medtronic, Inc. Fixation components for implantable medical devices
US11833349B2 (en) 2019-03-29 2023-12-05 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for treating cardiac arrhythmias
US11446510B2 (en) 2019-03-29 2022-09-20 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for treating cardiac arrhythmias
CN114364431A (zh) 2019-09-11 2022-04-15 心脏起搏器股份公司 用于植入和/或取回具有螺旋固定件的无导线心脏起搏装置的工具和系统
US11571582B2 (en) 2019-09-11 2023-02-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Tools and systems for implanting and/or retrieving a leadless cardiac pacing device with helix fixation

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE2053919A1 (de) * 1970-10-24 1972-05-04 Schaldach M Herzschrittmacher-Detektor- und Stimulationse lektrode
US3835864A (en) * 1970-09-21 1974-09-17 Rasor Ass Inc Intra-cardiac stimulator
US4030508A (en) * 1976-02-04 1977-06-21 Vitatron Medical B.V. Low output electrode for cardiac pacing
DE2809886A1 (de) * 1977-03-10 1978-09-14 Needle Industries Ltd Elektrische steckverbindung

Family Cites Families (23)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR586018A (fr) * 1923-11-23 1925-03-13 Sonde intestinale
US2854983A (en) * 1957-10-31 1958-10-07 Arnold M Baskin Inflatable catheter
US3308819A (en) * 1963-12-09 1967-03-14 Univ Iowa State Res Found Inc Anesthetic device
US3348548A (en) * 1965-04-26 1967-10-24 William M Chardack Implantable electrode with stiffening stylet
US3397699A (en) * 1966-05-05 1968-08-20 Gerald C. Kohl Retaining catheter having resiliently biased wing flanges
US3516410A (en) * 1968-01-03 1970-06-23 Salomon Hakim Cerebro-ventricular catheter
US3568659A (en) * 1968-09-24 1971-03-09 James N Karnegis Disposable percutaneous intracardiac pump and method of pumping blood
US3608555A (en) * 1968-12-31 1971-09-28 Chemplast Inc Radio opaque and optically transparent tubing
US3719190A (en) * 1971-03-09 1973-03-06 Avery Lab Inc Heart stimulation electrode with a conical positioning parachute
US3717151A (en) * 1971-03-11 1973-02-20 R Collett Flesh penetrating apparatus
US3754555A (en) * 1971-10-05 1973-08-28 G Schmitt Controllable barbed intracardial electrode
US3815608A (en) * 1972-03-10 1974-06-11 East West Med Prod Retaining catheter
SE380176B (sv) * 1972-11-24 1975-11-03 Astra Sjuco Ab Kateter for submucos applicering
US3902501A (en) 1973-06-21 1975-09-02 Medtronic Inc Endocardial electrode
AU490702B2 (en) * 1973-06-21 1976-07-29 Medtronic, Inc. Endocardial electrode
CA1033420A (en) * 1973-07-12 1978-06-20 David L. Purdy Electrical generator
NL7502008A (nl) * 1974-02-25 1975-08-27 German Schmitt Intrakardiale stimuleerelektrode.
US3939843A (en) * 1974-03-04 1976-02-24 Medtronic, Inc. Transvenous electrode
AR208018A1 (es) * 1975-02-07 1976-11-22 Medtronic Inc Un electrodo cardiaco no fibroso
US4033357A (en) * 1975-02-07 1977-07-05 Medtronic, Inc. Non-fibrosing cardiac electrode
JPS5653386B2 (de) * 1975-02-28 1981-12-18
AU509186B2 (en) * 1975-08-14 1980-04-24 Vitek Inc. Surgical implant
US4103690A (en) * 1977-03-21 1978-08-01 Cordis Corporation Self-suturing cardiac pacer lead

