EP0957726A1 - Procede et appareil de support d'un element a supporter, en particulier le corps d'un patient, presentant un dispositif de support independant du dispositif de commande - Google Patents

Procede et appareil de support d'un element a supporter, en particulier le corps d'un patient, presentant un dispositif de support independant du dispositif de commande

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EP0957726A1
EP0957726A1 EP97952970A EP97952970A EP0957726A1 EP 0957726 A1 EP0957726 A1 EP 0957726A1 EP 97952970 A EP97952970 A EP 97952970A EP 97952970 A EP97952970 A EP 97952970A EP 0957726 A1 EP0957726 A1 EP 0957726A1
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EP
European Patent Office
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filling
control device
chamber
support
support device
Prior art date
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EP97952970A
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German (de)
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EP0957726B1 (fr
Inventor
Jean-Louis Viard
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Hill Rom Industries SAS
Original Assignee
Hill Rom Industries SAS
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Publication of EP0957726B1 publication Critical patent/EP0957726B1/fr
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Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
    • A61G7/00—Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons
    • A61G7/05—Parts, details or accessories of beds
    • A61G7/057—Arrangements for preventing bed-sores or for supporting patients with burns, e.g. mattresses specially adapted therefor
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
    • A61G2203/00—General characteristics of devices
    • A61G2203/30—General characteristics of devices characterised by sensor means
    • A61G2203/32—General characteristics of devices characterised by sensor means for force

Definitions

  • Method and apparatus for supporting an element to be supported in particular the body of a patient, having a support device independent of the control device
  • the invention relates essentially to a method and an apparatus for supporting an element to be supported, in particular the body of a patient, comprising a support device proper and a control or command device independent and physically separate from the device. support.
  • the invention finds a particularly advantageous application in the prevention and treatment of complications related to bed rest and prolonged immobilization, in particular pressure sores.
  • a measuring device comprising a first element integrated into the support device, which complicated the manufacturing technology and had the consequence of exposing it to damage likely to be inflicted on the element of support itself.
  • the control and command means were arranged outside, which increased the space requirement and generated connection and installation difficulties.
  • this prior device had the drawback that technical elements were mixed with the therapeutic surface, which increased the difficulty of managing the therapeutic surface, in particular with regard to interchangeability.
  • the present invention aims to solve the new technical problem of providing a solution which allows to completely dissociate the means of control and command means support and in particular of the mattress constituting the prevention and therapeutic treatment surface in the case of the body of a patient to be supported.
  • the main object of the present invention is also to solve the new technical problem consisting in providing a solution which makes it possible to simplify the technology for manufacturing the support element, and in particular a mattress in the case of the support. a patient's body, and to make it independent of the control and command technology of this support element, while maintaining a simple structure, with a minimum of connection (s) and in particular avoiding that these connections can be involuntarily accessible or damaged.
  • the present invention also aims to solve the new technical problem consisting in providing a solution which allows easy replacement of the support element, in particular a mattress in the event of damage or contamination, without affecting substantially the means of control and / or control.
  • the present invention provides a method of supporting an element to be supported, in particular the body of a patient, comprising the provision of at least one support device comprising at least one closed or controlled, flexible exhaust, means for filling or discharging a filling fluid from said chamber, as well as means for controlling these filling or evacuation means, characterized in that said support device is provided with essentially only at least said closed chamber or with controlled exhaust, as well as means for input or output of the filling fluid, and that in that there is provided an independent control device disposed under the support device, said control device comprising the means for filling or evacuating the filling fluid from the chamber as well as the actual control means for filling or evacuating n of the filling fluid.
  • this method is characterized in that the independent control device also comprises means for measuring the driving distance of the element to be supported in the support device, said independent control device comprising means control of the filling or evacuation means present in said independent control device, to control the filling or evacuation of the filling fluid from said chamber of the support element as a function at least of the driving distance measured.
