DE4238263A1 - Adhesive comprising hydrogel and crosslinked polyvinyl:lactam - is used in electrodes for biomedical application providing low impedance and good mechanical properties when water and/or moisture is absorbed from skin - Google Patents
Adhesive comprising hydrogel and crosslinked polyvinyl:lactam - is used in electrodes for biomedical application providing low impedance and good mechanical properties when water and/or moisture is absorbed from skinInfo
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Description
Die Erfindung betrifft ionenleitfähige, hydrophile druck
empfindliche Haftmittel niedriger Impedanz und die Verwen
dung solcher Mittel in biomedizinischen Elektroden.
Die moderne Medizin verwendet viele Verfahren, bei denen
elektrische Signale durch die Haut an den Körper eines Säu
gers ausgesandt oder empfangen werden. Die Schnittstelle
zwischen der bei diesen Verfahren verwendeten medizinischen
Ausrüstung und der Haut des Patienten ist normalerweise eine
biomedizinische Elektrode. Solche biomedizinischen Elektro
den beinhalten normalerweise einen Leiter, der elektrisch
leitend mit der Ausrüstung verbunden sein muß und ein lei
tendes Medium, das an die Haut des Säugers geklebt oder an
dersartig befestigt wird.
Da alle biomedizinischen Elektroden auf der Übertragung von
elektrischen Signalen von und zu der Säugerhaut beruhen, ist
eine gute elektrische Leitfähigkeit erforderlich, die von
elektrischer Impedanz während eines diagnostischen, thera
peutischen oder elektro-chirurgischen Verfahrens soweit wie
möglich frei sein sollte. Elektrische Impedanz ist bei
diagnostischen oder therapeutischen Verfahren, bei denen
niedrige Spannungen oder Ströme zum Körper des Patienten ge
sendet bzw. von ihm ausgehend empfangen werden, disruptiv.
Die Verringerung der elektrischen Impedanz bei biomedizini
schen Defibrillierungselektroden kann in kritischen Momenten
bei lebensrettenden Maßnahmen die Zuverlässigkeit eines
elektrischen Schaltkreises verringern. Weiterhin kann im
Fall von dispersiven Elektroden eine Erhöhung der Impedanz
an einer Stelle der Kontaktoberfläche die Stromdichte an
solchen Stellen erhöhen, wo die Impedanz im Verhältnis dazu
niedriger ist. Elektrische Verbrennungen sind ein bekanntes
Problem bei der Verwendung von dispersiven Elektroden, wenn
die Stromdichte in einem Bereich der Elektroden zu hoch
wird. Bioverträgliche, hydrophile druckempfindliche Haftmit
tel (im folgenden "PSA-Hydrogele" genannt), können als lei
tendes Medium für biomedizinische Elektroden verwendet wer
den, da PSA-Hydrogele ausgezeichnete Haftfähigkeit auf einer
Vielzahl von Säugerhautarten, gute mechanische Stärke und,
unter Einschluß eines Elektrolyts, eine gute elektrische
Leitfähigkeit aufweisen. Beispiele von PSA-Hydrogelen auf
der Grundlage von Copolymeren, die mit Wasser und einem
Feuchtigkeitsspender weichgemacht wurden und die für biome
dizinische Elektroden bevorzugt sind, sind in US-A-
45 24 087, US-A-43 59 996, US-A-45 54 924 und US-A-
48 48 353 beschrieben. In ihnen wird ebenfalls die Konstruk
tion von biomedizinischen Elektroden beschrieben, die zur
Verwendung als dispersive biomedizinische Elektroden ge
eignet sind. Weiterhin beschreibt EP-A-03 22 098 ein anderes
PSA-Hydrogel, das auf weichgemachtem Poly(N-vinyllactam) be
ruht, und das als leitendes Medium für biomedizinische
Elektroden verwendet werden kann.
Die mechanischen und elektrischen Eigenschaften eines PSA-
Hydrogels, das in einer biomedizinischen Elektrode verwend
bar ist, hängen von dem Gehalt an Wasser oder Feuchtigkeit
in dem PSA-Hydrogel bei der Bildung und dann nach Lagerung
und bei der Verwendung ab. In jeder der vorstehenden Veröf
fentlichungen ist bei der Bildung des PSA-Hydrogels Wasser
verwendet worden, und Wasser ist auch erforderlich, um die
elektrische Leitfähigkeit durch Wechselwirkung mit einem
Elektrolyt herzustellen. Diese PSA-Hydrogele sind Einphasen
mittel, die sowohl hypoallergene druckempfindliche Haftmit
tel als auch ionenleitfähige Medien zur Aussendung oder zum
Empfang von elektrischen Signalen darstellen.
Im Gegensatz dazu beschreibt die US-A-45 88 762 ein hetero
genes, druckempfindliches, elektrisch leitfähiges Haftmittel
für biomedizinische Einmalelektroden bestehend aus zwei Pha
sen: einer viskoelastischen polymeren Haftphase und einer
elektrisch leitfähigen wäßrigen Phase, die ein wasseraufnah
mefähiges Polymer, ein Feuchtigkeitsmittel und einen Elek
trolyten enthält. Das Feuchtigkeitsmittel ist in der wäßri
gen Phase des Mittels vorhanden und soll die Verdampfung von
vorhandenem Wasser oder Feuchtigkeit minimieren, während
sich das Haftmittel von den wäßrigen Bereichen ausgehend
durch die Dicke der Zusammensetzung ausbildet. Die viskoela
stische polymere Haftphase zeigt jedoch keine elektrische
Leitfähigkeit. Weiterhin ist ein druckempfindliches Zweipha
sen-System, wie es in US-A-45 88 762 beschrieben wird, und
das Gebiete ohne elektrische Leitfähigkeit aufweist, unge
eignet für dispersive biomedizinische Elektroden.
Die EP-A-00 85 327 beschreibt für biomedizinische Elektroden
geeignete elektrisch leitfähige Mittel, bei denen die lei
tende Zusammensetzung ein interpenetrierendes Polymernetz
werk umfaßt, das im wesentlichen aus einem hydrophilen ver
netzten Polymer aus einem wasserlöslichen Monomer (wie ein
N-sulfokohlenwasserstoffsubstituiertes Acrylamid, Hydroxyme
thylmethacrylat und Kaliumacrylatpolymere) und einem nicht
vernetzten hydrophilen Polymer (wie Polyacrylsäure, Polyvi
nylpyrrolidon, und nicht-vernetzte N-sulfokohlenwasserstoff
substituierte Acrylamide), einem feuchtigkeitsspendenden
Mittel und Wasser besteht.
Das Einbringen von in Wasser schwellbaren Polymeren in
andere Stoffe wurde für Bandagen und wundbedeckende Produkte
verwendet.
EP-A-02 97 769 offenbart eine druckempfindliche Acrylhaft
masse, die durch Mischen mit einer oder mehreren Wasser
feuchtigkeit absorbierenden und Wasserfeuchtigkeit übermit
telnden Verbindungen hydrophil gemacht wurde. Solche Stoffe
können wasserlösliche oder quellfähige Hydrokolloide (wie
Cellulosederivate, Harze oder ähnliches) oder sehr starke
Absorptionsmittel (wie im wesentlichen wasserunlösliche
Stärke-Acylnitrilpfropfcopolymere, wasserunlösliche ver
netzte Natriumcarboxymethylcellulose oder wasserunlösliches
vernetztes Dextran) sein. EP-A-01 07 376 offenbart Polypyr
rolidongel-Verbände, die durch Auflösen von 15 bis 25 Gew.-%
Polyvinylpyrrolidon in Wasser und Vernetzung des Polyvinyl
pyrrolidons mittels ionisierender Strahlung hergestellt wer
den. Verschiedene Verstärkungsmaterialien wie Nylongaze,
Cellulose, vernetztes Polyethylen oder Polypropylen können
als Verstärkungsmittel beinhaltet sein.
