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Brevets

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Numéro de publicationWO1992013496 A1
Type de publicationDemande
Numéro de demandePCT/FR1992/000085
Date de publication20 août 1992
Date de dépôt31 janv. 1992
Date de priorité1 févr. 1991
Autre référence de publicationEP0569497A1
Numéro de publicationPCT/1992/85, PCT/FR/1992/000085, PCT/FR/1992/00085, PCT/FR/92/000085, PCT/FR/92/00085, PCT/FR1992/000085, PCT/FR1992/00085, PCT/FR1992000085, PCT/FR199200085, PCT/FR92/000085, PCT/FR92/00085, PCT/FR92000085, PCT/FR9200085, WO 1992/013496 A1, WO 1992013496 A1, WO 1992013496A1, WO 9213496 A1, WO 9213496A1, WO-A1-1992013496, WO-A1-9213496, WO1992/013496A1, WO1992013496 A1, WO1992013496A1, WO9213496 A1, WO9213496A1
InventeursMichel Maestro, Lucien Faustin Tomasoni
DéposantBiostab
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Liens externes:  Patentscope, Espacenet
Frame for rigidifying a bone or a bone assembly
WO 1992013496 A1
Résumé
Frame for rigidifying a bone or a bone assembly, such as the rachis, of the type having two plates (21) intended to be fixed on either side of a bone or a group of bones and at least two yokes (22, 23) in order to firmly join the plates (21) to each other in the transverse direction so as to form the frame (20), the plates having a shape, and particularly a bending which generally adapt them to the bone or bone assembly considered (S1, L3-L5), the frame being characterized in that each yoke (22, 23) has at least one mounting section (35) presenting a mounting surface (30), while each plate (21) has at least one mounting post, presenting a mounting surface (41), one (30) of said mounting surfaces being concave, the other mounting surface (41) being convex with a mean curvature radius equal to or smaller than the radius of said concave surface (35) so that the convex mounting surface (41) is appropriate to cooperate with the concave mounting surface (30).
Revendications  Langue du texte original : Français  (Le texte OCR peut contenir des erreurs.)
REVENDICATIONS 1. Cadre pour rigidification d'un os ou ensemble d'os, tel que le rachis, du genre comportant deux plaques (21) destinées à être fixées de part et d'autre d'un os ou ensemble d'os considérés et au moins deux traverses (22, 23) destinées à solidariser les plaques (21) l'une à l'autre dans le sens transversal, de manière à constituer le cadre (20), les plaques présentant une forme, et notamment un cintrage, globalement adaptées à l'os ou ensemble d'os considérés (S1, L3-L5), caractérisé en ce que chaque traverse (22, 23) comporte au moins une section de montage (35) comportant une surface de montage (30), tandis que chaque plaque (21) comporte au moins un plot de montage (40), présentant une surface de montage (41), l'une (30) desdites surfaces de montage étant concave, l'autre (41) étant convexe avec un rayon de courbure moyen égal à ou plus petit que celui de ladite surface concave (33), de telle sorte que la surface convexe de montage (41) est apte à coopérer avec la surface concave de montage (30). CLAIMS 1. A framework for reinforcing a bone or group of bones, such as the spine, of the type comprising two plates (21) intended to be fixed on either side of a bone or group of bones and been at least two crosspieces (22, 23) intended to secure the plates (21) to one another in the transverse direction, so as to form the frame (20), the plates having a shape, and in particular a bending, generally adapted to the bone or group of bones considered (S1, L3-L5), characterized in that each crosspiece (22, 23) comprises at least one mounting section (35) having a mounting surface (30), while each plate (21) has at least one mounting pad (40) having a mounting surface (41), one (30) of said mounting surfaces being concave, the other (41) being convex with a Average radius of curvature equal to or smaller than that of said concave surface (33), such that the convex mounting surface (41) is adapted to cooperate with the concave mounting surface (30).
2. Cadre pour rigidification d'un os ou ensemble d'os, tel que le rachis ~ , ~ dτ-r ~ genre" compo ~ r ~~ deux plaques (21) destinées à être fixées de part et d'autre d'un os ou ensemble d'os considérés et au moins deux traverses (22, 23) destinées à solidariser les plaques (21) l'une à l'autre dans le sens transversal, de manière à constituer le cadre (20), les plaques présentant une forme, et notamment un cintrage, globalement adaptées à l'os ou ensemble d'os considérés (51, L3, L5), caractérisé en ce que chaque traverse (22, 23) comporte au moins une section de montage (35) comportant une surface de montage (30) tandis que chaque plaque (21) comporte au moins un plot de montage (40) comportant une surface de montage (41), l'une (30) desdites surfaces de montage étant concave et torique, l'autre (41) étant convexe et spherique avec un rayon de courbure est égal ou plus petit que celui de ladite surface concave torique (30), de telle sorte que la surface convexe spherique de montage (41 ) est apte à coopérer avec la surface concave torique de montage (30). 2. Framework for stiffening of a bone or group of bones, such as the spine ~, ~ r ~ dτ-kind "compo ~ r ~~ two plates (21) intended to be fixed to either side of a bone or group of bones considered and at least two webs (22, 23) intended to secure the plates (21) to one another in the transverse direction, so as to form the frame (20), the plates having a shape, and in particular a bending generally adapted to the bone or group of bones in question (51, L3, L5), characterized in that each crosspiece (22, 23) comprises at least one mounting section (35) having a mounting surface (30) while each plate (21) has at least one mounting pad (40) having a mounting surface (41), one (30) of said mounting surfaces being concave and toroidal, the other (41) being convex and spherical with a radius of curvature is equal to or smaller than that of said concave toric surface (30), such that the convex surface mounting spherical (41) is adapted to cooperate with the surface concave mounting ring (30).
3. Cadre de rigidification selon l'une quelconque des revendications 1, 2, caractérisé en ce que la surface convexe de montage (41 ) est agencée sur ledit plot de montage (40), tandis que la surface concave de montage (30) est agencée dans ladite section de montage (35) que comporte chaque traverse (22, 23). 3. stiffening frame according to any one of claims 1 and 2 characterized in that the convex mounting surface (41) is arranged on said mounting block (40), while the concave mounting surface (30) is arranged in said mounting section (35) that comprises each crosspiece (22, 23).
4. Cadre selon l'une quelconque des revendications 3, 4, dans lequel les plaques comportent en outre des lumières (24) adaptées à permettre le passage de vis (25) destinées à la fixation desdites plaques sur le ou les os considérés (S1, L3-L5). 4. Frame according to any one of claims 3, 4, wherein the plates further comprise slots (24) adapted to allow the passage of screws (25) for securing said plates to the bone or considered (S1 , L3-L5).
5. Cadre selon 1'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que lesdites surfaces de montage (33, 41) sont striées. 5. Frame according 1'une any of claims 1 to 4, characterized in that said mounting surfaces (33, 41) are striated.
6. Cadre selon l'une quelconque des revendications 1 à 5, caractérisé en ce que la traverse (22, 23) respectivement la plaque (21), est réalisée en une matière -présentant une dureté supérieure à celle de la plaque (21), respectivement la traverse (22, 23). 6. Frame according to any one of claims 1 to 5, characterized in that the crosspiece (22, 23) or the plate (21) is made of a material -has a higher hardness than that of the plate (21) respectively the sleeper (22, 23).
7. Cadre selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que le plot de montage comporte un trou borgne taraudé (42), débouchant dans ladite surface convexe (41) de montage, apte à coopérer avec une vis de blocage (43) . 7. Frame according to any one of claims 1 to 6, characterized in that the mounting stud comprises a threaded blind hole (42) opening in said convex surface (41) assembly, adapted to cooperate with a locking screw (43).
8. Cadre selon l'une quelconque des revendiations 1 à 7, caractérisé en ce que ladite surface concave (30) s'étendant globalement selon un axe prédéteriné (31), la section de montage (35) de la traverse (22, 23) comporte une ouverture oblongue de montage (33), s'étendant selon ledit axe et traversant la surface concave (30). 8. A frame according to of anyone of claims 1 to 7, characterized in that said concave surface (30) extending generally along a prédéteriné axis (31), the mounting section (35) of the sleeper (22, 23 ) comprises an oblong mounting aperture (33) extending along said axis and passing through the concave surface (30).
9. Cadre selon 1'une quelconque des revendications 9. Frame according to one of claims 1'une
1 à 8, caractérisé en ce que la traverse comporte une partie intermédiaire (60) ajourée, de manière à permettre le passage d'une épineuse (61) du rachis. 1 to 8, characterized in that the cross member comprises an intermediate portion (60) perforated so as to allow the passage of a spinous (61) of the spine.
10. Cadre selon 1'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisé en ce que la traverse comporte une partie intermédiaire (60) présentant une forme en fer à cheval, de manière à permettre le passage d'une épineuse (61) du rachis. 10. Frame according 1'une any of claims 1 to 9, characterized in that the cross member comprises an intermediate portion (60) having a horseshoe shape, so as to allow the passage of a spinous (61) of the spine .
11. Plaque pour cadre de rigidification conforme à 1'une quelconque des revendications 1 â 10. 11. stiffening framework for plate 1'une according to any of claims 1 to 10.
12. Traverse pour cadre de rigidification conforme à 1'une quelconque des revendications 1 à 10. 12. Traverse bar frame for 1'une according to any of claims 1 to 10.
Description  Langue du texte original : Français  (Le texte OCR peut contenir des erreurs.)

