DE3209850C2

DE3209850C2 - Automatic evaluation process for an EKG

Info

Publication number: DE3209850C2
Application number: DE3209850A
Authority: DE
Inventors: Werner Dr.-Ing. 7990 Friedrichshafen Voswinckel; Rolf Dr.-Ing. 7997 Immenstaad Zimmermann
Original assignee: Dornier System GmbH
Current assignee: Dornier System GmbH
Priority date: 1982-03-18
Filing date: 1982-03-18
Publication date: 1985-03-28
Also published as: DE3209850A1

Abstract

Von einem Patienten zu tragende Datenerfassungs-, Datenauswerte- und Ergebnisspeicherungsvorrichtung (2) zur Verwendung mit einem tragbaren, ebenfalls am Patienten anbringbaren Meßgerät (1) zur ambulanten Überwachung einer oder mehrerer von dem tragbaren Meßgerät erfaßten physiologischen Variablen des Patienten - vorzugsweise des Elektrokardiogramms -, wobei die Vorrichtung (2) die Meßwerte kontinuierlich erfaßt, klassifiziert, auszugsweise speichert und die Ergebnisse dieser Auswertung für spätere tabellarische und/oder graphische Darstellungen und/oder Ausdrucke speichert und für einen späteren Abruf bereithält, und die Vorrichtung einen an sich bekannten und keine beweglichen Teile enthaltenden Mikrorechner, bestehend aus einem oder mehreren Bausteinen zur Erfassung (6), Digitalisierung (7) und Weiterverarbeitung (8) von einem oder mehreren Meßwerten und zur Speicherung (8) von Ergebnissen, enthält.Data acquisition, data evaluation and results storage device (2) to be worn by a patient for use with a portable measuring device (1), which can also be attached to the patient, for the ambulatory monitoring of one or more physiological variables of the patient recorded by the portable measuring device - preferably the electrocardiogram -, The device (2) continuously records, classifies, stores extracts of the measured values and stores the results of this evaluation for later tabular and / or graphical representations and / or printouts and keeps them ready for later retrieval, and the device is known per se and not movable Microcomputer containing parts, consisting of one or more modules for recording (6), digitizing (7) and further processing (8) of one or more measured values and for storing (8) results.

Description

Die Erfindung betrifft ein selbsttätiges Auswerteverfahren für ein EKG nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The invention relates to an automatic evaluation method for an EKG according to the preamble of the claim 1.

In der medizinischen Praxis und auch in der Forschung besteht häufig die Notwendigkeit, physiologische Parameter von Patienten zu überwachen. Hierzu sind im klinischen Bereich stationäre Einrichtungen üb-Hch, die kontinuierlich die Werte von physiologischen Variablen erfassen und mit Hilfe eines angeschlossenen Rechners diese Meßwerte auf die Einhaltung von Grenzwerten und Verlaufen überwachen und sonstige Berechnungen durchführen sowie Egebnisse anzeigen und/oder ausdrucken.In medical practice and also in research there is often a need to monitor patient physiological parameters. For this are in-patient facilities in the clinical area, which continuously monitor the values of physiological Record variables and, with the help of a connected computer, check these measured values for compliance with Monitor limit values and progress and perform other calculations and display results and / or print it out.

In vielem Anwendungsfällen ist es jedoch notwendig, solche Überwachungen und Aufwertungen in der Alltagsumgebung des Patienten durchzuführen, ohne dessen Bewegungsfreiheit einzuschrä; *en. Für eine solche ambulante Überwachung standen bisher tragbare Kleinstmagnetbandgeräte und die Funktelemetrie zur Verfügung.In many applications, however, it is necessary to have such monitoring and upgrading in the everyday environment of the patient without restricting his or her freedom of movement; * en. For such a Up until now, outpatient monitoring has been available using portable miniature magnetic tape recorders and radio telemetry Disposal.