Die US-A-44 77 325 offenbart ein als Ostomiehilfsmittel und
ähnliches verwendbares Mittel zum Abdecken der Haut aus
einem Ethylen-Vinylacetatcopolymerharz (EVA-Harz), min
destens einem wasserabsorbierenden, teilchenartigen, hydro
kolloiden Polymer und einem wasserunlöslichen Elastomer mit
trockener Klebrigkeit, wie Polyisobutylen. Nach dem Vermi
schen und Formen wird das Mittel einer ionisierenden Strah
lung unterworfen, damit sich ein quervernetztes Polymernetz
werk ausbildet.
Ein Nachteil des Standes der Technik ist, daß zwar die elek
trische Impedanz in einem PSA-Hydrogel durch einen erhöhten
Wasser- oder Feuchtigkeitsgehalt verringert werden kann, da
bei die Haftfähigkeit des PSA-Hydrogels mit steigendem Was
ser- oder Feuchtigkeitsgehalt ungünstigerweise abnimmt.
Aufgabe der Erfindung ist es, diesen Nachteil zu überwinden
und sowohl die mechanischen als auch die elektrischen Eigen
schaften eines PSA-Hydrogels zu regulieren.
Die Lösung zu dieser Aufgabe beruht auf dem überraschenden
Befund, daß man die mechanischen und elektrischen Eigen
schaften eines PSA-Hydrogels zur Verwendung als biomedizini
sche Elektrode und speziell als dispersive biomedizinische
Elektrode optimieren kann, indem man den Wasser- oder Feuch
tigkeitsgehalt des PSA-Hydrogels mittels vernetztem Poly(N-
vinyllactam) in dem PSA-Hydrogel während der Bildung, der
Lagerung und der Verwendung des PSA-Hydrogels reguliert. Die
Erfindung stellt ein PSA-Hydrogel mit sowohl guten elektri
schen Eigenschaften, d. h. einer niedrigen Impedanz und guten
mechanischen Eigenschaften, d. h. gute Haftfähigkeit auf der
Haut und gute Bindestärke zur Verfügung.
Die Erfindung stellt damit ein wasserabsorbierendes ionen
leitfähiges, hydrophiles, druckempfindliches Haftmittel
niedriger Impedanz zur Verfügung, das ein ionenleitfähiges,
hydrophiles, druckempfindliches, haftfähiges Hydrogel und
vernetztes Poly(N-vinyllactam) in einer Menge enthält, die
ausreichend ist, um eine niedrige elektrische Impedanz zu
erhalten und die Haftfähigkeit und den Zusammenhalt (Adhä
sion und Cohäsion) des Hydrogels sicherzustellen, auch in
Gegenwart von Körperflüssigkeiten eines Säugers, die dazu
neigen, das PSA-Hydrogel zu erweichen.
Die Erfindung stellt weiterhin eine biomedizinische Elek
trode zur Verfügung, die ein wasserabsorbierendes, ionen
leitfähiges, hydrophiles, druckempfindliches Mittel niedri
ger Impedanz im Kontakt mit einer elektrischen Ausrüstung
zur elektrischen Übertragung aufweist.
Die Erfindung stellt weiterhin eine Verwendung einer biome
dizinischen Elektrode zur Übertragung von elektrischen Sig
nalen zwischen der Haut eines Säugers und elektrischen
Instrumenten zur Verfügung. Das Verfahren umfaßt die
Schritte, eine erfindungsgemäße biomedizinische Elektrode an
die Haut eines Säugers anzubringen und diese biomedizinische
Elektrode mit elektrischen Instrumenten zu verbinden, um
diagnostische, therapeutische oder elektro-chirurgische me
dizinische Verfahren auszuführen. Der Schritt des Anbringens
der Elektrode zum Zweck eines diagnostischen oder the
rapeutischen medizinischen Verfahrens wird in einem Gebiet
ausgeführt, wo das diagnostische oder therapeutische medizi
nische Verfahren angewendet werden soll. Der Schritt des An
bringens einer biomedizinischen Elektrode zu einem elektro
chirurgischen medizinischen Verfahren wird in einem Gebiet
stattfinden, der von dem Ort entfernt ist, an dem der
elektro-chirurgische Eingriff stattfinden soll.
Eine Eigenschaft der Erfindung ist, daß das vernetzte, hy
drophile, biokompatible, wasserabsorbierende Mittel mit Ver
fahren, PSA-Hydrogel aus monomeren oder präpolymeren Syste
men herzustellen, kompatibel ist. Hierdurch werden Verfah
rensschwierigkeiten minimiert.
Eine weitere Eigenschaft der Erfindung ist, daß die Verwen
dung von Poly(N-vinyllactam) die Anwesenheit von Monomerein
heiten in dem PSA-Hydrogel während der Verarbeitung des PSA-
Hydrogels verringert.
Eine weitere Eigenschaft der Erfindung ist, daß die Gegen
wart von Poly(N-vinyllactam) die Veränderung der Formulie
rung des PSA-Hydrogels zur Veränderung der elektrischen
Impedanz des entstehenden Mittels zuläßt, ohne im wesentli
chen die Haftfähigkeit und den Zusammenhalt zu ändern.
Eine weitere Eigenschaft der Erfindung liegt darin, daß das
PSA-Hydrogel Reste auf der Haut nach der Verwendung mini
miert. Dieses kann daraus geschlossen werden, daß das ver
netzte Poly(N-vinyllactam) Wasser absorbiert und damit die
Erweichung des PSA-Hydrogels während der Verwendung mini
miert. Andernfalls würde die Klebrigkeit und die Haftung an
der Haut während der Zeit ansteigen und es wäre schwierig,
bzw. unangenehm, das PSA-Hydrogel von der Haut zu entfernen.
Ein Vorteil der Erfindung ist, daß das PSA-Hydrogel bevor
zugte mechanische Eigenschaften beibehält, während das ver
netzte Poly(N-vinyllactam) Wasser und Feuchtigkeit von der
Haut oder von Hautöffnungen eines Patienten während der Ver
wendung einer biomedizinischen Elektrode absorbiert.
Ausführungsformen der Erfindung sind in bezug auf die Zeich
nungen beschrieben.
Fig. 1 ist eine Aufsicht auf eine biomedizinische Elek
trode, die zur Verwendung in der Diagnose von Herz
erkrankungen eines Säugerpatienten benützt wird.
Fig. 2 ist eine Querschnittsansicht der biomedizinischen
Elektrode von Fig. 1.
Fig. 3 ist eine perspektivische Ansicht einer dispersiven
biomedizinischen Elektrode, die zum Empfang von
elektrischem Strom während der Elektrochirurgie ver
wendet wird.
Fig. 4 ist eine Querschnittsansicht der dispersiven biome
dizinischen Elektrode von Fig. 3.
Das erfindungsgemäß verwendbare PSA-Hydrogel kann ein belie
biges, biokompatibles, ionenleitfähiges, hydrophiles, druck
empfindliches Haftmittel, das gegenwärtig zur Verwendung als
leitendes Haftmittel für biomedizinische Elektroden be
schrieben ist, sein. Nicht einschränkende Beispiele von
leitfähigen Haftmitteln, die fähig sind, auf der Haut eines
Säugers zu haften, beinhalten solche Haftmittel, die in den
vorstehend beschriebenen US-A-45 24 087, US-A-43 59 996, US-
A-45 54 924, US-A-48 48 353 und EP-A-03 22 098 offenbart
sind und Haftmittel, die in den US-Patenten US-E-31 454, US-
A-43 91 278, US-A-46 99 146 und US-A-47 50 482 offenbart
sind.
