DE3829259A1 - Biopsie-kanuele - Google Patents
Biopsie-kanueleInfo
- Publication number
- DE3829259A1 DE3829259A1 DE3829259A DE3829259A DE3829259A1 DE 3829259 A1 DE3829259 A1 DE 3829259A1 DE 3829259 A DE3829259 A DE 3829259A DE 3829259 A DE3829259 A DE 3829259A DE 3829259 A1 DE3829259 A1 DE 3829259A1
- Authority
- DE
- Germany
- Prior art keywords
- blade
- housing
- biopsy
- distal end
- tissue
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Withdrawn
Links
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 title claims description 61
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 59
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 22
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 10
- 238000000034 method Methods 0.000 description 9
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 6
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 210000005013 brain tissue Anatomy 0.000 description 5
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 4
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 4
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 4
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 4
- 208000024827 Alzheimer disease Diseases 0.000 description 3
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 3
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 3
- 230000034994 death Effects 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 206010048962 Brain oedema Diseases 0.000 description 2
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 2
- 208000006752 brain edema Diseases 0.000 description 2
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 2
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 2
- 238000013461 design Methods 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 210000002569 neuron Anatomy 0.000 description 2
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 2
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 210000002307 prostate Anatomy 0.000 description 2
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 2
- 208000037816 tissue injury Diseases 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 101150033839 4 gene Proteins 0.000 description 1
- 208000030507 AIDS Diseases 0.000 description 1
- 206010003173 Arterial rupture Diseases 0.000 description 1
- 102100022548 Beta-hexosaminidase subunit alpha Human genes 0.000 description 1
- 208000003174 Brain Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 241001631457 Cannula Species 0.000 description 1
- 208000022306 Cerebral injury Diseases 0.000 description 1
- 208000016192 Demyelinating disease Diseases 0.000 description 1
- 206010012305 Demyelination Diseases 0.000 description 1
- 201000011240 Frontotemporal dementia Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 208000009889 Herpes Simplex Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000026139 Memory disease Diseases 0.000 description 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 1
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000018737 Parkinson disease Diseases 0.000 description 1
- 241001494479 Pecora Species 0.000 description 1
- 102000003992 Peroxidases Human genes 0.000 description 1
- 208000000609 Pick Disease of the Brain Diseases 0.000 description 1
- 208000024571 Pick disease Diseases 0.000 description 1
- 206010037742 Rabies Diseases 0.000 description 1
- 208000034189 Sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 208000037065 Subacute sclerosing leukoencephalitis Diseases 0.000 description 1
- 206010042297 Subacute sclerosing panencephalitis Diseases 0.000 description 1
- 208000022292 Tay-Sachs disease Diseases 0.000 description 1
- 201000005485 Toxoplasmosis Diseases 0.000 description 1
- 208000024248 Vascular System injury Diseases 0.000 description 1
- 208000012339 Vascular injury Diseases 0.000 description 1
- 208000036142 Viral infection Diseases 0.000 description 1
- 241000700605 Viruses Species 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 230000023555 blood coagulation Effects 0.000 description 1
- 230000005779 cell damage Effects 0.000 description 1
- 208000037887 cell injury Diseases 0.000 description 1
- 210000001627 cerebral artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000003679 cervix uteri Anatomy 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 238000004043 dyeing Methods 0.000 description 1
- 230000000763 evoking effect Effects 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 238000002594 fluoroscopy Methods 0.000 description 1
- 150000002270 gangliosides Chemical class 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 238000012744 immunostaining Methods 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 210000004558 lewy body Anatomy 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 238000013188 needle biopsy Methods 0.000 description 1
- 210000004498 neuroglial cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000001672 ovary Anatomy 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 108040007629 peroxidase activity proteins Proteins 0.000 description 1
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 1
- 235000021395 porridge Nutrition 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 210000001550 testis Anatomy 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 210000004291 uterus Anatomy 0.000 description 1
- 230000009385 viral infection Effects 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B10/00—Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
- A61B10/02—Instruments for taking cell samples or for biopsy
- A61B10/0233—Pointed or sharp biopsy instruments
- A61B10/0266—Pointed or sharp biopsy instruments means for severing sample
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Pathology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Sampling And Sample Adjustment (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
Description
Die Erfindung betrifft ein medizinisches Instrument, mit dem
Gewebeproben entnommen werden können, insbesondere eine Biop
sie-Kanüle bzw. eine Biopsie-Nadel.
In der Behandlung von Krankheiten oder bei pathologischen Un
tersuchungen ist es oft notwendig, zur Feststellung patholo
gischer Veränderungen eine Gewebeprobe mit dem Ziel zu unter
suchen, eine genaue Diagnose zu stellen und eine geeignete Be
handlung einzuleiten. Dabei kommt es häufig vor, daß eine
Kenntnis vom exakten Zellaufbau der Probe die Diagnose der pa
thologischen Beschaffenheit in kritischer Weise bestimmt. Wenn
derartige Gewebeproben mithilfe einer beispielsweise aus der
US-PS 35 95 217 bekannten Ansaugnadel entnommen werden, bleibt
der Bezug zwischen der Substruktur des Gewebes (bzw. der ent
nommen Gewebeprobe) und der Gewebe-Infrastruktur nicht erhal
ten.
Es besteht deshalb eine wachsende Nachfrage nach einer Vor
richtung, die es erlaubt Gewebeproben, beispielsweise vom Ge
hirn zu entnehmen, bei denen gewährleistet ist , daß die (ur
sprünglichen) Strukturbeziehungen des Gewebeaufbaus erhalten
bleiben. Die Biopsie von Gehirngewebe wird häufig zur Diagnose
und Lokalisierung peripher angeordneter Gehirntumore, infek
tiöser Erkrankungen, wie virösen Infektionen angewendet, ein
schließlich dem Herpes simplex des Temporalläppchens (temporal
lope), dem AIDS-Syndrom (Acquired Immune Diffiency Syndrome)
mit Toxoplasmose, SPE (Subakute Sklerose-Panacephalitis ((Sub
acute sclerosing panancephalitis)), Neurolipidose (Gedächtnis
erkrankungen) und der Alzheimer′schen Krankheit.