Bei der Funktelemetrie trägt der Patient unter anderem einen Sender, der die Meßsignale unmittelbar drahtlos an ein Empfangs- und Auswertegerät überträgt Einige Nachteile dieses Verfahrens liegen in der Einschränkung der Bewegungsfreiheit des Patienten auf die Reichweite der Übertragungsstrecke, der geringen Anzahl verfügbarer Funkkanäle und damit auch der Störanfälligkeit.In radio telemetry, the patient wears, among other things, a transmitter that sends the measurement signals directly transmits wirelessly to a receiving and evaluation device. Some disadvantages of this method are in the Restriction of the patient's freedom of movement to the range of the transmission path, the low one Number of available radio channels and thus also the susceptibility to interference.

Um diese Nachteile zu vermeiden wurden Geräte entwickelt, die die Signale nicht drahtlos übertragen, sondern mit Hilfe eines ebenfalls vom Patienten zu tragenden batteriebetriebenen Kleinstmagnetbandgerätes la speichern. Nach Beendigung der Aufzeichnung, z. B. nach 24 Stunden, wird das Magnetband in einem dazu vorgesehenen Gerät beim Arzt, in der Klinik oder in einem darauf spezialisierten Labor abgespielt, und die aufgezeichneten Signale werden von einem Rechner ausgewertet. Nachteilig sind dabei jedoch die Baugröße, das relativ hohe Gewicht und der Strombedarf des Magnetbandgeräts, verbunden mit dem hohen Gewicht und den Kosten für die Batterien. Außerdem sind die beweglichen Teile des Magnetbandgeräts verschleiß- und störanfällig, die Qualität der Aufzeichnungen wird durch Gleichlaufschwankungen infolge von Spannungsschwankungen oder Patientenbewegungen gemindert, und es können den Patienten störende Geräusche auftreten. In order to avoid these disadvantages, devices have been developed which do not transmit the signals wirelessly, but instead store them with the aid of a battery-operated miniature magnetic tape recorder la, which is also to be carried by the patient. After finishing the recording, e.g. B. after 24 hours, the magnetic tape is played in a device provided for this purpose at the doctor, in the clinic or in a specialized laboratory, and the recorded signals are evaluated by a computer. However, the size, the relatively high weight and the power requirements of the magnetic tape recorder, combined with the high weight and the costs of the batteries, are disadvantageous. In addition, the moving parts of the magnetic tape recorder are susceptible to wear and tear, the quality of the recordings is reduced by wow and flutter caused by voltage fluctuations or patient movements, and noises can occur to the patient.

Für die ärztliche Anwendung besonders störend ist außerdem die sehr zeitaufwendige und umctändliche Art der Auswertung.In addition, the very time-consuming and cumbersome one is particularly annoying for medical use Type of evaluation.

Es sind Geräte bekannt, bei denen der Meßwertspeicher, keine beweglichen Teile mehr enthält, sondern z. B. einen Halbleiterspeicher.Devices are known in which the measured value memory, no longer contains moving parts, but z. B. a semiconductor memory.

In der DE-AS 28 16 494 ist ein Gerät dieser Art beschrieben, das aus an sich bekannten Bausteinen von Mikrorechnersystemen zur Digitalisierüng und Speicherung von Meßwerten besteht und bis zu 2000 Meßwerte speichert. Bei Messungen über einen längeren Zeitraum können daher Meßdaten nicht konti juierlich gespeichert werden, sondern nur stichprobenartig einzelne Meßwerte in vorgebbaren Zeitabständen. Dieses Verfahren ist für physiologische Variable mit langsamen Änderungen (z. B. Körpertemperatur) voll ausreichend, nicht jedoch für anders Variable (z. B. EKG-Signale), bei denen der genaue Verlauf für jeden Sekundenbruchteil für die Auswertung von Interesse istIn DE-AS 28 16 494 a device of this type is described, that from per se known components of microcomputer systems for digitization and storage of measured values and stores up to 2000 measured values. For measurements over a longer period Period of time, therefore, measurement data cannot be continuous are stored, but only randomly individual Measured values at predefinable time intervals. This procedure is for slow physiological variables Changes (e.g. body temperature) fully sufficient, but not for other variables (e.g. ECG signals), where the exact course for each fraction of a second is of interest for the evaluation

