DE3802907A1

DE3802907A1 - Arthroscopy instrument

Info

Publication number: DE3802907A1
Application number: DE19883802907
Authority: DE
Inventors: Ewald Hensler
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1988-02-01
Filing date: 1988-02-01
Publication date: 1989-08-10

Abstract

The invention describes an arthroscopy instrument in which the actuation rod for the knife-like punching part extends in its own guide pipe which is connected to the suction pipe for removal of cut-off tissue parts. A pressure piece is screwed on to the rear end of the actuation rod and is in turn displaceably mounted on a pipe section of a nipple connector. This pipe section is screwed into the holding bushing. A catch on the movable gripping member engages in a transverse groove in the pressure piece in order to displace it on the pipe section of the connector and to move the punching part via the consequent displacement of the actuation rod.

Description

Die Erfindung geht aus von einem Arthroskopie-Instrument mit den im Oberbegriff des Anspruchs 1 angegebenen Merkmalen.The invention is based on an arthroscopy instrument with the features specified in the preamble of claim 1.

Aus der DE-OS 35 26 822 ist ein derartiges Arthroskopie- Instrument bekannt; es besitzt einen zangenartigen Griff teil, an welchem ein Saugrohr befestigt ist, welches an sei nem Vorderende ein über die Zangengriffe betätigbares Messer trägt. Mit diesem Messer können Knorpel oder Gewebeteile operativ entfernt werden, die dann durch das Saugrohr mittels Unterdruck von der Operationsstelle weggesaugt werden. Die Betätigungsstange für das als Stanzenteil ausgebildete Messer verläuft im Inneren des Saugrohrs und wird in diesem in einer Lagerung geführt.DE-OS 35 26 822 describes such an arthroscopy Known instrument; it has a plier-like handle part to which a suction pipe is attached, which is on At the front end is a knife that can be operated using the pliers handles wearing. This knife can be used to make cartilage or tissue parts are surgically removed, which is then removed through the suction tube Vacuum can be sucked away from the surgical site. The Actuating rod for the knife designed as a stamped part runs inside the suction tube and is in this a storage led.

Der im Anspruch 1 angegebenen Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen möglichst glatten Absaugkanal ohne Hinder nisse zu erhalten, ohne daß dadurch die Konstruktion kompli zierter oder die Austauschbarkeit von Teilen schwieriger würde.The invention specified in claim 1 is the object based on the smoothest possible suction channel without obstructions nisse without complicating the construction or more difficult to replace parts would.

Von besonderem Vorteil bei der Erfindung ist es, daß die Führung der Betätigungsstange in einem eigenen Rohr leichte Abwinklungen erlaubt, ohne daß die Gängigkeit der Betäti gungsstange dadurch nennenswert beeinträchtigt würde. Die Doppelrohranordnung des Betätigungsstangenrohrs und des mit diesem verbundenen Saugrohrs ergibt andererseits eine bessere Stabilität und Belastbarkeit infolge der Profilwirkung dieser beiden Rohre. Der von der Betätigungsstange unabhängige Saug kanal kann völlig glatt ausgebildet werden, so daß die Ge fahr eines Hängenbleibens herausgeschnittener Gewebe- oder Knorpelteile praktisch ausgeschlossen ist. A particular advantage of the invention is that the Guiding the actuating rod in its own light tube Angling allowed without the movement of the actuator would be significantly affected. The Double tube arrangement of the actuating rod tube and with this connected intake manifold, on the other hand, gives a better one Stability and resilience due to the profile effect of this two pipes. The suction independent of the operating rod canal can be completely smooth, so that the Ge Driving a snag out of cut tissue or Cartilage parts are practically excluded.

Durch die einstellbare Befestigung der Betätigungsstange im Druckstück lassen sich Hub und Anschlag des Stanzenteils in jeweils gewünschter Weise sehr einfach einstellen. Insbeson dere ist die Lagerung des Druckstückes auf dem Rohrteil des Anschlußstückes mit dem Schlauchnippel von Vorteil für eine einfache und leichte Demontage zum Reinigen des Gerätes oder für Reparatur und Austauschzwecke. Die Reparaturkosten las sen sich dadurch gering halten. Diese Konstruktion erlaubt auch eine universelle Verwendung von Einzelteilen für unter schiedliche Instrumente, wie sie für unterschiedliche medi zinische Anwendungsfälle benötigt werden.The adjustable mounting of the operating rod in the Thrust piece can stroke and stop the punched part in very easily set the desired way. In particular which is the storage of the pressure piece on the tubular part of the Connector with the hose nipple advantageous for one simple and easy disassembly for cleaning the device or for repair and exchange purposes. Read the repair costs keep yourself low. This construction allows also a universal use of individual parts for under different instruments like those for different medi Interest-rate use cases are required.

