DE3018491A1 - Bone cement removal boring tool - has bone holder with slewing and tilting support plate and adjustable chuck - Google Patents

Bone cement removal boring tool - has bone holder with slewing and tilting support plate and adjustable chuck

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DE3018491A1 DE19803018491 DE3018491A DE3018491A1 DE 3018491 A1 DE3018491 A1 DE 3018491A1 DE 19803018491 DE19803018491 DE 19803018491 DE 3018491 A DE3018491 A DE 3018491A DE 3018491 A1 DE3018491 A1 DE 3018491A1
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    • B23Q17/00—Arrangements for observing, indicating or measuring on machine tools
    • B23Q17/22—Arrangements for observing, indicating or measuring on machine tools for indicating or measuring existing or desired position of tool or work
    • B23Q17/2233—Arrangements for observing, indicating or measuring on machine tools for indicating or measuring existing or desired position of tool or work for adjusting the tool relative to the workpiece
    • A—HUMAN NECESSITIES
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    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/164—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans intramedullary

Abstract

The boring tool removes the bone cement remaining after removal of an artificial hip joint. It comprises a bone holder (20) with a slewing and tilting bone support plate (21), together with a chuck (12-15), by which the tip of the drill bit can be adjusted to the bone centre above the holder. A spindle drive mechanism (16,17,18) can be provided, to slide the holder in relation to the chuck. The latter can have a holding tube (14) with clamping jaws (15) at one end gripping a sleeve (13) in turn secured to a guide bush (12) for the stem (23) of the bit.

Description

Die Erfindung betrifft ein Bohrwerkzeug entsprechend dem The invention relates to a drilling tool according to the

Oberbegriff des Anspruchs 1. Preamble of claim 1.

Es ist bekannt, bei Oberschenkelhaisbrüchen das Kugelgelenk durch eine sog. Endoprothese zu ersetzen. Solche Prothesen werden mittels Knochenzement im Knochen befestigt. Da sich solche Prothesen im Laufe der Jahre lockern, müssen sie durch größere ersetzt werden. Hierzu muß jedoch der im Knochen befindliche Knochenzement entfernt werden. Dies geschieht derzeit von Hand mittels eines Bohrers. Dabei ist es schwierig, den Bohrer mittig zu halten. Durch den im Knochen verbliebenen Knochenzement kann es vorkommen, daß der Bohrer ausweicht und am Knochen angreift. It is known that the ball-and-socket joint occurs in femoral shark fractures to replace a so-called endoprosthesis. Such prostheses are made using bone cement attached in the bone. As such prostheses have to loosen over the years they are replaced by larger ones. For this, however, the bone cement in the bone must be used removed. This is currently done by hand using a drill. It is difficult to keep the drill centered. Due to the bone cement remaining in the bone it can happen that the drill gives way and attacks the bone.

Häufig entfernt man den Knochenzement auch dadurch, -daß in der Mitte des Oberschenkelknochens eine öffnung gebohrt wird, durch die der verbliebene Zement weggemeißelt wird. Often one also removes the bone cement by putting it in the middle In the thighbone an opening is drilled through which the remaining cement is chiseled away.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Bohrwerkzeug zu schaffen, das es ermöglicht, den im Knochen verbliebenen Zement, schnell, genau und ohne Verletzung des Knochens zu - entfernen. The invention is based on the object of creating a drilling tool, which enables the cement remaining in the bone, quickly, precisely and without injury of the bone to - remove.

-Gelöstwird diese Aufgabe gemäß der Erfindung durch die im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 angegebenen Merk--male. Zweckmäßige Ausgestaltungen der Erfindung ergeben -sich aus den Unteranspruchen.-This object is achieved according to the invention by the in the characterizing Part of claim 1 specified features. Appropriate embodiments of the invention result from the subclaims.

Die vertikal und horizontal schwenkbare-Knochenhalteplatte ermöglicht es, den Knochen in etwa auf die Bohrerspitze einzustellen, Da die Bohrerspitze auf die Knochenmitte über dem Knochenhalter eingestellt ist, wird diese auch bei einer ungenauen Einstellung des Knochens auf die Bohrerspitze stets die Knochenmitte über dem Knochenhalter erreichen, so daß die Gefhr-einer Verletzung des Knochens beseitigt ist. The vertically and horizontally swiveling bone holding plate enables it to adjust the bone roughly to the drill point, since the drill point on the center of the bone is set above the bone holder, this will also be the case with a inaccurate setting of the bone on the drill tip always over the center of the bone reach the bone holder so that the risk of injury to the bone is eliminated is.