  • the invention provides a method characterized in that the measurement device present in the independent control device provides information reflecting the depression of the element to be supported in the support device and comprises a metallic foil associated with a spacer element of predetermined thickness and compressible as a function of the driving-in distance of the element to be supported in the chamber of the support device, said metallic foil cooperating with an impedance variator element whose position is fixed and substantially opposite to said metal sheet, in particular under the external surface of the spacer element of variable thickness, thus generating an electrical signal which is a function of the driving distance of the element to be supported in the device medium which is transmitted to the control system.
  • the spacer element with variable thickness is itself disposed on a fixed spacer element.
  • a shielding element in particular a shielding induction reactor, disposed on the opposite face of the spacer element fixed relative to the variator element d above impedance interposed between the spacer element of variable thickness and said fixed spacer element.
  • the aforementioned support device is incorporated into an individual cover, the independent control device is itself incorporated into a second independent individual cover, the support device and the device independent control device comprising coupling means allowing the control device to control the filling or evacuation of the filling fluid from the chamber of the support device.
  • control device occupies an area at most equivalent to the area intended to receive the support device.
  • the element to be supported is the body of a patient and the support element is constituted by a mattress comprising one or more closed or exhaust chambers flexible control mentioned above, said mattress constituting the prevention or treatment surface, and the independent control device having all of the means for controlling and controlling the therapeutic surface.
  • the present invention relates to an apparatus for supporting an element to be supported, in particular the body of a patient, comprising at least one support device comprising at least one closed chamber or with controlled, flexible exhaust, means for filling or evacuating a filling fluid from said chamber as well as means for controlling these filling or evacuating means, characterized in that the support device essentially comprises only at least said closed chamber or at controlled exhaust, the support device also comprising an independent control device disposed under the support device, said control device comprising the means for filling or evacuating the filling fluid from the chamber as well as the control means themselves filling or discharging the filling fluid.
  • the present invention makes it possible to resolve the new technical problem previously stated well.
  • the support element in particular a mattress, which is entirely conventional in the context of the support of bedridden or immobilized patients for periods of time extended and especially in the context of the treatment of these patients, the invention allows ideal interchangeability since the element to be supported or the mattress is independent, simple and inexpensive construction, it does not include any technical element.
  • this support element in particular a mattress, serves as a sort of protective surface for the independent control device which is, in addition, itself protected by an individual protective cover.
  • the invention provides a decisive technical improvement making it possible to lower the cost of manufacture and especially of operation, which constitutes a major concern for the management of equipment, in particular in a hospital environment.
  • the invention is very versatile since it can be adapted to any structure of the support device, in particular mattresses, in particular single-chamber mattresses or mattresses with multiple non-communicating or communicating chamber (s), surfaces whose operating modes are different, in particular support surfaces in mono continuous mode - or multi-rooms, surfaces with alternating or rotating pressures or pulsations or percussions, without limitation.
  • the single figure shows in longitudinal section a support device according to the present invention comprising a support device comprising a support device itself and an independent control device according to an embodiment currently preferred according to the present invention.
  • This support apparatus 10 comprises a support device proper having a general reference number 20 which comprises at least one closed chamber 21 or with controlled, flexible exhaust, having an upper face 22 and a lower face 23, said chamber being enclosed in an individual protective cover 24.
  • the chamber 21 comprises interconnection means 26 connected by connection means represented by the general reference number 30 with corresponding interconnection elements 28 integrated in an independent control device represented by the general reference number 40 which will now be described.
  • This independent control device 40 advantageously comprises an individual protective cover 43 inside which are arranged the control and command members 50, 41, 42 which will now be described.
  • the control member 50 preferably comprises, according to a currently preferred embodiment, means for measuring the mirror information of the depression of an element to be supported, in particular the body of a patient P, in the chamber 21 of the support device 20.
  • These measuring means advantageously comprise a metal sheet 51 associated here with the upper surface of a spacer element 52 of variable thickness reacting to the depression of the patient's body P in the chamber 21 of the support element 20, cooperating with an impedance variator element 53 disposed under the opposite surface of the spacer element 52 of variable thickness.