Die Erfindung wird nachfolgend anhand eines in den beiliegen den Figuren dargestellten Ausführungsbeispiels im einzelnen erläutert. Es zeigen:The invention is based on an enclosed in the the figures shown embodiment in detail explained. Show it:

Fig. 1 eine Seitenansicht eines gemäß der Erfindung ausge bildeten Arthroskopie-Instrumentes; Figure 1 is a side view of an arthroscopy instrument formed according to the invention.

Fig. 2 einen Schnitt durch den Vorderteil des in Fig. 1 ver anschaulichten Instrumentes; Figure 2 is a section through the front part of the ver in Figure 1 anschaulichten instrument..;

Fig. 3 einen Schnitt durch die Verbindungsstelle zwischen Saugrohr und Haltemuffe zur Veranschaulichung des Verlaufs des Absaugkanals und Fig. 3 shows a section through the connection point between the suction pipe and holding sleeve to illustrate the course of the suction channel and

Fig. 4 einen Schnitt durch den in Fig. 1 umstrichelten Aus schnitt zur Veranschaulichung der Anordnung des Druckstückes. Fig. 4 shows a section through the in Fig. 1 outlined section to illustrate the arrangement of the pressure piece.

Die Seitenansicht nach Fig. 1 läßt ein Griffteil mit einem festen Griffstück 1 und einem beweglichen Griffstück 2 er kennen, die an einem Gelenk 3 zangen- oder scherenartig miteinander verbunden sind. An dem jenseits des Gelenkes 3 befindlichen Fortsatz 4 des festen Griffstückes ist eine Haltemuffe 5 angebracht, beispielsweise angelötet oder ange schweißt, in welcher ein Saugrohr 6 mit einem Ende befestigt ist. Das Saugrohr 6 trägt an seinem anderen Ende ein Maul teil 7, das zusammen mit einem an ihm angelenkten Stanzen teil 8 eine Schneidvorrichtung bildet, mit Hilfe deren Gewebe oder Knorpelteile abgeschnitten werden können. Diese werden durch einen im Inneren des Saugrohres verlaufenden Absaug kanal 9 von der Operationsstelle abgesaugt. Zu diesem Zweck wird auf den in Fig. 1 ebenfalls erkennbaren rückwärtigen Nippel 10 eines hohlen Anschlußstückes 11 ein zu einer Unter druckquelle führender Schlauch aufgesetzt.The side view of FIG. 1 can be a handle portion having a fixed handle and a movable handle 1 2 he know which are of pliers on a hinge 3 or scissor-like connected. On the beyond the hinge 3 extension 4 of the fixed handle, a holding sleeve 5 is attached, for example soldered or welded, in which a suction pipe 6 is fixed at one end. The suction tube 6 carries at its other end a mouth part 7 , which forms part of a cutting device together with a stamping part 8 connected to it, by means of which tissue or cartilage parts can be cut off. These are sucked through a suction channel 9 running inside the suction pipe from the surgical site. For this purpose, a hose leading to a vacuum source is placed on the rear nipple 10 of a hollow connecting piece 11, which can also be seen in FIG. 1.

Oberhalb des Saugrohres 6 ist in Fig. 1 ein Führungsrohr 12 für die Betätigungsstange 13 zu sehen, die innerhalb dieses Führungsrohres verläuft und an ihrem maulseitigen Ende über ein Winkelhebelgelenk 14 mit dem Stanzenteil 8 gekuppelt ist, wie Fig. 2 zeigt, und dieses zu betätigen gestattet. Die Be tätigungsstange 13 ist durch die Haltemuffe 5 hindurchgeführt und trägt an ihrem rückseitigen Ende ein Gewinde 13 a, mit dem sie in ein Gegengewinde 15 a des Druckstückes 15 hineinge schraubt werden kann. Unterhalb dieser Gewindebohrung 15 a ist das Druckstück 15 mit einer Durchgangsbohrung 16 ver sehen, wie Fig. 4 zeigt, mittels derer das Druckstück 15 auf einem Rohrteil 17 des Anschlußstückes 11 gleitend gelagert ist. Unten ist das Druckstück 15 mit einer nutförmigen Aus nehmung 18 ausgebildet, in die ein Mitnehmer 19 eines Teils 20 des beweglichen Griffstückes 2 eingreift. Wird dieses Griffteil bewegt, so verschiebt sich das Druckstück 15 auf dem Rohrteil 17 und verschiebt dabei die Betätigungsstange 13 innerhalb des Führungsrohres 12, wobei das Stanzenteil 8 über das Winkelhebelgelenk 14 betätigt wird.Above the suction pipe 6 , a guide tube 12 for the actuating rod 13 can be seen in FIG. 1, which runs within this guide tube and is coupled at its mouth end to the punch part 8 via an angle lever joint 14 , as shown in FIG. 2, and to actuate it allowed. Be the actuating rod 13 is passed through the holding sleeve 5 and carries at its rear end a thread 13 a , with which it can be screwed into a counter thread 15 a of the pressure piece 15 . Below this threaded hole 15 a is the pressure member 15 see with a through hole 16 ver, as Fig. 4 shows, by means of which is slidably mounted on a tubular part 17 of the connecting piece 11 the pressure piece 15. Below, the pressure piece 15 is formed with a groove-shaped recess 18 , in which a driver 19 of a part 20 of the movable handle 2 engages. If this grip part is moved, the pressure piece 15 moves on the tube part 17 and thereby moves the actuating rod 13 within the guide tube 12 , the punch part 8 being actuated via the angle lever joint 14 .

