DE3443367A1 - Chirurgischer mikroklip - Google Patents
Chirurgischer mikroklipInfo
- Publication number
- DE3443367A1 DE3443367A1 DE19843443367 DE3443367A DE3443367A1 DE 3443367 A1 DE3443367 A1 DE 3443367A1 DE 19843443367 DE19843443367 DE 19843443367 DE 3443367 A DE3443367 A DE 3443367A DE 3443367 A1 DE3443367 A1 DE 3443367A1
- Authority
- DE
- Germany
- Prior art keywords
- clip
- legs
- another
- ears
- pair
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
- 210000005069 ears Anatomy 0.000 claims description 10
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 7
- BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N platinum Chemical compound [Pt] BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 4
- BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N Silver Chemical compound [Ag] BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N gold Chemical compound [Au] PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 239000010931 gold Substances 0.000 claims description 2
- 229910052737 gold Inorganic materials 0.000 claims description 2
- 229910052697 platinum Inorganic materials 0.000 claims description 2
- 229910052709 silver Inorganic materials 0.000 claims description 2
- 239000004332 silver Substances 0.000 claims description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 claims 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 17
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 16
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 15
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 7
- 238000009958 sewing Methods 0.000 description 6
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 3
- 230000035602 clotting Effects 0.000 description 3
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 3
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 3
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 3
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 3
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 3
- 206010053567 Coagulopathies Diseases 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 210000003989 endothelium vascular Anatomy 0.000 description 2
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 2
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 2
- 239000010970 precious metal Substances 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 1
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 239000010985 leather Substances 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 208000010110 spontaneous platelet aggregation Diseases 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000008728 vascular permeability Effects 0.000 description 1
- 230000002227 vasoactive effect Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/30—Surgical pincettes without pivotal connections
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/08—Wound clamps or clips, i.e. not or only partly penetrating the tissue ; Devices for bringing together the edges of a wound
- A61B17/083—Clips, e.g. resilient
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/10—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for applying or removing wound clamps, e.g. containing only one clamp or staple; Wound clamp magazines
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/11—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis
- A61B2017/1107—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for performing anastomosis; Buttons for anastomosis for blood vessels
Description
PATEN TA N'W ALTE
DR. A. VAN DER WERTH DR. FRANZ LEDERER R.F. MEYER-ROXLAU
DIPL-ING (1934-1974) DIPL-CHEM. DIPL-ING
8000 MÜNCHEN 80
LUCILE-GRAHN-STRASSE 22
TELEFON (0S9i 47 29 47
TELEX- 524624 LEDER D
TELEGR■LEDERfRPATtNT
TELEX- 524624 LEDER D
TELEGR■LEDERfRPATtNT
28. November 1984 M/Bl
1.) Wolff Mayer Kirsch 2.) Zhu Yong Hua
531 Chamiso Lane, NW c/o Robert C. Hanna
Albuquerque, NM 87107 Esq., 310 Rio Grande, SW
USA Albuquerque, NW 87104
Albuquerque, NM 87107 Esq., 310 Rio Grande, SW
USA Albuquerque, NW 87104
USA
3.) Robert B. Cushman
Box 435,
Box 435,
Cedar Crest, NW 87008
USA
USA
Chirurgischer Mikroklip
Die Erfindung befaßt sich ganz allgemein mit der Chirurgie und im besonderen mit der Gefäß-Mikrochirurgie.
Bei verschiedenen chirurgischen Verfahren ist es notwendig, sehr kleine Blutgefäße, Nerven und dergleichen zu vereinigen
oder wiederzuvereinigen. Das Verfahren der Verbindung von Blutgefäßen ist bekannt als Gefäß- bzw. Vascular-Anastomose.
Insbesondere bei neurochirurgischen Verfahren und der Wiederbefestigung abgetrennter Körperteile kann die Anzahl der erforderlichen
Anastomosen sehr groß sein, und ist es entsprechend vorteilhaft und häufig notwendig, jede solche Verbindung
schnell und ordentlich auszuführen.
Eine herkömmliche End-an-End Anastomose ist in Figur 1 dargestellt,
die zwei Gefäße 1 und 2 zeigt, je von einer entsprechenden Klammer 3 oder 4 gehalten, während das Gefäßpaar rund um
seinen Umfang herum vernäht wird. Die Gefäßenden werden zunächst durch einwärts gerichtetes Ziehen an den beiden Vascularklammern
einander angenähert. Danach können die Gefäße zu-
nächst miteinander verbunden werden, indem Nähte an zwei, drei oder vier voneinander in Abständen angeordneten Stellen rund
um den Gefäßumfang vorgesehen werden - zu beachten sind die unter Zug stehenden Fäden 5 und 6 -, wonach die Vernähung 7
mittels einer Nadel 8 abgeschlossen wird. Verschiedene Nähtechniken sind bekannt, die alle in Hinblick darauf gestaltet
sind, (a) eine leckdichte Verbindung auszubilden, (b) eine geeignete Zugfestigkeit auszubilden, (c) jegliche unnötige Einschnürung
des Gefäßes zu verhindern, (d) jegliches unnötiges Reißen oder anderweitiges Trauma am Gefäß zu verhindern, und
(e) eine schnelle und durchgehende Heilung zu begünstigen. Einige dieser Aufgabenstellungen sind zunehmend schwierig zu erfüllen
je kleiner und kleiner die Anastomosen ausgeführt werden; des weiteren nimmt die Gefahr einer zufälligen Erfassung
der rückwärtigen oder distalen Wand eines Gefäßes mit der Nadel, wenn die proximale Viand vernäht wird, mit abnehmender Gefäßgröße
zu.
Bei allen Gefäßnähtechniken tendieren Trombose oder Gerinnen
zum Auftritt an den Stellen der Nadeldurchdringung. Während dieses Gerinnen zwar üblicherweise nicht ausreicht, größere
Gefäße zu verstopfen, kann bei kleineren Venen oder Arterien eine bedeutende Einschnürung oder ein vollständiger Verschluß
des Gefäßes aus dem Gerinnen resultieren. In einer jüngeren Veröffentlichung ist das Problem wie folgt zusammengefaßt worden:
"Es erweckt den Anschein, daß die Beschädigung des vascularen Endothels verursacht durch die mikrovasculare Nadelperforation
erheblich ist. Pie Menge der anschließenden Plateletaggregation und die Gerinselbildung können sehr groß sein, und
diese Platelets setzen bekanntlich vasoaktive Substanzen frei, die den Gefäßdurchmesser verändern können. Dies könnte die
Blutströmung durch eine 1- bis 2-mm-Vasuclaranastomose reduzieren,
von der erwartet wird, daß sie zu einer sofortigen erhöhten Strömung zu einem unterversorgten Bereich des Gehirns
führt." D. Pagnanelli u.a., The Cutting Edge Microsurgical
Needle, Journal of Neurosurgery, Band 59, Nr. 3, Seiten 510 bis 512 (September 1983).
Zusätzlich zu der physiologischen Beschädigung bedingt durch
das Vernähen ist es ebenfalls bedeutungsvoll, daß das Vernähen,
insbesondere kleiner Gefäße, ein sehr ermüdendes und zeitaufwendiges Verfahren ist, das den Chirurgen in Anspruch
nehmen und im Laufe eines langen Verfahrens ermüden kann. Eine schnellere Art der Ausbildung mikrovascularer Anastomosen
könnte den Chirurgen für andere Aufgaben freistellen und darüber hinaus chirurgische Verfahren abkürzen. Das Bedürfnis
nach einer anwendbaren, schnellen, nahtlosen Technik für die Mikrochirurgie liegt also auf der Hand.
Verschiedene nahtfreie Vorrichtungen und Techniken zur Ausbildung von Anastomosen sind bekannt, insbesondere für intestina-Ie
und colorectale Anastomosen, für die verschiedene Klammerapparate und -verfahren seit einigen Jahren bekannt geworden
sind. Bekannte Klammertechniken machen jedoch die Durchdringung der Organwand erforderlich, und sofern bei vascularen Anastomosen
angewandt könnte das Auftreten der Probleme des Gerinnens und dergleichen, wie oben beschrieben, erwartet werden.
