WO2001082818A2 - Method and device for producing a dental prosthesis using injection impression - Google Patents

Method and device for producing a dental prosthesis using injection impression Download PDF

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WO2001082818A2
WO2001082818A2 PCT/EP2001/004864 EP0104864W WO0182818A2 WO 2001082818 A2 WO2001082818 A2 WO 2001082818A2 EP 0104864 W EP0104864 W EP 0104864W WO 0182818 A2 WO0182818 A2 WO 0182818A2
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retention
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Reinhard Laurisch
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    • A61C8/0018Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the shape
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    • A61C9/002Means or methods for correctly replacing a dental model, e.g. dowel pins; Dowel pin positioning means or methods

Definitions

  • the present invention relates to an injection impression method suitable for the production of dentures by means of a laser measurement milling system and a device therefor.
  • Milling processes are also known which use images as a template for the dentures to be created instead of three-dimensional models (“optical impression”). This process is used in particular for the production of ceramic crowns and inlays. However, this process can also be used no precise, in particular no gnathological occlusal surfaces, so that here too the occlusal surfaces have to be ground in by the dentist by hand.
  • a method is known in which an impression of the dentition area in question is taken from a viscous plastic material and then a correction impression is made from a thin plastic material from this first impression by applying the thin material to the impression and the first impression with the thin liquid material is put back in the mouth. If the patient then bites on the impression, the thin material spreads out, whereby possible inaccuracies of the first impression can be compensated for.
  • Another object of the invention is to provide a method for producing dentures by means of such laser measurement and milling systems, which can be handled by the user himself without special manual skills and with which it is possible to treat a patient in as few sessions as possible, preferably only one session to be able to immediately get the right dentures.
  • the present invention makes use of the possibilities of modern laser measurement and milling systems, such as the so-called CAD-CAM-CNC milling machine, which is a multi-axis milling machine with tool changer, and of existing software programs with libraries for tooth modeling, with which The method according to the invention provides improved models for dentures that can serve as a template for such systems.
  • the present invention relates to a method for producing a model of a denture, comprising the following stages:
  • the present invention relates to a method for producing a model of a denture, comprising the following stages:
  • the invention further relates to an impression tray, as is usually used for bite and impression taking, which has been specially adapted for carrying out the method according to the invention, and to a modification of such a tray, which can be used as an oral irrigator.
  • An impression tray is a curved groove, the shape of which corresponds to the course of the tooth area to be imaged. To take the impression, the impression material is filled into the groove and placed on the relevant tooth area.
  • the channel has an outer buccal (cheek side) and an inner lingual (tongue-side) side wall and a channel bottom that forms the top of the spoon.
  • pre-impression means a finished impression with a negative shape of the tooth or tooth area of interest from which a model is to be made. This pre-impression can be used to produce the model, similar to a casting mold.
  • impression material means, based on the model, the material from which a desired model is produced.
  • conditioning encompasses measures that are carried out on the tooth for the production of the model, such as roughening, grinding, etc.
  • Figures 1 and 2 show an impression tray for a partial jaw area with two buccally arranged functional bores with threads for the reception of a banjo bolt, also shown.
  • Figure 3 shows a horseshoe-shaped impression tray in the top view with centrally arranged buccal and lingual functional bores as well as further bores and retention plates with retention pins for attachment. the impression tray.
  • Figure 4 shows a perforated sleeve with a rubber jacket that can be used for the manufacture of tooth root models.
  • a special impression tray 1 preferred according to the invention has at least one functional bore 2 on the cheek (buccal) side, the functional bore or the functional bores 2 usually being / are provided at a position of the tray which corresponds to a tooth position when the tray is inserted into the mouth.
  • a hollow screw 4 can be inserted into one or more of the functional bores 2, the hollow screw 4 and the through-hole 2 preferably having a thread for a secure hold.
  • the cavity in the head of the screw 4 can be designed as a hexagon socket 5.
  • the tooth or tooth area of interest is simulated by injecting an impression material into a pre-impression of the tooth / tooth area in question via an injection channel provided in the pre-impression in a suitable position.
  • the impression material can optimally fill the cavity in the pre-impression, which has the shape of the tooth / tooth area to be reproduced (negative shape), and provides an exact image of the tooth / tooth area after hardening.
  • the images or models obtained show a high degree of accuracy with regard to preparation margins, length of the tooth stumps, bite height, etc. This procedure can generally be used in dental prosthetics to create replicas.
  • teeth of a patient himself, any model thereof, a prosthesis or the like can be used as a template for the preprint. It is suitable for the production of dentures such as crowns, inlays, bridges, dental implants, prostheses, working copies made of any materials, temporary restorations and the like.
  • the method according to the invention provides models of this type which already have the necessary prerequisites for the production of dentures with precise occlusal surfaces.
  • the model itself can represent the denture, for example a temporary.
  • the injection channels are located in the preprint in positions that correspond to the tooth positions in the dentition, so that a targeted injection is possible.
  • injection channels The number of injection channels is freely selectable per se. Injection channels that are not required for the application in question can be closed with suitable closures and / or serve to drain excess impression material.
  • separate drainage channels preferably lingually, can also be provided.
  • pressure can be built up which supports the filling of the negative mold.
  • Injection channels can be provided. In this case, part of these channels can serve as a drain.
  • a material that contrasts with it is selected as the material for the impression material, ie a material that does not match the material of the preprint
  • I i connects so that the image, the model, can be taken from the preprint.
  • the impression can first be cast for a master model or for the production of an image of the jaw, for example with plaster, plastic or another suitable material.
  • the model is then preferably taken from the preliminary impression together with the jaw image, whereby the repositionability of the model from impression material can be ensured.
  • a bite can first be made from a contrasting material in the preprint, removed from the preprint and then, if desired, a final impression can only be taken with an identical, ie connecting, material.
  • the impression tray should be fixed with so-called stops on the 0 tooth row at a suitable distance.
  • a suitable distance is approx. 4 mm, but this can vary if necessary.
  • the method according to the invention is particularly suitable for the production of dental implants, tooth crowns, inlays and fixation holding devices, so-called abutments, and attachments.
  • the bite and pre-impression can be taken in accordance with conventional procedures known per se for this purpose with the usual materials.
  • the usual plastic materials for the bite can be used, such as those used for temporary restorations. These are usually soft, quickly solidifying, easy to process and as little shrinking plastic materials that can be applied with spray cartridges.
  • the tooth to be crowned can be lightly ground or roughened to enable the plastic material to be applied to hold the bite better.
  • some of the height of the tooth can be removed or unevenness, for example slight depressions, can be applied, which improve the adherence of the material to the tooth (retention).
  • the material for the bite registration is applied to the tooth to be crowned in such a way that in the area of the planned crown the occlusal surfaces of the opposing teeth are completely covered by this bite. After the bite material has set, the bite is removed from the mouth and excess areas of no interest that do not belong to the bite of the tooth to be crowned are ground back.
  • the gnathological contacts of the opposing teeth are shown on the plastic of the bite.
  • the gnathological contacts are preferably marked, for example with a colored pencil, before the plastic material is applied to the corresponding opposing tooth. These markings rub off on the bite and thus serve to better identify and locate the contact points for the later production of the occlusal surface.
  • the contact points shown can be drilled with a fine drill, for example a rose drill.
  • the conditioned bite is placed back on the tooth to be • crowned and, if necessary, corrected while maintaining the color markings or the holes, for example by grinding it in again with articulation paper.
  • a material is used for the preprint which does not bond or stick to the material of the bite, so that the bite can be removed from the preprint obtained.
  • a customary thioether impression compound can be used for the preliminary impression.
  • the pre-impression including the bite is removed from the mouth and the tooth to be crowned is ground back to the required extent.
  • the bite is first removed from the preliminary impression, a negative form (cavity) of the crown model to be produced remaining in the preliminary impression.
  • an injection channel is punched out in the pre-impression, which connects the cavity with the negative shape of the tooth to be crowned to the outer surface of the pre-impression and which is used to inject the impression material for the crown model.
  • the injection channel should be installed in such a way that the injection can also take place in the mouth of a patient as freely as possible. For reasons of space, it is suitably attached in the buccal position in the present example.
  • a further channel for example lingually (on the tongue side), but preferably opening above the tongue, is preferably stamped into the preliminary impression, which can be used to remove excess impression material.
  • this drainage channel should be kept closed in order to have control over the complete filling of the cavity created by the preparation. As soon as pressure becomes noticeable, which indicates an adequate filling, the channel is released and excess material can drain off.
  • the pre-impression prepared in this way is now placed on the tooth stump and injected via the injection channel into the cavity of the negative mold.
  • the impression material fills the cavity in the form of the tooth to be imaged, including the bite shape.
  • the cavity, and thus the fabrication of the crown model can be filled with a special silicone, as is commonly used in dental prosthetics.
  • a suitable material is sold, for example, under the name Bite Jet by Coltene.
  • the materials selected for the pre-impression or for the impression material should not bond or stick together.
  • the impression material used should be suitable for scanning with a laser.
  • the pre-impression is removed from the mouth together with the hardened impression material.
  • the model in the form of the tooth to be crowned can now be taken from the preliminary impression and used as desired, for example measured directly with a laser.
  • the model is preferably taken from the preliminary impression, including the sprue pins, which have formed in the position of the channels as a result of excess impression material. These pouring pins can be used for further processing as a holder and / or for fixing.
  • the buccal sprue pin can serve as a holder when the model is subsequently scanned in using a laser measurement system.
  • the crown model with the preformed occlusal surface obtained as described above can be scanned into a computer with the aid of a laser measurement system as it was taken from the preprint.
  • the crown including the occlusal surface, can now be designed using a computer using suitable graphics programs and tooth libraries, as they already exist.
  • print proofs or the like which may be present on the model due to the process, can also be retouched, so that it is not necessary to edit the model before scanning it.
  • the model can be provided with a suitable contrast agent, for example titanium dioxide powder, before scanning.
  • a suitable contrast agent for example titanium dioxide powder
  • the markings on the contact points are captured exactly by the scanner.
  • they can be covered, for example, with a varnish that is not recognized by the laser and / or that repels the contrast medium.
  • the contact points can also be reworked with a drill.
  • the model obtained provides the essential data for the approximal contact zones, that is to say the contact zones to the neighboring teeth and the contact points to the opposing teeth, and the preparation margin on the underside of the crown for the crown to be produced. Corrections and modifications to the other areas of the crown to be made, such as the lateral tooth curvatures, can be carried out using software libraries that are customary for this purpose.
  • the occlusal surface of the model obtained naturally does not correspond to the occlusal surface of the tooth to be crowned, but represents the negative impression of the tooth with the marked contact points.
  • the negative counter tooth impression basically forms the maximum volume of the possible crown shape. Based on the negative counter-tooth impression and the marked contact points, the best possible purchase area for the tooth to be crowned can now be determined, for example, using appropriate software and computer-assisted processing.
  • the optimized data can be used for the production of the corresponding dentures using the milling machine.
  • a bite with a simple occlusal surface is first produced, as described above.
  • a so-called functional bite is then taken, the patient performing functional movements with the teeth when taking the bite.
  • Care must also be taken to ensure that the contact point markings are not glued or subsequently removed. This can be prevented, for example, by making the contact point markings sufficiently deep! marked with a drill after taking the simple bite.
  • the functional bite is significantly larger than the "simple" bite and represents a grated chewing surface, so to speak.
  • the preprint is now taken over the functional bite including the simple bite.
  • the occlusal surface is calculated using modified software libraries of tooth shapes and corresponding modification programs. In this way, crowns with perfect occlusal surfaces can be obtained, which do not have to be reworked, as in the conventional methods.
  • the calculation of the purchase area can be done as follows:
  • the contact line / area (equator) to the neighboring teeth is checked, starting from the occlusal contact points, which is also possible over the entire area. Then the buccal and lingual tooth arches are determined using characteristic proportions as offered in the library. This usually deviates the most from the shape specified by the model.
  • the subsequent determination of the cusp inclination can be done using averages when designing a simple crown. Taking into account the specified contact points, the fissures are taken from a library of ideal occlusal surfaces according to the models of optimal occlusal surfaces, depending on the tooth type. ,
  • the registered chewing tracks are initially set to mean values. Bumps traversed with the help of a functional program. The deviations from the registered quay can be independently optimized by the computer program. With this program, an asymptotic approximation to the optimal limit can be achieved.
  • the relevant data for the design of an optimal occlusal surface are made available by means of existing tooth shape libraries, by means of which the design of an optimal crown with a milling cutter system is made possible , Post-processing of the crowns obtained in this way is no longer necessary, so that the crowns can be used directly.
  • the method can be carried out easily on site in the dental practice.
  • the processed data is then fed into a compact milling system, for example a five-axis compact system with tool change.
  • the next example for the application of the method according to the invention is the production of an immediate implant for an extracted tooth.
  • the root must be designed in addition to the crown.
  • the cavity also known as the “alveolus”, which the extracted root has left in the bone, as optimally as possible.
  • the gumline should be sufficiently sealed to prevent epithelial overgrowth from the sulcus, since the artificial root cannot be connected to the existing bone epithelially but only via connective tissue.
  • the teeth to be extracted are often damaged, so that a mere copy of the existing, extracted root would only result in insufficient support and the implant would not be sufficiently stable. Adequate connection strength between the root and crown (abutment) must be ensured.
  • the abutment on an implant for a single tooth must also be rotationally stable so that it cannot break out due to rotary movements when chewing.
  • the planning of the bone enlargement can be carried out by means of an X-ray analysis with a measuring ball and measuring cylinder, in that both a panoramic picture and a transverse picture in the posterior region are carried out.
  • a measuring ball and measuring cylinder in that both a panoramic picture and a transverse picture in the posterior region are carried out.
  • several recordings can also be made.
  • the possible precise measurement of the distance to the mandibular nerve and the maxillary sinus enables planning and thus implementation of an optimal expansion of the bone cavity resulting from the extraction.
  • an image of the bone cavity which should have the best possible resistance form for a good hold of the implant, must be created.
  • an impression mass is entered into the bone cavity obtained.
  • This impression material is shaped in advance so that a protrusion the size of the removed tooth stump protrudes from the tooth compartment. This then serves as a fastening for the crown to be put on.
  • the extracted tooth can be used as a template.
  • a sleeve for example made of metal
  • the sleeve should also be filled with impression material in order to achieve a stronger connection.
  • the crown can then be placed on the sleeve.
  • thermoplastic material usually used for this purpose can be used as the impression material for the root, which should be sterile for the application described.
  • Suitable materials are, for example, thermoplastic impression materials, which are sold under the name stents or Kerr.
  • the root impression obtained on the part protruding from the tooth compartment is designed so that the model for the root implant can be repositioned into the model for the crown.
  • the model for the root implant is then put back into the bone cavity.
  • a perforated sleeve with an elastic sleeve is used for taking the impression of the tooth root, which is inserted in the root area and filled with the impression material, as shown in FIG. 4.
  • the perforated sleeve 20 according to the invention tapers towards the tip and is thinner and longer than the tooth roots.
  • one or more openings 22, 23 are provided, of which at least one of the openings 22 sits exactly on the tip, or the tip is open.
  • the perforated sleeve 20 preferably has three to four small holes 23 in its tip region, one of which sits exactly on the tip.
  • the perforated sleeve 20 can be formed from any bendable and / or elastic material.
  • a bendable metal is preferably used.
  • the perforated sleeve 20 is surrounded by a thin elastic sleeve 21, which at least envelops the area that is inserted into the alveolus.
  • the sleeve can be made of a rubber material or a similar elastic material, preferably it is a rubber sleeve.
  • the elastic sleeve 21 is fastened all around tight to the perforated sleeve.
  • a sealing collar 24 or the like can be used.
  • perforated sleeves 20 are pushed in according to the number of roots down to the lowest point of the exposed socket. If necessary, the perforated sleeves can be bent to fit. t. ' i j
  • One after the other, elastic impression material is then injected into the perforated sleeves 20 by means of an impression compound syringe 29 such that the syringe cannula seals the volume of the perforated sleeve 20 flush.
  • Impression mass is first pressed into the most distal, apical root tip area, the impression mass penetrating through the openings 22, 23 in the sleeve tip in the area of the elastic sheath and completely filling the space of the alveolus there. Air and blood that are still in the socket are thus completely pushed out of the socket from bottom to top, which ensures that an accurate representation of the socket shape can be obtained without malformations due to possible air and / or or blood inclusions.
  • the cannula tip 28 preferably remains in the perforated sleeve 20
  • disposable syringes are preferably used, the cannula tips 28 of which can be easily cut off from plastic, for example with a knife 30, as indicated in FIG. 4.
  • the injected impression material fills the elastic sleeve 21, for example one. Rubber sleeve, in the socket and bulges it more or less strongly above the socket. In this way it is possible that the gumline is also precisely mapped for the optimal design of the later implant. At the same time, this sensitive area is protected against possibly non-sterile impression material, such as is used for taking an impression of the tooth or for producing a tooth model according to the inventive method.
  • a previously made impression of the crown can be placed on the root model located in the alveolus and the cavity formed as a template for the crown, as described above, can be filled with impression material for the crown, for example with special silicone.
  • the pre-impression with the crown impression including the root impression, is removed from the mouth and the procedure described above for the production of a crown is carried out. If necessary, modifications can be made to the model before scanning the tooth model obtained with crown and root.
  • transverse grooves and longitudinal troughs near the root tips can be provided.
  • a bevel for the thickened gumline seal - a so-called bevel - can be created, which usually has a length of about 2 mm.
  • a prefabricated screw implant can of course also be used for single-root teeth.
  • the individually milled implants can also be provided with a screw thread.
  • the tooth stump on which the crown is to be placed can also be designed as desired.
  • it can be provided with a thread, whereby rotation stability should also be provided here.
  • the tooth model which may have been modified, can now be scanned in - as described above for the crown - and the data recorded for processing in the computer and the subsequent replication using the milling system.
  • the optimal shape of the dentures to be created can now be calculated on the basis of the recorded data and with the help of appropriate libraries on the computer.
  • the finished final implant can take a slightly different position than the one determined by the impression.
  • a lavish cut out of the crown model which is made of silicone, for example, so that it lies loosely - with play - on the abutment or crown stump, together with the preliminary impression, a “correction relining” with silicone or the crown model with the implant post are taken together again.
  • wax models of the final tooth shape and position can also be made and additionally scanned in order to improve the data acquisition in order to obtain a broader data acquisition.
  • working scans can be made in advance from the scanned data from softer or cheaper materials, on the basis of which the fit and shape of the dentures can be checked and corrected if necessary.
  • the present invention can also be combined with industrially prefabricated implants.
  • a so-called wax-up an image of the final tooth shape and position in wax, can be made, which can be recorded together with the working copies using the laser if necessary.
  • the injection impression method according to the invention can also be modified for the production of inlays.
  • Inlays are dental fillings which, in contrast to dental fillings applied directly in the mouth, are made from a permanent material using an image and inserted into the tooth.
  • Bite registration can generally be dispensed with in inlay production, since the occlusal surface can be reconstructed on the basis of residual bumps or cusp inclinations on the diseased tooth.
  • the cavity in the tooth to be supplied with an inlay is first filled and ground in with a conventional filling that is to be applied directly into the mouth.
  • the preliminary impression is taken.
  • the pre-impression material After the pre-impression material has set, the pre-impression is removed from the mouth and punched through at a location suitable for the injection channel, so that the optimal injection channel and also a holder for the laser fixation are possible for the inlay impression.
  • the preliminary impression is set back on the tooth to be imaged and the imaging material is injected into the tooth cavity via the injection channel.
  • the preprint can be fixed during the setting as usual by biting the patient.
  • the pre-impression is removed from the mouth and the inlay model is preferably removed from the pre-impression with a sprue pen, optionally processed and recorded with a laser.
  • inlay production In contrast to the manufacture of crowns, inlay production must ensure that the break-off edges, the so-called preparation margin, of, are respected. It has proven useful to turn the direction of the laser by 90 ° in addition to the usual laser detection so that the main direction of the preparation (from mesial to distal) can be better represented. In this case, it is sufficient for the construction of an inlay to measure the cavity, that is, it is sufficient to detect only the areas of the inlay model with the laser measuring system that reflect the shape of the cavity, so to speak, the underside of the inlay impression. The molding edges of the inlay impression then simultaneously represented the actual inlay edges.
  • the negative form of the pre-impression to be filled with the impression compound is evacuated before the injection of the impression compound. This measure prevents possible air ingress, which could lead to inaccuracies in the model of the tooth area in question.
  • At least one channel is punched out at a suitable location in the initially produced pre-impression of the tooth area in question, via which the evacuation takes place by connecting the channel to a vacuum device. Any additional channels that are present in the preprint and that are not used for evacuation are sealed tightly.
  • the tightness of the pre-impression used in the relevant mouth area required for the evacuation results from the accuracy of fit of the pre-impression.
  • the tightness is also supported by the pressure exerted by the patient on the pre-impression placed in the mouth.
  • the impression material is injected into the negative form.
  • an additional channel can be provided at a suitable point in the preprint or a prepared channel can be opened after evacuation. In principle, the injection can also take place via the evacuation channel itself. - Due to the vacuum, the filled impression material is distributed evenly and without air bubbles in the cavity of the negative mold.
  • the distribution of the mass can additionally be supported by the suction exerted by the vacuum device used for the evacuation, for example a pump or the like.
  • the impression material is injected by exerting a holding pressure on the filled impression material.
  • the impression material can be injected using a syringe. It can then be re-pressed using the syringe plunger.
  • the channel which is connected to the vacuum device, must be closed to build up the post-pressure.
  • a closure can be used for this purpose, the line to the vacuum device can be disconnected, or the closure itself can be done by means of impression material sucked into the evacuation channel.
  • any means suitable for this purpose can be used to exert the holding pressure and to close the channel for evacuation.
  • the repressing not only improves the impression accuracy, but also supports the resetting of the preprint. Particularly in the case of large cavities in negative molds, the pre-impression can be deformed as a result of the evacuation, which must be eliminated by resetting in order to achieve the greatest possible model accuracy.
  • the channel (s) for the evacuation and injection of the impression material are preferably arranged buccally (cheek side) in the pre-impression, since the buccal cale arrangement allows better handling than a lingual (tongue-side) arrangement.
  • drainage channels can be dispensed with.
  • curved metal or plastic splints that are adapted to the jaw shape and, when taking the impression, encompass the corresponding jaw area, including the patient's teeth, and absorb the impression material.
  • the patient When taking the impression, the patient thus bites into the impression material, which is located in the impression tray, and with the opposing teeth on the upper side of the tray, whereby this can be fixed.
  • the spoon including the impression is then removed from the mouth and the impression is taken from the spoon.
  • holes 2 are provided in the impression tray according to the invention for injection and evacuation, which are referred to below as “functional holes”. These functional holes 2 are usually arranged in the impression tray 1 according to the invention in such a way that they correspond to the normal position of the teeth in the jaw. Functional bores 2 for anterior teeth can have a smaller diameter than functional bores 2 for the other teeth.
  • the bucket 1 can have any number of further bores 7. These bores 7 serve to retain the impression compound on the tray and are therefore also referred to as “retention bores”. Their diameter is usually significantly smaller than that of the functional bores 2.
  • Functional bores 2 can have a diameter of approximately 3 mm and those of the additional bores 7 of approximately 2 mm.
  • the functional bores 2 are preferably arranged buccally, in particular buccally in the center, as shown in the figures. Their number is not critical, there may be one, two or more functional bores 2 as required. For example, a corresponding functional bore 2 can be provided for each tooth position. ⁇
  • the upper side 6 of the impression tray is freely available, so that the patient can bite freely on this upper side 6.
  • This configuration ensures that the same situation can be created for the production of the model as in the production of the preprint and the preprint can also be positioned as precisely as possible for the illustration of the model, in particular the height, that is to say the vertical dimension to get the model exactly.
  • the patient should be able to exert pressure by bite on the spoon or the preprint in exactly the same way as in the production of the preprint.
  • Suitable closures can be, for example, plugs or screws.
  • Functional bores 2 which are not required for the injection, or further functional bores 2 at a suitable location can serve as a drainage channel for excess injected mass if required.
  • the functional bores 2 can have means for connecting necessary supply lines, such as for the injection of the impression material or for the vacuum device, threads, for example, for receiving these means, closures, sleeves etc.
  • a hollow screw 4 is provided for the functional bore via which the injection is to be carried out, which contains an inner channel 5 which is available for the injection, as is also shown in FIG. 1.
  • the inner channel 5 has a thread, at least in part, preferably in the region of the outer wall, which makes it possible, by means of an appropriate insert, to securely close or open the cavity if necessary without changing the entire screw have to.
  • the channel 5 in the hollow screw 4 can advantageously be used to insert a punch, a plug-in sleeve or the like for punching out the injection channel into the preliminary impression.
  • the punch for the injection can be repositioned in the screw and serve as an injection nozzle.
  • a cross screw can in the outer area
  • the banjo bolts and plug connections can be seated or designed to be retractable in the bucket wall.
  • the models received for calibration should be aligned and fixed appropriately.
  • the hollow screws 4 are therefore designed such that they simultaneously fit for use on the scanner and can serve as calibration points or fixation of the respective model. Identically designed screws / plug connections can also be used. It is essential that the inner channels 5 correspond to one another, so that the model can be precisely fixed using the sprue.
  • the head can have a thickness of 3 mm and an edge length of approximately 8 mm, the edge length being approximately twice as long as the length of the inner hollow cylinder.
  • the channel area in the head can be designed as a hexagon socket.
  • the hexagon socket can serve as a fixation for the scanning process and at the same time enables the screw to be removed without damaging the outer surface of the bucket.
  • the scanner can be calibrated using the edges of the square screw, using the edges to align the model to be measured.
  • the model of the desired dental prosthesis produced according to the invention is inserted into the punching sleeve via the sprue, which was created by the injection, and is fastened to the hollow screw with the latter. This enables the model to be optimally aligned for scanner acquisition.
  • one side of the square banjo head is aligned parallel to the chewing plane, so that when scanning this surface serves as an orientation for the scans to be taken.
  • one scan can be taken at an angle of + 30 ° and another at an angle of - 30 ° to the resulting scan plane to record the occlusal surface of the planned crown.
  • the prepared lower surface opposite the occlusal surface is recorded with the so-called preparation margin of the future crown by rotating through 180 °.
  • the underside can also be scanned with two 30 ° angled scans. This means that the scans of the occlusal surface and the scans of the lower surface can be positioned exactly perpendicular to one another, so that the image of the entire crown can be determined from the acquired data.
  • an impression tray for a complete jaw can have 14 holes or screws corresponding to the number of teeth.