Die Erfindung wird nachstehend anhand der Figuren 1 bis 4 beispielsweise erläutert. Es zeigt: Figur 1 eine Seitenansicht des Bohrwerkzeugs, Figur 2 eine Endansicht der Knochenauflageplatte und der Bohrerspitze, Figur 3 einen Längsschnitt des Bohrers und einer Bohrerführungshü Ise, und Figur 4 einen Längsschnitt einer Dichtungshülse am hinteren Ende der Bohrerführungshülse.The invention is explained below with reference to FIGS. 1 to 4, for example explained. It shows: FIG. 1 a side view of the drilling tool, FIG. 2 a End view of the bone support plate and the drill tip, FIG. 3 a longitudinal section of the drill and a drill guide sleeve, and FIG. 4 shows a longitudinal section of a Sealing sleeve at the rear end of the drill guide sleeve.

Das Bohrwerkzeug hat eine Bohrereinspannvorrichtung mit einer Bohrerführungshülse 12, in der der Bohrerschaft 23 des Bohrers 11 geführt ist. An der Führungshülse 12-ist eIne Einspannhülse 13 befestigt, die in -Spannbacken 15 mittels einer Feststellschraube 30 einspannbar ist, die am oberen:Ende eines Halterohrs 14 sitzt.The drilling tool has a drill clamping device with a drill guide sleeve 12, in which the drill shank 23 of the drill 11 is guided. On the guide sleeve 12-a clamping sleeve 13 is fastened, which is fixed in clamping jaws 15 by means of a locking screw 30 can be clamped, which is seated at the upper end of a holding tube 14.

Mit dem Halterohr 14 ist ein Spindeltrieb verbunden, der zwei Führungsstangen 16 und 17 aufweist, an denen das Halterohr 14 befestigt und auf denen eine Spindelmutter 18 geführt ist. Die Spindelmutter ist mittels einer Spindel 17 verstellbar, die durch eine Kurbel 33 betätigbar ist.A spindle drive, which has two guide rods, is connected to the holding tube 14 16 and 17, on which the holding tube 14 is attached and on which a spindle nut 18 is performed. The spindle nut is adjustable by means of a spindle 17 which can be actuated by a crank 33.

An der Spindelmutter 18 ist ein Knochenhalter 20 befestigt, der auf einem Zapfen 19 drehbar und mittels einer Schraube 31 feststellbar ist. Am oberen Ende des Knochenhalters 20 ist eine Knochenauflageplatte 21 vertikal schwenkbar und mittels einer Schraube 32 feststellbar angeordnet.A bone holder 20 is attached to the spindle nut 18, which on a pin 19 is rotatable and lockable by means of a screw 31. At the top At the end of the bone holder 20, a bone support plate 21 can be pivoted vertically and arranged lockable by means of a screw 32.

An der Bohrerspitze, die zweckmäßigerweise aus Widiastahl besteht, ist eine Hülse 34 befestigt, die an der Führungshülse 12 der Bohrereinspannvorrichtung anliegt. Die Führungshülse 12 hat einen Kühlwasseranschluß 24 zum Kühlen der Bohrerspitze. Das Kühlwasser tritt beim Bohren zwischen den beiden Hülsen 12 und 34 aus und entfernt die beim Bohren entstehenden Späne. Die Bohrerspitze hat einen Durchmesser, der größer als der der Hülsen 12sund 34 ist, damit sich die -Bohrspäne entlang der Führungshülse 12 nach hinten bewegen können.At the drill tip, which is expediently made of Widia steel, a sleeve 34 is attached to the guide sleeve 12 of the drill jig is present. The guide sleeve 12 has a cooling water connection 24 for Cooling the drill tip. When drilling, the cooling water occurs between the two sleeves 12 and 34 and removes the chips produced during drilling. The drill tip has a diameter larger than that of the sleeves 12s and 34 so that the -Brill chips can move backwards along the guide sleeve 12.