Für vasculare Anastomosen sind bereits verschiedene andere nahtfreie mechanische Klammern vorgeschlagen worden. Solche
Klammern verfügen häufig über eine permanente oder Einmal-Zwinge oder dergleichen und Mittel zum Anklemmen des Gefäßes
gegen die Zwinge, so daß eine Durchdringung der Gefäßwand verhindert ist. Die Klammern dieser Art haben jedoch keine weite
Verbreitung gefunden.
Unter Berücksichtigung des Vorstehenden ist die vorliegende Erfindung mit Blick auf eine wesentliche Erhöhung der Geschwindigkeit
der mikrovascularen Anastomose gemacht worden, wobei die durch herkömmliche Nähverfahren verursachten Gerinnungsprobleme
vermieden werden. Eine weitere Aufgabe besteht in der Reduzierung der Materialkosten und auch der Dauer der
mikrochirurgischen Verfahren.
Des weiteren ist es Aufgabe der Erfindung, einen permanent implantierbaren
mikrochirurgischen Klip zur Verwendung anstelle einer mikrovascularen Vernähung zu schaffen. Auch ist es Aufgabe
der Erfindung, dem Chirurgen einen Klip zur Verfügung zu
S 3U3367
stellen, der einfach und leicht gehalten und während der vascularen
Anastomosen angebracht werden kann.
Die Erfindung betrifft im allgemeinen ein chirurgisches Verfahren beispielsweise eine Anastomose, wobei die Teile eines
Gewebepaars einander angenähert, dann teilweise ausgestülpt und danach miteinander verbunden werden, indem die Beine eines
mikrochirurgischen Klips über die einander benachbarten Gewebe angeordnet und indem die Beine über den Geweben in einer solchen
Weise zusammengedrückt werden, daß sie die Gewebe zusammenhalten, ohne sie zu durchdringen.
Die Erfindung betrifft insbesondere einen mikrovascularen chirurgischen Klip mit einem Paar gebogener Beine, die mittels
eines Brückenabschnitts miteinander in Verbindung stehen und sich in einer gemeinsamen Richtung von diesem weg erstrecken,
wobei der Klip aus einem biologisch verträglichen Material wie beispielsweise einem Edelmetall hergestellt ist, welches Material
des weiteren plastisch deformierbar sein muß, so daß die Beine rund um ein Paar einander benachbarter biologischer Gewebe
zusammengedrückt werden können. Der Klip v/eist in bevorzugter Weise auch ein Paar Ohren auf, die sich von dem Brükkenabschnitt
in einer Richtung entgegengesetzt derjenigen der Beine erstrecken. Die Beine können gespreizt werden und dabei
die Gewebe freigeben, indem eine einwärtsgerichtete Kraft auf die Außenseite der Ohren zur Einwirkung gebracht wird. Darüber
hinaus bildet jedes Ohr ein zweckmäßiges Mittel, mittels dessen der Klip gehalten werden kann, vorzugsweise mittels einer
Vakuumleitung.
Zur Erläuterung des Verfahrens zur Anbringung des Klips und der Brauchbarkeit der Ohren ist hier auch ein Werkzeug bzw.
eine Pinzette zur Anbringung des erfindungsgemäßen Klips beschrieben.
Das Werkzeug verfügt über ein Paar miteinander in Verbindung stehender Arme, die gegeneinander verschwenkt werden
können. Jeder Arm ist an seinem unteren Ende einwärts gebogen, wobei die distalen Bereiche der Arme im wesentlichen
aufeinanderzu ausgerichtet sind, so daß ein mikrochirurgischer
--■■■ '—"/β - -
6 3U3367
Klip zwischen den Klemmbacken des Werkzeugs erfaßt bzw. zusammengedrückt
werden kann, indem ein einwärts gerichteter Druck auf die Arme ausgeübt wird. Eine feine Saugleitung, die an das
Werkzeug angeschlossen ist und sich im allgemeinen entlang eier Mittellinie zwischen den beiden Armen erstreckt, endet etwas
oberhalb des Schließpunktes der distalen Enden der Arme. Der Innendurchmesser des Rohrs ist größenmäßig so bemessen,
daß er über eines der Klipohre paßt, wodurch der Klip unbestimmt an dem distalen Ende des Rohres durch das in diesem
herrschende Vakuum zurückgehalten werden kann. Dies erleichtert die Manipulation des Klips im chirurgischen Arbeitsfeld,
wenn der Klip quasi rittlinks an den aneinander anstoßenden Geweben angeordnet und danach zusammengedrückt wird.
Nachfolgend wird die Erfindung anhand einer bevorzugten Ausführungsform
und unter Bezugnahme auf die Zeichnungen weiter ins einzelne gehend erläutert; in den Zeichnungen zeigen:
Figur 1 ein eingangs beschriebenes bekanntes Nähverfahren, Figur 2 in schräger Ansicht den erfindungsgemäßen mikrovascularen
chirurgischen Klip in seiner ursprünglichen Stellung bzw. Gestaltung,
Figur 3 in zur Darstellung der Figur 2 gleicher Weise den
Figur 3 in zur Darstellung der Figur 2 gleicher Weise den
Klip in seiner zusammengedrückten Stellung bzw. Gestaltung,
Figur 4 eine Profilansicht eines Werkzeugs zur Anbringung des
Figur 4 eine Profilansicht eines Werkzeugs zur Anbringung des
mikrochirurgischen Kips und
Figur 5 in vergrößertem Maßstab einen Teil der Figur 4.
Figur 5 in vergrößertem Maßstab einen Teil der Figur 4.
Wie in Figur 2 dargestellt ist, ist der erfindungsgemäße chirurgische
Mikroklip aus einem einheitlichen Stück eines biologisch verträglichen, plastisch deformierbaren Material wie
beispielsweise einem Edelmetall (d. h. Gold, Silber, Platin, etc.) gebildet. Zwar werden gegenwärtig Metallklips bevorzugt,
jedoch wird auch in Erwägung gezogen, andere Materialien wie beispielsweise geeignete polymere Kunststoffe zu verwenden.
Gleichgültig welches Material auch immer verwendet wird, muß es hinreichen bildsam oder plastisch deformierbar sein, so
daß, wenn der Klip zusammengedrückt wird, nur eine minimale
Rückfederung auftritt. Ansonsten wäre ein nachteiliges über-*
mäßiges Zusammendrücken notwendig, um die Rückfederung zu kompensieren.
Seinen Aufbau betrachtet verfügt der Klip über ein Paar einwärts gebogener Beine 10 und 11, die über einen Brückenabschnitt
12 miteinander in Verbindung stehen und die sich im wesentlichen parallel in einer Richtung von dem Brückenabschnitt
wegerstrecken. Die Beine 10 und 11 enden an Spitzen 15 und 16, die abgerundet sind, um eine Beschädigung des betroffenen
Gewebes entsprechend der der Erfindung zugrundeliegenden Aufgabe zu verhindern. Die Außenseite jedes Beines in der Nähe
seiner Mitte ist mit einer Vertiefung 17 oder 18 zur Aufnahme der Backen eines Anbringungswerkzeugs ausgestattet. In bevorzugter
Weise verfügt der Klip des weiteren über ein Paar in Abständen angeordneter Ohren 13 und 14, die sich von dem Brükkenabschnitt
aus in einer Richtung im wesentlichen entgegengesetzt zu derjenigen der Beine erstrecken; für bestimmte Anwendungen
können die Ohren unnötig oder sogar unerwünscht sein, weshalb ohrlose Klips als im weitesten Sinne ebenfalls zur Erfindung
gehörend anzusehen sind. Die Größe des Klips hängt selbstverständlich von der Anwendung ab, und es ist nicht beabsichtigt,
den Rahmen der Erfindung auf eine besondere Klipgröße zu beschränken. Zu Erläuterungszwecken sei jedoch darauf
hingewiesen, daß für die Anastomose eines 1-mm-Gefäßes eine
geeignete Klipgröße eine solche mit einer Gesamthöhe von 0,762 mm und einer Gesamtdicke von 0,1524 mm ist. Bei einem Klip
dieser Größe mißt der Radius der Abrundung an der Spitze jedes Beins etwa 0,0254 mm und der Radius jeder Vertiefung etwa
0,254 mm.