Eine genaue Diagnose insbesondere der vorstehend angeführten
Krankheitszustände hängt von der Untersuchung des mittels der
Biopsie entnommenen Gehirngewebes ab. Die Genauigkeit der Di
agnose hängt dabei häufig von der Erhaltung struktureller
Aspekte bzw. Beziehungen im Gewebeaufbau der Gewebeprobe ab.
Die Alzheimer′sche Krankheit wird als eines der dringlichsten
Probleme der achziger Jahre dieses Jarhundert betrachtet, da
diese Erkrankung die vierthäufigste Todesursache in den Verei
nigten Staaten von Amerika ist. Auf der Grundlage pathologi
scher Berechnungen wird angenommen, daß die Hälfte aller De
mentia-Patenten in den USA an der nichtbehandelbaren Alzhei
mer′schen Krankheit leidet. Andererseits ist die Biopsie als
Prognose-Information wichtig. Zehn bis 20% aller Dementia-
Fälle oder 20-40% der verbleibenden 50% können erfolgreich be
handelt werden, falls eine korrekte Diagnose vorliegt. Eine
genaue Gewebe-Biopsie ist dazu geeignet, diese behandelbaren
Fälle zu entdecken, und deshalb ausgesprochen effizient.
Der Neuropathologe verwendet Paraffin-Einbettungstechniken,
Paraffin-Mikrotom-Schneidtechniken und Gefrierschneidtechni
ken. Unter Verwendung unterschiedlicher Techniken, werden für
die Untersuchung dem Zellmaterial entsprechend mannigfaltige
Färbetechniken verwendet.
Die Untersuchung wird in einer groben (Vor-)Stufe unter dem
Lichtmikroskop ausgeführt, und zwar bei 40-, 100-, 400- und
1000facher Vergrößerung. Dabei werden Veränderungen der Neu
ronen, des Faserbindegewebes, der Glia und der vaskulären
Strukturen beobachtet. Wesentlich ist der Nervenzellen-
Verlust. Abnormales Interneural-Material läßt gegebenenfalls
auf abnormales Gedächtnismaterial schließen: (1) Neurolipidose
(Gangliosid - Tay-Sachs-Krankheit, Sphingomylin - Neimann-
Pick-Krankheit); (2) Degenerations-Prozesse (Senilitätspigment
- Lipofuscin, Alzheimer′sche Neurofibrillär-Degeneration, Par
kinson'sche Krankheit - Lewy-Körper und verschiedene virenhal
tige Körper wie z.B. SSPE, Tollwut).
Spezielle bzw. speziellere Untersuchungstechniken setzen das
Transmissionselektronenmikroskop ein, etwa histoenzymologische
Untersuchungen frischer Gehirnproben und Immunofärbtechniken
unter Verwendung von Peroxidase-Antikörpern.
Gewebeverletzungen können aus Blutungen bestehen sowie aus
Astrophie, Nekrose, Cerebralödeme, Demyelination, Entzündungs
verletzungen und Bindegewebe- und Vaskuläränderungen. Artifak
te, können beispielsweise durch unnötig groben Umgang mit Ge
hirngewebe verursacht sein können, etwa durch Biopsie-
Absaugen, Biopsie-Quetschen, Biopsie-Strecken und Biopsie-
Zerreißen, was unerwünschte Blutungen, cerebrales Anschwellen,
vaskuläre Verletzungen und Zellverletzungen verursachen kann
und zudem die Diagnose-Genauigkeit beinträchtigt.
Die Information aus der Gehirn-Biopsie wird mit klinischen Da
ten und Hilfsuntersuchungen korreliert.
Es sind eine Reihe von Vorrichtungen für die Biopsie von Gewe
be von bestimmten Bereichen von Patienten, wie etwa vom Gehirn
entwickelt worden. Biopsie-Kanülen werden häufig eingesetzt
von Neurologen, in manchen Fällen unter Hinzuziehen der Fluo
roskopie, der Computer-Tomographie, der Magnetresonanzabbil
dung oder der Ultra-Sonographie.
Unter den vorbekannten Vorrichtungen findet man eine Kanüle,
die zur Biopsie unter Verwendung einer Spritze auf der Basis
von Saugen betrieben wird; eine Vorrichtung, bei welcher zur
Gewinnung einer Probe Pinzetten aus einer Kanüle vorgeschoben
und wieder eingezogen werden; und eine Vorrichtung, die eine
Spiralschneidspitze in einer Kanüle enthält, um Biopsieproben
zu entnehmen. Bei der Verwendung derartiger Vorrichtungen
bleibt es nicht aus, daß Proben traumatisiert werden, wodurch
die Qualität und Genauigkeit der pathologischen Überprüfung
signifikant beinträchtigt wird. So zerstört das Einsaugen von
Gehirngewebe in eine Nadel den strukturellen Aufbau bzw. die
Architektur des Gewebes, wobei auch der Zellaufbau zerstört
werden kann, eine Art der Zerstörung, die auch hervorgerufen
wird durch von Pinzetten bewirktes Komprimieren oder durch das
Zerstoßen bzw. Zerreiben beim Einsatz einer Spiralschneidkan
te. Dazu kommt, daß das durch die beschriebenen Vorrichtungen
bei der Entnahme von Gewebeproben hervorgerufene Trauma häufig
zu Blutungen in denjenigen Bereichen führt, aus denen die Ge
webeproben entnommen werden, was letztlich zu einer verzöger
ten Genesung des Patienten führt.