CADRE POUR RIGIDIFICATION D'UN OS OU ENSEMBLE D'OS STIFFENING FRAME OF A BONE BONE SET

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La présente invention concerne un cadre pour rigidification d'un os ou ensemble d'os humain ou d'animaux. The present invention relates to a frame for stiffening of a bone or group of bones human or animals. La présente invention trouve une application privilégiée lors d'opérations d'ostéosynthèse de vertèbres du rachis et d'arthrodese avec ostéosynthèse d'articulations du rachis. The present invention finds a preferred application during vertebral osteosynthesis operations spinal arthrodesis with bone and joints of the spine. Elle trouve aussi d'autres applications en chirurgie réparatrice des os et articulations. She also finds other applications in reconstructive surgery of bones and joints.

On connaît notamment par FR-A-2.612.070 et FR-A-2.612.762, un cadre de rigidification destiné à l'arthrodese d'une ou de plusieurs articulations rachidiennes. Are known in particular from FR-A-2612070 and FR-A-2612762, a stiffening frame for the arthrodesis of one or more spinal joints. un tel cadre comporte, en général, deux plaques fixées de part et d'autre du rachis et de part et d'autre de l'articulation considérée. such frame has, in general, two fixed plates on either side of the spine and on both sides of the joint in question. Ces plaques, qui présentent une forme et, notamment un cintrage adaptées à la forme et à la courbure de la zone considérée du rachis, sont solidarisées transversalement au moyen de deux ponts ou traverses vissés sur ces plaques, de manière à constituer un cadre rigide. These plates, which are shaped and in particular a suitable bending to the shape and curvature of the zone concerned of the spine, are joined transversely by means of two bridges or screwed sleepers on these plates, so as to constitute a rigid frame. De la sorte, l'articulation considérée est rigidifiée et un processus naturel de calcification amenant à la soudure des deux vertèbres considérées (arthrodese) peut alors avoir lieu. In this way, the joint is stiffened and considered a natural process of calcification leading to the welding of the two treated vertebrae (arthrodesis) can then take place. Ce cadre peut être retiré lors d'une seconde opération, en cas de réussite de 1'arthrodese. This frame can be removed in a second operation, in case of 1'arthrodese success.

Ce cadre connu présente toutefois divers inconvénients. This known framework however has various drawbacks. En effet, la géométrie du cadre est prédéterminée une fois pour toutes par les dimensions des plaques et des traverses utilisées, car les points de fixation des traverses sur les plaques sont prédéterminés et ne laissent place à aucun jeu sauf, dans certains cas, un jeu transversal (voir par exemple FR-A-2.612.762) . Indeed, the geometry of the frame is predetermined once and for all by the dimensions of plates and ties used, because the cross member attachment points on the plate are predetermined and do not leave room for any game except, in some cases, a game transversal (see for example FR-A-2612762). Il s'ensuit que le cadre de l'art antérieur manque de souplesse et, est difficile à implanter. It follows that part of the prior art lacks flexibility and is difficult to implement. En effet lors de l'opération particulièrement délicate d'implantation, le chirurgien doit positionner les plaques sur les vertèbres considérées du rachis, de telle sorte que les moyens de solidarisation des traverses avec les plaques agencées sur ces éléments coïncident. Indeed when particularly delicate operation of implantation, the surgeon must locate the plates on the treated vertebrae of the spine, so that the securing means of the crosspieces with the plates arranged on these elements coincide.

Il s'ensuit qu'en pratique, il ne peut y avoir de décalage de quelle que nature que ce soit entre les plaques, par rapport à la géométrie du cadre qui est définie une fois pour toutes, ce qui impose notamment de monter les plaques sur des appuis rachidiens appartenant à une même surface plane ou cylindrique, de manière à éviter tout décalage. It follows that, in practice, there can be no offset of any nature whatsoever between the plates, relative to the frame geometry that is defined once and for all, which imposes particular mounting plates on spinal support belonging to the same flat or cylindrical, so as to avoid any lag.

Il apparaît donc qu'il est souhaitable de pouvoir disposer d'un cadre de rigidification dont la géométrie ne soit pas unique et figée une fois pour toutes, ce qui pendant 1'opération d'implantation du cadre, permet de décaler dans certaines limites, les plaques l'une par rapport à l'autre, selon un ou plusieurs degrés de liberté, notamment angulaires. It therefore appears that it is desirable to have a stiffening frame whose geometry is not unique and fixed once and for all, which 1'opération during implantation of the frame can be shifted within certain limits, the plates relative to each other, according to one or more degrees of freedom, in particular angular.

