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Brevets

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Numéro de publicationWO2004047653 A2
Type de publicationDemande
Numéro de demandePCT/EP2003/012246
Date de publication10 juin 2004
Date de dépôt3 nov. 2003
Date de priorité26 nov. 2002
Autre référence de publicationDE10257760A1, WO2004047653A3
Numéro de publicationPCT/2003/12246, PCT/EP/2003/012246, PCT/EP/2003/12246, PCT/EP/3/012246, PCT/EP/3/12246, PCT/EP2003/012246, PCT/EP2003/12246, PCT/EP2003012246, PCT/EP200312246, PCT/EP3/012246, PCT/EP3/12246, PCT/EP3012246, PCT/EP312246, WO 2004/047653 A2, WO 2004047653 A2, WO 2004047653A2, WO-A2-2004047653, WO2004/047653A2, WO2004047653 A2, WO2004047653A2
InventeursStephan Koscher, Johann Würtz, Lee L. Swanstrom, Haio Fauser
DéposantStephan Koscher, Wuertz Johann
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Liens externes:  Patentscope, Espacenet
Surgical instrument
WO 2004047653 A2
Résumé
The invention relates to a surgical instrument for fixing an element, especially an implant, in a body by means of a fixing element. Said fixing element is arranged in or on a carrier (25), especially in a canula, on a traction element and/or a pressure element (4) guided in a guide (3) along a longitudinal axis (A). According to the invention, the carrier (25) can be rotated about the longitudinal axis (A) and/or can be pivoted in relation to the longitudinal axis (A).
Revendications  Langue du texte original : Allemand  (Le texte OCR peut contenir des erreurs.)
PATENTANSPRÜCHE CLAIMS
1. Chirurgisches Instrument zum Fixieren eines Elementes, insbesondere eines Implantates, in einem Körper mittels einem Fixierelement, wobei das Fixierelement in oder an einer Halterung (25) , insbesondere in einer Kanüle, an einem Zug- und/oder Druckelement (4) angeordnet ist, welches in einer Führung (3) entlang einer Längsachse (A) geführt ist, 1. A surgical instrument for fixing an element, in particular an implant, in a body by means of a fixing element, wherein the fixing element is arranged in or on a holder (25), in particular in a cannula to a tensile and / or pressing member (4) which is guided in a guide (3) along a longitudinal axis (a),
dadurch gekennzeichnet, characterized,
dass die Halterung (25) um die Längsachse (A) drehbar und/oder gegenüber der Längsachse (A) schwenkbar ist. that the holder (25) about the longitudinal axis (A) rotatably and / or to the longitudinal axis (A) is pivotable. ist . is.
2. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Halterung (25) zwischen 0° bis 90° gegenüber der Längsachse (A) schwenkbar ist. 2. A surgical instrument according to claim 1, characterized in that the holder (25) between 0 ° to 90 ° relative to the longitudinal axis (A) is pivotable.
3. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Halterung (25) um 3. A surgical instrument according to claim 1 or 2, characterized in that the holder (25) to
3.60° drehbar ist. is 3.60 ° rotatable.
4. Chirurgisches Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle (25) in einer Kanülenaufnahme (24) geführt ist. 4. Surgical instrument according to one of claims 1 to 3, characterized in that the cannula (25) in a cannula holder (24) is guided.
5. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanülenaufnahme (24) über ein Gelenk (28) mit einem Hauptteil (23) eines Kanüleneinsatz (21) verbunden ist. 5. A surgical instrument according to claim 5, characterized in that the cannula holder (24) is connected via a joint (28) having a main part (23) of a cannula insert (21).
6. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass dem Hauptteil (23) des Kanüleneinsatzes (21) ein Zug- und Druckstangenabschnitt (34) zugeordnet und dieser über eine Rasteinrichtung (22) lösbar mit dem Zug- und/oder Druckelement (4) verbunden ist. 6. A surgical instrument according to claim 6, characterized in that the main part (23) of the cannula insert (21) associated with a tension and compression rod portion (34) and this via a latching device (22) detachably connected to the tension and / or pressure element (4 ) connected is.
7. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Rasteinrichtung (22) sich gegenüberliegende Zapfen (30) und eine Kugel (29) aufweist . 7. A surgical instrument according to claim 6, characterized in that the latching device (22) comprises opposing pins (30) and a ball (29).
8. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, das die Kugel (29) an dem Zug- und Druckstangenabschnitt (34) und die Zapfen (30) an einem Führungsansatz (35) an dem Hauptteil (23) angeordnet sind. 8. A surgical instrument according to claim 7, characterized in that these are arranged the ball (29) on the pulling and pushing rod portion (34) and the pin (30) to a guide extension (35) to the main part (23).
9. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Kugel (29) mit einer 9. A surgical instrument according to claim 9, characterized in that the ball (29) having a
Aufnahme (20) am distalen Ende der Zug- und Druckstange (4) in Eingriff steht. Receiving (20) at the distal end of the pulling and pushing rod (4) is engaged.
10. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, das die Zapfen (30) mit Nuten 10. A surgical instrument according to claim 8 or 9, characterized in that the pins (30) with grooves
(31) bzw. Ausnehmungen (32) einer Halteraufnahme (19) am distalen Ende des Aussenrohres (3) in Eingriff stehen. (31) or recesses (32) of a holder support (19) at the distal end of the outer tube (3) engage.
11. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 6 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass das andere Ende des Zug- und Druckstangenabschnittes (34) mit der Kanülenaufnahme (24) gelenkig verbunden ist. 11. A surgical instrument according to at least one of claims 6 to 10, characterized in that the other end of the pulling and pushing rod portion (34) is hingedly connected to the cannula holder (24).
12. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Zug- und Druckstange (4) andernends an einem GriffSchenkel (6) eines Griffes (2) angekoppelt ist. 12. A surgical instrument according to at least one of claims 1 to 11, characterized in that the pulling and pushing rod (4) other end to a handle limb (6) of a handle (2) is coupled.
13. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Zug- und Druckstange (4) mittels des Griffschenkeis (6) axial bewegbar ist. 13. A surgical instrument according to claim 12, characterized in that the pulling and pushing rod (4) is axially movable by means of the Griffschenkeis (6).
14. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass an der als Aussenrohr (3) ausgebildeten Führung ein Drehknauf (16) zum Drehen des Aussenrohres (3) und damit der Kanüle (25) um die Längsachse (A) vorgesehen ist. 14. A surgical instrument according to at least one of claims 1 to 13, characterized in that formed on the as an outer pipe (3) implementing a rotary knob (16) for rotating the outer tube (3) and so that the cannula (25) about the longitudinal axis (A ) is provided.
15. Chirurgisches Instrument mit einem Aussenrohr (3) und zumindest einem Arbeitselement (21), das mit dem Aussenrohr (3) verbunden ist, dadurch gekennzeichnet, dass auf das Aussenrohr (3) ein Schutzrohr (40) aufgesetzt ist, welches aus zwei teleskopartig ineinander verschiebbaren Rohrabschnitten (41, 42) besteht, wovon ein Rohrabschnitt (42) das Arbeitselement (21) zumindest teilweise entfernbar umhüllt. 15. A surgical instrument comprising an outer tube (3) and at least one working element (21) which is connected to the outer tube (3), characterized in that on the outer tube (3) a protective tube (40) is mounted which is telescopically composed of two telescoping pipe sections (41, 42), of which a pipe section (42) the operating element (21) surrounds at least partially removable.
16. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 22, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Rohrabschnitte (41, 42) mittels einer bajonettartigen Verbindung (55) miteinander verbunden sind. 16. A surgical instrument according to claim 22, characterized in that the two pipe portions (41, 42) by means of a bayonet-type connection (55) are interconnected.
17. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 15 oder 16, dadurch gekennzeichnet, dass ein Ende des Rohrabschnittes (41) mit einem trichterförmigen Aufsatz (45) zum Aufsetzen auf ein Verbindungselement (17) versehen ist. 17. A surgical instrument according to claim 15 or 16, characterized in that one end of the pipe section (41) with a funnel-shaped attachment (45) for placing onto a connecting element (17) is provided.
18. Chirurgisches Instrument nach einem der Ansprüche 15 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass ein gegenüberliegendes Ende des Rohrabschnittes (41) mit einem Stopper (44) versehen ist, der die Bewegung des 18. A surgical instrument according to any one of claims 15 to 17, characterized in that an opposite end of the tube section (41) with a stopper (44) is provided, the movement of the
Rohrabschnittes (42) beim Ausfahren begrenzt. Pipe section (42) is limited during the extension.
19. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 15 bis 18, dadurch gekennzeichnet, dass der Rohrabschnitt (42) einends mit einem knaufartigen Element (43) verbunden ist, das auf dem Rohrabschnitt (41) gleitet. 19. A surgical instrument according to at least one of claims 15 to 18, characterized in that the tube section (42) is at one end connected to a knob-like element (43) which slides on the tubular portion (41).
20. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass das knaufartige Element (43) in seinem Inneren mit zumindest einem Zapfen (56) versehen ist, über den es mit dem Rohrabschnitt (42) verbunden ist. 20. A surgical instrument according to claim 19, characterized in that the knob-like element (43) is provided in its interior with at least one pin (56), via which it is connected to the pipe section (42).
21. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, dass der Zapfen (56) in Krümmungen (58, 59) bzw. in einer Laufrinne (57) in dem Rohrabschnitt (41) geführt ist. 21. A surgical instrument according to claim 20, characterized in that the pin (56) in curvatures (58, 59) or in an overflow channel (57) in the pipe section (41) is guided.
22. Chirurgisches Instrument mit einem in einem Aussenrohr (3) geführten Zug- und/oder Druckelement 22. A surgical instrument with a in an outer tube (3) guided tensile and / or pressure element
(4), wobei dem Zug- und/oder Druckelement (4) eine Fixiereinrichtung zugeordnet ist, dadurch gekennzeichnet, dass die Fixiereinrichtung eine auf das Zug- und/oder Druckelement (4) aufgesetzte Spannhülse (63) aufweist, deren Durchmesser (a x bis a 4 ) veränderbar sind. (4), wherein the tensile and / or pressure element (4) is assigned a fixing device, characterized in that the fixing device comprises a to the tensile and / or pressing member (4) put on the clamping sleeve (63), the diameter (a x to a 4) are changeable.
23. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 22, dadurch gekennzeichnet, dass die Spannhülse (63) einen Hülsenabschnitt (64) und einen Rind (65) aufweist. 23. A surgical instrument according to claim 22, characterized in that the clamping sleeve (63) has a sleeve portion (64) and a cow (65).
24. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 23, dadurch gekennzeichnet, dass ein Aussendurchmesser (ai) des Ringes (65) grösser ist als der Aussendurchmesser (a 3 ) des Hülsenabschnittes (64) . 24. A surgical instrument according to claim 23, characterized in that an outer diameter of (ai) of the ring (65) is greater than the outer diameter (a 3) of the sleeve portion (64).
25. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 23 oder 24, dadurch gekennzeichnet, dass ein Innendurchmesser (a 2 ) des Ringes (65) gleich dem Innendurchmesser (a 4 ) des Hülsenabschnittes (64) ist. 25. A surgical instrument according to claim 23 or 24, characterized in that an inner diameter (a 2) of the ring (65) equal to the inner diameter (a 4) of the sleeve portion (64).
26. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 23, dadurch gekennzeichnet, dass ein Schlitz (67) in den Hülsenabschnitt (64) und den Ring (65) eingeformt ist. 26. A surgical instrument according to claim 23, characterized in that a slot (67) in the sleeve portion (64) and the ring (65) is formed.
27. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 22 bis 26, dadurch gekennzeichnet, dass die Spannhülse (63) in einer Mulde (62) eines Zylinders (60) einer Welle (12) liegt. 27. A surgical instrument according to at least one of claims 22 to 26, characterized in that the clamping sleeve (63) in a depression (62) of a cylinder (60) of a shaft (12).
28. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 27, dadurch gekennzeichnet, dass die Mulde (62) exzentrisch und sichelförmig angeordnet ist. 28. A surgical instrument according to claim 27, characterized in that the trough (62) is arranged eccentrically and sickle-shaped.
29. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 28, dadurch gekennzeichnet, dass die Welle (12) einen Zahnkranz (52) aufweist, der mit einer mit Zähnen (51) versehenen Bohrung (50) an einem Kopf (49) eines Klemmhebels (13) in Eingriff steht. 29. A surgical instrument according to claim 28, characterized in that the shaft (12) has a toothed rim (52) which is provided with a toothed (51) bore (50) on a head (49) of a clamping lever (13) in engagement stands.
30. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 29, dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmhebel (13) eine Aussparung (53) aufweist. 30. A surgical instrument according to claim 29, characterized in that the clamping lever (13) has a recess (53).
31. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 30, dadurch gekennzeichnet, dass die Aussparung (53) der Aufnahme eines Zapfens (54) an dem GriffSchenkel (5) des Griffes (2) dient. 31. A surgical instrument according to claim 30, characterized in that the recess (53) of receiving a journal (54) on the gripping arms (5) of the handle (2) is used.
Description  Langue du texte original : Allemand  (Le texte OCR peut contenir des erreurs.)

