DE4110002C1 - Vertebral column correcting and stabilising implant - has screw head retainer wall with two parallel, protruding edges pointing against threaded rod - Google Patents

Vertebral column correcting and stabilising implant - has screw head retainer wall with two parallel, protruding edges pointing against threaded rod

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DE4110002C1
DE4110002C1 DE19914110002 DE4110002A DE4110002C1 DE 4110002 C1 DE4110002 C1 DE 4110002C1 DE 19914110002 DE19914110002 DE 19914110002 DE 4110002 A DE4110002 A DE 4110002A DE 4110002 C1 DE4110002 C1 DE 4110002C1
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Abstract

The implant pedicle screws are screwed into the vertebra and are joined at their heads by a rod, which is held in the head sockets and prevented from adjusting or rotating round its axis by a clamping screw. Two parallel edges (6) on the wall of the socket (5) protude against the threaded rod (2), parallel to the rod axis (2') and are spaced by less than the dia of the rod. The clamping screw (7) lies opposite the edges on the far side of the rod, radially to the rod, and press against the edges at right angles to the rod axis. USE/ADVANTAGE - For vertical column corrective surgery, with rod. Simple security in the screw head assembly.

Description

Die Erfindung betrifft ein Implantat zur Korrektur und Stabilisierung der Wirbelsäule, bestehend aus in die Wirbel eindrehbaren Pedikelschrauben mit jeweils einem Schraubenkopf und aus mindestens einem die Pedikelschrauben an den Schraubenköpfen verbindenden Stab, der in Aufnahmen der Schraubenköpfe liegt und an den Schraubenköpfen durch jeweils mindestens eine im Schraubenkopf geführte Klemmschraube gegen Verschieben in Stablängsrichtung und gegen Verdrehen um die Stabachse gesichert ist.The invention relates to an implant for correction and Stabilization of the spine, consisting of in the Swiveling pedicle screws with one each Screw head and from at least one die Pedicle screws on the rod connecting the screw heads, which lies in the screw heads and on the Screw heads by at least one in each Screw head guided clamping screw against shifting in Longitudinal direction and against twisting around the bar axis is secured.

Bei einem aus EP 0 348 272 A1 bekannten Implantat dieser Art ist die Aufnahme als Schlitz im Schraubenkopf ausgebildet, in den der Stab eingelegt ist. Der Schlitz bildet ein halbzylindrisches Bett, dem der im Querschnitt entsprechend kreisförmige Stab unter der Druckkraft der Klemmschraube anliegt. Dabei sind die sich berührenden Flächen des Betts einerseits und des Stabs andererseits groß und daher die sich unter dem Druck der Klemmschraube ergebenden Flächenpressungen an jedem Schraubenkopf entsprechend gering, so daß die Sicherung des Stabes gegen Längsverschieben und Verdrehen zu wünschen läßt. - Bei einem aus US 48 87 596 bekannten anderen Implantat der eingangs genannten Art liegt der ebenfalls im Querschnitt kreisförmige Stab in der Aufnahme auf einer quer zur Stablängsrichtung verlaufenden Schneide, gegen die der Stab mit beidseits der Schneide angeordneten Klemmschrauben verspannt wird, so daß Schwenkverstellungen des Stabes um die Schneide möglich sind. Die Schneide kann zwar den Stab, wenn sie sich ausreichend tief in ihn eingräbt, gegen Längsverschiebungen, nicht aber ausreichend gegen Verdrehungen um die Stabachse schützen. - Schließlich ist aus DE 26 49 042 C2 ein Implantat bekannt, bei dem eine im Schraubenkopf geführte Klemmschraube überhaupt fehlt und der Stab als Gewindestab ausgebildet ist. Beidseits des Schraubenkopfes trägt der Gewindestab zu seiner Fixierung am Schraubenkopf je eine Mutter, die mit einem gegen den Schraubenkopf vorstehenden Kragen in eine zugeordnete Aussparung im Schraubenkopf greift, die im Vergleich zur Schlitzbreite radial erweitert ist, so daß der Gewindestab durch den Eingriff der Muttern in die Aussparungen der Schraubenköpfe gegen ein Herausspringen aus den Schlitzen gesichert ist. Allerdings sind die Arbeiten zur Sicherung des Gewindestabs am Schraubenkopf der Pedikelschrauben aufwendig und umständlich, da die Muttern zunächst alle auf den Gewindestab aufgeschraubt und dann so gegen die Schraubenköpfe verspannt werden müssen, daß sich dabei keine unbeabsichtigten Verschiebungen des Gewindestabs im jeweiligen Schraubenkopf mehr ergeben.In the case of an implant known from EP 0 348 272 A1 Art is the inclusion as a slot in the screw head trained, in which the rod is inserted. The slot forms a semi-cylindrical bed, which in cross section correspondingly circular rod under the pressure of the Clamping screw is present. Here are the touching Areas of the bed on the one hand and the staff on the other  large and therefore under the pressure of the clamping screw resulting surface pressures on each screw head accordingly low, so that the securing of the rod against Longitudinal shifting and twisting can be desired. - At another known from US 48 87 596 the implant the type mentioned above is also in cross section circular rod in the receptacle on a cross to Longitudinal cutting edge against which the Rod arranged on both sides of the cutting edge Clamping screws are tightened so that swivel adjustments of the rod around the cutting edge are possible. The cutting edge can indeed the rod if it is sufficiently deep in it digs in, against longitudinal displacements, but not adequately protect against twisting around the rod axis. - Finally, from DE 26 49 042 C2 is an implant known in which a led in the screw head Clamping screw is missing and the rod as a threaded rod is trained. On both sides of the screw head Threaded rod for fixing it to the screw head one each Mother with a protruding against the screw head Collar in an assigned recess in the screw head engages radially compared to the slot width is expanded so that the threaded rod through the engagement the nuts in the recesses of the screw heads jumping out of the slots is ensured. However, the work to secure the Threaded rod on the screw head of the pedicle screws complex and cumbersome, because the nuts are all first screwed onto the threaded rod and then against the Screw heads have to be clamped that itself no unintentional displacements of the threaded rod in the result in each screw head more.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Implantat der eingangs genannten Art so auszubilden, daß sich eine besonders einfach zu handhabende Sicherung des Stabes in den Aufnahmen der Schraubenköpfe ergibt.The invention has for its object an implant of the type mentioned in such a way that a particularly easy to handle securing the rod in the recordings of the screw heads.

