DE69532816T2 - Intraokulare kontaktlinse - Google Patents
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Description
- Gebiet der Erfindung
- Diese Erfindung betrifft intraokulare Kontaktlinsen und Verfahren des Implantierens intraokularer Linsen im Auge. Insbesondere betrifft diese Erfindung Kontaktlinsen zur chirurgischen Implantierung im menschlichen Auge und Verfahren des Implantierens einer intraokularen Kontaktlinse in dem menschlichen Auge.
- Hintergrund der Erfindung
- Traditionell wurden Kontaktlinsen entwickelt und vermarktet zur Verwendung auf der äußeren Oberfläche des Auges. Anfangs wurden alle Kontaktlinsen aus Glasmaterial hergestellt, aber Glas ist im Wesentlichen durch synthetische Plastikmaterialien ersetzt worden, insbesondere Materialien, die jegliche Reaktion des Auges minimieren.
- 1989 offenbarten die Russen eine intraokulare Silikonkontaktlinse.
26 zeigt ein Auge mit der eingepassten russischen intraokularen Kontaktlinse, die ihr Verfahren der Anbringung in dem Auge erkennen lässt. Insbesondere beinhaltet die intraokulare Kontaktlinse200 einen gekrümmten Linsenkörper202 , der mit der natürlich klaren Augenlinse204 in Kontakt ist. Im Zentrum des gekrümmten Linsenkörpers202 erstreckt sich ein Vorsprung206 , der eine ringförmige Rinne208 mit dem gekrümmten Linsenkörper202 bildet. Der Vorsprung206 ist passend durch die Iris210 geführt, so dass der innere kreisförmige Rand212 der Iris210 innerhalb der ringförmigen Rinne208 aufgenommen ist. - 1991 haben wieder die Russen eine neue intraokulare Silikonlinse
300 offenbart.27 zeigt eine Querschnittsansicht der intraokularen Linse mit einem gekrümmten Körperabschnitt302 mit einem ringförmigen Vorsprung304 . Der ringförmige Vorsprung304 bildet eine im Wesentlichen scharfe kreisförmige Kante306 . Diese spezielle Linse hat einige Schwierigkeiten bei der Benutzung erfahren, in Folge dessen, dass die im Wesentlichen scharfe kreisförmige Kante306 gegen die innere Oberfläche der Iris wiederholt kratzt, wenn die Iris ihre Größe verändert, was dazu führt, dass Pigment der Iris von der Iris gekratzt wird. - Eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine verbesserte intraokulare Kontaktlinse bereitzustellen.
- Eine weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine intraokulare Kontaktlinse bereitzustellen, die eine äußere Oberflächenkrümmung aufweist, die Verschleiß oder Beschädigung der rückwärtigen Oberfläche der Iris minimiert.
- Eine andere weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine intraokulare Kontaktlinse bereitzustellen mit einem sanften Übergang zwischen dem Linsenkörperabschnitt und dem Linsenabschnitt auf der äußeren Oberfläche der intraokularen Kontaktlinse.
- Eine noch weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine intraokulare Kontaktlinse bereitzustellen, die zumindest eine kreisförmige Rinne, insbesondere eine kreisförmige Rinne in ihrer äußeren Oberfläche, aufweist.
- Eine andere weitere Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine intraokulare Kontaktlinse bereitzustellen mit einem Durchgangsloch oder einem Durchgang zwischen der Rückseite und Vorderseite der intraokularen Kontaktlinse, um den intraokularen Druck auszugleichen.
- Eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, ein verbessertes Verfahren der Implantation einer intraokularen Kontaktlinse bereitzustellen.
- Diese und andere Aufgaben der vorliegenden Erfindung können durch viele Konzepte erreicht werden, die die Konfiguration und Anordnung gegenüber intraokularen Kontaktlinsen des Standes der Technik verbessern.
- Entsprechend der vorliegenden Erfindung wird deshalb eine intraokulare Kontaktlinse gemäß Anspruch 1 bereitgestellt.