  • the impedance variator element 53 is itself disposed on the upper face of a fixed spacing element 54.
  • a shielding element preferably consisting of a shielding inductor 55, disposed at a predetermined distance from the measuring element 53, which is provided by the presence of the rigid spacer 54, to inhibit any influence of a metallic mass located below the measuring device or in its environment, which is generally the case at least for the chassis of the device .
  • the impedance variator element 53 and the shielding element 55 are electrically connected to a control unit 42 which controls the means 41 for filling or evacuating the fluid filling the chamber 21 of the support device.
  • the spacer 52 of variable thickness can be made in various ways. It may simply be a bladder inflatable by a fluid such as air or water, or a foam element of suitable density, compressible. Other alternative embodiments of this spacer element 52 of variable thickness are naturally within the reach of those skilled in the art.
  • the control member 50, 41, 42 naturally comprises the means for filling or evacuating itself with the fluid filling the chamber 21 of the support element 20.
  • These means for filling or evacuating are well known from those skilled in the art and for example comprise a pumping means such as a pump or a turbine, air or water and the discharge means generally comprise a valve connected to the atmosphere which is selectively controlled by the control unit 42.
  • this device is particularly simple and results from the simplified and interchangeable design of the support element, preferably a patient support mattress which can be changed very simply by simply disconnecting the filling or discharge connections 30 and this simplicity applies also to the independent control device. It is also possible in the event of failure of the control device to replace it without having to remove the patient from the support element, in particular a mattress.
  • the invention also includes all the means constituting technical equivalents of the means described as well as their various combinations.
  • the single figure is an integral part of the present invention and therefore of the present description.

Description

Procédé et appareil de support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient, présentant un dispositif de support indépendant du dispositif de commande
L'invention concerne essentiellement un procédé et un appareil de support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient, présentant un dispositif de support proprement dit et un dispositif de contrôle ou de commande indépendant et physiquement séparé du dispositif de support. L'invention trouve une application particulièrement avantageuse dans la prévention et le traitement des complications liées à l'alitement et l'immobilisation prolongée, notamment des escarres.
Il est connu dans l'état antérieur de la technique, notamment par le document antérieur du déposant FR-A-2 718 347 = EP-A-676 158, un procédé et un dispositif de support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient, permettant un support à une profondeur d'enfoncement contrôlée, essentiellement constante.
Dans ce document antérieur du déposant, un dispositif de mesure était prévu comprenant un premier élément intégré au dispositif de support, ce qui compliquait la technologie de fabrication et avait pour conséquence de l'exposer aux dommages susceptibles d'être infligés à l'élément de support lui-même. D'autre part, les moyens de contrôle et de commande étaient disposés à l'extérieur, ce qui augmentait l'encombrement et générait des difficultés de liaison et de mise en place.
Egalement, ce dispositif antérieur présentait l'inconvénient que des éléments techniques étaient mélangés à la surface thérapeutique, ce qui augmentait la difficulté de gestion de la surface thérapeutique, notamment en matière d ' interchangeab i 1 ité .
Pour réduire l'encombrement et simplifier la mise en oeuvre et la gestion, il a été proposé d'intégrer complètement les dispositifs de contrôle et de commande à l'intérieur de l'unité de matelas elle-même dans le cadre du document US-A-5,325,551.
Cependant, cette solution ne résout pas le problème de l'indépendance des éléments techniques de l'unité de matelas que les inventeurs se sont posés pour la première fois.
De ce fait, la présente invention a pour but de résoudre le nouveau problème technique consistant en la fourniture d'une solution qui permette de dissocier complètement les moyens de contrôle et de commande des moyens de support et notamment du matelas constituant la surface de prévention et de traitement thérapeutique dans le cas du corps d'un patient à supporter.
La présente invention a encore pour but principal de résoudre le nouveau problème technique consistant en la fourniture d'une solution qui permette de simplifier la technologie de fabrication de l'élément de support, et notamment d'un matelas dans le cas du support d'un corps d'un patient, et de le rendre indépendant de la technologie de contrôle et de commande de cet élément de support, tout en maintenant une structure simple, avec un minimum de connexion(s) et notamment en évitant que ces connexions puissent être involontairement accessibles ou endommageables.