Diese Aufgabe wird nach der Erfindung dadurch gelöst, daß an der Wandung der Aufnahme zwei gegen den als Gewindestab ausgeführten Stab vorstehende, zur Stabachse parallel verlaufende Kanten ausgebildet sind, deren Abstand voneinander kleiner als der Durchmesser des beiden Kanten anliegenden Gewindestabes ist, und daß die Klemmschraube in einer den Kanten jenseits des Gewindestabes gegenüberliegenden und zum Gewindestab im wesentlichen radialen Anordnung den Gewindestab quer zur Stabachse gegen die Kanten verpreßt.This object is achieved according to the invention in that on the wall of the holder two against the as a threaded rod Executed rod protruding, parallel to the rod axis extending edges are formed, their distance from each other smaller than the diameter of the two edges adjacent threaded rod, and that the clamping screw in one of the edges beyond the threaded rod opposite and to the threaded rod essentially radial arrangement of the threaded rod transverse to the rod axis pressed against the edges.

Bei dem erfindungsgemäßen Implantat ergeben die Klemmschrauben ein Verpressen des Gewindestabs an den in der Aufnahme vorgesehenen Kanten, wobei sich die Kanten in den Gewindestab und dessen Gewindegänge in die Kanten eindrücken, wodurch sich ein gegenseitiger formschlüssiger Eingriff des Gewindestabs und der Kanten der Aufnahme sowohl in Stablängsrichtung als auch in Umfangsrichtung des Gewindestabs ergibt. Auch die Klemmschraube kann sich mit ihrem Ende in den Gewindestab eindrücken und so ebenfalls zu einem Formschluß mit dem Gewindestab führen. Im Ergebnis ist der Gewindestab in den Aufnahmen, gesehen in der Projektion längs der Stabachse, jeweils in einer Dreipunktabstützung gehalten, gebildet von den beiden Kanten und der ihnen gegenüberstehenden Klemmschraube. Diese Abstützung gewährleistet in Verbindung mit dem erwähnten Formschluß eine Sicherung des Gewindestabs nicht nur gegen Verschiebungen in Richtung der Stabachse, sondern auch gegen Verdrehungen um die Stabachse.In the implant according to the invention, the result Clamping screws pressing the threaded rod into the the edges provided, the edges in  the threaded rod and its threads in the edges indent, creating a mutual positive Engagement of the threaded rod and the edges of the holder both in the longitudinal direction and in the circumferential direction of the threaded rod results. The clamping screw can also press the end of it into the threaded rod and so also lead to a positive connection with the threaded rod. The result is the threaded rod in the pictures in the projection along the rod axis, each in one Three-point support held by the two Edges and the clamping screw opposite them. This support ensures in connection with the not mentioned a positive locking of the threaded rod only against displacements in the direction of the rod axis, but also against twisting around the rod axis.

