DE8532644U1

DE8532644U1 - Surgical instrument

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Publication number: DE8532644U1
Application number: DE19858532644
Authority: DE
Original assignee: STEHLE FERDINAND 7201 RENQUISHAUSEN DE
Current assignee: STEHLE FERDINAND 7201 RENQUISHAUSEN DE
Priority date: 1985-11-19
Filing date: 1985-11-19
Publication date: 1986-04-17

Description

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Ferdinand Stehle
Konigsheimerstr. 19
7201 RenqishadsenFerdinand Stehle
Konigsheimerstr. 19th
7201 Renqishadsen

Chirurgisches InstrumentSurgical instrument

Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Instrument, insbesondere eine Probeexsisionszange zum Einführen in den menschlichen Körper und hier insbesondere in den Vsrdauungstrakt, mit einem Dorn, welcher in der Regel aus einer dolchartigen Klinge besteht, einem Dornträger mit zwei Gabelschenkel und einem den Dorn in Schließlage umgebenden Spreizmaul.The invention relates to a surgical instrument, in particular a trial excision forceps for insertion into the human Body and here especially in the gastrointestinal tract, with a thorn, which as a rule consists of a dagger-like The blade consists of a mandrel carrier with two fork legs and an expanding jaw surrounding the mandrel in the closed position.

Derartige Instrumente werden seit Jahren in der Chirurgie benutzt. Der dolchartige Dorn liegt zwischen den beiden Gabelschenkeln, wobei die Klingenfläche parallel zu den Gabelschenkeln bzw. senkrecht zu einer Drehachse für das Spreizmaul angeordnet ist. Dieser senkrecht stehende Dorn wird dann von einem Bolzen durchbohrt, welcher den Dorn mit den Gabelschenkeln verbindet. Zur Fixierung des Dorns, welcher sonst um den Bolzen drehen würde, ist nach dem Bolzen ein nach einerer Seite abragender Stift oder ein Biegeteil vorgesehen,dasSuch instruments have been used in surgery for years. The dagger-like spike lies between the two fork legs, with the blade surface parallel to the fork legs or is arranged perpendicular to an axis of rotation for the expansion jaw. This vertically standing mandrel is then pierced by a bolt which connects the mandrel with the fork legs. To fix the mandrel, which otherwise would rotate around the bolt, a pin protruding to one side or a bent part is provided after the bolt, which

in Gebraüchslage in einer Seitenwand steckt.is in use position in a side wall.

Diese Anordnung und insbesondere der relativ nahe an der Drehachse des Spreizmauls angeordnete Stift bewirkt, daß die Profilstreifen, über welche Spreizmaulteile mit ihrer Drehachse verbunden sind, besondere Aussparungen bsw. Abknicküngen aufweisen müssen, damit sie bei ihrer Bewegung nicht von den dem Dorn angeformten Teilen. insbesondere dem Biegeteil gestört werden, zumal der Platz zwischen den Gabelschenkeln in einem derartigen Instrument nur wenige Zehntelmillimeter beträgt. Das Anbringen solcher Aussparungen , Ausfräsungen oder Abknickungen ist nicht nur ein mühevoller Arbeitsgang, sondern bedeutet auch eine Schwächung des Profilstreifens. This arrangement and in particular the relatively close to the axis of rotation of the spreader pin arranged that the Profile strips, via which expanding jaw parts are connected to their axis of rotation, special recesses bsw. Kinks must have so that they are not affected by the parts formed on the mandrel during their movement. especially the bent part are disturbed, especially since the space between the fork legs in such an instrument is only a few tenths of a millimeter amounts to. Making such recesses, millings or kinks is not just a laborious process, but also means a weakening of the profile strip.