La présente invention a encore pour but de résoudre le nouveau problème technique consistant en la fourniture d'une solution qui permette un remplacement aisé de l'élément de support, en particulier d'un matelas en cas d'endommagement ou de contamination, sans affecter sensiblement les moyens de contrôle et/ou de commande.
L'ensemble de ces problèmes techniques est résolu pour la première fois par la présente invention de manière simple, peu coûteuse, sûre et fiable, facile à mettre en oeuvre et utilisable à l'échelle industrielle et médicale.
Ainsi, selon un premier aspect, la présente invention fournit un procédé de support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient, comprenant la prévision d'au moins un dispositif de support comprenant au moins une chambre fermée ou à échappement contrôlé, souple, des moyens de remplissage ou d'évacuation d'un fluide de remplissage de ladite chambre, ainsi que des moyens de commande de ces moyens de remplissage ou d'évacuation, caractérisé en ce qu'on prévoit ledit dispositif de support avec essentiellement seulement au moins ladite chambre fermée ou à échappement contrôlé, ainsi que des moyens d'entrée ou de sortie du fluide de remplissage, et qu'en ce qu'on prévoit un dispositif de commande indépendant disposé sous le dispositif de support, ledit dispositif de commande comprenant les moyens de remplissage ou d'évacuation du fluide de remplissage de la chambre ainsi que les moyens de commande proprement dits du remplissage ou de l'évacuation du fluide de remplissage.
Selon un mode de réalisation avantageux, ce procédé est caractérisé en ce que le dispositif de commande indépendant comprend aussi des moyens de mesure de la distance d'enfoncement de l'élément à supporter dans le dispositif de support, ledit dispositif de commande indépendant comprenant des moyens d'asservissement des moyens de remplissage ou d'évacuation présents dans ledit dispositif de commande indépendant, pour asservir le remplissage ou l'évacuation du fluide de remplissage de ladite chambre de l'élément de support en fonction au moins de la distance d'enfoncement mesurée. Selon un autre mode de réalisation, l'invention fournit un procédé caractérisé en ce que le dispositif de mesure présent dans le dispositif de commande indépendant fournit une information miroir de l'enfoncement de l'élément à supporter dans le dispositif de support et comprend une feuille métallique associée à un élément d'espacement d'épaisseur prédéterminée et compressible fonction de la distance d'enfoncement de l'élément à supporter dans la chambre du dispositif de support, ladite feuille métallique coopérant avec un élément variateur d'impédance dont la position est fixe et sensiblement à l'opposé de ladite feuille métallique en particulier sous la surface extérieure de l'élément d'espacement à épaisseur variable, générant ainsi un signal électrique fonction de la distance d'enfoncement de l'élément à supporter dans le dispositif support qui est transmis au système de commande.
Selon encore un autre mode de réalisation, l'élément d'espacement à épaisseur variable est lui-même disposé sur un élément d'espacement fixe.
Encore selon un autre mode de réalisation de l'invention, on prévoit un élément de blindage, en particulier une self d'induction de blindage, disposé sur la face opposée de l'élément d'espacement fixe par rapport à l'élément variateur d'impédance précité interposé entre l'élément d'espacement d'épaisseur variable et ledit élément d'espacement fixe.
Selon encore un autre mode de réalisation de l'invention particulièrement avantageux, le dispositif de support précité est incorporé à une housse individuelle, le dispositif de commande indépendant est lui-même incorporé à une deuxième housse individuelle indépendante, le dispositif de support et le dispositif de commande indépendant comprenant des moyens de couplage permettant au dispositif de commande de commander le remplissage ou l'évacuation du fluide de remplissage de la chambre du dispositif de support.
Selon encore un autre mode de réalisation de l'invention, le dispositif de commande occupe une surface au maximum équivalente à la surface destinée à recevoir le dispositif de support.