- Die erfindungsgemäße intraokulare Kontaktlinse ist ausgestattet mit einem äußeren Krümmungsradius zwischen dem Linsenkörperabschnitt und dem Linsenabschnitt, der sanft dazwischen übergeht. Insbesondere ist ein Übergang des äußeren Krümmungsradius der Linse zwischen dem Linsenkörperabschnitt und dem Mittellinsenabschnitt vorhanden. Es ist wichtig, dass der Übergang des Krümmungsradius zwischen diesen beiden Abschnitten oder Zonen so ist, dass sich eine minimale Kantenbildung ergibt, um dadurch Beschädigung oder Verschleiß der Rückseite der Iris zu verhindern. Es kann ein Übergang gebildet werden, der einen Gradienten des Krümmungsradius aufweist, der innerhalb sehr kleiner Bereiche bei dem Übergang zwischen dem Linsenkörperabschnitt und dem Mittellinsenabschnitt liegt, so dass der Übergang sanft ist. Solch eine Anordnung funktioniert gut innerhalb des Auges und scheint nicht die Rückseite der Iris zu beschädigen oder zu verschleißen und ist eine signifikante Verbesserung gegenüber intraokularer Kontaktlinsen des Standes der Technik aus Russland, die Beschädigungen und Verschleiß der Rückseite der Iris hervorrufen.
- Ein weiteres erfindungsgemäßes Konzept besteht darin, zumindest eine Rinne in der vorderen Oberfläche der intraokularen Kontaktlinse vorzusehen. Die Rinne kann als einzelne Rinne oder als Muster von Rinnen ausgebildet sein und die Rinne(n) kann/können kreisförmig, in gerader Form, kurvenförmig oder in Kombinationen dieser Formen ausgebildet sein. Weiterhin kann die Querschnittsform der Rinne einen Halbkreis, Quadrat, V-Form oder eine andere passende Querschnittsform aufweisen.
- Die Rinne ist bevorzugt als kreisförmige Rinne örtlich in dem Linsenkörperabschnitt den Linsenkörper umgebend angeordnet. Diese kreisförmige Rinne ermöglicht gute Zirkulation von Augenflüssigkeit, die die Schmierung zwischen der intraokularen Kontaktlinse und der Rückseite der Iris erleichtert. Andere Rinnenanordnungen können verwendet werden, aber die kreisförmige Anordnung scheint sehr gut zu funktionieren.
- Ein weiteres erfindungsgemäßes Konzept besteht darin, eine Durchführung in der intraokularen Kontaktlinse zwischen der hinteren und vorderen Oberfläche der intraokularen Kontaktlinse vorzusehen, um den intraokularen Druck zwischen der vorderen Oberfläche und hinteren Oberfläche der intraokularen Kontaktlinse aus zugleichen zum Ermöglichen eines Ausgleichs des Drucks der vorderen Kammer und hinteren Kammer des Auges. Die Durchführung kann durch eine Vielzahl von unterschiedlichen Formen bereitgestellt werden, einschließlich durch Rinnen in der vorderen Oberfläche und hinteren Oberfläche, die zusammen verbunden einen kontinuierlichen Luftdurchgang, ein Loch oder andere Art von Luftdurchgang durch die Schicht Richtung der intraokularen Kontaktlinse an einer oder mehreren speziellen Stellen bilden. Beispielsweise können sowohl die vordere Oberfläche als auch die hintere Oberfläche der intraokularen Kontaktlinse jeweils versehen sein mit einer kreisförmigen Rinne und einer einzelnen sich radial nach außen erstreckenden Rinne, die sich von der kreisförmigen Rinne zum Rand der intraokularen Kontaktlinse erstreckt und beide sich radial nach außen erstreckenden Rinnen sich an der selben peripheren Position treffen und dabei einen kontinuierlichen Luftdurchgang bilden, der die kreisförmig geformten Rinnen verbindet. In einer weiteren Ausführungsform sind bevorzugt ein oder mehrere Löcher in der Nähe der äußeren Begrenzung der intraokularen Kontaktlinse vorgesehen. Noch weiter bevorzugt ist in einer weiteren Ausführungsform ein Loch in der Mitte der intraokularen Kontaktlinse entlang der optischen Achse der intraokularen Kontaktlinse vorgesehen, das die beste örtliche Anordnung zum Ausgleich von intraokularem Druck bietet und keine Auswirkungen auf die Optik der intraokularen Kontaktlinse ausübt.