Chirurgisches Instrument A surgical instrument

Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf ein chirurgisches Instrument zum Fixieren eines Elementes, insbesondere eines Implantates, in einem Körper mittels eines Fixierelementes, wobei das Fixierelement in oder an einer Halterung, insbesondere in einer Kanüle an einem Zug- und/oder Druckelement angeordnet ist, welches in einer Führung entlang einer Längsachse geführt ist. The present invention relates to a surgical instrument for fixing an element, in particular an implant, in a body by means of a fixing element, the fixing element is arranged in or on a holder, in particular in a cannula to a tensile and / or pressure element, which is guided in a guide along a longitudinal axis.

Derartige chirurgische Instrumente sind in vielfältiger Form und Ausführung bekannt und gebräuchlich. Such surgical instruments are known and used in a variety of forms and designs. Sie werden beispielsweise dafür verwendet, Implantate beispielsweise in Blutbahnen einzusetzen, welche der Gefahr von Aneurysmen ausgesetzt sind. They are used for example for use implants, for example, in blood vessels, which are exposed to the risk of aneurysms. Derartige Implantate sind beispielsweise dünne Drahtgeflechte, welche zumeist in einem vorgespannten Zustand in eine Vene od. dgl. eingeführt werden und sich an der betreffenden Stelle öffnen, um als eine Art zusätzliches Rohr die Venenwand aufzuweiten oder zumindest zu Verstärken und zu Entlasten. Such implants are eg thin wire mesh, which mostly od in a biased state into a vein. Like. Are introduced and open at that location to expand as a kind of additional tube the vein wall or at least amplifying and unloading.

Nachteilig bei dieser Art des Vorgehens ist, dass das Implantat mittels eines chirurgischen Instrumentes an die betreffende Stelle eingeführt, dort jedoch nicht fixiert wird. A disadvantage of this type of process is that the implant by means of a surgical instrument introduced to that point, however, is not fixed there. Dies kann dazu führen, dass das Implantat verrutscht und, gerade wenn es sich beispielsweise um ein Drahtgeflecht zur Verstärkung einer Blutbahn handelt, zu Bruch gehen oder eventuell die Blutbahn durchstossen kann, wodurch es zu inneren Blutungen und folglich zu lebensbedrohlichen Situationen kommen kann. This can cause the implant from slipping and, just when it is, for example, is a wire mesh for reinforcing a bloodstream, getting broken or possibly the bloodstream can be pierced, which can lead to life-threatening situations to internal bleeding and consequently.

Diese Methode wurde durch die WO 99/33402 dahingehend verbessert, dass das Implantat, welches sich in einer Vene od. dgl. befindet, nun mittels eines Befestigungselementes wie beispielsweise eines T-Ankers an der Wand der Blutbahn od. dgl. befestigt wird. This method has been improved by the WO 99/33402, that the implant that od in a vein. Like is., Now od on the wall of the bloodstream by a fastener such as a T-anchor. Like. Is attached. Dieser T-Anker wird von ausserhalb der Blutbahn durch die Wand der Blutbahn eingestossen, im Inneren öffnet sich sozusagen das T und liegt mit dem Querbalken von innen her dem Implantat an. This T-armature is pushed in from outside the bloodstream through the wall of the blood stream, so to speak, inside opens the T and is the crossbar from inside the implant to. Der Stamm des T wird mittels weiteren Befestigungselementen auf der Aussenseite der Wand der Blutbahn befestigt, beispielsweise verdrillt. The stem of the T is fixed by means of further fastening elements on the outside of the wall of the blood stream, such as twisted. Anschliessend kann die Kanüle wieder herausgezogen werden. Subsequently, the cannula can be withdrawn again.

Nachteilig hierbei ist, dass sich die Kanüle, in welcher sich der T-Anker befindet, nicht festlegen lässt. The disadvantage here is that the cannula, in which there is the T-anchor, can not be set. Sie bewegt sich frei an dem Instrumentenende und ist deshalb schwer zu führen. She moves freely on the instrument end and is therefore difficult to perform. Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, die og Nachteile zu verhindern und ein chirurgisches Instrument zu schaffen, welches ein Handling einer Halterung, insbesondere einer Kanüle, mit einem Fixierelement, insbesondere einem T-Anker, vereinfacht und die Möglichkeit eröffnet, die Halterung an eine bestimmte Position und in eine bestimmte Stellung zu dirigieren und dort festzulegen. Object of the present invention is to avoid the abovementioned disadvantages and to provide a surgical instrument which opens a handling of a holder, in particular a cannula having a fixing element, in particular a T-anchor, is simplified and the possibility of the bracket to a particular and to direct position in a certain position and fix them there.

Zur Lösung dieser Aufgabe führt, dass die Halterung um die Längsachse drehbar und/oder gegenüber der Längsachse schwenkbar ist. To achieve this object, that the holder about the longitudinal axis rotatable and / or can be pivoted relative to the longitudinal axis.

Wird als Halterung eine Kanüle gewählt, so ist diese in einer Kanülenaufnahme geführt, welche wiederum über ein Gelenk mit einem Hauptteil verbunden ist. Is selected as a holder, a cannula, this cannula is guided in a receptacle which is in turn connected via a joint to a main part. Zusammen bilden sie den Kanüleneinsatz. Together they form the cannula insert. Der Kanüleneinsatz ist einends mit einer Rasteinrichtung versehen, welche in Gebrauch mit einer Aufnahme einer Zug- und Druckstange bzw. einer Halteaufnahme am Ende des Aussenrohres in Eingriff kommt. The cannula used is at one end provided with a locking device, which comes into use with a recording of a pulling and pushing rod and a retaining seat at the end of the outer tube is engaged. Die Rasteinrichtung verbindet den Kanüleneinsatz lösbar mit dem Zug- und Druckelement und dem Aussenrohr. The locking device connects the cannula insert releasably connected to the tension and compression element and the outer tube. Das Zug- und Druckelement, hier handelt es sich bevorzugt um eine Stange, ist wiederum in dem Aussenrohr des chirurgischen Instrumentes geführt. The tensile and compressive element here is preferably a rod, in turn guided in the outer tube of the surgical instrument.