Eine bevorzugte Ausführungsform der Erfindung ist dadurch gekennzeichnet, daß der Querschnitt der Aufnahme zwischen den Kanten die Form eines mit der Sekante durch die Kanten gehenden Kreissegments von geringerem Radius als der des Gewindestabes besitzt, daß die Achse der Klemmschraube in der auf die Sekante gefällten Mittelsenkrechten verläuft, und daß der restliche Aufnahmenquerschnitt durch ein Kreissegment mit größerem Radius als der des Gewindestabs gebildet ist, wobei das Zentrum dieses Kreissegments zwischen der die Kanten verbindenden Sekante und der Klemmschraube liegt. Um dabei den Formschluß des Gewindestabes an den Kanten in Richtung der Stabachse noch zu verbessern, empfiehlt es sich, daß die Kanten mit einer quer zur Achse des Gewindestabes verlaufenden und dessen Gewinde entsprechender Rillierung versehen sind. Dies ergibt einen tieferen Gewindeeingriff, als wenn sich nur die Gewindegänge des Gewindestabs allein in die Kanten eindrücken. Vorzugsweise wird die Anordnung so getroffen, daß die Rillierung in der die beiden Kanten verbindenden und der Klemmschraube gegenüberliegenden Wandung der Aufnahme von Kante zu Kante durchläuft und in Richtung der Stabachse die gleiche Steigung wie das Gewinde des Gewindestabs besitzt. Im Ergebnis kann dann ein gewindeartiger Eingriff des Gewindestabs nicht nur an den Kanten, sondern darüber hinaus auch an der gesamten Wandung der Aufnahme zwischen den Kanten erhalten werden, wenn gemäß einem weiteren sehr vorteilhaften Vorschlag der Erfindung die Anordnung im übrigen so getroffen wird, daß der Abstand der Kanten voneinander nur geringfügig kleiner als der Durchmesser des Gewindestabs ist. Dann kann nämlich der Gewindestab mittels der Klemmschraube zwischen den Kanten bis zur Anlage an der rillierten Wandung durchgedrückt werden, wobei das Stabgewinde mit der gesamten Rillierung an der Wandung zum Eingriff kommt. Die dabei u. U. auftretenden plastischen Verformungen insbesondere am Schraubenkopf tragen noch zusätzlich zur bleibenden Sicherung des Gewindestabs am Schraubenkopf bei. Zweckmäßigerweise schließen die beiden Flanken der Kanten einen Winkel von 90° oder mehr miteinander ein. Weiter empfiehlt es sich dabei, daß die an den sich gegenüberliegenden Flanken beider Kanten durch die jeweilige Kante gehenden Tangenten parallel oder derart geneigt zueinander verlaufen, daß sie sich auf der zum Gewindeschaft der Pedikelschraube liegenden Seite der Aufnahme schneiden. Dann besitzt das zwischen den Kanten der Klemmschraube gegenüberliegende Kreissegment der Aufnahme die Form höchstens eines Halbkreises, und es ergibt sich ein in Umfangsrichtung größtmöglicher Gewindeformschluß zwischen dem Gewindestab und dem Schraubenkopf. Für optimalen Formschluß zwischen dem Gewindestab und der Klemmschraube empfiehlt es sich, die Klemmschraube an dem dem Gewindestab zugekehrten Ende mit einer Kegelspitze zu versehen, die leicht zwischen die Gewindegänge des Gewindestabes und in dessen Kernquerschnitt selbst eindringen kann.A preferred embodiment of the invention is thereby characterized in that the cross-section of the recording between the edges the shape of a with the secant through the edges circle segments of smaller radius than that of the Threaded rod has that the axis of the clamping screw in the middle perpendicular to the secant, and that the rest of the recording cross-section through a Circle segment with a larger radius than that of the threaded rod is formed, the center of this segment of a circle between the secant connecting the edges and the Clamp screw is. To ensure the positive locking of the Threaded rod at the edges in the direction of the rod axis To improve, it is recommended that the edges with a extending transversely to the axis of the threaded rod and its Corresponding grooving threads are provided. This results in a deeper thread engagement than if only  the threads of the threaded rod alone in the edges push in. The arrangement is preferably made such that that the grooving in the connecting the two edges and the clamping screw opposite wall of the Recording passes from edge to edge and towards the Rod axis has the same pitch as the thread of the Has threaded rod. The result can then be a thread-like engagement of the threaded rod not only on the Edges, but also on the whole Wall of the receptacle between the edges can be obtained if, according to another very advantageous proposal, the Invention the arrangement is otherwise made so that the distance between the edges is only slightly smaller than the diameter of the threaded rod. Then can namely the threaded rod between the clamping screw the edges to rest on the grooved wall be pushed through, the rod thread with the entire grooving on the wall comes into engagement. The thereby u. U. occurring plastic deformations especially on the screw head also contribute to permanent securing of the threaded rod on the screw head at. The two flanks of the Make an angle of 90 ° or more with each other. It is also recommended that the to the opposite edges of both edges through the respective edge going tangent parallel or such inclined to each other that they are on the to Threaded shaft of the pedicle screw lying side of the Cut recording. Then it has between the edges circle segment opposite the clamping screw Record the shape of at most a semicircle, and it results in the largest possible in the circumferential direction Threaded fit between the threaded rod and the  Screw head. For an optimal form fit between the Threaded rod and the clamping screw it is recommended that Clamping screw at the end facing the threaded rod a cone tip that is easily between the Threads of the threaded rod and in it Core cross section can penetrate itself.