Aus der DE-OS 30 24 824 ist ein Gerät bekannt, welches einen relativ kleinen Speicher besitzt und relativ einfache Meßwerte wie Pulsfrequenz und Blutdruck erfassen und speichern kann. Es ist zwar mit diesem Gerät eine Aufzeichnung von anderen physiologischen Variablen, wie dem EKG möglich, jedoch aufgrund des kleinen Speichers nur für kurze Zeiträume.From DE-OS 30 24 824 a device is known which has a relatively small memory and can record relatively simple measured values such as pulse rate and blood pressure and can save. While this device is a record of other physiological variables, like the EKG possible, but only for short periods of time due to the small memory.

Die vollständige kontinuierliche Aufzeichnung von komplexen Variablen (z. B. EKG-Signale) über einen längeren Zeitraum ist beim heutigen Stand der Technik mittels Halbleiterspeicher noch viel zu aufwendig, außerdem würde auch dann der Nachteil einer relativ langdauernden Auswertung der aufgezeichneten Signale bestehen bleiben.The complete continuous recording of complex variables (e.g. ECG signals) via a In addition, a longer period of time is still far too expensive with the current state of the art using semiconductor memories would then also have the disadvantage of a relatively lengthy evaluation of the recorded signals remain.

Aus der DE-OS 23 15 064 ist ein tragbares Gerät bekannt, daß die Werte des EKG kontinuierlich erfaßt, auswertet, nach bestimmten Rhythmusstörungen klassifiziert und die Ergebnisse der Klassifikation speichert. Das in dieser Literaturstelle offenbarte Auswerteverfahren bildet den Oberbegriff des Patentanspruchs.From DE-OS 23 15 064 a portable device is known, that the values of the EKG are continuously recorded, evaluated and classified according to certain rhythm disturbances and saves the results of the classification. The evaluation method disclosed in this reference forms the preamble of the claim.

Die in dieser Literaturstelle angegebenen Herzrhythmusstörungen lassen sich durch eine Zeitmessung zwischen /?-Zacke und Γ-Zacke oder zwischen zwei aufeinanderfolgenden Ä-Zacken auffinden. Eine Auswertung des vollständigen Kurvenverlaufs, z. B. durch eine Messung der Fläche unter dem (?ÄS-Komplex ist nicht offenbart. Herzrhythmusstörungen, zu deren Klassifikation eine Lernphase notwendig wäre, können mit dem angegebenen Auswerteverfahren nicht registriert werden. The cardiac arrhythmias specified in this reference can be determined by measuring the time between /? - point and Γ-point or between two consecutive ones Find Ä points. An evaluation of the complete curve, z. B. by a measurement the area under the (? ÄS complex is not disclosed. Cardiac arrhythmias, which would require a learning phase to classify, can be used with the specified evaluation method cannot be registered.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Verfahren der eingangs genannten Art zu schaffen, welches eine vollständige kontinuierliche Überwachung des EKG über einen langen Zeitraum erlaubt und die Ergebnisse dem Arzt ohne langwierige Auswerte- oder Wartezeit zur Verfügung stellt Das Verfahren soll von einem tragbaren Gerät selbständig durchführbar sein.The invention is based on the object of creating a method of the type mentioned at the outset which a full continuous monitoring of the EKG over a long period allows and the results makes available to the doctor without lengthy evaluation or waiting time can be carried out independently using a portable device.

Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe durch ein Auswerteverfahren mit den im Anspruch aufgeführten Schritten gelöst. Die Erfindung realisiert den Gedanken, nicht die erfaßten Variablen zu speichern und später in einem zeitaufwendigen Verfahren auszuwerten, sondern statt dessen eine Auswertung unmittelbar während der Erfassung der Daten in dem vom Patienten tragbaren Gerät mit Hilfe eines an sich bekannten Mikrorechners durchzuführen und nur noch die für den Arzt interessanten Ergebnisse zu speichern, wofür dann auch ein relativ kleiner Speicher ausreicht.According to the invention, this object is achieved by an evaluation method with those listed in the claim Steps solved. The invention realizes the idea of not storing the recorded variables and later in evaluate a time-consuming process, but instead an evaluation immediately during the acquisition of the data in the device portable by the patient with the aid of a microcomputer known per se and only save the results that are of interest to the doctor, for which purpose a relatively small memory is sufficient.

Die Erfindung bietet folgende Vorteile:The invention offers the following advantages:

Das Verfahren kann in einem kleinen Gerät mit Festkörperspeicher durchgeführt werden, was geringes Gewicht und störungsfreien Betrieb durch Wegfall beweg-The procedure can be carried out in a small device with solid-state memory, which is light in weight and trouble-free operation due to the elimination of moving

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lieber Teile ermöglicht Es erlaubt einen langen Überwachungszeitraum, eine kontinuierliche Überwachung und eine schnelle Auswertung durch den Arzt, da die Daten schon weitgehend ausgewertet geliefert werden. Die Auswertung des vollständigen Kurvenverlaufs ergibt ein sicheres Erkennen und Klassifizieren von Herzrhythmusstörungen. rather allows parts It allows a long monitoring period, continuous monitoring and rapid evaluation by the doctor, since the Data are delivered already largely evaluated. The evaluation of the complete course of the curve results reliable detection and classification of cardiac arrhythmias.

Die Speicherung vollständiger Kurvenverläufe für jede Klasse von Herzrhythmusstörungen erhöht die Erkennungssicherheit. Die Lernphase ermöglicht eine flexible Anwendung auf unterschiedliche Erkrankungen.The storage of complete curves for each class of cardiac arrhythmias increases the detection reliability. The learning phase enables flexible application to different diseases.

Das erfindungsgemäße Auswerteverfahren wird anhand von vier Figuren näher beschrieben. Es zeigtThe evaluation method according to the invention is described in more detail with reference to four figures. It shows

F i g. 1 den Aufbau eines EKG-Überwachungssystems, F i g. 1 the structure of an ECG monitoring system,

F i g. 2 ein normales EKG,F i g. 2 a normal EKG,

F i g. 3 ein Überwachungsgerät,F i g. 3 a monitoring device,

F i g. 4 ein WiedergabegerätF i g. 4 a playback device

F i g. 1 zeigt den Aufbau eines bekannten EKG-Überwachungssystems. Während der Überwachung trägt der Patient ein Überwachungsgerät 2. an dessen Schnittstelle 5 mehrere EKG-Elektroden 1 angeschlossen sind, die an geeigneten Stellen des Patienten angebracht sind und Meßsignale abgeben.F i g. 1 shows the structure of a known EKG monitoring system. During the monitoring, the patient wears a monitoring device 2. at its interface 5 several EKG electrodes 1 are connected, which are attached to suitable locations on the patient and Emit measurement signals.

Beim Arzt steht ein Wiedergabegerät 3, an dessen eine Schnittstelle 12 das Überwachungsgerät 2 und an dessen zweite Schnittstelle 17 ein gebräuchlicher EKG-Schreiber 4 angeschlossen werden kann.The doctor has a playback device 3, at one interface 12 of which the monitoring device 2 and is connected the second interface 17 of which a conventional EKG recorder 4 can be connected.