Es sind noch weitere nach den oben geschilderten Prinzipien
arbeitende Biopsie-Vorrichtungen bekannt geworden. So betrifft
beispielsweise die US-PS 44 61 305 eine automatisierte Biop
sie-Vorrichtung, die eine drehend angebrachte Schneidklinge
aufweist, welche das Gewebe zum Extrahieren von Biopsie-Gewebe
vom weiblichen Gebärmutterhals herausschneidet. Eine Biopsie
vorrichtung, die primär dazu entwickelt wurde, endocervikale
Gewebeproben zu entnehmen ist aus der US-PS 42 43 048 bekannt.
Diese Vorrichtung umfaßt einen nichtmetallischen "Nasenknous",
der eine Führungsausstülpung umfaßt sowie ein hohles Rohrteil,
das teleskopisch an der Welle montiert ist, die ein ringförmi
ges Schneidelement am distalen Ende aufweist und eine hohle
Innenkammer, welche die Gewebeprobe aufnimmt. Aus der US-PS 35
90 808 ist eine Biopsie-Vorrichtung zur Verwendung im Gastro
intestinalen-Trakt bekannt, mit der eine Gewebeprobe unter Va
kuum in das Hohlende der Vorrichtung gezogen wird, wobei ein
pneumatisch angetriebenes Messer die Biopsie-Probe abtrennt.
Die US-PS 31 73 414 betrifft eine Kombination einer Biopsie-
Sonde und eines Endoskops unter Verwendung einer Saugpumpe, um
die abgetrennte Biopsie-Probe anzuziehen.
Aus den US-PS 21 98 319 und 30 01 522 bekannte Beispiele von
Nadel-Biopsie-Vorrichtungen betreffen Nadeln, die zum Abtren
nen des Gewebes geschärft ausgebildet sind und innerhalb des
Nadelschaftes einen Raum aufweisen, um das ausgewählte Gewebe
aufzunehmen, wobei ein Greifmechanismus vorgesehen sein kann.
Die US-PS 46 00 014 schließlich betrifft eine Transrektal-
Prostata-Biopsie-Vorrichtung, die eine Verbesserung der Trave
nol TRU-CUTR-Biopsie-Nadel darstellt.
Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine
Biopsievorrichtung zur Entnahme von Biopsie-Proben von Geweben
zu schaffen, und zwar insbesondere zur Entnahme von Gehirnge
webe, die gewährleistet, daß bei dem von einem Probanten ent
nommenen Gewebe die relative Anordnung der (ursprünglichen)
Gewebe-Substruktur und der Architektur (der Zelle) bzw. des
Zellaufbaus erhalten bleiben. Außerdem soll diese Biopsie-
Vorrichtung die Entnahme und das Entfernen einer Gewebeprobe
für eine maximal genaue pathologische Untersuchung ermöglichen
und darüberhinaus die Gefahr einer cerebralen Verletzung oder,
Anschwellung oder einer Verletzung von Artieriengefäßen mit
der Folge einer Blutgerinnungsbildung so gering wie möglich
halten.
Gelöst wird diese Aufgabe durch die erfindungsgemäße Biopsie
vorrichtung, die als Schneidwerkzeug wirkt, das einen Gewebe
zylinder unter minimalem Druck auskernt, nämlich einem Druck,
der das Erhalten des Gewebes und des Zellaufbaus gewährleis
tet. Die Vorrichtung besteht aus einer runden, dünnwandigen
Nadel oder Kanüle und einer dünnen Klinge, die in einem Axial
schlitz im Außenumfang der Nadel odes des Kanülengehäuses un
tergebracht ist. Eine Öffnung erstreckt sich koaxial zur Länge
der Nadel oder Kanüle vom proximalen zum distalen Ende des Ka
nülengehäuses. Die Klinge gleitet entlang Kanalführungen in
dem Axialschlitz und ist anfänglich in einer Stellung parallel
zur Länge bzw. Längserstreckung der Nadel durch die Kanalfüh
rungen festgesetzt. Die federvorgespannte Klinge wird vor dem
Schneideinsatz in einem Winkel parallel zum Nadelschaft ge
halten, indem das distale Ende der Klinge an einer Schulter
auf der Randfläche bzw. der peripheren Fläche des Nadelschaf
tes eingerückt wird. Sobald die Nadel oder Kanüle in die ge
wünschte Tiefe eingeführt ist, wird die Klinge für den Gewebe
abtrennvorgang eingesetzt, indem die Klinge zurückgezogen
wird, um sie von der distalen Klingenraste zu entkoppeln, wel
che die Klingenspitze aus ihrer parallen Stellung freigibt.
Vorteilhafterweise ist die federvorbelastete Klinge in ihrer
bevorzugten Stellung um einen 35°-Winkel gekrümmt, so daß sie
sich bei der Freigabe aus ihrem distalen Sitz auf die Sohle
des Nadelschaftes zu krümmt. Wenn der Arzt die Nabe der Klinge
in Längsrichtung nach innen stößt, schneidet die Klinge das
Gewebe, wobei gleichzeitig der distale Kanal der Nadel ver
schlossen wird. Die die unverletzte Biopsie-Probe von ungefähr
0,4-0,8 cc enthaltende Nadel wird dann herausgezogen. Außerdem
drängt die Nadel beim Einführen Cerebral-Arterien zur Seite,
wodurch eine Blutung dieser Arterien verhindert wird und die
Gefäße aus dem Schneidumfeld abgedrängt werden. Da das Schnei
den bzw. Abtrennen durch die Klinge innerhalb des Nadel- oder
des Kanülenschafts stattfindet, besteht keine Gefahr die be
nachbart zur Klinge liegenden Cerebral-Gefäße während der Ge
webebeaufschlagung und dem Gewebeabtrennen zu beschädigen oder
zu (an- oder durchzu)schneiden.