Die Ras.teinrichtung setzt sich im Einzelnen aus einer Kugel am Ende eines Zug- und Druckstangenabschnittes zur Einlage in die Aufnahme der Zug- und Druckstange und zumindest zwei sich gegenüberliegenden Zapfen an einem Führungsansatz zusammen, welche in eine Nut bzw. Ausnehmung der Halteaufnahme am Ende des Aussenrohres einfahren. The Ras.teinrichtung These are classified from a ball at the end of a pulling and pushing rod section to insert into the receptacle of the pulling and pushing rod and at least two opposing pins on a guide projection along which the in a groove or recess of the holding receptacle end the outer tube retract. Wie die Rastverbindung im einzelnen Fall aussehen kann, ist von untergeordneter Bedeutung. As the locking connection may appear in individual cases, is of secondary importance. Hauptsache ist, dass eine lösbare Verbindung zwischen dem Kanüleneinsatz und dem Aussenrohr bzw. der Zug- und Druckstange entsteht. The main thing is that a releasable connection between the cannula insert and the outer tube or the pulling and pushing rod is formed. Daher sollen all die verschieden Möglichkeiten einer Verbindung von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. Therefore, all the different possibilities of a compound intended to be encompassed by the present invention.

Die Zug- und Druckstange des Kanüleneinsatzes ist an ihrem distalen Ende mit der Kanülenaufnahme gelenkig verbunden. The pulling and pushing rod of the cannula insert is connected at its distal end pivotally connected to the cannula receiving. Durch eine Bewegung des Zug- und Druckstangenabschnittes, ausgelöst durch eine Bewegung der Zug- und Druckstange in dem Aussenrohr, wird auch die Kanülenaufnahme bewegt und mit ihr die darin geführte Kanüle. By moving the pulling and pushing rod portion, caused by movement of the pulling and pushing rod in the outer tube, the cannula receiving is moved, and with it is guided needle. Die Bewegung erfolgt dabei um einen beliebigen Winkel von 0° bis 90° gegenüber der Längsachse. The movement is carried out by an arbitrary angle of 0 ° to 90 ° relative to the longitudinal axis.

Die Zug- und Druckstange in dem Aussenrohr ist an ihrem proximalen Ende in einem GriffSchenkel eines Griffes gelenkig und drehbar gelagert. The pulling and pushing rod in the outer tube is mounted at its proximal end in an articulated and rotatable in a gripping arm of a handle. Durch Bewegung dieses Griffschenkeis bzw. des Griffes lässt sich auch die Zug- und Druckstange in dem Aussenrohr vor und zurückbewegen. By moving this Griffschenkeis or the handle is also the tensile and pressure rod can be present in the outer tube back and forth. Ist demnach der Kanüleneinsatz über die Rasteinrichtung mit der Zug- und Druckstange verbunden, so lässt sich, bei Bewegung des Griffschenkeis, auch der Zug- und Druckstangenabschnitt vor- und zurückbewegen, wodurch die Kanüle, welche in der Kanülenaufnahme des Kanüleneinsatzes befestigt ist, gegenüber der Längsachse verschwenkt werden kann. Is therefore the cannula insert via the locking device to the pulling and pushing rod connected, it can be present during movement of the Griffschenkeis, also the pulling and pushing rod portion back and forth, whereby the cannula which is mounted within the cannula receiving the cannula insert, relative to the longitudinal axis can be pivoted.

Um die .Kanüle um bevorzugt 360° um die Längsachse drehen zu können, ist ein Drehknauf an dem chirurgischen Instrument vorgesehen, welcher mit dem Aussenrohr verbunden ist. In order to rotate the .Kanüle to preferably 360 ° about the longitudinal axis, a rotary knob is provided on the surgical instrument, which is connected to the outer tube. Da die Zapfen der Rasteinrichtung des Kanüleneinsatzes fest in der Ausnehmung der Halteraufnahme am Ende des Aussenrohres eingerastet sind, lässt sich durch eine Drehung des Drehknaufes nicht nur das Aussenrohr, sondern auch der mit den Zapfen verbundene Kanüleneinsatz drehen. Since the pins of the locking device of the cannula insert are firmly engaged in the recess of the holder receiving at the end of the outer tube, can be rotated by a rotation of the rotary knob not only the outer tube, but also of the cannula insert connected to the pin. Weitere Möglichkeiten der Drehung des Aussenrohres bzw. der Ausgestaltung des Drehknaufes sollen von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. Further possibilities of rotation of the outer tube or the design of the rotary knob intended to be encompassed by the present invention.

Die vorliegende Erfindung bezieht sich ebenfalls auf ein chirurgisches Instrument mit einem Aussenrohr und zumindest einem Arbeitselement, das mit dem Aussenrohr verbunden ist. The present invention also relates to a surgical instrument having an outer tube and at least one working element which is connected to the outer tube.

Nachteilig bei derartigen chirurgischen Instrumenten ist, dass vor allem das Arbeitselement, welches an der Spitze des Aussenrohres befestigt ist, ohne Schutz ist. The disadvantage of such surgical instruments that mainly the work element that is attached to the tip of the outer tube, is without protection. Das Aussenrohr mit dem Arbeitselement wird in den Körper eingeführt und kann dort aufgrund des fehlenden Schutzes hängen bleiben und womöglich Verletzungen im Inneren des Körpers verursachen oder selbst beschädigt werden. The outer tube with the working element is inserted into the body and may hang due to the lack of protection and possibly cause injury inside the body as well as damage there.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, ein chirurgisches Instrument zu schaffen, welches das Arbeiten mit einem Arbeitselement zulässt, ohne im Inneren des Körpers Verletzungen zu verursachen oder das Arbeitselement selber zu beschädigen. Object of the present invention is therefore to provide a surgical instrument, which allows working with a working element, without causing injuries inside the body or damaging the work element itself.

Zur Lösung dieser Aufgabe führt, dass auf das Aussenrohr ein Schutzrohr aufgesetzt ist, welches aus zwei teleskopartig ineinander verschiebbaren Rohrabschnitten besteht, wovon ein Rohrabschnitt das Arbeitselement zumindest teilweise entfernbar umhüllt. To achieve this object, that on the outer tube, a protective tube is fitted, which consists of two telescopically movable tube sections, of which a pipe section, the working element envelops at least partially removable.

Dem einen Schutzrohr ist dabei ein trichterförmiger Aufsatz zugeordnet, mit welchem der Rohrabschnitt und damit das Schutzrohr an einem Verbindungselement des Aussenrohres angeordnet werden kann. The protection tube, a funnel-shaped attachment is associated with which of the pipe section and thus the protective tube on a connecting element of the outer tube can be arranged. Der Anordnung des Schutzrohres dient beispielsweise ein Sprengring, der sich erweitern kann und somit auf das Verbindungselement aufklickbar ist. The arrangement of the protective tube is used, for example, a snap ring which can expand and thus on the connecting element is aufklickbar. Jede beliebige andere Verbindung zwischen dem trichterförmigen Aufsatz und dem Verbindungselement ist denkbar und soll von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. Any other connection between the funnel-shaped attachment and the connecting element is possible and is intended to be encompassed by the present invention.

Die beiden Rohrabschnitte sind mittels einer bajonettartigen Verbindung miteinander verbunden und ineinander verschiebbar. The two pipe sections are connected to each other by means of a bayonet-type connection and one inside the other.

Ein knaufartiges Element, welches mit dem inneren Rohrabschnitt durch den äusseren Rohrabschnitt verbunden und auf letzterem gleitbar ist, dient einer besseren Handhabung bei der Verschiebung der beiden Rohrabschnitte. A knob-like element which is connected to the inner tube section through the outer tubular section and slidable on the latter, a better handling is used in the displacement of the two pipe sections. Eine andere Haltung ist denkbar. Another attitude is conceivable.

Hinter der bajonettartigen Verbindung kann an dem einen Rohrabschnitt desweiteren ein Ring vorgesehen sein, welcher die Verschiebung des anderen Rohrabschnittes begrenzt. Behind the bayonet-type connection can be provided at the one pipe section further comprises a ring, which limits the displacement of the other tube section.

Das Schutzrohr ist durch seine beiden verschiebbaren Rohrabschnitte dazu geeignet, unterschiedlich grosse Arbeitselemente zu schützen. The protective tube is distinguished by its two movable tube sections to protect different sizes work items.

Ein weiterer Vorteil des Schutzrohres der vorliegenden Erfindung ist, dass dieses sich einfach auseinandernehmen lässt, wodurch eine Reinigung der einzelnen Bestandteile des Schutzrohres möglich ist. Another advantage of the protective tube of the present invention is that this is easy to disassemble, thereby cleaning the individual components of the protective tube is possible. Verjüngt sich das Rohr sogar nach unten hin, so erhöht sich der Spüldruck und eine bessere Reinigung wird erzielt. tapers the tube even downward, so increases the flushing pressure and better cleaning is achieved.