Selon encore un autre mode de réalisation de l'invention, l'élément à supporter est le corps d'un patient et l'élément de support est constitué par un matelas comprenant une ou plusieurs chambres fermées ou à échappement contrôlé souple précité, ledit matelas constituant la surface de prévention ou de traitement, et le dispositif de commande indépendant présentant l'ensemble des moyens de contrôle et de commande de la surface thérapeutique.
Selon un deuxième aspect, la présente invention concerne un appareil de support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient, comprenant au moins un dispositif de support comprenant au moins une chambre fermée ou à échappement contrôlé, souple, des moyens de remplissage ou d'évacuation d'un fluide de remplissage de ladite chambre ainsi que des moyens de commande de ces moyens de remplissage ou d'évacuation, caractérisé en ce que le dispositif de support comprend essentiellement seulement au moins ladite chambre fermée ou à échappement contrôlé, l'appareil de support comprenant également un dispositif de commande indépendant disposé sous le dispositif de support, ledit dispositif de commande comprenant les moyens de remplissage ou d'évacuation du fluide de remplissage de la chambre ainsi que les moyens de commande proprement dits du remplissage ou de l'évacuation du fluide de remplissage.
Divers modes de réalisation avantageux de l'appareil résultent clairement des modes de réalisation avantageux du procédé précédemment décrit et peuvent aussi résulter de la description suivante prise dans son ensemble et incorporant les dessins.
On constate ainsi que la présente invention permet de bien résoudre le problème technique nouveau précédemment énoncé. Dans le cadre de l'invention, en cas d'endommagement ou de contamination de l'élément de support, en particulier un matelas, ce qui est tout à fait classique dans le cadre du support de patients alités ou immobilisés pendant des périodes de temps prolongées et notamment dans le cadre du traitement de ces patients, l'invention permet une interchangeabilité idéale puisque l'élément à supporter ou le matelas est indépendant, de construction simple et peu coûteuse, celui-ci ne comporte aucun élément technique. En outre, cet élément de support, en particulier un matelas, sert en quelque sorte de surface de protection du dispositif de commande indépendant qui est, en outre, lui-même protégé par une housse de protection individuelle.
On comprend ainsi que l'invention apporte une amélioration technique déterminante permettant d'abaisser le coût de fabrication et surtout de fonctionnement, ce qui constitue une préoccupation majeure de gestion de matériel, notamment en milieu hospitalier. En outre, l'invention est d'une grande versatilité puisqu'elle peut être adaptée à toute structure de dispositif de support, en particulier de matelas, notamment des matelas à chambre unique ou des matelas à chambre(s) multiples non communiquante(s) ou communiquante(s), des surfaces dont les modes de fonctionnement sont différents, notamment des surfaces de support à mode continu mono- ou multichambres, des surfaces à pressions alternées ou à rotation ou à pulsations ou percussions, sans limitation.
D'autres buts, caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront clairement à la lumière de la description explicative qui va suivre faite en référence à un mode de réalisation actuellement préféré de l'invention donné simplement à titre d'illustration et qui ne saurait donc en aucune façon limiter la portée de l'invention. Il est à noter que toute caractéristique qui apparaît être nouvelle par rapport à un état de la technique quelconque à partir de la description prise dans son ensemble et en y intégrant les dessins fait partie intégrante de la présente invention et de la présente description.
Dans les dessins, la figure unique représente en coupe longitudinale un appareil de support selon la présente invention comprenant un dispositif de support comportant un dispositif de support proprement dit et un dispositif de commande indépendant selon un mode de réalisation actuellement préféré selon la présente invention.