Während der Überwachung werden die von den Elektroden 1 aufgenommenen Meßwerte vom Übenvachungsgerät 2 kontinuierlich ausgewertet Rhythmusstörungen werden nach dem erfindungsgemäßen Auswerteverfahren gesucht Gefundene Störungen werden nach den in der Lernphase erfaßten Kriterien klassifiziert und gezählt Für jede Klasse wird ein Beispiel gespeichert. Zur Auswertung durch den Arzt wird das Überwachungsgerät 2 in bekannter Weise über die Schnittstelle 12 an das Widergabegerät 3 angeschlossen. Mit diesem Gerät können die gespeicherten Daten in tabellarischer Form abgerufen werden. Außerdem ist ein praxisOblicher EKG-Schreiber 4 über eine Schnittstelle 17 anschließbar, auf dem die gespeicherten typischen Verläufe der einzelnen Rhythmusstörungen ausgeschrieben werden können.During the monitoring, the measured values recorded by the electrodes 1 are transmitted by the monitoring device 2 continuously evaluated rhythm disturbances are evaluated according to the evaluation method according to the invention Searched Disturbances found are classified according to the criteria recorded in the learning phase and counted An example is saved for each class. This is used for evaluation by the doctor Monitoring device 2 is connected to playback device 3 in a known manner via interface 12. With this device, the stored data can be called up in tabular form. Also is a practical EKG recorder 4 can be connected via an interface 17 on which the stored typical Course of the individual rhythm disturbances can be written out.

Anhand Fig.2 wird die im Gerät 2 durchgeführte erfindungsgemäße Auswertung erläutert.The performed in device 2 is based on FIG Evaluation according to the invention explained.

Fig.2 zeigt ein normales EKG 20, mit den in der Medizin gebräuchlichen Bezeichnungen PQRST. Eingezeichnet sind eine erste Periode 22, die die Zeitdauer bis zum auffälligen (?/?S-Korr:r>lex 24 angibt und eine zweite Periode 26, die dem CW?S-Komplex 24 folgt.FIG. 2 shows a normal EKG 20, with the designations PQRST commonly used in medicine. A first period 22 is shown, which indicates the length of time until the conspicuous (? /? S-Korr: r> lex 24) and a second period 26, which follows the CW? S complex 24.

Die Auswertung besteht darin, daß aus dem EKG-Verlauf die Herkammeraktionen (QRS-Komplex 24 im EKG 20) erkannt und in ihrer Form analysiert werden. Zur Wiedererkennui/g der QÄS-Komplexe werden einige Parameter herangezogen, wie Steilheit des Anstieges QR, Höhe des Peaks R, Fläche eines Dreiecks QRS, Abstand QS us w.The evaluation consists in recognizing the cardiac actions (QRS complex 24 in the EKG 20) from the EKG course and analyzing their form. Some parameters are used to recognize the QAS complexes, such as the steepness of the slope QR, height of the peak R, area of a triangle QRS, distance QS, etc.

Deren Werte und Toleranzschwellen werden in einer Lernphase, in der das Überwachungsgerät 2 mit dem Wiedergabegerät 3 verbunden ist, ausgewählt und optimiert. Their values and tolerance thresholds are in a learning phase in which the monitoring device 2 with the Playback device 3 is connected, selected and optimized.

Anhand dieser Parameter werden die <?ÄS-Komplexe in Normalaktionen und Anormalaktionen, die z. B. durch einen anderen Reizursprung oder Ablauf verursacht werden, klassifiziert. Ferner werden die Zeitdauern zwischen den (?/?5-Krmplexen, also die Perioden 22 und 26, zur Klassifizierung der Vorzeitigkeit bzw. desUsing these parameters, the <? ÄS complexes in normal actions and abnormal actions, e.g. B. caused by a different source of stimulus or process are classified. Furthermore, the time periods between the (? /? 5-Krmplexes, i.e. the periods 22 and 26, to classify the prematurity and the

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45 Fehlens einer Kammeraktion herangezogen. Mit diesen und einigen anderen Kriterien werden die wichtigsten Rhythmussiörungen klassifiziert: ventrikuläre Extrasystole, ventrikuläre Salve, Bigeminus, supraventrikuläre Extrasystole, sinuatrialer Block, abrupte Frequenzänderung, Bradykardie, Tachykardie. 45 in the absence of a chamber action. These and some other criteria are used to classify the most important rhythm disorders: ventricular extrasystole, ventricular salvo, bigeminus, supraventricular extrasystole, sinoatrial block, abrupt rate change, bradycardia, tachycardia.