Daher beinhalten nicht einschränkende Beispiele von PSA-Hy
drogelen Mittel, die aus (a) teilweise neutralisierten
Acrylsäurehomopolymeren und Copolymeren, Copolymeren von
Poly(N-vinyllactam) und einer mehrfach ethylenisch ungesät
tigten Verbindung, Copolymeren von Poly(N-vinyllactam) und
einer Carboxylsäure oder einem interpenetrierenden Polymer
netzwerk eines hydrophilen vernetzten Polymers aus einem
wasserlöslichen Monomer und einem hydrophilen Polymer, das
nicht vernetzt ist; (b) einem Feuchtigkeitsmittel und (c)
Wasser hergestellt sind.
Für die Erfindung geeignete PSA-Hydrogele weisen eine Aus
gangshaftfähigkeit auf Haut auf, die von etwa 20 g/2,54 cm
bis etwa 80 g/2,54 cm reicht, bestimmt unter Verwendung
eines nachstehend beschriebenen Hauthaftfähigkeitstests.
Von den für die Erfindung geeigneten PSA-Hydrogelen sind die
in US-A-45 39 996 und US-A-45 24 087 beschriebenen leitfä
higen Haftmittel bevorzugt. Diese leitfähigen Haftmittel ha
ben eine Ausgangshaftfähigkeit auf der Haut von etwa 15 bis
40 g/2,54 cm.
Die bevorzugte Formulierung eines PSA-Hydrogels umfaßt etwa
14 bis 26 Gew.-% Acrylsäure, etwa 0,04 bis 0,08 Gew.-% 2,2-
Dimethoxy-2-phenylacetophenon, etwa 0,2 bis 2 Gew.-% Tri
ethylenglykolbismethacrylat, etwa 2 bis 19 Gew.-% eines Al
kalimetallhydroxids, etwa 10 bis 30 Gew.-% Wasser und etwa
45 bis 75 Gew.-% Glycerin.
Das vernetzte Poly(N-vinyllactam) ist in dem PSA-Hydrogel
mittel in einer Menge vorhanden, die ausreicht, eine andau
ernde niedrige elektrische Impedanz zu erhalten, und die
Haftung und den Zusammenhalt des Hydrogels während der Ver
wendung zu gewährleisten. Geeigneterweise kann das vernetzte
Poly(N-vinyllactam) etwa 0,5 bis etwa 3 Gew.-% des PSA-
Hydrogelmittels umfassen. Vorzugsweise umfaßt das vernetzte
Poly(N-vinyllactam) etwa 1 bis etwa 2 Gew.-% des PSA-Hydro
gelmittels.
Poly(N-vinyllactam) kann ein N-Vinyllactam-Monomereinheiten
enthaltendes nicht-vernetztes Homopolymer oder ein nicht
vernetztes Copolymer sein, das nach Vernetzung z. B. durch
Strahlung in Wasser, Feuchtigkeit oder anderen Körperexuda
ten schwellen kann, die andernfalls die mechanischen oder
elektrischen Eigenschaften des in der biomedizinischen Elek
trode verwendeten PSA-Hydrogels beeinflussen würden.
Die Monomereinheiten des Polymers sind mehrheitlich N-Vinyl
lactam-Monomereinheiten.
Nicht-einschränkende Beispiele von N-Vinyllactam-Monomeren
sind N-Vinyl-2-pyrrolidon, N-Vinyl-2-valerolactam, N-Vinyl-
2-caprolactam und Gemische der vorstehenden Verbindungen.
Vorzugsweise ist das N-Vinyllactam N-Vinyl-2-pyrrolidon und
das Poly(N-vinyllactam) ein Homopolymer des N-Vinyl-2-pyrro
lidons.
Nicht-einschränkende Beispiele von Nicht-N-Vinyllactam-Co
monomeren, die zusammen mit den N-Vinyllactam-Monomereinhei
ten verwendet werden können, sind N,N-Dimethylacrylamid,
Acrylsäure, Methacrylsäure, Hydroxyethylmethacrylat,
Acrylamid, 2-Acrylamid-2-methyl-1-propansulfonsäure oder ein
Salz davon und Vinylacetat.
Die N-Vinyllactam-Monomereinheiten umfassen nicht weniger
als etwa 50 Gew.-% der Monomereinheiten, die in dem Poly(N-
vinyllactam) als Feststoff vorhanden sind. Stärker bevorzugt
umfassen die N-Vinyllactam-Monomereinheiten 70 bis 100 Gew.-%
des Poly(N-vinyllactams) und besonders bevorzugt 90 bis 100
Gew.-% des Poly(N-vinyllactams).
Nicht vernetzte Poly (N-vinyllactam)-Homopolymere und Poly(N-
vinylpyrrolidon)/Polyvinylacetat-Copolymere sind im Handel
erhältlich. Nicht einschränkende Beispiele von im Handel er
hältlichen Poly(N-Vinylpyrrolidon) das für die Erfindung
verwendbar ist, beinhaltet solches von Aldrich Chemical Co.,
Milwaukee, WI; BASF, Parsippany, NJ; GAF, Wayne, NJ; Dan
River Corporation, Danville, VA und Spectrums Chemical Ma
nufacturing Corporation, Gardena, CA.
Poly(N-vinyllactam) kann einen Fikentscher K-Wert von min
destens K-15 und vorzugsweise von mindestens K-60 und beson
ders bevorzugt von mindestens K-90 aufweisen. Fikentscher K-
Werte sind in "Molyneaux, Water-Soluble Polymers: Properties
and Behavior", Vol. 1, CRC Press, 1983, S. 151-152 beschrie
ben.
Nachdem man es ionisierender Strahlung ausgesetzt hat, kann
das Poly(N-vinyllactam) eine Quellkapazität S (in Millili
tern Flüssigkeit sorbiert pro g Polymer) von mindestens etwa
15, vorzugsweise mindestens etwa 30, besonders bevorzugt von
mindestens etwa 40 jeweils in Wasser, aufweisen.
Die Quellkapazität korreliert mit einer Bestimmung der Poly
merquellung als Funktion der chemischen Vernetzungseinheiten
in Poly(N-vinyllactam) gemäß der folgenden Gleichung:
s = c(λ1/3 - λ₀1/3)
wobei S die gemessene Menge Wasser, die pro g Polymer sor
biert wird, C eine für das Polymer charakteristische Kon
stante (d. h. ml Wasser sorbiert pro g Polymer), X die durch
schnittliche Zahl der Kettenkohlenstoffatome in den Polymer
segmenten zwischen zwei Vernetzungspunkten und die durch
schnittliche Zahl der Kettenkohlenstoffatome in den Polymer
segmenten zwischen Vernetzungspunkten ist, wenn S null ist.
Die Quellkapazität und diese Gleichung werden in Errede,
"Molecular Interpretations of Sorption in Polymers Part I",
Advances in Polymer Science Vol. 99, Springer-Verlag,
Berlin, Heidelberg, Deutschland (S. 22-36, 1991) diskutiert.
Das erfindungsgemäß verwendbare Poly(N-vinyllactam) kann in
einer beliebigen Form vorliegen, die zur Vernetzung geeignet
ist, aber vorzugsweise ist es in Form eines Festkörpers.