Figur 3 zeigt die Gestalt des Klips, nachdem er einmal durch Zusammendrücken deformiert worden ist. Es sollte beachtet werden,
daß der größte Teil oder die gesamte permanente Deformation im Brückenabschnitt 12 auftritt und nicht in den Beinen
10 und 11. Die Pfeile C und D bezeichnen die Stellen, an denen die einwärts gerichtete Kraft zur Einwirkung gebracht wird,
wenn der Klip in Anordnung über einem Paar einander benachbar-
i
3A43367
ter Membranen 20 und 21 zusammengedrückt wird. Diese Membranen 20 und 21 können die teilweise durch Umstülpen nach außen gezogenen
äußeren Wände eines Blutgefäßes sein, wie dies in Figur 1 dargestellt ist; sie können aber auch, da die Anwendbarkeit
der vorliegenden Erfindung nicht auf die Anastomose beschränkt ist, nicht-vasculare Membranen sein.
Figur 4 zeigt ein pinzettenartiges Werkzeug zum Festhalten und Zusammendrücken der oben beschriebenen Mikroklips. Das Werkzeug
verfügt über zwei Arme 30 und 31, die elastisch an einem Kopf oder Griff 32 miteinander in Verbindung stehen. Die distalen
Enden der Arme 30 und 31 sind einwärts aufeinanderzu gebogen, wobei sie an Spitzen 33 und 34 enden, die ihrerseits im
wesentlichen denselben Abrundungsradius aufweisen wie die Vertiefungen 17 und 18, mit denen sie zusammenarbeiten sollen.
Um die Mikroklips vor dem Zusammendrücken in ihrer ordnungsgemäßen Position festzuhalten, ist ein Vakuumleitung 35 vorgesehen,
die einen sehr kleinen Durchmesser aufweist und sich im allgemeinen längs der Mittellinie des Winkels zwischen den
beiden Armen 30 und 31 erstreckt. In Figur 4 ist ein Mikroklip in Anordnung am unteren Ende der Leitung 35 dargestellt, und
dieser Teil der Figur 4 ist in Figur 5 nochmals in vergrößertem Maßstab dargestellt.
Figur 5 zeigt das untere Ende der Leitung 35, wobei der Pfeil die Richtung zur Vakuumquelle bezeichnet. Wie in Figur 5 dargestellt
ist, ist ein Klip an dem unteren Ende der Leitung angeordnet worden, wobei sich eines seiner Ohren tatsächlich innerhalb
der Leitung befindet. Das Vakuum hält den Klip in dieser Stellung fest, während er angebracht wird, wodurch die
Wahrscheinlichkeit eines Verlustes des Klips innerhalb des Operationsfeldes minimalisiert wird.
Zur Benutzung werden zwei miteinander zu verbindende Gewebe zunächst mittels geeigneter Mittel in gegenseitige Anlage zueinander
zusammengezogen. Die Ränder der Gewebe sollten teilweise nach außen gezogen werden, d. h. nach außen ausgestülpt
— Z — * *
werden, so daß ein Klip über den Geweberändern angeordnet werden kann, wobei seine Beine rittlinks über der Stelle der gegenseitigen
Anlage sitzen. Nachdem der Klip ordnungsgemäß hinsichtlich der betroffenen Gewebe angeordnet worden ist, wird
das Zusammendrücken bewirkt, indem die Arme 30 und 31 des Werkzeugs einfach zusammengequetscht werden. Dies bewirkt eine
permanente Deformation des Brückenabschnitts 12 des Mikroklips,
wonach der Klip die Gewebe in ihrer gegenseitigen Anlage festhält, ohne sie zu durchdringen. Diese Verfahrensweise
wird an so vielen Stellen wiederholt, wie notwendig ist, um die betroffenen Gewebe vollständig miteinander zu verbinden.
Die Klips, die biologisch inert sind, können normalerweise permanent an der Stelle ihrer Anbringung belassen werden. Wenn
jedoch der Klip in dem einen oder anderen Fall entfernt werden muß, kann ein zangenartiges Werkzeug oder dergleichen dazu benutzt
werden, die Ohren 13 und 14 zusammenzudrücken, wodurch die Beine 10 und 11 auseinandergespreizt werden und das zwischen
ihnen befindliche Gewebe freigegeben wird.
Der Mikroklip und das Anbringungswerkzeug, beide wie oben beschrieben,
bilden ein nahtloses Mittel zur gegenseitigen festen Anlage von Geweben, die wesentich schneller erreichbar
ist als mittels herkömmlicher Nähverfahren, insbesondere bei mikrovascularer Anastomose, und bei gleichzeitiger Vermeidung
des durch Nadelperforationen verursachten Gerinngungsproblems. Bei Versuchen an femoralen Arterien von Ratten sind kurzzeitige
und langzeitige Durchlässigkeit und in bemerkenswertem Rahmen nur geringe Beeinträchtigungen des vascularen Endothels
beobachtet worden.
Ein Vorteil der Mikroklips gegenüber Nähten besteht in der Vorhersagbarkeit der Ergebnisse. Im Gegensatz zu handgefertigten
Mikronahtnadeln sind die in Massen hergestellten Mikroklips einheitlich, was zu einheitlicheren Ergebnissen führt.
Ein zusätzlicher Vorteil besteht darin, daß die Geschwindigkeit der Anbringung die Zeit reduziert, innerhalb der die
Blutzufuhr unterbrochen ist, was die Aussichten für die Gefäßedurchlässigkeit
begünstigt.
Es sollte beachtet werden, daß die vorstehende Beschreibung und die Zeichnungen lediglich eine Ausführungsform
der Erfindung beschreiben und illustrieren.
- Leerseite -
Claims (5)
1. Chirurgischer Mikroklip, gekennzeichnet durch einen Brükkenabschnitt
(12) und ein Paar Beine (10, 11), die sich im allgemeinen parallel zueinander von entgegengesetzten Enden
des'Brückenabschnitts (12) aus erstrecken, wobei der Klip
aus einem biologisch verträglichen, plastisch deformierbaren Material hergestellt ist, wodurch der Klip durch Zusammendrücken
permanent deformiert werden kann, um seine Beine (10, 11) rund um einander angenäherte Körpergewebe zu
schließen, um diesselben so zusammen zu halten.
2. Klip nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Beine
(10, 11) bogenförmig gestaltet sind, wobei ihre konkaven Seiten einander zugewandt sind.
3. Klip nach Anspruch 1, des weiteren gekennzeichnet durch ein Paar Ohren (13, 14), die sich im allgemeinen parallel zueinander
von einander gegenüberliegenden Enden des Brückenabschnitts (12) in einer Richtung entgegengesetzt derjenigen
der Beine (10, 11) erstrecken, wodurch die Ohren (13, 14) die Manipulation des Klips vor seiner Anbringung erleichtern
bzw. vereinfachen und des weiteren ein Mittel zum Öffnen des Klips bilden, sofern dieser entfernt werden
soll.
4. Klip nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Beine (10, 11) in distalen Spitzen (15, 16) enden, die abgerundet
sind, um ein Reißen der zusammengeklemmten Gewebe oder Verklumpen an diesen durch Gerinselbildung zu verhindern.
5. Klip nach Anspruch 1, daß das Material zu seiner Herstellung ausgewählt ist aus der Silber, Gold und Platin enthaltenden
Gruppe.