  • an impression tray according to the invention can be applied to any conventional form of an impression tray.
  • the invention is suitable, for example, for entire impression trays or one-sided impression trays
  • the wall thickness of the spoon should be adequate retention and sufficient
  • a wall thickness of preferably at least 3 mm has proven itself for these purposes.
  • the screw threads with screws in the buccal and occlusal (possibly also lingual) areas can, if they are not required for the injection, also serve to better fix and retain the impression material.
  • retention plates which are placed on the impression tray, as shown in Figure 2.
  • the retention plates 9, 10, 11 have retention pins 12 which can be inserted into the functional bores 2 and possibly further holes 7 of the impression tray 1 and protrude into the interior of the groove of the impression tray 1.
  • the ends of the pins 12 penetrate into the material and form depressions in it. It is important to ensure that the pins 12 do not protrude into the cavity of the negative mold. Therefore, the length of the pins 12 is to be selected such that they penetrate the wall of the preprint but do not penetrate it to the cavity of the negative mold.
  • the retention plates 9, 10, 11 are removed from the spoon 1, the preprint is removed and, if necessary, disassembled to remove the model.
  • the individual parts of the preprint are put back into the spoon and the retention plates are put back on. Due to the recesses in the wall of the preprint, the shape of the preprint can be reconstructed by plugging in the corresponding retention plates and used for the production of further models.
  • buccal retention side plates 9 frontal retention side plates 10, an upper retention plate 11 for placement on the top of the spoon and lingual retention side plates (not shown in the figure).
  • the retention plates 9, 10, 11 preferably contain a number of retention pins 12 corresponding to the functional bores 2 and possibly further bores 7 of the impression tray 1. This can prevent bores 7 or bores 2 impression material penetrates to the outside and makes it difficult to remove the preprint from the impression tray.
  • the retention pins 12 are preferably made of a rigid material. They preferably have a diameter which is flush with that of the holes 7 and functional bores 2, that is to say in the plugged-on state they close the holes 7 and functional bores 2 tightly.
  • pins 12 may taper forward. By protruding into the mass of the preprint, they serve as retention for the preprint mass.
  • the frontal retention side plate 10 is bent at the two ends (towards the "distal") and is preferably somewhat elastic. As a result, the - usually rigid - pins 12 in the functional bores 2 and further bores 7 of the curved front part of the impression tray 1 can be lighter be introduced.
  • a type of handle can be attached to a front panel for better handling, as shown in Figure 2.
  • two tubes can form the lateral boundary.
  • the tubes can expediently be chosen to be approximately 4 cm long and 5 mm wide on the inside.
  • the lingual retention side plates (not shown in the figure) close the functional bores 2 and further bore 7 of the inner lingual side wall of the impression tray.
  • the lower retention pin row of the lingual retention side plates should be shorter than the other pins for easier removal. Due to the strong curvature of the impression tray 1 in the front lingual region is preferably dispensed with pins 12 in the region of the central incisors.
  • the lingual plate to be removed first is shorter than the other.
  • the retention pins 12 of this plate are slightly inclined forward (mesial).
  • an outstanding mount can be provided on the impression tray 1 in the lower region of the front curvature of the lingual retention plate, which compensates for the reduced retention due to the lack of some retention pins in this region.
  • Additional means can be provided on the retention plates, in particular the buccal and lingual ones, which increase the retention of the retention plates on the impression tray 1.
  • a spring 13 here a burr-shaped bar, can be provided on the upper edge of the retention plates.
  • the upper edge is curved so that the plate engages over the upper side edge of the spoon 1 when it is attached.
  • a groove 8 can be provided along the outer edge of the upper side of the spoon 1, in which the tongue 13 can engage.
  • the retention side plates are wider than the spoon sides so that they can grip around the top of the spoon.
  • the resulting circumferential bar can also serve as a fixation aid for the impression tray while the impression material is being bonded by the row of opposite teeth.
  • No retention spring 13 is usually provided for the front panel.
  • the retention springs 13 are released from the groove 8, for example by means of thumb pressure.
  • a release fork can be pushed between the retention side plates 9, 10 and the spoon outside the retention pins 12 can be lifted from the impression material and the impression tray 1.
  • the upper retention plate 11 can have additional retention elements 14 on the side opposite the side with the retention pins 12.
  • Additional retention elements 14 serve to fix impression-> mass, which can be applied to the spoon back. This may be necessary to provide orientation aids, for example to align a so-called Herrlan bite pillow. As already mentioned, it is desirable for the patient to exert the same pressure on the spoon 1 as possible when producing the preprint and in the subsequent steps. For this purpose, a Herrlan bite cushion can be provided on the back of the spoon. This pillow then measures the pressure the patient exerts when biting.
  • the retention side plates have bores whose position corresponds to the functional bores 2 in the impression tray 1 described above.
  • the method according to the invention can also be carried out without difficulty even with attached retention side plates.
  • the buccal retention side plates 9 in particular have corresponding bores. As in the impression tray, these are preferably positioned in the center, with the middle row of pins being replaced by the corresponding holes.
  • the through-holes can each be surrounded by a sleeve which protrudes somewhat outwards in the direction of the vestibule.
  • These sleeves can have an annular thickening at the outer end, so that there is something between the thickening and the outer surface of the retention side plate narrower shaft is created. If, for example, the sleeve protrudes outwards by approx. 5 mm and the ring-shaped thickening has a length of 2 mm, this results in an approx. 3 mm long shaft.
  • These sleeves are used to attach the evacuation hose and the impression syringe.
  • a so-called evacuation adapter such as a curved adapter, to which the evacuation hose is attached can be applied to the retention sleeve, which is provided for the evacuation.
  • This can be a tube bent downwards and forwards, for example at 90 ° in each case.
  • an adapter for the injection can be provided for this.
  • this adapter has suitable cutouts on its flat underside for receiving the retention sleeve and lies flush against the outer surface of the retention side plate.
  • this adapter has an expediently semi-tubular, preferably elastic clamping device, onto which the syringe can be attached laterally (syringe holder adapter).
  • the preparation of the impression tray for carrying out the method according to the invention is expediently carried out outside the mouth.
  • the preprint previously made is in the spoon and the corresponding retention side plates are attached. In the area where the injection is to be carried out, a retention side plate with perforations is used.
  • An evacuation channel is provided for the evacuation at the corresponding point in the preprint.
  • This piercing sleeve can also remain in the channel. In this way the canal is stabilized and a possible collapse during evacuation is prevented.
  • This piercing sleeve can be funnel-shaped towards the tip.
  • An adapter for the evacuation can be placed on the retention sleeve, which is provided for the evacuation.
  • the retention sleeve can be provided with an appropriate seal, such as a rubber ring.
  • the evacuation hose is then plugged onto this adapter. This is preferably transparent in order to be able to observe when the sucked-in impression material emerges from the evacuation channel.
  • the evacuation hose is connected to a vacuum device, preferably to a vacuum pump customary in dental technology.
  • a puncture sleeve is also provided at the corresponding point in the preprint. Since the injection channel should still be closed during the evacuation, this piercing sleeve should not yet reach the cavity. Only when the syringe is put on can the piercing sleeve be completely penetrated in the subsequent process by means of the syringe tip and the prepared injection channel can be opened. On the retentive On the sleeve, which is intended for injection, the syringe holder adapter, as described above, is attached.
  • the impression tray with pre-impression prepared in this way is now placed in the patient's mouth and evacuated.
  • the syringe filled with the impression compound which for better handling may have a correspondingly bent tip, is pushed into the lancing sleeve, the syringe snapping into the clamping device of the syringe adapter.
  • the lancing sleeve is pressed into the pre-impression mass while opening the cavity of the negative mold and the punched-out impression mass pin is sucked into this cavity by the evacuation suction that is now discharging.
  • This extremely small spigot is encased by the flowing impression material and does not affect the accuracy of the impression.
  • the impression material is also sucked into the evacuation hose through the cavity. This process can be stopped by disconnecting the hose accordingly.
  • the repressing is now carried out via the syringe plunger.
  • the post-compression with the syringe plunger is supported by building up a counter pressure.
  • the counterpressure can be built up by pushing the impression compound into the evacuation tube, removing it from the adapter, and pressing the impression compound back into the evacuation adapter by means of finger pressure.
  • a lower-viscosity second impression material which differs from the actual impression material, can already be placed in the pre-impression in the pre-impression area and also in the sulcus, the area around the patient's teeth, before insertion into the mouth. This is possible because the evacuation takes only a few seconds claimed.
  • the pre-impression is then placed in the mouth and proceed as described above.
  • the impression spoon is removed from the mouth and the model is taken from the preliminary impression.
  • This model can now be used directly as a template for producing the relevant tooth replacement from the desired material, for example by means of a scanning process, or the model itself can be used as a tooth replacement, for example as a temporary.
  • the pre-impression even if it had to be cut for the removal of the model, can be fixed in the impression tray again by placing the retention side plates on it and used for further use if necessary.
  • a copy of the model can be made with the preprint in order to obtain correction models or plastic copies that can be used directly as a provisional if the corresponding material is used.
  • the preprint which still contains the model, is used with a suitable one
  • Material such as plaster or a corresponding plastic material, poured out.
  • the image of the jaw obtained in this way is referred to below as a cast model.
  • the cast model is removed from the preprint and reworked if necessary.
  • the preparation boundaries can be ground free in the cast model, if necessary the tooth stumps can be blocked out with wax and isolated.
  • the preliminary impression if necessary after being fixed in the impression tray with, for example, the retention plates, is placed on the cast model and - as described above - a suitable impression compound is formed with a copy of the prototype model in the Cavity of the negative mold injected.
  • the special impression spoon according to the invention can simultaneously be used as an oral irrigator.
  • the impression tray contains an impression of the dentition of the lower jaw or upper jaw, the impression having buccal and lingual bores corresponding to the bores or injection channels of the impression tray.
  • a supply and drain line system for the cleaning liquid are also provided.
  • the insert consists of a rubber-like, permanently elastic material that should be relatively soft, for example a relatively soft silicone with a preferred Shore hardness of 30 to 50, which should be very durable, preferably addition-crosslinked.
  • the insert is preferably designed to be removable from the impression tray, so that the tray can be used by different users, for whom an individually adapted insert is made in each case.
  • the cleaning fluid is injected into the interdental spaces via the delivery system via the buccal injection channels and discharged through the lingual bores.
  • the buccal injection channels are supplied via a feed line (inflow tube) which is in communication with the injection channels. muniert, the feed line having openings or branches to the individual injection channels.
  • a corresponding system ensures that the cleaning fluid is drained off.
  • the drainage system is preferably designed as a mirror image of the inflow system, the individual lingual bores opening into a drain which runs parallel to the feed line.
  • the supply line as well as the discharge line for the two jaw halves unite in the front area of the jaw to form a single line, which can leave the mouth via a corresponding hole in the handle of the impression tray.
  • the diameter for the supply and the discharge is not critical in itself, but should ensure an adequate supply and removal of detergent without being uncomfortable for the user.
  • a diameter of approx.8.0 mm fulfills these purposes, for example.
  • the impression tray used for an oral irrigator preferably contains an injection channel (bore) for each tooth. If necessary, it can of course also be more or less.
  • the injection channels can have different diameters.
  • the diameter can be 2.5 mm for molar teeth, 2 mm for premolar and canine teeth and 1.5 mm for front teeth.
  • the cleaning liquid is preferably moved.
  • the feed line can be connected to a connecting rod-translated electric motor, which moves the liquid back and forth by means of a pump piston.
  • the speed can be selected variably.
  • cleaning concentrate can be drawn into the displacement of the pump cylinder via a supply hose and backflow can be prevented by a check valve.
  • the concentrate supply can be controlled as required. Due to the back and forth flooding of the liquid, an additional cleaning and massage effect is achieved - and depending on the frequency of the pump stroke.
  • the continuous inflow of cleaning agent ensures that the interdental deposits are removed.
  • the cleaning agent can be chosen arbitrarily and can be added if necessary.
  • Water can be used as a cleaning agent, for example.
  • a hose connected directly to the water line can lead the water directly into the supply line.
  • a possible additive is a fluoride.
  • a bite for example made of silicone, is preferably provided on the back of the spoon.
  • a circumferential retention bar at a suitable height for example approx. 3 mm, can be provided on the spoon.
  • the provision of a bite can prevent a lifting leg of the impression tray due to the hoses and / or the internal pressure generated by the liquid.
  • a bulge can be provided, which is formed by the bite block and the spoon back to accommodate the drainage, which increases the wearing comfort
  • An impression of the dentition is used as the insert, which contains bores at positions that match the injection channels in the impression tray, or preferably correspond in analogy to the injection channels in the impression for the injection process.
  • a suitable insert for a user can be produced using a conventional plaster model of the bit, depending on the lower or upper jaw.
  • a denture impression that extends to the fold of the envelope can be poured out with plaster.
  • the denture impression can be made of silicone or a thioether, for example.
  • Wax is applied to the interdental spaces of the plaster model in such a way that a later cavity for the cleaning liquid is created.
  • the plaster model can be revised to ensure that the insert is sealed so that no fluid escapes and to protect certain areas, such as the gum line, if necessary.
  • This increased adaptation can be brought about, for example, by appropriate etchings on the plaster model.
  • the denture impression itself can be used for the production of the insert for the oral irrigator, by punching out corresponding parts for the cavities and depicting the waxed-up changes by relining them with easily flowing impression material.
  • the oral irrigator according to the invention can also be used for bleaching teeth. Due to the aggressive nature of bleaching agents, precautions must be taken to protect sensitive areas or areas that should not be bleached from the bleaching agent.
  • the gum spaces should not be used for lingual drainage, unlike when cleaning with non-aggressive liquids.
  • the procedure for producing a bleaching insert that meets the above requirements can be as follows.
  • a film (plastic splint) is first deep-drawn on the plaster model approx. 1 to 2 mm over the teeth to be bleached and the gum line is sanded clean to prevent irritation of the gums.
  • the plastic splint is first checked for exact fit in the patient's mouth. Then a kind of "correction impression" can be made with thin-flowing material, for example silicone, to ensure that the gum line is covered by the silicone impression. The plastic splint is then removed from the impression and the wax is expelled to create the drainage channels, which is why If necessary, silicone residues are removed from the buccal injection channels as well as the drain channels.
  • a kind of "correction impression” can be made with thin-flowing material, for example silicone, to ensure that the gum line is covered by the silicone impression.
  • the plastic splint is then removed from the impression and the wax is expelled to create the drainage channels, which is why If necessary, silicone residues are removed from the buccal injection channels as well as the drain channels.
  • Bleaching in the dentist's office is also very expensive, since not only are several hours required, but also a rubber dam must be placed in addition to other measures. The patient must also be supervised.
  • a flavor-intensive liquid is injected into the impression used as an insert in the closed process.
  • the patient can check the tight fit of the impression. For example, the patient can determine in this way how firmly he has to press the spoon into place so that no liquid escapes. Then, starting with a weak concentration, the bleach is added in batches.
  • the bleach should not be rinsed, but the bleach should only be transported to the place of action and remain there for a short time, for example a few minutes, until it is replaced by fresh agent. Few drainage channels are sufficient for this. Also, not all teeth have to be bleached, for example in general the so-called 7s do not necessarily have to be bleached. This leaves sufficient drainage channels, which can be available for a quick removal of the bleaching agent if necessary, in order to stop the bleaching in an emergency.
  • the drain can be closed outside the mouth, for which a clamp can be used, for example.
  • the discharge line can be connected to a water line, for example, so that in the event that the bleaching is to be stopped or interrupted, water or another suitable liquid can be passed in counterflow via the discharge line and thus the bleaching agent via the injection channels is driven out.
  • An impression tray which can also be used in a suitable manner for use as an oral irrigator or for bleaching, can be designed as follows:
  • the injection channels can be formed by hollow screws which are screwed in on the buccal side of the impression tray and can have a diameter of approximately 6 mm and a length of approximately 10 mm.
  • the banjo bolts in this embodiment protrude approximately 4 mm buccally beyond the outer surface of the spoon. With a bucket thickness of approx. 3 mm, the banjo bolts protrude 3 mm into the interior of the bucket.
  • the minimum distance between the teeth shown and the tray should be at least 3 mm, preferably 4 to 5 mm.
  • the banjo bolts point exactly at the buccal surfaces of the teeth, whereby they are preferably vertical in the middle. This position is most suitable for both prosthetic impressions and bleaching.
  • the banjo bolts should be aimed as precisely as possible at the interdental spaces. This can be achieved by simply placing the tray forward by approx. 4 mm and by dispensing with distance stops, which can normally be used to ensure that an impression is free of distortion.
  • the buccal channels can be used to insert interdental brushes for interdental cleaning.
  • the number of injection and drainage channels can also be determined as required.
  • the injection impression method according to the invention and the impression tray according to the invention can be used in a variety of ways in dental technology, in particular for the production of dentures in any configuration and in prosthetics.

Abstract

The invention relates to a method for producing a dental prosthesis, especially models for dental prosthesis, using an injection impression method. The invention also relates to an impression tray, which is specially designed for carrying out the inventive method and to the use of this impression tray as a mouth rinsing device.

Description

Verfahren und Vorrichtung zur Herstellung von Zahnersatz mittels Injektionsabdruck Method and device for producing dentures by means of an injection impression
Die vorliegende Erfindung betrifft ein Inje tionsabdruckverfahren geeignet zur Herstellung von Zahnersatz mittels eines Laservermessungs-Frässystems sowie eine Vorrichtung hierfür.The present invention relates to an injection impression method suitable for the production of dentures by means of a laser measurement milling system and a device therefor.
Es ist bekannt, Zahnersatz wie Kronen oder Brücken mittels Gießverfahren her- zustellen. Hierfür wird von dem Gebiss eines Patienten beziehungsweise den betreffenden Teilen davon ein Abdruck hergestellt, das als Vorlage für das Gießverfahren dient. Anschließend muss der erhaltene Rohling von einem Zahntechniker oder dem Zahnarzt aufwendig und in mehreren Arbeitsgängen bearbeitet werden, um die individuellen Einzelheiten des gewünschten Zahnersatzes, insbesondere die entsprechende Kaufläche, für den jeweiligen Patienten passend einzuschleifen. Besonders aufwendig ist hierbei die Schaffung funktioneller (gnathologischer) Kauflächen.It is known to fabricate dentures such as crowns or bridges using a casting process. For this purpose, an impression is made of a patient's dentition or the relevant parts thereof, which serves as a template for the casting process. The blank obtained must then be processed by a dental technician or the dentist in a complex manner and in several work steps in order to grind in the individual details of the desired denture, in particular the corresponding occlusal surface, to suit the respective patient. The creation of functional (gnathological) chewing surfaces is particularly complex.
Die Herstellung von Zahnersatz mittels Gießverfahrens umfasst nicht nur viele Schritte, die aufwendig per Hand durchgeführt werden müssen, sondern ist zudem extrem zeitaufwendig, so dass die unmittelbare Anfertigung des gewünschten Zahnersatzes in derselben Sitzung des Patienten beim Zahnarzt nicht möglich ist. Dies bedeutet, dass der Patient über einen längeren Zeitraum ohne Zahnersatz mit einem entsprechend lückenhaften Gebiss oder nur mit einem Provisorium auskommen muss.The production of dentures by means of the casting process not only involves many steps, which have to be carried out by hand, but is also extremely time-consuming, so that it is not possible to produce the desired dentures directly in the same patient session at the dentist. This means that the patient has to do without dentures for a longer period of time with a correspondingly incomplete set of teeth or only with a temporary restoration.
Es bestand daher generell ein Bedarf nach einem Verfahren zur Herstellung von Zahnersatz, das möglichst automatisiert innerhalb kürzester Zeit, vorzugsweise innerhalb einer Sitzung, durchgeführt werden kann.There was therefore generally a need for a method for producing dental prostheses that can be carried out as automatically as possible in the shortest possible time, preferably within one session.
Zudem rückten in jüngster Zeit zusehends Materialien für Zahnersatz in den Blickpunkt des Interesses, die mittels herkömmlicher Gießverfahren nur schwer oder gar nicht bearbeitet werden können, wie zum Beispiel Titan oder Zirkonoxid. Es wurde vorgeschlagen, Zahnersatz mittels eine automatisierten Frässystems herzustellen, wobei die Fräsanlage anhand eines Modells des Gebisses den entsprechenden endgültigen Zahnersatz aus dem gewünschten Material anfertigt.In addition, materials for dentures that have been difficult or impossible to process using conventional casting processes, such as titanium or zirconium oxide, have also recently become a focus of interest. It has been proposed to produce dentures by means of an automated milling system, the milling system using a model of the dentition to produce the corresponding final dentures from the desired material.
Bisher gibt es jedoch nur sehr wenige Firmen, die mittels großer, aufwendiger und teurer Fräsanlagen überregional Kronen anbieten. Diese Anlagen sind für den Betrieb in der Zahnarztpraxis nicht geeignet. Weiter ist es nicht möglich, mit diesen Anlagen Keramikkronen und -inlays herzustellen, die präzise einfache oder insbesondere gnathologische Kauflächen aufweisen. Die Kauflächen müs- sen daher immer noch vom Zahnarzt direkt im Munde eingeschliffen werden;So far, however, there have been very few companies that offer crowns nationwide using large, complex and expensive milling systems. These systems are not suitable for use in the dental practice. Furthermore, it is not possible to use these systems to manufacture ceramic crowns and inlays that have precisely simple or, in particular, gnathological occlusal surfaces. The chewing surfaces therefore still have to be grinded in the mouth by the dentist;
Weiter war ein Verfahren bekannt, bei dem die extrahierte Zahnwurzel als solche mittels Laser vermessen, in Titan kopiergefräst und als Sofortimplantat möglichst in derselben Sitzung dem Patienten implantiert worden ist. Dieses Verfahren hat sich jedoch als zu teuer, umständlich und als zu ungenau erwiesenFurthermore, a method was known in which the extracted tooth root was measured as such using a laser, copy-milled in titanium and, if possible, implanted in the patient in the same session as an immediate implant. However, this method has proven to be too expensive, cumbersome and too imprecise
Auch sind Fräsverfahren bekannt, die als Vorlage für den zu schaffenden Zahnersatz anstelle von dreidimensionalen Modellen Abbildungen verwenden („optischer Abdruck"). Dieses Verfahren wird insbesondere zur Herstellung von Kera- mik-Kronen und -Inlays verwendet. Jedoch lassen sich auch mit diesem Verfahren keine präzisen, insbesondere keine gnathologischen Kauflächen schaffen, so dass auch hier die Kauflächen per Hand vom Zahnarzt eingeschliffen werden müssen.Milling processes are also known which use images as a template for the dentures to be created instead of three-dimensional models (“optical impression”). This process is used in particular for the production of ceramic crowns and inlays. However, this process can also be used no precise, in particular no gnathological occlusal surfaces, so that here too the occlusal surfaces have to be ground in by the dentist by hand.
Prinzipielle Voraussetzung für die Anfertigung von Zahnersatz ist, dass ein möglichst abbildungsgetreues Modell des betreffenden Zahns beziehungsweise Zahnbereichs bereit gestellt wird.The basic requirement for the fabrication of dentures is that a model of the tooth or tooth area in question that is as true to the image as possible is provided.
Bekannt ist ein Verfahren, bei dem zunächst ein Abdruck des betreffenden Ge- bissbereichs aus einem zähflüssigen Kunststoffmaterial genommen wird und anschließend von diesem ersten Abdruck ein Korrekturabdruck aus einem dünnflüssigen Kunststoffmaterial gefertigt wird, indem auf den Abdruck das dünnflüssige Material aufgebracht und der erste Abdruck mit dem dünnflüssigen Material in den Mund zurückgesetzt wird. Beißt der Patient dann auf den Abdruck, verteilt sich das dünnflüssige Material, wobei mögliche Ungenauigkeiten des ersten Abdrucks ausgeglichen werden können.A method is known in which an impression of the dentition area in question is taken from a viscous plastic material and then a correction impression is made from a thin plastic material from this first impression by applying the thin material to the impression and the first impression with the thin liquid material is put back in the mouth. If the patient then bites on the impression, the thin material spreads out, whereby possible inaccuracies of the first impression can be compensated for.
Um den nötigen Druck für eine gute Abbildung zu erhalten, wird häufig auf das Vorsehen von Abflussmöglichkeiten verzichtet, mit der Folge, dass ein Über- schuss an dünnflüssigem Material im Abdruck verbleibt, der zu Verzerrungen, ausgeprägten Pressfahnen, Bisserhöhung. usw. führen kann. Wird eine Abfluss- möglichkeit vorgesehen, kann häufig der für eine gute Abbildung erforderliche Druck nicht aufgebaut werden, zudem muss der erste Abdruck entsprechend bearbeitet werden, was den Arbeitsaufwand erhöht.In order to obtain the necessary pressure for a good image, there are often no drainage options, with the result that an excess of thin material remains in the impression, which leads to distortion, pronounced press flags, and bite increase. etc. can lead. If a drainage option is provided, the pressure required for good imaging can often not be built up, and the first impression must be processed accordingly, which increases the workload.
Es ist Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Verfahren zur Verfügung zu stel- len, mit dem abbildungsgetreue Modelle erhalten werden können, die als Vorlage für Zahnersatz einsetzbar sind.It is the object of the present invention to provide a method with which true-to-image models can be obtained which can be used as templates for dentures.
Insbesondere ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein derartiges Verfahren zur Verfügung zu stellen, mit dem mittels an sich bekannter Laserver- messungs- und Frässysteme Zahnersatz mit präzisen einfachen oder gnatho- logischen Kauflächen auf einfache Art und Weise schnell angefertigt werden kann.In particular, it is the object of the present invention to provide such a method, with which, using known laser measurement and milling systems, dental prostheses with precise, simple or gnathological chewing surfaces can be quickly and easily fabricated.
Weiter ist es Aufgabe der Erfindung, ein Verfahren zur Herstellung von Zahnersatz mittels derartigen Laservermessungs- und Frässystemen zur Verfügung zu stellen, welches durch den Anwender selbst ohne besondere handwerklichen Fähigkeiten gehandhabt werden kann und mit dem es möglich ist, einen Patienten in möglichst wenigen Sitzungen, vorzugsweise nur einer Sitzung, sofort mit dem passenden Zahnersatz versorgen zu können.Another object of the invention is to provide a method for producing dentures by means of such laser measurement and milling systems, which can be handled by the user himself without special manual skills and with which it is possible to treat a patient in as few sessions as possible, preferably only one session to be able to immediately get the right dentures.
