DE3913936A1

DE3913936A1 - Catheter for removing stone from ureter - has loop formed on end of shaft enclosed in reversible collar

Info

Publication number: DE3913936A1
Application number: DE19893913936
Authority: DE
Inventors: Joerg-Guenter Dr Med Wiedeck
Original assignee: WIEDECK JOERG GUENTER DR MED
Current assignee: WIEDECK JOERG GUENTER DR MED
Priority date: 1989-04-27
Filing date: 1989-04-27
Publication date: 1990-10-31

Abstract

A catheter, for removing stones from the ureter, has a hollow shaft (1) made of flexible plastics. A fine wire (2) passes through the shaft and out through a hole (3) in the shaft wall. This wire (2) is attached to the distal end of the shaft (1). By pulling on the wire (2) the end portion of the shaft can be bent to form a loop which enables the stones to be removed from the ureter. A conical collar (4) of soft plastics film is fitted to the shaft near to the hole (3). When the catheter is inserted into the ureter this collar (4) extends in the proximal a direction. As the catheter is being withdrawn from the ureter the collar (4) is turned inside out so that it extends over the loop and so holds the stones in the loop as the catheter is removed from the ureter. USE - Removal of stones from the ureter.

Description

Die Erfindung betrifft einen Katheter zur Extraktion von Harnleitersteinen, welcher die Ausbildungsmerkmale nach dem Oberbegriff des Patentanspruches 1 aufweist.The invention relates to a catheter for extraction of ureter stones, which are the training features according to the preamble of claim 1.

Solche Katheter zur Extraktion von Harnleitersteinen sind bekannt und werden von Herstellern in unterschiedlicher Ausbildung, meistens als Schlingen katheter, aber auch als Katheter mit einem Schlingenkörbchen, angeboten.Such catheters for the extraction of ureter stones are known and are used by manufacturers in different training, mostly as slings catheter, but also as a catheter with one Sling basket, offered.

Bei der Gruppe der Schlingenkatheter ist durch wenigstens einen oder aber durch zwei oder mehr Zugfäden, die durch den Schaft verlaufen, aus diesem durch eine Öffnung austreten und in Nähe der Schaftspitze befestigt sind, die Bildung einer Schlinge aus dem zwischen der Befestigungsstelle und der Austrittsöffnung liegenden Schaftteil möglich, so daß ein Harnleiterstein mit der Schlinge eingefangen und gehalten werden kann, um ihn durch das Zurückziehen des Katheters zu extrahieren. Die Gruppe der Katheter mit Schlingenkörbchen weist dagegen in der Nähe der Spitze ein Schlingenkörbchen aus federnden Stahlfäden auf, die bei einigen Ausbildungen einen mit einem Drall vorgespannten Netzkorb bilden, der beim Einführen des Katheters durch einen Mandrin gestreckt wird und sich nach dem Entfernen des Mandrins durch die Vorspannung aufdreht, so daß Harnleitersteine mit dem Schlingen körbchen eingefangen und dann extrahiert werden können.The loop catheter group is through at least one or two or more Tension threads that run through the shaft from this exit through an opening and near the Shaft tip are attached, forming a Loop from the between the attachment point and the shaft opening lying possible, so that a ureteral stone is caught with the noose and can be held to him by that Extract withdrawing the catheter. The Group of catheters with loop baskets points on the other hand, a loop basket near the tip from resilient steel threads, which some Training a biased with a twist Form the mesh basket when inserting the catheter is stretched by a stylet and after the Removing the stylet by pretensioning turns on so that ureter stones with the noose basket and then extracted can.