Das gleiche gilt auch, wenn der den Dorn durchbohrende Bolzen gleichzeitig den Drehbolzen für die beiden Zangenteile des Spreizmaules bildet. Zudem ist hier der Zusammenbau von Dorn und den beiden Zangenteilen, mit dem nach hinten abragenden Biegeteil erheblich erschwert. Da dieser Biegeteil naturgemäß recht schwach ausgebildet ist, er jedoch beim Gebrauch erheblichen Scherkräften ausgesetzt ist, besteht immer die Gefahr, daß er abbricht und damit der Dorn drehbar wird, was seinen Einsatz unterbindet.The same also applies if the bolt piercing the mandrel is at the same time the pivot bolt for the two pliers parts of the splaying mouth forms. In addition, here is the assembly of the mandrel and the two pliers parts, with the one to the rear protruding bent part made considerably more difficult. Since this bent part is naturally quite weak, it does is exposed to considerable shear forces during use, there is always the risk that it will break off and thus the The mandrel is rotatable, which prevents its use.

Der Erfinder hat sich zum Ziel gesetzt, ein Instrument der o.g. Art zu entwickeln, welches diese Nachteile nicht aufweist, leicht zusammenzubauen und im Gebrauch unempfindlich ist.The inventor has set himself the goal of developing an instrument of the type mentioned above that does not have these disadvantages, easy to assemble and insensitive to use.

Zur Lösung dieser Aufgabe führt, daß der Dorn über seinen Dornfuß fest mit den beiden Gabelschenkeln des Dornträgers verbunden ist.Damit entfällt eine zusätzliche Anformung an den Dornfuß, so daß ein Störfaktor für die Bewegung der Spreizmaulteile ausgeschaltet ist. Außerdem werden Spreizmaulteile und insbesondere deren Achse klar von dem Dorn ge-To solve this problem, the fact that the mandrel is firmly attached to the two fork legs of the mandrel carrier via its mandrel base This eliminates the need for additional molding on the mandrel foot, so that a disruptive factor for the movement of the Spreader jaw parts is switched off. In addition, spreader jaw parts and in particular their axis are clearly defined by the mandrel.

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trennt, so daß ein Zusammenbau erleichtert ist.separates, so that assembly is facilitated.

Bevorzugt erfolgt die feste Verbindung zwischen Dornfuß und Gabelschenkel über eine Schweißung, wobei hier der Laserstrahlschweißung der Vorzug gegeben wird. Diese erzeugt eine derart feste Verbindung zwischen Dornfuß und Gabelschenkeln auf einer Minimalfläche, daß, sollte der Dorn bei GeWalt- isi niiii τ-knner ahhrorhon . rlioc an οίηατ- anrlar-an Kl-oiio als
.. -j —-___——-.._..., ____ _.- — _..—_· «.-._.._—.. _ — — _— — The fixed connection between the mandrel base and the fork leg is preferably made via a weld, preference being given here to laser beam welding. This produces a firm connection between such Dornfuß and fork legs on a minimal surface that the mandrel at violence isi NiIII τ-knner ahhrorhon should. rlioc an οίηατ- anrlar-an Kl-oiio as
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Schweißnaht geschieht. Zudem besteht nicht die Gefahr einer nicht beachteten Lockerung der Klinge, sondern sie ist entweder abgebrochen oder nicht.Weld happens. In addition, there is no risk of neglected loosening of the blade, but it is either canceled or not.

Um nicht direkt den Dornfuß mit den Gabelschenkeln verbinden zu müssen, sollen diesem seitliche Zungen angeformt sein, welche in den Gabelschenkeln stirnseitig eingeformten Nuten verschweißt sind. Hierdurch können unter anderem auch Passungenauigkeiten ausgeglichen und die gesamte Halterung des Doms verstärkt werden.In order not to have to connect the mandrel foot directly with the fork legs, lateral tongues should be formed on this, which are welded grooves formed on the front side of the fork legs. This can also result in inaccuracies of fit compensated and the entire mount of the dome reinforced.

Die Doriifläche wird in der Praxis in einem bestimmten Winkel zur Achse des Spreizmaules angeordnet sein, bevorzugt wird jedoch eine etwa in der Ebene der Drehachse verlaufende Lage.The Dori area is in practice in a certain Be arranged at an angle to the axis of the spreader mouth, but preferred is one which runs approximately in the plane of the axis of rotation Location.