Es ist insbesondere Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Verfahren zur Ver- fügung zu stellen, mit dem ein beliebiger Zahnersatz mit präzisen einfachen oder gnathologischen Kauflächen weitestgehend automatisch herstellbar ist. Die vorliegende Erfindung macht sich hierbei die Möglichkeiten von modernen Laservermessungs- und Frässystemen, wie zum Beispiel der sogenannten CAD-CAM-CNC-Fräse, die eine mehrachsige Fräse mit Werkzeugwechsler ist, sowie von bestehenden Softwareprogrammen mit Bibliotheken zur Zahnmodellierung zu nutze, wobei mit dem erfindungsgemäßen Verfahren verbesserte Modelle für Zahnersatz, die als Vorlage für derartige Systeme dienen können, bereitgestellt werden.It is a particular object of the present invention to provide a method with which any dental prosthesis with precise, simple or gnathological occlusal surfaces can be largely automatically produced. The present invention makes use of the possibilities of modern laser measurement and milling systems, such as the so-called CAD-CAM-CNC milling machine, which is a multi-axis milling machine with tool changer, and of existing software programs with libraries for tooth modeling, with which The method according to the invention provides improved models for dentures that can serve as a template for such systems.
Die vorliegende Erfindung betrifft ein Verfahren zur Herstellung eines Modells eines Zahnersatzes umfassend die folgenden Stufen:The present invention relates to a method for producing a model of a denture, comprising the following stages:
1. Herstellung eines Vorabdruckes mit einer Negativform des betreffenden Zahns, beziehungsweise Zahnbereichs, oder auf ein Kiefermodell,1. Production of a preliminary impression with a negative shape of the tooth or tooth area in question, or on a jaw model,
2. Vorbereiten von mindestens einem Kanal in dem Vorabdruck, der von der Außenseite in den Hohlraum im Inneren reicht,2. Prepare at least one channel in the preprint that extends from the outside into the cavity inside,
3. Aufsetzen des Vorabdruckes mit dem mindestens einen vorbereiteten Kanal auf das Gebiss in der entsprechenden Position, gegebenenfalls nach Konditionierung des Zahns beziehungsweise Zahnbereichs,3. placing the preliminary impression with the at least one prepared channel on the bit in the corresponding position, if necessary after conditioning the tooth or tooth area,
4. Injizieren einer Abdruckmasse in die Negativform des Vorabdruckes unter Ausbildung eines Modells, wobei sich das Material des Vorabdrucks und das4. Injecting an impression mass into the negative form of the preprint to form a model, the material of the preprint and the
Material der Abdruckmasse für das Modell nicht miteinander verbinden.Do not combine the impression material for the model.
Gemäß einer Ausgestaltung betrifft die vorliegende Erfindung ein Verfahren zur Herstellung eines Modells eines Zahnersatzes umfassend die folgenden Stufen:According to one embodiment, the present invention relates to a method for producing a model of a denture, comprising the following stages:
1. Bissnahme des betreffenden Zahns mit Gegenbiss;1. Bite registration of the tooth in question with counterbite;
2. Herstellung ejnes Vorabdruckes des Zahns mit dem in Stufe 1 hergestellten Biss, ;2. Production of a preliminary impression of the tooth with the bite produced in stage 1;
3. Konditionieren des Zahns, 4. Aufbringen des in Stufe 2 hergestellten Vorabdruckes auf den in Stufe 3 erhaltenen konditionierten Zahn,3. conditioning of the tooth, 4. application of the preliminary impression produced in stage 2 to the conditioned tooth obtained in stage 3,
5. Injizieren der Abdruckmasse für das Modell in die Negativform des Vorabdruckes, 6. nach Erhärten der Abdruckmasse Herausnahme des Vorabdruckes einschließlich der erhärteten Abdruckmasse,5. Injecting the impression material for the model into the negative form of the preprint, 6. after hardening of the impression compound, removal of the preliminary impression including the hardened impression compound,
7. Herauslösen des so erhaltenen Zahnmodells mit vorgebildeter Kaufläche aus dem Vorabdruck.7. Detach the tooth model thus obtained with the pre-formed occlusal surface from the pre-impression.
Weiter betrifft die Erfindung einen Abdrucklöffel, wie er üblicherweise zur Bissund Abdrucknahme verwendet wird, der speziell für die Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens angepasst worden ist, sowie eine Modifikation eines derartigen Löffels, der als Munddusche eingesetzt werden kann.The invention further relates to an impression tray, as is usually used for bite and impression taking, which has been specially adapted for carrying out the method according to the invention, and to a modification of such a tray, which can be used as an oral irrigator.
Bei einem Abdrucklöffel handelt es sich um eine gebogene Rinne, deren Form dem Verlauf des abzubildenden Zahnbereichs entspricht. Für die Abdrucknahme wird das Abdruckmaterial in die Rinne gefüllt und diese auf den betreffenden Zahnbereich aufgesetzt. Die Rinne weist eine äußere buccale (backenseitig) und eine innere linguale (zungenseitige) Seitenwand auf sowie einen Rinnenboden, der die Oberseite des Löffels bildet.An impression tray is a curved groove, the shape of which corresponds to the course of the tooth area to be imaged. To take the impression, the impression material is filled into the groove and placed on the relevant tooth area. The channel has an outer buccal (cheek side) and an inner lingual (tongue-side) side wall and a channel bottom that forms the top of the spoon.
Bei der Abdrucknahme beißt der Patient auf diese Oberseite und hält so den Abdrucklöffel unter Ausübung eines Drucks in seiner Position fest.When taking the impression, the patient bites on this upper side and thus holds the impression tray in place while exerting pressure.
Im Sinne der vorliegenden Erfindung bedeutet der Begriff „Vorabdruck" einen fertigen Abdruck mit Negativform des interessierenden Zahns oder Zahnbereichs, von dem ein Modell angefertigt werden soll. Dieser Vorabdruck kann ähnlich einer Gussform zur Herstellung des Modells verwendet werden.For the purposes of the present invention, the term “pre-impression” means a finished impression with a negative shape of the tooth or tooth area of interest from which a model is to be made. This pre-impression can be used to produce the model, similar to a casting mold.
Im Sinne der vorliegenden Erfindung bedeutet der Begriff „Abdruckmasse", bezogen auf das Modell, das Material, aus dem ein gewünschtes Modell hergestellt wird.For the purposes of the present invention, the term “impression material” means, based on the model, the material from which a desired model is produced.
Im Sinne der Erfindung umfasst der Begriff „Konditionierung" Maßnahmen, die am Zahn für die Herstellung des Modells vorgenommen werden, wie ein Anrauen, Anschleifen etc. Abbildungen 1 und 2 zeigen einen Abdrucklöffel für einen Kieferteilbereich mit zwei buccal angeordneten Funktionsbohrungen mit Gewinde für die Aufnahme einer ebenfalls gezeigten Hohlschraube.For the purposes of the invention, the term “conditioning” encompasses measures that are carried out on the tooth for the production of the model, such as roughening, grinding, etc. Figures 1 and 2 show an impression tray for a partial jaw area with two buccally arranged functional bores with threads for the reception of a banjo bolt, also shown.
Abbildung 3 zeigt einen hufeisenförmigen Abdrucklöffel in der Aufsicht mit mittig angeordneten buccalen und lingualen Funktionsbohrungen sowie weiteren Bohrungen und Retentionsplatten mit Retentionsstiften zum Aufstecken auf. den Abdrucklöffel.Figure 3 shows a horseshoe-shaped impression tray in the top view with centrally arranged buccal and lingual functional bores as well as further bores and retention plates with retention pins for attachment. the impression tray.
Abbildung 4 zeigt eine Lochhülse mit Gummimantel, wie sie für die Herstellung von Zahnwurzelmodellen verwendet werden kann.Figure 4 shows a perforated sleeve with a rubber jacket that can be used for the manufacture of tooth root models.
Ein erfindungsgemäß bevorzugter Spezialabdrucklöffel 1 weist backenseitig (buccal) mindestens eine Funktionsbohrung 2 auf, wobei die Funktionsbohrung beziehungsweise die Funktionsbohrungen 2 üblicherweise an einer Position des Löffels angebracht ist/sind, die bei Einsetzen des Löffels in den Mund einer Zahnposition entspricht/entsprechen.A special impression tray 1 preferred according to the invention has at least one functional bore 2 on the cheek (buccal) side, the functional bore or the functional bores 2 usually being / are provided at a position of the tray which corresponds to a tooth position when the tray is inserted into the mouth.
In eine oder mehrere der Funktionsbohrungen 2 kann eine Hohlschraube 4 ein- gesetzt werden, wobei die Hohlschraube 4 sowie die Durchbohrung 2 für einen sicheren Halt vorzugsweise ein Gewinde aufweisen. Der Hohlraum im Kopf der Schraube 4 kann als Innensechskant 5 ausgestaltet sein. i \A hollow screw 4 can be inserted into one or more of the functional bores 2, the hollow screw 4 and the through-hole 2 preferably having a thread for a secure hold. The cavity in the head of the screw 4 can be designed as a hexagon socket 5. i \
Bei dem erfindungsgemäß vorgeschlagenen Verfahren erfolgt die Nachbildung des interessierenden Zahnes beziehungsweise Zahnbereiches, indem in einem Vorabdruck des betreffenden Zahnes/Zahnbereiches über einen in dem Vorabdruck in geeigneter Position vorgesehenen Injektionskanal eine Abdruckmasse injiziert wird. Die Abdruckmasse kann hierbei den Hohlraum in dem Vorabdruck, der die Form des nachzubildenden Zahnes/Zahnbereiches aufweist (Negativform), optimal ausfüllen und liefert nach Erhärten ein genaues Abbild des Zahnes/Zahnbereiches. Die erhaltenen Abbildungen oder Modelle zeigen eine hohe Genauigkeit in bezug auf Präparationsgrenzen, Länge der Zahnstümpfe, Bisshöhe etc. Dieses Verfahren kann allgemein in der Zahnprothetik zur Schaffung von Nachbildungen eingesetzt werden.In the method proposed according to the invention, the tooth or tooth area of interest is simulated by injecting an impression material into a pre-impression of the tooth / tooth area in question via an injection channel provided in the pre-impression in a suitable position. The impression material can optimally fill the cavity in the pre-impression, which has the shape of the tooth / tooth area to be reproduced (negative shape), and provides an exact image of the tooth / tooth area after hardening. The images or models obtained show a high degree of accuracy with regard to preparation margins, length of the tooth stumps, bite height, etc. This procedure can generally be used in dental prosthetics to create replicas.
Als Vorlage für den Vorabdruck kann das Gebiss eines Patienten selbst, ein be- liebiges Modell davon, eine Prothese oder dergleichen verwendet werden. Es eignet sich zur Herstellung von Zahnersatz wie Kronen, Inlays, Brücken, Zahnimplantaten, Prothesen, Arbeitskopien aus beliebigen Materialien, Provisorien und dergleichen.The teeth of a patient himself, any model thereof, a prosthesis or the like can be used as a template for the preprint. It is suitable for the production of dentures such as crowns, inlays, bridges, dental implants, prostheses, working copies made of any materials, temporary restorations and the like.
Mit dem erfindungsgemäßen Verfahren können optimale Modelle erhalten werden, die als Vorlage zur Herstellung eines entsprechenden Zahnersatzes aus einem beliebigen dafür geeigneten Material dienen können. Insbesondere stellt das erfindungsgemäße Verfahren derartige Modelle zur Verfügung, die bereits die erforderlichen Voraussetzungen zur Herstellung von Zahnersatz mit präzisen Kauflächen aufweisen.With the method according to the invention, optimal models can be obtained which can serve as a template for the production of a corresponding tooth replacement from any suitable material. In particular, the method according to the invention provides models of this type which already have the necessary prerequisites for the production of dentures with precise occlusal surfaces.
In Abhängigkeit von der Materialwahl kann das Modell selbst den Zahnersatz, zum Beispiel ein Provisorium, darstellen.Depending on the choice of material, the model itself can represent the denture, for example a temporary.
Die Injektionskanäle befinden sich in dem Vorabdruck in Positionen, die den Zahnpositionen im Gebiss entsprechen, so dass eine gezielte Injektion möglich ist.The injection channels are located in the preprint in positions that correspond to the tooth positions in the dentition, so that a targeted injection is possible.
Die Anzahl der Injektionskanäle ist an sich frei wählbar. Für die betreffende Anwendung nicht benötigte Injektionskanäle können mit passenden Verschlüssen verschlossen werden und/oder dem Abfluss von überschüssiger Abdruckmasse dienen.The number of injection channels is freely selectable per se. Injection channels that are not required for the application in question can be closed with suitable closures and / or serve to drain excess impression material.
Bei Bedarf können auch separate Abflusskanäle, vorzugsweise lingual, vorgesehen werden. Durch Zuhalten des entsprechenden Abflusskanals oder für die Injektion nicht benötigter Injektionskanäle kann Druck aufgebaut werden, der die Füllung der Negativform unterstützt. Bei größeren Arbeiten, beispielsweise bei der Abbildung eines Zahnbereichs, der mehrere Zähne umfasst, ist entsprechend der durch Injektion zu füllende Hohlraum in dem Vorabdruck größer, wobei eine entsprechend größere Anzahl an . Injektionskanälen vorgesehen sein kann. Ein Teil dieser Kanäle kann in diesem 5 Fall als Abfluss dienen.If necessary, separate drainage channels, preferably lingually, can also be provided. By closing the corresponding drainage channel or injection channels that are not required for the injection, pressure can be built up which supports the filling of the negative mold. For larger work, for example when imaging a tooth area that comprises several teeth, the cavity to be filled by injection in the preprint is correspondingly larger, with a correspondingly larger number. Injection channels can be provided. In this case, part of these channels can serve as a drain.
Um während der Injektion Druck aufzubauen, ist es ebenfalls ausreichend, einen Teil dieser Kanäle zuzuhalten, da durch das größere Injektionsvolumen die Gefahr einer Abbildungsverzerrung entsprechend geringer ist.In order to build up pressure during the injection, it is also sufficient to close some of these channels, since the larger injection volume means that the risk of image distortion is correspondingly lower.
0 Als Material für die .Abdruckmasse wird ein damit kontrastierendes Material gewählt, das heißt ein Material, das sich nicht mit dem Material des Vorabdrucks0 A material that contrasts with it is selected as the material for the impression material, ie a material that does not match the material of the preprint
I i verbindet, so dass die Abbildung, das Modell, dem Vorabdruck entnommen werden kann.I i connects so that the image, the model, can be taken from the preprint.
5 Vor der Entnahme des Modells kann der Abdruck zunächst für ein Meistermodell oder für die Herstellung einer Abbildung des Kiefers beispielsweise mit Gips, Kunststoff oder einem anderen geeigneten Material ausgegossen werden. Das Modell wird dann vorzugsweise zusammen mit der Kieferabbildung aus dem Vorabdruck entnommen, wodurch die Reponierbarkeit des Modells aus Ab- 0 druckmasse sichergestellt werden kann.5 Before the model is removed, the impression can first be cast for a master model or for the production of an image of the jaw, for example with plaster, plastic or another suitable material. The model is then preferably taken from the preliminary impression together with the jaw image, whereby the repositionability of the model from impression material can be ensured.
Gemäß einer Variante kann zunächst in dem Vorabdruck ein Biss aus einem kontrastierenden Material hergestellt, dieser aus dem Vorabdruck entnommen und dann, falls erwünscht, erst mit einem identischem, das heißt verbindendem, 5 Material ein endgültiger Abdruck genommen werden.According to a variant, a bite can first be made from a contrasting material in the preprint, removed from the preprint and then, if desired, a final impression can only be taken with an identical, ie connecting, material.
Mit dieser Vorgehensweise wird ein robusterer Abdruck erhalten, der ohne weiteres mehrmals ausgegossen werden kann, wobei die Bissnahme möglich bleibt.With this procedure, a more robust impression is obtained, which can easily be poured out several times, whereby bite registration remains possible.
Für die Abdrucknahme sollte der Abdrucklöffel mit sogenannten Stopps auf der 0 Zahnreihe mit einem passenden Abstand fixiert werden. Ein geeigneter Abstand ist ca. 4 mm, der jedoch bei Bedarf variieren kann.To take the impression, the impression tray should be fixed with so-called stops on the 0 tooth row at a suitable distance. A suitable distance is approx. 4 mm, but this can vary if necessary.
Ebenso sollten entsprechende Stopps auf der Gegenzahnreihe angebracht werden. Dann erst sollte der Löffel mit der Abdruckmasse beschickt werden. Dadurch wird gewährleistet, dass der Zahnabdruck korrekt wiedergegeben wird und der Patient den Abdrucklöffel sicher fixieren kann, wenn zusätzliches Material auf den Löffel gegeben wird. Als Material für die Stopps kann zum Beispiel Kerr oder ein lichthärtender hochviskoser Kunststoff verwendet werden.Appropriate stops should also be made on the opposite teeth row. Only then should the impression material be loaded onto the spoon. This ensures that the dental impression is reproduced correctly and that the patient can securely fix the impression tray when additional material is placed on the tray. Kerr or a light-curing, high-viscosity plastic can be used as the material for the stops.
Das erfindungsgemäße Verfahren eignet sich insbesondere zur Herstellung von Zahnimplantaten, Zahnkronen, Inlays sowie Fixier-Haltevorrichtungen, soge- nannten Abutments, und Geschieben.The method according to the invention is particularly suitable for the production of dental implants, tooth crowns, inlays and fixation holding devices, so-called abutments, and attachments.
Nachstehend wird die vorliegende Erfindung anhand verschiedener konkreter Beispiele für einen Zahnersatz beschrieben, wobei die Bezugnahme auf die einzelnen Beispiele lediglich zur besseren Veranschaulichung des erfindungsge- mäßen Prinzips dient ohne die Erfindung auf diese konkreten Ausführungsformen zu beschränken.The present invention is described below on the basis of various concrete examples for a tooth replacement, the reference to the individual examples merely serving to better illustrate the principle according to the invention without restricting the invention to these specific embodiments.
Prinzipiell kann hierbei die Biss- und Vorabdrucknahme nach an sich hierfür bekannten üblichen Vorgehensweisen mit dafür üblichen Materialien erfolgen.In principle, the bite and pre-impression can be taken in accordance with conventional procedures known per se for this purpose with the usual materials.
Nachfolgend werden die Prinzipien des erfindungsgemäßen Verfahrens am Beispiel der Herstellung einer Krone mit einer einfachen und einer gnathologischen Kaufläche ausführlicher erläutert.The principles of the method according to the invention are explained in more detail below using the example of producing a crown with a simple and a gnathological occlusal surface.
Für die Herstellung eines Modells einer Krone wird gemäß der vorstehend beschriebenen weiteren Ausgestaltung für das erfindungsgemäße Verfahren ver- fahren.For the production of a model of a crown, the method according to the invention is carried out in accordance with the further embodiment described above.
Für die Herstellung beziehungsweise Rekonstruktion einer Kaufläche ist es hierbei erforderlich, einen Biss des betreffenden Zahnes beziehungsweise Zahnbereichs mit Erfassung des Gegenbisses anzufertigen. Mit der Bissnahme in der ersten Stufe werden die Voraussetzungen für die her- zustellende einfache oder gnathologische Kaufläche geschaffen.For the manufacture or reconstruction of a chewing surface, it is necessary to take a bite of the tooth or tooth area in question with detection of the opposing bite. Bite registration in the first stage creates the conditions for the simple or gnathological chewing surface to be produced.
Als Material für den Biss können hierfür übliche Kunststoffmaterialien verwendet werden, wie sie zum Beispiel auch für Provisorien eingesetzt werden. Üblicherweise sind dies weiche, schnell fest werdende, leicht bearbeitbare und möglichst wenig schrumpfende Kunststoffmaterialien, die mit Spritzkartuschen appliziert werden können.The usual plastic materials for the bite can be used, such as those used for temporary restorations. These are usually soft, quickly solidifying, easy to process and as little shrinking plastic materials that can be applied with spray cartridges.
Ein Beispiel für ein geeignetes Material wird unter der Bezeichnung Pro-Temp vertrieben.An example of a suitable material is sold under the name Pro-Temp.
Vor der Bissnahme kann der zu überkronende Zahn leicht beschliffen oder angeraut werden, um einen besseren Halt des aufzubringenden Kunststoffmaterials für die Bissnahme zu ermöglichen. Hierbei kann etwas von der Höhe des Zahnes weggenommen werden oder Unebenheiten, zum Beispiel geringfügige Vertiefungen, aufgebracht werden, die die Anhaftung des Materials auf dem Zahn (Retention) verbessern.Before the bite is taken, the tooth to be crowned can be lightly ground or roughened to enable the plastic material to be applied to hold the bite better. Here, some of the height of the tooth can be removed or unevenness, for example slight depressions, can be applied, which improve the adherence of the material to the tooth (retention).
Das Material für die Bissnahme wird so auf den zu überkronenden Zahn appli- ziert, dass im Bereich der geplanten Krone die Kauflächen der Gegenzähne vollständig durch diesen Biss erfasst werden. Nach Abbinden des Bissmaterials wird der Biss aus dem Mund entfernt und nicht interessierende überschüssige Bereiche, die nicht zu dem Biss des zu überkronenden Zahnes gehören, zurückgeschliffen.The material for the bite registration is applied to the tooth to be crowned in such a way that in the area of the planned crown the occlusal surfaces of the opposing teeth are completely covered by this bite. After the bite material has set, the bite is removed from the mouth and excess areas of no interest that do not belong to the bite of the tooth to be crowned are ground back.
Auf dem Kunststoff des Bisses sind die gnathologischen Kontakte der erfassten Gegenzähne abgebildet.The gnathological contacts of the opposing teeth are shown on the plastic of the bite.
Für die Herstellung einer einfachen Kaufläche werden vorzugsweise vor dem Applizieren des Kunststoffmaterials am entsprechenden Gegenzahn die gnathologischen Kontakte beispielsweise mit Farbstift markiert. Diese Markierungen färben sich auf den Biss ab und dienen so zur besseren Kenntlichmachung und Auffindung der Kontaktpunkte für die spätere Herstellung der Kaufläche. Zur weiteren Verdeutlichung können die abgebildeten Kontaktpunkte mit einem feinen Bohrer, beispielsweise einem Rosenbohrer, angebohrt werden. Für die zweite Stufe wird der konditionierte Biss wieder auf den zu überkronen- den Zahn platziert und unter Erhalt der Farbmarkierungen beziehungsweise der Bohrungen bei Bedarf noch korrigiert, indem er beispielsweise nochmals mit Artikulationspapier kontrolliert eingeschliffen wird. . For the production of a simple occlusal surface, the gnathological contacts are preferably marked, for example with a colored pencil, before the plastic material is applied to the corresponding opposing tooth. These markings rub off on the bite and thus serve to better identify and locate the contact points for the later production of the occlusal surface. For further clarification, the contact points shown can be drilled with a fine drill, for example a rose drill. For the second stage, the conditioned bite is placed back on the tooth to be crowned and, if necessary, corrected while maintaining the color markings or the holes, for example by grinding it in again with articulation paper. ,
Nunmehr wird von dem zu überkronenden Zahn einschließlich des Bisses ein Vorabdruck genommen.Now a preliminary impression is taken of the tooth to be crowned, including the bite.
Dabei wird für den Vorabdruck ein Material eingesetzt, das sich nicht mit dem Material des Bisses verbindet beziehungsweise verklebt, so dass der Biss aus dem erhaltenen Vorabdruck herauslösbar ist.A material is used for the preprint which does not bond or stick to the material of the bite, so that the bite can be removed from the preprint obtained.
Wird beispielsweise als Material für den Biss Pro-Temp genommen, kann für den Vorabdruck eine hierfür übliche Thioäther-Abdruckmasse verwendet werden.If, for example, Pro-Temp is used as the material for the bite, a customary thioether impression compound can be used for the preliminary impression.
Nach Festwerden des Vorabdruckmaterials wird der Vorabdruck einschließlich des Bisses aus dem Mund entfernt und der zu überkronende Zahn auf das erforderliche Maß zurückgeschliffen.After the pre-impression material has set, the pre-impression including the bite is removed from the mouth and the tooth to be crowned is ground back to the required extent.
Für die Durchführung der vierten Stufe wird zunächst der Biss aus dem Vorab- druck entfernt, wobei im Vorabdruck eine Negativform (Hohlraum) des herzustellenden Kronenmodells verbleibt.To carry out the fourth stage, the bite is first removed from the preliminary impression, a negative form (cavity) of the crown model to be produced remaining in the preliminary impression.
Für die nachfolgende Injektion wird in dem Vorabdruck ein Injektionskanal ausgestanzt, der den Hohlraum mit der Negativform des zu überkronenden Zahnes mit der Außenfläche des Vorabdrucks verbindet und der zur Injektion der Ab- druckmasse für das Kronenmodell dient.For the subsequent injection, an injection channel is punched out in the pre-impression, which connects the cavity with the negative shape of the tooth to be crowned to the outer surface of the pre-impression and which is used to inject the impression material for the crown model.
Der Injektionskanal sollte hierbei so angebracht sein, dass die Injektion möglichst ungehindert auch im Mund eines Patienten erfolgen kann. Aus Platzgründen wird er im vorliegendem Beispiel geeigneterweise in buccaler Position angebracht.The injection channel should be installed in such a way that the injection can also take place in the mouth of a patient as freely as possible. For reasons of space, it is suitably attached in the buccal position in the present example.
Vorzugsweise wird ein weiterer Kanal, zum Beispiel lingual (zungenseitig), aber vorzugsweise oberhalb der Zunge mündend, in den Vorabdruck eingestanzt, der zum Abführen von überschüssiger Abdruckmasse dienen kann. Während der Injektion der Abdruckmasse sollte dieser Abflusskanal zugehalten werden, um eine Kontrolle über die vollständige Ausfüllung des durch die Präparation geschaffenen Hohlraumes zu haben. Sobald Druck spürbar wird, was auf eine ausreichende Füllung hinweist, wird der Kanal freigegeben und überschüs- siges Material kann abfließen.A further channel, for example lingually (on the tongue side), but preferably opening above the tongue, is preferably stamped into the preliminary impression, which can be used to remove excess impression material. During the injection of the impression material, this drainage channel should be kept closed in order to have control over the complete filling of the cavity created by the preparation. As soon as pressure becomes noticeable, which indicates an adequate filling, the channel is released and excess material can drain off.
Der so präparierte Vorabdruck wird nun auf dem Zahnstumpf plaziert und über den Injektionskanal Abdruckmasse in den Hohlraum der Negativform eingespritzt.The pre-impression prepared in this way is now placed on the tooth stump and injected via the injection channel into the cavity of the negative mold.