Die vorliegende Erfindung bezieht sich weiterhin auf ein chirurgisches Instrument mit einem in einem Aussenrohr geführten Zug- und/oder Druckelement, wobei dem Zug- und/oder Druckelement eine Fixiereinrichtung zugeordnet ist. The present invention further relates to a surgical instrument with a guided in an outer pipe tensile and / or pressure element, wherein the tensile and / or pressure element, a fixing device is associated. Bisherige derartigen chirurgischen Instrumenten weisen den Nachteil auf, dass sich zwar das Zug- und/oder Druckelement in dem Aussenrohr beliebig hin und herschieben, sich jedoch nicht feststellen lässt. Previous such surgical instruments have the disadvantage that, although the tension and / or compression member in the outer tube herschieben anywhere along, however, can not be established. Dadurch gibt es keine Möglichkeit, 5 beispielsweise den an dem Zug- und/oder Druckelement befestigten Kanüleneinsatz mit der Kanüle zu führen und in einer bestimmten Position festzulegen. Thereby there is no way, 5 to lead the example attached to the tensile and / or pressure element cannula use with the needle and lay down in a certain position. Ein Dirigieren der Kanüle findet beispielsweise durch Anlage an ein Element oder ähnliches statt, was jedoch nur eine geringe Sicherung 10 der Kanüle darstellt. A directing the needle takes place for example by contact with an item or the like, but this is only a small fuse 10 of the cannula.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher auch, ein chirurgisches Instrument zu schaffen, welches es ermöglicht, die Zug- und/oder Druckstange in dem Aussenrohr 15. und damit den Kanüleneinsatz mit der Kanüle in einer bestimmten Position und Stellung festzulegen. Object of the present invention is therefore also to provide a surgical instrument, which enables 15 and thus determine the tensile and / or push rod in the outer tube of the cannula insert the needle into a certain position and posture.

Zur Lösung dieser Aufgabe führt, dass die Fixiereinrichtung eine auf das Zug- und/oder Druckelement aufgesetzte 20 Spannhülse aufweist, deren Durchmesser veränderbar ist. To achieve this object, that the fixing device comprises a patch on the tensile and / or pressure element 20 clamping sleeve whose diameter is variable.

Die Spannhülse, welche im Bereich des vorderen Griffschenkeis des Griffes die Zug- und Druckstange umgreift, weist hierzu einen durchgehenden Schlitz mit 5 einer gewissen Breite auf. The clamping sleeve which surrounds the pulling and pushing rod in the anterior Griffschenkeis the handle, this has a through slot 5 of a certain width. Da die Spannhülse auf einer Mulde eines Zylinderkörpers einer Welle aufliegt, wird die Breite des Schlitzes, wenn die Welle mittels eines Klemmhebels gedreht wird, verringert, wodurch sich der Durchmesser der Spannhülse verringern kann und somit das 0 Zug- und Druckelement eingeklemmt wird und nicht mehr bewegt werden kann. As the clamping sleeve is supported on a trough of a cylinder body of a shaft, the width of the slot when the shaft is rotated by means of a clamping lever, is reduced, whereby the diameter of the clamping sleeve can be reduced and thus the 0 tensile and compressive element is clamped and not more can be moved. Die Mulde in dem Zylinderkörper der Welle ist dabei bevorzugt exzentrisch angeordnet und weist eine Sichelform auf. The recess in the cylinder body of the shaft is preferably arranged eccentrically and has a sickle shape. Anstelle der Mulde kann in der Welle beispielsweise auch ein Element angeordnet werden, welches 5 durch Drehen der Welle eine Verringerung der Breite der Spannhülse hervorruft und die Zug- und Druckstange einklemmt. Instead of the well, in the shaft, for example, a member can be arranged which 5 by rotating the shaft a reduction in the width of the clamping sleeve and cause the pulling and pushing rod clamps. Die unterschiedlichen Möglichkeiten sollen von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. The different possibilities are intended to be encompassed by the present invention.

Um die Welle mittels des Klemmhebels drehen zu können, weist die Welle einen Zahnkranz auf, der in Gebrauchslage mit Zähnen einer Bohrung des Klemmhebels in Eingriff steht. To rotate the shaft by means of the clamping lever, the shaft has a ring gear, which is in position for use with teeth of a bore of the clamping lever engages. Die Welle kann dabei nur soweit gedreht werden, wie es die mit einem Zapfen an dem Griff zusammenwirkende Aussparung an dem Klemmhebel zulässt. The shaft can be rotated thereby only so far as it permits a pin cooperating on the handle recess of the clamping lever. Eine andere Möglichkeit der Begrenzung der Bewegung des Klemmhebels und damit der Welle in dem GriffSchenkel des Griffes ist denkbar und soll von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. Another possibility for limiting the movement of the clamping lever and thus of the shaft in the handle arm of the handle is possible and is intended to be encompassed by the present invention. Ebenso ist eine andere Anordnung des Klemmhebels auf der Welle oder der Drehung der Welle überhaupt denkbar und soll ebenfalls von der vorliegendend Erfindung umfasst sein. Similarly a different arrangement of the clamping lever on the shaft or the rotation of the shaft is even conceivable and to be also encompassed by the invention vorliegendend.

Auch bei diesen Elementen ist eine gute Zerlegbarkeit gegeben, wodurch das Reinigen des gesamten chirurgischen Instrumentes vereinfacht wird. With these elements a good decomposability is given, thereby cleaning the entire surgical instrument is simplified. Dadurch kann verhindert werden, dass aufgrund beispielsweise komplizierten Aufbaus nur eine nachlässige Reinigung erfolgt, was im schlimmsten Fall zu einer gefährlichen Infektion im Körper führen könnte, wenn solch nachlässig gereinigte Geräte erneut verwendet werden. This can prevent that, due to, for example, complicated structure just sloppy housekeeping provided, which could lead in the worst case to a dangerous infection in the body, if such carelessly cleaned equipment can be reused.

Obwohl auch Schutz separat für die einzelnen Elemente begehrt wird, ist mit der vorliegenden Erfindung insgesamt ein chirurgisches Instrument geschaffen worden, welches das Arbeiten im Körper wesentlich vereinfacht, indem die Kanüle sowohl in Längsachse um 360° gedreht, als auch gegenüber der Längsachse in einem Winkel von 0° bis 90° verschwenkt werden kann. Although protection is sought separately for the individual elements, with the present invention is a total of a surgical instrument were provided which significantly simplifies the work in the body by the needle both rotated in the longitudinal axis by 360 °, and with respect to the longitudinal axis at an angle can be pivoted from 0 ° to 90 °. Ferner ist es möglich, die Kanüle in jeder gewünschten Position zu positionieren und festzulegen, indem die Fixiereinrichtung am Handgriff betätigt wird. Further, it is possible to position the needle in the desired position and fix by the fixing device is operated by the handle. Eine Beschädigung der Kanüle selber oder eine Verletzung durch die Kanüle wird durch das Schutzrohr verhindert, welches durch die beiden ineinander verschiebbaren Rohrabschnitte in beliebigen Längen verfügbar ist. Damage to the cannula itself or a violation by the cannula is prevented by the protective tube, which is available through the two telescoping tube sections in any length.

Die gute Zerlegbarkeit des chirurgischen Instrumentes ermöglicht ferner eine optimale Reinigung der einzelnen Elemente, soweit sie, wie beispielsweise die Kanüle, keine Produkte für den Einmalgebrauch sind. The good disassembly of the surgical instrument also allows an optimal cleaning of the individual elements, so far as it, such as the needle, no products for single use are.

Das vorliegende Instrument dient vor allem der Reparatur einer anatomischen Gefässwand oder der Wand eines hohlen Organs, wie z. B. des Esophagus, insbesondere im menschlichen Körper. This instrument is mainly used for repairing an anatomical vessel wall or the wall of a hollow organ, such. As the esophagus, particularly in the human body. Es dient insbesondere als Anlegezange für ein Verschlusselement zur Fixierung eines Implantats, wie zB eines Stent oder Stent-graft, in einem vaskulären oder hohlen Organ von ausserhalb der Gefässwand. It serves in particular as applying forceps for a closure element for fixing an implant such as a stent or stent-graft in a vascular or hollow organ wall from outside the vessel.

Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele sowie anhand der Zeichnung; Further advantages, features and details of the invention will become apparent from the following description of preferred embodiments and from the drawing; diese zeigt in this shows

Figur 1 eine Seitenansicht eines chirurgischen Instrumentes gemäss der vorliegenden Erfindung mit einem Kanüleneinsatz und einer zugehörigen Kanüle; Figure 1 shows a side view of a surgical instrument according to the present invention with a cannula insert and an associated cannula;

Figur 2 eine Vorderansicht des chirurgischen Instrumentes in Figur 1; Figure 2 is a front view of the surgical instrument of Figure 1;

Figur 3 eine Rückansicht des chirurgischen Instrumentes in Figur 1; Figure 3 shows a rear view of the surgical instrument of Figure 1;

Figur 4 eine vergrösserte Darstellung einer Verbindung zwischen dem Kanüleneinsatz und dem chirurgischen Instrument; Figure 4 shows an enlarged view of a connection between the needle and insert the surgical instrument;

Figur 5 eine Seitenansicht eines Schutzrohres gemäss der vorliegenden Erfindung; 5 shows a side view of a protective tube according to the present invention;

Figuren 6a - 6d jeweils um 90° um eine Längsachse nach rechts gedrehte Ansichten eines Klemmhebels gemäss der vorliegenden Erfindung; Figures 6a - 6d each case by 90 ° about a longitudinal axis rotated to the right views of a clamp lever according to the present invention;

Figur 7 eine Seitenansicht einer Welle zur Verwendung in dem chirurgischen Instrument in Figur 1; Figure 7 shows a side view of a shaft for use in the surgical instrument of Figure 1;

Figur 8 einen Schnitt entlang der Linie VIII-VIII durch die Welle in Figur 6; 8 shows a section along the line VIII-VIII through the shaft in Figure 6;

Figur 9 eine Seitenansicht einer Spannhülse gemäss der vorliegenden Erfindung; 9 shows a side view of a collet according to the present invention; Figur 10 eine Draufsicht auf die Spannhülse in Figur 8; Figure 10 is a plan view of the collet of Figure 8; und and

Figur 11 eine schematische Darstellung der Anordnung der Spannhülse auf der Welle in dem chirurgischen Instrument zusammen mit dem Klemmhebel. Figure 11 is a schematic representation of the arrangement of the clamping sleeve on the shaft in the surgical instrument together with the clamping lever.

Gemäss Figur 1 weist ein chirurgisches Instrument 1 einen Griff 2, ein damit verbundenes Aussenrohr 3 sowie eine in dem Aussenrohr 3 geführte Zug- und Druckstange 4 auf. According to Figure 1 includes a surgical instrument 1 a handle 2, an associated outer tube 3 and guided in the outer tube 3 pulling and pushing rod. 4 Der Griff 2 besteht aus zwei Griffschenkein 5 und 6, welche über ein Gelenk 7 miteinander verbunden sind. The handle 2 consists of two grip limbs 5 and 6, which are connected to one another via a joint 7th An den jeweiligen Enden der beiden GriffSchenkel 5 und 6 sind GriffSchlaufen 8 und 9 vorgesehen, um die Handhabung des Griffes 2 zu erleichtern. At the respective ends of the two gripping arms 5 and 6, handle loops 8 and 9 are provided to facilitate handling of the handle second

Das der GriffSchlaufe 9 gegenüberliegende Ende des Griffschenkeis 6 weist einen Anschlag 10 auf, welcher die Öffnung der beiden Griffschenkel 5 und 6 des Griffes 2 begrenzt. The Grip Adjustment 9 opposite end of Griffschenkeis 6 has a stop 10 which limits the opening of the two gripping arms 5 and 6 of the handle. 2

Das der Griffschlaufe 8 gegenüberliegende Ende des Griffschenkeis 5 ist mit einer Krümmung verlängert ausgebildet. The Grip Adjustment 8 opposite end of Griffschenkeis 5 is formed with an extended curvature. In dieser Krümmung des Griffschenkeis 5 ist eine Welle 12 erkennbar, welcher auf der gegenüberliegenden, also der nicht sichtbaren, Seite ein Klemmhebel 13 zugeordnet ist. In this curvature of the Griffschenkeis 5 a shaft 12 is seen which a clamping lever is associated with 13, on the opposite, that is the non-visible side. Von diesem Klemmhebel 13 ist in dieser Ansicht jedoch lediglich ein Griffstück 14 zu sehen. However, of this clamping levers 13 14 can be seen in this view, only a handle. Die Welle 11 wird im folgenden noch ausführlicher beschrieben. The shaft 11 is described below in more detail.

An dem sich an die Krümmung anschliessenden Ende des At which adjoins the end of the curvature

Griffschenkeis 5 ist ein mit einem nicht näher gezeigten Griffschenkeis 5 is shown with an unspecified

Gewinde versehenes Ansatzelement 15 angeordnet. -Threaded neck element 15. Mit diesem ist wiederum ein Drehknauf 16 drehbar verbunden, an den ein Verbindungselement 17 und ein weiteres Ansatzelement 18 anschliessen. This, in turn, a rotary knob 16 is rotatably connected to a connecting element 17 and a further attachment element 18 connect. Das darin eingesetzte Aussenrohr 3 ist mittels des Drehknaufes 16 um eine Längsachse A drehbar. The inserted therein outer tube 3 is rotatable by means of rotary knob 16 about a longitudinal axis A.

Das dem Ansatzelement 18 gegenüberliegende Ende des Aussenrohres 3 ist mit einer Halteraufnahme 19 versehen. The approach to the element 18 opposite end of the outer tube 3 is provided with a holder receiving 19th

Die Zug- und Druckstange 4, welche einends in dem Griffschenkel 6 des Griffes 2 gelenkig und drehbar gelagert ist, verläuft im weiteren durch die Krümmung des Griffschenkeis 5 und das Aussenrohr 3 sowie die Halteraufnahme 19. The pulling and pushing rod 4, which is at one end articulated and rotatable in the handle leg 6 of the handle 2, extends further by the curvature of Griffschenkeis 5 and the outer tube 3 and the holder receptacle 19th

Das Ende der Zug- und Druckstange 4 weist, wie in Figur 4 erkennbar, eine Aufnahme 20 zum Andocken eines Kanüleneinsatzes 21 auf. The end of the pulling and pushing rod 4 has, as can be seen in Figure 4, a receptacle 20 for docking a cannula insert 21. Der Kanüleneinsatz 21 setzt sich aus einer Rasteinrichtung 22, einem Hauptteil 23 sowie einer Kanülenaufnahme 24 zusammen. The cannula insert 21 is composed of a locking device 22, a main part 23 and a cannula receiving 24th Die Kanülenaufnahme 24 dient der Aufnahme einer Kanüle 25 mit einem zugehörigen Schieber 26, welcher einends in die Kanüle 25 einschiebbar ist. The cannula receptacle 24 serves to receive a cannula 25 with an associated slide 26, which at one end is inserted into the cannula 25th Die Kanüle 25 ist einends in einer nicht näher gezeigten Bohrung in der Kanülenaufnahme 24 geführt und andernends mit einer schräg auslaufenden Spitze versehen. The cannula 25 is at one end guided in a bore not shown in detail in the needle seat 24 and the other end provided with a slanted outgoing peak.

Für den Schieber 26 ist auf der Oberseite des Hauptteils 23 hinter .der Kanülenaufnahme 24 eine Mulde 27 vorgesehen, in welcher - der Schieber 26 beim Einfahren in einen menschlichen Körper od. dgl. liegt (siehe Figur 1) und nicht verbogen werden kann, wenn beispielsweise ein Schutzrohr 40 von hinten über den gesamten Kanüleneinsatz 21 geschoben wird. For the slider 26 a trough is on the top of the body 23 behind .the cannula receiving 24 27 provided, in which - the slider 26 od when entering a human body like is (see Figure 1) and can not be bent, if.. For example, a protective tube 40 is pushed from the rear across the entire cannula insert 21st

Die Kanülenaufnahme 24 ist über ein Gelenk 28 mit dem Hauptteil 23 verbunden, welchem auf der gegenüberliegenden Seite die Rasteinrichtung 22 zugeordnet ist. The needle seat 24 is connected via a joint 28 to the main part 23, wherein the latching device 22 is associated on the opposite side. Die Rasteinrichtung 22 des Kanüleneinsatzes 21 weist zum einen eine Kugel 29 zur Einlage in die Aufnahme 20 der Zug- und Druckstange 4 auf und zum anderen zwei sich gegenüberliegende Zapfen 30 zum Einfahren in eine Nut 31 in der Halteaufnahme 19 am Ende des Aussenrohres 3. Dort rasten die Zapfen 30 in einer entsprechenden Ausnehmung 32 am Ende der Nut 31 ein. The locking device 22 of the cannula insert 21 has on the one hand a ball 29 for insertion into the receptacle 20 of the pulling and pushing rod 4 and the other two opposite pins 30 for insertion into a groove 31 in the holding seat 19 at the end of the outer tube 3. There engage the pin 30 in a corresponding recess 32 at the end of the groove 31st

Die Kugel 29 ist über einen Anschlag 33 mit einem Zug- und Druckstangenabschnitt 34 verbunden, welcher in einem Führungsansatz 35 am Hauptteil 23 geführt ist. The ball 29 is connected via a stop 33 with a pulling and pushing rod section 34, which is guided in a guide projection 35 on the main part of the 23rd An dem Führungsansatz 35 sind die Zapfen 30 sich gegenüberliegend angeordnet . At the guide projection 35, the pins 30 is arranged opposite.

Auf nicht näher gezeigte Weise ist der in dem Hauptteil 23 gleitende Zug- und Druckstangenabschnitt 34 mit einem Gelenk 39 ausserhalb der Längsachse A an der Kanülenaufnahme 24 verbunden, wodurch, wie im folgenden noch beschrieben wird, die Kanülenaufnahme 24 um das Gelenk 28 geschwenkt werden kann. On not shown in detail, the sliding in the main portion 23 pulling and pushing rod section 34 is connected with a joint 39 outside the longitudinal axis A of the needle seat 24, thereby, as described in the following, the needle seat 24 can be pivoted about the hinge 28 ,

Desweiteren ist, gemäss Figur 1, auf das Aussenrohr 3 sowie auf das Ansatzelement 18 und das Verbindungselement 17 ein Schutzrohr 40 aufgesetzt. Furthermore, it is, according to Figure 1, mounted on the outer tube 3 and to the neck element 18 and the connecting element 17 a thermowell 40th Das Schutzrohr 40 besteht aus zwei teleskopartig ineinander verschiebbaren Rohrabs.chnitten 41 und 42 (siehe Figur 5), wobei der Rohrabschnitt 42 in dem Rohrabschnitt 41 geführt ist und mittels eines knaufartigen Elementes 43 handhabbar ist. The protective tube 40 consists of two telescopically displaceable Rohrabs.chnitten 41 and 42 (see Figure 5), wherein the pipe portion 42 is guided in the pipe section 41 and by means of a knob-like element 43 is handled.