- Ein noch weiteres Konzept besteht darin, Sacklöcher in der vorderen Oberfläche der intraokularen Kontaktlinse vorzusehen, die bei dem Prozess der Linseninsertion und Positionierung der intraokularen Kontaktlinse unter der Iris zu verwenden sind, ohne die natürliche Linse zu berühren.
- Kurze Beschreibung der Zeichnungen
-
1 ist eine Schnittansicht einer erfindungsgemäßen positiven intraokularen Kontaktlinse, wie in3 gekennzeichnet. -
2 ist eine Schnittansicht der intraokularen Linse der1 , wie in3 gekennzeichnet. -
3 ist eine Draufsicht der positiven intraokularen Linse, wie in den1 und2 gezeigt. -
4 ist eine Schnittansicht einer weiteren Ausführungsform einer erfindungsgemäßen positiven intraokularen Kontaktlinse, wie in6 gekennzeichnet. -
5 ist eine Schnittansicht der in4 gezeigten positiven intraokularen Kontaktlinse, wie in6 gekennzeichnet. -
6 ist eine Draufsicht auf die positive intraokulare Kontaktlinse, wie in den5 und6 gezeigt. -
7 ist eine Tabelle von Beispielen positiver intraokularen Kontaktlinsen, die auf die in den1 –6 gezeigten beiden Ausführungsformen gerichtet sind. -
8 ist eine Schnittansicht einer erfindungsgemäßen negativen intraokularen Kontaktlinse, wie in10 gekennzeichnet. -
9 ist eine Schnittansicht der in8 gezeigten negativen intraokularen Kontaktlinse, wie in10 gekennzeichnet. -
10 ist eine Draufsicht auf die in den8 und9 gezeigte negative intraokulare Kontaktlinse. -
11 ist eine weitere Ausführungsform einer erfindungsgemäßen negativen intraokularen Kontaktlinse, wie in12 gekennzeichnet. -
12 ist eine Schnittansicht der in11 gezeigten intraokularen Linse, wie in13 gekennzeichnet. -
13 ist eine Draufsicht der in den11 und12 gezeigten negativen intraokularen Kontaktlinse. -
14 ist eine Tabelle von Beispielen negativer intraokularen Kontaktlinsen, die auf die beiden in den8 –13 gezeigten Ausführungsformen gerichtet sind. -
15 ist eine Draufsicht auf eine weitere Ausführungsform einer erfindungsgemäßen positiven intraokularen Kontaktlinse. -
16 ist eine Schnittansicht der positiven intraokularen Kontaktlinse, wie in15 gekennzeichnet. -
17 ist eine Teil-Detail-Schnittansicht eines Teils der in den15 und16 gezeigten positiven intraokularen Linse, die deren detaillierte Krümmung veranschaulicht. -
18 ist eine Tabelle, die die detaillierte Krümmung kennzeichnet als ein Beispiel der Ausführungsform der in den15 –17 gezeigten positiven intraokularen Linse. -
19 ist eine weitere Ausführungsform einer erfindungsgemäßen negativen intraokularen Kontaktlinse. -
20 ist eine Draufsicht einer weiteren erfindungsgemäßen negativen intraokularen Kontaktlinse mit einer ringförmigen Rinne in ihrem Linsenkörperabschnitt. -
21 ist eine Schnittansicht der negativen intraokularen Kontaktlinse, wie in20 gekennzeichnet. -
22 ist eine Draufsicht einer bevorzugten erfindungsgemäßen Ausführungsform einer intraokularen Kontaktlinse, die mit einem Durchgangsloch in ihrem optischen Zentrum versehen ist. -
23 ist eine Schnittansicht der intraokularen Kontaktlinse, wie in der20 gekennzeichnet. -
24 ist eine Schnittansicht eines Auges mit einer darin implantierten erfindungsgemäßen intraokularen Kontaktlinse. -
25 ist eine Schnittansicht des Auges mit einer darin implantierten intraokularen Kontaktlinse gemäß des Standes der Technik. -
26 ist eine Schnittansicht einer weiteren Ausführungsform einer intraokularen Kontaktlinse gemäß des Standes der Technik. - Detaillierte Beschreibung der bevorzugten Ausführungsformen
- Eine Ausführungsform einer erfindungsgemäßen positiven intraokularen Kontaktlinse wie in den
1 –3 gezeigt. - Die intraokulare Kontaktlinse