Die Abdruckmasse füllt den Hohlraum in Form des abzubildenden Zahnes einschließlich der Bissform. Die Füllung des Hohlraumes, und damit die Herstellung des Kronenmodells, kann mit einem SpezialSilicon erfolgen, wie es in der Zahn- prothetik üblicherweise verwendet wird. Ein geeignetes Material wird zum Beispiel unter der Bezeichnung Bite Jet von Coltene vertrieben.The impression material fills the cavity in the form of the tooth to be imaged, including the bite shape. The cavity, and thus the fabrication of the crown model, can be filled with a special silicone, as is commonly used in dental prosthetics. A suitable material is sold, for example, under the name Bite Jet by Coltene.
Damit das aus der Abdruckmasse erhaltene Modell für die Krone dem Vorabdruck ohne Beschädigung entnommen werden kann, sollten sich die Materialien, die für den Vorabdruck beziehungsweise für die Abdruckmasse gewählt werden, nicht miteinander verbinden oder verkleben.In order that the model for the crown obtained from the impression material can be removed from the pre-impression without damage, the materials selected for the pre-impression or for the impression material should not bond or stick together.
Für den Einsatz eines Laservermessungssystems, wie es erfindungsgemäß bevorzugt ist, sollte die verwendete Abdruckmasse zum Einscannen mittels Laser geeignet sein.For the use of a laser measurement system, as is preferred according to the invention, the impression material used should be suitable for scanning with a laser.
Nach Aushärten der Abdruckmasse wird der Vorabdruck zusammen mit der ausgehärteten Abdruckmasse aus dem Mund entfernt.After the impression material has hardened, the pre-impression is removed from the mouth together with the hardened impression material.
Das Modell in Form des zu überkronenden Zahnes kann nunmehr dem Vorabdruck entnommen und je nach Wunsch verwendet werden, zum Beispiel direkt mit einem Laser vermessen werden. Vorzugsweise wird das Modell dem Vorabdruck einschließlich der Angussstifte entnommen, die sich in Position der Kanäle infolge von überschüssiger Abdruckmasse gebildet haben. Diese Ausgussstifte können bei der Weiterverarbeitung als Halterung und/oder zur Fixierung eingesetzt werden. So kann der buccale Angussstift bei einem anschließenden Einscannen des Modells mittels einem Laservermessungssystem als Halterung dienen.The model in the form of the tooth to be crowned can now be taken from the preliminary impression and used as desired, for example measured directly with a laser. The model is preferably taken from the preliminary impression, including the sprue pins, which have formed in the position of the channels as a result of excess impression material. These pouring pins can be used for further processing as a holder and / or for fixing. The buccal sprue pin can serve as a holder when the model is subsequently scanned in using a laser measurement system.
Das, wie vorstehend beschrieben, erhaltene Kronenmodell mit vorgebildeter Kaufläche kann so, wie sie dem Vorabdruck entnommen worden ist, mit Hilfe eines Lasermess-Systems in einen Computer eingescannt werden.The crown model with the preformed occlusal surface obtained as described above can be scanned into a computer with the aid of a laser measurement system as it was taken from the preprint.
Die Gestaltung der Krone einschließlich der Kaufläche kann nun mittels Computer anhand geeigneter Grafikprogramme und Zahnbibliotheken, wie sie bereits existieren, durchgeführt werden.The crown, including the occlusal surface, can now be designed using a computer using suitable graphics programs and tooth libraries, as they already exist.
Bei der computergesteuerten Bearbeitung der Zahndaten können auch Druckfahnen oder ähnliches, die auf dem Modell verfahrensbedingt vorhanden sein können, wegretuschiert werden, so dass eine Bearbeitung des Modells vor dem Einscannen nicht erforderlich ist.In the computer-controlled processing of the tooth data, print proofs or the like, which may be present on the model due to the process, can also be retouched, so that it is not necessary to edit the model before scanning it.
Zur Kontrasterhöhung kann das Modell vor dem Einscannen mit einem geeigneten Kontrastmittel versehen werden, beispielsweise Titandioxidpulver.To increase the contrast, the model can be provided with a suitable contrast agent, for example titanium dioxide powder, before scanning.
Bei der Einsprühung mit Kontrastmittel sollte darauf geachtet werden, dass die Markierungen der Kontaktpunkte exakt von dem Scanner erfasst werden. Hierfür können sie zum Beispiel mit einem Lack überdeckt werden, der vom Laser nicht erkannt wird und/oder der kontrastmittelabweisend ist. Auch können die Kontaktpunkte mit einem Bohrer nachgearbeitet werden.When spraying with contrast medium, care should be taken to ensure that the markings on the contact points are captured exactly by the scanner. For this purpose, they can be covered, for example, with a varnish that is not recognized by the laser and / or that repels the contrast medium. The contact points can also be reworked with a drill.
Das erhaltene Modell liefert die wesentlichen Daten für die approximalen Kon- taktzonen, das heißt die Kontaktzonen zu den Nachbarzähnen und den Kontaktpunkten zu den Gegenzähnen sowie die Präparationsgrenze auf der Unterseite der Krone für das herzustellende Krone. Korrekturen und Modifikation der übrigen Bereiche der herzustellenden Krone wie zum Beispiel der seitlichen Zahnwölbungen können mittels hierfür üblicher Softwarebibliotheken durch geführt werden.The model obtained provides the essential data for the approximal contact zones, that is to say the contact zones to the neighboring teeth and the contact points to the opposing teeth, and the preparation margin on the underside of the crown for the crown to be produced. Corrections and modifications to the other areas of the crown to be made, such as the lateral tooth curvatures, can be carried out using software libraries that are customary for this purpose.
Die Kaufläche des erhaltenen Modells entspricht natürlich nicht der zu erzielen- den Kaufläche des zu überkronenden Zahnes, sondern stellt den negativen Abdruck des Zahns dar mit den markierten Kontaktpunkten. Hierbei bildet der negative Gegenzahnabdruck grundsätzlich das Maximalvolumen der möglichen Kronenform. Anhand des negativen Gegenzahnabdrucks sowie der markierten Kontaktpunkte lässt sich nunmehr zum Beispiel mittels entsprechender Software sowie computergestützter Bearbeitung eine möglichst optimale Kaufläche für den zu überkronenden Zahnes bestimmen.The occlusal surface of the model obtained naturally does not correspond to the occlusal surface of the tooth to be crowned, but represents the negative impression of the tooth with the marked contact points. The negative counter tooth impression basically forms the maximum volume of the possible crown shape. Based on the negative counter-tooth impression and the marked contact points, the best possible purchase area for the tooth to be crowned can now be determined, for example, using appropriate software and computer-assisted processing.
Die optimierten Daten können für die Herstellung des entsprechenden Zahnersatzes mittels der Fräse verwendet werden.The optimized data can be used for the production of the corresponding dentures using the milling machine.
Für die Anfertigung einer gnathologischen Kaufläche wird zunächst, wie vorstehend beschrieben, ein Biss mit einfacher Kaufläche hergestellt.To create a gnathological occlusal surface, a bite with a simple occlusal surface is first produced, as described above.
Anschließend wird ein sogenannter Funktionsbiss genommen, wobei der Patient bei der Bissnahme mit den Zähnen Funktionsbewegungen ausführt.A so-called functional bite is then taken, the patient performing functional movements with the teeth when taking the bite.
Für die Herstellung des Funktionsbisses wird hierfür übliches Spezialwachs auf den zuvor erzeugten „einfachen" Biss aufgetragen.For the production of the functional bite, customary special wax is applied to the previously created "simple" bite.
Damit der einfache Biss die Durchführung der Funktionsbewegungen nicht stört, wird er vorher entsprechend zurückgeschliffen.So that the simple bite does not interfere with the execution of the functional movements, it is ground back accordingly.
Weiter ist darauf zu achten, dass die Kontaktpunktmarkierungen nicht verklebt beziehungsweise nachträglich entfernt werden. Dies kann beispielsweise dadurch verhindert werden, indem die Kontaktpunktmarkierungen ausreichend tief! mittels eines Bohrers nach der Nähme des einfachen Bisses markiert werden.Care must also be taken to ensure that the contact point markings are not glued or subsequently removed. This can be prevented, for example, by making the contact point markings sufficiently deep! marked with a drill after taking the simple bite.
Der Funktionsbiss ist deutlich größer als der „einfache" Biss und stellt sozusagen eine zerriebene Kaufläche dar. Der Vorabdruck wird nunmehr über den Funktionsbiss einschließlich dem einfachen Biss genommen.The functional bite is significantly larger than the "simple" bite and represents a grated chewing surface, so to speak. The preprint is now taken over the functional bite including the simple bite.
Anschließend wird wie vorstehend für eine einfache Kaufläche beschrieben verfahren.Then proceed as described above for a simple chewing surface.
Nach der Lasererfassung wird die Kaufläche mittels gegebenenfalls modifizierter Softwarebibliotheken von Zahnformen und entsprechenden Modifizierungsprό- grammen berechnet. Es können auf diese Art und Weise Kronen mit perfekten Kauflächen erhalten werden, die nicht zusätzlich nachgearbeitet werden müssen, wie bei den herkömmlichen Verfahren.After laser detection, the occlusal surface is calculated using modified software libraries of tooth shapes and corresponding modification programs. In this way, crowns with perfect occlusal surfaces can be obtained, which do not have to be reworked, as in the conventional methods.
Beispielsweise kann bei der Berechnung der Kauflächen wie folgt vorgegangen werden:For example, the calculation of the purchase area can be done as follows:
Für eine Krone mit einfacher Kaufläche wird von den okklusalen Kontaktpunkten ausgehend die Kontaktlinie/-ffäche (Äquator) zu den Nachbarzähnen überprüft, was auch flächig möglich ist. Danach werden die buccalen und lingualen Zahnwölbungen mittels charakteristischer Proportionen, wie sie in der Bibliothek an- geboten werden, festgelegt. Hierbei wird üblicherweise am stärksten von der durch das Modell vorgegebenen Form abgewichen.For a crown with a simple occlusal surface, the contact line / area (equator) to the neighboring teeth is checked, starting from the occlusal contact points, which is also possible over the entire area. Then the buccal and lingual tooth arches are determined using characteristic proportions as offered in the library. This usually deviates the most from the shape specified by the model.
Die anschließende Festlegung der Höckerneigung (Höckerabhänge) kann bei der Gestaltung einer einfachen Krone über Mittelwerte erfolgen. Unter Berücksichtigung der vorgegebenen Kontaktpunkte werden die Fissuren entsprechend den Vorbildern optimaler Kauflächenformen einer Bibliothek idealer Kauflächen je nach Zahntyp entnommen. .The subsequent determination of the cusp inclination (cusp slopes) can be done using averages when designing a simple crown. Taking into account the specified contact points, the fissures are taken from a library of ideal occlusal surfaces according to the models of optimal occlusal surfaces, depending on the tooth type. ,
Für eine Krone mit gnathologischer Kaufläche werden zusätzlich die registrierten Kaubahnen nach Überprüfen der okklusalen Kontaktpunkte von diesen zunächst mittelwertig eingestellten. Höckern mit Hilfe eines funktioneilen Programms abgefahren. Die dabei ermittelten Abweichungen von der registrierten Kaübahn können durch das Rechnerprogramm selbständig optimiert werden. Mit diesem Programm lässt sich eine asymptotische Annäherung an den optimalen Grenzwert erzielen. Mit Hilfe des erfindungsgemäß erhaltenen Modells für die Krone einschließlich Negativabdruck des Gegenzahns/ der Gegenzähne mit Kontaktpunkten werden die relevanten Daten für die Gestaltung einer optimalen Kaufläche mittels vor- 5 handener Zahnformbibliotheken zur Verfügung gestellt, anhand derer die Gestaltung einer optimalen Krone mit einem Fräsersystem ermögliche wird. Eine Nachbearbeitung der so erhaltenen Kronen ist nicht mehr nötig, so dass die Kronen direkt eingesetzt werden können.For a crown with a gnathological occlusal surface, after checking the occlusal contact points, the registered chewing tracks are initially set to mean values. Bumps traversed with the help of a functional program. The deviations from the registered quay can be independently optimized by the computer program. With this program, an asymptotic approximation to the optimal limit can be achieved. With the help of the model obtained according to the invention for the crown, including a negative impression of the opposing tooth (s) with contact points, the relevant data for the design of an optimal occlusal surface are made available by means of existing tooth shape libraries, by means of which the design of an optimal crown with a milling cutter system is made possible , Post-processing of the crowns obtained in this way is no longer necessary, so that the crowns can be used directly.
10 Da die Herstellung des Modells für die Lasererfassung auf einfache Art und Weise mit an sich gängigen Materialien und Maßnahmen durchgeführt werden kann, kann das Verfahren ohne weiteres vor Ort in der Zahnarztpraxis durchgeführt werden. Die aufbereiteten Daten werden dann in eine Fräsekompaktanlage beispielsweise eine fünfachsige Kompaktanlage mit Werkzeugwechsel eingege-10 Since the production of the model for laser detection can be carried out in a simple manner using materials and measures that are generally known per se, the method can be carried out easily on site in the dental practice. The processed data is then fed into a compact milling system, for example a five-axis compact system with tool change.
15 ben, die die entsprechenden Kronen in verschiedene Materialien fräsen kann.15 ben who can mill the corresponding crowns in different materials.
Als nächstes Beispiel für die Anwendung des erfindungsgemäßen Verfahrens , wird die Herstellung eines Sofortimplantates für einen extrahierten Zahn be-The next example for the application of the method according to the invention is the production of an immediate implant for an extracted tooth.
! schrieben. Hierbei ist zusätzlich zur Krone die Wurzel zu gestalten.! wrote. The root must be designed in addition to the crown.
20 , ,20
' Für die Herstellung der Wurzel sollte darauf geachtet werden, dass die Nachbildung der Wurzel die Kavität, auch als „Alveole" bezeichnet, die die extrahierte Wurzel im Knochen hinterlassen hat, möglichst optimal ausnutzt.For the production of the root, care should be taken to ensure that the replication of the root utilizes the cavity, also known as the “alveolus”, which the extracted root has left in the bone, as optimally as possible.
25 Weiter sollte der Zahnfleischsaum ausreichend abgedichtet sein, um ein epi- theliales Einwuchern vom Sulcus her zu vermeiden, da eine Anbindung der künstlichen Wurzel an dem vorhandenen Knochen nicht epithelial sondern nur über Bindegewebe möglich ist.25 Furthermore, the gumline should be sufficiently sealed to prevent epithelial overgrowth from the sulcus, since the artificial root cannot be connected to the existing bone epithelially but only via connective tissue.
30 Zudem sind die zu ziehenden Zähne häufig vorgeschädigt, so dass eine bloße Kopie der vorhandenen, gezogenen Wurzel nur einen unzureichenden Halt ergeben würde und keine ausreichende Stabilität des Implantats erhalten werden kann. Es muss eine ausreichende Verbindungsfestigkeit zwischen Wurzel und Krone (Abutment) gewährleistet sein. Das Abutment auf einem Implantat für einen Einzelzahn muss zudem rotationsstabil sein, damit es nicht durch Drehbewegungen beim Kauen herausbrechen kann. Mit dem erfindungsgemäßen Verfahren ist es nunmehr möglich, Sofortimplantate für komplette Zähne, das heißt Wurzel einschließlich Krone, zu erhalten, die die vorstehenden Anforderungen erfüllen können. ; ,30 In addition, the teeth to be extracted are often damaged, so that a mere copy of the existing, extracted root would only result in insufficient support and the implant would not be sufficiently stable. Adequate connection strength between the root and crown (abutment) must be ensured. The abutment on an implant for a single tooth must also be rotationally stable so that it cannot break out due to rotary movements when chewing. With the method according to the invention, it is now possible to obtain immediate implants for complete teeth, ie roots including crowns, which can meet the above requirements. ; .
Vor der Extraktion des Zahnes mit Wurzel wird; wie vorstehend beschrieben, die Kronensituation konserviert, indem ein Vorabdruck, zum Beispie! aus Thioäther, angefertigt wirdBefore the extraction of the tooth with root will; As described above, the crown situation is preserved by a preprint, for example! made from thioether
Für die Herstellung eines Wurzeiimpiantats kann es erforderlich sein, vor Einsetzen des Implantats in die Kavität, die die extrahierte Wurzel in dem Knochen hinterlassen hat, diese in eine Form zu bringen, die einen optimalen Halt für das Implantat gewährleistet. Für diese Alveolenerweiterung ist die Knochensituation vorab genau zu untersuchen.For the preparation of a root egg implant, it may be necessary, before inserting the implant into the cavity that the extracted root has left in the bone, to bring it into a shape that ensures an optimal hold for the implant. For this expansion of the alveoli, the bone situation must be carefully examined in advance.
Hierfür war bisher ein chirurgischer Eingriff erforderlich, wobei durch Aufklappen des Zahnfleisches die entsprechende Kieferregion für die Untersuchung zugänglich gemacht werden musste. Gemäß einer besonderen Ausführungsform der Erfindung kann die Planung der Knochenerweiterung mittels Röntgenanalyse mit Messkugel und Messzylinder erfolgen, indem sowohl eine Panoramaaufnahme als auch eine Transversalaufnahme im Seitenzahngebiet durchgeführt werden. Selbstverständlich können jeweils auch mehrere Aufnahmen angefertigt werden. Durch Kombination dieser beiden Aufnahmearten ist eine exakte 3D-Erfassung des zu extrahierenden Zah- nes möglich, wobei der umgebende Knochen anhand der Messkugel beziehungsweise des Messzylinders genau vermessen werden kann. Anhand der durch die erhaltenen Aufnahmen gelieferten Daten kann eine optimale Erweiterung der zu erwartenden Knochenkavität geplant werden, ohne dass ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist.Previously, this required a surgical intervention, whereby the corresponding jaw region had to be made accessible for the examination by opening the gums. According to a special embodiment of the invention, the planning of the bone enlargement can be carried out by means of an X-ray analysis with a measuring ball and measuring cylinder, in that both a panoramic picture and a transverse picture in the posterior region are carried out. Of course, several recordings can also be made. By combining these two types of recording, an exact 3D acquisition of the tooth to be extracted is possible, the surrounding bone being able to be measured precisely using the measuring ball or the measuring cylinder. Based on the data provided by the images obtained, an optimal expansion of the expected bone cavity can be planned without the need for a surgical intervention.
Besonders die dabei mögliche genaue Abstandsmessung zum nervus mandi- bularis und zur Kieferhöhle ermöglicht die Planung und damit Durchführung einer optimalen Erweiterung der durch die Extraktion entstandenen Knochenkavität. Für die Herstellung des Implantats muss von der Knochenkavität, die eine möglichst optimale Widerstandsform für einen guten Halt des Implantats aufweisen sollte, eine Abbildung geschaffen werden.In particular, the possible precise measurement of the distance to the mandibular nerve and the maxillary sinus enables planning and thus implementation of an optimal expansion of the bone cavity resulting from the extraction. For the manufacture of the implant, an image of the bone cavity, which should have the best possible resistance form for a good hold of the implant, must be created.
Hierfür wird in die erhaltene Knochenkavität eine Abdruckmasse eingegeben. Diese Abdruckmasse wird dabei vorab so geformt, dass ein Überstand in Größe des entfernten Zahnstumpfes aus dem Zahnfach herausragt. Dieser dient anschließend als Befestigung für die aufzusetzende Krone. Hierbei kann der extrahierte Zahn als Vorlage benutzt werden.For this, an impression mass is entered into the bone cavity obtained. This impression material is shaped in advance so that a protrusion the size of the removed tooth stump protrudes from the tooth compartment. This then serves as a fastening for the crown to be put on. The extracted tooth can be used as a template.
Es ist auch möglich, eine Hülse, zum Beispiel aus Metall, so in die Abdruckmasse zu stecken, dass die Hülse aus dem Zahnfach herausragt. Die Hülse sollte ebenfalls mit Abdruckmasse gefüllt sein, um eine festere Verbindung zu erhalten. Auf die Hülse kann dann die Krone gesetzt werden. Ein Beispiel für eine Hülse und deren Anwendung ist weiter unten beschrieben.It is also possible to insert a sleeve, for example made of metal, into the impression material such that the sleeve protrudes from the tooth compartment. The sleeve should also be filled with impression material in order to achieve a stronger connection. The crown can then be placed on the sleeve. An example of a sleeve and its application is described below.
Als Abdruckmasse für die Wurzel kann ein hierfür üblicherweise eingesetztes thermoplastisches Material verwendet werden, dass für die geschilderte Anwendung steril sein sollte. Geeignete Materialien sind zum Beispiel thermoplastische Abdruckmassen, die unter der Bezeichnung Stents oder Kerr vertrieben werden.A thermoplastic material usually used for this purpose can be used as the impression material for the root, which should be sterile for the application described. Suitable materials are, for example, thermoplastic impression materials, which are sold under the name stents or Kerr.
Nach Entfernung aus der Knochenkavität wird der erhaltene Wurzelabdruck am aus dem Zahnfach herausragenden Teil so gestaltet, dass das Modell für das Wurzelimplantat in das Modell für die Krone reponiert werden kann. Anschließend wird das Modell für das Wurzelimplantat in die Knochenkavität zurückgesetzt.After removal from the bone cavity, the root impression obtained on the part protruding from the tooth compartment is designed so that the model for the root implant can be repositioned into the model for the crown. The model for the root implant is then put back into the bone cavity.
Für die Abbildung von Wurzelbereichen ist es jedoch oftmals unerwünscht, zum Beispiel aus hygienischen Gründen, die Abdruckmasse direkt in die Alveole, den Bereich der extrahierten Zahnwurzel, einzufüllen.However, it is often undesirable for imaging root areas, for example for hygienic reasons, to fill the impression material directly into the alveolus, the area of the extracted tooth root.
Erfindungsgemäß wird für die Abdrucknahme der Zahnwurzel eine Lochhülse mit einer elastischen Hülle verwendet, die in dem Wurzelbereich eingeführt und mit der Abdruckmasse gefüllt wird, wie sie in Abbildung 4 gezeigt ist. Die erfindungsgemäße Lochhülse 20 verjüngt sich zur Spitze hin und ist dünner und länger als die Zahnwurzeln.According to the invention, a perforated sleeve with an elastic sleeve is used for taking the impression of the tooth root, which is inserted in the root area and filled with the impression material, as shown in FIG. 4. The perforated sleeve 20 according to the invention tapers towards the tip and is thinner and longer than the tooth roots.
Im Bereich der Lochhülsenspitze sind ein oder mehrere Öffnungen 22, 23 vorgesehen, wovon mindestens eine der Öffnungen 22 genau auf der Spitze sitzt, beziehungsweise die Spitze offen ist.In the area of the perforated sleeve tip, one or more openings 22, 23 are provided, of which at least one of the openings 22 sits exactly on the tip, or the tip is open.
Vorzugsweise weist die Lochhülse 20 in ihrem Spitzenbereich drei bis vier kleine Löcher 23 auf, von denen eines genau auf der Spitze sitzt.The perforated sleeve 20 preferably has three to four small holes 23 in its tip region, one of which sits exactly on the tip.
Die Lochhülse 20 kann aus einem beliebigen biegbaren und/oder elastischen Material gebildet sein. Vorzugsweise wird ein biegbares Metall verwendet.The perforated sleeve 20 can be formed from any bendable and / or elastic material. A bendable metal is preferably used.
Die Lochhülse 20 ist von einer dünnen elastischen Hülle 21 umgeben, die wenigsten den Bereich einhüllt, der in die Alveole eingeführt wird. Die Hülle kann aus einem Gummimaterial oder einem ähnlichen elastischen Material hergestellt sein, vorzugsweise handelt es sich um eine Gummihülle.The perforated sleeve 20 is surrounded by a thin elastic sleeve 21, which at least envelops the area that is inserted into the alveolus. The sleeve can be made of a rubber material or a similar elastic material, preferably it is a rubber sleeve.
Im oberen Bereich der Lochhülse, das heißt der Bereich, der aus der Alveole herausragt, ist die elastische Hülle 21 ringsherum dicht an der Lochhülse befestigt. Hierzu kann eine Dichtmanschette 24 oder ähnliches verwendet werden.In the upper area of the perforated sleeve, that is to say the area which protrudes from the alveolus, the elastic sleeve 21 is fastened all around tight to the perforated sleeve. For this purpose, a sealing collar 24 or the like can be used.
Zur Abbildung der Wurzel werden nach Extraktion des Zahnes entsprechend der Anzahl der Wurzeln Lochhülsen 20 bis zur jeweils tiefsten Stelle der freigelegten Alveole hineingeschoben. Falls erforderlich, können die Lochhülsen passend gebogen werden. t.' i jIn order to image the root, after extracting the tooth, perforated sleeves 20 are pushed in according to the number of roots down to the lowest point of the exposed socket. If necessary, the perforated sleeves can be bent to fit. t. ' i j
Nacheinander wird dann in die Lochhülsen 20 mittels einer Abdruckmassenspritze 29 elastische Abdruckmasse derartig injiziert, dass die Spritzenkanüle des Volumen der Lochhülse 20 bündig abdichtet. Dabei wird zuerst in den un- fersten, apikalsten Wurzelspitzenbereich Abdruckmasse gedrückt, wobei die Abdruckmasse durch die Öffnungen 22, 23 in der Hülsenspitze in dem Bereich der elastischen Hülle dringt und dort den Raum der Alveole vollständig ausfüllt. Luft und Blut, die sich noch in der Alveole befinden, werden auf diese Art und Weise vollständig von unten nach oben aus der Alveole herausgedrückt, wodurch, sichergestellt wird, dass eine genaue Abbildung der Alveolenform erhalten werden kann ohne Fehlbildungen durch mögliche Luft- und/oder Bluteinschlüsse.One after the other, elastic impression material is then injected into the perforated sleeves 20 by means of an impression compound syringe 29 such that the syringe cannula seals the volume of the perforated sleeve 20 flush. Impression mass is first pressed into the most distal, apical root tip area, the impression mass penetrating through the openings 22, 23 in the sleeve tip in the area of the elastic sheath and completely filling the space of the alveolus there. Air and blood that are still in the socket are thus completely pushed out of the socket from bottom to top, which ensures that an accurate representation of the socket shape can be obtained without malformations due to possible air and / or or blood inclusions.
Da die Kanülenspitze 28 vorzugsweise in der Lochhülse 20 verbleibt, werden vorzugsweise Einmalspritzen verwendet, deren Kanülenspitzen 28 aus Kunststoff leicht abgeschnitten werden können, zum Beispiel mit einem Messer 30, wie in Abbildung 4 angedeutet.Since the cannula tip 28 preferably remains in the perforated sleeve 20, disposable syringes are preferably used, the cannula tips 28 of which can be easily cut off from plastic, for example with a knife 30, as indicated in FIG. 4.