Sowohl bei einfachen Schlingenkathetern als auch bei Kathetern mit einem Schlingenkörbchen kommt es infolge des schnurdünnen Querschnitts der Schlinge, der glatten Schlingenoberfläche und bestehender Mißverhältnisse zwischen der Größe der zu bildenden Schlinge und der Steingröße oftmals vor, daß der Stein bei der Extraktion aus der Schlinge bzw. dem Schlingenkörbchen herausrutscht, so daß der Vorgang wiederholt probiert werden muß. Seit Einführung der Zertrümmerung von Harnleitersteinen durch Stoßwellen im Ultraschallbereich tauchen Probleme mit Harn leitersteinen vermehrt auf, weil entweder primäre Harnleitersteine, die in der Niere entstanden sind, oder abgesprungene Steinbrocken aus der Steinzer trümmerung in den Harnleiter fallen und Koliken auslösen. Solche Harnleitersteine oder Harnleiter steinbrocken sind meist oberflächenrauh oder gar zackig, so daß sich der Stein in der Harnleiter schleimhaut festkrallt und liegenbleibt.Both with simple loop catheters and with It comes catheters with a loop basket due to the cord-thin cross section of the sling, the smooth loop surface and existing Mismatches between the size of the to be formed Noose and the stone size often before that Stone during extraction from the loop or the Loop basket slips out, so the process must be tried repeatedly. Since the introduction of the Shattering of ureter stones by shock waves Problems with urine appear in the ultrasound range ladder stones increased because either primary Ureter stones that have formed in the kidney, or chipped boulders from the Steinzer debris in the ureter and colic trigger. Such ureter stones or ureters Boulders are mostly rough or even rough jagged so that the stone is in the ureter mucous membrane clings and remains.

Aufgabe der Erfindung ist die Gestaltung eines Katheters zur Extraktion von Harnleitersteinen in der Weise, daß der Harnleiterstein bei der Extraktion nicht mehr mit der Schleimhaut des Harnleiters in Berührung kommt. The object of the invention is to design a Catheter for the extraction of ureter stones in the Way that the ureteral stone during extraction no longer in with the urethral mucosa Touch comes.

Zur Lösung dieser Aufgabe sieht die Erfindung eine Ausbildung mit Merkmalen nach dem Kennzeichen des Patentanspruches 1 vor.The invention provides a solution to this problem Training with characteristics according to the hallmark of the Claim 1 before.

Ein solcher Stülpkragen stülpt sich beim Einführen des Katheters entgegen der Einführungsrichtung und legt sich flach gegen den Schaft des Katheters. Beim Zurückziehen des Katheters nach dem Einfangen eines Steines stülpt der Kragen jedoch um und bildet eine Art Schirm, der den Stein weitestgehend umgibt, so daß er keinen Kontakt mehr mit der Schleimhaut des Harnleiters hat.Such a collar turns over when the Catheter against the direction of insertion and attaches flat against the catheter shaft. At the Withdrawal of the catheter after capturing one However, the collar turns stones and forms one Kind of screen that largely surrounds the stone, so that he no longer comes into contact with the mucous membrane of the Ureter.

Ein solcher Stülpkragen ist sowohl bei Schlingen kathetern am Schaft in Höhe der Austrittsöffnung als auch bei Kathetern mit einem Schlingenkörbchen anwendbar. Bevorzugt wird eine trichterförmige Aus bildung des Stülpkragens aus einem sehr leicht verformbaren Weichplastikwerkstoff. Die Wandstärke kann foliendünn ausgebildet sein. Auch die Her stellung aus einem Gewebe mit sehr dünnen Fäden ist möglich.Such a collared collar is used for both loops catheters on the shaft at the level of the outlet opening as also for catheters with a loop basket applicable. A funnel-shaped out is preferred formation of the cuff from a very easy deformable soft plastic material. The wall thickness can be designed as thin as a film. The Her too position from a fabric with very thin threads possible.

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist auf der Zeichnung schematisch dargestellt. Es zeigen:An embodiment of the invention is on the Drawing shown schematically. Show it:

Fig. 1 eine Seitenansicht der Katheterspitze eines Schlingenkatheters in Strecklage und Fig. 1 is a side view of the catheter tip of a loop catheter in the extended position and

Fig. 2 eine Seitenansicht eines Schlingenkathe ters mit Schlingenbildung. Fig. 2 is a side view of a Schlingenkathe age with loop formation.