Neben der beschriebenen manuellen Eingabe ist auch eine selbsttätige Ermittlung von Normalwerten durch gewichtete Mittelung zeitlich zuvor erfaßter Daten möglich.In addition to the manual input described above, normal values are also automatically determined weighted averaging of previously recorded data is possible.

Bei der Überwachung des Patienten werden die-auftretenden EKG-Signale automatisch analysiert d. h. die entsprechenden Parameter werden aus dem jeweiligen Komplex aufgenommen und mit den Parametern der Normalaktionen verglichen. Ein Beispiel ist die Prüfung, ob die erste Periode 22 zu lang oder zu kurz ist ob die zweite Periode 26 zu lang oder zu kurz ist und ob der Q&S-Komplex 24 normal ist Liegen einer oder mehrere der Parameter außerhalb der vorher eingegebenen Toleranzen, so wird eine Rhythmusstörup£ erkanntWhen monitoring the patient, the -occurring ECG signals automatically analyzed d. H. the corresponding parameters are taken from the respective Complex recorded and compared with the parameters of the normal actions. An example is the exam whether the first period 22 is too long or too short, whether the second period 26 is too long or too short and whether the Q&S complex 24 is normal lying one or more If the parameter is outside the previously entered tolerances, a rhythm disturbance is recognized

Die Rhythmusstörungen werden rammen mit der Uhrzeit ihres Auftretens protokollartig gespeichert und für jede der genannten Klassen getrennt gezählt, wobei die Zwischensummen dieser Zählung in festen Zeitintervallen ebenfalls gespeichert werden können.The arrhythmias are ramming with the Time of occurrence is stored in a log and counted separately for each of the classes mentioned, whereby the subtotals of this count can also be saved at fixed time intervals.

Neben der tabellarischen Auflistung der Rhythmusstörungen wird für jede Rhythmusstörungsklasse je ein typischer Verlauf des EKG-Signals in vollständiger Form gespeichert, beginnend z. B. 5 Sekunden vor dem auslösenden Ereignis und endend 10 Sekunden danach.In addition to the tabular listing of the arrhythmias a typical course of the ECG signal is shown in full for each class of arrhythmias Form saved, starting z. B. 5 seconds before the triggering event and ending 10 seconds after.

Dies ermöglicht dem Arzt auch eine Kontrolle des Geräts bei der Auswertung.This also enables the doctor to check the device during the evaluation.

F i g. 3 zeigt ein Blockschaltbild eines vom Patienten zu tragenden Überwachungsgeräts 2, das das erfindungsgemäße Auswertungsverfahren selbsttätig durchführen kann.. Von der Schnittstelle 5 führen ein EKG-Verstärker 6 und ein Analog-Digital-Converter 7 zum Mikroprozessor 8. An diesen sind ein Speicher 9 und eine Uhr 10 angeschlossen. Das Gerät 2 wird von einem Akkumulator 11 mit Strom versorgt.F i g. FIG. 3 shows a block diagram of a monitoring device 2 to be worn by the patient that incorporates the inventive Evaluation process can carry out automatically .. From the interface 5 lead an EKG amplifier 6 and an analog-to-digital converter 7 to the microprocessor 8. On these are a memory 9 and a clock 10 attached. The device 2 is supplied with power by an accumulator 11.