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US06/556,917 US4586503A (en) | 1983-12-01 | 1983-12-01 | Surgical microclip |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE3443367A1 true DE3443367A1 (de) | 1985-06-13 |
DE3443367C2 DE3443367C2 (de) | 1989-03-09 |
Family
ID=24223343
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE19843443367 Granted DE3443367A1 (de) | 1983-12-01 | 1984-11-28 | Chirurgischer mikroklip |
Country Status (7)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US4586503A (de) |
CA (1) | CA1251113A (de) |
DE (1) | DE3443367A1 (de) |
FR (1) | FR2557448B1 (de) |
GB (1) | GB2150440B (de) |
IT (1) | IT1181465B (de) |
SE (1) | SE454321B (de) |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE3633124A1 (de) * | 1985-10-15 | 1987-04-23 | Univ New Mexico | Chirurgische klammer, klammersetzvorrichtung und verfahren zum setzen der klammer |
US6210419B1 (en) | 1998-12-18 | 2001-04-03 | Aesculap Ag & Co. Kg | Surgical clip |
US6261303B1 (en) | 1998-12-18 | 2001-07-17 | Aesculap Ag & Co. Kg | Surgical clip |
EP3459470A1 (de) * | 2017-09-25 | 2019-03-27 | Lazic Besitz GmbH & Co. KG | Plastisch verformbarer chirurgischer clip |
Families Citing this family (194)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4929240A (en) * | 1983-12-01 | 1990-05-29 | University Of New Mexico | Surgical clip and applier |
US4787391A (en) * | 1985-06-17 | 1988-11-29 | Elefteriades John A | Anastomotic marking device and related method |
US5792155A (en) * | 1991-07-16 | 1998-08-11 | Van Cleef; Jean-Francois | Process for partially or totally flattening a vein |
US5439467A (en) * | 1991-12-03 | 1995-08-08 | Vesica Medical, Inc. | Suture passer |
US5201900A (en) * | 1992-02-27 | 1993-04-13 | Medical Scientific, Inc. | Bipolar surgical clip |
CA2094463A1 (en) * | 1992-04-28 | 1993-10-29 | Claude Vidal | Vessel clips |
US5312420A (en) * | 1992-10-09 | 1994-05-17 | United States Surgical Corporation | Surgical apparatus for removing fasteners |
US5868761A (en) * | 1992-10-09 | 1999-02-09 | United States Surgical Corporation | Surgical clip applier |
CA2133687C (en) | 1992-10-09 | 2007-03-27 | David T. Green | Surgical clip applier |
CA2107635C (en) * | 1992-10-09 | 1999-08-17 | David T. Green | Surgical clip applier |
US5779718A (en) * | 1992-10-09 | 1998-07-14 | United States Surgical Corporation | Method of anastomosing a vessel using a surgical clip applier |
WO1994027506A2 (de) * | 1993-05-21 | 1994-12-08 | Biovision Gmbh Entwicklung, Herstellung Und Vertrieb Von Biomaterialien | Anastomosevorrichtung |
CH687060A5 (de) * | 1994-02-11 | 1996-09-13 | Alice Walder Utz Dr | Einstueckige Wundklammer. |
US5881943A (en) * | 1994-06-17 | 1999-03-16 | Heartport, Inc. | Surgical anastomosis apparatus and method thereof |
WO1995035065A1 (en) * | 1994-06-17 | 1995-12-28 | Heartport, Inc. | Surgical stapling instrument and method thereof |
US5732872A (en) | 1994-06-17 | 1998-03-31 | Heartport, Inc. | Surgical stapling instrument |
US5904697A (en) | 1995-02-24 | 1999-05-18 | Heartport, Inc. | Devices and methods for performing a vascular anastomosis |
US5695504A (en) * | 1995-02-24 | 1997-12-09 | Heartport, Inc. | Devices and methods for performing a vascular anastomosis |
US5976159A (en) * | 1995-02-24 | 1999-11-02 | Heartport, Inc. | Surgical clips and methods for tissue approximation |
US7223273B2 (en) * | 1996-07-23 | 2007-05-29 | Tyco Healthcare Group Lp | Anastomosis instrument and method for performing same |
US6440146B2 (en) * | 1996-07-23 | 2002-08-27 | United States Surgical Corporation | Anastomosis instrument and method |
US20020019642A1 (en) * | 1996-07-23 | 2002-02-14 | Keith Milliman | Anastomosis instrument and method for performing same |
US7169158B2 (en) * | 1996-07-23 | 2007-01-30 | Tyco Healthcare Group Lp | Anastomosis instrument and method for performing same |
US6024748A (en) * | 1996-07-23 | 2000-02-15 | United States Surgical Corporation | Singleshot anastomosis instrument with detachable loading unit and method |
US5707380A (en) * | 1996-07-23 | 1998-01-13 | United States Surgical Corporation | Anastomosis instrument and method |
AU4490097A (en) * | 1996-10-25 | 1998-05-22 | Smith & Nephew, Inc. | Surgical vessel clips and methods for closing vessels |
US6149658A (en) * | 1997-01-09 | 2000-11-21 | Coalescent Surgical, Inc. | Sutured staple surgical fasteners, instruments and methods for minimally invasive vascular and endoscopic surgery |
US5879371A (en) * | 1997-01-09 | 1999-03-09 | Elective Vascular Interventions, Inc. | Ferruled loop surgical fasteners, instruments, and methods for minimally invasive vascular and endoscopic surgery |
NL1007349C2 (nl) * | 1997-10-24 | 1999-04-27 | Suyker Wilhelmus Joseph Leonardus | Systeem voor het mechanisch vervaardigen van anastomoses tussen holle structuren; alsmede inrichting en applicator voor gebruik daarbij. |
US6193734B1 (en) | 1998-01-23 | 2001-02-27 | Heartport, Inc. | System for performing vascular anastomoses |
US6280460B1 (en) | 1998-02-13 | 2001-08-28 | Heartport, Inc. | Devices and methods for performing vascular anastomosis |
US6030410A (en) * | 1998-05-18 | 2000-02-29 | Zurbruegg; Heinz Robert | Sternal closure technique and kit for performing same |
WO1999062415A1 (en) | 1998-05-29 | 1999-12-09 | By-Pass, Inc. | Methods and devices for vascular surgery |
US7396359B1 (en) * | 1998-05-29 | 2008-07-08 | Bypass, Inc. | Vascular port device |
US7063711B1 (en) | 1998-05-29 | 2006-06-20 | By-Pass, Inc. | Vascular surgery |
US6979338B1 (en) | 1998-05-29 | 2005-12-27 | By-Pass Inc. | Low profile anastomosis connector |
US6945980B2 (en) | 1998-06-03 | 2005-09-20 | Medtronic, Inc. | Multiple loop tissue connector apparatus and methods |
US6641593B1 (en) | 1998-06-03 | 2003-11-04 | Coalescent Surgical, Inc. | Tissue connector apparatus and methods |
US6514265B2 (en) | 1999-03-01 | 2003-02-04 | Coalescent Surgical, Inc. | Tissue connector apparatus with cable release |
US6607541B1 (en) * | 1998-06-03 | 2003-08-19 | Coalescent Surgical, Inc. | Tissue connector apparatus and methods |
US6613059B2 (en) * | 1999-03-01 | 2003-09-02 | Coalescent Surgical, Inc. | Tissue connector apparatus and methods |
US5941890A (en) * | 1998-06-26 | 1999-08-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Implantable surgical marker |
US7018387B2 (en) * | 1998-10-22 | 2006-03-28 | Innovative Interventional Technologies B.V. | Mechanical anastomosis system for hollow structures |
US20010004704A1 (en) | 1998-11-02 | 2001-06-21 | Barry N. Gellman | Transvaginal suture spacer devices and methods of use |
DE19858577C1 (de) * | 1998-12-18 | 2000-09-07 | Aesculap Ag & Co Kg | Gefäßclip |
DE19858580C1 (de) * | 1998-12-18 | 2000-09-07 | Aesculap Ag & Co Kg | Gefäßclip |