La présente invention permet de pallier les inconvénients ci-dessus et de résoudre le problème posé car elle vise un cadre pour rigidification d'un os ou ensemble d'os, tel que le rachis, du genre comportant deux plaques destinées à être fixées de part et l'autre d'un os ou ensemble d'os considérés et au moins deux traverses destinées à solidariser les plaques l'une à l'autre dans le sens tranversal, de manière à constituer le cadre, les plaques présentant une forme, et notamment un cintrage, globalement adaptées à l'os ou ensemble d'os considérés, caractérisé en ce que chaque traverse comporte au moins une section de montage comportant une surface concave de montage, tandis que chaque plaque comporte au moins un plot de montage, présentant une surface convexe de montage, dont le rayon de courbure moyen est égal à ou plus petit que celui de ladite surface concave, de telle sorte que la surface convexe de montage du plot est apte à coopérer avec la surface concave de montage de la traverse. The present invention overcomes the above disadvantages and solve the problem because it is a frame for stiffening of a bone or group of bones, such as the spine, of the type comprising two plates to be fixed on either and the other of a bone or group of bones considered and at least two cross members intended to secure the plates to each other in the direction tranversal, so as to form the framework, the plates having a shape, and in particular a bending generally adapted to the bone or group of bones in question, characterized in that each crosspiece comprises at least one mounting section having a concave surface mounting, while each plate comprises at least one mounting pad, having a convex mounting surface, whose average radius of curvature is equal to or smaller than that of said concave surface, so that the convex surface pad mounting is adapted to cooperate with the concave surface mount transom.

Dans un mode de réalisation préféré de l'invention, le plot de montage présente une surface convexe spherique de montage, tandis que chaque traverse comporte au moins une surface concave torique de montage, apte à coopérer avec la surface spherique de montage des plots. In a preferred embodiment of the invention, the mounting block has a spherical convex surface mounting, while each crosspiece comprises at least a concave surface mounting ring, adapted to cooperate with the spherical surface of the mounting pads.

Grâce à ces dispositions, le chirurgien dispose d'un cadre de rigidification beaucoup plus facile à implanter. Thanks to these provisions, the surgeon has a stiffening frame much easier to implement. En effet, grâce à la coopération de la surface convexe des plots de montage avec la surface concave des traverses, le chirurgien dispose d'une certaine liberté d'implantation car les surfaces de montage des plots des plaques et des traverses, peuvent être déplacées l'une par rapport à l'autre en direction longidutinale et/ou transversale, tandis que leur orientation l'une par rapport à l'autre, par rapport aux trois axes de rotation, peut varier dans des limites déterminées par les géométries convexe et concave considérées. Indeed, thanks to the cooperation of the convex surface of the mounting contacts with the concave surface of the sleepers, the surgeon has a certain freedom of implantation as the mounting surfaces of the studs of the plates and rails can be displaced the 'with respect to each other toward longidutinale and / or transverse direction, while their orientation with respect to one another, relative to the three axes of rotation, can be varied within limits determined by the convex and concave geometries considered. Dans le mode préféré de réalisation, lesdites surfaces de montage sont striées. In the preferred embodiment, said mounting surfaces are striated.

Grâce à cette disposition, il y a coopération entre certaines stries des deux surfaces de montage, ce qui présente les avantages suivants : - lors de l'opération d'implantation, avant l'opération de fixation des traverses aux plaques, celles-ci peuvent être immobilisées dans la bonne position par simple pression, ce qui facilite ladite opération de fixation, With this arrangement, there is cooperation between certain grooves of the two mounting surfaces, which has the following advantages: - during the implantation operation, before the crosspieces to the plates fastening operation, these can being locked in position by simple pressure, which facilitates said fixing operation,

- et, par la suite, les stries contribuent à empêcher un déplacement accidentel d'une traverse par rapport à la plaque sur laquelle elle est solidarisée, et contribue., de ce fait, à la bonne tenue de l'ensemble dans le temps. - And, thereafter, the ridges help to prevent accidental displacement of a cross relative to the plate on which it is secured, and contributes, therefore, good strength of the assembly time..

Dans le mode préféré de réalisation, le plot de montage comporte un trou taraudé, débouchant dans ladite spherique de montage, apte à coopérer avec une vis de blocage. In the preferred embodiment, the mounting stud comprises a threaded hole opening into said mounting spherical, able to cooperate with a locking screw.

Ces dispositions permettent d'utiliser comme moyen de solidarisation des traverses aux plaques, des vis de blocage, ce qui contribue à faciliter l'opération d'implantation. These arrangements allow to use, as fixing means of the crosspieces to the plates, locking screws, which contributes to facilitate the implantation operation.

Toutefois, l'emploi de vis de blocage pour solidariser les traverses aux plaques n'est pas le seul mode de fixation envisageable pour l'homme de l'art dans le cadre de la présente invention. However, the use of locking screws to secure the rails to the plates is not the only mode of possible attachment for the skilled person in the context of the present invention.

Selon une autre caractéristique de l'invention, avantageusement mise en oeuvre dans le mode préféré de réalisation de celle-ci, la surface concave de montage de la traverse s'étend globalement selon un axe prédéterminé, la section de montage de la traverse comportant une ouverture oblongue de montage s'étendant selon ledit axe et traversant ladite surface concave de montage. According to another characteristic of the invention, advantageously used in the preferred embodiment thereof, the concave mounting surface of the cross extends generally along a predetermined axis, the mounting section of the cross member having a oblong mounting aperture extending along said axis and passing through said concave surface mounting. Grâce à cette disposition, le chirurgien dispose, notamment dans le cas d'emploi de vis de blocage, d'un degré de liberté de positionnement de la traverse par rapport à la plaque, selon ledit axe prédéterminé, ce dernier étant, dans ce mode préféré de réalisation, d'orientation parallèle à celle de la traverse. With this arrangement, the surgeon has, especially in the case of locking screws manual, a degree of freedom of positioning the sleeper relative to the plate, according to said predetermined axis, the latter being, in this mode preferred embodiment, orientation parallel to that of the cross.

La présente invention permet de résoudre également un autre problème qui se pose aux chirurgiens lors de 1'implantation des cadres de 1'état de la technique visé plus haut. The invention allows also solve another problem when surgeons 1'implantation of 1'état frames art referred to above. En effet, les traverses de l'état de la technique sont constituées essentiellement par des tiges cylindriques. Indeed, the ties of the prior art consist essentially of cylindrical rods. Lorsqu'une épineuse du rachis se trouve disposée en travers du passage d'une tige, compte tenu de l'implantation optimale des plaques choisie par le chirurgien, ce dernier doit, soit procéder à une perforation de. When spiny spine is disposed across the passage of a rod, taking into account the optimal implementation of the plates chosen by the surgeon, it must either perform a perforation. l'épineuse, soit procéder au sectionnement de celle-ci, ce qui ne va pas sans présenter divers inconvénients pour le patient. the thorny or proceed to disconnect it, which is not without present various disadvantages for the patient. En tout état de cause, cet aspect de l'opération est particulièrement délicat à mettre en oeuvre à cause de la structure des cadres de 1'art antérieur. In any event, this aspect of the operation is particularly difficult to implement because of the structure of the anterior 1'art frames. La présente invention permet de pallier cet inconvénient en proposant une traverse comportant une partie intermédiaire ajourée pour permettre le passage de l'épineuse. The present invention overcomes this drawback by proposing a cross with a perforated intermediate part to allow passage of the thorny. Dans un mode préféré de réalisation, l'ajour résulte de la conformation de la partie intermédiaire de la traverse, en fer à cheval, de manière à permettre le passage d'une épineuse du rachis. In a preferred embodiment, the aperture results from the conformation of the intermediate portion of the sleeper, horseshoe, so as to allow the passage of a spinous spine.