Nicht einschränkende Beispiele von Festkörperformen beinhal
ten Teilchen, Pellets, Blätter, Stränge, Fasern, Membranen,
Folien und andere dreidimensionale funktionale Formen. Be
vorzugt ist das Poly(N-vinyllactam) in Form von Teilchen in
der Größe von etwa 0,1 µm bis etwa 250 µm und besonders be
vorzugt von etwa 10 µm bis etwa 75 µm.
Die vernetzten Poly(N-vinyllactam)-Mittel können durch radi
kalische Polymerisationsverfahren unter Verwendung von che
mischem Vernetzungsmittel hergestellt werden, wie sie in US-
A-48 48 353, US-A-49 31 282 oder in der EP-A-03 22 098 of
fenbart sind oder unter Verwendung von ionisierender Strah
lung, wie es in der PCT-Anmeldung WO/US 07/7 92 442 offenbart
ist.
Vorzugsweise wird Poly(N-vinyllactam) in irgendeiner festen
Form ionisierender Strahlung von einer Hochenergiequelle
unterworfen. Nicht-einschränkende Beispiele von ionisieren
der Strahlung beinhalten α-, β-, γ-, Elektronen-, und Rönt
genstrahlung. Von diesen Quellen der ionisierenden Strahlung
werden Elektronenstrahlung und γ-Strahlung bevorzugt. Quel
len für Elektronenstrahlung sind im Handel erhältlich, was
das Gerät "Energy Sciences Inc. Model CB-150 Electrocurtain
Electron Beam Processor" einschließt. Quellen für γ-Strah
lung sind im Handel erhältlich von "Atomic Energy of Canada,
Inc.", wobei eine Kobalt-60 Hochenergiequelle verwendet
wird.
Die Dosierung der ionisierenden Strahlung wird in Megarad
MRad) oder Kilograys (kGy) gemessen. Die ionisierende Strah
lung kann als einzelne Dosis der gewünschten Menge der
ionisierenden Strahlung oder in mehreren Dosen, die zusammen
das gewünschte -Ausmaß der ionisierenden Strahlung ergeben,
verabreicht werden. Die Dosierung der ionisierenden Strah
lung kann insgesamt von etwa 25 kGy bis etwa 400 kGy und
vorzugsweise von etwa 25 kGy bis etwa 200 kGy reichen. Vor
zugsweise kann die ionisierende Strahlung den gewünschten
Grad der Vernetzung der N-Vinyllactameinheiten in dem
Poly(N-vinyllactam) erreichen, wenn die gesamte Dosierung
der ionisierenden Strahlung 100 kGy (10 MRad) übersteigt.
Poly(N-vinyllactam) kann in fester Form in einer Verpackung
oder in einem Behälter bestrahlt werden, wobei die Tempera
tur, die Atmosphäre und andere Umsetzungsbedingungen regu
liert werden können.
Die Temperatur kann von etwa -80°C bis etwa 100°C und vor
zugsweise von etwa 10°C bis etwa 35°C reichen.
Die Atmosphäre kann Luft oder vorzugsweise eine Inertatmos
phäre wie Stickstoff sein.
Die Liniengeschwindigkeit für die Elektronenstrahlung kann
etwa 15 m/Minute sein.
Der Druck in dem Behälter kann Atmosphärendruck, erhöhter
oder verringerter Druck sein. Bevorzugt ist Atmosphären
druck.
In Abhängigkeit von der Regulierung der Bestrahlungsbedin
gungen kann Poly(N-vinyllactam) im Batch-Verfahren oder im
kontinuierlichen Verfahren bestrahlt werden.
Vernetztes Poly(N-vinyllactam) ist bioverträglich mit Säu
gerhaut und hydrophil, ohne daß es sich in Wasser, Feuchtig
keit oder Körperflüssigkeit auflöst.
Biomedizinische Elektroden, in denen Mittel von PSA-Hydrogel
und Poly(N-vinyllactam) erfindungsgemäß angewendet werden,
sind geeignet für die diagnostische, therapeutische,
elektro-chirurgische oder andere medizinische Anwendungen.
In ihrer grundlegendsten Form umfaßt eine biomedizinische
Elektrode ein leitendes Medium in Kontakt mit der Haut eines
Säugers, und eine Vorrichtung zur elektrischen Kommunikation
zwischen dem leitenden Medium und elektrischen, diagnosti
schen, therapeutischen oder elektro-chirurgischen Ausrüstun
gen.
Von den diagnostischen und therapeutischen Verfahren, die
biomedizinische Elektroden verwenden, sind transcutane elek
tronische Nervenstimulation (TENS), Vorrichtungen zur Ver
wendung in der Behandlung von Schmerzen, neuromuskulare Sti
mulationen (NMS) zur Behandlung von Krankheitsbildern wie
z. B. Skoliose und die Beobachtung von elektrischen Signalen
von Körperfunktionen, wie ein Elektrokardiogramm (EKG), das
zur Beobachtung der Herzaktivität und zur Diagnose von Herz
anomalien verwendet wird, zu erwähnen.
Fig. 1 und 2 zeigen jeweils eine diagnostische Elektro
kardiogramm (EKG)- oder eine transkutane elektrische Nerven
stimulations (TENS)-Einmal-Elektrode 10 auf einer Trenn
schicht 12. Die Elektrode 10 beinhaltet ein Feld 14 eines
bioverträglichen und haftenden leitenden Mediums zum Kontakt
mit der Säugerhaut eines Patienten nach dem Entfernen der
schützenden Trennschicht 12.
Die Elektrode 10 beinhaltet eine Vorrichtung zur elektri
schen Signalübermittlung 16 umfassend einen leitenden Teil,
der einen leitenden Schnittstellenabschnitt 18 in Kontakt
mit einem Feld 14 des leitenden Mediums und einen Stecker
teil 20 aufweist, der das Feld 14 aus dem leitenden Medium
nicht berührt und der für den mechanischen und elektrischen
Kontakt mit der elektrischen Instrumentierung (die nicht ge
zeigt ist) dient. Die Vorrichtung 16 zur elektrischen Sig
nalübermittlung beinhaltet eine leitende Schicht 26, die
mindestens auf die Seite 22, die in Kontakt mit dem Feld 14
des leitenden Mediums steht, beschichtet ist.
Es ist vorgesehen, daß ein typischer EKG-Leiterteil 16 einen
Streifen eines Materials mit einer Dicke von etwa 0,05 bis
0,2 mm, wie einen Polyesterfilm, umfaßt und darauf auf Seite
22 eine Beschichtung 26 aus Silber/Silberchlorid in einer
Dicke von etwa 2,5 bis 12 µm und vorzugsweise von etwa 5 µm
Dicke aufweist. Zur Zeit ist eine Polyesterfolie, die im
Handel als "Mellinex" 505-300, 329, 339 Folie von ICI Ameri
cas, Hopewell, VA erhältlich ist, und die mit einer im Han
del als "R-300"-Tinte von Ercon, Inc. Waltham, MA erhältli
chen Silber/Silberchloridtinte beschichtet ist, bevorzugt.
Ein TENS-Leiterteil 16 kann aus einem nicht-verwebten Ge
webe, wie einem Gewebe aus Polyester/Cellulosefasern, im
Handel erhältlich als "Manniweb"-Gewebe von Lydall, Inc.