US8118822B2 (en) | 1999-03-01 | 2012-02-21 | Medtronic, Inc. | Bridge clip tissue connector apparatus and methods |
US6695859B1 (en) | 1999-04-05 | 2004-02-24 | Coalescent Surgical, Inc. | Apparatus and methods for anastomosis |
US7955340B2 (en) | 1999-06-25 | 2011-06-07 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus and methods for forming and securing gastrointestinal tissue folds |
US7416554B2 (en) | 2002-12-11 | 2008-08-26 | Usgi Medical Inc | Apparatus and methods for forming and securing gastrointestinal tissue folds |
US7618426B2 (en) | 2002-12-11 | 2009-11-17 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus and methods for forming gastrointestinal tissue approximations |
US7637905B2 (en) | 2003-01-15 | 2009-12-29 | Usgi Medical, Inc. | Endoluminal tool deployment system |
US8529583B1 (en) | 1999-09-03 | 2013-09-10 | Medtronic, Inc. | Surgical clip removal apparatus |
US6926730B1 (en) | 2000-10-10 | 2005-08-09 | Medtronic, Inc. | Minimally invasive valve repair procedure and apparatus |
US6780197B2 (en) | 2000-01-05 | 2004-08-24 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Apparatus and methods for delivering a vascular closure device to a body lumen |
US6461364B1 (en) | 2000-01-05 | 2002-10-08 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Vascular sheath with bioabsorbable puncture site closure apparatus and methods of use |
US9579091B2 (en) | 2000-01-05 | 2017-02-28 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure system and methods of use |
US6197042B1 (en) | 2000-01-05 | 2001-03-06 | Medical Technology Group, Inc. | Vascular sheath with puncture site closure apparatus and methods of use |
US6942674B2 (en) * | 2000-01-05 | 2005-09-13 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Apparatus and methods for delivering a closure device |
US7842068B2 (en) | 2000-12-07 | 2010-11-30 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Apparatus and methods for providing tactile feedback while delivering a closure device |
US8758400B2 (en) | 2000-01-05 | 2014-06-24 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure system and methods of use |
US6391048B1 (en) | 2000-01-05 | 2002-05-21 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Integrated vascular device with puncture site closure component and sealant and methods of use |
US6551332B1 (en) | 2000-03-31 | 2003-04-22 | Coalescent Surgical, Inc. | Multiple bias surgical fastener |
US6425903B1 (en) | 2000-05-09 | 2002-07-30 | James W. Voegele | Implantable surgical marker |
US6349727B1 (en) * | 2000-05-25 | 2002-02-26 | Pos-T-Vac, Inc. | Penile clamp for inhibiting incontinence |
US7264625B1 (en) | 2000-06-19 | 2007-09-04 | Buncke Harry J | Surgical clip applier with remote operation |
AU8800801A (en) | 2000-09-08 | 2002-03-22 | James E Coleman | Surgical staple |
ZA200006432B (en) | 2000-09-08 | 2000-12-08 | Christy Cummins | Surgical micro-stapling instrument. |
US6626918B1 (en) | 2000-10-06 | 2003-09-30 | Medical Technology Group | Apparatus and methods for positioning a vascular sheath |
DE10054251B4 (de) * | 2000-11-02 | 2006-06-01 | Lucas Varity Gmbh | Steuerventilgehäuse für einen Unterdruck-Bremskraftverstärker |
US6966917B1 (en) * | 2000-11-09 | 2005-11-22 | Innovation Interventional Technologies B.V. | Deformable connector for mechanically connecting hollow structures |
US8690910B2 (en) | 2000-12-07 | 2014-04-08 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device and methods for making and using them |
US7211101B2 (en) | 2000-12-07 | 2007-05-01 | Abbott Vascular Devices | Methods for manufacturing a clip and clip |
US7905900B2 (en) | 2003-01-30 | 2011-03-15 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
US7806904B2 (en) | 2000-12-07 | 2010-10-05 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device |
US6695867B2 (en) | 2002-02-21 | 2004-02-24 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Plunger apparatus and methods for delivering a closure device |
US6719777B2 (en) | 2000-12-07 | 2004-04-13 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device and methods for making and using them |
US6623510B2 (en) | 2000-12-07 | 2003-09-23 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Closure device and methods for making and using them |
US20020173803A1 (en) | 2001-05-01 | 2002-11-21 | Stephen Ainsworth | Self-closing surgical clip for tissue |
IES20010547A2 (en) | 2001-06-07 | 2002-12-11 | Christy Cummins | Surgical Staple |
US6769594B2 (en) * | 2002-05-31 | 2004-08-03 | Tyco Healthcare Group, Lp | End-to-end anastomosis instrument and method for performing same |
US7195142B2 (en) * | 2003-05-30 | 2007-03-27 | Tyco Healthcare Group Lp | End-to-end anastomosis instrument and method for performing same |
US7850709B2 (en) | 2002-06-04 | 2010-12-14 | Abbott Vascular Inc. | Blood vessel closure clip and delivery device |
US20040010274A1 (en) * | 2002-07-10 | 2004-01-15 | Manzo Scott E. | Anastomosis instrument and method for performing same |
JP2004081565A (ja) * | 2002-08-27 | 2004-03-18 | Shoichi Miyawaki | 把持型歯科矯正固定装置 |
US8066724B2 (en) | 2002-09-12 | 2011-11-29 | Medtronic, Inc. | Anastomosis apparatus and methods |
US20060025788A1 (en) * | 2002-09-25 | 2006-02-02 | By-Pass, Inc. | Anastomotic leg arrangement |
US8105345B2 (en) | 2002-10-04 | 2012-01-31 | Medtronic, Inc. | Anastomosis apparatus and methods |
US7108710B2 (en) | 2002-11-26 | 2006-09-19 | Abbott Laboratories | Multi-element biased suture clip |
US7942898B2 (en) | 2002-12-11 | 2011-05-17 | Usgi Medical, Inc. | Delivery systems and methods for gastric reduction |
US7942884B2 (en) * | 2002-12-11 | 2011-05-17 | Usgi Medical, Inc. | Methods for reduction of a gastric lumen |
US8398656B2 (en) | 2003-01-30 | 2013-03-19 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
US8202293B2 (en) | 2003-01-30 | 2012-06-19 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
US8821534B2 (en) | 2010-12-06 | 2014-09-02 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier having improved hemostasis and methods of use |
US7857828B2 (en) | 2003-01-30 | 2010-12-28 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Clip applier and methods of use |
US8905937B2 (en) | 2009-02-26 | 2014-12-09 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Methods and apparatus for locating a surface of a body lumen |
US8758398B2 (en) | 2006-09-08 | 2014-06-24 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Apparatus and method for delivering a closure element |
US7182769B2 (en) * | 2003-07-25 | 2007-02-27 | Medtronic, Inc. | Sealing clip, delivery systems, and methods |
US8308765B2 (en) * | 2004-05-07 | 2012-11-13 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus and methods for positioning and securing anchors |
US8216252B2 (en) | 2004-05-07 | 2012-07-10 | Usgi Medical, Inc. | Tissue manipulation and securement system |