Grâce à ces dispositions, et plus particulièrement grâce à la partie en fer à cheval de la traverse, on évite un sectionnement ou un perçage de 1'épineuse car la traverse "contourne" l'épineuse considérée. Thanks to these provisions, particularly through the horseshoe part of the cross, is avoided sectioning or drilling 1'épineuse because the cross "bypasses" the thorny question.

Le cadre conforme à 1' invention peut également être utilisé dans d'autres opérations de chirurgie orthopédique réparatrice. Part 1 line with the invention may also be used in other restorative orthopedic surgery operations. Il peut ainsi être notamment utilisé pour le blocage de certaines articulations comme la hanche, le genou ou le coude. It may thus be used especially for blocking certain joints like hip, knee or elbow.

La présente invention vise également d'une part, une plaque et, d'autre part, une traverse pour cadre de rigidification présentant les caractéristiques succinctement énoncées ci-dessus. The present invention also relates on the one hand a plate and on the other hand, a crossbar for rigidifying frame having the characteristics set out briefly above.

Les caractéristiques et avantages de 1' invention ressortiront d'ailleurs de la description qui va suivre en référence aux dessins annexés sur lesquels : - la figure 1 est une vue en plan d'un cadre conforme à l'invention, implanté sur la partie inférieure du rachis, The features and advantages of one invention become apparent from the following description with reference to the accompanying drawings in which: - Figure 1 is a plan view of a frame according to the invention, located on the lower part the spine,

- la figure 2 est une vue en coupe selon l'axe II- II de la figure 1 , - la figure 3 est une vue de détail de la surface de montage de la traverse illustrée en figure 1 , la traverse étant retournée, - Figure 2 is a sectional view along the axis II-II of Figure 1, - Figure 3 is a detailed view of the mounting surface of the sleeper shown in Figure 1, the cross member being returned,

- la figure 4 est une vue en perspective partielle du cadre illustré en figure 1 , - les figures 5a, 5b sont des vues de détail montrant la coopération d'un plot de montage avec la surface de montage d'une traverse, permettant un réglage de la portée des plaques par rapport à un axe, et - Figure 4 is a partial perspective view of the frame shown in Figure 1, - Figures 5a, 5b are detail views showing the cooperation of a mounting contact with the mounting surface of a cross member, allowing adjustment the scope of the plates with respect to an axis, and

- les figures 6a et 6b sont des vues de détail montrant la coopération d'un plot de montage avec la surface de montage d'une traverse permettant un réglage de la position des plaques par rapport à un autre axe. - Figures 6a and 6b are detailed views showing the cooperation of a mounting contact with the mounting surface of a cross member allowing adjustment of the position of the plates with respect to another axis.

Le mode de réalisation choisi et décrit à l'appui des figures 1 à 4, du cadre conforme à l'invention, est destiné à rigidifier la charnière lombo-sacrée du rachis. The embodiment chosen and described in support of Figures 1 to 4 of the invention framework is intended to stiffen the lumbosacral junction of the spine. En figure 1 , on reconnaît la sacrum S1 et les vertèbres lombaires L3-L5. In Figure 1, one recognizes the sacrum S1 and the lumbar vertebrae L3-L5. Le cadre 20 comporte, ici, une plaque 21 et deux traverses référencées en 22, 23. On observe que des traverses 22, 23 présentent une dimension transversale différente, de telle sorte que les plaques 21 , qui sont identiques, peuvent avantageusement prendre une orientation oblique l'une par rapport à l'autre, de manière à être implantées aux endroits appropriés du sacrum S1 et des vertèbres lombaires L3, L4 et L5. The frame 20 comprises, here, a plate 21 and two cross referenced 22, 23. It is observed that the sleepers 22, 23 have a different transverse dimension, so that the plates 21, which are identical, may advantageously take an orientation oblique with respect to the other, so as to be located at appropriate points S1 sacrum and lumbar vertebrae L3, L4 and L5.

Les plaques 21 présentent une forme, et notamment un cintrage visibles sur la figure 2, adaptées a. The plates 21 have a shape, and in particular a bending visible in Figure 2, is suitable. la géométrie générale des trois lombaires et du sacrum considérés. the overall geometry of three lumbar and sacrum considered. Dans d'autres formes de réalisation, les plaques 21 pourront présenter un autre cintrage, voire être rectilignes, compte tenu des vertèbres ou des os sur lesquels elles seront destinées à être implantées. In other embodiments, the plates 21 can make a further bending or even be straight, taking account of vertebrae or bones to which they are intended to be implanted. Eventuellement, ces plaques peuvent être fabriquées sur mesure, compte tenu de la géométrie rachidienne et d'autres particulatirés du patient à opérer. Optionally, these plates can be made to measure, in view of the spinal geometry and other patient particulatirés to operate.

Les plaques 21 comportent plusieurs séries de lumières 24, ayant une forme résultant de la juxtaposition longitudinale de plusieurs trous sécants, de manière à permettre le passage de vis de fixation 25, destinées à solidariser les plaques avec les vertèbres concernées ou le sacrum. The plates 21 comprise several series of openings 24 having a shape resulting from the juxtaposition of several longitudinal holes secant, so as to allow the fixing screw hole 25, intended to secure the plates with the vertebrae concerned or the sacrum. Ces vis appelées vis pédiculaires, sont destinées à être montées, de façon connue en soi, dans le pédicule des vertèbres, avec une orientation telle que le canal vertébral ne soit pas atteint. These screws called pedicle screws are intended to be mounted, in known manner, into the pedicle of the vertebrae, with an orientation such that the spinal canal is not reached. Au niveau du sacrum, les lumières présentent la forme de trous simples 28. The sacrum, the lights are in the form of simple holes 28.

Ces dispositions sont très connues de l'hoπime de l'art et n'ont pas à être décrites plus en détail ici. These arrangements are well known in the art hoπime and need not be further described here.

Conformément à l'invention, chaque traverse 22, 23 comporte au moins une section de montage 35 comportant une surface de montage 30 de forme concave (non visible sur la figure 1 ) , tandis que chaque plaque comporte au moins un plot de montage 40, comportant lui-même une surface convexe de montage 41 , dont le rayon de courbure moyen est égal à ou plus petit que celui de la surface concave 30 (figures 3 et 4) . According to the invention, each tie 22, 23 comprises at least one mounting section 35 having a mounting surface 30 of concave shape (not visible in Figure 1), while each plate comprises at least one mounting pad 40, itself comprising a convex mounting surface 41, the mean radius of curvature is equal to or smaller than that of the concave surface 30 (figures 3 and 4).