Der Abdruck wird in der Alveole belassen, bis auch die anderen Lochhülsen 20 gefüllt, abgebunden und gegebenenfalls die Kanülenspitzen 28 abgetrennt worden sind.The impression is left in the socket until the other perforated sleeves 20 have also been filled, tied off and, if necessary, the cannula tips 28 have been separated.
Die injizierte Abdruckmasse füllt die elastische Hülle 21 , zum Beispiel eine. Gummihülle, in der Alveole und beult diese oberhalb der Alveole mehr oder weniger stark aus. Auf diese Weise wird ermöglicht, dass auch der Zahnfleischsaum für die optimale Gestaltung des späteren Implantates genau abgebildet wird. Gleichzeitig wird dieser empfindliche Bereich gegen möglicherweise nicht sterile Abdruckmasse geschützt, wie sie für eine Abdrucknahme des Zahnes beziehungsweise für die Herstellung eines Zahnmodells gemäß dem erfindungsgemäßen Verfahren verwendet wird..The injected impression material fills the elastic sleeve 21, for example one. Rubber sleeve, in the socket and bulges it more or less strongly above the socket. In this way it is possible that the gumline is also precisely mapped for the optimal design of the later implant. At the same time, this sensitive area is protected against possibly non-sterile impression material, such as is used for taking an impression of the tooth or for producing a tooth model according to the inventive method.
Für die Herstellung eines Zahnmodells einschließlich Wurzel kann ein zuvor her- gestellter Vorabdruck der Krone auf das in der Alveole befindliche Wurzelmodell aufgesetzt und der gebildete Hohlraum als Vorlage für die, Krone - wie vorstehend beschrieben - mit Abdruckmasse für die Krone gefüllt werden, zum Beispiel mit SpezialSilicon.For the production of a tooth model including the root, a previously made impression of the crown can be placed on the root model located in the alveolus and the cavity formed as a template for the crown, as described above, can be filled with impression material for the crown, for example with special silicone.
Nach Abbinden des Spezialsilicons wird der Vorabdruck mit dem Kronenabdruck einschließlich des Wurzelabdrucks aus dem Mund entfernt und wie vorstehend für die Herstellung einer Krone beschrieben, verfahren. Vor Einscannen des erhaltenen Zahnmodells mit Krone und Wurzel können, falls erforderlich, Modifikationen an dem Modell vorgenommen werden.After the special silicone has set, the pre-impression with the crown impression, including the root impression, is removed from the mouth and the procedure described above for the production of a crown is carried out. If necessary, modifications can be made to the model before scanning the tooth model obtained with crown and root.
Zur Verbesserung des Rückhaltevermögens können an der Wurzel Querrillen und wurzelspitzennahe Längsmulden vorgesehen werden. Weiter kann eine Abkantung zur verdickten Zahnfleischsaumabdichtung - ein sogenanntes bevel - geschaffen werden, das üblicherweise eine Länge von etwa 2 mm hat. Für einwurzelige Zähne kann natürlich auch ein vorgefertigtes Schraubenimplantat verwendet werden. Auch die individuell gefrästen Implantate können ebenfalls mit einem βchraubgewinde versehen werden.To improve retention, transverse grooves and longitudinal troughs near the root tips can be provided. Furthermore, a bevel for the thickened gumline seal - a so-called bevel - can be created, which usually has a length of about 2 mm. A prefabricated screw implant can of course also be used for single-root teeth. The individually milled implants can also be provided with a screw thread.
Auch der Zahnstumpf, auf den die Krone aufgesetzt werden soll, kann beliebig gestaltet werden. Beispielsweise kann er mit einem Gewinde versehen werden, wobei auch hier Rotationsstabilität gegeben sein sollte.The tooth stump on which the crown is to be placed can also be designed as desired. For example, it can be provided with a thread, whereby rotation stability should also be provided here.
Das gegebenenfalls modifizierte Zahnmodell kann nun - wie vorstehend für die Krone beschrieben - eingescannt und die Daten für die Bearbeitung im Computer und die anschließende Nachbildung mit der Fräsanlage erfasst werden. Die optimale Gestalt des zu schaffenden Zahnersatzes kann nun anhand der erfassten Daten und mit Hilfe von entsprechenden Bibliotheken am Computer berechnet werden.The tooth model, which may have been modified, can now be scanned in - as described above for the crown - and the data recorded for processing in the computer and the subsequent replication using the milling system. The optimal shape of the dentures to be created can now be calculated on the basis of the recorded data and with the help of appropriate libraries on the computer.
Anhand der Daten können über die Fräsanlage entsprechende Nachbildungen des Zahnes aus einem beliebigen Material geschaffen werden. Es ist somit also auch möglich, bei Bedarf zunächst ein Provisorium anzufertigen.On the basis of the data, corresponding replicas of the tooth can be created from any material via the milling system. It is therefore also possible to first make a temporary if necessary.
Das fertiggestellte endgültige Implantat kann eine etwas andere Position als die durch den Abdruck ermittelte einnehmen. Zur Ermittlung der endgültigen Gesamtform kann durch üppiges Ausschneiden des zum Beispiel aus Silicon gefertigten Kronenmodells, so dass es locker - mit Spiel - auf dem Abutment beziehungsweise Kronenstumpf aufliegt, zusammen mit dem Vorabdruck, eine „Korrekturunterfütterung" mit Silicon beziehungsweise das Kronenmodell mit dem Implantatpfosten zusammen noch einmal genommen werden.The finished final implant can take a slightly different position than the one determined by the impression. To determine the final overall shape, a lavish cut out of the crown model, which is made of silicone, for example, so that it lies loosely - with play - on the abutment or crown stump, together with the preliminary impression, a “correction relining” with silicone or the crown model with the implant post are taken together again.
Mit den vorstehend beschriebenen Verfahren ist es insbesondere möglich, eine optimale Einzelzahnversorgung zur Verfügung zu stellen.With the methods described above, it is in particular possible to provide an optimal single tooth restoration.
Gemäß einer besonderen Ausgestaltung können zur Verbesserung der Datenerfassung auch Wachsmodelle der endgültigen Zahnform und -Stellung angefertigt und zusätzlich eingescannt werden, um so eine breitere Datenerfassung zu erlangen.According to a special embodiment, wax models of the final tooth shape and position can also be made and additionally scanned in order to improve the data acquisition in order to obtain a broader data acquisition.
Zur Optimierung der endgültigen Form können vorab mit den eingescannten Daten aus weicheren oder billigeren Materialien Arbeitskopien angefertigt werden, anhand derer der Sitz und die Form des Zahnersatzes überprüft und bei Bedarf korrigiert werden können.To optimize the final shape, working scans can be made in advance from the scanned data from softer or cheaper materials, on the basis of which the fit and shape of the dentures can be checked and corrected if necessary.
Diese korrigierten Modelle können wiederum eingescannt werden, so dass der fertige Zahnersatz aus dem teureren und/oder schwerer zu bearbeitenden endgültigen Material optimal passt und keine weiteren Korrekturen mehr erforderlich sind.These corrected models can in turn be scanned so that the finished dentures made of the more expensive and / or more difficult to process final material fit optimally and no further corrections are required.
Die Anfertigung von derartigen Arbeitskopien aus weicherem oder billigerem Material ist auch sinnvoll, falls die Fertigstellung im Labor erfolgen soll, zum Beispiel bei komplizierteren und/oder größeren Konstruktionen.It is also sensible to make such working copies from softer or cheaper material if the completion is to take place in the laboratory, for example with more complicated and / or larger constructions.
Selbstverständlich kann die vorliegende Erfindung auch mit industriell vorgefertigten Implantaten kombiniert werden.Of course, the present invention can also be combined with industrially prefabricated implants.
Bei Bedarf kann ein sogenanntes Wax-Up, eine Abbildung der endgültigen Zahnform und Stellung in Wachs, angefertigt werden, das gegebenenfalls zu- sammen mit den Arbeitskopien mit dem Laser erfasst werden kann.If required, a so-called wax-up, an image of the final tooth shape and position in wax, can be made, which can be recorded together with the working copies using the laser if necessary.
Das erfindungsgemäße Injektionsabdruckverfahren kann auch zur Herstellung von Inlays abgewandelt werden. Inlays sind Zahnfüllungen, die im Gegensatz zu direkt im Mund applizierten Zahnfüllungen außerhalb des Mundes anhand einer Abbildung aus einem dauerhaften Material hergestellt und in den Zahn eingesetzt werden.The injection impression method according to the invention can also be modified for the production of inlays. Inlays are dental fillings which, in contrast to dental fillings applied directly in the mouth, are made from a permanent material using an image and inserted into the tooth.
Bei der Inlayherstellung kann im Allgemeinen auf eine Bissnahme verzichtet werden, da die Kauflächenrekonstruktion anhand von am erkrankten Zahn vorhandenen Resthöckern beziehungsweise Höckerneigungen möglich ist.Bite registration can generally be dispensed with in inlay production, since the occlusal surface can be reconstructed on the basis of residual bumps or cusp inclinations on the diseased tooth.
Für die Herstellung des Vorabdruckes wird die mit einem Inlay zu versorgende Kavität im Zahn zunächst mit einer herkömmlichen, direkt in den Mund zu appli- zierende Füllung gefüllt und eingeschliffen.To produce the pre-impression, the cavity in the tooth to be supplied with an inlay is first filled and ground in with a conventional filling that is to be applied directly into the mouth.
Anschließend wird - wie vorstehend beschrieben mit der Ausnahme, dass auf einen Biss verzichtet werden kann - der Vorabdruck genommen.Then, as described above, with the exception that a bite can be dispensed with, the preliminary impression is taken.
Nach Abbinden des Vorabdruckmaterials wird der Vorabdruck aus dem Mund entnommen und an einer für den Injektionskanal geeigneten Stelle durchgestanzt, so dass für den Inlayabdruck der optimale Injektionskanal und auch eine Halterung für die Laserfixierung möglich wird. Für die Herstellung der Inlayform wird der Vorabdruck auf den abzubildenden Zahn zurückgesetzt und über den Injektionskanal die Abbildungsmasse in den Zahnhohlraum injiziert.After the pre-impression material has set, the pre-impression is removed from the mouth and punched through at a location suitable for the injection channel, so that the optimal injection channel and also a holder for the laser fixation are possible for the inlay impression. For the production of the inlay mold, the preliminary impression is set back on the tooth to be imaged and the imaging material is injected into the tooth cavity via the injection channel.
Die Fixierung des Vorabdrucks während des Abbindens kann wie üblich durch Zubeißen des Patienten erfolgen.The preprint can be fixed during the setting as usual by biting the patient.
Aufgrund des geringeren zur Verfügung stehenden Raums im Gegensatz zur Abbildung von Kronen sollte hier auf einen lingualen Abflusskanal verzichtet werden.Due to the smaller space available in contrast to the depiction of crowns, a lingual drainage channel should be avoided here.
Nach Abbinden der Abdruckmasse wird der Vorabdruck aus dem Mund entfernt und das Inlay-Modell vorzugsweise mit Angussstift aus dem Vorabdruck entfernt, gegebenenfalls bearbeitet und mit einem Laser erfasst.After the impression material has set, the pre-impression is removed from the mouth and the inlay model is preferably removed from the pre-impression with a sprue pen, optionally processed and recorded with a laser.
Anders als bei der Kronenherstellung muss bei der Inlayherstellung auf eine entsprechende Erfassung der Abbruchkanten, des sogenannten Präparationsran- des, geachtet werden. Es hat sich hierbei bewährt, zur üblichen Lasererfassung die Richtung des Lasers zusätzlich um 90° zu drehen, so dass die Hauptrichtung der Präparation (von mesial nach distal) besser dargestellt werden kann. In diesem Fall ist es ausreichend für die Konstruktion eines Inlays, die Kavität zu vermessen, das heißt es reicht aus, von dem Inlaymαdell nur die Bereiche mit dem Lasermess-System zu erfassen, die die Form der Kavität wiedergeben, sozusagen die Unterseite des Inlayabdrucks. Die Formkörperränder des Inlayab- drucks stellten dann gleichzeitig die tatsächlichen Inlayränder dar.In contrast to the manufacture of crowns, inlay production must ensure that the break-off edges, the so-called preparation margin, of, are respected. It has proven useful to turn the direction of the laser by 90 ° in addition to the usual laser detection so that the main direction of the preparation (from mesial to distal) can be better represented. In this case, it is sufficient for the construction of an inlay to measure the cavity, that is, it is sufficient to detect only the areas of the inlay model with the laser measuring system that reflect the shape of the cavity, so to speak, the underside of the inlay impression. The molding edges of the inlay impression then simultaneously represented the actual inlay edges.
Gemäß einer bevorzugten Ausgestaltung des erfindungsgemäßen Verfahrens wird die mit der Abdruckmasse zu füllende Negativform des Vorabdrucks vor der Injektion der Abdruckmasse evakuiert. Durch diese Maßnahme können mögliche Lufteinschüsse vermieden werden, die zu Ungenauigkeiten an dem herzustellenden Modell des betreffenden Zahnbereichs führen könnten.According to a preferred embodiment of the method according to the invention, the negative form of the pre-impression to be filled with the impression compound is evacuated before the injection of the impression compound. This measure prevents possible air ingress, which could lead to inaccuracies in the model of the tooth area in question.
Hierzu wird in dem zunächst hergestellten Vorabdruck des betreffenden Zahnbereichs an passender Stelle wenigstens ein Kanal ausgestanzt, über den die Evakuierung erfolgt, indem der Kanal mit einer Vakuumvorrichtung verbunden wird. Gegebenenfalls in dem Vorabdruck vorhandene weitere Kanäle, die nicht zur Evakuierung eingesetzt werden, werden dicht verschlossen.For this purpose, at least one channel is punched out at a suitable location in the initially produced pre-impression of the tooth area in question, via which the evacuation takes place by connecting the channel to a vacuum device. Any additional channels that are present in the preprint and that are not used for evacuation are sealed tightly.
Die für die Evakuierung erforderliche Dichtigkeit des in dem betreffenden Mundbereich eingesetzten Vorabdrucks ergibt sich aus der Passgenauigkeit des Vor- abdrucks. Die Dichtigkeit wird zudem durch den Druck unterstützt, den der Patient durch den Biss auf den in den Mund eingesetzten Vorabdruck ausübt.The tightness of the pre-impression used in the relevant mouth area required for the evacuation results from the accuracy of fit of the pre-impression. The tightness is also supported by the pressure exerted by the patient on the pre-impression placed in the mouth.
Nach erfolgter Evakuierung wird die Abdruckmasse in die Negativform injiziert. Hierzu kann ein zusätzlicher Kanal an passender Stelle in dem Vorabdruck vor- gesehen sein beziehungsweise ein vorbereiteter Kanal nach Evakuierung geöffnet werden. Prinzipiell kann die Injektion aber auch über den Evakuierungskanal selbst erfolgen. - Die eingefüllte Abdruckmasse verteilt sich aufgrund des Vakuums gleichmäßig und ohne Lufteinschüsse in den Hohlraum der Negativform.After the evacuation, the impression material is injected into the negative form. For this purpose, an additional channel can be provided at a suitable point in the preprint or a prepared channel can be opened after evacuation. In principle, the injection can also take place via the evacuation channel itself. - Due to the vacuum, the filled impression material is distributed evenly and without air bubbles in the cavity of the negative mold.
Erfolgt die Injektion über einen separaten Injektionskanal, kann die Verteilung der Masse zusätzlich durch den Sog unterstützt werden, den die für die Evakuierung eingesetzte Vakuumvorrichtung, zum Beispiel eine Pumpe oder ähnliches, ausübt.If the injection takes place via a separate injection channel, the distribution of the mass can additionally be supported by the suction exerted by the vacuum device used for the evacuation, for example a pump or the like.
Gemäß einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung erfolgt die Injektion der Ab- druckmasse unter Ausübung eines Nachpressdrucks auf die eingefüllte Abdruckmasse.According to a further preferred embodiment, the impression material is injected by exerting a holding pressure on the filled impression material.
Beispielsweise kann die Injektion der Abdruckmasse mit Hilfe einer Spritze erfolgen. Es kann dann mit dem Spritzenkolben nachgepresst werden.For example, the impression material can be injected using a syringe. It can then be re-pressed using the syringe plunger.
Für den Aufbau des Nachpressdrucks ist der Kanal, der mit der Vakuumvorrich- tung verbunden ist, zu verschließen. Hierfür kann zum Beispiel ein Verschluss verwendet werden, die Leitung zur Vakuumvorrichtung abgeklemmt werden oder der Verschluss durch in den Evakuierkanal eingesaugte Abdruckmasse selbst erfolgen.The channel, which is connected to the vacuum device, must be closed to build up the post-pressure. For example, a closure can be used for this purpose, the line to the vacuum device can be disconnected, or the closure itself can be done by means of impression material sucked into the evacuation channel.
Für die Ausübung des Nachpressdrucks sowie die Verschließung des Kanals zur Evakuierung kann prinzipiell jedes beliebige, hierfür geeignete Mittel verwendet werden.In principle, any means suitable for this purpose can be used to exert the holding pressure and to close the channel for evacuation.
Durch das Nachpressen wird nicht nur die Abformgenauigkeit verbessert, sondern auch die Rückstellung des Vorabdrucks unterstützt. Insbesondere bei großen Hohlräumen in Negativformen kann es infolge der Evakuierung zu Deformationen des Vorabdrucks kommen, die durch Rückstellung behoben werden müssen, um eine möglichst große Modellgenauigkeit zu erzielen.The repressing not only improves the impression accuracy, but also supports the resetting of the preprint. Particularly in the case of large cavities in negative molds, the pre-impression can be deformed as a result of the evacuation, which must be eliminated by resetting in order to achieve the greatest possible model accuracy.
Der Kanal/die Kanäle für die Evakuierung und Injektion der Abdruckmasse sind in dem Vorabdruck vorzugsweise buccal (wangenseitig) angeordnet, da die buc- cale Anordnung eine bessere Handhabbarkeit erlaubt als eine linguale (zungenseitige) Anordnung.The channel (s) for the evacuation and injection of the impression material are preferably arranged buccally (cheek side) in the pre-impression, since the buccal cale arrangement allows better handling than a lingual (tongue-side) arrangement.
Wird ein Vakuum für die Injektion vorgesehen, kann auf Abflusskanäle verzichtet werden.If a vacuum is provided for the injection, drainage channels can be dispensed with.
Mit dem erfindungsgemäßen Injektionsverfahren lassen sich auf einfache Art und Weise unter Vermeidung von aufwendigen und langwierigen Laborarbeiten formgenaue Modelle für die unterschiedlichsten Zahnersatzformen herstellen. Die Modelle können die Basis für die Datenerfassung zur Herstellung von passgenauen Zahnersatzformen bilden, so dass zusätzliche Korrekturen an dem fertiggestellten Zahnersatz vermieden werden können. Sie können auch als Zahnersatz selbst eingesetzt werden oder für jeden anderen wünschenswerten Zweck.With the injection method according to the invention, precise models for the most varied types of dentures can be produced in a simple manner, avoiding time-consuming and laborious laboratory work. The models can form the basis for data acquisition for the production of precisely fitting denture shapes, so that additional corrections to the completed dentures can be avoided. They can also be used as dentures themselves or for any other desirable purpose.
Zur Erleichterung zur Durchführung des erfindungsgemäßen Injektionsabdruckverfahrens sowie seiner Ausgestaltungen wurden speziell angepasste Abdrucklöffel entwickelt, die ebenfalls Gegenstand der Erfindung sind.To facilitate the implementation of the injection impression method according to the invention and its configurations, specially adapted impression trays were developed, which are also the subject of the invention.
Die Verwendung von herkömmlichen Abdrucklöffeln ist in der Zahntechnik zur Herstellung von Zahnabdrücken üblich.The use of conventional impression trays is common in dental technology for the production of dental impressions.
Es handelt sich hierbei um an die Kieferform angepasste gebogene Schienen aus Metall oder Kunststoff, die bei der Abdrucknahme den entsprechenden Kieferbereich einschließlich der Zähne des Patienten umfassen und die Abdruck- masse aufnehmen. Bei der Abdrucknahme beißt der Patient somit in die Abdruckmasse, die sich in dem Äbdrucklöffel befindet, und mit den Gegenzähnen auf die Löffelrückenoberseite, wodurch dieser fixiert werden kann. Anschließend wird der Löffel einschließlich Abdruck aus dem Mund entfernt und der Abdruck dem Löffel entnommen.These are curved metal or plastic splints that are adapted to the jaw shape and, when taking the impression, encompass the corresponding jaw area, including the patient's teeth, and absorb the impression material. When taking the impression, the patient thus bites into the impression material, which is located in the impression tray, and with the opposing teeth on the upper side of the tray, whereby this can be fixed. The spoon including the impression is then removed from the mouth and the impression is taken from the spoon.
Da für das erfindungsgemäße Verfahren durch den Vorabdruck eine weitere Abdruckmasse zur Auffüllung des Hohlraumes in dem Vorabdruck injiziert werden muss, wobei der Vorabdruck zur Fixierung in einen Abdrucklöffel gegeben wird, wurde erfindungsgemäß ein Abdrucklöffel entwickelt, der eine Injektion der Abdruckmasse durch die Löffelwand hindurch erlaubt.Since, for the method according to the invention, a further impression mass has to be injected through the preliminary impression in order to fill the cavity in the preliminary impression, the preliminary impression being placed in an impression spoon for fixing an impression tray was developed according to the invention, which allows an injection of the impression compound through the tray wall.
Wie in Abbildungen 1 und 2 gezeigt, sind für die Injektion und die Evakuierung in dem erfindungsgemäßen Abdruckiöffel an passenden Stellen Bohrungen 2 angebracht, die im Folgenden als „Funktionsbohrungen" bezeichnet werden. Diese Funktionsbohrungen 2 sind in dem erfindungsgemäßen Abdrucklöffel 1 üblicherweise so angeordnet, dass sie der normalen Stellung der Zähne im Kiefer entsprechen. Hierbei können Funktionsbohrungen 2 für Frontzähne einen kleineren Durchmesser als Funktionsbohrungen 2 für die übrigen Zähne aufweisen.As shown in FIGS. 1 and 2, holes 2 are provided in the impression tray according to the invention for injection and evacuation, which are referred to below as “functional holes”. These functional holes 2 are usually arranged in the impression tray 1 according to the invention in such a way that they correspond to the normal position of the teeth in the jaw. Functional bores 2 for anterior teeth can have a smaller diameter than functional bores 2 for the other teeth.
Zusätzlich zu den Funktionsbohrungen 2 kann der Löffel 1 eine beliebige Anzahl weiterer Bohrungen 7 aufweisen. Diese Bohrungen 7 dienen dem Rückhalt der Abdruckmasse auf dem Löffel und werden daher auch als „Retentionsbohrun- gen" bezeichnet. Ihr Durchmesser ist üblicherweise deutlich kleiner als der der Funktionsbohrungen 2.In addition to the functional bores 2, the bucket 1 can have any number of further bores 7. These bores 7 serve to retain the impression compound on the tray and are therefore also referred to as “retention bores”. Their diameter is usually significantly smaller than that of the functional bores 2.
So können Funktionsbohrungen 2 einen Durchmesser von ca. 3 mm aufweisen und die der zusätzlichen Bohrungen 7 von ca. 2 mm.Functional bores 2 can have a diameter of approximately 3 mm and those of the additional bores 7 of approximately 2 mm.
Die Funktionsbohrungen 2 sind aus Gründen der besseren Handhabbarkeit vorzugsweise buccal angeordnet, insbesondere buccal mittig, wie in den Abbildungen gezeigt. Ihre Anzahl ist nicht kritisch, es können ein, zwei oder mehrere Funktionsbohrungen 2 je nach Bedarf vorhanden sein. Es kann beispielsweise für jede Zahnposition eine entsprechende Funktionsbohrungen 2 vorgesehen sein. ιFor reasons of better handling, the functional bores 2 are preferably arranged buccally, in particular buccally in the center, as shown in the figures. Their number is not critical, there may be one, two or more functional bores 2 as required. For example, a corresponding functional bore 2 can be provided for each tooth position. ι
Wesentlich ist, dass die Oberseite 6 des Abdrucklöffels frei zur Verfügung steht, so dass der Patient ungehindert auf diese Oberseite 6 aufbeißen kann. Hierzu ist es erforderlich, dass sich auf dieser Oberseite keine Funktionsbohrungen 2 für die Injektion oder die Evakuierung oder ähnliches befinden, die einen entsprechenden Gegenbiss nicht mehr erlauben beziehungsweise durch den Gegenbiss in ihrer Funktion beeinträchtigt werden könnten. Durch diese Ausgestaltung wird sichergestellt, dass für die Herstellung des Modells die gleiche Situation geschaffen werden kann, wie bei der Herstellung des Vorabdrucks und der Vorabdruck zudem für die Abbildung des Modells möglichst genau positioniert werden kann, um insbesondere die Höhe, das heißt die vertikale Dimension, des Modells exakt zu erhalten. Dazu sollte der Patient während der Modellherstellung auf den Löffel beziehungsweise den Vorabdruck genau in der gleichen Weise Druck durch Biss ausüben können, wie bei der Erzeugung des Vorabdrucks.It is essential that the upper side 6 of the impression tray is freely available, so that the patient can bite freely on this upper side 6. For this purpose, it is necessary that there are no functional bores 2 for injection or evacuation or the like on this upper side, which no longer allow a corresponding counterbite or could be impaired in their function by the counterbite. This configuration ensures that the same situation can be created for the production of the model as in the production of the preprint and the preprint can also be positioned as precisely as possible for the illustration of the model, in particular the height, that is to say the vertical dimension to get the model exactly. For this purpose, the patient should be able to exert pressure by bite on the spoon or the preprint in exactly the same way as in the production of the preprint.
Für die Hersteilung eines Modells oder Abdruckes können nicht benötigte Funktionsbohrungen 2 mit einem Verschluss versehen werden, um zum Beispiel ein Verstopfen durch die Abdruckmasse zu verhindern. Geeignete Verschlüsse können zum Beispiel Stopfen oder Schrauben sein.For the production of a model or impression, functional bores 2 that are not required can be provided with a closure, for example to prevent clogging by the impression compound. Suitable closures can be, for example, plugs or screws.
Funktionsbohrungen 2, die für die Injektion nicht benötigt werden, oder weitere Funktionsbohrungen 2 an geeigneter Stelle können bei Bedarf als Abfiusskanal für überschüssige injizierte Masse dienen.Functional bores 2, which are not required for the injection, or further functional bores 2 at a suitable location can serve as a drainage channel for excess injected mass if required.