US20050043749A1 (en) | 2003-08-22 | 2005-02-24 | Coalescent Surgical, Inc. | Eversion apparatus and methods |
US8394114B2 (en) | 2003-09-26 | 2013-03-12 | Medtronic, Inc. | Surgical connection apparatus and methods |
US7879047B2 (en) | 2003-12-10 | 2011-02-01 | Medtronic, Inc. | Surgical connection apparatus and methods |
US20050251189A1 (en) | 2004-05-07 | 2005-11-10 | Usgi Medical Inc. | Multi-position tissue manipulation assembly |
US7361180B2 (en) | 2004-05-07 | 2008-04-22 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus for manipulating and securing tissue |
US7347863B2 (en) | 2004-05-07 | 2008-03-25 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus and methods for manipulating and securing tissue |
US8882786B2 (en) | 2004-02-17 | 2014-11-11 | Lawrence Livermore National Security, Llc. | System for closure of a physical anomaly |
US7703459B2 (en) | 2004-03-09 | 2010-04-27 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus and methods for mapping out endoluminal gastrointestinal surgery |
US20050251208A1 (en) * | 2004-05-07 | 2005-11-10 | Usgi Medical Inc. | Linear anchors for anchoring to tissue |
US8257394B2 (en) * | 2004-05-07 | 2012-09-04 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus and methods for positioning and securing anchors |
US7736374B2 (en) | 2004-05-07 | 2010-06-15 | Usgi Medical, Inc. | Tissue manipulation and securement system |
US7918869B2 (en) | 2004-05-07 | 2011-04-05 | Usgi Medical, Inc. | Methods and apparatus for performing endoluminal gastroplasty |
US8444657B2 (en) | 2004-05-07 | 2013-05-21 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus and methods for rapid deployment of tissue anchors |
US7390329B2 (en) * | 2004-05-07 | 2008-06-24 | Usgi Medical, Inc. | Methods for grasping and cinching tissue anchors |
US20060135971A1 (en) * | 2004-05-07 | 2006-06-22 | Usgi Medical Inc. | System for treating gastroesophageal reflux disease |
US20050251176A1 (en) * | 2004-05-07 | 2005-11-10 | Usgi Medical Inc. | System for treating gastroesophageal reflux disease |
IES20040368A2 (en) | 2004-05-25 | 2005-11-30 | James E Coleman | Surgical stapler |
US7695493B2 (en) * | 2004-06-09 | 2010-04-13 | Usgi Medical, Inc. | System for optimizing anchoring force |
US8206417B2 (en) * | 2004-06-09 | 2012-06-26 | Usgi Medical Inc. | Apparatus and methods for optimizing anchoring force |
US7678135B2 (en) * | 2004-06-09 | 2010-03-16 | Usgi Medical, Inc. | Compressible tissue anchor assemblies |
US7736379B2 (en) * | 2004-06-09 | 2010-06-15 | Usgi Medical, Inc. | Compressible tissue anchor assemblies |
US7515970B2 (en) * | 2004-08-18 | 2009-04-07 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Transeptal lead |
US20090326578A1 (en) * | 2004-09-30 | 2009-12-31 | Usgi Medical, Inc. | Interlocking tissue anchor apparatus and methods |
US20060106405A1 (en) * | 2004-11-16 | 2006-05-18 | Fann James I | Systems and methods for delivering fastener to opposed tissue structures |
US20060229675A1 (en) * | 2005-04-07 | 2006-10-12 | Roberto Novoa | Anchoring System for Valve Replacement |
US9585651B2 (en) | 2005-05-26 | 2017-03-07 | Usgi Medical, Inc. | Methods and apparatus for securing and deploying tissue anchors |
US8298291B2 (en) | 2005-05-26 | 2012-10-30 | Usgi Medical, Inc. | Methods and apparatus for securing and deploying tissue anchors |
US8926633B2 (en) | 2005-06-24 | 2015-01-06 | Abbott Laboratories | Apparatus and method for delivering a closure element |
US8313497B2 (en) | 2005-07-01 | 2012-11-20 | Abbott Laboratories | Clip applier and methods of use |
US8920442B2 (en) | 2005-08-24 | 2014-12-30 | Abbott Vascular Inc. | Vascular opening edge eversion methods and apparatuses |
US20070060895A1 (en) * | 2005-08-24 | 2007-03-15 | Sibbitt Wilmer L Jr | Vascular closure methods and apparatuses |
US9456811B2 (en) | 2005-08-24 | 2016-10-04 | Abbott Vascular Inc. | Vascular closure methods and apparatuses |
US8726909B2 (en) | 2006-01-27 | 2014-05-20 | Usgi Medical, Inc. | Methods and apparatus for revision of obesity procedures |
US8808310B2 (en) | 2006-04-20 | 2014-08-19 | Integrated Vascular Systems, Inc. | Resettable clip applier and reset tools |
US20070250065A1 (en) * | 2006-04-21 | 2007-10-25 | David Efron | Method and apparatus for the control of hemorrhage from major vessels |
EP2015681B1 (de) | 2006-05-03 | 2018-03-28 | Datascope Corp. | Gewebeverschlussvorrichtung |
USD611144S1 (en) | 2006-06-28 | 2010-03-02 | Abbott Laboratories | Apparatus for delivering a closure element |
US8556930B2 (en) | 2006-06-28 | 2013-10-15 | Abbott Laboratories | Vessel closure device |
US8870916B2 (en) | 2006-07-07 | 2014-10-28 | USGI Medical, Inc | Low profile tissue anchors, tissue anchor systems, and methods for their delivery and use |
US20100191261A1 (en) * | 2007-05-22 | 2010-07-29 | Sally Carter | Suture management port |
US8226681B2 (en) | 2007-06-25 | 2012-07-24 | Abbott Laboratories | Methods, devices, and apparatus for managing access through tissue |
US8893947B2 (en) | 2007-12-17 | 2014-11-25 | Abbott Laboratories | Clip applier and methods of use |
US20090157101A1 (en) | 2007-12-17 | 2009-06-18 | Abbott Laboratories | Tissue closure system and methods of use |
US7841502B2 (en) | 2007-12-18 | 2010-11-30 | Abbott Laboratories | Modular clip applier |
US8177836B2 (en) | 2008-03-10 | 2012-05-15 | Medtronic, Inc. | Apparatus and methods for minimally invasive valve repair |
US9282965B2 (en) | 2008-05-16 | 2016-03-15 | Abbott Laboratories | Apparatus and methods for engaging tissue |
US8163010B1 (en) * | 2008-06-03 | 2012-04-24 | Cardica, Inc. | Staple-based heart valve treatment |
US8398676B2 (en) | 2008-10-30 | 2013-03-19 | Abbott Vascular Inc. | Closure device |
FR2938422A1 (fr) | 2008-11-17 | 2010-05-21 | Pierre Sarradon | Clips d'anastomose vasculaire et methode d'application |
US8323312B2 (en) | 2008-12-22 | 2012-12-04 | Abbott Laboratories | Closure device |
US8858594B2 (en) | 2008-12-22 | 2014-10-14 | Abbott Laboratories | Curved closure device |
US9414820B2 (en) | 2009-01-09 | 2016-08-16 | Abbott Vascular Inc. | Closure devices, systems, and methods |
US20100179589A1 (en) | 2009-01-09 | 2010-07-15 | Abbott Vascular Inc. | Rapidly eroding anchor |
US9173644B2 (en) | 2009-01-09 | 2015-11-03 | Abbott Vascular Inc. | Closure devices, systems, and methods |
US9089311B2 (en) | 2009-01-09 | 2015-07-28 | Abbott Vascular Inc. | Vessel closure devices and methods |
US9486191B2 (en) | 2009-01-09 | 2016-11-08 | Abbott Vascular, Inc. | Closure devices |
US20100185234A1 (en) | 2009-01-16 | 2010-07-22 | Abbott Vascular Inc. | Closure devices, systems, and methods |
US20100198018A1 (en) * | 2009-01-30 | 2010-08-05 | Tyco Healthcare Group Lp | Suture management system for surgical portal apparatus including internal tubes |