En référence à cette figure unique, un appareil selon l'invention est représenté par le numéro de référence général 10. Cet appareil de support 10 comprend un dispositif de support proprement dit ayant un numéro de référence général 20 qui comprend au moins une chambre 21 fermée ou à échappement contrôlé, souple, ayant une face supérieure 22 et une face inférieure 23, ladite chambre étant enfermée dans une housse de protection 24 individuelle. La chambre 21 comprend des moyens 26 d'interconnexion connectés par des moyens de connexion représentés par le numéro de référence général 30 avec des éléments d'interconnexion correspondants 28 intégrés dans un dispositif de commande indépendant représenté par le numéro de référence général 40 qui va maintenant être décrit. Ce dispositif de commande indépendant 40 comprend avantageusement une housse individuelle de protection 43 à l'intérieur de laquelle sont disposés les organes de contrôle et de commande 50, 41, 42 qui vont maintenant être décrits.
L'organe de contrôle 50 comprend de préférence selon un mode de réalisation actuellement préféré des moyens de mesure de l'information miroir de l'enfoncement d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient P, dans la chambre 21 du dispositif de support 20. Ces moyens de mesure comprennent avantageusement une feuille métallique 51 associée ici à la surface supérieure d'un élément d'espacement 52 d'épaisseur variable réagissant à l'enfoncement du corps du patient P dans la chambre 21 de l'élément de support 20, coopérant avec un élément variateur d'impédance 53 disposé sous la surface opposée de l'élément d'espacement 52 d'épaisseur variable. Dans le mode de réalisation représenté, l'élément variateur d'impédance 53 est lui-même disposé sur la face supérieure d'un élément d'espacement fixe 54. Dans le cadre du mode de réalisation préféré représenté à la figure unique annexée, il est également prévu sur la face opposée de l'élément d'espacement fixe 54 un élément de blindage, de préférence constitué par une self d'induction de blindage 55, disposée à une distance prédéterminée de l'élément de mesure 53, ce qui est assuré par la présence de l'élément d'espacement rigide 54, pour inhiber toute influence d'une masse métallique située en-dessous du dispositif de mesure ou dans son environnement, ce qui est généralement le cas au moins du châssis de l'appareil.
L'élément variateur d'impédance 53 et l'élément de blindage 55 sont reliés électriquement à une centrale de commande 42 qui pilote les moyens 41 de remplissage ou d'évacuation du fluide remplissant la chambre 21 du dispositif de support. L'élément d'espacement 52 d'épaisseur variable peut être réalisé de diverses manières. Il peut s'agir simplement d'une vessie gonflable par un fluide tel que air ou eau, ou d'un élément en mousse de densité appropriée, compressible. D'autres variantes de réalisation de cet élément d'espacement 52 d'épaisseur variable sont naturellement à la portée de l'homme de l'art. L'organe de commande 50, 41, 42 comprend naturellement les moyens de remplissage ou d'évacuation proprement dit du fluide de remplissage de la chambre 21 de l'élément de support 20. Ces moyens de remplissage ou d'évacuation sont bien connus de l'homme de l'art et comprennent par exemple un moyen de pompage tel qu'une pompe ou une turbine, à air ou à eau et les moyens d'évacuation comprennent généralement une vanne reliée à l'atmosphère qui est commandé sélectivement par la centrale de commande 42.
On comprend ici que la construction, le fonctionnement et la gestion de cet appareil est particulièrement simple et résulte de la conception simplifiée et interchangeable de l'élément de support, de préférence un matelas de support d'un patient qui peut être changé très simplement en déconnectant simplement les connexions de remplissage ou d'évacuation 30 et cette simplicité s'applique également au dispositif de commande indépendant. Il est également possible en cas de panne du dispositif de commande de le remplacer sans avoir à enlever le patient de l'élément de support, en particulier un matelas.
On conçoit ainsi que l'invention permet d'aboutir à des améliorations techniques déterminantes réduisant le coût de fabrication et de fonctionnement.
L'invention comprend aussi tous les moyens constituant des équivalents techniques des moyens décrits ainsi que leurs diverses combinaisons. En outre, la figure unique fait partie intégrante de la présente invention et donc de la présente description.

