WO1993015679A1 - Marknagel - Google Patents

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Dietmar Pennig
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    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
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    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
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    • A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
    • A61B17/7233—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone
    • A61B17/7241—Intramedullary pins, nails or other devices with special means of locking the nail to the bone the nail having separate elements through which screws pass
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    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00004—(bio)absorbable, (bio)resorbable, resorptive

Definitions

  • the invention relates to an intramedullary nail
  • the invention is therefore based on the object of creating an intramedullary nail in which it is possible to dispense with drilling the cortical bone on both sides of the nail, ie the nail only on one side by means of an attachment driven into the cortical bone and the nail a corresponding screw is fixed.
  • the object on which the invention is based is achieved according to the invention by a plug-like insert which is arranged in the end region of the metal nail and is oriented transversely to the nail longitudinal axis and which opens outwards on at least one side of the nail and is made of a material which is easily drilled out can or into which a screw can easily be screwed.
  • This measure makes it possible to drill the cortical bone of the upper arm only on one side and to insert a screw or pin through this hole, which is securely held in the cortical bone on the one hand, but on the other hand engages in the insert within the nail without it it sticks out of the nail on the other side. As a result, injury or damage to the sensitive nerves on the other hand is reliably eliminated.
  • the insert is installed in one or more blind bores or in cylindrical bores which are cylindrical over a large part of their length, but then taper conically, so that no cavities when inserting the material into this bore caused by air pockets or the like.
  • the insert can be made of plastic, but can advantageously be formed from a material that is biodegradable, the period of this biodegradation being of course longer than is necessary to heal a fracture of the upper arm, so that the nail is removed again in good time can.
  • a material that is biodegradable By using the organic gisch degradable material is achieved, however, that material splinters arising during drilling do not lead to inflammation or dg1. being able to lead.
  • part of a nail 1 is shown, in which an insert 2 is provided in one end region, which in the exemplary embodiment shown is arranged in a cylindrical bore which is designed as a blind bore.
  • This insert consists of a material that is biodegradable. Now, after drilling through the cortical bone, a screw can be screwed into this insert, which causes the nail to be fixed to the cortical bone in this end region of the nail.

Abstract

Die Erfindung bezieht sich auf einen Marknagel mit einem im Endbereich des aus Metall bestehenden Nagels angeordneten pfropfenartigen Einsatz, der aus einem leicht bohr- oder schraubbaren Werkstoff besteht und der geeignet ist, ein entsprechendes Befestigungselement, wie eine Knochenschraube oder einen Knochenpin, aufzunehmen.

Description

•ir
Marknagel
Die Erfindung bezieht sich auf einen Marknagel
ährend bei Unterarm- und Oberschenkelnägel kein Problem besteht, diese Nägel in den zugeordneten Knochenabschnitten sicher durch quer zur Nagellängs¬ achse verlaufende Befestigungsschrauben zu halten, besteht bei einem Oberarmnagel (DE 88 11 634 Ul) die Gefahr, daß durch Aufbohren der erforderlichen Bohrungen für die Befestigungsschrauben Nerven
10 verletzt werden, so daß bisher eine sichere Fest¬ legung eines Oberarmnagels nicht möglich war.
Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, einen Marknagel zu schaffen, bei dem es möglich 15 ist, auf das Durchbohren der Cortikalis beiderseits des Nagels zu verzichten, d. h. der Nagel nur ein¬ seitig durch einen in die Cortikalis und den Nagel eingetriebenen Befestigungs in oder eine entspre¬ chende Schraube festgelegt wird. D ese der Erfindung zugrundeliegende Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch einen im Endbereich des aus Metall bestehenden Nagels angeordneten pfropfen¬ artigen, quer zur Nagell ngsachse ausgerichteten Einsatz, der wenigstens auf einer Seite des Nagels nach außen mündet und aus einem Werkstoff besteht, der leicht aufgebohrt werden kann oder in den leicht eine Schraube eingeschraubt werden kann.
Durch diese Maßnahme ist es möglich, nunmehr nur einseitig die Cortikalis des Oberarmes zu durch¬ bohren und durch diese Bohrung eine Schraube oder einen Pin einzuführen, der einerseits sicher in der Cortikalis gehalten wird, andererseits aber in den Einsatz innerhalb des Nagels eingreift, ohne daß er auf der anderen Seite aus dem Nagel wieder vorsteht. Hierdurch wird ein Verletzen oder Besch digen der empfindlichen Nerven auf der anderen Seite mit Si¬ cherheit ausgeschaltet.
Gemäß der Erfindung ist vorgesehen, daß der Einsatz in einer oder mehreren Blindbohrungen angebracht wird oder in zylindrischen Bohrungen, die auf einem großen Teil ihrer Länge zylindrisch sind, sich dann aber konisch verjüngen, so daß beim Einsetzen des Materials in d ese Bohrung keine Hohlr ume durch Lufteinschlüsse oder ähnliches entstehen können.
Der Einsatz kann aus Kunststoff bestehen, kann aber vorteilhafterweise aus einem Werkstoff gebildet werden, der biologisch abbaubar ist, wobei die Zeit¬ spanne dieses biologischen Abbaus natürlich länger ist als zum Ausheilen eines Bruches des Oberarmes notwendig ist, so daß rechtzeitig der Nagel wieder entfernt werden kann. Durch den Einsatz des biolo- gisch abbaubaren Materials wird aber erreicht, daß beim Aufbohren entstehende Materialsplitter nicht zu Entzündungen od. dg1. führen können.
Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird nachfol¬ gend anhand der Zeichnung erl utert.
In der Zeichnung ist ein Teil eines Nagels 1 darge¬ stellt, in dem im einen Endbereich ein Einsatz 2 vorgesehen ist, der bei dem dargestellten Ausfüh¬ rungsbeispiel in einer zylindrischen Bohrung ange¬ ordnet ist, die als Blindbohrung ausgebildet ist. Dieser Einsatz besteht aus einem Werkstoff, der biologisch abbaubar ist. Nunmehr kann nach Durch- bohren der Cortikalis eine Schraube in diesen Ein¬ satz eingeschraubt werden, die ein Festlegen des Nagels an der Cortikalis in diesem Endbereich des Nagel s bewi rkt .

Claims

Patentansprüche:
1. Marknagel , gekennzeichnet durch einen im Endbereich des aus Metall bestehenden Nagels (1) angeordneten pfropfenartigen, quer zur
Nagel längsachse ausgerichteten Einsatz (2), der wenigstens auf einer Seite des Nagels nach außen mündet und aus einem Werkstoff be¬ steht, der leicht aufgebohrt werden kann oder in den leicht eine Schraube eingeschraubt werden kann.
2. Marknagel nach Anspruch 1, dadurch gekenn¬ zeichne , daß der Einsatz (2) aus biologisch abbaubarem Werkstoff besteht.
3. Marknagel nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet , daß der Einsatz (2) in einer oder mehreren Bl indbohrungen im Nagel (1) angeordnet ist.
4. Marknagel nach Anspruch 1 oder 2, dadurch ge¬ kennzeichnet , daß der Einsatz (2) in einer zylindrischen Bohrung angeordnet ist, die sich i.n ihrem Endbereich konisch zur anderen
Nagelseite verjüngt.
PCT/DE1993/000135 1992-02-13 1993-02-11 Marknagel WO1993015679A1 (de)

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