Dans le mode de réalisation choisi et représenté, la surface de montage 30 est une surface concave torique, sensiblement symétrique par un rapport à un axe dit "transversal", parallèle à la plus grande dimension des traverses et portant la référence 31 sur les figures. In the embodiment chosen and shown, the mounting surface 30 is a concave toric surface, substantially symmetrically with a respect to a "transverse" said axis parallel to the largest dimension of the cross-members and bearing the reference 31 in the figures. La surface de montage 41 des plots de montage 40 est sensiblement spherique dans ce mode de réalisation, le rayon de la sphère étant sensiblement plus petit ici que le plus petit rayon de courbure de la surface torique 31. The mounting surface 41 of mounting pads 40 is substantially spherical in this embodiment, the radius of the sphere being substantially smaller here than the smallest radius of curvature of the surface of ring 31.

Chaque plaque comporte ici deux plots de montage Each plate has two mounting pads here

40, tandis que chaque traverse 22, 23 comporte une surface de montage 30 agencée à chacune de ses deux extrémités. 40, while each transom 22, 23 includes a mounting surface 30 arranged at each of its two ends. D'une manière générale, conformément à l'invention, la surface de montage de la ou des sections de montage des traverses est une surface concave qui peut avoir diverses formes géométriques. In general, according to the invention, the mounting surface of the sleepers or mounting sections is a concave surface which may have various geometric shapes. Dans le mode de réalisation préféré, on a vu qu'elle est torique, et symétrique par rapport à l'axe transversal 31 ; In the preferred embodiment, we have seen, is toric, and symmetrical with respect to the transverse axis 31; elle peut présenter tout autre forme concave. it may have other concave. Elle peut être ainsi, par exemple, une surface résultant du déplacement spatial d'une portion de courbe plane génératrice concave, de préférence circulaire ou éliptique, parallèlement à elle-même le long d'une courbe directrice épi-cycloïdale, la direction des génératrices étant globalement perpendiculaire à celle de la courbe directrice. It can be, for example, a surface resulting from the spatial movement of a portion of concave plane generating curve, circular or elliptical preferably parallel to itself along a curve Director epi-cycloidal, management generators being generally perpendicular to that of the arch. Elle peut aussi être spherique. It can also be spherical.

De même, d'une manière générale, la surface de montage 41 associée à chaque plot 40, est convexe mais de nature quelconque. Similarly, in general, the mounting surface 41 associated with each stud 40 is convex but of any kind. En particulier, elle peut être de même nature que les trois surfaces courbes définies ci-dessus, étant précisé que son rayon de courbure moyen est égal ou plus petit que celui de ladite surface concave de montage associée aux traverses. In particular, it can be of the same nature as three curved surfaces defined above, provided that its mean radius of curvature is equal to or smaller than that of said concave surface associated with mounting rails. Dans le mode de réalisation choisi et représenté, chaque plot de montage 40 présente un trou borgne taraudé 42 débouchant dans la surface convexe 41 , apte à coopérer avec une vis de blocage 43. Les surfaces toriques de montage 30 associées à chaque traverse 22, 23, s'étendent globalement selon l'axe transversal 31. Chaque section de montage 35 des traverses 22, 23 comporte une ouverture oblongue 33, qui s'étend selon l'axe 31, et traverse la surface torique 30. Ces ouvertures oblongues présentent une largeur sensiblement supérieure au diamètre du corps des vis de blocage 43. In the embodiment chosen and shown, each mounting stud 40 has a threaded blind hole 42 opening in the convex surface 41, capable of cooperating with a locking screw 43. The mounting toric surfaces 30 associated with each cross member 22, 23 , extend generally along the transverse axis 31. Each mounting section 35 of the crosspieces 22, 23 comprises an oblong opening 33, which extends along the axis 31, and passes through the toroidal surface 30. These oblong openings have a width substantially greater than the diameter of the body of the locking screw 43.

On observe également que, conformément à une autre caractéristique de l'invention, les surfaces de montage 30 et 41 sont striées, les striures sur la surface convexe de montage 41 des plots 40 étant d'orientation sensiblement radiale, tandis que celles de la surface torique de montage 30 présentant une orientation sensiblement perpendiculaire à l'axe transversal 31. It is also observed that, in accordance with another characteristic of the invention, the mounting surfaces 30 and 41 are striated, the striations on the convex surface 41 of mounting pads 40 being of substantially radial orientation, while those of the surface mounting ring 30 having a substantially perpendicular direction to the transverse axis 31.

Les plots présentent une hauteur de l'ordre de 7 mm dans le mode de réalisation chosi et représenté. The pads have a height of about 7 mm in the embodiment Chosi and represented.

Les caractéristiques qui viennent d'être décrites permettent la coopération suivante : Lors de l'opération d'ostéosynthèse de la charnière lombo-sacrée illustrée en figure 1 , le chirurgien commence par fixer les plaques 21 au moyen de vis pédiculaires 25, comme illustré en figure 1. La position des plaques est déterminée par le chirurgien conformément à la géométrie des vertèbres, de manière à avoir meilleur appui possible des plaques 21 sur les vertèbres lombaires ainsi que sur le sacrum. The characteristics that have just been described allow the following cooperation: When osteosynthesis operation of the lumbosacral junction illustrated in Figure 1, the surgeon begins by fixing plates 21 through pedicle screws 25, as shown in Figure 1. the position of the plates is determined by the surgeon according to the geometry of the vertebrae, so as to have the best possible support plates 21 of the lumbar vertebrae and the sacrum. Lors de cette implantation, le chirurgien n'a pas à rechercher des appuis pour les plaques appartenant à une même surface cylindrique dont la directrice correspondrait au cintrage desdites plaques. During this implantation, the surgeon does not have to find support for the plates belonging to a same cylindrical surface the directrix of which correspond to the bending of said plates. Il n'a à s'intéresser qu'à une bonne disposition des plaques, de manière à obtenir la meilleure rigidification possible du montage, et faire en sorte que l'implantation des vis pédiculaires 25 soit faite sans risque pour le patient. It has to be interested only proper arrangement of plates in order to get the best possible stiffening assembly, and ensure that the implementation of pedicle screws 25 be done without risk to the patient. Ensuite, pour solidariser le cadre dans le sens transversal, le chirurgien présente alors les traverses 22, 23 comme illustré sur les dessins. Then, to secure the frame in the transverse direction, the surgeon then has the webs 22, 23 as illustrated in the drawings.