Troy, NY und aus einer Kohlenstofftintenschicht 26, die im
Handel erhältlich ist als "SS24363" Tinte von Acheson
Colloids Company Port Huron, MI, die auf seiner Seite 22 an
gebracht ist, bestehen. Um den mechanischen Kontakt zwischen
einem Elektrodenclip (nicht gezeigt) und dem Leiterteil 16
zu verbessern, kann ein Polyethylenstreifen mit einer kle
benden Rückseite verwendet werden, der an den Steckerteil 20
auf der Seite gegenüber Seite 22 (die die leitende Beschich
tung 26 aufweist) angebracht wird. Ein chirurgisches Band
das im Handel von der Firma 3M als "Blenderm"-Band erhält
lich ist, kann zu diesem Zweck verwendet werden.
Eine andere Art therapeutischer Verfahren, bei der eine bio
medizinische Elektrode mit einem PSA-Mittel niedriger Impe
danz gemäß der Erfindung verwendet werden kann, ist die Ver
teilung von elektrischer Energie auf der Brusthöhle eines
Säugerpatienten, um abnorme Herzschläge des Patienten zu de
fibrillieren. Der elektrische Schaltkreis wird durch das
Liefern einer hohen Spannung (z. B. 2000 Volt), einer elek
trischen Ladung unter hohen Stromstärken (z. B. 40 A) durch
eine biomedizinische Elektrode und Empfang dieser elektri
schen Ladung durch eine andere biomedizinische Elektrode
vervollständigt. Ein Beispiel für eine Elektrode, die zur
Defibrillation verwendet werden kann, ist in US-A-39 98 215
offenbart.
Eine andere Art von therapeutischen Verfahren, bei dem elek
trischer Strom an der Haut eines Patienten angewendet wird,
ist Iontophorese, durch die ein iontophoretisch wirksames
Pharmazeutikum mit Hilfe von elektrischem Strom auf oder
durch die Haut eines Säugers gebracht wird.
In der Elektrochirurgie kann eine biomedizinische Elektrode,
die das PSA-Mittel niedriger Impedanz der Erfindung verwen
det, verwendet werden. In diesem Beispiel dient die biomedi
zinische Elektrode zum Empfang verteilter elektrischer Sig
nale, die dem Patienten an der Einschnittstelle unter Ver
wendung einer elektro-chirurgischen Schneideelektrode verab
reicht wurden. Ein elektro-chirurgisches System umfaßt
normalerweise einen Generator, der auf Verlangen unter
kontrollierten Bedingungen einen Hochfrequenzwechselstrom
liefert, wobei die Schneideelektrode eine extrem hohe Strom
dichte aufweist, und eine flache dispersive biomedizinische
Elektrode, die zur Gewährleistung einer niedrigen Strom
dichte eine sehr große Oberfläche hat. Die dispersive
biomedizinische Elektrode wird in einen engen und fortwäh
renden Kontakt mit einem Bereich der Säugerhaut gebracht,
der dem chirurgischen Verfahren nicht unterworfen wird. Der
Wechselstromkreis wird durch den Körper des Patienten zwi
schen der dispersiven biomedizinischen Elektrode und der
schneidenden Elektrode vervollständigt. Eine Unterbrechung
der dispersiven Elektrode entweder von dem Kontakt mit dem
Patienten oder von dem Generator kann zu elektrischen Ver
brennungen am Patienten an den Stellen führen, an denen der
Wechselstromkreis den Körper des Patienten verläßt.
Eine dispersive Elektrode ist in den Fig. 3 und 4 darge
stellt. Die dispersive Elektrode 30 umfaßt eine isolierende
Unterlagsschicht 31, die auf einer Oberfläche mit einem bio
verträglichen, druckempfindlichen Haftmittel 32 beschichtet
ist. Die Unterlagsschicht 31 kann ein Polyethylenschaum mit
geschlossenen Zellen (closed cell polyethylene foam) sein.
An einem Teil des bioverträglichen, druckempfindlichen Haft
mittels 32 ist eine Elektrodenplatte 33 befestigt. Die Elek
trodenplatte 33 kann eine Aluminiumfolie auf einer ange
paßten Polymerunterlagsschicht 34 sein, z. B. ein Polyester,
auf dessen einer Oberfläche Aluminium aufgebracht ist. Die
Elektrodenplatte 33 weist einen integral zugehörigen Verbin
dungsstecker 35 auf, der geeignet ist, die dispersive Elek
trode 30 mit einer Leitung elektrisch zu verbinden, die wie
derum während der Verwendung mit einem elektro-chirurgischen
Generator verbunden ist. Ein Feld des erfindungsgemäßen
elektrisch leitfähigen Haftmittels 36 bedeckt die gesamte
elektrisch leitfähige Oberfläche der Elektrodenplatte 33 mit
Ausnahme des Verbindungssteckers 35. Ein isolierender Strei
fen 37, der mit einem druckempfindlichen Haftmittel zweifach
beschichtet ist, bedeckt den Teil der Oberfläche des Verbin
dungssteckers 35, der die Unterlagsschicht 31 und das bio
verträgliche, druckempfindliche Haftmittel 32 unterlegt. Die
Unterlagsschicht 31 und das bioverträgliche druckempfindli
che Haftmittel 32 weisen ein Vorfeld 38 auf, das über die
Peripherie der Elektrodenplatte 33 und des elektrisch leit
fähigen Haftmittels 36 hinausreicht. Das Vorfeld 38 und der
isolierende Streifen 37 dienen dazu, die Elektrodenplatte 33
von einem direkten Kontakt mit der Haut des Patienten zu
isolieren, wodurch thermische Verbrennungen und Kontakt mit
anderen Leitern (z. B. Blut oder Wasser) die zu einem elek
trischen Kurzschluß führen könnten, verhindert werden. Der
Verbindungsstecker 35 wird durch eine Verstärkungsschicht 39
eines Polyestervlies, das Kontakt zu dem Haftmittel 32 hat
und der eine einzelne beschichtete Haftschicht, die Kontakt
mit dem Stecker 35 aufweist, unterstützt. Eine gegebenen
falls vorhandene Trennschicht 40 kann verwendet werden, um
die Haftmittel 32 und 36 vor der Verwendung zu schützen.
Um eine ausgezeichnete Haftung und einen Kontakt niedriger
elektrischer Impedanz mit der Haut des Patienten zu errei
chen (wodurch heiße Stellen oder bewegungsbedingter Verlust
des Kontaktes vermieden werden), sind die Oberflächen der
Platte 33 und des erfindungsgemäßen Haftmittels 36 vorzugs
weise jeweils etwa 130 cm2 groß. Vorzugsweise ist das erfin
dungsgemäße Haftmittel 36 ungefähr 0,5 mm dick aufbeschich
tet.
Weitere Beispiele biomedizinischer Elektroden, bei denen
druckempfindliche Haftmittel niedriger Impedanz von PSA-Hy
drogel und Poly(N-vinyllactam) gemäß der Erfindung als leit
fähige Haftflächen verwendet werden können, beinhalten Elek
troden, die unter anderem in US-A-45 27 087, US-A-45 39 996,
US-A-45 54 924, US-A-48 48 353, US-A-48 46 185, US-A-
47 71 713, US-A-47 15 382, US-A-50 12 810 und US-A-51 33 356
offenbart sind.
Zur Verwendung in diagnostischen EKG-Verfahren sind Elektro
den gemäß den Fig. 1 und 2 bevorzugt. Zur Verwendung bei
Verfahren zur Aufzeichnung eines Elektrokardiogramms (EKG)
werden die in US-A-50 12 810 offenbarten Elektroden bevor
zugt. Zur Verwendung in Defibrillationsverfahren oder in
elektro-chirurgischen Verfahren werden Elektroden nach Figu
ren 3 und 4 oder solche, die in US-A-45 39 996 und US-A-
48 48 353 offenbart sind, bevorzugt.