Zur Herstellung von Kanälen für die Injektion, die Evakuierung, Abfluss etc. in einem Vorabdruck, die passgenau zu den entsprechenden Durchbohrungen in dem Abdrucklöffel sind, hat es sich bewährt, den Vorabdruck in den Löffel zu setzen und den gewünschten Kanal zum Beispiel durch Einführen einer Hohlhülse in die entsprechende Bohrung im Löffel auszustanzen. Auf diese Weise kann für jede Zahnposition ein Kanal erhalten werden, der optimal mit der Durchbohrung im Löffel übereinstimmt.For the production of channels for injection, evacuation, drainage etc. in a pre-impression, which fit the corresponding perforations in the impression tray, it has proven useful to place the pre-impression in the tray and to insert the desired channel, for example by inserting one Punch the hollow sleeve into the corresponding hole in the spoon. In this way, a channel can be obtained for each tooth position that corresponds optimally with the perforation in the tray.
Die Funktionsbohrungen 2 können Mittel zum Anschluss erforderlicher Zuleitungen wie für die Injektion der Abdruckmasse beziehungsweise zur Vakuumvorrichtung, Gewinde zum Beispiel zur Aufnahme dieser Mittel, Verschlüsse, Hülsen etc. aufweisen. Gemäß einer besonderen Ausführungsform wird für die Funktionsbohrung, über die die Injektion vorgenommen werden soll, eine Hohlschraube 4 vorgesehen, die einen Innenkanal 5 enthält, der für die Injektion zur Verfügung steht, wie sie in Abbildung 1 ebenfalls gezeigt ist.The functional bores 2 can have means for connecting necessary supply lines, such as for the injection of the impression material or for the vacuum device, threads, for example, for receiving these means, closures, sleeves etc. According to a special embodiment, a hollow screw 4 is provided for the functional bore via which the injection is to be carried out, which contains an inner channel 5 which is available for the injection, as is also shown in FIG. 1.
Auch entsprechende Steckverbindungen sind geeignet. Bei Bedarf können auch Hohlschrauben 4 und Steckverbindungen zusammen eingesetzt werden.Corresponding plug connections are also suitable. If required, banjo bolts 4 and plug connections can also be used together.
Weiter ist es vorteilhaft, wenn der Innenkanal 5 zumindest teilweise, vorzugs- weise im Bereich der Außenwand, ein Gewinde aufweist, wodurch es möglich ist, durch einen entsprechenden Einsatz den Hohlraum bei Bedarf sicher zu verschließen beziehungsweise zu öffnen, ohne die ganze Schraube wechseln zu müssen. Der Kanal 5 in der Hohlschraube 4 kann vorteilhaft genutzt werden, um eine Stanze, eine Steckhülse oder ähnliches zum Ausstanzen des Injektionskanals in den Vorabdruck einzuführen.It is also advantageous if the inner channel 5 has a thread, at least in part, preferably in the region of the outer wall, which makes it possible, by means of an appropriate insert, to securely close or open the cavity if necessary without changing the entire screw have to. The channel 5 in the hollow screw 4 can advantageously be used to insert a punch, a plug-in sleeve or the like for punching out the injection channel into the preliminary impression.
Nach Entfernen des ausgestanzten Abdruckmaterials kann die Stanze für die Injektion wieder in der Schraube positioniert werden und als Injektionsdüse dienen.After removing the punched impression material, the punch for the injection can be repositioned in the screw and serve as an injection nozzle.
In der Hohlschraube 4 kann in dem äußeren Bereich eine Querschraube zurIn the hollow screw 4, a cross screw can in the outer area
Fixierung von Verschlüssen beziehungsweise der Stanze etc. vorgesehen werden.Fixation of closures or the punch etc. are provided.
Die Hohlschrauben und Steckverbindungen können aufsitzen oder in der Löffel- wand versenkbar ausgestaltet sein.The banjo bolts and plug connections can be seated or designed to be retractable in the bucket wall.
Für eine Erfassung mit einem Scanner sollten die jeweils erhaltenen Modelle zur Eichung passend ausgerichtet und fixiert werden.For acquisition with a scanner, the models received for calibration should be aligned and fixed appropriately.
Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform sind die Hohlschrau- ben 4 daher so ausgestaltet, dass sie gleichzeitig für den Einsatz am Scanner passen und als Eichpunkte beziehungsweise Fixierung des jeweiligen Modells dienen können. Es können auch identisch ausgestaltete Schrauben/Steckverbindungen eingesetzt werden. Wesentlich ist, dass die Innenkanäle 5 einander entsprechen, so dass eine genaue Fixierung des Modells anhand des Angusses möglich ist.According to a particularly preferred embodiment, the hollow screws 4 are therefore designed such that they simultaneously fit for use on the scanner and can serve as calibration points or fixation of the respective model. Identically designed screws / plug connections can also be used. It is essential that the inner channels 5 correspond to one another, so that the model can be precisely fixed using the sprue.
Nachstehend wird ein Beispiel für eine derartige Schraubenausgestaltung be- schrieben. Es versteht sich jedoch, dass die Schraubengestaltung in Abhängigkeit des eingesetzten Scanners variieren kann. Für das gewählte Beispiel ist der Kopf der Hohlschraube 4 quadratisch gestaltet.An example of such a screw configuration is described below. However, it goes without saying that the screw design can vary depending on the scanner used. For the selected example, the head of the banjo bolt 4 is square.
Als Beispiel für eine Ausführungsform des quadratischen Kopfes der Schraube kann der Kopf eine Dicke von 3 mm und eine Kantenlänge von ca. 8 mm aufweisen, wobei die Kantenlänge in etwa doppelt so lang wie die Länge des In- nenhohlzylinders ist.As an example of an embodiment of the square head of the screw, the head can have a thickness of 3 mm and an edge length of approximately 8 mm, the edge length being approximately twice as long as the length of the inner hollow cylinder.
Der Kanalbereich im Kopf kann als Innensechskant ausgestaltet sein. Der Innen- sechskant kann als Fixierung für den Scanvorgang dienen und ermöglicht gleichzeitig die Entfernung der Schraube ohne Beschädigung der Löffelaußenflächen.The channel area in the head can be designed as a hexagon socket. The hexagon socket can serve as a fixation for the scanning process and at the same time enables the screw to be removed without damaging the outer surface of the bucket.
Die Eichung des Scanners kann über die Kanten der quadratischen Schraube erfolgen, indem die Kanten zur Ausrichtung des zu vermessenden Modells verwendet werden.The scanner can be calibrated using the edges of the square screw, using the edges to align the model to be measured.
Zum Einscannen wird das erfindungsgemäß hergestellte Modell des gewünschten Zahnersatzes über den Anguss, der durch die Injektion entstanden ist, in die Stanzhülse gesteckt und mit dieser an der Hohlschraube befestigt. Hierdurch ist eine optimale Ausrichtung des Modells für die Scannererfassung möglich.For scanning, the model of the desired dental prosthesis produced according to the invention is inserted into the punching sleeve via the sprue, which was created by the injection, and is fastened to the hollow screw with the latter. This enables the model to be optimally aligned for scanner acquisition.
Für das vorliegende Beispiel wird eine Seite des quadratischen Hohlschrauben- kopfes parallel zur Kauebene ausgerichtet, so dass beim Scannen diese Fläche als Orientierung für die zu nehmenden Scans dient. Für die Erfassung der Kaufläche der geplanten Krone kann in dieser Einstellung ein Scan im Winkel von + 30° und ein anderer im Winkel von - 30° zur resultierenden Scanebene genommen werden. Anschließend wird die der Kaufläche gegenüberliegende präparierte Unterfläche mit der sogenannten Präparationsgrenze der zukünftigen Krone durch Drehung um 180° erfasst. Die Erfassung der Unterseite kann ebenfalls mit zwei 30° gewinkelten Scans erfolgen. Somit ist eine exakt senkrecht zueinander stehende Positionierung für die Scans der Kaufläche und die Scans der Unterfläche möglich, so dass aus den erfassten Daten das Abbild der gesamten Krone ermittelt werden kann.For the present example, one side of the square banjo head is aligned parallel to the chewing plane, so that when scanning this surface serves as an orientation for the scans to be taken. In this setting, one scan can be taken at an angle of + 30 ° and another at an angle of - 30 ° to the resulting scan plane to record the occlusal surface of the planned crown. Then the prepared lower surface opposite the occlusal surface is recorded with the so-called preparation margin of the future crown by rotating through 180 °. The underside can also be scanned with two 30 ° angled scans. This means that the scans of the occlusal surface and the scans of the lower surface can be positioned exactly perpendicular to one another, so that the image of the entire crown can be determined from the acquired data.
Beispielsweise kann ein Abdrucklöffel für einen kompletten Kiefer entsprechend der Anzahl der Zähne 14 Bohrungen beziehungsweise Schrauben aufweisen.For example, an impression tray for a complete jaw can have 14 holes or screws corresponding to the number of teeth.
Es versteht sich, dass die erfindungsgemäße Ausgestaltung eines Abdrucklöffels auf jede herkömmliche Form eines Abdrucklöffels angewandt werden kann. Die Erfindung eignet sich zum Beispiel für ganze Abdrucklöffel oder einseitige AbdrucklöffelIt goes without saying that the design of an impression tray according to the invention can be applied to any conventional form of an impression tray. The invention is suitable, for example, for entire impression trays or one-sided impression trays
Die Wandstärke des Löffels sollte eine ausreichende Retention und genügendThe wall thickness of the spoon should be adequate retention and sufficient
Platz für ein Schraubengewinde ermöglichen.Allow space for a screw thread.
Eine Wandstärke von vorzugsweise mindestens 3 mm hat sich für diese Zwecke bewährt.A wall thickness of preferably at least 3 mm has proven itself for these purposes.
Die Schraubgewinde mit Schrauben im buccalen und okklusalen (gegebenenfalls auch lingualen) Bereich können zusätzlich, sofern sie nicht für die Injektion benötigt werden, zur besseren Fixierung und Rückhalt der Abdruckmasse dienen.The screw threads with screws in the buccal and occlusal (possibly also lingual) areas can, if they are not required for the injection, also serve to better fix and retain the impression material.
Es hat sich gezeigt, dass der Vorabdruck zur Herausnahme des Modells in vielen Fällen zerstört werden muss. Häufig ist jedoch erwünscht, den Vorabdruck mehrmals zu verwenden, zum Beispiel um Kontrollmodelle anzufertigen.It has been shown that the preprint for removing the model has to be destroyed in many cases. However, it is often desirable to use the preprint several times, for example to create control models.
Hierzu ist es erforderlich, den Vorabdruck möglichst exakt in der gleichen Posi- tion wie für den ersten Abdruck in den Abdrucklöffel zurückzusetzen. Erfindungsgemäß wird dieses Problem durch sogenannte Retentionsplatten gelöst, die auf den Abdrucklöffel aufgesetzt werden, wie in Abbildung 2 gezeigt. Die Retentionsplatten 9, 10, 11 weisen Retentionsstifte 12 auf, die in die Funktionsbohrungen 2 und gegebenenfalls weiteren Löchern 7 des Abdrucklöffels 1 hineingesteckt werden können und in das Innere der Rinne des Abdrucklöffels 1 hineinragen.To do this, it is necessary to place the pre-impression in the impression spoon as exactly as possible in the same position as for the first impression. According to the invention, this problem is solved by so-called retention plates, which are placed on the impression tray, as shown in Figure 2. The retention plates 9, 10, 11 have retention pins 12 which can be inserted into the functional bores 2 and possibly further holes 7 of the impression tray 1 and protrude into the interior of the groove of the impression tray 1.
Befindet sich Abdruckmasse in dem Löffel, dringen die Enden der Stifte 12 in die Masse ein und bilden in dieser Vertiefungen. Hierbei ist darauf zu achten, dass die Stifte 12 nicht in den Hohlraum der Negativform hineinragen. Daher ist die Länge der Stifte 12 so wählen, dass sie zwar in die Wand des Vorabdrucks eindringen, diese aber nicht bis zu dem Hohlraum der Negativform durchdringen.If there is impression material in the tray, the ends of the pins 12 penetrate into the material and form depressions in it. It is important to ensure that the pins 12 do not protrude into the cavity of the negative mold. Therefore, the length of the pins 12 is to be selected such that they penetrate the wall of the preprint but do not penetrate it to the cavity of the negative mold.
Zur Entnahme des Modells aus dem Vorabdruck werden die Retentionsplatten 9, 10, 11 von dem Löffel 1 entfernt, der Vorabdruck entnommen und gegebenenfalls zur Entnahme des Modells zerlegt.To remove the model from the preprint, the retention plates 9, 10, 11 are removed from the spoon 1, the preprint is removed and, if necessary, disassembled to remove the model.
Zur Rekonstruktion und Wiederverwertung des Vorabdrucks werden die einzelnen Teile des Vorabdrucks in den Löffel zurückgesetzt und die Retentionsplatten wieder aufgesteckt. Aufgrund der Vertiefungen in der Wand des Vorabdrucks lässt sich der Vorabdruck durch Aufstecken der entsprechenden Retentionsplatten exakt in seiner Form rekonstruieren und für die Herstellung weiterer Modelle verwenden.To reconstruct and reuse the preprint, the individual parts of the preprint are put back into the spoon and the retention plates are put back on. Due to the recesses in the wall of the preprint, the shape of the preprint can be reconstructed by plugging in the corresponding retention plates and used for the production of further models.
Es werden hierbei buccale Retentionsseitenplatten 9, frontale Retentionsseiten- platten 10, eine obere Retentionsplatte 11 zum Aufsetzen auf die Oberseite des Löffels sowie linguale Retentionsseitenplatten (in der Abbildung nicht gezeigt) unterschieden.A distinction is made here between buccal retention side plates 9, frontal retention side plates 10, an upper retention plate 11 for placement on the top of the spoon and lingual retention side plates (not shown in the figure).
Vorzugsweise enthalten die Retentionsplatten 9, 10, 11 eine den Funktionsbohrungen 2 und gegebenenfalls weiteren Bohrungen 7 des Abdrucklöffels 1 entsprechende Anzahl von Retentiontstiften 12. Dadurch kann verhindert werden, dass durch nicht verschlossene Bohrungen 7 oder Funktions- bohrungen 2 Abdruckmaterial nach außen dringt und ein Entfernen des Vorabdrucks aus dem Abdrucklöffel erschwert.The retention plates 9, 10, 11 preferably contain a number of retention pins 12 corresponding to the functional bores 2 and possibly further bores 7 of the impression tray 1. This can prevent bores 7 or bores 2 impression material penetrates to the outside and makes it difficult to remove the preprint from the impression tray.
Die Retentionsstifte 12 bestehen vorzugsweise aus einem starren Material. Vor- zugsweise weisen sie einen Durchmesser auf, der mit dem der Löcher 7 und Funktionsbohrungen 2 bündig ist, das heißt im aufgesteckten Zustand verschließen sie die Löcher 7 und Funktionsbohrungen 2 dicht.The retention pins 12 are preferably made of a rigid material. They preferably have a diameter which is flush with that of the holes 7 and functional bores 2, that is to say in the plugged-on state they close the holes 7 and functional bores 2 tightly.
Wie in Abbildung 3 gezeigt, können sich die Stifte 12 nach vorne verjüngen. Durch das Hineinragen in die Masse des Vorabdrucks dienen sie als Retention für die Vorabdruckmasse.As shown in Figure 3, pins 12 may taper forward. By protruding into the mass of the preprint, they serve as retention for the preprint mass.
Die frontale Retentionsseitenplatte 10 ist an den beiden Enden (nach „distal") gebogen, und ist vorzugsweise etwas elastisch. Dadurch können die - üblicher- weise starren - Stifte 12 in die Funktionsbohrungen 2 und weiteren Bohrungen 7 des gebogenen vorderen Teils des Abdrucklöffels 1 leichter eingeführt werden.The frontal retention side plate 10 is bent at the two ends (towards the "distal") and is preferably somewhat elastic. As a result, the - usually rigid - pins 12 in the functional bores 2 and further bores 7 of the curved front part of the impression tray 1 can be lighter be introduced.
Nur die Retentionsstifte 12 im Bereich der Enden der elastischen Retentions- frontplatte 10 sind leicht gegen die Hauptausrichtung aller übrigen Stifte 12 der Retentionsfrontplatte 10 geneigt.Only the retention pins 12 in the area of the ends of the elastic retention front plate 10 are slightly inclined towards the main orientation of all other pins 12 of the retention front plate 10.
An einer Frontplatte kann zur besseren Handhabung eine Art Griff angebracht sein, wie in der Abbildung 2 gezeigt. Für den Fall, dass gleichzeitig zum Beispiel für eventuelle Laborarbeiten eine Gesichtsbogenübertragung durchgeführt werden soll, können zwei Röhrchen die seitliche Begrenzung bilden. Die Röhrchen können zweckmäßigerweise ca. 4 cm lang und innen 5 mm breit gewählt werden.A type of handle can be attached to a front panel for better handling, as shown in Figure 2. In the event that a facebow transfer is to be carried out simultaneously for possible laboratory work, for example, two tubes can form the lateral boundary. The tubes can expediently be chosen to be approximately 4 cm long and 5 mm wide on the inside.
Die lingualen Retentionsseitenplatten (in der Abbildung nicht gezeigt) verschlie- ßen die Funktionsbohrungen 2 und weiteren Bohrung 7 der innen verlaufenden lingualen Seitenwand des Abdrucklöffels. Zur leichteren Entfernung sollte die untere Retentionsstiftreihe der lingualen Retentionsseitenplatten kürzer als die übrigen Stifte sein. Bedingt durch die starke Krümmung des Abdrucklöffels 1 im vorderen lingualen Bereich wird vorzugsweise auf Stifte 12 im Bereich der mittleren Schneidezähne verzichtet.The lingual retention side plates (not shown in the figure) close the functional bores 2 and further bore 7 of the inner lingual side wall of the impression tray. The lower retention pin row of the lingual retention side plates should be shorter than the other pins for easier removal. Due to the strong curvature of the impression tray 1 in the front lingual region is preferably dispensed with pins 12 in the region of the central incisors.
Vorzugsweise ist die linguale Platte, die zuerst entfernt werden soll, kürzer als die andere. Die Retentionsstifte 12 dieser Platte sind leicht nach vorn (mesial) geneigt.Preferably the lingual plate to be removed first is shorter than the other. The retention pins 12 of this plate are slightly inclined forward (mesial).
Zur Verbesserung der Retention des Vorabdrucks beziehungsweise der Vorabdrucksmasse kann am Abdrucklöffel 1 im unteren Bereich der vorderen Krümmung der lingualen Retentionsplatte eine überragende Fassung vorgesehen sein, die die verringerte Retention durch das Fehlen einiger Retentionsstifte in diesem Bereich ausgleicht.To improve the retention of the pre-impression or the pre-impression mass, an outstanding mount can be provided on the impression tray 1 in the lower region of the front curvature of the lingual retention plate, which compensates for the reduced retention due to the lack of some retention pins in this region.
An den Retentionsplatten, insbesondere den buccalen und lingualen, können zusätzliche Mittel vorgesehen sein, die den Halt der Retentionsplatten am Ab- drucklöffel 1 erhöhen.Additional means can be provided on the retention plates, in particular the buccal and lingual ones, which increase the retention of the retention plates on the impression tray 1.
So kann, wie in Abbildung 2 gezeigt, an der Oberkante der Retentionsplatten eine Feder 13, hier eine gratförmige Leiste, vorgesehen sein.Thus, as shown in Figure 2, a spring 13, here a burr-shaped bar, can be provided on the upper edge of the retention plates.
Die Oberkante ist gekrümmt, so dass die Platte beim Aufstecken auf den Löffel 1 dessen obere Seitenkante übergreift. Entlang der Außenkante der Oberseite des Löffels 1 kann eine Nut 8 vorgesehen sein, in die die Feder 13 eingreifen kann.The upper edge is curved so that the plate engages over the upper side edge of the spoon 1 when it is attached. A groove 8 can be provided along the outer edge of the upper side of the spoon 1, in which the tongue 13 can engage.
Die Retentionsseitenplatten sind in diesem Fall breiter als die Löffelseiten, damit sie die Löffeloberseitenkanten umgreifen können. Die dadurch entstehende um- laufende Leiste kann gleichzeitig als Fixierungshilfe des Abdrucklöffeis während der Abbindung der Abdruckmasse durch die Gegenzahnreihe dienen.In this case, the retention side plates are wider than the spoon sides so that they can grip around the top of the spoon. The resulting circumferential bar can also serve as a fixation aid for the impression tray while the impression material is being bonded by the row of opposite teeth.
Für die Frontplatte wird üblicherweise keine Retentionsfeder 13 vorgesehen.No retention spring 13 is usually provided for the front panel.
Zum Entfernen der Retentionsseitenplatten 9, 10 wie es auch im Mund erforderlich sein kann, werden die Retentionsfedern 13, zum Beispiel mittels Daumendruck, aus der Nut 8 gelöst. Zwischen die Retentionsseitenplatten 9, 10 und der Löffelaußenseite kann hierzu eine Lösegabel geschoben werden , mit der die Retentionsstifte 12 aus der Abdruckmasse und dem Abdrucklöffel 1 gehoben werden können.To remove the retention side plates 9, 10, as may also be required in the mouth, the retention springs 13 are released from the groove 8, for example by means of thumb pressure. For this purpose, a release fork can be pushed between the retention side plates 9, 10 and the spoon outside the retention pins 12 can be lifted from the impression material and the impression tray 1.
Die obere Retentionsplatte 11 kann auf der Seite, die der Seite mit den Retenti- onsstiften 12 gegenüberliegt, zusätzliche Retentionselemente 14 aufweisen.The upper retention plate 11 can have additional retention elements 14 on the side opposite the side with the retention pins 12.
Diese können pyramidenförmig sein, wie in Abbildung 2 gezeigt. Sie können aber auch jede andere geeignete Gestalt aufweisen.These can be pyramid-shaped, as shown in Figure 2. But they can also have any other suitable shape.
Diese zusätzlichen Retentionselemente 14 dienen zur Fixierung von Abdruck- > masse, die auf dem Löffelrücken aufgebracht werden kann. Dies kann erforderlich werden, um Orientierungshilfen zu schaffen, zum Beispiel zur Ausrichtung eines sogenannten Herrlan-Bisskissens. Wie bereits erwähnt, ist es wünschenswert, dass der Patient bei der Herstellung des Vorabdrucks sowie bei den darauf folgenden Schritten möglichst den gleichen Druck auf den Löffel 1 ausübt. Hierzu kann auf dem Löffelrücken ein Herrlan-Bisskissens vorgesehen sein. Dieses Kissen misst dann den Druck, den der Patient beim Beißen ausübt.These additional retention elements 14 serve to fix impression-> mass, which can be applied to the spoon back. This may be necessary to provide orientation aids, for example to align a so-called Herrlan bite pillow. As already mentioned, it is desirable for the patient to exert the same pressure on the spoon 1 as possible when producing the preprint and in the subsequent steps. For this purpose, a Herrlan bite cushion can be provided on the back of the spoon. This pillow then measures the pressure the patient exerts when biting.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform weisen die Retentionsseitenplatten Bohrungen auf, deren Position den Funktionsbohrungen 2 in dem vorstehend beschriebenen Abdrucklöffel 1 entsprechen. In diesem Fall kann auch mit aufgesteckten Retentionsseitenplatten das erfindungsgemäße Verfahren ohne weiteres durchgeführt werden.According to a preferred embodiment, the retention side plates have bores whose position corresponds to the functional bores 2 in the impression tray 1 described above. In this case, the method according to the invention can also be carried out without difficulty even with attached retention side plates.
Da - wie vorstehend ausgeführt - die Injektion/Evakuierung vorzugsweise buccal erfolgt, weisen insbesondere die buccalen Retentionsseitenplatten 9 entsprechende Bohrungen auf. Wie in dem Abdrucklöffel sind diese vorzugsweise mittig positioniert, wobei die mittlere Stiftreihe durch die entsprechenden Bohrungen ersetzt worden ist.Since - as stated above - the injection / evacuation is preferably carried out buccally, the buccal retention side plates 9 in particular have corresponding bores. As in the impression tray, these are preferably positioned in the center, with the middle row of pins being replaced by the corresponding holes.
Zur Erleichterung von Anschlüssen für beispielsweise die Evakuierung und die Injektion können die Durchbohrungen jeweils von einer Hülse eingefasst sein, die etwas nach außen in Richtung des Vestibulums hervorsteht. Diese Hülsen können am äußeren Ende eine ringförmige Verdickung aufweisen, so dass zwischen der Verdickung und der Außenfläche der Retentionsseitenplatte ein etwas schmalerer Schaft entsteht. Ragt die Hülse beispielsweise ca. 5 mm nach außen vor und weist die ringförmige Verdickung eine Länge von 2 mm auf, entsteht hierdurch ein ca. 3 mm langer Schaft.To facilitate connections for, for example, evacuation and injection, the through-holes can each be surrounded by a sleeve which protrudes somewhat outwards in the direction of the vestibule. These sleeves can have an annular thickening at the outer end, so that there is something between the thickening and the outer surface of the retention side plate narrower shaft is created. If, for example, the sleeve protrudes outwards by approx. 5 mm and the ring-shaped thickening has a length of 2 mm, this results in an approx. 3 mm long shaft.
Diese Hülsen dienen zur Befestigung des Evakuierungsschlauchs und der Abdruckmassenspritze.These sleeves are used to attach the evacuation hose and the impression syringe.
Es versteht sich, das anstelle dieser Hülsen auch andere Elemente vorgesehen sein können, die den Anschluss des Evakuierungsschlauches und der Injekti- onsspritze erleichtern.It goes without saying that, instead of these sleeves, other elements can also be provided which facilitate the connection of the evacuation hose and the injection syringe.
Da die Injektion und die Evakuierung im Mund des Patienten erfolgen und der dort zur Verfügung stehende Raum sehr eng begrenzt ist, kann es erforderlich sein, Mittel, zum Beispiel Adapter, vorzusehen, die diesem Platzmangel Rechnung tragen und eine leichtere Handhabung der erforderlichen Gerätschaften im Mund des Patienten ermöglichen.Since the injection and evacuation take place in the patient's mouth and the space available there is very limited, it may be necessary to provide means, for example adapters, that take this lack of space into account and easier handling of the necessary equipment in the mouth allow the patient.