Claims

REVENDICATIONS
1. Procédé de support d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient (P), comprenant la prévision d'au moins un dispositif de support (20) comprenant au moins une chambre fermée (21) ou à échappement contrôlé, souple, des moyens (26) d'entrée ou de sortie d'un fluide de remplissage de ladite chambre (21), ainsi que des moyens de commande (41) de ces moyens de remplissage ou d'évacuation étant prévus, caractérisé en ce qu'on prévoit un dispositif de commande (40) indépendant disposé sous le dispositif de support (20), ledit dispositif de commande (40) comprenant les moyens (30, 28) de remplissage ou d'évacuation du fluide de remplissage de la chambre ainsi que les moyens de commande (41), et qu'on commande l'entrée ou la sortie du fluide de remplissage dans la chambre fermée (21) aux travers des moyens (30, 28, 26) par ledit dispositif de commande (40).
2. Procédé selon la revendication 1, caractérisé en ce que le dispositif de commande (40) indépendant comprend aussi des moyens de mesure (50), des moyens d'asservissement (42) et des moyens de remplissage ou d'évacuation présents dans ledit dispositif de commande indépendant, qu'on mesure la distance (d) d'enfoncement, de l'élément à supporter, dans la chambre (21) du dispositif de support (20) et qu'on asservit les moyens (30, 28, 26) de remplissage ou d'évacuation du fluide de remplissage de ladite chambre de l'élément de support en fonction au moins de la distance d'enfoncement mesurée.
3. Procédé selon la revendication 2, caractérisé en ce que le dispositif de mesure (50) présent dans le dispositif de commande (40) indépendant comprend une feuille métallique (51) associée à un élément d'espacement (52), ladite feuille métallique (51) coopérant avec un élément variateur d'impédance (53) dont la position est fixe, sensiblement à l'opposé de ladite feuille métallique (51) en particulier sous la surface extérieure de l'élément d'espacement (52) à épaisseur variable, on génère ainsi un signal électrique fonction de la distance d'enfoncement de l'élément à supporter dans l'élément support (20) qui est transmis au système de commande, et qui commande l'épaisseur, dudit élément d'espacement (52) à épaisseur prédéterminée et compressible, en fonction de la distance d'enfoncement (d) de l'élément à supporter dans la chambre (21) de l'élément de support (20).
4. Procédé selon la revendication 3, caractérisé en ce qu'on dispose l'élément d'espacement (52) à épaisseur variable, sur un élément d'espacement (54) fixe.
5. Procédé selon la revendication 4, caractérisé en ce qu'on procède à l'inhibition de toute influence d'une masse métallique située autour du dispositif de mesure (50), par la précision d'un élément de blindage (55), en particulier une self d'induction de blindage, disposé sur la face opposée de l'élément d'espacement (54) fixe par rapport à l'élément variateur d'impédance (53) précité interposé entre l'élément d'espacement (52) d'épaisseur variable et ledit élément d'espacement (54) fixe.
6. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'on incorpore le dispositif de support (20) précité à l'intérieur d'une housse individuelle (24), le dispositif de commande (40) indépendant étant lui-même incorporé dans une deuxième housse individuelle (43) indépendante, le dispositif de support (20) et le dispositif de commande (40) indépendant comprenant des moyens de couplage (26, 28, 30) permettant au dispositif de commande de commander le remplissage ou l'évacuation du fluide de remplissage de la chambre (21) du dispositif de support.
7. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le dispositif de commande (40) occupe une surface au maximum équivalente à la surface destinée à recevoir le dispositif de support (20).
8. Procédé selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'élément de support (20) a pour fonction de supporter le corps d'un patient, ledit élément étant constitué par un matelas comprenant une ou plusieurs chambres (21) fermées ou à échappement contrôlé, souple, ledit matelas constituant la surface de prévention ou de traitement, et le dispositif de commande (40) indépendant présentant l'ensemble des moyens de contrôle (30) et de commande (41, 42) de la surface thérapeutique.