Das die Durchgangsbohrung 16 des Druckstückes 15 durchsetzen de Rohrteil 17 des Anschlußstückes 11 trägt an seinem dem Nippel 10 abgewandten Ende ein Gewinde 11 a und ist mit die sem in ein Gegengewinde 5 a der Haltemuffe 5 eingeschraubt. Schraubt man das Anschlußstück 11 heraus, so wird das Druck stück 15 frei und kann vom rückwärtigen Gewinde 13 a der Be tätigungsstange 13 abgeschraubt werden, wobei die in Dreh richtung quer verlaufende nutartige Vertiefung 18 vom Mit nehmer 19 freikommt, dieser also aus der Nut herausgleitet, wie aus Fig. 4 verständlich ist. Auf diese Weise kann nicht nur das Druckstück 15 völlig abgeschraubt werden, sondern auch hinsichtlich seiner Position zur Betätigungsstange 13 eingestellt werden, um so die eine Endstellung des Stanzen teils festzulegen. Diese wird durch den Anschlag des Druck stückes 15 an der Haltemuffe 5 bestimmt, womit der Endan schlag des Stanzenteils (8) festgelegt wird. Der Öffnungsan schlag wird durch Anschlagen des im Mitnehmer 19 auslaufen den Teils 20 des beweglichen Griffstückes 2 an der Kante 21 des festen Griffstückes 1 bestimmt. Dadurch daß das Druck stück 15 mehr oder weniger weit auf die Betätigungsstange 13 aufgeschraubt werden kann, läßt sich also deren jeweilige Position in den beiden Anschlagstellungen der Griffstücke 1 und 2 einstellen, so daß auf diese Weise die Offen- und Schließstellung des Stanzenteils bestimmt und entsprechend verschiedenen Operationserfordernissen gewählt werden kann.The through hole 16 of the pressure piece 15 penetrate de pipe part 17 of the connector 11 carries at its end facing away from the nipple 10 a thread 11 a and is screwed with the sem into a counter thread 5 a of the holding sleeve 5 . If you screw the connector 11 out, the pressure piece 15 is free and can be unscrewed from the rear thread 13 a of the actuating rod 13 , the groove 18 extending transversely in the direction of rotation being released by the participant 19 , so that it slides out of the groove , as can be understood from Fig. 4. In this way, not only can the pressure piece 15 be completely unscrewed, but also its position relative to the actuating rod 13 can be adjusted so as to partially determine the end position of the punching. This is determined by the stop of the pressure piece 15 on the holding sleeve 5 , whereby the end stop of the stamped part ( 8 ) is determined. The opening stop is determined by striking the part 20 of the movable handle 2 that runs out in the driver 19 at the edge 21 of the fixed handle 1 . Because the pressure piece 15 can be screwed more or less far onto the actuating rod 13 , its respective position can thus be set in the two stop positions of the handle pieces 1 and 2 , so that the open and closed positions of the stamped part are determined and accordingly various surgical requirements can be selected.

Zum Zusammenbau wird das Druckstück 15 auf das durch die Haltemuffe 5 hindurchragende Gewindeende der Betätigungs stange 13 so weit aufgeschraubt, bis der gewünschte Be wegungsbereich des Stanzenteils 8 erreicht ist, dann wird das Druckstück 15 so weit gedreht, daß seine nutförmige Aus nehmung 18 über den Mitnehmer 19 gleitet und seine Durch gangsöffnung 16 mit der Gewindebohrung in der Haltemuffe 5 fluchtet. Darauf wird das Anschlußstück 11 durch die Durch gangsbohrung 16 gesteckt und mit seinem Gewindeende in der Haltemuffe 5 festgeschraubt. Das Druckstück 15 kann sich dann auf dem Rohrteil 17 des hohlen Anschlußstückes 11 bei Betäti gung des beweglichen Griffstückes 2 verschieben, jedoch nicht mehr verdrehen, da es durch das Rohrstück 17 und die eine Bohrung der Haltemuffe 5 durchsetzende Betätigungsstange 13 geführt ist. For assembly, the pressure piece 15 is screwed onto the threaded end of the actuating rod 13 projecting through the holding sleeve 5 until the desired movement range of the punched part 8 is reached, then the pressure piece 15 is rotated so far that its groove-shaped recess 18 is taken over Carrier 19 slides and its through opening 16 is aligned with the threaded bore in the holding sleeve 5 . Then the connector 11 is inserted through the through hole 16 and screwed with its threaded end in the holding sleeve 5 . The pressure piece 15 can then move on the tubular part 17 of the hollow connecting piece 11 when actuating the movable handle 2 , but no longer twist, since it is guided through the tubular piece 17 and the bore 5 of the holding sleeve 5 actuating rod 13 .