10 ist definiert durch einen ovalförmigen Linsenkörperabschnitt12 , der definiert ist durch einen Hauptachsendurchmesser DM und einen Nebenachsendurchmesser Dm, und einen Radius R2 und einen kreisförmig geformten Linsenabschnitt14 mit einem Durchmesser Do. - Der Linsenabschnitt
14 hat eine Dicke Tc und der Linsenkörperabschnitt12 hat eine Randdicke Te, wie in1 gezeigt. Weiterhin hat der Linsenabschnitt14 eine Krümmung SRfr und der Linsenkörperabschnitt12 hat eine äußere Krümmung SRo und eine innere Krümmung Sri. - Eine weitere Ausführungsform einer erfindungsgemäßen positiven intraokularen Kontaktlinse wie in den
4 –6 gezeigt. - Die intraokulare Kontaktlinse
20 ist definiert durch einen ovalförmigen Linsenkörperabschnitt22 , definiert durch einen Hauptachsendurchmesser DM und einen Nebenachsendurchmesser Dm, und einen Radius R2 und einen kreisförmig geformten Linsenabschnitt24 mit einem Durchmesser Do. - Der Linsenabschnitt
24 hat eine Dicke Tc und der Linsenkörperabschnitt22 eine Randdicke Te, wie in4 gezeigt. Weiterhin hat der Linsenabschnitt24 eine Krümmung SRfr und der Linsenskörperabschnitt22 hat eine äußere Krümmung SRfr2 (SRo) und eine innere Krümmung Sri. - Besondere Beispiele der positiven intraokularen Kontaktlinse sind in der Tabelle in
7 gegeben. In diesen Beispielen ist T = 0,05 ± 0,02 mm, Sro = 9,4 ± 0,1, Sri = 9,8, DM = 10,5 ± 0,1 mm, Dm = 6 ± 0,3 mm und R2 ± 0,1. - Eine Ausführungsform einer erfindungsgemäßen negativen intraokularen Kontaktlinse wie in den
8 –10 gezeigt. - Die intraokulare Kontaktlinse
30 ist definiert durch einen ovalförmigen Linsenkörperabschnitt32 , definiert durch einen Hauptachsendurchmesser DM und einen Nebenachsendurchmesser Dm, und mit einem Radius R2 und mit einem kreisförmig geformten Linsenabschnitt34 mit einem Durchmesser Do. - Der Linsenabschnitt
34 hat eine Dicke Tc und der Linsenkörperabschnitt32 hat eine Randdicke Te, wie in8 gezeigt. Weiterhin hat der Linsenabschnitt34 eine Krümmung SRfr und der Linsenkörperabschnitt32 hat eine äußere Krümmung SRo und eine innere Krümmung Sri. - Eine weitere Ausführungsform einer erfindungsgemäßen negativen intraokularen Kontaktlinse wie in den
11 –13 gezeigt. - Die intraokulare Kontaktlinse
40 ist definiert durch einen ovalförmigen Linsenkörperabschnitt42 , definiert durch einen Hauptachsendurchmesser DM und einen Nebenachsendurchmesser Dm, und mit einem Radius R2 und mit einem ringförmig geformten Linsenabschnitt44 mit einem Durchmesser Do. - Der Linsenabschnitt
44 hat eine Dicke Tc und der Linsenkörperabschnitt42 hat eine Randdicke Te, wie in11 gezeigt. Weiterhin hat der Linsenabschnitt44 eine Krümmung SRfr und der Linsenkörperabschnitt42 hat eine äußere Krümmung SRfr2 (SRo) und eine innere Krümmung Sri. - Besondere Beispiele der positiven intraokularen Kontaktlinse sind in der Tabelle in
14 gegeben. In diesen Beispielen ist T = 0,5 ± 0,02 mm, Sro = 9,4 ± 0,1, Sri = 9,8, DM = 10,5 ± 0,1 mm, Dm = 6 ± 0,3 mm und R2 ± 0,1. - Eine weitere Ausführungsform einer positiven intraokularen Kontaktlinse
50 ist in den15 –17 gezeigt. - Die intraokulare Kontaktlinse
50 ist definiert durch einen ovalförmigen Linsenkörperabschnitt52 , definiert durch einen Hauptachsendurchmesser DM und einen Nebenachsendurchmesser Dm, und einen Radius R2 und einen ringförmig geformten Linsenabschnitt54 mit einem Durchmesser Do. - Der Linsenabschnitt
54 hat eine Dicke Tc und der Linsenkörperabschnitt52 hat eine Randdicke Te, wie in16 gezeigt. - Die detaillierte Krümmung der intraokularen Kontaktlinse ist in