Diese Dornform mit den Zungen erleichtert die Herstellung, da die seitlichen Anformungen,beispielsweise beim Ausstanzen des Dorns gleich mit ausgestanzt werden können. Bisher war hierfür nach dem Ausstanzen des Dorns einmal eine Durchbohrung des Dornkörpers und zum zweiten eine zusätzliche Abbiegung des Biegeteils notwendig.This mandrel shape with the tongues facilitates production, since the lateral formations, for example when punching out the The mandrel can be punched out at the same time. Previously, after punching out the mandrel, there was once a through-hole for this of the mandrel body and, secondly, an additional bending of the bending part is necessary.

Der Vorzug der Trennung von Spreizmaulteilen und Dorn liegt insbesondere darin, daß bei der Herstellung von Spreizmaulteilen und hier insbesondere bei der Herstellung von sich scherenden Profilstreifen K.üine Rücksicht auf etwaige Anformungen an dem Dorn genommen werden muß. Die Profil-The advantage of the separation of expanding jaw parts and mandrel is in particular that in the production of expanding jaw parts and here in particular in the production of shearing profile strips, taking into account any Moldings on the mandrel must be taken. The profile

streifen haben eine glatte und gerade Oberfläche so daß keine Schwächung eingetreten ist.strips have a smooth and straight surface so that no weakening has occurred.

Bei einer Beschädigung des Dornes muß nicht auch das gesamte Spreizmaul mit ausgebaut werden, sondern es genügt, wenn der Dorn an seinen Schweißstellen an den Gabelschenkeln herausgeschnitten wird.If the mandrel is damaged, the entire Spreader jaws are to be expanded, but it is sufficient if the mandrel is welded to the fork legs is cut out.

Insgesamt läßt sich das Instrument in dieser erfindungsgemäßen Ausgestaltung in seinen Einzelteilen leichter herstellen aber auch leichter zusammenbauen. Zudem erscheint es beim Gebrauch sicherer. Durch die Schweißung findet eine zusätzliche thermische Behandlung des beispielsweise Stahles statt, aus dem der Dorn besteht. Diese führt zu einer Härtung und damit erhöhten Stabilisierung nicht nur des Dorns sondern des gesamten Instrumentes.Overall, the instrument can be used in this according to the invention Easier to produce design in its individual parts but also to assemble more easily. It also appears at Use safer. The welding results in an additional thermal treatment of the steel, for example, of which the thorn is made. This leads to hardening and thus increased stabilization not only of the mandrel but of the entire instrument.

Beim Abschneiden von Gwebeteilen mittels der Zängenteile werden die Gewebeproben im Spreizmaul nicht auf die Schneide des Dorns gedrückt und zusätzlich zerschnitte,!, wie dies bei den bekannten Probeexzisionszangen der Fall ist.When cutting off tissue parts with the forceps, the tissue samples in the jaws are not placed on the cutting edge of the thorn pressed and additionally cut,!, like this at the known trial excision forceps is the case.

Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung eines bevorzugten Ausführungsbeispiels sowie anhand der Zeichnung; diese zeigt inFurther advantages, features and details of the invention emerge from the following description of a preferred one Embodiment and based on the drawing; this shows in

Fig. 1 eine Seitenansicht eines vorderen Abschnittes eines erfindungsgemäßen chirurgischen Instruments;1 shows a side view of a front section of a surgical instrument according to the invention;

Fig. 2 eine teilweise geschnittene Draufsicht auf den vorderen Abschnitt nach Fig. 1.FIG. 2 is a partially sectioned plan view of the front section according to FIG. 1.