US20100198019A1 (en) * | 2009-01-30 | 2010-08-05 | Tyco Healthcare Group Lp | Suture management apparatus for surgical portal apparatus including interlocking cap |
US20100210912A1 (en) * | 2009-02-17 | 2010-08-19 | Tyco Healthcare Group Lp | Access port with suture management system including flapper with inserts |
US20100211084A1 (en) * | 2009-02-18 | 2010-08-19 | Tyco Healthcare Group Lp | Suture management system for surgical portal apparatus including numbered clips |
US20100249810A1 (en) * | 2009-03-24 | 2010-09-30 | Tyco Healthcare Group Lp | Suture management system for surgical portal apparatus including slotted ring |
US8518060B2 (en) * | 2009-04-09 | 2013-08-27 | Medtronic, Inc. | Medical clip with radial tines, system and method of using same |
US8668704B2 (en) * | 2009-04-24 | 2014-03-11 | Medtronic, Inc. | Medical clip with tines, system and method of using same |
US20110054492A1 (en) | 2009-08-26 | 2011-03-03 | Abbott Laboratories | Medical device for repairing a fistula |
US8303624B2 (en) | 2010-03-15 | 2012-11-06 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Bioabsorbable plug |
US8496671B1 (en) | 2010-06-16 | 2013-07-30 | Cardica, Inc. | Mitral valve treatment |
US8758399B2 (en) | 2010-08-02 | 2014-06-24 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Expandable bioabsorbable plug apparatus and method |
US8603116B2 (en) | 2010-08-04 | 2013-12-10 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Closure device with long tines |
WO2012078067A1 (en) * | 2010-12-07 | 2012-06-14 | Globetek 2000 Pty Ltd | Method of a hemostasis creation with restoration possibility of blood- flow in tubular elastic structures of an organism and device for its realization |
US8617184B2 (en) | 2011-02-15 | 2013-12-31 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Vessel closure system |
US9149276B2 (en) | 2011-03-21 | 2015-10-06 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Clip and deployment apparatus for tissue closure |
DE102011001706A1 (de) | 2011-03-31 | 2012-10-04 | Aesculap Ag | Chirurgischer Clip-Applikator |
US8556932B2 (en) | 2011-05-19 | 2013-10-15 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Collapsible plug for tissue closure |
US9332976B2 (en) | 2011-11-30 | 2016-05-10 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Tissue closure device |
US8968336B2 (en) | 2011-12-07 | 2015-03-03 | Edwards Lifesciences Corporation | Self-cinching surgical clips and delivery system |
US9017347B2 (en) | 2011-12-22 | 2015-04-28 | Edwards Lifesciences Corporation | Suture clip deployment devices |
US9265514B2 (en) | 2012-04-17 | 2016-02-23 | Miteas Ltd. | Manipulator for grasping tissue |
US10016193B2 (en) | 2013-11-18 | 2018-07-10 | Edwards Lifesciences Ag | Multiple-firing crimp device and methods for using and manufacturing same |
US9498202B2 (en) | 2012-07-10 | 2016-11-22 | Edwards Lifesciences Corporation | Suture securement devices |
US9592047B2 (en) | 2012-12-21 | 2017-03-14 | Edwards Lifesciences Corporation | System for securing sutures |
US9364209B2 (en) | 2012-12-21 | 2016-06-14 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Articulating suturing device |
CA2902233C (en) | 2013-07-11 | 2021-01-12 | Edwards Lifesciences Corporation | Knotless suture fastener installation system |
USD750476S1 (en) * | 2013-07-31 | 2016-03-01 | Jay J. Huang | Organizing clip |
WO2015077356A1 (en) | 2013-11-19 | 2015-05-28 | Wheeler William K | Fastener applicator with interlock |
EP3151756B1 (de) | 2014-05-30 | 2019-08-28 | Edwards Lifesciences Corporation | Systeme zur sicherung von nähten |
EP3229703A4 (de) | 2014-12-10 | 2018-09-05 | Edwards Lifesciences AG | Sicherungsvorrichtung mit mehrfachauslösung sowie verfahren zur verwendung und herstellung davon |
CN107106162B (zh) | 2014-12-24 | 2020-10-27 | 爱德华兹生命科学公司 | 缝合夹部署装置 |
US10470759B2 (en) | 2015-03-16 | 2019-11-12 | Edwards Lifesciences Corporation | Suture securement devices |
US10939905B2 (en) | 2016-08-26 | 2021-03-09 | Edwards Lifesciences Corporation | Suture clips, deployment devices therefor, and methods of use |
US10863980B2 (en) | 2016-12-28 | 2020-12-15 | Edwards Lifesciences Corporation | Suture fastener having spaced-apart layers |
RU2690914C1 (ru) * | 2018-02-22 | 2019-06-06 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова"Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова" Минздрава России | Набор инструментов для анастомозирования сосудов |
US11653928B2 (en) | 2018-03-28 | 2023-05-23 | Datascope Corp. | Device for atrial appendage exclusion |
US20210212673A1 (en) * | 2018-06-11 | 2021-07-15 | University Of Louisville Research Foundation, Inc. | Trocar site closure clip |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3273562A (en) * | 1960-02-24 | 1966-09-20 | Rene G Le Vaux | Skin and surgical clips |
US3604425A (en) * | 1969-04-11 | 1971-09-14 | New Research And Dev Lab Inc | Hemostatic clip |
US3825009A (en) * | 1973-03-19 | 1974-07-23 | J Williams | Method of surgically repairing damaged ear drums |
Family Cites Families (34)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US1514259A (en) * | 1923-01-25 | 1924-11-04 | Peters Gustav | Surgical implement for applying clips to wounds |
US1728316A (en) * | 1927-07-02 | 1929-09-17 | Kirurgiska Instr Fabriks Aktie | Wound clasp |
US2201610A (en) * | 1938-05-20 | 1940-05-21 | Jr James C Dawson | Wound clip |
GB549942A (en) * | 1940-09-27 | 1942-12-15 | Seymour Schumann | An improved surgical clip |
GB742403A (en) * | 1952-03-24 | 1955-12-30 | Technical Oil Tool Corp | Improvements in or relating to wound clips, a rack for holding a stack of wound clips, and an extractor for removing said wound clips |
FR1075529A (fr) * | 1952-03-24 | 1954-10-18 | Technical Oil Tool Corp | Perfectionnements relatifs aux agrafes pour sutures, aux porte-agrafes servant à maintenir une pile de telles agrafes et aux extracteurs servant à enlever ces dernières |
US2662524A (en) * | 1952-08-07 | 1953-12-15 | Archibald P Hudgins | Tenacular needle |
US2887110A (en) * | 1956-10-12 | 1959-05-19 | Benno K A Roeschmann | Forceps for removing skin clips |
US3082426A (en) * | 1960-06-17 | 1963-03-26 | George Oliver Halsted | Surgical stapling device |
US3110899A (en) * | 1962-04-12 | 1963-11-19 | Ethicon Inc | Surgical clip applier |
US3131448A (en) * | 1962-05-09 | 1964-05-05 | Edward J Glatz | Poultry clip device |
US3326216A (en) * | 1964-03-30 | 1967-06-20 | Peter B Samuels | Hemostatic clip constructions |
GB1030556A (en) * | 1964-09-08 | 1966-05-25 | Marthe Erdos Brown | A clip holder and applicator |
US3363628A (en) * | 1964-09-28 | 1968-01-16 | Peter B Samuels | Hemostatic clip |
US3463156A (en) * | 1965-05-27 | 1969-08-26 | Edward B Mcdermott | Hemostatic clip and applicator |