Grâce à la coopération des surfaces de montage, et notamment grâce au fait que le rayon moyen de la surface convexe de montage des plots est plus petit que ou, au plus égal à celui de la surface concave de montage des traverses Through cooperation of the mounting surfaces, and in particular thanks to the fact that the mean radius of the convex surface pads of the mounting is smaller than or at most equal to that of the concave surface sleepers mounting

(dans le mode de réalisation ce rayon est plus petit), lesdites surfaces de montage peuvent coopérer de telle sorte qu'on peut déplacer la traverse par rapport aux plaques, en conservant entre les surfaces de montage concernées un contact au moins "linéique". (In the embodiment this radius is smaller), said mounting surfaces can cooperate so that one can move the crosspiece relative to the plates, maintaining between the relevant mounting surfaces contacting at least a "linear". En effet, le contact entre les surfaces de montage se fait au moins selon une portion de courbe et non ponctuellement, ce qui confère un appui provisoire de bonne qualité, au moins pendant le montage des vis de blocage. Indeed, the contact between the mounting surfaces is at least in a curve section and not on time, which gives a provisional support of good quality, at least during the mounting of the locking screws.

En pratique, dans le mode de réalisation représenté, grâce à un aspect de l'invention, cette portion de courbe est matérialisée, du côté de la surface de montage concave des traverses, par l'une des striures d'orientation perpendiculaire par rapport à l'axe 31, et, du côté de la surface convexe des plots, par deux striures radiales, se trouvant à ce moment en regard de la striure considérée de la surface concave de montage de la traverse. In practice, in the embodiment shown, with one aspect of the invention, this curve portion is embodied on the side of the concave mounting surface of the sleepers, by one of the perpendicular orientation relative to striations the shaft 31, and the side of the convex surface of the studs by two radial striations, being at that moment beside the streak considered of the concave surface of the cross member assembly. Il en est de même sur chacun des plots avec lesquels coopère la traverse considérée (22 ou 23). It is the same on each of the studs with which cooperates the cross concerned (22 or 23).

Cette coopération des striures permet, pour autant qu'une certaine pression soit appliquée, d'éviter un déplacement relatif de la traverse par rapport aux plaques. This cooperation allows striations, provided that a certain pressure is applied, to avoid a relative displacement of the crosspiece relative to the plates. Le vissage des vis de blocage 43 peut alors avoir lieu, sans risque de déplacement de la traverse. Screwing the lock screw 43 can then take place without the risk of displacement of the crosspiece. Ce vissage provoque une immobilisation définitive de la traverse 22, 23 considérée par rapport aux plaques 21. This screwing causes a permanent immobilization of the cross 22, 23 considered in relation to plates 21.

Dans le mode de réalisation représenté, on a choisi de fixer les traverses 22, 23 aux plaques 21 au moyen de vis de blocage 43. Cette caractéristique permet non seulement d'assurer la solidarisation des traverses 22, 23 aux plaques 21 , mais elle présente en outre les avantages suivants : In the embodiment shown, it was decided to fix the sleepers 22, 23 to the plates 21 by means of locking screws 43. This feature allows not only to ensure the fastening crosspieces 22, 23 to plates 21, but it has further the following advantages:

- lors de la phase de montage des traverses sur les plaques, après montage des plaques sur les os considérés, on peut, dans un premier temps, dit de "réglage" ne pas serrer les vis 43. On peut ainsi déplacer les traverses relativement aux plaques, tout en conservant un contact linéique entre les surfaces de montage, de manière à obtenir le meilleur appui possible ainsi que la position relative des divers éléments la plus adpatée au patient. - At the cross on the plates mounting phase after mounting plates on the bones considered, one can, at first, called "adjustment" does not tighten the screws 43. It can thus move relatively to the cross plates, while maintaining a line contact between the mounting surfaces, so as to obtain the best possible support and the relative position of the various elements the more adpatée the patient. On peut ensuite bloquer les vis lorsque la position optimale est trouvée, It can then lock the screws when the optimal position is found,

- l'emploi de vis permet d'obtenir une pression de serrage particulièrement élevée. - The use of screws provides a particularly high clamping pressure. Ce dernier avantage se combine à celui de 1'emploi de striures sur les surfaces de montage. This latter advantage is combined with that of 1'emploi striations on the mounting surfaces. En effet, il est à noter tout d'abord que, de façon classique, les divers éléments du cadre, y compris les vis pédiculaires sont réalisées en titane pur conforme à la norme AFNOR T 40. Ce métal présente des qualités bien connues en chirurgie réparatrice et il est relativement mou. Indeed, it should be noted first that, conventionally, the various elements of the framework, including pedicle screws are made of pure titanium compliant AFNOR T 40. This metal has well-known qualities surgery restorative and is relatively soft. Par conséquent, en procédant au serrage de la vis de blocage 43, le chirurgien force les diverses arêtes des stries, qui ne s'interpénétrent pas pendant le temps de réglage mentionné plus haut, à s'interpénétrer pendant le serrage, ce qui favorise ie bon maintien de l'ensemble, et contribue, notamment pendant le temps de serrage, à empêcher tout déplacement accidentel des traverses par rapport aux plaques. Therefore, by performing the tightening of the locking screw 43, the surgeon forces the various edges of the grooves, which do not interpenetrate during the mentioned adjustment time above, to interpenetrate during tightening, which promotes ie good maintenance of the assembly, and contributes, in particular during the time of tightening, to prevent inadvertent displacement of the crosspieces with respect to the plates. On observe qu'à la fin du serrage le contact entre les surfaces de montage est devenu "surfacique". contact is observed at the end of clamping between the mounting surfaces became "surface".

Avantageusement, le titane constituant la traverse ou la plaque peut être choisi de telle sorte qu'il soit plus dur que l'autre élément, ce qui permet de favoriser l'interpénétration des striures pendant le temps de serrage, les arêtes dures des stries pénétrant relativement facilement dans la matière constituant les arêtes des stries de 1'autre élément réalisé en métal plus mou. Advantageously, the titanium constituting the transom or the plate may be chosen such that it is harder than the other element, which allows for greater inter striations during the time of tightening, the hard edges of the grooves penetrating relatively easily in the material constituting the edges of the streaks 1'autre element made of softer metal. Le blocage des éléments pendant l'opération délicate de serrage est ainsi encore mieux assuré. Blocking elements during the delicate clamping operation is thus better secured.

On observe que la géométrie des surfaces de montage considérées et les ouvertures oblongues 33 permet les réglages suivants : It is observed that the geometry of the relevant mounting surfaces and the oblong apertures 33 provides the following settings:

- comme les ouvertures oblongues 33 ont une dimension, dans le sens perpendiculaire à l'axe 31, sensiblement supérieures au diamètre du corps de vis 43, un déplacement relatif de la traverse 22 par rapport aux plaques 21, dans le sens longitudinal (axe II) peut avoir lieu. - As the oblong openings 33 have a dimension in the direction perpendicular to the axis 31, substantially greater than the diameter of the screw body 43, a relative movement of the crossbeam 22 relative to the plates 21 in the longitudinal direction (axis II ) can take place. Les figures 6a et 6b illustrent entre autres ce réglage, Figures 6a and 6b illustrate other between this setting,

- un déplacement relatif de la traverse 22 ou 23 par rapport aux plaques 21 dans le sens de l'axe 31 peut également avoir lieu dans des limites imposées par la longueur des ouvertures oblongues 33. Les figures 5a et 5b illustrent entre autres ce réglage. - A relative movement of the cross member 22 or 23 relative to the plates 21 in the direction of the axis 31 can also take place within the limits imposed by the length of the oblong openings 33. Figures 5a and 5b illustrate inter alia the setting.