Der Schraubenkopf der Pedikelschrauben kann einstückig ausgebildet sein, wenn, wie etwa bei endständig am Gewindestab vorgesehenen Pedikelschrauben, die Möglichkeit besteht, den Gewindestab axial in die Aufnahme des Schraubenkopfes einzuschieben. Um den Gewindestab aber auch quer zur Stabachse in die Aufnahme einlegen zu können, wie dies bei am Gewindestab nicht endständigen Pedikelschrauben in der Regel erforderlich ist, ist eine bevorzugte Ausführungsform dadurch gekennzeichnet, daß der Schraubenkopf der Pedikelschrauben zweiteilig mit durch die beiden Kanten gehender Teilungsfläche ausgebildet ist, wobei die Kanten an dem mit dem Gewindeschaft der Pedikelschraube verbundenen Kopfteil ausgebildet sind und die der Klemmschraube zugewandten Kantenflanken in der Teilungsfläche verlaufen, die zwischen den Kanten im wesentlichen senkrecht auf der Achse der Pedikelschraube steht, und daß das die Klemmschraube aufweisende Kopfteil mit seitlichen Schenkelteilen lösbar an dem mit den Kanten versehenen Kopfteil gehalten ist. Dann kann bei abgenommenem Kopfteil zunächst der Gewindestab an die Kanten des gewindeschaftseitigen Kopfteils angelegt und dann das klemmschraubenseitige Kopfteil über den Gewindestab auf das andere Kopfteil aufgesetzt werden. Wichtig ist dabei, daß sich zwischen beiden Kopfteilen ein Formschluß ergibt, der den beim Anziehen der Klemmschraube auftretenden starken Kräften standhält. Eine hierfür besonders vorteilhafte Ausführungsform ist dadurch gekennzeichnet, daß die Schenkelteile sich gegenüberliegende, zueinander und zur Achse des Gewindestabes parallel verlaufende und endseitig offene Nuten aufweisen, in die formschlüssig am anderen Kopfteil vorgesehene und entsprechend verlaufende Leisten greifen, so daß das die Klemmschraube tragende Kopfteil in Längsrichtung des Gewindestabes auf das mit dem Gewindeschaft verbundene Kopfteil auf- oder von ihm abgeschoben werden kann. Die Leisten und Nuten können an den beiden Kopfteilen selbstverständlich auch miteinander vertauscht sein. Weiter empfiehlt es sich, daß die Leisten und Nuten an ihren aneinander liegenden Seitenwänden ineinander greifende, die Schenkelteile gegen Abspreizen vom gewindeschaftseitigen Kopfteil sichernde Hinterschneidungen aufweisen. Die Hinterschneidungen sind zweckmäßigerweise schwalbenschwanzartig ausgebildet.The screw head of the pedicle screws can be made in one piece be trained if, such as at terminal on Threaded rod provided pedicle screws, the possibility exists, the threaded rod axially in the inclusion of the To insert the screw head. But around the threaded rod also insert transversely to the axis of the rod can, as is not the case with the threaded rod Pedicle screwing is usually required preferred embodiment characterized in that the Screw head of the pedicle screws in two parts with the two edges of the dividing surface are formed, the edges on the with the threaded shaft of the Pedicle screw connected headboard are formed and the edge flanks facing the clamping screw in the Pitch that run between the edges in the essentially perpendicular to the axis of the pedicle screw stands, and that the head part having the clamping screw with side leg parts detachable on the one with the edges provided headboard is held. Then at removed head part, first the threaded rod to the Edges of the thread-side head part created and then the clamping screw-side head part over the Threaded rod to be placed on the other head part. It is important that there is one between the two headboards Form-fit results in that when tightening the clamping screw withstand strong forces that occur. One for this  This is a particularly advantageous embodiment characterized in that the leg parts themselves opposite, to each other and to the axis of the Threaded rod running parallel and open at the end Have grooves in the form-fitting on the other head part Grip the provided and corresponding strips, so that the head part carrying the clamping screw in Longitudinal direction of the threaded rod with the Threaded head part connected to or from it can be deported. The strips and grooves can be on the two headboards together, of course be reversed. It is also recommended that the last and grooves on their adjacent side walls interlocking, the leg parts against spreading from the threaded headboard Have undercuts. The undercuts are expediently designed like a dovetail.

Im folgenden wird die Erfindung an in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert; es zeigen:In the following the invention is in the drawing illustrated embodiments explained in more detail; it demonstrate:

Fig. 1 eine Seitenansicht einer Pedikelschraube in Längsrichtung der Aufnahme und einen darin liegenden lediglich im Querschnitt dargestellten Gewindestab, 1 is a side view of a pedicle screw in the longitudinal direction of the receptacle and a threaded rod lying therein only shown in cross section,

Fig. 2 den Gegenstand nach Fig. 1 in einer um 90° um die Achse der Pedikelschraube gedrehten Lage, Fig. 2 shows the object of Fig. 1 in a position rotated by 90 ° about the axis of the pedicle screw position,

Fig. 3 den Gegenstand der Fig. 1 mit einer bezüglich ihres Schraubenkopfes zweiteilig ausgebildeten Pedikelschraube. Fig. 3 shows the subject of FIG. 1 with a pedicle screw formed in two parts with respect to its screw head.

Bei den in der Zeichnung jeweils nur mit einer Pedikelschraube 1 und einem Gewindestab 2 in jeweils nur in teilweiser Wiedergabe dargestellten Implantat ist der Schraubenkopf mit 3 und der in den Wirbelkörper eindrehbare Gewindeschaft mit 4 bezeichnet. Der Gewindestab 2 liegt in einer Aufnahme 5 des Schraubenkopfes 3 und ist an den Schraubenköpfen gegen Verschieben in Längsrichtung und Verdrehen um die Stabachse in noch zu beschreibender Weise gesichert. An der Wandung der Aufnahme 5 sind dazu zwei gegen den Gewindestab 2 vorstehende und zur Stabachse 2′ parallel verlaufende Kanten 6 ausgebildet, deren Abstand voneinander kleiner als der Durchmesser des den beiden Kanten 6 anliegenden Gewindestabes 2 ist. Im Schraubenkopf 3 ist eine Klemmschraube 7 geführt, die den Kanten 6 jenseits des Gewindestabs 2 gegenüberliegt und zum Gewindestab im wesentlichen radial angeordnet ist. Mit dieser Klemmschraube 7 wird der Gewindestab 2 quer zur Stabachse 2′ gegen die Kanten 6 verpreßt. Die Klemmschraube 7 ist mit einem Innensechskant 8 versehen, um sie mit einem passenden Schlüssel betätigen zu können. In der gezeichneten Anordnung ist die Klemmschraube 7 koaxial zum Gewindeschaft 4 ausgerichtet und daher an ihrem Innensechskant 8 gut zugänglich, wenn die Pedikelschraube in den Wirbelkörper eingesetzt ist.In the case of the implant shown in the drawing with only one pedicle screw 1 and one threaded rod 2 in a partial representation, the screw head is designated by 3 and the threaded shaft which can be screwed into the vertebral body is designated by 4 . The threaded rod 2 is located in a receptacle 5 of the screw head 3 and is secured to the screw heads against displacement in the longitudinal direction and rotation about the rod axis in a manner to be described. On the wall of the receptacle 5 two protruding against the threaded rod 2 and to the rod axis 2 'parallel edges 6 are formed, the distance from each other is smaller than the diameter of the two edges 6 adjacent threaded rod 2 . In the screw head 3 , a clamping screw 7 is guided, which lies opposite the edges 6 beyond the threaded rod 2 and is arranged essentially radially to the threaded rod. With this clamping screw 7 of the threaded bar 2 is pressed transversely to the rod axis 2 'against the edges. 6 The clamping screw 7 is provided with a hexagon socket 8 in order to be able to operate it with a suitable key. In the arrangement shown, the clamping screw 7 is aligned coaxially with the threaded shaft 4 and is therefore easily accessible on its hexagon socket 8 when the pedicle screw is inserted into the vertebral body.