US3446212A (en) * | 1965-07-19 | 1969-05-27 | New Research & Dev Lab Inc | Hemostatic clip and applicator therefor |
US3361133A (en) * | 1965-07-22 | 1968-01-02 | Canadian Patents Dev | Vacuum artery clamp |
GB1085559A (en) * | 1966-03-11 | 1967-10-04 | Parke Davis & Co | Surgical clip |
US3487836A (en) * | 1968-07-16 | 1970-01-06 | Benjamin W Niebel | Surgical strip stitch |
FR1589824A (de) * | 1968-10-23 | 1970-04-06 | ||
BE754137A (fr) * | 1969-07-29 | 1971-01-29 | Ici Ltd | Pince a poser des clips chirurgicaux |
US3807406A (en) * | 1971-06-25 | 1974-04-30 | Bio Medicus Inc | Instrument surgical with suction device |
US3775825A (en) * | 1971-08-24 | 1973-12-04 | Levaux R | Clip applicator |
BE793463A (fr) * | 1971-12-29 | 1973-06-28 | Ici Ltd | Instrument a enlever les agrafes |
DE2308846C3 (de) * | 1972-02-24 | 1979-11-29 | Pierre Perisse | Vorrichtung zur Ligatur von Blutgefäßen |
US3916909A (en) * | 1973-08-01 | 1975-11-04 | Bio Medicus Inc | Suction surgical instrument of the forceps type |
US3980086A (en) * | 1974-02-28 | 1976-09-14 | Bio-Medicus, Inc. | Fluid conveying surgical instrument |
US4096864A (en) * | 1975-03-26 | 1978-06-27 | Bio-Medicus, Inc. | Fluid carrying surgical instrument of the forceps type |
SU566574A1 (ru) * | 1975-05-04 | 1977-07-30 | Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники | Аппарат дл наложени линейного скобочного шва на органы и ткани |
US4049002A (en) * | 1975-07-18 | 1977-09-20 | Bio-Medicus, Inc. | Fluid conveying surgical instrument |
SU1088712A1 (ru) * | 1979-11-14 | 1984-04-30 | Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники | Аппарат дл циркул рного сшивани кровеносных сосудов |
US4324248A (en) * | 1980-05-30 | 1982-04-13 | Metatech Corporation | Microsurgical clip |
US4397312A (en) * | 1981-06-17 | 1983-08-09 | Dittmar & Penn Corp. | Clip applying forceps |
US4465071A (en) * | 1981-10-26 | 1984-08-14 | Samuels Peter B | Method of applying skin clips |
-
1983
- 1983-12-01 US US06/556,917 patent/US4586503A/en not_active Expired - Lifetime
-
1984
- 1984-11-14 GB GB08428755A patent/GB2150440B/en not_active Expired
- 1984-11-28 DE DE19843443367 patent/DE3443367A1/de active Granted
- 1984-11-30 CA CA000469012A patent/CA1251113A/en not_active Expired
- 1984-11-30 FR FR848418256A patent/FR2557448B1/fr not_active Expired - Lifetime
- 1984-11-30 SE SE8406053A patent/SE454321B/sv not_active IP Right Cessation
- 1984-11-30 IT IT84146/84A patent/IT1181465B/it active
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3273562A (en) * | 1960-02-24 | 1966-09-20 | Rene G Le Vaux | Skin and surgical clips |
US3604425A (en) * | 1969-04-11 | 1971-09-14 | New Research And Dev Lab Inc | Hemostatic clip |
US3825009A (en) * | 1973-03-19 | 1974-07-23 | J Williams | Method of surgically repairing damaged ear drums |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
D. PAGNANELLI u.a., The Cutting Edge Micro- surgical Needle, Journal of Neurosurgery, Bd.59, Nr.3, S.510-512 * |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE3633124A1 (de) * | 1985-10-15 | 1987-04-23 | Univ New Mexico | Chirurgische klammer, klammersetzvorrichtung und verfahren zum setzen der klammer |
US6210419B1 (en) | 1998-12-18 | 2001-04-03 | Aesculap Ag & Co. Kg | Surgical clip |
US6261303B1 (en) | 1998-12-18 | 2001-07-17 | Aesculap Ag & Co. Kg | Surgical clip |
EP3459470A1 (de) * | 2017-09-25 | 2019-03-27 | Lazic Besitz GmbH & Co. KG | Plastisch verformbarer chirurgischer clip |
US10863990B2 (en) | 2017-09-25 | 2020-12-15 | Lazic Besitz Gmbh & Co Kg | Malleable plastic surgical clip |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
DE3443367C2 (de) | 1989-03-09 |
FR2557448A1 (fr) | 1985-07-05 |
SE8406053D0 (sv) | 1984-11-30 |
SE8406053L (sv) | 1985-06-02 |
IT8484146A0 (it) | 1984-11-30 |
GB2150440A (en) | 1985-07-03 |
GB2150440B (en) | 1987-02-18 |
IT1181465B (it) | 1987-09-30 |
US4586503A (en) | 1986-05-06 |
CA1251113A (en) | 1989-03-14 |
FR2557448B1 (fr) | 1990-03-30 |
GB8428755D0 (en) | 1984-12-27 |
SE454321B (sv) | 1988-04-25 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
DE3443367A1 (de) | Chirurgischer mikroklip | |
DE3633124C2 (de) | Chirurgische Klammer und Klammersetzvorrichtung | |
DE60219840T2 (de) | Chirurgischer Knotenschieber | |
DE10084856B4 (de) | Anastomosesystem zum Verbinden eines Transplantatblutgefäßes mit einem Zielblutgefäß | |
DE69531953T2 (de) | Ligaturklammer mit einer länglichen öffnung durch die das festgehaltene gewebe hervorsteht | |
DE4243427C1 (de) | System zum Applizieren von Knoten in chirurgischem Nahtmaterial | |
DE69726229T2 (de) | Prothese mit Flansch | |
DE19704261C2 (de) | Chirurgisches Instrument | |
DE69733648T2 (de) | Verfahren zum anbringen von verformbaren klemmen | |
DE69837970T2 (de) | Vorrichtung zum perkutanen,hemostatischen,chirurgischen nähen | |
DE69930535T2 (de) | Anastomose einrichtung | |
DE19628909C2 (de) | Verschluß | |
DE60033827T2 (de) | Gefässwundverschluss | |
DE69935910T2 (de) | Befestigungsmittel zum verbinden einer rohrförmigen blutgefässprothese | |
US4929240A (en) | Surgical clip and applier | |
DE60319863T2 (de) | Leitungskupplungsvorrichtung sowie gerätezusammenstellung zum betrieb einer solchen vorrichtung | |
DE102008055587B4 (de) | Steckprothese in Variationsnotwendigkeiten zur Schnellanastomosierung von Blutgefäßen und anderen relativ weichen röhrenartigen Organen | |
DE19940040A1 (de) | Verformbare Leitungen zum Umleiten von Körperflüssigkeit bei Operationen sowie Verfahren dafür | |
DE3327721A1 (de) | Sterile haemostatische klammer | |
DE3126121A1 (de) | Chirurgisches instrument zum implantieren von "beutel-schnueren" fuer intraluminale anastomose | |
DE60132330T2 (de) | Kontaktlinsenhalter für glaskörperoperationen, kontaktlinsenhalter und kupplungsteil für glaskörperoperationen | |
DE2430970C3 (de) | Chirurgische Klammer zur Verbindung von Enden durchtrennter schlauchförmiger Körperorgane, von denen ein Ende umgestülpt und das andere Ende über das umgestülpte gezogen ist und Vorrichtung zur Anwendung dieser Klammer | |
DE60302857T2 (de) | Transplantathaltevorrichtung | |
DE602005004403T2 (de) | Vorrichtung zur durchführung einer gefässoperation | |
DE60117363T2 (de) | Vorrichtung für die Anastomose |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
8128 | New person/name/address of the agent |
Representative=s name: MEYER-ROXLAU, R., DIPL.-ING., PAT.-ANW., 8000 MUEN |
|
8110 | Request for examination paragraph 44 | ||
D2 | Grant after examination | ||
8364 | No opposition during term of opposition | ||
8328 | Change in the person/name/address of the agent |
Free format text: LORENZ, E. GOSSEL, H., DIPL.-ING. PHILIPPS, I., DR. SCHAEUBLE, P., DR. JACKERMEIER, S., DR. ZINNECKER, A., DIPL.-ING., RECHTSANWAELTE LAUFHUETTE, H., DIPL.-ING. DR.-ING., PAT.-ANW. INGERL, R., DR., RECHTSANW., 8000 MUENCHEN |