An dem einen Ende des Rohrabschnittes 41 ist einen Stopper 44 angeordnet, welcher mit dem knaufartigen Element 43 zusammenwirkt, so dass der Rohrabschnitt 42 nicht über das Ende des Rohrabschnittes 41 hinaus verschoben werden kann. At one end of the pipe section 41 a stopper 44 is arranged, which cooperates with the knob-like element 43, so that the pipe section 42 can not be moved beyond the end of the pipe section 41 addition. Das andere Ende des Rohrabschnittes 41 weist einen trichterförmigen Aufsatz 45 auf, welcher in Gebrauchslage auf das Ansatzelement 18 und das Verbindungselement 17 aufgesetzt und an diesen beispielsweise über einen nicht näher gezeigten Sprengring befestigt ist. The other end of the pipe section 41 has a funnel-shaped attachment 45, is what put in the position of use on the neck element 18 and the connecting member 17 and fixed to, for example, a snap ring not shown in detail. Auf diese Weise kann das Schutzrohr 40 festgelegt und wieder leicht entfernt werden. In this way, the protective tube 40 can be defined and slightly away.

Die Rohrabschnitte 41 und 42 gehen miteinander eine bajonettartige Verbindung 55 ein. The pipe sections 41 and 42 go together one a bayonet-type connection 55th Die hierfür notwendigen Elemente sind ein Zapfen 56 und eine Laufrinne 57. Der Zapfen 56 ist im Inneren des knaufartigen Elementes 43 am Ende des Rohrabschnittes 42 und die Laufrinne 57 in dem Rohrabschnitt 41 angeordnet. The necessary elements are a pin 56 and an overflow groove 57. The pin 56 is disposed inside the knob-like element 43 at the end of the pipe section 42 and the overflow channel 57 in the pipe section 41st Der Zapfen 56 ist in der Laufrinne 57 geführt. The pin 56 is guided in the running groove 57th Die Laufrinne 57 ist dabei S-förmig ausgebildet, dh ihre jeweiligen Enden 58 und 59 sind hakenförmig gekrümmt. The overflow channel 57 is S-shaped, that is, their respective ends 58 and 59 are hook-shaped curved. Durch die bajonettartige Verbindung 55 kann die Gesamtlänge des Schutzrohres 40 beliebig verändert werden. Due to the bayonet-type connection 55, the total length of the protective tube 40 can be changed as desired.

Von dem Ansatzelement 17 ragt, wie aus den Figuren 2 und 3 ersichtlich, seitlich ein Anschlussnippel 46 ab, auf welchem ein mit einem Aussengewinde 47 versehener Kopf 48 angeordnet ist. Of the lug element 17 projects, as shown in Figures 2 and 3, the side of a connection nipple 46 from, is arranged on which a male thread 47 provided with a head 48th Über das Aussengewinde 47 des Kopfes 48 kann mit dem Anschlussnippel 46 beispielsweise eine Flüssigkeitszufuhr angeschlossen werden, so dass Flüssigkeit durch den Anschlussnippel 46 in das chirurgische Instrument 1 gelangt, um bei einer Anwendung im Körper beispielsweise Blut wegzuspülen. can via the external thread 47 of the head 48 to the fitting 46, for example, a liquid supply to be connected, so that liquid passes through the connection nipple 46 in the surgical instrument 1 to flush as blood in an application in the body. Denkbar ist auch der Anschluss von Druckluft, um beispielsweise Hohlräume im Körper zu bilden. It is also possible the connection of compressed air to form, for example, cavities in the body.

Gemäss Figur 3 ist ferner die Anordnung des Klemmhebels 13 an dem hier nicht sichtbaren Griffschenkein 5 des Griffes 2 dargestellt. According to Figure 3, the arrangement of the clamping lever 13 is further illustrated in the non-visible here handle limbs 5 of the handle. 2 Der Klemmhebel 13 ist, wie in den Figuren 6a bis 6d gezeigt, ein P-förmiges Gebilde, dessen oberer Bereich 49 eine Bohrung 50 aufweist, deren Innenfläche mit einzelnen Zähnen 51 versehen ist. The clamp lever 13, as shown in Figures 6a to 6d, a P-shaped structure, whose upper portion 49 having a bore 50 whose inner surface is provided with individual teeth 51st Diese Zähne 51 stehen in Gebrauchslage mit einem Zahnkranz 52 der Welle 12 in Eingriff (siehe Figur 7) . These teeth 51 are in position for use with a ring gear 52 of the shaft 12 in engagement (see Figure 7).

Desweiteren ist in dem oberen Bereich 49 des P-förmigen Klemmhebels 13 eine Aussparung 53 vorgesehen, welche im Gebrauch der Aufnahme eines Zapfes 54 an dem GriffSchenkel 5 des Griffes 2 dient. Furthermore, in the upper region 49 of the P-shaped clamping lever 13 a recess 53 is provided which is used on the handle legs 5 of the handle 2, in use, recording a Zapfes 54th Der Zapfen 54 (siehe Figur 3) dient der Begrenzung der Bewegung des Klemmhebels 13. The pin 54 (see Figure 3) is used to limit the movement of the clamping lever. 13

Das Griffstück 14 des Klemmhebels 13 ist, vor allem zur besseren Handhabung des Klemmhebels 13, im Gegensatz zu dem oberen Bereich 49 abgeflacht und verbreitert ausgebildet und kragt leicht zur Seite hin von dem oberen Bereich 49 des Klemmhebels 13 ab. The handle 14 of the clamping lever 13 is, in particular for better handling of the clamping lever 13, formed flattened and widened, as opposed to the upper portion 49 and protrudes slightly to the side of the upper portion 49 of the clamping lever 13 from.

Die Welle 12, welche in Figur 7 verdeutlicht dargestellt ist, weist neben dem Zahnkranz 52 noch einen Zylinder 60 auf, welcher eine glatte Mantelfläche 61 besitzt. The shaft 12, which is shown illustrated in FIG 7, next to the sprocket 52 still a cylinder 60, which has a smooth outer surface 61st In die Mantelfläche 61 eingelassen ist eine Mulde 62, welche, wie in dem Querschnitt AA erkennbar, sichelförmig ausgebildet und exzentrisch angeordnet ist und sich nur um einen Teil des Umfangs des Zylinders 60 der Welle 12 zieht. let into the lateral surface 61 is a recess 62 which is arranged as can be seen in the cross-section AA, sickle-shaped and eccentrically and runs only around part of the circumference of the cylinder 60 of the shaft 12th

Die Mulde 62 dient der Aufnahme einer Spannhülse 63, welche sich aus einem einends abgeschrägten und spitz zulaufenden Hülsenabschnitt 64 und einem Ring 65 zusammensetzt. The recess 62 serves for receiving a collet 63, which is composed of a one end beveled and tapered sleeve portion 64 and a ring 65th Dabei ist ein Aussendurchmesser a x des Ringes 65 grösser als ein Aussendurchmesser a 3 des Hülsenabschnittes 64, wohingegen ein Innendurchmesser a 2 des Ringes 65 gleich einem Innendurchmesser a 4 des Hülsenabschnittes 64 ist. In this case, an outer diameter of a x of the ring 65 is larger than an outer diameter A 3 of the sleeve portion 64, whereas an inner diameter A 2 of the ring 65 is equal to an inner diameter of the sleeve section 4 a 64th Somit ergibt sich eine gleichmässige Bohrung 66 durch die Spannhülse 63. Sowohl der Ring 65 als auch der Hülsenabschnitt 64 der Spannhülse 63 werden an einer Seite, wie in Figur 10 ersichtlich, von einem Schlitz 67 durchzogen. Thus, a uniform bore 66 results through the clamping sleeve 63. Both the ring 65 and the sleeve portion 64 of the collet 63 are on one side, as shown in Figure 10, crossed by a slot 67th Der Schlitz 67 weist dabei ein Breite b auf. The slot 67 in this case has a width b. Der Ring 65, der mehr Werkstoff als der Hülsenabschnitt 64 besitzt, wirkt einem Schliessen des Schlitzes 67 entgegen, so dass auch nach einem längeren Schliessen der Schlitz 67 sich selbständig öffnet. The ring 65, which has more material than the sleeve portion 64, counteracts a closing of the slot 67, so that even after a prolonged closing of the slot 67 opens automatically.