So kann auf die Retentionshülse, die für die Evakuierung vorgesehen ist, ein sogenannter Evakuierungsadapter, wie ein gekrümmter Adapter, aufgebracht werden, an dem der Evakuierungsschlauch befestigt wird. Hierbei kann es sich um ein nach unten und nach vorne, beispielsweise jeweils um 90°, gebogenes Röhrchen handeln.A so-called evacuation adapter, such as a curved adapter, to which the evacuation hose is attached can be applied to the retention sleeve, which is provided for the evacuation. This can be a tube bent downwards and forwards, for example at 90 ° in each case.
Häufig ist es zudem erforderlich, dass die Einspritzung der Injektionsmasse seit- ', lieh erfolgen muss, zum Beispiel im hinteren Zahnbereich. ,Often it is also necessary that the injection of grout since then ', borrowed done must, for example, in the back teeth. .
Hierfür kann erfindungsgemäß ein Adapter für die Einspritzung vorgesehen werden. Gemäß einer besonderen Ausführungsform hat dieser Adapter auf seiner planen Unterseite passende Aussparungen für die Aufnahme der Retentionshülse und liegt bündig an der Außenfläche der Retentionsseitenplatte an. An der Oberseite hat er eine zweckmäßigerweise halbröhrenförmige, vorzugsweise elastische Klemmvorrichtung, auf die die Spritze seitlich aufgesteckt werden kann (Spritzenhalteradapter). Nachstehend wird anhand eines Beispiels eine erfindungsgemäß bevorzugte Vorgehensweise erläutert.According to the invention, an adapter for the injection can be provided for this. According to a special embodiment, this adapter has suitable cutouts on its flat underside for receiving the retention sleeve and lies flush against the outer surface of the retention side plate. At the top, it has an expediently semi-tubular, preferably elastic clamping device, onto which the syringe can be attached laterally (syringe holder adapter). A preferred procedure according to the invention is explained below using an example.
Die Vorbereitung des Abdrucklöffels für die Durchführung des erfindungsgemä- ßen Verfahrens erfolgt zweckmäßigerweise außerhalb des Mundes.The preparation of the impression tray for carrying out the method according to the invention is expediently carried out outside the mouth.
In dem Löffel befindet sich der bereits vorher hergestellte Vorabdruck und die entsprechenden Retentionsseitenplatten sind aufgesteckt. In dem Bereich, in dem die Injektion durchgeführt werden soll, wird eine Retentionsseitenplatte mit Durchbohrungen verwendet.The preprint previously made is in the spoon and the corresponding retention side plates are attached. In the area where the injection is to be carried out, a retention side plate with perforations is used.
Für die Evakuierung wird an der entsprechenden Stelle in dem Vorabdruck ein Evakuierungskanal vorgesehen.An evacuation channel is provided for the evacuation at the corresponding point in the preprint.
Dies kann durch Einführen einer Stechhülse an der entsprechenden Position geschehen. Diese Stechhülse kann in dem Kanal zusätzlich verbleiben. Auf diese Weise wird der Kanal stabilisiert und ein möglicher Kollaps während der Evakuierung verhindert. Diese Stechhülse kann zur Spitze hin trichterförmig erweitert sein.This can be done by inserting a lancing sleeve at the appropriate position. This piercing sleeve can also remain in the channel. In this way the canal is stabilized and a possible collapse during evacuation is prevented. This piercing sleeve can be funnel-shaped towards the tip.
Auf die Retentionshüise, die für die Evakuierung vorgesehen ist, kann ein Adap- ter für die Evakuierung aufgesetzt werden, wie er vorstehend beschrieben worden ist. Zur besseren Abdichtung kann die Retentionshüise mit einer entsprechenden Dichtung, wie zum Beispiel einem Gummiring, versehen werden. Auf diesen Adapter wird dann der Evakuierungsschlauch gesteckt. Dieser ist vorzugsweise transparent, um beobachten zu können, wann die angesaugte Abdruckmasse aus dem Evakuierungskanal heraustritt. Der Evakuierungsschlauch ist mit einer Vakuumvorrichtung verbunden, vorzugsweise mit einer in der Zahntechnik üblichen Vakuumpumpe.An adapter for the evacuation, as described above, can be placed on the retention sleeve, which is provided for the evacuation. For better sealing, the retention sleeve can be provided with an appropriate seal, such as a rubber ring. The evacuation hose is then plugged onto this adapter. This is preferably transparent in order to be able to observe when the sucked-in impression material emerges from the evacuation channel. The evacuation hose is connected to a vacuum device, preferably to a vacuum pump customary in dental technology.
Zur Vorbereitung der Injektion wird an der entsprechenden Stelle in dem Vorab- druck ebenfalls eine Stechhülse vorgesehen. Da der Injektionskanal während der Evakuierung noch geschlossen sein sollte, sollte diese Stechhülse den Hohlraum noch nicht erreichen. Erst durch Aufsetzen der Spritze kann dann im anschließenden Verfahren mittels der Spritzenspitze die Stechhülse vollständig durchgestoßen und der vorbereitete Injektionskanal geöffnet werden. Auf die Retenti- onshülse, die für die Injektion vorgesehen ist, wird der Spritzenhalteradapter, wie er vorstehend beschrieben worden ist, aufgesetzt.To prepare for the injection, a puncture sleeve is also provided at the corresponding point in the preprint. Since the injection channel should still be closed during the evacuation, this piercing sleeve should not yet reach the cavity. Only when the syringe is put on can the piercing sleeve be completely penetrated in the subsequent process by means of the syringe tip and the prepared injection channel can be opened. On the retentive On the sleeve, which is intended for injection, the syringe holder adapter, as described above, is attached.
Der so vorbereitete Abdrucklöffel mit Vorabdruck wird nunmehr in den Mund des Patienten platziert und evakuiert. Nach erfolgter Evakuierung wird die mit Abdruckmasse gefüllte Spritze, die zur besseren Handhabung eine entsprechend rechtwinklig abgeknickte Spitze aufweisen kann, in die Stechhülse geschoben, wobei die Spritze in die Klemmvorrichtung des Spritzenadapters einrastet. Gleichzeitig wird die Stechhülse unter Öffnung des Hohlraums der Negativform in die Vorabdruckmasse gedrückt und der ausgestochene Abdruckmassenzapfen durch den sich jetzt entladenden Evakuierungssog in diesen Hohlraum gesogen. Dieser extrem kleine Zapfen wird von der fließenden Abdruckmasse ummantelt und beeinträchtigt die Genauigkeit der Abformung nicht. Die Abdruckmasse wird durch den Sog auch über den Hohlraum hinaus in den Evakuie- rungsschlauch gesogen. Dieser Vorgang kann gestoppt werden, indem der Schlauch entsprechend abgeklemmt wird.The impression tray with pre-impression prepared in this way is now placed in the patient's mouth and evacuated. After the evacuation has taken place, the syringe filled with the impression compound, which for better handling may have a correspondingly bent tip, is pushed into the lancing sleeve, the syringe snapping into the clamping device of the syringe adapter. At the same time, the lancing sleeve is pressed into the pre-impression mass while opening the cavity of the negative mold and the punched-out impression mass pin is sucked into this cavity by the evacuation suction that is now discharging. This extremely small spigot is encased by the flowing impression material and does not affect the accuracy of the impression. The impression material is also sucked into the evacuation hose through the cavity. This process can be stopped by disconnecting the hose accordingly.
Nunmehr erfolgt die Nachpressung über den Spritzenkolben. Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform wird die Nachpressung mit den Spritzenkolben durch Aufbau eines Gegendrucks unterstützt.The repressing is now carried out via the syringe plunger. According to a preferred embodiment, the post-compression with the syringe plunger is supported by building up a counter pressure.
Der Aufbau des Gegendrucks kann erfolgen, indem Abdruckmasse in den Evakuierungsschlauch geschoben wird, dieser von dem Adapter entfernt wird, und mittels Fingerdruck die Abdruckmasse in den Evakuieradapter zurückgedrückt wird. '• The counterpressure can be built up by pushing the impression compound into the evacuation tube, removing it from the adapter, and pressing the impression compound back into the evacuation adapter by means of finger pressure. '•
Der gleiche Effekt kann durch Abknicken des Evakuierschlauchs erreicht werden.The same effect can be achieved by kinking the evacuation hose.
Gemäß einer Verfahrensvariante kann in dem Vorabdruck vor Einführen in den Mund bereits eine niedrigviskosere zweite Abdruckmasse, die von der eigentlichen Abdruckmasse verschieden ist, in dem Kauflächenbereich des Vorabdrucks und ebenso in den Sulcus, dem Bereich um die Zähne des Patienten, vorgelegt werden. Dies ist möglich, da die Evakuierung nur wenige Sekunden beansprucht. Anschließend wird der Vorabdruck im Mund platziert und wie vorstehend beschrieben, verfahren.According to a variant of the method, a lower-viscosity second impression material, which differs from the actual impression material, can already be placed in the pre-impression in the pre-impression area and also in the sulcus, the area around the patient's teeth, before insertion into the mouth. This is possible because the evacuation takes only a few seconds claimed. The pre-impression is then placed in the mouth and proceed as described above.
Nach Aushärten der eingespritzten Abdruckmasse wird der Abdrucklöffel aus dem Mund entfernt, und das Modell dem Vorabdruck entnommen.After the injected impression material has hardened, the impression spoon is removed from the mouth and the model is taken from the preliminary impression.
Dieses Modell kann nunmehr direkt als Vorlage zur Herstellung des betreffenden Zahnersatz aus dem gewünschten Material dienen, zum Beispiel mittels Einscanverfahren oder das Modell selbst kann als Zahnersatz, zum Beispiel als Provisorium verwendet werden. Wie vorstehend bereits erwähnt, kann der Vorabdruck, selbst wenn er für die Herausnahme des Modells zerschnitten werden musste, wieder durch Aufsetzen der Retentionsseitenplatten im Abdrucklöffel fixiert und für gegebenenfalls weitere Verwendung eingesetzt werden.This model can now be used directly as a template for producing the relevant tooth replacement from the desired material, for example by means of a scanning process, or the model itself can be used as a tooth replacement, for example as a temporary. As already mentioned above, the pre-impression, even if it had to be cut for the removal of the model, can be fixed in the impression tray again by placing the retention side plates on it and used for further use if necessary.
Gemäß einer weiteren Ausgestaltung des erfindungsgemäßen Verfahrens kann mit dem Vorabdruck eine Kopie des Modells hergestellt werden, um so Korrekturmodelle oder auch Kunststoffkopien zu erhalten, die bei Verwendung des entsprechenden Materials direkt als Provisorium verwendet werden können.According to a further embodiment of the method according to the invention, a copy of the model can be made with the preprint in order to obtain correction models or plastic copies that can be used directly as a provisional if the corresponding material is used.
Hierzu wird der Vorabdruck, der noch das Modell enthält, mit einem geeignetenFor this, the preprint, which still contains the model, is used with a suitable one
Material wie Gips oder einem entsprechenden Kunststoffmaterial, ausgegossen.Material such as plaster or a corresponding plastic material, poured out.
Die hierbei erhaltene Abbildung des Kiefers wird nachfolgend als Gussmodell bezeichnet.The image of the jaw obtained in this way is referred to below as a cast model.
Das Gussmodell wird aus dem Vorabdruck entfernt und bei Bedarf nachbehan- delt.The cast model is removed from the preprint and reworked if necessary.
Zur Herstellung von Kopien des Modells aus Abdruckmasse können in dem Gussmodell die Präparationsgrenzen freigeschliffen werden, bei Bedarf die Zahnstümpfe mit zum Beispiel Wachs ausgeblockt und isoliert werden. Nachdem der Prototyp des Modells aus dem Vorabdruck entfernt worden ist, wird der Vorabdruck, gegebenenfalls nach Fixierung im Abdrucklöffel mit zum Beispiel den Retentionsplatten, auf das Gussmodell aufgesetzt und - wie vorstehend beschrieben - eine geeignete Abdruckmasse unter Ausbildung einer Kopie des Prototyp-Modells in den Hohlraum der Negativform injiziert.To make copies of the model from the impression material, the preparation boundaries can be ground free in the cast model, if necessary the tooth stumps can be blocked out with wax and isolated. After the prototype of the model has been removed from the preliminary impression, the preliminary impression, if necessary after being fixed in the impression tray with, for example, the retention plates, is placed on the cast model and - as described above - a suitable impression compound is formed with a copy of the prototype model in the Cavity of the negative mold injected.
Auf diese Weise können beliebig Kopien von dem Zahn beziehungsweise dem Zahnbereich, der nach gebildet werden soll, erhalten werden.In this way, any copies of the tooth or the tooth area to be formed can be obtained.
Der erfindungsgemäß Spezialabdrucklöff el kann in einer weiteren Ausgestaltung gleichzeitig als Munddusche verwendet werden.In a further embodiment, the special impression spoon according to the invention can simultaneously be used as an oral irrigator.
Hierfür enthält der Abdrucklöffel als Einsatz einen Abdruck des Gebisses des Unterkiefers oder Oberkiefers, wobei der Abdruck buccale und linguale Bohrun- gen entsprechend den Bohrungen beziehungsweise Injektionskanäien des Abdrucklöffels aufweist.For this purpose, the impression tray contains an impression of the dentition of the lower jaw or upper jaw, the impression having buccal and lingual bores corresponding to the bores or injection channels of the impression tray.
Weiter sind ein Zuführ- und Abflussleitungssystem für die Reinigungsflüssigkeit vorgesehen.A supply and drain line system for the cleaning liquid are also provided.
Der Einsatz besteht aus einem gummiartigen dauerelastischen Material, das relativ weich sein sollte, beispielsweise einem relativ weichem Silicon mit einer bevorzugten ShoreHärte von 30 bis 50, das sehr dauerhaft, vorzugsweise addi- tionsvernetzt sein sollte.The insert consists of a rubber-like, permanently elastic material that should be relatively soft, for example a relatively soft silicone with a preferred Shore hardness of 30 to 50, which should be very durable, preferably addition-crosslinked.
Vorzugsweise ist der Einsatz aus dem Abdrucklöffel herausnehmbar gestaltet, so dass der Löffel für verschiedene Anwender nutzbar ist, für die jeweils ein individuell angepasster Einsatz angefertigt wird.The insert is preferably designed to be removable from the impression tray, so that the tray can be used by different users, for whom an individually adapted insert is made in each case.
Die Reinigungsflüssigkeit wird über die buccalen Injektionskanäle über ein Zu- leitungssytem in die Zahnzwischenräume injiziert und durch die lingualen Bohrungen abgeführt.The cleaning fluid is injected into the interdental spaces via the delivery system via the buccal injection channels and discharged through the lingual bores.
In einer bevorzugten Ausführungsform werden die buccalen Injektionskanäle über eine Zuleitung (Zuflussrohr) versorgt, die mit den Injektionskanälen kom- muniziert, wobei die Zuleitung Einmündungen oder Abzweigungen zu den einzelnen Injektionskanälen aufweist.In a preferred embodiment, the buccal injection channels are supplied via a feed line (inflow tube) which is in communication with the injection channels. muniert, the feed line having openings or branches to the individual injection channels.
Ein entsprechendes System sorgt für die Ableitung der Reinigungsflüssigkeit. Das Abflusssystem ist vorzugsweise spiegelbildlich zum Zuflusssystem ausge- bildet, wobei die einzelnen lingualen Bohrungen in eine Ableitung münden, die parallel zur Zuleitung verläuft.A corresponding system ensures that the cleaning fluid is drained off. The drainage system is preferably designed as a mirror image of the inflow system, the individual lingual bores opening into a drain which runs parallel to the feed line.
Die Zuleitung wie die Ableitung für die beiden Kieferhälften vereinigen sich im Frontbereich des Kiefers zu jeweils einer einzigen Leitung, die über eine entsprechende Bohrung im Griff des Abdrucklöffels den Mund verlassen können.The supply line as well as the discharge line for the two jaw halves unite in the front area of the jaw to form a single line, which can leave the mouth via a corresponding hole in the handle of the impression tray.
Der Durchmesser für die Zu- sowie die Ableitung ist an sich nicht weiter kritisch, sollte jedoch eine ausreichende Reinigungsmittelzufuhr und auch -abfuhr gewährleisten, ohne für den Anwender unbequem zu sein. Diese Zwecke erfüllt zum Beispiel ein Durchmesser von ca. 8,0 mm.The diameter for the supply and the discharge is not critical in itself, but should ensure an adequate supply and removal of detergent without being uncomfortable for the user. A diameter of approx.8.0 mm fulfills these purposes, for example.
Vorzugsweise enthält der für eine Munddusche verwendete Abdrucklöffel für jeden Zahn einen Injektionskanal (Bohrung). Bei Bedarf können es selbstverständlich auch mehr oder weniger sein.The impression tray used for an oral irrigator preferably contains an injection channel (bore) for each tooth. If necessary, it can of course also be more or less.
Die Injektionskanäle können unterschiedliche Durchmesser aufweisen. Beispielsweise kann der Durchmesser für molare Zähne 2,5 mm, für prämolare und Eckzähne 2 mm und für Frontzähne 1 ,5 mm betragen.The injection channels can have different diameters. For example, the diameter can be 2.5 mm for molar teeth, 2 mm for premolar and canine teeth and 1.5 mm for front teeth.
Zur Steigerung des Reinigungseffektes wird die Reinigungsflüssigkeit vorzugs- weise bewegt.To increase the cleaning effect, the cleaning liquid is preferably moved.
Hierfür kann die Zuleitung mit einem pleuelübersetzten E-Motor verbunden sein, der durch einen Pumpkolben die Flüssigkeit hin und her bewegt. Die Geschwindigkeit kann variabel gewählt werden. Dabei kann zum Beispiel in den Hubraum des Pumpzylinders über einen Zuführschlauch Reinigungskonzentrat gesogen und durch ein Rückschlagventil der Rückstrom verhindert werden. Die Konzentratzufuhr ist nach Bedarf steuerbar. Durch das Hin- und Herfluten der Flüssigkeit wird bedingt - und in Abhängigkeit von der Frequenz des Pumphubs - ein zusätzlicher Reinigungs- und Massageeffekt erzielt.For this purpose, the feed line can be connected to a connecting rod-translated electric motor, which moves the liquid back and forth by means of a pump piston. The speed can be selected variably. For example, cleaning concentrate can be drawn into the displacement of the pump cylinder via a supply hose and backflow can be prevented by a check valve. The concentrate supply can be controlled as required. Due to the back and forth flooding of the liquid, an additional cleaning and massage effect is achieved - and depending on the frequency of the pump stroke.
Durch den kontinuierlichen Zufluss an Reinigungsmittel wird der Abtransport der Zahnzwischenraumbeläge gewährleistet.The continuous inflow of cleaning agent ensures that the interdental deposits are removed.
Das Reinigungsmittel kann beliebig gewählt und bei Bedarf mit Zusätzen versehen werden. Als Reinigungsmittel kann zum Beispiel Wasser verwendet werden. Hierbei kann ein direkt an die Wasserleitung angeschlossener Schlauch das Wasser direkt in die Zuleitung führen. Ein möglicher Zusatz ist ein Fluorid.The cleaning agent can be chosen arbitrarily and can be added if necessary. Water can be used as a cleaning agent, for example. Here, a hose connected directly to the water line can lead the water directly into the supply line. A possible additive is a fluoride.
Da der Anwender auf den Löffel beißt, ist auf dem Löffelrücken vorzugsweise ein Aufbiss, zum Beispiel aus Silicon, vorgesehen.Since the user bites on the spoon, a bite, for example made of silicone, is preferably provided on the back of the spoon.
Dafür kann eine umlaufende Retentionsleiste in geeigneter Höhe, zum Beispiel ca. 3 mm, auf dem Löffel vorgesehen sein.For this purpose, a circumferential retention bar at a suitable height, for example approx. 3 mm, can be provided on the spoon.
Durch das Vorsehen eines Aufbisses kann einem Abhebein des Abdrucklöffels bedingt durch die Schläuche und/oder durch den von der Flüssigkeit erzeugten Innendruck vorgebeugt werden.The provision of a bite can prevent a lifting leg of the impression tray due to the hoses and / or the internal pressure generated by the liquid.
Entlang der Innenseite (also lingual) der Aufbissleiste kann eine Einwölbung vorgesehen sein, die durch die Aufbissleiste und den Löffelrücken gebildet wird zur Aufnahme der Ableitung, wodurch sich der Tragekomfort erhöhtAlong the inside (ie lingual) of the bite block, a bulge can be provided, which is formed by the bite block and the spoon back to accommodate the drainage, which increases the wearing comfort
Als Einsatz wird ein Abdruck des Gebisses verwendet, der Bohrungen an Positionen enthält, die mit den Injektionskanälen im Abdrucklöffel zusammenpassen, beziehungsweise vorzugsweise übereinstimmen in Analogie zu den Injektionskanälen im Abdruck für das Injektionsverfahren.An impression of the dentition is used as the insert, which contains bores at positions that match the injection channels in the impression tray, or preferably correspond in analogy to the injection channels in the impression for the injection process.
Die Herstellung eines passenden Einsatzes für einen Anwender kann anhand eines herkömmlichen Gipsmodelles des Gebisses, je nachdem vom Unter- oder Oberkiefer, erfolgen. Für die Herstellung des Gipsmodells kann zum Beispiel ein Gebissabdruck, der bis zur Umschlagfalte reicht, mit Gips ausgegossen werden. Der Gebissabdruck kann zum Beispiel aus Silicon oder einem Thioäther angefertigt werden.A suitable insert for a user can be produced using a conventional plaster model of the bit, depending on the lower or upper jaw. For the production of the plaster model, for example, a denture impression that extends to the fold of the envelope can be poured out with plaster. The denture impression can be made of silicone or a thioether, for example.
In die Zahnzwischenräume des Gipsmodells wird Wachs so aufgetragen, dass ein späterer Hohlraum für die Reinigungsflüssigkeit entsteht.Wax is applied to the interdental spaces of the plaster model in such a way that a later cavity for the cleaning liquid is created.
Von dem so mit Wachs präparierten Gipsmodell wird ein Abdruck vollständig bis zur Umschlagfalte angefertigt, der für den Einsatz verwendet wird. Nach Austreiben des Wachses entsteht so der gewünschte Hohlraum an genau festgelegten Stellen und in gewünschter Stärke.From the plaster model prepared with wax in this way, an impression is made completely down to the envelope fold, which is used for the application. After the wax has been driven off, the desired cavity is created at precisely defined points and in the desired thickness.
Das Gipsmodell kann bei Bedarf überarbeitet werden, um einen dichten Ab- schluss des Einsatzes zu gewährleisten, damit keine Flüssigkeit austritt und um bestimmte Partien, wie zum Beispiel den Zahnfleischsaum, im Bedarfsfall zu schützen.If necessary, the plaster model can be revised to ensure that the insert is sealed so that no fluid escapes and to protect certain areas, such as the gum line, if necessary.
Diese verstärkte Adaption kann zum Beispiel durch entsprechende Radierungen am Gipsmodell bewirkt werden.This increased adaptation can be brought about, for example, by appropriate etchings on the plaster model.
Alternativ kann für die Herstellung des Einsatzes für die Munddusche der Gebissabdruck selbst verwendet werden, indem entsprechende Partien für die Hohlräume ausgestanzt und durch Unterfütterung mit leichtfließenden Abdruckmaterial die aufgewachsten Veränderungen abgebildet werden.Alternatively, the denture impression itself can be used for the production of the insert for the oral irrigator, by punching out corresponding parts for the cavities and depicting the waxed-up changes by relining them with easily flowing impression material.
Die erfindungsgemäße Munddusche kann auch zum Bleichen von Zähnen eingesetzt werden. Aufgrund der aggressiven Natur von Bleichmitteln sind hierbei Vorkehrungen zu treffen, um empfindliche Partien beziehungsweise Partien, die nicht gebleicht werden sollen, vor dem Bleichmittel zu schützen.The oral irrigator according to the invention can also be used for bleaching teeth. Due to the aggressive nature of bleaching agents, precautions must be taken to protect sensitive areas or areas that should not be bleached from the bleaching agent.
Insbesondere sollte auf einen dichten Abschluss des Einsatzes geachtet werden, um zum Beispiel den Zahnfleischsaum vor der Bleichflüssigkeit zu schützen. Weiter sollten in diesem Fall die Zahnfleischzwischenräume anders als bei der Reinigung mit nicht-aggressiven Flüssigkeiten nicht für die linguale Ableitung verwendet werden.In particular, care should be taken to ensure that the insert is sealed tight, for example to protect the gumline from the bleaching liquid. Furthermore, in this case, the gum spaces should not be used for lingual drainage, unlike when cleaning with non-aggressive liquids.
Für die Herstellung eines Einsatzes zum Bleichen, der die oben genannten Voraussetzungen erfüllt, kann wie folgt vorgegangen werden.The procedure for producing a bleaching insert that meets the above requirements can be as follows.
Speziell für das Bleichen der Zähne wird zunächst auf dem Gipsmodell eine Folie (Kunststoffschiene) ca. 1 bis 2 mm über die zu bleichenden Zähne tiefgezogen und sauber der Zahnfleischsaum freigeschliffen, um Irritationen des Zahnfleisches zu verhindern.Specially for bleaching the teeth, a film (plastic splint) is first deep-drawn on the plaster model approx. 1 to 2 mm over the teeth to be bleached and the gum line is sanded clean to prevent irritation of the gums.
Im Bereich der Zahnfleischränder wird eine ca. 0,5 mm tiefe Radierung am Gipsmodell eingeschliffen. Die Verbindung zu den lingualen Abflusskanälen wird mit Hilfe von Wachsstäben vorgegeben.In the area of the gumline, an approx. 0.5 mm deep etching is ground in on the plaster model. The connection to the lingual drainage channels is specified with the help of wax sticks.
Über diese Wachsstäbe und die Kunststoffschiene wird mit dem Abdrucklöffel vom wie vorstehend beschrieben präparierten Gipsmodell ein Abdruck für den Einsatz, zum Beispiel aus Silicon, genommen. Die Kunststoffschiene sollte hierbei die lingualen Zahnflächen nur im oberen Drittel erfassen.An impression for use, for example made of silicone, is taken from the plaster model prepared as described above using these wax sticks and the plastic splint. The plastic splint should only cover the lingual tooth surfaces in the upper third.