Der Querschnitt der Aufnahme 5 zwischen den Kanten 6 besitzt die Form eines mit der Sekante 9 durch die Kanten 6 gehenden Kreissegments 10 von geringerem Radius als der des Gewindestabs 2. Die Achse der Klemmschraube 7 und des Gewindeschafts 4 verläuft in der auf die Sekante 9 gefällten Mittelsenkrechten 11. Der restliche Aufnahmequerschnitt ist durch ein Kreissegment 12 mit größerem Radius als der des Gewindestabs 2 gebildet, wobei das Zentrum 13 dieses Kreissegments 12 zwischen der die Kanten 6 verbindenden Sekante 9 und der Klemmschraube 7 liegt.The cross section of the receptacle 5 between the edges 6 has the shape of a circular segment 10 with the secant 9 through the edges 6 of a smaller radius than that of the threaded rod 2 . The axis of the clamping screw 7 and the threaded shaft 4 runs in the perpendicular perpendicular 11 that falls on the secant 9 . The remaining receiving cross-section is formed by a circular segment 12 with a larger radius than that of the threaded rod 2 , the center 13 of this circular segment 12 lying between the secant 9 connecting the edges 6 and the clamping screw 7 .

Die Kanten 6 sind mit einer quer zur Achse des Gewindestabs 2 verlaufenden und dessen Gewinde 14 entsprechender Rillierung versehen, was in der Zeichnung durch den gestrichelten Linienverlauf 15 angedeutet ist. Diese Rillierung 15 läuft in der die beiden Kanten 6 verbindenden und der Klemmschraube 7 gegenüberliegenden Wandung der Aufnahme 5 von Kante zu Kante durch und besitzt in Richtung der Stabachse 2′ die gleiche Steigung wie das Gewinde 14 des Gewindestabs 2. Im Ergebnis greifen die Gewindegänge des Gewindestabs 2 in die Rillierung an den Kanten 6, wodurch ein Formschluß entsteht, der durch die Verpressung des Gewindestabes 2 mittels der Klemmschraube 7 aufrecht gehalten wird, wobei im übrigen die Klemmschraube 7 mit einer Kegelspitze 16 in den Gewindestab 2 eindringt, wenn die Klemmschraube 7 angezogen und dadurch der Gewindestab 2 gegen die Kanten 6 verpreßt wird. Im Ergebnis erhält man eine Sicherung des Gewindestabs 2 nicht nur gegen Verschieben in seiner Längsrichtung, sondern auch gegen Verdrehen um die Stabachse 2′.The edges 6 are provided with a grooving which runs transversely to the axis of the threaded rod 2 and whose thread 14 corresponds, which is indicated in the drawing by the dashed line 15 . This grooving 15 runs in the wall of the receptacle 5 connecting the two edges 6 and opposite the clamping screw 7 from edge to edge and has in the direction of the rod axis 2 'the same pitch as the thread 14 of the threaded rod 2nd As a result, the threads of the threaded rod 2 engage in the grooving at the edges 6 , which creates a positive connection which is maintained by pressing the threaded rod 2 by means of the clamping screw 7 , the rest of the clamping screw 7 having a conical tip 16 in the threaded rod 2 penetrates when the clamping screw 7 is tightened and thereby the threaded rod 2 is pressed against the edges 6 . As a result, you get a backup of the threaded rod 2 not only against displacement in its longitudinal direction, but also against rotation about the rod axis 2 '.