Gemäss Figur 11 ist die Anordnung bzw. die Lage der Welle 12 in einer Querbohrung 11 in dem GriffSchenkel 5 des Griffes 2 sowie die Anordnung der Spannhülse 63 in der Mulde 62 der Welle 12 gezeigt. According to Figure 11, the arrangement and the orientation of the shaft 12 in a transverse bore 11 in the handle and the blade 5 of the handle 2 and the arrangement of the clamping sleeve 63 in the trough 62 of the shaft 12 is shown. Desweiteren wird durch einen Pfeil 68 die Anordnung des Klemmhebels 13 auf dem Zahnkranz 52 der Welle 12 angedeutet. Furthermore, the arrangement of the clamping lever 13 is indicated on the ring gear 52 of the shaft 12 by an arrow 68th

Die Funktionsweise der vorliegenden Erfindung ist folgende: The operation of the present invention is the following:

Um das chirurgische Instrument 1 funktionstüchtig zu machen, uss dieses zunächst mit dem Kanüleneinsatz 21 und der Kanüle 25 verbunden werden. In order to make the surgical instrument 1 functional, uss this are first connected to the cannula insert 21 and the cannula 25th Hierzu sind die beiden Rohrabschnitte 41 und 42 des Schutzrohres 40 entlang der bajonettartigen Verbindung 55 vollständig ineinander verschoben, so dass die Halteraufnahme 19 am Ende des Aussenrohres 3 freiliegt. For this purpose, the two pipe sections 41 and 42 of the protective tube 40 along the bayonet-type connection 55 completely displaced into one another, so that the holder support 19 is exposed at the end of the outer tube 3rd In die Halteraufnahme 19 wird anschli.essend der Kanüleneinsatz 21 eingesetzt. In the holder support 19 is used anschli.essend the cannula insert 21st Dies geschieht wie folgt. This is done as follows.

Zunächst werden die GriffSchenkel 5 und 6 des Griffes 2 vollständig geöffnet, so dass die Zug- und Druckstange 4 so weit wie möglich aus der Halteraufnahme 19 fährt. First, the lever arms 5 and 6 of the handle 2 is fully opened so that the pulling and pushing rod 4 moves as far as possible from the retainer receiving 19th Anschliessend wird die Kugel 29 der Rasteinrichtung 22 in die Aufnahme 20 der Zug- und Druckstange 4 von der Seite her eingelegt bzw. eingehängt. Subsequently, the ball 29 of the locking device is inserted from the side 22 into the receptacle 20 of the pulling and pushing rod 4 and mounted. Der Anschlag 33 hinter der Kugel 29 liegt dabei an einem Rand 69 der Zug- und Druckstange 4 an. The stop 33 behind the ball 29 rests against an edge 69 of the pulling and pushing rod. 4

Anschliessend werden die beiden Griffschenkel 5 und 6 des Griffes 2 wieder vollständig geschlossen. Subsequently, the two handle legs 5 and 6 of the handle 2 is fully closed again. Dadurch wird die Zug- und Druckstange 4 mitsamt dem Kanüleneinsatz 21 nach hinten gezogen. Thus, the pulling and pushing rod 4 together with the cannula insert 21 is pulled backwards. Bei einem vollständigen Schliessen der beiden GriffSchenkel 5 und 6 fahren gleichzeitig die beiden Zapfen 30 in die Nuten 31 ein bzw. rasten in den Ausnehmungen 32 der Halteraufnahme 19 ein. With a complete closing of the two gripping arms 5 and 6 simultaneously drive the two pins 30 in the grooves 31 on or snap into the recesses 32 of the holder receiving 19th Der Kanüleneinsatz 21 ist nun sicher mit dem chirurgischen Instrument 1 verbunden, wobei jedoch der Zug- und Druckstangenabschnitt 34 axial bewegbar bleibt. The cannula insert 21 is now securely connected to the surgical instrument 1, but wherein the pulling and pushing rod portion 34 remains axially movable.

Aufgrund der Lagerung der Zapfen 30 in der Ausnehmung 32 der Halteraufnahme 19 des Aussenrohres 3 kann durch Drehen des Drehknaufes 16, wodurch das Aussenrohr 3 gedreht wird, auch die Halteraufnahme 19, mit ihr die hier eingerasteten Zapfen 30 und damit der gesamte Kanüleneinsatz 21 um die Längsachse A gedreht werden. Due to the mounting of the pin 30 in the recess 32 of the holder support 19 of the outer tube 3, the latched here pin, by rotating the rotary knob 16, whereby the outer tube 3 is rotated, the holder support 19, with its 30 and thus the entire cannula insert 21 to the A longitudinal axis to rotate.

Neben der Drehung und Bewegung des Kanüleneinsatzes 21 entlang und um die Längsachse A lässt sich die Kanülenaufnahme 24, in welcher die Kanüle 25 angeordnet ist, ferner mittels eines Drahtes 38 od. dgl. Verbindungselementes, welcher mit dem nicht sichtbaren Ende der Zug- und Druckstange 34 verbunden ist, um das Gelenk 28 und gegenüber der Längsachse A verschwenken. In addition to the rotation and movement of the cannula insert 21 along and about the longitudinal axis A can be the needle seat 24, in which the cannula 25 is disposed, further od means of a wire 38th like. Connecting element which is connected to the non visible end of the pulling and pushing rod 34 is connected to pivot 28 and the joint to the longitudinal axis A.

Um nun den Kanüleneinsatz 21 bzw. die Kanüle 25 selbst beispielsweise während dem Einfahren in einen Körper zu schützen und auch, um Verletzungen durch die Kanüle 25 vorzubeugen, wird der Rohrabschnitt 42 des Schutzrohres 40 nach dem Ansetzen des Kanüleneinsatzes 21 an das chirurgische Instrument 1 wieder ausgefahren. In order to protect the cannula insert 21 or the cannula 25 itself, for example, during the retraction in a body, and also to prevent injuries by the cannula 25, the tubular portion 42 of the protective tube 40 after the attachment of the cannula insert 21 of the surgical instrument 1 again extended. Hierzu wird an dem knaufartigen Element 43 gedreht. To this end, turned on the knob-like element 43rd Die auf der Innenseite des knaufartigen Elementes 43 angeordneten Zapfen 56 werden so aus der jeweiligen Krümmung 58 bzw. 59 an dem jeweiligen Ende der Laufrinne 57 der bajonettartigen Verbindung 55 bewegt und entlang der Laufrinne 57 verschoben, wo sie dann in die Krümmung 58 durch erneutes Drehen des knaufartigen Elementes 43, dieses Mal in die entgegengesetzte Richtung, einfahren. Arranged on the inside of the knob-like element 43 pins 56 are from the respective curve 58 or 59 is moved to the respective end of the groove 57 of the bayonet-type connection 55 and shifted along the overflow trough 57, where they are then in the curvature 58 by again turning the knob-like element 43, this time, enter in the opposite direction. In dieser Stellung ist der Rohrabschnitt 42 so weit über den Kanuleneinsatz 21 hinaus ausgefahren, dass die Kanüle 25 gut geschützt ist. In this position, the tube section 42 is extended so far beyond the 21 Kanuleneinsatz addition, the cannula 25 is well protected.

Ist die Kanüle 25 an ihrem Ort der Anwendung angelangt, so können die beiden Rohrabschnitte 41 und 42 wieder ineinander verschoben werden. If the cannula 25 reached its point of use, so the two pipe sections to be 41 and 42 moved back together. Nun kann die Kan le 25 frei verschwenkt und verdreht werden. Now, the cannula 25 can be swiveled and rotated freely. Hat sie jedoch ihr gewünschte Position und Stellung erreicht, so muss die Möglichkeit bestehen, die Kanüle 25 feststellen zu können. Did she but reached its desired position and posture, it must be possible to determine the cannula 25th Dies ist zum einen notwendig, um ein genaues Arbeiten mit der Kanüle 25 zu ermöglichen und zum anderen, um eine Beschädigung der Kanüle selber oder eine Beschädigung umliegender Gewebeteile durch sie zu verhindern. This is firstly required in order to enable a precise working with the cannula 25 and on the other hand, to prevent damage to the needle itself or damage to surrounding tissue portions through it.

Hierzu kann die Kanüle 25 mittels des Klemmhebels 13 an dem GriffSchenkel 5 des Griffes 2 festgelegt werden. For this purpose, the cannula 25 can be fixed by means of the clamping lever 13 to the handle arm of the handle 5 second Dies erfolgt durch Festlegen der Zug- und Druckstange 4, da die Zug- und Druckstange 4 in der Spannhulse 63 gefuhrt ist, welche in dem Griffschenkel 5 des Griffes 2 auf der Mulde 62 im Zylinder 60 der Welle 12 aufliegt. This is done by setting the pulling and pushing rod 4, as the tension and compression rod 4 guided in the Spannhulse 63, which rests in the handle and the blade 5 of the handle 2 to the trough 62 in the cylinder 60 of the shaft 12th

Soll die Zug- und Druckstange 4 und damit die Kanüle 25 festgelegt werden, so wird der Klemmhebel 13, welcher mittels den Zahnen 51 auf dem Zahnkranz 52 der Welle 12 drehfest aufsitzt, nach links oder rechts bewegt. If the pulling and pushing rod 4 and thus the cannula 25 are set, then the clamping lever 13, which is seated in a rotationally fixed by means of the teeth 51 on the ring gear 52 of the shaft 12, moves to the left or right. Dadurch bewegt sich auch die Welle 12 und somit die Mulde 62 des Zylinders 60. Der Zapfen 54 an dem GriffSchenkel 5 des Griffes 2 wirkt dabei mit der Aussparung 53 des Klemmhebels 13 zusammen, um die Drehung des Klemmhebels 13 in die eine oder die andere Richtung zu begrenzen. As a result, also the shaft 12 and hence the trough 62 of the cylinder 60 moves the pin 54 to the handle leg 5 of the handle 2 acts together with the recess 53 of the clamping lever 13, the rotation of the clamping lever 13 in one or the other direction to limit.