Die Kunststoffschiene wird im Mund des Patienten zunächst auf exakten Sitz überprüft. Dann kann mit dünnfließendem Material, zum Beispiel Silicon, eine Art „Korrekturabdruck" gemacht werden, um sicherzugehen, dass die Zahnfleischsäume vom Silicon Abdruck abgedeckt sind. Anschließend wird die Kunststoffschiene aus dem Abdruck entfernt und das Wachs für die Schaffung der Abflusskanäle ausgetrieben, wozu ein Dampfstrahler verwendet werden kann. Falls erforderlich, werden die buccalen Injektionskanäle wie die Abflusskanäle von Siliconresten befreit. Mit der vorstehend beschriebenen Vorrichtung ist eine Bleichung in einem geschlossenem System möglich, wobei ohne besondere Aufwendungen ein Bleichen mit wirksamen Konzentrationen und damit schnell durchführbar ist.The plastic splint is first checked for exact fit in the patient's mouth. Then a kind of "correction impression" can be made with thin-flowing material, for example silicone, to ensure that the gum line is covered by the silicone impression. The plastic splint is then removed from the impression and the wax is expelled to create the drainage channels, which is why If necessary, silicone residues are removed from the buccal injection channels as well as the drain channels. With the device described above, bleaching is possible in a closed system, bleaching with effective concentrations and thus being able to be carried out quickly without any particular expenditure.
Dieses geschlossene System ist damit den bisher für das Bleichen verwendeten einfachen Kunststoffschienen, die zum Beispiel vom Patienten selbst zu Hause benutzt wurden, deutlich überlegen, da das Bleichmittel nur durch diese Kunststoffschiene, die lediglich die Zähne überdeckt, am Wirkungsort gehalten wird, wobei nicht vermieden werden kann, dass Bleichmittel in die Zahnfleischbereiche oder die Mundhöhle austritt.This closed system is thus clearly superior to the simple plastic splints previously used for bleaching, which were used for example by the patient himself at home, since the bleaching agent is only kept at the place of action by this plastic splinch, which only covers the teeth, and is not avoided bleach may leak into the gum areas or oral cavity.
Um Schäden vorzubeugen oder zu minimieren muss daher die Konzentration an Bleichmittel und damit dessen Wirksamkeit verringert werden. Dies erhöht wiederum die erforderliche Anwendungsdauer.In order to prevent or minimize damage, the concentration of bleach and therefore its effectiveness must be reduced. This in turn increases the required application time.
Ein Bleichen in der Zahnarztpraxis ist ebenfalls sehr aufwendig, da nicht nur mehrere Stunden erforderlich sind, sondern zudem neben weiteren Maßnahmen ein Kofferdam gelegt werden muß. Auch muss der Patient beaufsichtigt werden.Bleaching in the dentist's office is also very expensive, since not only are several hours required, but also a rubber dam must be placed in addition to other measures. The patient must also be supervised.
Nachstehend wird die Durchführung einer Bleichung mit dem erfindungsgemäß möglichen geschlossenen System anhand eines Anwendungsbeispiels beschrieben.The implementation of bleaching with the closed system possible according to the invention is described below using an application example.
Nach einer erfolgten Reinigung wird im geschlossenen Verfahren eine ge- schmacksintensive Flüssigkeit in den als Einsatz verwendeten Abdruck eingespritzt. Hierdurch kann der dichte Sitz des Abdruckes durch den Patienten überprüft werden. Beispielsweise kann der Patient auf diese Weise ermitteln, wie fest er den Löffel durch Aufbiss andrücken muss, damit keine Flüssigkeit austritt. Dann wird mit schwacher Konzentration beginnend das Bleichmittel schubweise zugeführt.After cleaning has been completed, a flavor-intensive liquid is injected into the impression used as an insert in the closed process. In this way, the patient can check the tight fit of the impression. For example, the patient can determine in this way how firmly he has to press the spoon into place so that no liquid escapes. Then, starting with a weak concentration, the bleach is added in batches.
Zur Erzielung einer besseren Wirkung sollte nicht gespült werden, sondern das Bleichmittel lediglich an den Wirkort befördert werden und dort für kurze Zeit, beispielsweise wenige Minuten, verweilen, bis es durch frisches Mittel ersetzt wird. Hierfür reichen wenige Abflusskanäle aus. Auch müssen nicht alle Zähne gebleicht werden, zum Beispiel müssen im Allgemeinen die sogenannten 7er nicht unbedingt mitgebleicht werden. Damit verbleiben ausreichend Abflusskanäle, die bei Bedarf für eine schnelle Entfernung des Bleichmittels zur Verfügung stehen können, um die Bleichung im Notfall zu beenden.In order to achieve a better effect, it should not be rinsed, but the bleach should only be transported to the place of action and remain there for a short time, for example a few minutes, until it is replaced by fresh agent. Few drainage channels are sufficient for this. Also, not all teeth have to be bleached, for example in general the so-called 7s do not necessarily have to be bleached. This leaves sufficient drainage channels, which can be available for a quick removal of the bleaching agent if necessary, in order to stop the bleaching in an emergency.
Damit das Bleichmittel nicht vorzeitig abfließt, kann die Ableitung außerhalb des Mundes verschlossen sein, wofür zum Beispiel eine Klemme eingesetzt werden kann.So that the bleach does not drain prematurely, the drain can be closed outside the mouth, for which a clamp can be used, for example.
Weiter kann die Ableitung zum Beispiel mit einer Wasserleitung verbunden sein, so dass im Fall, dass die Bleichung beendet oder unterbrochen werden soll, im Gegenfluss über die Ableitung Wasser oder eine andere geeignete Flüssigkeit in den Zahnraum geleitet werden kann und so das Bleichmittel über die Injektionskanäle ausgetrieben wird.Furthermore, the discharge line can be connected to a water line, for example, so that in the event that the bleaching is to be stopped or interrupted, water or another suitable liquid can be passed in counterflow via the discharge line and thus the bleaching agent via the injection channels is driven out.
Ein Abdrucklöffel, der in geeigneter Weise auch für die Anwendung als Munddusche beziehungsweise zum Bleichen eingesetzt werden kann, kann wie folgt gestaltet sein:An impression tray, which can also be used in a suitable manner for use as an oral irrigator or for bleaching, can be designed as follows:
Die Injektionskanäle können wie vorstehend beschrieben durch Hohlschrauben gebildet werden, die auf buccaler Seite des Abdrucklöffels eingeschraubt werden und einen Durchmesser von ca. 6 mm und eine Länge von ca. 10 mm aufweisen können. In Normalsteliung ragen die Hohlschrauben bei dieser Ausführungsform ca. 4 mm buccal über die Außenfläche des Löffels hinaus. Bei einer Löffeldicke von ca. 3 mm ragen somit die Hohlschrauben 3 mm in den Innenraum des Löffels. Dabei sollte der Mindestabstand der abgebildeten Zähne vom Löffel mindestens 3 mm, vorzugsweise 4 bis 5 mm, betragen.As described above, the injection channels can be formed by hollow screws which are screwed in on the buccal side of the impression tray and can have a diameter of approximately 6 mm and a length of approximately 10 mm. In the normal position, the banjo bolts in this embodiment protrude approximately 4 mm buccally beyond the outer surface of the spoon. With a bucket thickness of approx. 3 mm, the banjo bolts protrude 3 mm into the interior of the bucket. The minimum distance between the teeth shown and the tray should be at least 3 mm, preferably 4 to 5 mm.
Idealerweise zeigen die Hohlschrauben hierbei genau auf die buccalen Flächen der Zähne, wobei sie mittig vorzugsweise vertikal stehen. Diese Position ist sowohl für den prothetischen Abdruck als auch für das Bleichen am geeignetsten. Für die Munddusche sollten die Hohlschrauben möglichst genau auf die Zahnzwischenräume gerichtet sein. Das kann durch einfaches Vorsetzen des Löffels um ca. 4 mm und durch Verzicht von Distanzstops erreicht werden, die normalerweise eingesetzt werden können, um sicherzustellen, das ein Abdruck verzerrungsfrei ist. Die buccalen Kanäle können zum Einführen von Zahnzwischenraumbürsten zur Zahnzwischenraumreinigung verwendet werden.Ideally, the banjo bolts point exactly at the buccal surfaces of the teeth, whereby they are preferably vertical in the middle. This position is most suitable for both prosthetic impressions and bleaching. For the oral irrigator, the banjo bolts should be aimed as precisely as possible at the interdental spaces. This can be achieved by simply placing the tray forward by approx. 4 mm and by dispensing with distance stops, which can normally be used to ensure that an impression is free of distortion. The buccal channels can be used to insert interdental brushes for interdental cleaning.
Es versteht sich, dass die vorstehende Beschreibung für die Ausgestaltung eines Löffels lediglich beispielhaften Charakter hat und der Löffel einschließlich der Bohrungen für die Injektions- und Abflusskanäle nach den jeweiligen Erfordernissen des konkreten Anwendungsfalls abgeändert werden kann.It is understood that the above description for the design of a spoon is only exemplary and the spoon including the bores for the injection and drainage channels can be modified according to the respective requirements of the specific application.
Dies betrifft insbesondere auch die Ausgestaltung wie zum Beispiel Abmessungen und die Lage der Bohrungen für die Injektions- und Abflusskanäle sowie der bevorzugt eingesetzten Hohlschrauben.This applies in particular to the design, such as dimensions and the position of the bores for the injection and drainage channels, and the banjo bolts that are preferably used.
Auch die Anzahl der Injektions- und Abflusskanäle kann je nach Bedarf bestimmt werden.The number of injection and drainage channels can also be determined as required.
Neben den vorstehend beschriebenen konkreten Anwendungsbeispielen lassen sich das erfindungsgemäße Injektionsabdrucksverfahren sowie der erfindungsgemäße Abdrucklöffel vielfältig in der Zahntechnik, insbesondere zur Anfertigung von Zahnersatz in beliebiger Ausgestaltung und in der Prothetik einsetzen. In addition to the specific application examples described above, the injection impression method according to the invention and the impression tray according to the invention can be used in a variety of ways in dental technology, in particular for the production of dentures in any configuration and in prosthetics.
BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS
AbdrucklöffelAbdrucklöffel
Bohrung (Funktionsbohrung)Bore (functional bore)
GriffHandle
HohlschraubeHohlschraube
InnensechskantAllen
Oberseitetop
Retentionsbohrungenretention holes
Nut (auf Löffeloberseite)Groove (on top of spoon)
Buccale RetentionsseitenplatteBuccal retention side plate
Frontale RetentionsseitenplatteFrontal retention side plate
Obere RetentionsplatteUpper retention plate
Retentionsstiftretention pin
Federfeather
Retentionselementretention element
Röhrchen zur Aufnahme eines ι 9 freiTubes for holding a ι 9 free
Lochhülsehole sleeve
elastische Hülleelastic cover
Öffnung in SpitzeOpening in tip
Löcher am Spitzenende dichte ManschetteHoles at the tip end of a tight cuff
Messmarkierungmeasurement mark
Abdruckmasseimpression material
Knochenbone
Spitze der SpritzeTip of syringe
Spritzesyringe
Messer knife

Claims

Patentansprüche claims
1. Verfahren zur Herstellung von Zahnmodellen umfassend die folgenden Schritte: - Herstellung eines Vorabdruckes mit einer Negativform des betreffenden1. A method for producing tooth models comprising the following steps: - Production of a preprint with a negative form of the relevant one
Zahns beziehungsweise der betreffenden Zahnbereiche,Tooth or the relevant tooth areas,
- Vorbereiten von mindestens einem Injektionskanal in dem Vorabdruck,Preparing at least one injection channel in the preprint,
- Aufsetzen des Vorabdruckes mit dem mindestens einen vorbereiteten Injektionskanal auf das Gebiss in der entsprechenden Position, gegebenenfalls nach Konditionierung des betreffenden Zahns beziehungsweise Zahnbereichs oder auf ein Kiefermodell (auch Gussmodeil bezeichnet),- placing the preliminary impression with the at least one prepared injection channel on the bit in the corresponding position, if necessary after conditioning the tooth or tooth area concerned or on a jaw model (also called a cast model),
- Injizieren einer Abdruckmasse über den Injektionskanal in die Negativform des Vorabdruckes unter Ausbildung eines Modells, wobei sich das Material des Vorabdrucks und das Material der Abdruckmasse für das- Injecting an impression mass via the injection channel into the negative form of the preprint with the formation of a model, the material of the preprint and the material of the impression mass for the
Modell nicht verbinden.Do not connect the model.
2. Verfahren nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der Hohlraum der Negativform im Vorabdruck vor Injektion der Abdruckmasse evakuiert wird.2. The method according to claim 1, characterized in that the cavity of the negative mold is evacuated in the pre-impression before injection of the impression compound.
3. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass auf die injizierte Abdruckmasse ein Nachpressdruck ausgeübt wird.3. The method according to any one of claims 1 or 2, characterized in that a post-pressure is exerted on the injected impression material.
4. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass in dem Vorabdruck mindestens ein Evakuierungskanal vorgesehen ist. 4. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that at least one evacuation channel is provided in the preliminary impression.
5. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche dadurch gekennzeichnet, dass die Kanäle für die Injektion und die Evakuierung in dem Vorabdruck buccal angeordnet sind.5. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the channels for the injection and the evacuation are arranged buccally in the preprint.
6. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass vor der Herstellung des Vorabdruckes von dem zu behandelnden Zahn ein Biss mit Gegenbiss genommen wird, der zu behandelnde Zahn konditioniert wird, der Biss auf den konditionierten Zahn aufgesetzt wird und anschließend ein Vorabdruck von dem konditionierten Zahn einschließlich des Bisses genommen wird.6. The method according to any one of claims 1 to 5, characterized in that before the preparation of the pre-impression of the tooth to be treated, a bite with a counter bite is taken, the tooth to be treated is conditioned, the bite is placed on the conditioned tooth and then a Pre-impression is taken from the conditioned tooth including the bite.
7. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass zusätzlich ein Funktionsbiss genommen wird.7. The method according to claim 6, characterized in that an additional functional bite is taken.
8. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass in dem Vorabdruck zusätzlich mindestens eine Bohrung zur Abführung von überschüssiger Abdruckmasse vorgesehen ist.8. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that at least one bore is also provided in the preliminary impression for removing excess impression material.
9. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass zusätzlich ein Wurzelmodell des betreffenden Zahnes angefertigt wird. 9. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that in addition a root model of the tooth in question is made.
10. Verfahren nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass vor Extraktion der Wurzel die Knochensituation im Wurzelbereich mittels Röntgenanalyse durch Kombination einer Panoramaaufnahme mit einer Transversalaufnahme im Seitenzahngebiet erfasst wird.10. The method according to claim 9, characterized in that before extraction of the root, the bone situation in the root area is detected by means of X-ray analysis by combining a panoramic image with a transverse image in the posterior region.
11. Verfahren nach einem der Ansprüche 9 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass für die Herstellung des Wurzelmodells eine Lochhülse gemäß einem der Ansprüche 33 bis 37 eingesetzt wird.11. The method according to any one of claims 9 to 10, characterized in that a perforated sleeve according to one of claims 33 to 37 is used for the production of the root model.
12. Verfahren nach einem der Ansprüche 9 bis 11 , dadurch gekennzeichnet, dass auf das Modell für das Wurzelimplantat in der dafür vorgesehenen Kavität im Kiefer der Vorabdruck für die Krone daraufgesetzt wird und durch Injizieren der Abdruckmasse in die Negativform des Vorabdrucks ein Modell des ganzen Zahns inklusive Wurzel hergestellt wird.12. The method according to any one of claims 9 to 11, characterized in that on the model for the root implant in the cavity provided in the jaw, the pre-impression for the crown is placed on it and by injecting the impression material into the negative form of the pre-impression, a model of the whole tooth including root is produced.
13. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die erhaltenen Modelle für Zahnersatz mittels eines Laservermessungssystems erfasst und die dadurch erhaltenen Daten als Grundlage für die Anfertigung eines entsprechenden Zahnersatzes verwendet werden.13. The method according to any one of the preceding claims, characterized in that the models obtained for dentures are recorded by means of a laser measurement system and the data obtained thereby are used as the basis for the production of a corresponding denture.
14. Abdrucklöffel geeignet für die Anwendung in einem Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass der Abdrucklöffel (1) mindestens eine Funktionsbohrung (2) aufweist zum Anschluss von Injektionsmitteln und/oder einer Vakuumvorrichtung, wobei die mindestens eine Funktionsbohrung (2) auf den Seitenflächen des Abdrucklöffels (1) angeordnet ist. 14. impression tray suitable for use in a method according to one of claims 1 to 13, characterized in that the impression tray (1) has at least one functional bore (2) for connecting injection means and / or a vacuum device, the at least one functional bore ( 2) is arranged on the side surfaces of the impression tray (1).
15. Abdrucklöffel nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass die mindestens eine Funktionsbohrung (2) buccal angeordnet ist.15. impression tray according to claim 14, characterized in that the at least one functional bore (2) is arranged buccally.
16. Abdrucklöffel nach einem der Ansprüche 14 oder 15, dadurch gekennzeichnet, dass die Funktionsbohrungen (2) auf den Seitenflächen mittig angeordnet sind, wobei die Position der einzelnen Funktionsbohrungen (2) im Wesentlichen einer Zahnposition im Gebiss entspricht.16. impression tray according to one of claims 14 or 15, characterized in that the functional bores (2) are arranged centrally on the side surfaces, the position of the individual functional bores (2) essentially corresponding to a tooth position in the dentition.
17. Abdrucklöffel nach einem der Ansprüche 14 bis 16, dadurch gekennzeichnet, dass der Abdrucklöffel (1) zusätzlich Bohrungen zum Abführen von überschüssiger Abdruckmasse aufweist.17. impression tray according to one of claims 14 to 16, characterized in that the impression tray (1) additionally has bores for removing excess impression material.
18. Abdrucklöffel nach einem der Ansprüche 14 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass für die Injektion in der mindestens einen Funktionsbohrung (2) eine Hohlschraube (4) und/oder eine Steckverbindung vorgesehen ist.18. impression tray according to one of claims 14 to 17, characterized in that a hollow screw (4) and / or a plug connection is provided for the injection in the at least one functional bore (2).
19. Abdrucklöffel nach Anspruch 18, dadurch gekennzeichnet, dass der Innenkanal der Hohlschraube (4) oder der Steckverbindung zumindest teilweise im Bereich der Außenwand ein Gewinde aufweist.19. impression tray according to claim 18, characterized in that the inner channel of the hollow screw (4) or the plug connection has a thread at least partially in the region of the outer wall.
20. Abdrucklöffel nach einem der Ansprüche 18 oder 19, dadurch gekennzeichnet, dass der Kopf der Hohlschraube (4) und/oder Steckverbindung als Innensechskant (5) ausgestaltet ist. 20. impression tray according to one of claims 18 or 19, characterized in that the head of the hollow screw (4) and / or plug connection is designed as an internal hexagon (5).
21. Abdrucklöffel nach einem der Ansprüche 14 bis 20, dadurch gekennzeichnet, dass zumindest die für die Injektion und/oder den Anschluss der Vakuumvorrichtung vorgesehenen Funktionsbohrungen (2) ein Gewinde und/oder eine Steckverbindung aufweisen.21. impression tray according to any one of claims 14 to 20, characterized in that at least the functional holes (2) provided for the injection and / or connection of the vacuum device have a thread and / or a plug connection.
22. Abdrucklöffel nach einem der Ansprüche 18 bis 20, dadurch gekennzeichnet, dass die Hohlschraube (4) und/oder die Steckverbindung zur Eichung und Fixierung für einen Scanner ausgestaltet ist.22. impression tray according to one of claims 18 to 20, characterized in that the banjo bolt (4) and / or the plug connection for calibration and fixing is designed for a scanner.
23. Abdrucklöffel nach einem der Ansprüche 14 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass der Abdrucklöffel (1) mit einem Zufuhr- und Ableitungssystem für eine Flüssigkeit sowie einem Gebissabdruck als Einsatz versehen ist, wobei der Einsatz Bohrungen an Positionen aufweist, die den Bohrungen im dem Abdrucklöffel (1) entsprechen.23. impression tray according to one of claims 14 to 17, characterized in that the impression tray (1) is provided with a supply and discharge system for a liquid and a denture impression as an insert, the insert having bores at positions which correspond to the bores in the Correspond to the impression tray (1).
24. Verwendung eines Abdrucklöffels nach Anspruch 23 als Munddusche und/oder zum Bleichen von Zähnen.24. Use of an impression tray according to claim 23 as an oral irrigator and / or for bleaching teeth.
25. Retentionsplatte zum Aufstecken auf einen Abdrucklöffel, dadurch gekennzeichnet, dass die . Retentionsplatte (9, 10, 11) eine Vielzahl von Retentions- stiften (12) aufweist, die bündig durch die in einem Abdrucklöffel (1) vorhandenen Bohrungen (7) und gegebenenfalls Funktionsbohrungen (2) aufgesteckt werden können. 25. Retention plate to be placed on an impression tray, characterized in that the . Retention plate (9, 10, 11) has a multiplicity of retention pins (12) which can be inserted flush through the bores (7) and possibly functional bores (2) provided in an impression tray (1).
26. Retentionsplatte nach Anspruch 25, dadurch gekennzeichnet, dass die Retentionsplatte eine buccale oder linguale Retentionsseitenplatte (9) ist, deren oberer Rand gebogen ist und auf seiner Unterseite eine Feder (12) zum Befestigen in einer auf der Außenkante eines Abdrucklöffels (1) verlaufenden Nut (8) aufweist.26. Retention plate according to claim 25, characterized in that the retention plate is a buccal or lingual retention side plate (9), the upper edge of which is curved and on its underside a spring (12) for fastening in a running on the outer edge of an impression tray (1) Has groove (8).
27. Retentionsplatte nach einem der Ansprüche 25 oder 26, dadurch gekennzeichnet, dass die Retentionsplatte eine Retentionsseitenplatte (9, 10) ist, die mindestens eine Bohrung aufweist, die korrespondierend zu einer Funktionsbohrung (2) des Abdrucklöffels (1) ist.27. Retention plate according to one of claims 25 or 26, characterized in that the retention plate is a retention side plate (9, 10) which has at least one bore which corresponds to a functional bore (2) of the impression tray (1).
28. Retentionsplatte nach Anspruch 27, dadurch gekennzeichnet, dass die mindestens eine Bohrung mit einer Hülse versehen ist, die zur Außenseite der Retentionsplatte hin übersteht.28. Retention plate according to claim 27, characterized in that the at least one bore is provided with a sleeve which projects to the outside of the retention plate.
29. Retentionsplatte nach Anspruch 28, dadurch gekennzeichnet, dass die Hülse an ihrem äußeren Ende, das nach außen weist, eine ringförmige Verdickung aufweist.29. Retention plate according to claim 28, characterized in that the sleeve has an annular thickening at its outer end which points outwards.
30. Retentionsplatte nach Anspruch 25 oder 26, dadurch gekennzeichnet, dass die Retentionsplatte eine obere Retentionsplatte (11) für die Löffeloberseite ist, die auf der dem Löffel (1) abgewandten Seite zusätzliche Retentionselemente (14) aufweist. 30. Retention plate according to claim 25 or 26, characterized in that the retention plate is an upper retention plate (11) for the top of the spoon, which has additional retention elements (14) on the side facing away from the spoon (1).
31. Evakuierungsadapter zum Aufsetzen auf eine Bohrung oder Hülse einer Retentionsplatte gemäß einem der Ansprüche 25 bis 29, dadurch gekennzeichnet, dass der Evakuierungsadapter ein Röhrchen ist, das nach unten und nach vorne gebogen ist.31. Evacuation adapter for placement on a bore or sleeve of a retention plate according to one of claims 25 to 29, characterized in that the evacuation adapter is a tube which is bent downwards and forwards.
32. Spritzenhalteradapter zum Aufsetzen auf eine Bohrung oder eine Hülse einer Retentionsplatte gemäß einem der Ansprüche 25 bis 29, dadurch gekennzeichnet, dass der Spritzenhalteradapter eine planare Unterseite mit Aussparungen zum planaren Aufsetzen auf eine Hülse einer Retentionsplatte und auf der Oberseite eine halbröhrenförmige elastische Klemmvorrichtung zum seitlichen Aufstecken einer Abdruckmassenspritze aufweist.32. Syringe holder adapter for placement on a bore or a sleeve of a retention plate according to one of claims 25 to 29, characterized in that the syringe holder adapter has a planar underside with recesses for planar placement on a sleeve of a retention plate and on the top a semi-tubular elastic clamping device for the side Attaching an impression mass syringe.
33. Lochhülse zur Herstellung eines Wurzelmodells, dadurch gekennzeichnet, dass die Lochhülse (20) enger und dünner als eine Zahnwurzel ist, sich nach unten verjüngt, und mindestens auf ihrer Spitze eine Öffnung (22) aufweist, wobei die Lochhülse (20) zumindest in dem Bereich, der in die Wurzelkavität (Alveole) hineinragt, mit einer elastischen Hülle (21) versehen ist, und die elastische Hülle (21) oberhalb des Bereichs der in die Wurzelkavität hineinragt, dicht mit der Lochhülse (20) verbunden ist.33. Perforated sleeve for producing a root model, characterized in that the perforated sleeve (20) is narrower and thinner than a tooth root, tapers downwards and has an opening (22) at least on its tip, the perforated sleeve (20) at least in the area that projects into the root cavity (alveolus) is provided with an elastic sleeve (21), and the elastic sleeve (21) above the area that projects into the root cavity is tightly connected to the perforated sleeve (20).
34. Lochhülse nach Anspruch 33, dadurch gekennzeichnet, dass die Lochhülse (20) zusätzlich zu der Spitzenöffnung (22) weitere Löcher (23) im Bereich des Spitzenendes aufweist.34. Hole sleeve according to claim 33, characterized in that the hole sleeve (20) in addition to the tip opening (22) has further holes (23) in the region of the tip end.
35. Lochhülse nach einem der Ansprüche 33 oder 34, dadurch gekennzeichnet, dass die elastische Hülle (21) mit einer Manschette (24) dicht mit dem Hülsenkörper verbunden ist. 35. perforated sleeve according to one of claims 33 or 34, characterized in that the elastic sleeve (21) with a sleeve (24) is tightly connected to the sleeve body.
36. Lochhülse nach einem der Ansprüche 33 bis 35, dadurch gekennzeichnet, dass die Lochhülse (20) aus einem biegbaren Material, vorzugsweise einem biegbarem Metall besteht.36. Perforated sleeve according to one of claims 33 to 35, characterized in that the perforated sleeve (20) consists of a bendable material, preferably a bendable metal.
37. Lochhülse nach einem der Ansprüche 33 bis 36, dadurch gekennzeichnet, dass die Lochhülse (20) entlang ihres Körpers Messmarkierungen (25) aufweist. 37. Perforated sleeve according to one of claims 33 to 36, characterized in that the perforated sleeve (20) has measurement markings (25) along its body.
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