Die Führungshülse 12 hat am hinteren Ende eine Dichtungshülse~25 mit einem Dichtungsring 26 für die Führungshulse 12 und einem Dichtungsring 26 für den Bohrerschaft 23. In der Dichtungshülse 25 befindet sich eine Mutter 27 mit Außengewinde, an der ein am hinteren Ende der Führung hülse 12.befestigter Anschlagring 29 anliegt. Der Bohrerschaft 23 ist in der Dichtungshülse 25 mittels einer Schraube 2-8 feststellbar.The guide sleeve 12 has a sealing sleeve ~ 25 at the rear end a sealing ring 26 for the guide sleeve 12 and a sealing ring 26 for the Drill shank 23. In the sealing sleeve 25 there is a nut 27 with an external thread, on which a sleeve 12 attached at the rear end of the guide stop ring 29 rests. The drill shaft 23 can be fixed in the sealing sleeve 25 by means of a screw 2-8.

Zum Entfernen des Zements aus einem Oberschenkel wird dieser auf der Auflageplatte 21 ztB. durch Schrauben oder eine Klammer befestigt. Danach wird das Knochenende mittels der horizontal und vertikal schwenkbaren Auflageplatte 21- auf die Bohrerspitze eingestellt. Durch Betätigen der Spindel 33 verschiebt sich die Spindelmutter 18 auf den Führungsstangen 16 und 17 und damit auch der Knochenhalter gegen die Bohrerspitze. Wenn die Spitze so weit in den Knochen eingedrungen ist, daß sie den Knochenhalter 21 erreicht, befindet sie sich in der Knochenmitte, wobei vorausgesetzt wird, daß der Knochen einen Durchmesser von etwa 30 mm hat. Geringe Abweichungen von der Knochenmitte sind nicht störend, da es vor allem darauf ankommt, daß der Bohrer den Knochen nicht verletzt. Durch entsprechende vertikale Verstellung der Auflageplatte 21 ist es möglich, schräg zu bohren und dadurch weiteren Zement zu -entfernen, ohne daß die Gefahr einer Knochenverletzung besteht, da die Bohrerspitze stets die Knochenmitte über dem Knochenhalter erreicht.To remove the cement from a thigh, it is placed on the Support plate 21 ztB. fastened by screws or a bracket. After that, that will Bone end by means of the horizontally and vertically pivotable support plate 21- the drill bit set. By operating the spindle 33, the shifts Spindle nut 18 on the guide rods 16 and 17 and thus also the bone holder against the drill tip. When the point is so far into the bone, that it reaches the bone holder 21, it is located in the middle of the bone, with it is assumed that the bone has a diameter of about 30 mm. Low Deviations from the center of the bone are not bothersome, as the main thing is that the drill does not injure the bone. By appropriate vertical adjustment the support plate 21, it is possible to drill obliquely and thereby more cement can be removed without the risk of bone injury, as the drill tip always reaches the center of the bone above the bone holder.

Das Entfernen des Zements erfordert etwa 30 Minuten-gegenüber 4 Stunden beim üblichen Aufbohren von Hand. Von Vorteil ist auch, daß die Bohrerspitze gekühlt werden kann.Removing the cement takes about 30 minutes versus 4 hours with the usual reaming by hand. It is also advantageous that the drill tip is cooled can be.

Claims (10)