- les géométries concave (torique ici) et convexe (spherique ici) des surfaces de montage 30 et 41 permettent des débattements angulaires dans les trois directions entre les traverses 22, 23 d'une part, et les plaques 21. - The concave geometries (ring here) and convex (spherical here) of the mounting surfaces 30 and 41 allow angular displacements in the three directions between the cross members 22, 23 on the one hand and the plates 21.

En effet, grâce à la géométrie respective des surfaces de montage, les traverses 22, 23 peuvent prendre quasiment toutes positions angulaires autour de l'axe des vis de blocage, aucune limite théorique n'étant imposée dans ce mode de réalisation à ce réglage. Indeed, thanks to the particular geometry of the mounting surfaces, sleepers 22, 23 may take virtually all angular positions around the axis of the locking screw, no theoretical limit being imposed in this embodiment in this setting.

De plus, la traverse peut prendre par rapport à la plaque diverses positions angulaires par rapport aux deux autres axes de rotation, ce qui en chirurgie réparatrice, notamment du rachis, est particulièrement important. In addition, the cross-member may assume with respect to the plate various angular positions relative to the other two axes of rotation, which in reconstructive surgery, particularly for the spine, is particularly important.

Ainsi, la seconde rotation est schématisée sur les figures 3 et 4 par les flèches en traits fins portant la référence 50. Cette rotation est illustrée au niveau des portions de montage 35 des traverses et des plots de montage 40 par les figures 5a et 5b. Thus, the second rotation is shown diagrammatically in Figures 3 and 4 by the thin line arrows bearing the reference 50. This rotation is illustrated at the mounting portions 35 of the rails and mounting pads 40 in Figures 5a and 5b. En effet, ces figures illustrent non seulement la possibilité de régler la position transversale des traverses, mais également la rotation 50. Deux positions des plots de montage par rapport à la surface de montage des traverses sont illustrées. Indeed, these figures not only illustrate the possibility of adjusting the transverse position of the sleepers, but also rotation 50. Two positions of the mounting pads relative to the struts of the mounting surface are illustrated. Il existe en réalité une infinité de positions intermédiaires, la géométrie torique de la surface de montage 30 de la section de montage 35 de la traverse et la géométrie spherique de la surface de montage 41 du plot 40 permettant de régler la position du plot par rapport à la section de montage 35, dans le sens transversal (axe 31) indépendamment de sa position angulaire, dans le sens de la flèche 50. In reality there are an infinite number of intermediate positions, the ring geometry of the mounting surface 30 of the mounting section 35 of the cross member and the spherical geometry of the mounting surface 41 of the pad 40 for adjusting the position of the stud relative to the mounting section 35, in the transverse direction (axis 31) regardless of its angular position in the direction of arrow 50.

De même, une troisième rotation, transversale aux deux précédentes, est schématisée sur les figures 3 et 4 par la flèche 51. Les figures 6a et 6b illustrent cette rotation puisqu'elles montrent la coopération de la surface convexe 41 avec la surface concave 30 permettant de réaliser le réglage angulaire dans le sens de la flèche 51. On observe que ce réglage est indépendant du réglage de la position longitudinale de la traverse par rapport à la plaque illustrée sur ces mêmes figures, cette indépendance résultant des géométries convexe (ici spherique) et concave (ici torique) des surfaces de montage 41, 30 respectivement du plot 40 de la plaque 21 et de la section 35 des traverses 22, 23. Similarly, a third rotation, transversal to the previous two, is shown diagrammatically in Figures 3 and 4 by the arrow 51. Figures 6a and 6b illustrate this rotation as they show the cooperation of the convex surface 41 with the concave surface 30 to to perform the angular adjustment in the direction of arrow 51. it is observed that this adjustment is independent of adjustment of the longitudinal position of the crosshead with respect to the plate illustrated in the same figures, this independence resulting convex geometries (here spherical) and concave (here-ring) of the mounting surfaces 41, 30 respectively of the stud 40 of the plate 21 and the section 35 of the crosspieces 22, 23.

Il apparaît donc, par conséquent, que la géométrie du cadre 20 n'est nullement figée une fois pour toutes, mais peut varier dans les trois dimensions, dans les limites imposées par la géométrie des surfaces de montage, et, lorsque la fixation des plaques aux traverses se fait au moyen de vis de blocage, par celles du diamètre du corps de la vis de blocage d'une part, par les deux dimensions principales desdites ouvertures oblongues. It therefore appears, therefore, that the geometry of the framework 20 is not fixed once for all, but can vary in three dimensions, within the limits imposed by the geometry of the mounting surfaces, and, when the fixing plates the cross members by means of locking screws, by those of the diameter of the body of the locking screw on the one hand, by the two main dimensions of said oblong openings.

La forme torique de la surface de montage 30 disposée à chaque extrémité des traverses 22, 23, a été choisie, dans ce mode de réalisation, compte tenu de son encombrement minimal dans une direction perpendiculaire à l'axe transversal 31, et de la possibilité d'avoir une surface se développant selon une longueur relativement importante, dans la direction de l'axe 31. Dans le mode de réalisation choisi et représenté, la surface de montage 30 présente une dimension, dans le sens parallèle à l'axe 31, qui est de 17 mm, tandis que dans le sens transversal par rapport à l'axe 31, cette dimension est de l'ordre de 1 cm. The ring shape of the mounting surface 30 disposed at each end of the ties 22, 23, was chosen in this embodiment, given its small footprint in a direction perpendicular to the transverse axis 31, and the possibility having a surface extending over a relatively large length in the direction of the axis 31. in the embodiment chosen and shown, the mounting surface 30 has a dimension, in the direction parallel to the axis 31, which is 17 mm, while in the transverse direction relative to the axis 31, this dimension is of the order of 1 cm.

Les rayons de courbure de la surface torique sont : dans le sens de l'axe 31 : 20 mm, dans le sens transveral à cet axe : 6,5 mm. Surface The radius of curvature O is: in the direction of the shaft 31: 20 mm in the direction transveral to this axis: 6.5 mm. Dans ce mode de réalisation, la surface convexe associé aux plots de montage est spherique. In this embodiment, the convex surface associated with the mounting pads is spherical. Le plot présentant un diamètre de 10 mm, tandis que le rayon de la sphère est de l'ordre de 8 mm. The pad having a diameter of 10 mm, while the radius of the sphere is of the order of 8 mm.

Dans ces conditions, il apparaît que dans le sens de la flèche 50, la plage de réglage de la traverse par rapport aux plots est de 30°, tandis que dans le sens de la flèche 52, la plage de réglage est de 15°. Under these conditions, it appears that in the direction of arrow 50, the beach through adjustment relative to the terminals is 30 °, while in the direction of arrow 52, the setting range is 15 °.