Im einzelnen ist der Abstand der Kanten 6 voneinander nur wenig kleiner als der Durchmesser des Gewindestabs 2. Dann besteht im Prinzip die Möglichkeit, den Gewindestab 2 mittels der Klemmschraube 7 so tief zwischen den Kanten 6 in das Kreissegment 10 hineinzudrücken, daß das Gewinde 14 des Gewindestabs 2 mit der Rillierung 15 auch an der Aufnahmefläche 17 zwischen den Kanten 6 zum Eingriff kommt, wobei sich u. U. der Schraubenkopf 3 im Bereich der Kanten 6 etwas aufweiten kann. Diese starke Verpressung ist insbesondere dann möglich, wenn die beiden Tangenten 18, die an den sich gegenüberliegenden Flanken beider Kanten 6 durch die jeweilige Kante gehen, wie in Fig. 3 parallel oder, wie in Fig. 1, derart geneigt zueinander verlaufen, daß sie sich auf der zum Gewindeschaft 4 hin liegenden Seite der Aufnahme 5, etwa im Punkt 19, schneiden.In particular, the distance between the edges 6 is only slightly smaller than the diameter of the threaded rod 2 . Then, there is in principle the possibility of the threaded rod 2 by means of the clamping screw 7 to push in as deeply between the edges 6 in the circular segment 10, that the thread 14 of the threaded rod 2 comes with the grooving 15 and at the mounting surface 17 between the edges 6 to be engaged, where u. U. the screw head 3 can expand somewhat in the area of the edges 6 . This strong pressing is possible in particular if the two tangents 18 , which go through the respective edge on the opposite flanks of both edges 6 , run parallel to one another in FIG. 3 or, as in FIG. 1, inclined to one another such that they intersect on the side of the receptacle 5 lying towards the threaded shaft 4 , approximately at point 19 .

Der Schraubenkopf 3 kann, wie in Fig. 1, einstückig ausgebildet sein. Der Schraubenkopf 3 der kann aber auch, wie in Fig. 3, zweiteilig mit durch die beiden Kanten 6 gehender Teilungsfläche 20 ausgebildet sein. Dabei befinden sich die Kanten 6 an dem mit dem Gewindeschaft 4 der verbundenen Kopfteil 3.1, wobei die der Klemmschraube 7 zugewandten Kantenflanken in der Teilungsfläche 20 verlaufen, die zwischen den Kanten 6 im wesentlichen senkrecht auf der Achse 4′ der Pedikelschraube 1 steht. Das die Klemmschraube 7 aufweisende Kopfteil 3.2 ist mit seitlichen Schenkelteilen 3.3 lösbar an dem mit den Kanten 6 Versehenen Kopfteil 3.1 gehalten. Dazu sind die Schenkelteile 3.3 mit sich gegenüberliegenden, zueinander und zur Achse 2′ des Gewindestabes 2 parallel verlaufenden und endseitig offenen Nuten 21 versehen, in die formschlüssig am anderen Kopfteil 3.1 vorgesehene und entsprechend verlaufende Leisten 22 greifen, so daß das die Klemmschraube 7 tragende Kopfteil 3.2 in Längsrichtung des Gewindestabs 2 auf das mit dem Gewindeschaft 4 verbundene Kopfteil 3.1 auf- oder von ihm abgeschoben werden kann. Selbstverständlich können die Leisten 22 und Nuten 21 an den beiden Kopfteilen 3.1, 3.2 gegenüber der Ausführungsform in Fig. 3 auch miteinander vertauscht sein. Im übrigen besitzen die Leisten 22 und Nuten 21 an ihren aneinanderliegenden Seitenwänden 23 ineinander greifende, die Schenkelteile 3.3 gegen Abspreizen vom gewindeschaftseitigen Kopfteil 2.1 sichernde Hinterschneidungen, die im Profil schwalbenschwanzartig ausgebildet sind. Das Kopfteil 3.1 kann einstückig mit dem Gewindeschaft 4 der Pedikelschraube ausgeführt sein. Im Ausführungsbeispiel nach Fig. 3 dagegen ist das Kopfteil 3.1 gelenkig an den Gewindeschaft 4 angeschlossen, wobei das Gelenk 24 als einfaches Drehgelenk mit einer festen Gelenkachse 25 ausgebildet ist. Selbstverständlich besteht aber im Rahmen der Erfindung auch die Möglichkeit anderer Gelenkverbindungen, insbesondere in Gestalt eines Kugelgelenks, zwischen dem Kopfteil 3.1 und dem Gewindeschaft 4.The screw head 3 can, as in Fig. 1, be integrally formed. However, the screw head 3 can, as in FIG. 3, also be formed in two parts with a dividing surface 20 going through the two edges 6 . Here, the edges 6 are located on the threaded shaft 4 of the connected head part 3.1 , the edge flanks facing the clamping screw 7 extending in the dividing surface 20 , which is essentially perpendicular to the axis 4 'of the pedicle screw 1 between the edges 6 . The head part 3.2 having the clamping screw 7 is detachably held with lateral leg parts 3.3 on the head part 3.1 provided with the edges 6 . For this purpose, the leg parts 3.3 are provided with mutually opposite and mutually parallel to the axis 2 'of the threaded rod 2 and open at the end grooves 21 , engage in the form-fitting provided on the other head part 3.1 and correspondingly extending strips 22 , so that the head screw carrying the clamping screw 7 3.2 in the longitudinal direction of the threaded rod 2 onto the head part 3.1 connected to the threaded shaft 4 or can be pushed off it. Of course, the strips 22 and grooves 21 on the two head parts 3.1 , 3.2 can also be interchanged with one another compared to the embodiment in FIG. 3. Otherwise, the strips 22 and grooves 21 have on their abutting side walls 23 interlocking undercuts which secure the leg parts 3.3 against spreading away from the threaded side head part 2.1 and which are dovetail-shaped in profile. The head part 3.1 can be made in one piece with the threaded shaft 4 of the pedicle screw. In the exemplary embodiment according to FIG. 3, on the other hand, the head part 3.1 is connected in an articulated manner to the threaded shaft 4 , the joint 24 being designed as a simple swivel joint with a fixed joint axis 25 . Of course, there is also the possibility of other joint connections, in particular in the form of a ball joint, between the head part 3.1 and the threaded shaft 4 within the scope of the invention.