17 gezeigt. Ein Beispiel dieser speziellen Linse ist in der Tabelle in18 angegeben mit den Bezeichnungen R1–R8 entsprechend17 . - Eine weitere Ausführungsform einer negativen intraokularen Kontaktlinse
60 ist in19 gezeigt. Der Vorteil dieser Ausführungsform besteht darin, dass ein kleiner Zwischenraum besteht zwischen der intraokularen Kontaktlinsenmitte und der natürlichen Linse, der das Fließen von Körperfluiden ermöglicht und zum Minimieren von Reibung, die potentiell mechanische Beschädigung und Katarakte in dem Auge hervorrufen könnte. - Eine noch weitere Ausführungsform einer negativen intraokularen Kontaktlinse
70 ist in20 gezeigt. - Die intraokulare Kontaktlinse
70 ist definiert durch einen ovalförmigen Linsenkörperabschnitt72 definiert durch einen Hauptachsendurchmesser DM und einen Nebenachsendurchmesser Dm, und einen kreisförmig geformten Linsenabschnitt74 mit einem Durchmesser Do. Der Linsenabschnitt74 hat eine Dicke Tc und der Linsenkörperabschnitt72 eine Randdicke Te wie in21 gezeigt. - Das wichtige Merkmal dieser Ausführungsform ist die ringförmige Rinne G, die in dem Linsenkörperabschnitt
72 , den Linsenabschnitt74 umgebend, vorgesehen ist. Die kreisförmige Rinne G ermöglicht Zirkulation von Fluid innerhalb des Auges. Weiterhin kann die Rinne G zur Linsenmanipulation während der Operation benutzt werden und erleichtert den Ausgleich des intraokularen Drucks. - Eine bevorzugte Ausführungsform einer intraokularen Kontaktlinse
80 mit einem Linsenkörperabschnitt82 und Linsenabschnitt84 wie in den22 und23 gezeigt. In dieser Ausführungsform ist eine Luftdurchführung86 (beispielsweise ein Loch) im Zentrum der optischen Achse des Linsenabschnitts84 vorgesehen zum Ausgleich des Drucks zwischen der vorderen Oberfläche88 und der hinteren Oberfläche90 der intraokularen Kontaktlinse80 . Diese Luftdurchführung86 ermöglicht den Ausgleich von Druck zwischen der vorderen Kammer und der hinteren Kammer des Auges. Anderenfalls kann ein signifikanter Sog oder negativer Druck an der vorderen Oberfläche der intraokularen Kontaktlinse auftreten, die die Rückseite der Iris in Kontakt mit dieser saugt und Beschädigung oder Verschleiß der Iris verursacht. - Die intraokulare Kontaktlinse
80 ist mit einem Paar von Vertiefungen92 versehen, wie in den22 gezeigt, um zu ermöglichen, dass die intraokulare Kontaklinse80 unter der Iris während der Implantationsoperation gehandhabt werden kann. Die Vertiefungen92 sind zum Zwecke der Handhabung signifikant besser geeignet als durchgängige Löcher, weil die Böden der Vertiefungen ein Durchdringen von Handhabungswerkzeug durch die Linse und ein unbeabsichtigtes in Kontakt kommen mit der natürlichen Linse verhindern, was einen sofortigen Katarakt der natürlichen Linse verursachen würde. -
25 veranschaulicht die Weise, in welcher eine intraokulare Kontaktlinse100 entsprechend der vorliegenden Erfindung in dem Auge angeordnet ist. - Die intraokulare Kontaktlinse
100 ist über der natürlich klaren Linse102 und unterhalb der Iris104 positioniert. Die intraokulare Kontaktlinse100 ist in der hinteren Kammer106 angeordnet. - Als eine Alternative oder zusätzlich zum Vorsehen eines Luftdurchgangs in der intraokularen Kontaktlinse zwischen ihrer vorderen Oberfläche und ihrer hinteren Oberfläche kann zumindest ein Durchgangsloch
108 in der Iris104 vorgesehen sein, um einen Kanal zwischen der hinteren Kammer106 und vorderen Kammer110 zu schaffen. Das Loch108 ermöglicht Ausgleich von Druck zwischen der hinteren Kammer106 und der vorderen Kammer110 , so dass die Iris104 nicht kontinuierlich in Kontakt mit der intraokularen Kontaktlinse gesogen wird, was Beschädigung oder Verschleiß der Rückseite der Iris104 verursachen würde.