In einigen Beispielen kann die Vorrichtung zur elektrischen
Signalübermittlung ein elektrisch leitender Stecker sein,
der sich von der Peripherie der biomedizinischen Elektroden
ausdehnt, wie in US-A-48 48 353, oder es kann ein Leiterteil
sein, das sich durch einen Schlitz oder durch eine Fuge in
einer isolierenden Unterlage ausdehnt, wie in US-A-
50 12 810. Andererseits können die Vorrichtungen zur elek
trischen Signalübermittlung eine Öse oder eine andere
Schnappverbindung sein, wie sie in US-A-48 46 185 offenbart
sind. Weiterhin können die Vorrichtungen zur elektrischen
Signalübermittlung eine Leitung wie in der US-A-47 71 783
sein. Unabhängig von der angewendeten Art der Vorrichtung
zur elektrischen Signalübermittlung können die erfin
dungsgemäßen PSA-Hydrogelmittel niedriger Impedanz als lei
tendes haftfähiges Feld auf einer biomedizinischen Elektrode
für diagnostische, therapeutische oder elektro-chirurgische
Zwecke vorhanden sein.
Die Herstellung der erfindungsgemäßen PSA-Hydrogelmittel
niedriger Impedanz erfolgt nach den Verfahren, die zur Bil
dung von PSA-Hydrogelen angewendet werden, wobei das ver
netzte Poly(N-vinyllactam) in Mengen zugefügt wird, die aus
reichend sind, um eine dauerhafte niedrige elektrische Impe
danz während der Benutzung zu gewährleisten. Daher können
beliebige Verfahren zur Herstellung von PSA-Hydrogelen ange
wandt werden, sofern die Zugabe des vernetzten Poly(N-vinyl
lactams) nicht störend für die Bildung des Hydrogels ist.
Gegenwärtig bevorzugte Herstellungsverfahren beinhalten die
in US-A-45 27 087, US-A-45 39 996, US-A-45 54 924,
US-A-48 48 353, US-A-45 24 087, US-A-43 59 996 und US-A-49 31 282
beschriebenen Verfahren.
Beispielsweise kann ein Verfahren zur Herstellung eines er
findungsgemäßen PSA-Hydrogelmittels niedriger Impedanz das
Minimum der ökologisch verträglichen Herstellungsschritte
beinhalten. Das feste strahlenvernetzte Poly(N-vinyllactam)
wird mit Wasser und einem feuchtigkeitsspendenden Mittel ge
mischt und äquilibriert. In einem separaten Gefäß werden die
PSA-Hydrogel-Inhaltsstoffe miteinander und gegebenenfalls
mit weiteren Additiven in Wasser vermischt. Die beiden Gemi
sche werden dann vereinigt und äquilibriert, anschließend
auf die Oberfläche eines Substrats gegossen, das ein inertes
Substrat sein kann, wie eine Unterlage für die Lagerung vor
einer Weiterbehandlung oder eine Oberfläche, die für die
endgültige Verwendung vorgesehen ist, wie eine Vorrichtung
zur elektrischen Signalübermittlung, die eine elektrisch
leitfähige Oberfläche zur Verwendung als biomedizinische
Elektrode hat. Anschließend wird das gegossene Gemisch in
einer Art und Weise, wie sie in US-A-45 27 087,
US-A-45 39 996, US-A-45 54 924, US-A-48 48 353, US-A-45 24 087
und US-A-43 59 996 und insbesondere in Beispiel 1 von
US-A-45 24 087 beschrieben ist, gehärtet, mit der Ausnahme, daß
eine Inertkammer nicht erforderlich ist. Gegebenenfalls kann
eine Auflage über das Feld des PSA-Hydrogels niedriger Impe
danz beschichtet werden, um diesen Bereich vor Verunreini
gungen zu schützen.
Eine Beschichtung des erfindungsgemäßen PSA-Hydrogelmittels
niedriger Impedanz kann auf eine Substratoberfläche aufge
bracht werden. Die Beschichtungsdicke kann von etwa 0,25 mm
bis etwa 1 mm und vorzugsweise von etwa 0,4 mm bis etwa 0,6 mm
variieren. Mit dieser Beschichtung kann eine biomedizini
sche Elektrode, die ein niedriges Profil aufweist und an
passungsfähig ist, hergestellt werden.
Das Verfahren kann als absatzweises oder kontinuierliches
Verfahren durchgeführt werden. Wird ein kontinuierliches
Verfahren angewendet, kann das Laminat, bestehend aus einer
Unterlage, einem Feld eines zusammenhängenden druckempfind
lichen Haftmittels und einem Substrat zur stückweisen Ver
packung und weiteren Verarbeitung auf eine Rolle gewickelt
werden, oder es kann unter Verwendung von Schneidwerkzeugen,
die dem Durchschnittsfachmann bekannt sind, in einzelne Ein
heiten, wie biomedizinische Elektroden oder Untereinheiten
von biomedizinischen Elektroden zur Weiterverarbeitung ge
schnitten werden. US-A-47 95 516 und US-A-47 98 642 offenba
ren Verfahren und Ausrüstung, die zur kontinuierlichen Her
stellung von biomedizinischen Elektroden nützlich sind, um
fassend die Ausgabe von Materialstreifen über Rollen und die
Überlagerung solcher Streifen in einer bestimmten kontinu
ierlichen Weise zur Herstellung eines Streifens von Elektro
den.
Beispielsweise kann ein Verfahren einer kontinuierlichen
Streifenmontage darin bestehen, daß ein wäßriger Gemisch
eines erfindungsgemäßen PSA-Hydrogelmittels niedriger Impe
danz auf eine etwa 8,9 cm breite elektrisch leitfähige Ober
fläche beschichtet wird, wobei die Beschichtung etwa auf die
mittleren 5,1 cm aufgebracht wird. Nachdem das Gemisch pho
toinitiiert polymerisiert wurde, kann die beschichtete,
elektrisch leitfähige Oberfläche entlang dem Streifen zwei
geteilt werden und ebenfalls orthogonal in Intervallen von
etwa 2,5 cm geschnitten werden, wodurch eine Zahl von Elek
troden 10 nach Fig. 1 mit den Abmessungen von etwa 2,54 cm
× 4,4 cm entstehen, die einen leitfähigen Schnittstellenab
schnitt 18 von 2,54 cµ x 2,54 cm und einen Steckerteil 20
von 2,54 cm × 1,9 cm aufweisen.
Als weiteres Beispiel kann ein Verfahren zur Montage einer
dispersiven Elektrode in dem Beschichten eines wäßrigen Ge
mischs des erfindungsgemäßen PSA-Hydrogelmittels niedriger
Impedanz auf ein Gewebe mit einer etwa 24 cm großen elek
trisch leitfähigen Oberfläche bestehen, wobei die Beschich
tung auf einen 18,4 cm großen Bereich auf einer Seite des
Gewebes aufgebracht wird. Die Beschichtung wird photopolyme
risiert. Das Gewebe wird dann orthogonal geschnitten und auf
eine anpassungsfähige Unterlage laminiert. Man erhält eine
Elektrode nach Fig. 3 mit der Gesamtausdehnung von 10 cm ×
23 cm.
Die folgenden Beispiele beschreiben Ausführungsformen der
Erfindung.
Etwa 100 g von nicht vernetztem Poly(N-vinylpyrrolidon), das
im Handel von der BASF, Parsippany, NJ als Festkörper in
Form von Teilchen von etwa 10 µm bis etwa 75 µm Größe er
hältlich ist, werden in eine wieder abdichtbare Plastikta
sche gegeben, 15 Minuten lang mit Stickstoff gespült und
dann mit ionisierender u-Strahlung von ungefähr 140 kGys bis
ungefähr 160 kGys unter Verwendung einer Kobalt-60 γ-Strah
lungsquelle (Modell JS-7500 der "Atomic Energy of Canada,
Inc.") bei Umgebungstemperatur und -druck bestrahlt.