ΌΊ". von den Elektroden 1 kommenden Signale werden vom EKG-Verstärker 6 verstärkt und im Analog-Digital-Converter 7 digitalisiert. Diese digitalisierten Werte werden in festen Zeitabständen (z. B. i 00 Werte je Sekunde) vom Mikroprozessor 8 übernommen und mit Hilfe von Rechnerprogrammen zwischengespeichert und mit den zuvor erfaßten ungestörten und gemittelten EKG-Verläufen verglichen, um Rhythmusstörungen zu erkennen und zu klassifizieren. Störungen werden mit der von einer elektronischen Uhr 10 abgeleiteten Uhrzeit protokollartig im Speicher 9 gespeichert, der auch die Programme und zwischengespeicherte unverarbeitete Rohdaten enthält. Hier werden auCeruerr; Kurvenverläufe typischer Störungen in digitaler Form gespeichert. Alle Bausteine sind heim heutigen Stand der Technik vorzugsweise in stromsparender C-MOS-TechnoIogie realisiert, die Stromversorgung erfolgt über eine Batterie oder vorzugsweise über einen ladbaren Akkumulator 11. Signals coming from the electrodes 1 are amplified by the EKG amplifier 6 and digitized in the analog-digital converter 7. These digitized values are taken over by the microprocessor 8 at fixed time intervals (for example, 100 values per second) and with With the help of computer programs and compared with the previously recorded undisturbed and averaged EKG courses in order to recognize and classify rhythm disturbances Curves of typical faults are stored here in digital form. At the current state of the art, all components are preferably implemented using energy-saving C-MOS technology;

Fig.4 zeigt ein Blockschaltbild eines stationären, netzbetriebenen Wiedergabegeräts 3 für die mit dem erfindungsgemäßen Auswerteverfahren erkannten Herzrhythmusstörungen für die ärztliche Praxis. An die Schnittstelle 12 sind ein Netzteil mit Ladegerät 13, eine LCD-Anzeige 14, ein. Bedientastatur 15 und ein Digital/Analog-Converter 16 angeschlossen.4 shows a block diagram of a stationary, mains-operated playback device 3 for the Evaluation method according to the invention recognized cardiac arrhythmias for medical practice. To the Interface 12 are a power pack with charger 13, an LCD display 14, a. Keypad 15 and a digital / analog converter 16 connected.

Nach Anschluß des Überwachungsgeräts 2 an der Schnittstelle 12 werden mit der Bedientastatur 15 dieAfter connecting the monitoring device 2 to the interface 12, the keypad 15 is used to

protokollierten Ereignisse und die aufsummierten Störungstyphäufigkeiten in tabellarischer Form abgerufen ur,d auf der LCD-Anzeige 14 angezeigt. Außerdem können die digital gespeicherten klassen-typischen Kurvenformen in dem Digital/Analog-Converter 16 wieder in Analogsignale gewandelt und über Schnittstelle 17 auf einem normalen praxisüblichen EKG-Schreiber 4 ausgeschrieben werden. Gleichzeitig kann vom Ladegerät 13 der Akkumulator 11 des Überwachungsgeräts 2 nachgeladen werden.logged events and the accumulated fault type frequencies are called up in tabular form ur, d is displayed on the LCD display 14. In addition, the digitally stored class-typical curve shapes in the digital / analog converter 16 can be converted back into Analog signals converted and written out via interface 17 on a normal ECG recorder 4 customary in practice. At the same time from the charger 13, the accumulator 11 of the monitoring device 2 can be recharged.

Die Zusammenschaltung von Überwachungsgerät 2, Auswertegerät 3 und EKG-Schreiber 4 ist außerdem zu Beginn der Überwachung sinnvoll, um die Anbringung der Elektroden und die Gerätefunktionen zu überprüfen und gegebenenfalls das Auswerteverfahren patien- is tenspezifischen Besonderheiten anzupassen.The interconnection of monitoring device 2, evaluation device 3 and EKG recorder 4 is also closed It makes sense to start monitoring in order to check the attachment of the electrodes and the device functions and, if necessary, the patient evaluation process adapt to specific features.

Hierzu 2 Blatt ZeichnungenFor this purpose 2 sheets of drawings

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Claims

Claim:

Automatic evaluation method for an EKG in which the values of the EKG are continuously recorded, evaluated and classified according to rhythm disturbances and the results of the classification are saved, characterized in that that the evaluation by comparing the complete course of the EKG with previously in one Learning phase recorded 'or calculated EKG course takes place and that in addition for each class of Rhythm disorders an example of the ECG history is saved in full.

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