Der Katheter nach dem Ausführungsbeispiel besteht aus einem rohrförmigen Schaft 1 aus einem geeigneten Kunststoffmaterial in an sich bekannter Ausbildung. The catheter according to the embodiment consists of a tubular shaft 1 made of a suitable plastic material in a design known per se.

Durch den Schaft 1 verläuft ein Zugfaden 2, der durch eine Öffnung 3 austritt und mit dem inneren Ende an der Spitze des Schaftes 1 befestigt ist. Durch Zurückziehen des Zugfadens 2 wird die Spitze des Schaftes eingebogen, so daß eine Schlingenbildung 3 entsprechend Fig. 2 erfolgt. Unterhalb der Öffnung 3, aus der der Zugfaden 2 austritt, ist ein Stülpkragen 4 aus einem leicht verformbaren Weichplastikmaterial mit seinem inneren Kragenrand befestigt. Dieser Stülpkragen 4 ist in der Wandstärke vorteilhaft foliendünn ausgebildet oder besteht aus einem Gewebe mit sehr dünnen Fäden, so daß der Stülpkragen einer Verformung nur sehr geringen Widerstand entgegensetzt. Beim Einführen des Katheters legt sich der Stülpkragen 4 nach hinten entgegen der Einführungsbewegung flach gegen den Schaft des Katheters. Beim Zurückziehen des Katheters stülpt der Kragen jedoch um in die in Fig. 2 dargestellte Lage, so daß er die durch den Zugfaden 2 gebildete Schlinge und den darin gehaltenen Stein, welcher auf der Zeichnung nicht dargestellt ist, schützend umgibt und somit verhindert, daß der Stein bei seiner Extraktion mit der Schleimhaut des Harnleiters in Berührung kommt. Aus der zeichnerischen Darstellung ergibt sich die vorteilhaft trichterförmige Ausbildung des Stülpkragens zur Unterstützung der angestrebten Wirkung.A pulling thread 2 runs through the shaft 1 , which exits through an opening 3 and is fastened to the tip of the shaft 1 with the inner end. By pulling back the pull thread 2 , the tip of the shaft is bent in, so that a loop formation 3 according to FIG. 2 takes place. Below the opening 3 , from which the pull thread 2 emerges, an everting collar 4 made of an easily deformable soft plastic material is fastened with its inner collar edge. This fold-over collar 4 is advantageously of film-thin construction or consists of a fabric with very thin threads, so that the fold-over collar opposes deformation only with very little resistance. When inserting the catheter, the collar 4 lies flat against the insertion movement against the shaft of the catheter. When the catheter is withdrawn, however, the collar turns over into the position shown in FIG. 2, so that it surrounds the loop formed by the pulling thread 2 and the stone held therein, which is not shown in the drawing, in a protective manner and thus prevents the Stone comes into contact with the mucous membrane of the ureter during its extraction. From the drawing, the advantageous funnel-shaped design of the cuff results to support the desired effect.

BezugszeichenlisteReference symbol list

1 Schaft
2 Zugfaden
3 Öffnung
4 Stülpkragen 1 shaft
2 drawstrings
3 opening
4 collars

Claims

1. Catheter for the extraction of ureter stones, which has a shaft made of plastically deformable plastic and in the vicinity of its tip a loop basket for receiving a ureter stone, characterized in that on the shaft ( 1 ) below the loop basket (opposite the shaft tip) there is an inverted collar ( 4 ). is provided from an easily deformable soft plastic.

2. loop catheter made of plastically deformable plastic and at least one pulling thread running through the catheter shaft, emerging through an opening of the shaft and fastened in the vicinity of the tip of the shaft, to form a loop from the area lying between the fastening point and the outlet opening, characterized in that the A slip collar ( 4 ) made of an easily deformable soft plastic is provided on the shaft ( 1 ) at the level of the outlet opening ( 3 ) for the pulling thread ( 2 ).

3. loop catheter according to claims 1 or 2, characterized in that the everting collar ( 4 ) is funnel-shaped.