Das Führungsrohr 12 für die Betätigungsstange 13 ist mit dem Saugrohr 6 verlötet oder verschweißt oder anderweitig in ge eigneter Weise verbunden, so daß es parallel zu diesem fixiert ist. Bei Abwinklungen des Saugrohres, wie sie für bestimmte Operationen vorgenommen werden, wird das Führungsrohr 12 zu gleich mit dem Saugrohr 6 gebogen, ohne daß die Betätigungs stange 13 den Absaugkanal 9 irgendwie stören würde. Durch ihre separate Führung im Führungsrohr 12 ohne besondere Lager ist dann auch die Gefahr eines Verklemmens nicht mehr ge geben, sondern bei den in der Praxis vorgenommenen Abwink lungen funktioniert die Verschiebung der Betätigungsstange in ihrem Führungsrohr noch einwandfrei.The guide tube 12 for the actuating rod 13 is soldered or welded to the suction tube 6 or otherwise connected in a suitable manner, so that it is fixed parallel to this. At bends of the suction tube, as they are made for certain operations, the guide tube 12 is bent to the same with the suction tube 6 , without the actuating rod 13 would somehow interfere with the suction channel 9 . Through their separate guidance in the guide tube 12 without a special bearing, the risk of jamming is then no longer present, but in the case of the anglings made in practice, the displacement of the actuating rod in its guide tube still works perfectly.

In Fig. 3 ist dargestellt, wie der Absaugkanal 9 an der Übergangsstelle zwischen Saugrohr 6 und Haltemuffe 5 mit schrägen Anpassungsflächen 22 a und 22 b ausgebildet ist, um hier einen möglichst glatten Übergang zu erzielen, an dem sich keine Knorpel- oder Gewebeteile festhängen können. Diese Gefahr besteht um so weniger, als der Querschnitt des Absaugkanals sich hier vergrößert. Die Absaugluft, mit welcher die abgetrennten Gewebeteile von der Operations stelle weggesaugt werden, ist in Fig. 3 durch Pfeile ange deutet.In Fig. 3 it is shown how the suction channel 9 is formed at the transition point between the suction pipe 6 and the holding sleeve 5 with inclined adaptation surfaces 22 a and 22 b in order to achieve a smooth transition here, to which no cartilage or tissue parts can get stuck . This danger is all the less as the cross section of the suction channel increases here. The suction air with which the separated tissue parts are sucked away from the operation site is indicated in Fig. 3 by arrows.

Claims

1. Arthroscopy instrument with a suction tube, which encloses an intake duct and which has a jaw part at the front end, which holds a cutting edge and a cooperating stamped part which is articulated on the jaw part, and which is connected at the rear end to an actuating device , which holds a first, on a holder sleeve for the suction tube firmly attached handle and a second, with respect to the suction tube movable handle ent, and with a longitudinally displaceable parallel to the suction tube actuating rod, which couples the movable punching part with the movable handle, and with a connecting piece for a vacuum hose located in the actuating device, characterized in that the actuating rod ( 13 ) runs in a guide tube ( 12 ) arranged parallel to and connected to the suction pipe ( 6 ) and has a thread ( 13 a ) at its rear end is provided, on which a pressure piece ( 15 ) can be screwed on, and that this pressure piece, in addition to the threaded hole ( 15 a ), has a continuous longitudinal hole ( 16 ) through which a pipe part ( 17 ) of the connecting piece ( 11 ) can be inserted and fastened with its end in the mounting sleeve ( 5 ).

2. Arthroscopy instrument according to claim 1, characterized in that the tubular part ( 17 ) of the connector ( 11 ) with an end thread ( 11 a ) in a threaded bore ( 5 a ) of the mounting sleeve ( 5 ) can be screwed.

3. Arthroscopy instrument according to claim 1, characterized in that the pressure piece ( 15 ) is formed with a lateral recess ( 18 ) into which a driver ( 19 ) of the movable handle ( 2 ) engages.

4. arthroscopy instrument according to claim 1, characterized in that the suction channel ( 9 ) at its transition from the suction pipe ( 6 ) in the holding sleeve ( 5 ) has inclined adjustment surfaces ( 22 a , 22 b ).