Ein Vorteil der Erfindung gegenüber den bisherigen Gewebesam
mel-Vorrichtungen besteht darin, daß die erfindungsgemäße Vor
richtung einen Gewebezylinder herausschneidet und dann die Ba
sis des Zylinders durch einen scharfen Klingenschnitt ab
trennt, der ein Gewebeabreißen verhindert, das dann auftritt,
wenn Gewebeproben (wie bisher üblich) durch Absaugen extra
hiert werden oder durch Strecken bzw. Überdehnen der Basis bis
ein Gewebeabreißen stattfindet. Dieses (unerwünschte) Gewebe
abreißen führt nicht selten zu einem Zerplatzen von Arterien,
und zu einem Auftreten von Gewebeverletzungen mehrere Zentime
ter vom Biopsie-Bereich entfernt, was in kritischen neuralana
tomischen Bezirken zu ernsthaften Krankheiten oder zum Tod des
Probanten führt.
Ein weiterer Vorteil der Erfindung besteht darin, daß relativ
große Biopsie-Proben, ungefähr 0,4 cc entnehmbar sind, im Ver
gleich zu Proben von etwa 0,05 bis 0,1 cc, die mit herkömmli
chen Biopsie-Nadeln entnehmbar sind. Zudem ist die erfindungs
gemäße Vorrichtung sicherer im Einsatz als solche, die auf ei
nem Absaugen beruhen, um die Gewebe von den Bezirken durch
Biopsie zu entnehmen, und zwar deshalb, weil das Absaugen das
umgebende Gewebe traumatisiert, was eine Gehirnschwellung zur
Folge hat sowie Intercerebral-Hämatome, die zum Schlag oder
/und zum Tod des Probanten führen, von dem das Gewebe entnom
men wird.
Ein weiterer Vorteil der erfindungsgemäßen Vorrichtung besteht
in deren einfachem Aufbau, der die Herstellbarkeit fördert so
wie die Sterilisierbarkeit der Vorrichtung. Der zweiteilige
Aufbau umfaßt eine Klinge und ein Kanülengehäuse. Die Klinge
kann nach jeder Biopsie ersetzt werden, so daß sichergestellt
ist, daß für jede Biopsie eine scharfe Klinge zur Verfügung
steht, die ein Zerreißen oder Zerstoßen von Gewebe verhin
dert. Das Kanülengehäuse ist außerdem wiederverwendbar, was
der Wirtschaftlichkeit dieser Biopsie-Vorrichtung zugute
kommt.
Die erfindungsgemäße Diopsie-Vorrichtung ist mit Vorteil auch
zur Biopsie anderer Organe als des Gehirns einsetzbar, wie
beispielsweise zur Biopsie der Niere, der Leber, des Darms,
der Hoden, der Lunge, der Muskeln, der Prostata, der Brust,
der Gebärmutter und der Ovarien, Organen also, die häufig mit
tels Biopsie untersucht werden, und für die ebenfalls gilt,
daß der strukturelle Gewebeaufbau zugunsten einer genauen Di
agnose pathologischer Zustände erhalten bleiben muß.
Die Größe der die Klinge aufnehmenden Nadel bezüglich Weite
und Länge der Klinge kann zur Anpassung an die jeweiligen Or
gane und die speziellen Erfordernisse des jeweiligen Biopsie-
Probentyps variiert werden.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform umfaßt die erfindungs
gemäße Biopsie-Nadel ein allgemein zylindrisches Gehäuse mit
proximalen und distalen Enden sowie einer koaxial durch das
Gehäuse verlaufenden Zylinderöffnung, wobei das Gehäuse einen
Axialschlitz benachbart zu jedoch beabstandet von dem distalen
Ende aufweist, eine Stützeinrichtung an dem Gehäuse zum Zu
rückhalten einer Klinge in dem Schlitz, eine Schulter nahe dem
zylindrischen distalen Ende des Gehäuses benachbart dem dista
len Ende des Axialschlitzes die dazu ausgelegt ist, das dista
le Ende einer biegsamen Klinge aus der Öffnung herauszuhalten,
wobei das distale Ende der Klinge sich jedoch zum Abtrennen
einer Probe innerhalb der Nadel bei von der Schulter freigege
bener Klinge in die Öffnung kontrahiert, und eine biegsame
Klinge mit proximalen und distalen Enden, die in dem Axial
schlitz des Gehäuses beweglich angeordnet ist und mit diesem
in Gleiteingriff steht, wobei das distale Ende der Klinge ge
schärft ist sowie federbetätigt, indem es in Form einer Blatt
feder vorgebogen ist, um sich in die Öffnung des Gehäuses hin
einzukontrahieren, sobald die Klinge von der Schulter frei
kommt, und wobei die Breite der Klinge mit Bezug auf die Brei
te des Axialschlitzes derart festgelegt ist, daß die in dem
Gehäuse eingebettete Klinge eine krummlinige Gestalt annimmt.