9. Appareil de support (20) d'un élément à supporter, en particulier le corps d'un patient (P), comprenant au moins un dispositif de support (20) comprenant au moins une chambre (21) fermée ou à échappement contrôlé, souple, des moyens (26) de remplissage ou d'évacuation d'un fluide de remplissage de ladite chambre ainsi que des moyens de commande (41) de ces moyens de remplissage ou d'évacuation, caractérisé en ce que le dispositif de support (20) comprend essentiellement seulement au moins ladite chambre (21) fermée ou à échappement contrôlé, ainsi que des moyens (26) d'entrée ou de sortie du fluide de remplissage, et un dispositif de commande (40) indépendant disposé sous le dispositif de support (20), ledit dispositif de commande (40) comprenant les moyens (30, 28) de remplissage ou d'évacuation du fluide de remplissage de la chambre ainsi que les moyens de commande (41) proprement dit du remplissage ou d'évacuation du fluide de remplissage.
10. Appareil (10) selon la revendication 9, caractérisé en ce que le dispositif de commande (40) indépendant comprend aussi des moyens de mesure (50) de la distance d'enfoncement de l'élément à supporter dans la chambre de l'élément de support, ledit dispositif de commande (40) indépendant comprenant des moyens d'asservissement (42) des moyens de remplissage (41) ou d'évacuation présents dans ledit dispositif de commande indépendant pour asservir le remplissage ou l'évacuation du fluide de remplissage de ladite chambre (21) de l'élément de support en fonction au moins de la distance (d) d'enfoncement mesurée.
1 1. Appareil (10) selon la revendication 10, caractérisé en ce que le dispositif de mesure (50) présent dans le dispositif de commande (40) indépendant fournit une information miroir de l'enfoncement de l'élément à supporter dans le dispositif de support (20) et comprend une feuille métallique (51) associée à un élément d'espacement (52) d'épaisseur prédéterminée et compressible fonction de la distance (d) d'enfoncement de l'élément à supporter dans la chambre (21) du dispositif de support (20), ladite feuille métallique (51) coopérant avec un élément variateur d'impédance (53) dont la position est fixe et sensiblement à l'opposé de ladite feuille métallique (51) en particulier sous la surface extérieure de l'élément d'espacement (52) à épaisseur variable, générant ainsi un signal électrique fonction de la distance (d) d'enfoncement de l'élément à supporter dans le dispositif support (20) qui est transmis au système de commande.
12. Appareil (10) selon la revendication 1 1, caractérisé en ce que l'élément d'espacement (52) à épaisseur variable est lui-même disposé sur un élément d'espacement (54) fixe.
13. Appareil (10) selon la revendication 12, caractérisé en ce qu'un élément de blindage (55), en particulier une self d'induction de blindage, est disposé sur la face opposée de l'élément d'espacement (54) fixe par rapport à l'élément variateur d'impédance (53) précité lui-même interposé entre l'élément d'espacement d'épaisseur variable et ledit élément d'espacement fixe.
14. Appareil (10) selon l'une des revendications 9 à 13, caractérisé en ce que le dispositif de support (20) précité est incorporé à une housse (24) individuelle, le dispositif de commande (40) indépendant est lui-même incoφoré à une deuxième housse (43) individuelle indépendante, le dispositif de support (20) et le dispositif de commande (40) indépendant comprenant des moyens de couplage (30, 28, 26) permettant au dispositif de commande de commander le remplissage ou l'évacuation du fluide de remplissage de la chambre (21) du dispositif de support.
15. Appareil (10) selon l'une des revendications 9 à 14, caractérisé en ce que le dispositif de commande (40) occupe une surface au maximum équivalente à la surface destinée à recevoir le dispositif de support.
16. Appareil (10) selon l'une des revendications 9 à 15, caractérisé en ce que l'élément à supporter est le coφs d'un patient (P) et le dispositif de support (20) est constitué par un matelas comprenant une ou plusieurs chambres (21) fermées ou à échappement contrôlé souple précité, ledit matelas constituant la surface de prévention ou de traitement thérapeutique, et le dispositif de commande (40) indépendant présentant l'ensemble des moyens de contrôle (50) et de commande (41 , 42) de la surface thérapeutique.
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