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3835864A (en) * 1970-09-21 1974-09-17 Rasor Ass Inc Intra-cardiac stimulator
DE2053919A1 (de) * 1970-10-24 1972-05-04 Schaldach M Herzschrittmacher-Detektor- und Stimulationse lektrode
US4030508A (en) * 1976-02-04 1977-06-21 Vitatron Medical B.V. Low output electrode for cardiac pacing
DE2809886A1 (de) * 1977-03-10 1978-09-14 Needle Industries Ltd Elektrische steckverbindung

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3146182A1 (de) * 1981-11-21 1983-06-01 Peter Dr. 7850 Lörrach Osypka "elektrode fuer herzschrittmacher"
EP0126892A1 (de) * 1983-03-28 1984-12-05 Cordis Corporation Festlegungs-Konushülse für eine Schrittmacher-Elektrodenanordnung
DE3415410A1 (de) * 1983-04-19 1984-10-25 Biotronik Meß- und Therapiegeräte GmbH & Co Ingenieurbüro Berlin, 1000 Berlin Herzschrittmacherelektrode

Also Published As

Publication number Publication date
US4301815A (en) 1981-11-24
GB2067411B (en) 1984-05-02
DE3016497C2 (de) 1985-08-08
JPS5753742B2 (de) 1982-11-15
AU6385180A (en) 1981-07-30
AU537791B2 (en) 1984-07-12
FR2473890B1 (de) 1984-09-28
JPS56106660A (en) 1981-08-25
FR2473890A1 (fr) 1981-07-24
NL8002657A (nl) 1981-08-17
GB2067411A (en) 1981-07-30
SE444265B (sv) 1986-04-07
SE8003156L (sv) 1981-07-24
CA1150775A (en) 1983-07-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE3016497A1 (de) Elektrodenleitung mit sich nach hinten erstreckenden zinken
DE69824425T2 (de) Verbindungssystem für stimulationsleitungen
EP0159540B1 (de) Chirurgische Elektrode
DE60105980T2 (de) Elektrode
DE2613044C3 (de) Implantierbare elektrische Leitung
DE2719287C2 (de) Implantierbare Elektrodenanordnung
DE3912377C2 (de) Spiralförmige Fleckenelektrode für einen Herzdefibrillator bzw. Kardiovertierer
EP0563614B1 (de) Defibrillierungselektrode
DE19957241B4 (de) Elektrische Leitung für medizinische Zwecke und System zur Einführung derselben
DE60020520T2 (de) Medizinische elektrische leitung mit hoher zugfestigkeit
DE2652195B2 (de) Herzschrittmacherelektrodenanordnung
DE19928901C2 (de) Vorrichtung zum Herausziehen eines ein längliches Innenlumen aufweisenden Gegenstandes aus seiner Verankerung in einem Körper
DE3213776A1 (de) Formteil mit ueberlappungsverbindung fuer eine herzschrittmacher-elektrodenleitung
DE3507119A1 (de) Regelbare endokardiale elektrodenanordnung
DE7504819U (de) Mit einem elektrischen leiter ausgeruestete implantable elektrode
DE4116520A1 (de) Implantierbarer leitfaehiger verbinder
EP0559932A1 (de) Implantierbare Anordnung zum Defibrillieren oder Kardiovertieren eines Herzens
EP0369044A1 (de) Elektrodenanordnung
CH653559A5 (en) Pacemaker electrode
DE3043189A1 (de) Herzschrittmacher-elektrode
DE3304506A1 (de) Elektrodenstecker fuer herzschrittmacher-elektrode
EP3630266B1 (de) Elektromedizinischer adapter, elektromedizinische elektrode und elektromedizinischer impulsgeber
DE19959655B4 (de) Chirurgische Elektrode
DE7433915U (de) Mit Elektrode versehene Leitung
DE10009830C2 (de) Temporäre Herzschrittmacher-Leitung

Legal Events

Date Code Title Description
OP8 Request for examination as to paragraph 44 patent law
D2 Grant after examination
8363 Opposition against the patent
8325 Change of the main classification

Ipc: A61N 1/05

8331 Complete revocation