Nachfolgend soll die Erfindung anhand der Zeichnung näher er
läutert werden; in dieser zeigen:
Fig. 1 eine Ansicht einer Ausführungsform der erfindungs
gemäßen Biopsie-Nadel,
Fig. 2 Seitenansichten der Planklinge der erfindungsge
mäßen Biopsie-Nadel (A) in Ruhestellung, und (B)
in Gewebeangriffsstellung,
Fig. 3 eine Draufsicht auf die Klinge von Fig. 2,
Fig. 4 eine Seitenansicht des Kanülengehäuses der erfin
dungsgemäßen Biopsie-Nadel mit drei Kanalführun
gen, in denen die Klinge in einer an die verrunde
te Form des Kanülengehäuses angepaßten Halbkreis
form eingesetzt ist,
Fig. 5 eine Draufsicht auf das Kanülengehäuse von Fig. 4,
Fig. 6 Querschnittsdarstellungen des Kanülengehäuses (A)
durch die Kanülengehäuse-Nabe entlang der Linie
6a-6a, (B) einen Gehäuseführungskanal entlang der
Linie 6b-6b, und (C) den Bereich wo die Planklinge
die Sohle bzw. den Boden des Distalgehäuses der
Kanüle beaufschlagt entlang der Linie 6c-6c,
Fig. 7 eine Schnittansicht der ins Gewebe eingführten er
findungsgemäßen Biopsie-Nadel mit in Ruhestellung
außer Gewebeeingriff bzw. in Nichtschneidestellung
befindlicher Klinge,
Fig. 8 eine Schnittansicht der ins Gewebe eingeführten
erfindungsgemäßen Biopsie-Nadel mit um 1 bis 2 mm
herausgezogener bzw. abgezogener Klinge, wodurch
diese für den bestimmungsgemäßen Einsatz freigege
ben ist,
Fig. 9 eine Schnittansicht der ins Gewebe eingeführten
erfindungsgemäßen Biopsie-Nadel, nachdem der "Fe
der-"Mechanismus der Schneidklinge den Angriff am
Gewebe eingeleitet hat und dieses geschnitten
wird, und
Fig. 10 eine Schnittansicht der ins Gewebe eingeführten
erfindungsgemäßen Biopsie-Nadel nachdem die Klinge
distal um eine Strecke von ungefähr 5 bis 7 mm
eingeführt worden ist, wodurch sie das Abtrennen
der Gewebeprobe von dem umgebenden Gewebe verur
sacht, während die Klingenspitze am Boden des Ka
nülengehäuses verbleibt.
Die in Fig. 1 dargestellte erfindungsgemäße Biopsie-Nadel ist
zum Einsatz als Gehirn-Kanüle ausgelegt und umfaßt eine Klinge
19, eine Klingen-Nabe 10, eine Kanüle 26, eine Kanülen-Nabe
12, Kanalführungen 13, 14 und 15 eine Klingenzwangsführung 16
an der oberen Kante der Kanüle, eine Kanülenschneidkante 17
und eine Klingenschneidkante 18.
Wenn die biegsame Klinge 19 in das Kanülengehäuse 26 einge
setzt wird, wird sie einer krummlinigen Gestalt unterworfen,
in welcher sie sich in die Kanalführung in der Nabe 27 und die
Kanalführungen 13, 14 und 15 der Kanüle einfügt. Die biegsame
Klinge ist so ausgeführt, daß sie gemäß einer bevorzugten Aus
gestaltung federbetätigt ist, indem sie als vorgebogene Blatt
feder-Einrichtung in den Kanal oder die Öffnung eingeschlossen
ist, die sich koaxial durch das Kanülengehäuse erstreckt.
Die von der Klingenzwangsführung (16) der Kanüle unbeauf
schlagte Klinge läuft in ihrer Ausführung als Gehirn-Kanüle am
distalen Ende auf einer Länge von 12,7 mm unter einem 35°-
Winkel biegsam aus. Wenn die Schneidklinge in Eingriff mit der
Klingenzwangsführung 16 der Kanüle steht, ist die Planklinge
bzw. die Klinge vom Guillotine-Typ gestreckt und mit Bezug auf
das Gewebe in einem Nichteingriffs-Zustand, wie aus Fig. 2A
hervorgeht, in welcher die Schneidklinge 19 in einer Seitenan
sicht in der federvorgespannten Ruhestellung 2 a (bzw. einer
Rückhaltestellung) dargestellt ist sowie in der Gewebeein-bzw.
-angriffsstellung 2 b.
In bevorzugter Ausführungsform ist die Klingenzwangsführung
eine Schulter, die benachbart zu, jedoch nicht an dem distalen
Ende des Kanülengehäuses am distalen Ende des Axialschlitzes
angeordnet ist.
Die Planklinge ist in dem Kanülengehäuse eingebunden, indem
sie in Kontakt mit den Führungskanälen 13, 14 und 15 gemäß Fig.
4 steht, und sie wird durch die Klingenzwangsführung 16 an der
oberen Fläche 26 a der Kanüle 26 in der federvorgespannten Ru
hestellung gehalten.
Wie aus den Fig. 7, 8 und 9 hervorgeht, bewirkt die kinetische
Energie (0,25-0,5 PSI) der um 2 mm zurückgezogenen, und damit
von der Klingenzwangsführung 16 der Kanüle freigegebenen, fe
dervorgespannten Klinge, daß sich diese Klinge wegen der 35°
(Vor-)Biegung mit Richtung auf den Kanülenboden biegt, so daß
die Klinge das Gewebe innerhalb der Kanülenkammer berührt. So
bald die Klinge 19 dann auf das distale Ende des Kanülengehäu
ses zu bewegt wird, indem auf die Klingennabe 10 Druck ausge
übt wird, wird, wie aus den Fig. 9 und 10 hervorgeht, der Ge
webezylinder innerhalb der Kanülenkammer vom umgebenden Gewebe
abgetrennt. Die Klinge wird vorgeschoben bis die Spitze der
Klinge 18 den Boden des Kanülengehäuses berührt, wodurch die
Gewebeprobe innerhalb der Kanüle vollständig von dem Organ ab
getrennt wird, von dem die Gewebeprobe entnommen werden soll.
Das probenentnommene Organ verbleibt dabei bewegungslos.
Die nunmehr in der Kanülenkammer einen Abschnitt des Gehirnge
webes enthaltende Kanüle mit Klinge wird dann sorgfältig aus
dem Gehirn herausgezogen, wobei wegen dieses Biopsie-Verlaufs
lediglich eine geringfügige Verletzung auftritt.
Der Distalabschnitt der den Boden des Kanülengehäuses berüh
renden Klinge dient dazu, die Gewebeprobe in dem Zylinder an
Ort und Stelle zu halten, bis die Probe aus dem Körper heraus
gezogen ist, woraufhin die Klinge abgezogen und die die Biop
sie-Probe enthaltene Kanüle in eine Lösung überführt wird, die
für die auszuführenden Diagnoseuntersuchungen geeignet ist.