A n s p r ü c h e 1. Bohrwerkzeug zum Entfernen des nach Entfernen einer Oberschenkel-Kugelgelenkprothese verbliebenen Knochenzements, g e k e n n z e i c h n æ t durch einen Knochenhalter (20) mit einer vertikal und horizontal schwenkbaren Knochenauflageplatte (21) und eine Bohrereinspannvorrichtung (12 bis 15), mittels der die Bohrerspitze auf den Knochemnittelpunkt Uber dem Knochenhalter (20) einstellbar ist. A p e rtio ns 1. Drilling tool for removing the after removal bone cement remaining from a femoral ball joint prosthesis, g e k e n n z e i c h næ t by a bone holder (20) with a vertical and horizontal pivotable bone support plate (21) and a drill clamping device (12 to 15), by means of which the drill tip points to the midpoint of the bone above the bone holder (20) is adjustable. 2. Bohrwerkzeug nach Anspruch 1, g e k e n n z e i c h -n e t durch einen Spindeltrieb (16 bis 18) zur relativen Verschiebung des Knochenhalteres (20) gegenüber der Bohrereinspannvorrichtung (12 bis 15>. 2. Drilling tool according to claim 1, g e k e n n z e i c h -n e t through a spindle drive (16 to 18) for relative displacement of the bone holder (20) opposite the drill clamping device (12 to 15>. 3. Bohrwerkzeug nach Anspruch 1 oder 2, dadurch g e -k e n n z e i c h n e t , daß die Bohrereinspannvorrichtung ein Halterohr (14) aufweist das am einen Ende Spannbacken (15) zum Einspannen einer Einspanfl hülse (13) hat, die an'einer Bohrerführungshülse(12) befestigt ist, in der der Bohrerschaft (23) geführt ist. 3. Drilling tool according to claim 1 or 2, characterized in that g e -k e n n z e i c h n e t that the drill clamping device has a holding tube (14) at one end clamping jaws (15) for clamping a Einspanfl sleeve (13) which is attached to a drill guide sleeve (12) in which the drill shank (23) is guided is. 4. Bohrwerkzeug nach Anspruch 2 oder 3, dadurch g e -k e n-n z e i c h n e t , daß der Spindeltrieb aus zwei Fuhrungsstangen (16), einer darauf geführten Spindelmutter (18>, an der der Knochenhalter (20) befestigt ist, und einer mittels einer Kurbel (33) betätigbaren Spindel (17) besteht, und daß die Fürhungsstangen und die Spindel am Halterohr (14) befestigt bzw. gelagert sind. 4. Drilling tool according to claim 2 or 3, characterized in that g e -k e n-n z e i c h n e t that the spindle drive consists of two guide rods (16), one guided on it Spindle nut (18>, to which the bone holder (20) is attached, and one by means of a crank (33) operable spindle (17) consists, and that the Fürhungsstangen and the spindle is fastened or mounted on the holding tube (14). 5. Bohrwerkzeug nach einem der AnsprUche 1 bis 4, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß der Knochenhalter (2Q) horizontal drehbar ist. 5. Drilling tool according to one of claims 1 to 4, thereby g e k e It should be noted that the bone holder (2Q) can be rotated horizontally. 6. Bohrwerkzeug nach Anspruch 4, dadurch g e k e n n -z e i c h n e t , daß an der Bohrerspitze eine an der Bohrerführungsht:l (12) anliegende Hülse (34) befestigt ist. 6. Drilling tool according to claim 4, characterized in that g e k e n n -z e i c h n e t that at the drill tip a sleeve rests against the drill guide: l (12) (34) is attached. 7. Bohrwerkzeug nach Anspruch 4, g e k e n n z e i c h -net durch einen Kühlwasseranschluß (24) an der Bohrerführungshülse (12). 7. Drilling tool according to claim 4, g e k e n n z e i c h -net through a cooling water connection (24) on the drill guide sleeve (12). 8. Bohrwerkzeug nach Anspruch 7, -g e.k Q n n z e i c h -n e t durch eine am hinteren Ende der Bohrerführungshülse (12) befestigte Dichtungshülse (25) mit einem Dichtungsring (26) für die Bohrerführungshülse (25) und einem DichtungsrIng (26) für den- Bohrerschaft (23). 8. Drilling tool according to claim 7, -g e.k Q n n z e i c h -n e t through a sealing sleeve (25) attached to the rear end of the drill guide sleeve (12) with a sealing ring (26) for the drill guide sleeve (25) and a sealing ring (26) for the drill shank (23). 9. Bohrwerkzeug nach Anspruch 7, g-e k e n n z e i c h -n e t durch einen Anschlagring (29) am hinteren Ende der Bohrerführungshülse (12), der in der Dichtungshülse (25) an einer Mutter (27) anliegt. 9. Drilling tool according to claim 7, g-e k e n n z e i c h -n e t through a stop ring (29) at the rear end of the drill guide sleeve (12), which is in the Sealing sleeve (25) rests against a nut (27). 10. Bohrwerkzeug nach Anspruch 7, dadurch g e k e n n -z e.i c h n e t , daß die Dichtungshülse (25) am Bohrerschaft (23) mittels einer Pelststellschraube (28) befestigbar ist.10. Drilling tool according to claim 7, characterized in that g e k e n n -z e.i c h n e t that the sealing sleeve (25) on the drill shaft (23) by means of a Pelst adjusting screw (28) can be fastened.
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