Claims (9)
- Intraokulare Kontaktlinse (
10 ), umfassend: einen Linsenmittelbereich (14 ); und einen den Linsenmittelbereich (14 ) umgebenden Linsenkörperbereich (12 ), wobei der Linsenmittelbereich (14 ) und der Linsenkörperbereich (12 ) eine kontinuierliche äußere Oberfläche definieren, die einen sanften Übergang zwischen einer äußeren Oberfläche des Linsenmittelbereichs (14 ) und einer äußeren Oberfläche des Linsenkörperbereichs (12 ) besitzt, wobei die Linse (10 ) eine konkav geformte Oberfläche aufweist, um auf eine äußere Oberfläche einer natürlich klaren Linse des Auges (204 ) zu passen, wobei die Linse außerdem zumindest ein Mittel zur Zirkulation von Augenflüssigkeit beinhaltet. - Linse (
10 ) nach Anspruch 1, worin der sanfte Übergang definiert ist durch einen Gradienten einer sich in einer relativ engen Distanz ändernden Krümmung der äußeren Oberfläche zwischen der äußeren Oberfläche des Linsenmittelbereichs (14 ) und des Linsenkörperbereichs (12 ). - Linse (
10 ) nach Anspruch 2, worin ein Gradient des sanften Übergangs zwischen dem Linsenmittelbereich (14 ) und dem Linsenkörperbereich (12 ) in dem Bereich einer Dioptrienstärke von 2 bis 6 liegt. - Linse (
10 ) nach einem der Ansprüche 1 bis 3, worin das Mittel zur Zirkulation der Augenflüssigkeit wenigstens eine Rinne (G) ist, die in einer äußeren Oberfläche (88 ) der Linse (10 ) ausgebildet ist. - Linse (
10 ) nach Anspruch 4, worin die Rinne (G) einen halbkreisförmigen Querschnitt aufweist. - Linse (
10 ) nach Anspruch 5, worin die Rinne (G) kreisförmig ist. - Linse nach einem der Ansprüche 1 bis 6, worin das Mittel zum Erleichtern der Zirkulation von Augenflüssigkeit zumindest eine Durchführung (
86 ) zwischen der Vorderseite (88 ) und Rückseite (90 ) der Linse (10 ) beinhaltet. - Linse (
10 ) nach Anspruch 7, worin zumindest eine Durchführung ein Loch (86 ) ist, das sich durch eine Dickenausdehnung der intraokularen Kontaktlinse (10 ) erstreckt. - Linse nach Anspruch 8, worin das Loch (
86 ) in einer Mitte des Linsenmittelbereichs (14 ) oder in der Mitte einer optischen Achse der intraokularen Kontaktlinse angeordnet ist.
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Date | Code | Title | Description |
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8327 | Change in the person/name/address of the patent owner |
Owner name: STAAR SURGICAL CO., MONROVIA, CALIF., US |
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8381 | Inventor (new situation) |
Inventor name: INVENTOR IS APPLICANT |
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