Die Gewebeprobe wird unter Aufrechterhaltung der Architektur
bzw. des Aufbaus der Probe vorsichtig aus der Kanüle entfernt.
Die erfindungsgemäße Biopsie-Nadel eignet sich auch zur Gewin
nung von Gewebeproben aus anderen Körperteilen als dem Gehirn.
Sie ist gleichermaßen geeignet für Probennahmen von Menschen
wie von Tieren. Die vorstehend angegebenen Abmessungen können
an die jeweiligen Umstände in geeigneter Weise angepaßt wer
den.
Claims (8)
1. Biopsie-Nadel, gekennzeichnet durch
ein Hohlzylindergehäuse mit einem proximalen Ende und einem
zylindrischen distalen Ende sowie einer koaxial verlaufen
den Zylinderöffnung, wobei das Gehäuse einen Axialschlitz
benachbart zu jedoch beabstandet von dem distalen Ende auf
weist,
eine Stützeinrichtung an dem Gehäuse zum Zurückhalten einer Klinge in dem Schlitz,
eine Schulter nahe dem zylindrischen distalen Ende des Ge häuses benachbart dem distalen Ende des Axialschlitzes die dazu ausgelegt ist, das distale Ende einer biegsamen Klinge aus der Öffnung herauszuhalten, wobei das distale Ende der Klinge sich jedoch zum Abtrennen einer Probe innerhalb der Nadel bei von der Schulter freigegebener Klinge in die Öff nung kontrahiert, und
eine biegsame Klinge mit proximalen und distalen Enden, die in dem Axialschlitz des Gehäuses beweglich angeordnet ist und mit der Stützeinrichtung in Gleiteingriff steht, wobei die Klinge in axialer Richtung gleitbar ist, um von der Schulter bei einem Gleiten in Richtung auf das proximale Ende des Gehäuses freizukommen, wobei das distale Ende der Klinge geschärft ist sowie federbetätigt, indem es in Form einer Blattfeder vorgebogen ist, die sich bei Freigabe von der Schulter in die Öffnung des Gehäuses hineinerstreckt bzw. sich hineinkontrahiert, und wobei die Klinge im Quer schnitt gekrümmt ist und mit dem Gehäuse einen Teil der Zy linderöffnung zur Aufnahme einer zylindrischen Biopsie- Nadel (bzw. einer zylindrischen Biopsie-Gewebeprobe) bil det.
eine Stützeinrichtung an dem Gehäuse zum Zurückhalten einer Klinge in dem Schlitz,
eine Schulter nahe dem zylindrischen distalen Ende des Ge häuses benachbart dem distalen Ende des Axialschlitzes die dazu ausgelegt ist, das distale Ende einer biegsamen Klinge aus der Öffnung herauszuhalten, wobei das distale Ende der Klinge sich jedoch zum Abtrennen einer Probe innerhalb der Nadel bei von der Schulter freigegebener Klinge in die Öff nung kontrahiert, und
eine biegsame Klinge mit proximalen und distalen Enden, die in dem Axialschlitz des Gehäuses beweglich angeordnet ist und mit der Stützeinrichtung in Gleiteingriff steht, wobei die Klinge in axialer Richtung gleitbar ist, um von der Schulter bei einem Gleiten in Richtung auf das proximale Ende des Gehäuses freizukommen, wobei das distale Ende der Klinge geschärft ist sowie federbetätigt, indem es in Form einer Blattfeder vorgebogen ist, die sich bei Freigabe von der Schulter in die Öffnung des Gehäuses hineinerstreckt bzw. sich hineinkontrahiert, und wobei die Klinge im Quer schnitt gekrümmt ist und mit dem Gehäuse einen Teil der Zy linderöffnung zur Aufnahme einer zylindrischen Biopsie- Nadel (bzw. einer zylindrischen Biopsie-Gewebeprobe) bil det.
2. Biopsie-Nadel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß
das Gehäuse allgemein zylindrisch ist.
3. Biopsie-Nadel nach Anspruch 2, gekennzeichnet durch eine am
proximalen Ende an das Gehäuse angeschlossene Nabe.
4. Biopsie-Nadel nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeich
net, daß der Schlitz an den proximalen und distalen Enden
des Gehäuses diskontinuierlich ist.
5. Biopsie-Nadel nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß
die Federbetätigung der Klinge auf den Endabschnitt der
Klinge beschränkt ist.
6. Biopsie-Nadel nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß
die Stützeinrichtung von Axialrillen in der Peripherie des
Gehäuses gebildet ist, wobei die Klinge in die Axialrillen
gleitend eingesetzt ist.
7. Biopsie-Nadel nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß
die Rillen diskontinuierlich sind.
8. Biopsie-Nadel nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß
die Schneidkante der Klinge so gestaltet ist, daß sie sich
an die Innenfläche des distalen Gehäuseendes anpaßt.