Nach Fig. 1 besteht ein chirurgisches Instrument der vorliegenden Art. welches insbesondere als Probeexzisionszange zum Einführen in und Entnehmen von Gewebepreben aus Teilen des Verdauungstraktes gedacht ist, aus einer nur zum geringen Teil dargestellten biegsamen Welle 1, einem Dornträger 2, dem eigentlichen Dorn 3 und einem Spreizmaul 4.According to Fig. 1, there is a surgical instrument of the present type. Which in particular as a trial excision forceps for Insertion into and removal of tissue samples from parts of the digestive tract is intended, from one only to a small extent Part of the flexible shaft 1 shown, a mandrel carrier 2, the actual mandrel 3 and an expanding jaw 4.

Der Dornträger 2 ist in die biegsame Welle 1, welche beispielsweise aus schraubenfederartig gewundenem Metalldraht besteht, eingeschoben und festgelegt. Zum Bewegen des Spreizmaules 4 durchzieht ein nicht näher gezeigter Draht die Welle 1 und teilweise den Dornträger 2 und ist, wie unten beschrieben, mit dem Spreizmaul 4 verbunden.The mandrel carrier 2 is in the flexible shaft 1, which for example consists of metal wire wound like a helical spring, inserted and fixed. For moving the spreader mouth 4, a wire (not shown) runs through shaft 1 and partially through mandrel carrier 2 and is, as described below, connected to the expanding jaw 4.

Der Dornträger 2 besteht aus zwei Gabelschenkeln 5, welche aus einem Schaft 15 hervorgehen, der einends in die Welle 1 eingreift. Eine weitere Verbindungsstelle bildet ein Achsbolzen 6 für das Spreizmaul 4. Schlußendlich verbindet der Dorn 3 die beiden Gabelschenkel 5 an der Spitze 7. Dabei besteht der vorliegende Dorn aus einer dolchartigen Klinge 8 und dient zum Zentrieren des Ins? ■ -ntes in Gebrauchslage. Der Dornfuß 9 weist seitliche Zungen 10 auf, welche mit den Gabeischenkeln 5 verischweißt sind. Hierzu wird bevorzugt das bekannt Schweißverfahren mit einem Laserstrahl angewandt/ welches zu einer äußerst festen Verbindung zwischen zweiThe mandrel carrier 2 consists of two fork legs 5, which emerge from a shaft 15 which, at one end, into the shaft 1 intervenes. Another connection point is formed by an axle bolt 6 for the expanding jaw 4. Finally, the connects Mandrel 3, the two fork legs 5 at the tip 7. The present mandrel consists of a dagger-like blade 8 and serves to center the ins? ■ -ntes in the position of use. The mandrel foot 9 has lateral tongues 10 which are welded to the fork legs 5. This is preferred the well-known welding process with a laser beam applied / which results in an extremely strong connection between two

- 6 Metallen auf sehr kleiner Schweißfläche führt.- 6 metals on a very small welding surface.

Das Spreizmaul 4 besteht aus zwei gleichen löffelartigen Zangenteilen 11. Jeder Zangenteil 11 weist einen Greiflöffel 12 und einen daran parallel neben einer Löffelachse A angeformten Profilstreifen 13 auf. Dieser Profilstreifen 13 lagert an dem Achsbolzen 6, wobei dieser eine Drehachse B für die beiden Greiflöffel 12 bildet. In Fig. 1 sind weiterhin Bohrungen 14 an den Profilstreifen erkennbar, durch die diese mit nicht gezeigten Stützstreifen kniehebelgelenkartig mit dem oben genannten Draht verbunden sind. Wird der Draht in Richtung zum Dorn 3 hin verschoben, verkürzt sich der Abstand zwischen dem Ende des Drahtes und dem Achsbolzen 6. Deshalb müssen die Stützstreifen und mit ihnen zusammen die Profilstreifen 13 nach außen wandern und die Greiflöffel 12 öffnen sich.The spreading mouth 4 consists of two identical spoon-like Tong parts 11. Each tong part 11 has a gripping spoon 12 and a profile strip 13 formed thereon parallel next to a spoon axis A. This profile strip 13 is supported on the axle bolt 6, this forming an axis of rotation B for the two gripping spoons 12. In Fig. 1 are still Bores 14 can be seen on the profile strips through which these are toggle-jointly connected to the above-mentioned wire with support strips (not shown). If the wire is in Moved towards the mandrel 3, the distance between the end of the wire and the axle bolt 6 is shortened. Therefore, the support strips and with them together the profile strips 13 must migrate to the outside and the gripping spoons 12 open up.