Claims (14)

1. Implantat zur Korrektur und Stabilisierung der Wirbelsäule, bestehend aus in die Wirbel eindrehbaren Pedikelschrauben (1) mit jeweils einem Schraubenkopf (3) und aus mindestens einem die Pedikelschrauben an den Schraubenköpfen verbindenden Stab, der in Aufnahmen (5) der Schraubenköpfe (3) liegt und an den Schraubenköpfen durch jeweils mindestens eine im Schraubenkopf (3) geführte Klemmschraube (7) gegen Verschieben in Stablängsrichtung und gegen Verdrehen um die Stabachse (2′) gesichert ist, dadurch gekennzeichnet, daß an der Wandung der Aufnahme (5) zwei gegen den als Gewindestab (2) ausgeführten Stab vorstehende, zur Stabachse (2′) parallel verlaufende Kanten (6) ausgebildet sind, deren Abstand voneinander kleiner als der Durchmesser des beiden Kanten (6) anliegenden Gewindestabes (2) ist, und daß die Klemmschraube (7) in einer den Kanten (6) jenseits des Gewindestabes (2) gegenüberliegenden und zum Gewindestab (2) im wesentlichen radialen Anordnung den Gewindestab (2) quer zur Stabachse (2′) gegen die Kanten (6) verpreßt. 1. Implant for correcting and stabilizing the spine, consisting of pedicle screws ( 1 ) which can be screwed into the vertebrae, each with a screw head ( 3 ) and at least one rod connecting the pedicle screws to the screw heads, which is inserted in receptacles ( 5 ) of the screw heads ( 3 ) lies and is secured to the screw heads by at least one clamping screw ( 7 ) guided in the screw head ( 3 ) against displacement in the longitudinal direction of the rod and against rotation about the rod axis ( 2 '), characterized in that two on the wall of the receptacle ( 5 ) the protruding as a threaded rod ( 2 ) protruding, to the rod axis ( 2 ') parallel edges ( 6 ) are formed, the distance from each other is smaller than the diameter of the two edges ( 6 ) adjacent threaded rod ( 2 ), and that the clamping screw ( 7 ) in one of the edges ( 6 ) on the other side of the threaded rod ( 2 ) and essentially opposite the threaded rod ( 2 ) dialen arrangement the threaded rod ( 2 ) pressed transversely to the rod axis ( 2 ') against the edges ( 6 ). 2. Implantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Querschnitt der Aufnahme (5) zwischen den Kanten (6) die Form eines mit der Sekante (9) durch die Kanten (6) gehenden Kreissegments (10) von geringerem Radius als der des Gewindestabes (2) besitzt, daß die Achse der Klemmschraube (7) in der auf die Sekante (10) gefällten Mittelsenkrechten (11) verläuft, und daß der restliche Aufnahmequerschnitt durch ein Kreissegment (12) mit größerem Radius als der des Gewindestabes (2) gebildet ist, wobei das Zentrum (13) dieses Kreissegments (12) zwischen der die Kanten (6) verbindenden Sekante (9) und der Klemmschraube (7) liegt.2. Implant according to claim 1, characterized in that the cross section of the receptacle ( 5 ) between the edges ( 6 ) has the shape of a circular segment ( 10 ) with the secant ( 9 ) through the edges ( 6 ) of a smaller radius than that of the Threaded rod ( 2 ) has that the axis of the clamping screw ( 7 ) runs in the central perpendicular ( 11 ) falling on the secant ( 10 ), and that the rest of the receiving cross section through a circular segment ( 12 ) with a larger radius than that of the threaded rod ( 2 ) is formed, the center ( 13 ) of this circular segment ( 12 ) between the secant ( 9 ) connecting the edges ( 6 ) and the clamping screw ( 7 ). 3. Implantat nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Kanten (6) mit einer quer zur Achse (2′) des Gewindestabes (2) verlaufenden und dessen Gewinde (14) entsprechender Rillierung (15) versehen sind.3. Implant according to claim 1 or 2, characterized in that the edges ( 6 ) with a transverse to the axis ( 2 ') of the threaded rod ( 2 ) and the thread ( 14 ) corresponding grooving ( 15 ) are provided. 4. Implantat nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Rillierung (15) in der die beiden Kanten (6) verbindenden und der Klemmschraube (7) gegenüberliegenden Wandung (17) der Aufnahme (5) von Kante zu Kante durchläuft und in Richtung der Stabachse (2′) die gleiche Steigung wie das Gewinde (14) des Gewindestabes (2) besitzt.4. Implant according to claim 3, characterized in that the grooving ( 15 ) in the two edges ( 6 ) connecting and the clamping screw ( 7 ) opposite wall ( 17 ) of the receptacle ( 5 ) passes from edge to edge and in the direction of Rod axis ( 2 ') has the same pitch as the thread ( 14 ) of the threaded rod ( 2 ). 5. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Abstand der Kanten (6) voneinander nur geringfügig kleiner als der Durchmesser des Gewindestabs (2) ist.5. Implant according to one of claims 1 to 4, characterized in that the distance between the edges ( 6 ) from each other is only slightly smaller than the diameter of the threaded rod ( 2 ). 6. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden Flanken der Kanten (6) einen Winkel von 90° oder mehr miteinander einschließen.6. Implant according to one of claims 1 to 5, characterized in that the two flanks of the edges ( 6 ) enclose an angle of 90 ° or more with one another. 7. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß die an den sich gegenüber­ liegenden Flanken beider Kanten (6) durch die jeweilige Kante gehenden Tangenten (18) parallel oder derart geneigt zueinander verlaufen, daß sie sich auf der zum Gewindeschaft (4) der Pedikelschraube (1) liegenden Seite der Aufnahme (5) schneiden.7. Implant according to one of claims 1 to 6, characterized in that the tangents ( 18 ) extending at the opposite flanks of both edges ( 6 ) through the respective edge run parallel or inclined to one another such that they are on the threaded shaft (4) of the pedicle screw cutting (1) lying side of the receptacle (5). 8. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß die Klemmschraube (7) an dem dem Gewindestab (2) zugekehrten Ende mit einer Kegelspitze (16) versehen ist.8. Implant according to one of claims 1 to 7, characterized in that the clamping screw ( 7 ) at the end facing the threaded rod ( 2 ) is provided with a conical tip ( 16 ). 9. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Schraubenkopf (3) der Pedikelschrauben (1) einstückig ausgebildet ist.9. Implant according to one of claims 1 to 8, characterized in that the screw head ( 3 ) of the pedicle screws ( 1 ) is integrally formed. 10. Implantat nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Schraubenkopf (3) der Pedikelschrauben (1) zweiteilig mit durch die beiden Kanten (6) gehender Teilungsfläche (20) ausgebildet ist, wobei die Kanten (6) an dem mit dem Gewindeschaft (4) der Pedikelschraube (1) verbundenen Kopfteil (3.1) ausgebildet sind und die der Klemmschraube (7) zugewandten Kantenflanken in der Teilungsfläche (20) verlaufen, die zwischen den Kanten (6) im wesentlichen senkrecht auf der Achse (4′) der Pedikelschraube (1) steht, und daß das die Klemmschraube (7) aufweisende Kopfteil (3.2) mit seitlichen Schenkelteilen (3.3) lösbar an dem mit den Kanten (6) versehenen Kopfteil (3.1) gehalten ist.10. Implant according to one of claims 1 to 8, characterized in that the screw head ( 3 ) of the pedicle screws ( 1 ) is formed in two parts with the dividing surface ( 20 ) going through the two edges ( 6 ), the edges ( 6 ) on the head part ( 3.1 ) connected to the threaded shaft ( 4 ) of the pedicle screw ( 1 ) is formed and the edge flanks facing the clamping screw ( 7 ) run in the dividing surface ( 20 ), which between the edges ( 6 ) are essentially perpendicular to the axis ( 4 ') Of the pedicle screw ( 1 ), and that the clamping screw ( 7 ) having the head part ( 3.2 ) with lateral leg parts ( 3.3 ) is detachably held on the edge part ( 6 ) provided with the head part ( 3.1 ). 11. Implantat nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Schenkelteile (3.3) sich gegenüberliegende, zueinander und zur Achse (2′) des Gewindestabes (2) parallel verlaufende und endseitig offene Nuten (21) aufweist, in die formschlüssig am anderen Kopfteil (3.1) vorgesehene und entsprechend verlaufende Leisten (22) greifen, so daß das die Klemmschraube (7) tragende Kopfteil (3.2) in Längsrichtung des Gewindestabes (2) auf das mit dem Gewindeschaft (4) verbundene Kopfteil (3.1) auf- oder von ihm abgeschoben werden kann.11. Implant according to claim 10, characterized in that the leg parts ( 3.3 ) opposite one another and to the axis ( 2 ') of the threaded rod ( 2 ) parallel and open ends grooves ( 21 ), in the form-fitting on the other head part ( 3.1 ) provided and correspondingly extending strips ( 22 ) grip so that the head part ( 3.2 ) carrying the clamping screw ( 7 ) in the longitudinal direction of the threaded rod ( 2 ) on the head part ( 3.1 ) connected to the threaded shaft ( 4 ) on or from it can be deported. 12. Implantat nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß die Leisten (22) und Nuten (21) an den beiden Kopfteilen (3.1, 3.2) miteinander vertauscht sind.12. Implant according to claim 11, characterized in that the strips ( 22 ) and grooves ( 21 ) on the two head parts ( 3.1 , 3.2 ) are interchanged. 13. Implantat nach Anspruch 11 oder 12, dadurch gekennzeichnet, daß die Leisten (22) und Nuten (21) an ihren aneinanderliegenden Seitenwänden (23) ineinander greifende, die Schenkelteile (3.3) gegen Abspreizen vom gewindeschaftseitigen Kopfteil (3.1) sichernde Hinterschneidungen aufweisen.13. Implant according to claim 11 or 12, characterized in that the strips ( 22 ) and grooves ( 21 ) on their abutting side walls ( 23 ) interlocking, the leg parts ( 3.3 ) against straying from the threaded head part ( 3.1 ) securing undercuts. 14. Implantat nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, daß die Hinterschneidungen schwalbenschwanzartig ausgebildet sind.14. Implant according to claim 13, characterized in that that the undercuts are dovetail-like are trained.
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