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US07/091,800 US4781202A (en) | 1987-08-31 | 1987-08-31 | Biopsy cannula |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE3829259A1 true DE3829259A1 (de) | 1989-03-09 |
Family
ID=22229718
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE3829259A Withdrawn DE3829259A1 (de) | 1987-08-31 | 1988-08-29 | Biopsie-kanuele |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US4781202A (de) |
JP (1) | JPH01158942A (de) |
CA (1) | CA1255174A (de) |
DE (1) | DE3829259A1 (de) |
GB (1) | GB2209122B (de) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5938613A (en) | 1993-10-29 | 1999-08-17 | United States Surgical Corporation | Methods and apparatus for performing sonomammography and enhanced X-ray imaging |
US5983123A (en) | 1993-10-29 | 1999-11-09 | United States Surgical Corporation | Methods and apparatus for performing ultrasound and enhanced X-ray imaging |
US6027457A (en) | 1998-06-18 | 2000-02-22 | United States Surgical Corporation | Apparatus and method for securing tissue during ultrasound examination and biopsy |
Families Citing this family (44)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5025797A (en) * | 1989-03-29 | 1991-06-25 | Baran Gregory W | Automated biopsy instrument |
US5287857A (en) * | 1992-06-22 | 1994-02-22 | David Mann | Apparatus and method for obtaining an arterial biopsy |
US5331972A (en) * | 1992-12-03 | 1994-07-26 | Baxter International Inc. | Bone marrow biopsy, aspiration and transplant needles |
US5375608A (en) * | 1993-04-21 | 1994-12-27 | Tiefenbrun; Jonathan | Method and instrument assembly for use in obtaining biopsy |
US5649547A (en) | 1994-03-24 | 1997-07-22 | Biopsys Medical, Inc. | Methods and devices for automated biopsy and collection of soft tissue |
US5526822A (en) * | 1994-03-24 | 1996-06-18 | Biopsys Medical, Inc. | Method and apparatus for automated biopsy and collection of soft tissue |
US5655542A (en) | 1995-01-26 | 1997-08-12 | Weilandt; Anders | Instrument and apparatus for biopsy and a method thereof |
IT1290628B1 (it) * | 1997-01-03 | 1998-12-10 | Gallini Srl | Dispositivo per l'esecuzione di biopsie |
US6017316A (en) * | 1997-06-18 | 2000-01-25 | Biopsys Medical | Vacuum control system and method for automated biopsy device |
US6050955A (en) | 1997-09-19 | 2000-04-18 | United States Surgical Corporation | Biopsy apparatus and method |
US6019733A (en) * | 1997-09-19 | 2000-02-01 | United States Surgical Corporation | Biopsy apparatus and method |
US6142955A (en) * | 1997-09-19 | 2000-11-07 | United States Surgical Corporation | Biopsy apparatus and method |
US6193673B1 (en) | 1998-02-20 | 2001-02-27 | United States Surgical Corporation | Biopsy instrument driver apparatus |
US6248081B1 (en) | 1999-09-28 | 2001-06-19 | Scimed Life Systems, Inc. | Endoscopic submucosal core biopsy device |
US7201722B2 (en) * | 2000-04-18 | 2007-04-10 | Allegiance Corporation | Bone biopsy instrument having improved sample retention |
US6712773B1 (en) | 2000-09-11 | 2004-03-30 | Tyco Healthcare Group Lp | Biopsy system |
US6602203B2 (en) | 2000-10-13 | 2003-08-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Remote thumbwheel for a surgical biopsy device |
CA2429040C (en) | 2000-11-27 | 2010-06-08 | Tyco Healthcare Group Lp | Tissue sampling and removal apparatus and method |
SI1413253T1 (sl) * | 2002-10-25 | 2006-02-28 | Somatex Medical Technologies Gmbh | Drzalo biopta za biopsijo z debelo iglo |
US20080281226A1 (en) * | 2004-05-11 | 2008-11-13 | Inrad, Inc. | Core Biopsy Device with Specimen Length Adjustment |
CA2506961C (en) * | 2004-05-11 | 2013-05-07 | Inrad, Inc. | Core biopsy device |
US8568334B2 (en) * | 2004-05-11 | 2013-10-29 | Inrad, Inc. | Core biopsy device |
US8187203B2 (en) * | 2006-02-24 | 2012-05-29 | Mcclellan W Thomas | Biopsy needle system, biopsy needle and method for obtaining a tissue biopsy specimen |
US8394033B2 (en) * | 2006-07-12 | 2013-03-12 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Biopsy device |
US20080109021A1 (en) * | 2006-11-07 | 2008-05-08 | Medoff Robert J | Surgical tool with integral blade and self-centering tip |
KR20100105829A (ko) | 2007-07-17 | 2010-09-30 | 히스톨로직스 엘엘씨 | 마찰성 경-상피 조직의 분리 및 수집 장치 및 면역 반응을 유도 및/또는 증강시키는 방법 |
US8795197B2 (en) | 2007-07-17 | 2014-08-05 | Histologics, LLC | Frictional trans-epithelial tissue disruption collection apparatus and method of inducing an immune response |
US7722550B2 (en) * | 2007-07-26 | 2010-05-25 | Mcclellan W Thomas | Biopsy needle with different cross-sectional shapes and associated trap doors |
JP5264921B2 (ja) * | 2007-10-25 | 2013-08-14 | エピトーム・フアーマシユーテイカルズ・リミテツド | 組織分割生検針 |
US20090187198A1 (en) * | 2008-01-22 | 2009-07-23 | Barry Weitzner | Resolution Clip |
US8226664B2 (en) * | 2008-03-18 | 2012-07-24 | Restoration Robotics, Inc. | Biological unit removal tools with movable retention member |
US8449478B2 (en) * | 2008-05-16 | 2013-05-28 | Conquest Medical Technologies | Biopsy device |
US9044213B1 (en) | 2010-03-26 | 2015-06-02 | Histologics, LLC | Frictional tissue sampling and collection method and device |
US8298246B2 (en) | 2010-04-01 | 2012-10-30 | Restoration Robotics, Inc. | Follicular unit removal tool with pivoting retention member |