Die Anordnung der Profilstreifen parallel neben der Löffelachse A hat zur Folge, daß beide Profilstreifen 13 sich aneinander vorbei bewegen können, ohne sich zu stören. Sie benötigen keine weiteren Aussparungen oder Abknickungen.The arrangement of the profile strips parallel to the bucket axis A has the consequence that both profile strips 13 can move past one another without interfering with one another. you need no further recesses or kinks.

Beim Einführen des Instruments in den menschlichen Körper, beispielsweise in den Darm, ist der Draht zurückgezogen und damit das Spreizmaul 4 geschlossen. Hierdurch ist auch der Dorn 3 verschwunden, so daß es weder zu ungewollten Verletzungen des Darmes od.dgl. noch zu Beschädigungen des Dorns kommt. Die Bewegung des Instruments wird von außen beobachtet (beispielsweise auf dem Röntgenschirm oder mit Kaltlicht). Sobald das Spreizmaul 4 in der Nähe der Stelle angekommen ist, an der Gewebeproben entnommen werden sollen, wird der Draht nach vorne geschoben, das Spreizmaul 4 öffnet sich und gibt den Dorn 3 frei. Mit diesem Dorn 3 wird die Stelle zentriert an der Gewebeproben entnommen Werden sollen. Das Spreizmaul 4 wird durch ein Anziehen des Drahtes geschlossen, schneidet eine Gewebeprobe ab und hält das Gewebestück fest.When the instrument is inserted into the human body, for example into the intestine, the wire is withdrawn and so that the expanding jaw 4 is closed. As a result, the mandrel 3 has also disappeared, so that there are no unwanted injuries of the intestine or the like. there is still damage to the mandrel. The movement of the instrument is observed from the outside (for example on the X-ray screen or with cold light). As soon as the spreader 4 has arrived near the point is to be taken from the tissue samples, the wire is pushed forward, the jaw 4 opens and releases the mandrel 3. With this mandrel 3, the point is centered at the tissue samples are to be taken. That Spreading jaw 4 is closed by tightening the wire, cuts off a tissue sample and holds the piece of tissue in place.

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Nunmehr kann das gesamte Instrument wieder aus dem menschlichen Körper zurückgezogen werden und eine Untersuchung der Gewebeprobe erfolgen.Now the entire instrument can be withdrawn from the human body and an examination of the Tissue sample.

Claims

Protection claims

. Surgical instrument, in particular excision forceps for insertion into the human body and here in particular into the digestive tract, with a thorn, which usually consists of a dagger-like blade, a mandrel carrier with two fork legs and an expanding jaw surrounding the mandrel in the closed position,

characterized,

that the mandrel (3) via its mandrel foot (9) is firmly connected to the two forked legs (5) of the mandrel carrier (2) .

2. Instrument according to claim 1, characterized in that the mandrel foot (9) is welded to the two fork legs (5).

3. Instrument according to claim 2, characterized in that the welding is carried out by means of a laser beam.

4. Instrument according to one of claims 1 to 3, characterized in that that on the mandrel foot (9) to the fork legs (5) lateral tongues (10) are formed, gives way to * in the fork legs (5) are grooves formed on the front side.

5. Instrument according to at least one of claims 1 to 4, characterized in that the mandrel surface is in the plane an axis of rotation (B) for pliers parts (11) of the expanding jaws (4) is arranged.

6. Instrument according to at least one of claims 1 to 5, characterized in that the expanding jaw (4) consists of two tong parts (11) and each of these tong parts (11) a gripping spoon (12) and a smooth profile strip

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fen (13) which are mounted on an axle bolt (6), which forms an axis of rotation (B).

7. Instrument according to claim 6, characterized in that the profile strips (13) on both sides parallel to an axis (A) the gripping spoon (12) are arranged.

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