Die Inhaltsstoffe und Mengen zur Herstellung von erfindungs
gemäßen leitfähigen Haftmitteln niedriger Impedanz und eines
üblichen leitfähigen Haftmittels sind in Tabelle I aufge
führt. Für die Beispiele 2 und 3 werden 2 g vernetztes
Poly(N-vinylpyrrolidon) nach Beispiel 1 hergestellt und
unter Rühren zu 12 g Wasser in einem Behälter zugefügt. Zu
dem Gemisch wird Glycerin zugefügt. In einem anderen Behäl
ter wird Acrylsäure, 2,2-Dimethoxy-2-phenylacetophenon (Ben
zildimethylketal im Handel erhältlich als Irgacure 651 von
Ciba Geigy) und Triethylenglykolbismethacrylat (TEGBM) ge
mischt. Anschließend wird Kaliumhydroxid und dann die Über
reste an Wasser zur Lösung des Kaliumhydroxids zu der Acryl
säurelösung zugefügt. Das Acrylsäuregemisch wird dann mit
dem Poly(N-Vinylpyrrolidon) gemischt und dieses vereinigte
Gemisch wird vor dem Aushärten über Nacht äquilibriert. Die
Proben werden auf eine Polyesterunterlage geschichtet, und
dann durch ultraviolettes Licht von 300 bis 400 nm (vorzugs
weise von 350 nm) bei einer Intensität von 1,2 Milliwatt/cm2
5 Minuten unter Umgebungsbedingungen gehärtet.
Vergleichsbeispiel 4 stellt eine im Handel erhältliche Elek
trode dar und wird auf die gleiche Art und Weise wie in den
Beispielen 2 und 3 hergestellt, mit der Ausnahme, daß kein
Poly(N-vinylpyrrolidon) zu dem Vorläufergemisch zugefügt
wird und das Wasser und Glycerin von diesem Gemisch zu der
Acrylsäurelösung vor dem Kaliumhydroxid zugefügt wird. Die
Beschichtung und Härtung erfolgt gleich.
Tabelle I zeigt die Formulierungen und Tabelle II zeigt die
elektrische und haftende Leistung der so hergestellten Elek
troden gemäß der im folgenden beschriebenen Impedanzprüfung
und Hauthaftprüfung.
Haftende Blätter auf einer Polyesterunterlage werden in 2,54
cm × 7,5 cm große Streifen so geschnitten, daß jeder Strei
fen vollständig auf einer Seite mit dem Prüfhaftmittel be
deckt ist. Die Streifen werden auf den Rücken von Menschen
senkrecht zum Rückgrat aufgebracht und mit einem 2 kg Roller
gerollt, um eine gleichmäßige Aufbringung zu gewährleisten.
Die Streifen werden vom Rücken direkt nach dem Aufbringen
unter Verwendung einer mechanischen Ziehvorrichtung, die als
Haftprüfer bezeichnet wird, abgezogen. Diese Vorrichtung be
steht aus einem motorgetriebenen Schraubgewinde, das eine
11,4 kg-Prüflinie, an die ein 2,54 cm breiter Metallclip an
gebracht ist, zieht. Der Metallclip ist an jedem Streifen
während des Ziehtests an der 2,54 cm breiten Seite ange
bracht. Die Streifen werden in einer parallelen Ebene (180°)
zum Rücken und parallel zur langen Achse des Streifens mit
einer Geschwindigkeit von 13/14 cm/Minute abgezogen. Die
Haftung wird in g/2,54 cm aufgezeichnet und basiert auf
einem mittleren Wert von Start des Ziehens bis zur vollstän
digen Entfernung.
Die Impedanz wurde mittels eines Hewlett Packard Modells
4800A Vector Impedance Meter, zwei 15,24 cm langen Leitungen
und eines Zylinders aus rostfreiem Stahl bestimmt. Der
Zylinder aus rostfreiem Stahl hat einen runden Querschnitt
mit einem Durchmesser von 3,81 cm. Das Gewicht des Zylinders
ist 454 g. Eine Leitung verbindet das Meßgerät mit einer
freigelegten Stelle des Elektrodenleiters. Die andere Lei
tung verbindet das Meßgerät mit dem Zylinder. Die runde Flä
che von einem Ende des Zylinders wird auf einen Bereich des
freiliegenden leitenden Haftmittels auf der Elektrode lami
niert, wobei sichergestellt wird, daß zwischen dem Haftmit
tel und dem Zylinder keine Blasen vorhanden sind. Die
Elektrode wird auf eine ebene Oberfläche gebracht, wobei das
leitende Haftmittel nach oben zeigt und der Zylinder oben
auf der Elektrode ist. Die Impedanz wird bei einer Frequenz
von 500 000 Hz gemessen. Der Wert der Impedanz wird durch
die Dicke des leitfähigen Haftmittels geteilt, damit man
einen Wert in der Einheit Ohm/0,0254 mm erhält.
Ein Vergleich der Ergebnisse der Beispiele 2 und 3 mit dem
Vergleichsbeispiel 4 zeigt, daß die Impedanz signifikant
verringert werden kann, ohne daß die Haftfähigkeit auf der
Haut sich signifikant ändert.
Die Impedanzwerte zeigen, daß die Zugabe von Poly(N-vinyl
lactam) die Impedanz des Bereichs, der mit Haftmittel einer
bestimmten Dicke bedeckt ist, im Vergleich mit im Handel er
hältlichen leitenden Haftmitteln um 1/6 verringert. Daher
können die elektrischen Eigenschaften von biomedizischen
Elektroden in hohem Maße durch die Zugabe von vernetztem
Poly(N-vinyllactam) zu im Handel erhältlichen ionenleitfähi
gen PSA-Hydrogelen verbessert werden.
Ionenleitfähige, druckempfindliche Haftmittel wurden unter
Verwendung der Inhaltsstoffe nach Tabelle 111 für die Bei
spiele 5 bis 11 hergestellt. Das vernetzte Poly(N-vinylpyr
rolidon) wird unter Rühren in einen Behälter mit 16,46 g
Wasser eingebracht. Zu dem Gemisch wird Glycerin zugefügt.
In einem anderen Behälter wird Acrylsäure, 2,2-Dimethoxy-2-
phenylacetophenon und Triethylenglykolbismethacrylat bis zur
Auflösung gemischt. Dieser Acrylsäurelösung wird eine Lösung
von 50 Gew.-% Wasser und 50 Gew.-% Natriumhydroxid zugefügt.
Das Acrylsäuregemisch wird dann mit dem Poly(N-vinylpyrroli
don)-Gemisch gemischt und das vereinigte Gemisch wird vor
dem Härten über Nacht äquilibriert. Auf die Aluminiumseite
eines Aluminium/Polyesterlaminats werden Proben beschichtet,
mit 38,1 µm (1,5 mil) dicker Polyesterfolie bedeckt und mit
ultraviolettem Licht gehärtet, wobei eine 15 Watt Sylvania
350 nm Schwarzlichtbirne, die mit einer Intensität von 1,2
Milliwatt/cm2 arbeitet, verwendet wird. Die Härtungsbedin
gungen sind Umgebungstemperatur, -druck und -feuchtigkeit.
Die Härtungszeit beträgt 5 Minuten.