On voit, dans ces conditions, que le chirurgien dispose ainsi d'une grande plage de rélglage dans des traverses par rapport aux plaques dans l'espace. Seen, under these conditions, so that the surgeon has a large range in rélglage sleepers relative to the plates in space.

La présente invention permet de résoudre un autre problème qui s'est posé aux chirurgiens avec des traverses de l'état de la technique. The present invention solves another problem that arose surgeons with ties to the state of the art. En effet, il a été rappelé dans le préambule de la présente demande que ces traverses imposaient soit le perçage d'une épineuse, soit le sectionnement de celle-ci; Indeed, it was recalled in the preamble of this application that these ties be imposed drilling a thorny or severing thereof; lorsque cette dernière se trouve sur le passage- d'une traverse. when the latter is on the Passage- cross member.

La présente invention permet de résoudre cet inconvénient en proposant des traverses comportant une portion 60 présentant un ajour. The present invention overcomes this drawback by proposing sleepers having a portion 60 having an opening. Celui est réalisé, ici, en conformant la portion 60 en fer à cheval, ce qui constitue de ce fait un logement 62, ici de 15mm de profondeur, permettant de loger l'épineuse 61, dans l'hypothèse où l'axe 31 traverse cette épineuse. That is made here in the conforming portion 60 horseshoe, which therefore constitutes a housing 62, here to 15mm deep, to accommodate the spinous 61, assuming the axis 31 crosses this thorny. Cette caractéristique est illustrée notamment au niveau de la vertèbre L4 sur les figures 1 et . This feature is illustrated in particular at the L4 vertebra in Figures 1 and. D'autres avantages du cadre conforme à la présente invention ainsi que d'autres avantages du mode de réalisation décrit et représenté apparaîtront aux lecteurs chirurgiens. Other advantages of the frame according to the present invention as well as other advantages of the embodiment described and shown will become apparent to readers surgeons. Bien entendu la présente invention ne se limite nullement au mode de réalisation choisi et représenté mais englobe toutes variantes à la portée de 1'homme de 1'art. Naturally, the present invention is in no way limited to the embodiment selected and shown but encompasses any variant within reach of 1'homme of 1'art. En particulier, il a été mentionné que les plaques peuvent présenter toute longueur, forme et/ou cintrage susceptibles de permettre leur implantation à tout niveau du rachis. In particular, it was mentioned that the plates can be of any length, shape and / or bending likely to allow their implementation at all levels of the spine. De même, la forme des divers éléments pourra être adaptée pour permettre le même type d'intervention sur des rachis d'animaux. Similarly, the shape of the various elements can be adapted to allow the same type of intervention on the spine of animals. Enfin, ce cadre peut être utilisé pour 1'ostéosynthèse d'autres os, ou pour bloquer des articulations telles que la hanche, le genou ou le coude. Finally, this framework can be used to 1'ostéosynthèse other bones, or to block the joints such as the hip, knee or elbow. II pourra aussi être utilisé sur des os artificiels à des fins pédagogiques, notamment pour démonstration de la méthode chirurgicale. It can also be used on artificial bones for educational purposes, including demonstration of the surgical method.

Par ailleurs, les plaques qui ont été illustrées sur les figures comportent des lumières 24 de passage pour les vis pédiculaires 25. Au jour du dépôt de la présente demande de brevet, il est prévu d'utiliser, dans le futur, d'autres modes de fixation des plaques sur les os considérés. Furthermore, the plates that were illustrated in the figures include 24 crossing lights for pedicle screws 25. On the day of the filing of this patent application, it is intended to use in the future, other modes fixing plates on the bone considered.

Par conséquent, ces plaques pourront ne pas comporter de lumières de passage de vis pédiculaires illustrées sur les dessins, mais n'en resteront pas moins conformes à la présente invention si elles présentent un plot avec une surface de montage convexe. Therefore, these plates will not comprise pedicular screw passage holes illustrated in the drawings, but will not remain less according to the present invention if they have a stud with a convex mounting surface.

De même, dans le mode de réalisation décrit, il a été prévu de fixer les traverses sur les plots de montage au moyen de vis de blocage 43. Ici encore, il est prévu dans l'avenir de fixer ces plaques par un autre moyen, auquel cas les ouvertures oblongues dans les traverses et le trou borgne taraudé dans le plot de montage n'auront peut être plus d'utilité. Similarly, in the described embodiment, it was envisaged that the cross on the mounting pads by locking screw 43. Here again, it is planned in the future to fix these plates by other means, in which case the oblong openings in the webs and the threaded blind hole in the mounting stud will not be more useful. Par ailleurs, dans le mode de réalisation décrit, il a été prévu d'agencer les surfaces concaves de montage 30 sur les traverses et les surfaces convexes de montage 41 sur les plots. Furthermore, in the described embodiment, it has been provided to arrange the concave surfaces 30 of mounting on the sleepers and the convex surfaces 41 on the mounting pads. Dans d'autres modes de réalisation, il est envisagé d'inverser ces dispositions et de ménager la surface concave de montage sur les plots agencés sur les plaques, et une surface de convexe de montage sur les traverses. In other embodiments, it is envisaged to reverse these provisions and to spare the concave surface mounting on the pads arranged on the plates, and a mounting convex surface on the sleepers.

De même, dans le mode de réalisation choisi et représenté, il est prévu que la surface de montage 30 est une surface concave de type torique, tandis que la surface de montage 41 des plots est convexe, de type spherique. Similarly, in the embodiment chosen and shown, it is expected that the mounting surface 30 is a concave surface of the toric type, while the pads 41 of mounting surface is convex, of spherical type. Bien entendu la présente invention n'est nullement limitée à ce mode de réalisation. Naturally, the present invention is not limited to that embodiment. Seul compte le fait que les surfaces concave et convexe de montage puissent coopérer les unes avec les autres pour obtenir les latitudes de réglage souhaitées. Only account that the concave surfaces and mounting convex can cooperate with each other to achieve the desired adjustment latitudes. En particulier, il est d'ores et déjà prévu, dans une variante de réalisation, d'agencer dans la section de montage des traverses, une surface de montage de type spherique en lieu et place de la surface de montage concave de type torique. In particular, it is already provided in an alternative embodiment, to arrange the cross mounting section, a spherical type mounting surface instead of the concave mounting surface type ring.

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Classifications
Classification internationaleA61B17/70
Classification coopérativeA61B17/7052, A61B17/7049
Classification européenneA61B17/70D
Événements juridiques
DateCodeÉvénementDescription
20 août 1992AKDesignated states
Kind code of ref document: A1
Designated state(s): JP US
20 août 1992ALDesignated countries for regional patents
Kind code of ref document: A1
Designated state(s): AT BE CH DE DK ES FR GB GR IT LU MC NL SE
26 nov. 1992DFPERequest for preliminary examination filed prior to expiration of 19th month from priority date (pct application filed before 20040101)
14 juil. 1993WWEWipo information: entry into national phase
Ref document number: 1992905224
Country of ref document: EP
18 nov. 1993WWPWipo information: published in national office
Ref document number: 1992905224
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4 janv. 1995WWWWipo information: withdrawn in national office
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