PT105255A (pt) * | 2010-08-18 | 2012-02-20 | Jose Dinis Carmo | Instrumental cirúrgico de corte de precisão |
US9237905B2 (en) * | 2012-11-28 | 2016-01-19 | Ronald M. Chase | Medical instrument for insertion into a body region of a subject |
US10201332B1 (en) | 2012-12-03 | 2019-02-12 | Healoe Llc | Device and method of orienting a biopsy device on epithelial tissue |
US9204867B2 (en) | 2013-08-31 | 2015-12-08 | Robert Bilgor Peliks | Tissue removal device and method of use |
US10390806B2 (en) | 2014-03-28 | 2019-08-27 | Covidien Lp | Devices, systems, and methods for obtaining a tissue sample using a biopsy tool |
CN104665881B (zh) * | 2015-03-31 | 2017-06-16 | 尹格平 | 一种囊实性包块穿刺活检套针刀 |
US10695038B2 (en) | 2015-04-20 | 2020-06-30 | Covidien Lp | Devices, systems, and methods for obtaining a tissue sample |
US11013466B2 (en) | 2016-01-28 | 2021-05-25 | Healoe, Llc | Device and method to control and manipulate a catheter |
US11602336B2 (en) | 2016-12-19 | 2023-03-14 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Sample retrieval tool with compliant retention member |
EP3687417A4 (de) * | 2017-09-28 | 2021-06-23 | Merit Medical Systems, Inc. | Biopsienadelprobenrückhaltesystem |
Family Cites Families (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US2198319A (en) * | 1938-10-29 | 1940-04-23 | Silverman Irving | Biopsy needle |
US3001522A (en) * | 1957-12-26 | 1961-09-26 | Silverman Irving | Biopsy device |
US3007471A (en) * | 1959-04-27 | 1961-11-07 | Jr John N Mcclure | Biopsy instrument |
FR1311292A (fr) * | 1961-10-23 | 1962-12-07 | Levallois Optique Et Prec | Sonde de biopsie perfectionnée et combinaison d'une telle sonde avec un endoscope |
US3595217A (en) * | 1968-05-27 | 1971-07-27 | Robert E Rheinfrank | Fine needle aspiration biopsy of prostate |
US3590808A (en) * | 1968-09-04 | 1971-07-06 | Us Catheter & Instr Corp | Biopsy tool |
US4243048A (en) * | 1976-09-21 | 1981-01-06 | Jim Zegeer | Biopsy device |
US4461305A (en) * | 1981-09-04 | 1984-07-24 | Cibley Leonard J | Automated biopsy device |
US4600014A (en) * | 1984-02-10 | 1986-07-15 | Dan Beraha | Transrectal prostate biopsy device and method |
US4651752A (en) * | 1985-03-08 | 1987-03-24 | Fuerst Erwin J | Biopsy needle |
-
1987
- 1987-08-31 US US07/091,800 patent/US4781202A/en not_active Expired - Lifetime
-
1988
- 1988-07-11 CA CA000571665A patent/CA1255174A/en not_active Expired
- 1988-08-10 GB GB8818963A patent/GB2209122B/en not_active Expired - Lifetime
- 1988-08-29 DE DE3829259A patent/DE3829259A1/de not_active Withdrawn
- 1988-08-31 JP JP63215327A patent/JPH01158942A/ja active Pending
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5938613A (en) | 1993-10-29 | 1999-08-17 | United States Surgical Corporation | Methods and apparatus for performing sonomammography and enhanced X-ray imaging |
US5983123A (en) | 1993-10-29 | 1999-11-09 | United States Surgical Corporation | Methods and apparatus for performing ultrasound and enhanced X-ray imaging |
US6027457A (en) | 1998-06-18 | 2000-02-22 | United States Surgical Corporation | Apparatus and method for securing tissue during ultrasound examination and biopsy |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JPH01158942A (ja) | 1989-06-22 |
CA1255174A (en) | 1989-06-06 |
GB2209122A (en) | 1989-05-04 |
GB2209122B (en) | 1991-05-29 |
US4781202A (en) | 1988-11-01 |
GB8818963D0 (en) | 1988-09-14 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
DE3829259A1 (de) | Biopsie-kanuele | |
DE69633750T2 (de) | Vorrichtung zur automatischen Biopsie- und Weichgewebeentnahme | |
DE69722171T2 (de) | Vorrichtung zur markierung von gewebe | |
DE60133297T2 (de) | Biopsiesystem | |
DE69636609T2 (de) | Halter für Biopsie-Instrument | |
DE60024562T2 (de) | Gerät zur Entnahme von weichem Gewebe | |
DE69731921T2 (de) | Minimalinvasive Biopsieeinrichtung | |
DE69434842T2 (de) | Vorrichtung zur Mehrfach-Entnahme von Biopsie-Proben | |
USRE38776E1 (en) | Surgical biopsy instrument | |
US5823970A (en) | Biopsy needle set | |
DE60218271T2 (de) | NMR-kompatible Biopsievorrichtung mit einer Spitze, die im Bild einen Artefakt erzeugt | |
DE3341117C2 (de) | Biopsiekanüle | |
DE69832193T2 (de) | Vorrichtung zur serienweisen abnahme, speicherung und verarbeitung von biopsieproben | |
DE69535416T2 (de) | Automatische biopsievorrichtung | |
US4735215A (en) | Soft tissue biopsy instrument | |
EP0010321A1 (de) | Vorrichtung zur einhändigen Bedienung eines Biopsiegerätes | |
DE19905311A1 (de) | Medizinisches Instrument zur kombinierten Verwendung mit einem Endoskop | |
DE4019204A1 (de) | Chirurgisches instrument und verfahren zur entfernung der augenlinse | |
DE10026683A1 (de) | Chirurgisches Klammersetzgerät | |
WO1995028131A1 (en) | Biopsy needle | |
DE112016000756T5 (de) | Vorrichtung zum Erzeugen eines lokalen Vakuums an einem distalen Ende einer Probennahmevorrichtunng | |
DE2235337A1 (de) | Sauggeraet fuer die entnahme von zellenproben | |
EP1575430B1 (de) | Optisches biopsieinstrument | |
DE102007014634B3 (de) | Instrument für die medizinische Untersuchung von engen Körperkanälen | |
DE202004012970U1 (de) | Pränatale Biopsievorrichtung für die Entnahme von Flüssigkeits- und/oder Gewebeproben |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
8110 | Request for examination paragraph 44 | ||
8139 | Disposal/non-payment of the annual fee |