Vergleichsbeispiel 12 stellt eine handelsübliche Elektrode
dar, und wird auf gleiche Art und Weise wie in den Beispie
len 5 bis 11 hergestellt, mit der Ausnahme, daß kein Poly(N-
vinylpyrrolidon) zu dem Vorläufergemisch zugefügt wird, und
das Wasser und Glycerin von diesem Gemisch vor der Zugabe
der Natriumhydroxidlösung zu dem Acrylsäuregemisch zugegeben
wird. Die Beschichtung und Härtung erfolgten gleich.
Die Haftfestigkeit auf der Haut wurde zu einer Startzeit
(T0) und nach 4 Stunden (T4) Haftzeit auf der menschlichen
Haut nach der vorstehend beschriebenen Hauthaftprüfung be
stimmt.
Die mechanische Haftung in den Beispielen 5 bis 11 ist der
Haftung des Vergleichsbeispiels 12 überlegen, da sich die
Haftung nicht während der Zeit vergrößert. Wenn eine Opera
tion oder eine Beobachtungszeit etwa 4 Stunden dauert, ist
es daher leichter, die Elektroden mit dem druckempfindlichen
Haftmittel niedriger Impedanz der Erfindung zu entfernen als
die mit im Handel erhältlichen Haftmittel. Es ist trotzdem
eine ausreichende Haftung vorhanden, um die Elektroden wäh
rend der Dauer der medizinischen Behandlung an einer Stelle
der Säugerhaut zu halten. Daher bewirkt erfindungsgemäß die
Zugabe von vernetztem Poly(N-vinyllactam) zu PSA-Hydrogelen
die überlegene mechanische Eigenschaft einer verringerten
zeitabhängigen Haftfähigkeit, während dessen Schweiß und an
dere Feuchtigkeit in ein solches Haftmittel sorbieren kön
nen.
Claims (11)
1. Haftmittel umfassend
ein ionenleitfähiges, hydrophiles, druckempfindliches, haftendes Hydrogel und
ein vernetztes Poly(N-vinyllactam).
ein ionenleitfähiges, hydrophiles, druckempfindliches, haftendes Hydrogel und
ein vernetztes Poly(N-vinyllactam).
2. Mittel nach Anspruch 1, das ein wasserabsorbierendes,
ionenleitfähiges, hydrophiles, druckempfindliches Haft
mittel niedriger Impedanz ist und in dem das vernetzte
Poly(N-vinyllactam) in einer Menge vorhanden ist, die
ausreicht, eine niedrige elektrische Impedanz zu bewirken
und während der Verwendung des Mittels in Gegenwart von
Körperflüssigkeiten von Säugern, die zum Erweichen des
Hydrogels neigen, die Haftung und den Zusammenhalt des
Hydrogels zu gewährleisten.
3. Mittel nach Anspruch 1 oder 2, wobei das Hydrogel um
faßt:
(a) teilweise neutralisierte Acrylsäurehomopolymere und -copolymere, Copolymere von Poly(N-vinyllactam) und einer mehrfach ethylenisch ungesättigten Verbindung, Copolymere von Poly(N-vinyllactam) und einer Carbon säure oder ein interpenetrierendes Polymernetzwerk eines hydrophilen vernetzten Polymers aus einem was serlöslichen Monomer und einem hydrophilen Polymer, das nicht vernetzt ist,
(b) ein feuchtigkeitsspendendes Mittel,
(c) Wasser, und
wobei das vernetzte Poly(N-vinyllactam) vernetztes Poly(N-vinyl-2-pyrrolidon) -Homopolymer oder -Copolymer umfaßt, das eine Quellkapazität von mindestens 15 ml Wasser pro g vernetztes Poly(N-vinyl-2-pyrrolidon) auf weist.
(a) teilweise neutralisierte Acrylsäurehomopolymere und -copolymere, Copolymere von Poly(N-vinyllactam) und einer mehrfach ethylenisch ungesättigten Verbindung, Copolymere von Poly(N-vinyllactam) und einer Carbon säure oder ein interpenetrierendes Polymernetzwerk eines hydrophilen vernetzten Polymers aus einem was serlöslichen Monomer und einem hydrophilen Polymer, das nicht vernetzt ist,
(b) ein feuchtigkeitsspendendes Mittel,
(c) Wasser, und
wobei das vernetzte Poly(N-vinyllactam) vernetztes Poly(N-vinyl-2-pyrrolidon) -Homopolymer oder -Copolymer umfaßt, das eine Quellkapazität von mindestens 15 ml Wasser pro g vernetztes Poly(N-vinyl-2-pyrrolidon) auf weist.
4. Mittel nach Anspruch 3, wobei das Poly(N-vinyllactam)
ein vernetztes Poly(N-vinyl-2-pyrrolidon) mit einem
Fikentscher K-Wert von mindestens K-15 ist.
5. Mittel nach Anspruch 3 oder 4, wobei das Poly(N-vinyl
lactam) ein Poly(N-vinylpyrrolidon)-Copolymer eines N-
Vinyl-2-pyrrolidon-Monomers und eines Nicht-N-Vinyl
lactam-Comonomers aus der Gruppe bestehend aus N,N-Dime
thylacrylamid, Acrylsäure, Methacrylsäure, Hydroxyethyl
methacrylat, Acrylamid, Vinylacetat und 2-Acrylamido-2-
methyl-1-propansulfonsäure oder das Salz davon ist, und
das Copolymer N-Vinyl-2-pyrrolidon-Monomereinheiten in
einer Menge von nicht weniger als etwa 50 Gew.-% des
Poly(N-vinyllactams) umfaßt.
6. Mittel nach einem der Ansprüche 1 bis 5, wobei das ver
netzte Poly(N-vinyllactam) etwa 0,5 bis etwa 3 Gew.-%
des Mittels umfaßt.
7. Mittel nach einem der Ansprüche 1 bis 6, das weiterhin
ein dispergiertes iontophoretisch wirksames Pharmazeuti
kum umfaßt.
8. Elektrode (10), umfassend ein Feld (14) eines haftfähi
gen leitenden Mediums zum Kontakt auf Säugerhaut und
eine Vorrichtung (16) zum elektrischen Signalaustausch
als Schnittstelle zwischen dem haftfähigen leitenden Me
dium und der elektrischen diagnostischen, therapeuti
schen oder elektro-chirurgischen Instrumentierung, wobei
das haftfähige leitende Medium an die Vorrichtung für
den elektrischen Signalaustausch angebracht und dadurch
gekennzeichnet ist, daß es ein wasserabsorbierendes,
ionenleitfähiges, hydrophiles, druckempfindliches Haft
mittel niedriger Impedanz nach einem der Ansprüche 1 bis
7 ist.
9. Elektrode nach Anspruch 8, wobei die Vorrichtung zum
elektrischen Signalaustausch ein leitfähiges Teil mit
einem Schnittstellenanteil umfaßt, der in Kontakt mit
dem haftfähigen leitenden Medium und einem Steckerteil
ist, der für den mechanischen und elektrischen Kontakt
mit der elektrischen diagnostischen, therapeutischen
oder elektro-chirurgischen Instrumentierung vorhanden
ist.
10. Verwendung einer biomedizinischen Elektrode zum elek
trischen Signalaustausch zwischen Säugerhaut und einer
elektrischen Instrumentierung, wobei die Methode gekenn
zeichnet ist durch die Schritte
(a) Anbringen einer biomedizinischen Elektrode nach An
spruch 8 oder 9 auf die Haut eines Säugers, und
(b) das Verbinden der biomedizinischen Elektrode mit ei
ner elektrischen Instrumentierung.
11. Verwendung des Mittels nach einem der Ansprüche 1 bis 7
in einer Elektrode.
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