Durch die Drehung der Mulde 62 wird die Breite b des Schlitzes 67 der Spannhülse 63 aufgrund der Sichelform der Mulde 62 verringert. By the rotation of the trough 62, the width b of the slot 67 of the collet 63 is reduced due to the sickle shape of the trough 62nd Mit zunehmendem Drehen des Klemmhebels 13 und damit der Welle 12 wird somit die Breite b des Schlitzes 67 soweit verringert, dass die Zug- und Druckstange 4, welche in der Spannhülse 63 geführt ist, eingeklemmt wird. Thus, the width b of the slot 67 is reduced so much with increasing turning of the clamping lever 13 and thus the shaft 12, that the pull and push rod 4, which is guided in the clamping sleeve 63, is clamped. Die Zug- und Druckstange 4 und folglich auch der Kanüleneinsatz 21 können nun nicht mehr vor oder zurückbewegt und nicht mehr gedreht werden. The pulling and pushing rod 4 and consequently the cannula insert 21 can no longer no longer be rotated forward or backward moved and. Desweiteren kann die Kanüle 25 gegenüber der Längsachse A nicht mehr verschwenkt werden und ist, zusammen mit dem Kanüleneinsatz 21, in ihrer gewollten Position und Stellung festgelegt. Furthermore, the cannula 25 from the longitudinal axis A and can not be pivoted and is determined together with the cannula insert 21 in its desired position and posture.

Anschliessend kann beispielsweise ein sich in der Kanüle befindender T-Anker mittels eines weiteren, hier nicht näher gezeigten Instrumentes aus der Kanüle 25 ausgestossen werden, indem dieses Instrument von hinten auf den Schieber 26 drückt, worauf dieser wiederum in die Kanüle 25 einfährt und den T-Anker od. dgl. herausdrückt. Subsequently, for example, a is located Direction in the cannula T-anchors are ejected by means of another, not shown here in detail instrument from the cannula 25 by this instrument pushes from behind on the slide 26, to which in turn enters the cannula 25 and the T Anchors od. like. pushes.

Soll die Festlegung des Kanüleneinsatzes 21 rückgängig gemacht werden, muss lediglich der Klemmhebel 13 in die entgegengesetzte Richtung gedreht werden. If the determination of the cannula insert 21 be reversed, only the clamping lever 13 must be rotated in the opposite direction. Dadurch vergrössert sich die Breite b des Schlitzes 67 der Spannhülse 63 und eine Bewegung der Zug- und Druckstange 4 ist wieder möglich. This 67 is increased, the width b of the slot of the clamping sleeve 63 and a movement of the pulling and pushing rod 4 is again possible.

Ein Lösen des Kanüleneinsatzes 21 von dem chirurgischen A detachment of the cannula insert 21 of the surgical

Instrument 1 nach Beendigung des Anwendung erfolgt auf die umgekehrte Weise, indem die beiden Griffschenke! Instrument 1 after completion of the application is done in the reverse manner by the two handle tavern! 5 und 6 des Griffes 2 erneut so weit wie möglich geöffnet werden. 5 and 6 of the handle 2 are reopened as far as possible. Hierdurch wird der Widerstand, welcher aufgrund der in der Ausnehmung 32 der Halteraufnahme 19 eingerasteten Zapfen 30 der Rasteinrichtung 22 vorliegt, durch den Druck der Zug- und Druckstange 4 überwunden. Thereby, the resistance which the latching device is present due to the latched in the recess 32 of the holder support 19 pins 30 22, overcome by the pressure of the pulling and pushing rod. 4 Die Zapfen 30 werden durch die Zug- und Druckstange 4 aus der Nut 31 der Halteraufnahme 19 herausgedrückt und die Kugel 29 der Rasteinrichtung 22 kann aus der Aufnahme 20 der Zug- und Druckstange 4 herausgenommen werden. The pins 30 are pushed out by the pulling and pushing rod 4 out of the groove 31 of the holder support 19 and the ball 29 of the locking device 22 can be removed from the receptacle 20 of the pulling and pushing rod. 4 Die Verbindung zwischen dem Kanüleneinsatz 21 und dem chirurgischen Instrument besteht nicht mehr. The connection between the cannula insert 21 and the surgical instrument no longer exists.

DR. PETER WEISS & DIPL.-ING. DR. PETER WHITE & DIPL.-ING. A. BRECHT A. BRECHT

Patentanwälte European Patent Attorney Patent Attorneys European Patent Attorney

Aktenzeichen: P 2841/PCT Datum: 28.10.2003 W/HE Case number: P 2841 / PCT Date: 28.10.2003 W / HE

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US93267696 mars 20133 mai 2016Ethicon Endo-Surgery, LlcSurgical instrument
US93267706 mars 20133 mai 2016Ethicon Endo-Surgery, LlcSurgical instrument
US93267714 mars 20113 mai 2016Ethicon Endo-Surgery, LlcStaple cartridge
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US967535530 août 201313 juin 2017Ethicon LlcSurgical stapling device with a curved end effector
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US970032128 mai 201411 juil. 2017Ethicon LlcSurgical stapling device having supports for a flexible drive mechanism
US970699119 févr. 201418 juil. 2017Ethicon Endo-Surgery, Inc.Staple cartridge comprising staples including a lateral base
US972409129 août 20138 août 2017Ethicon LlcSurgical stapling device
US972409223 déc. 20138 août 2017Ethicon LlcModular surgical instruments
US97240945 sept. 20148 août 2017Ethicon LlcAdjunct with integrated sensors to quantify tissue compression
US972409813 nov. 20148 août 2017Ethicon Endo-Surgery, LlcStaple cartridge comprising an implantable layer
US973069212 mars 201315 août 2017Ethicon LlcSurgical stapling device with a curved staple cartridge
US973069517 sept. 201515 août 2017Ethicon Endo-Surgery, LlcPower management through segmented circuit
US973069723 avr. 201515 août 2017Ethicon Endo-Surgery, LlcSurgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
US973366326 mars 201415 août 2017Ethicon LlcPower management through segmented circuit and variable voltage protection
US97373015 sept. 201422 août 2017Ethicon LlcMonitoring device degradation based on component evaluation
US97373028 mars 201622 août 2017Ethicon LlcSurgical stapling instrument having a restraining member
US973730310 sept. 201522 août 2017Ethicon LlcArticulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece E-beam firing mechanism
US974392825 mars 201429 août 2017Ethicon Endo-Surgery, Inc.Surgical instrument having a feedback system
US974392926 mars 201429 août 2017Ethicon LlcModular powered surgical instrument with detachable shaft assemblies
US975049828 sept. 20155 sept. 2017Ethicon Endo Surgery, LlcDrive systems for surgical instruments
US975049926 mars 20145 sept. 2017Ethicon LlcSurgical stapling instrument system
US975050124 mai 20165 sept. 2017Ethicon Endo-Surgery, LlcSurgical stapling devices having laterally movable anvils
US97571237 mars 201312 sept. 2017Ethicon LlcPowered surgical instrument having a transmission system
US975712424 févr. 201412 sept. 2017Ethicon LlcImplantable layer assemblies
US97571285 sept. 201412 sept. 2017Ethicon LlcMultiple sensors with one sensor affecting a second sensor's output or interpretation
US975713012 mars 201412 sept. 2017Ethicon LlcStapling assembly for forming different formed staple heights
USD6500741 oct. 20106 déc. 2011Ethicon Endo-Surgery, Inc.Surgical instrument
Classifications
Classification internationaleA61F2/07, A61B17/00, A61B17/12, A61B17/068, A61B17/04, A61B17/34
Classification coopérativeA61B17/3421, A61B2017/0409, A61B2017/0417, A61B17/068, A61B2017/00477, A61B2017/003, A61B2017/3405, A61B2017/00336, A61F2002/075, A61B2017/00473, A61B17/3468, A61B2017/1205
Classification européenneA61B17/068
Événements juridiques
DateCodeÉvénementDescription
10 juin 2004ALDesignated countries for regional patents
Kind code of ref document: A2
Designated state(s): BW GH GM KE LS MW MZ SD SL SZ TZ UG ZM ZW AM AZ BY KG KZ MD RU TJ TM AT BE BG CH CY CZ DE DK EE ES FI FR GB GR HU IE IT LU MC NL PT RO SE SI SK TR BF BJ CF CG CI CM GA GN GQ GW ML MR NE SN TD TG
10 juin 2004AKDesignated states
Kind code of ref document: A2
Designated state(s): AE AG AL AM AT AU AZ BA BB BG BR BY BZ CA CH CN CO CR CU CZ DK DM DZ EC EE ES FI GB GD GE GH GM HR HU ID IL IN IS JP KE KG KP KR KZ LC LK LR LS LT LU LV MA MD MG MK MN MW MX MZ NI NO NZ OM PG PH PL PT RO RU SC SD SE SG SK SL SY TJ TM TN TR TT TZ UA UG US UZ VC VN YU ZA ZM ZW
4 août 2004121Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application
5 août 2004DFPERequest for preliminary examination filed prior to expiration of 19th month from priority date (pct application filed before 20040101)
11 janv. 2006122Ep: pct application non-entry in european phase
25 oct. 2006WWWWipo information: withdrawn in national office
Country of ref document: JP
25 oct. 2006NENPNon-entry into the national phase in:
Ref country code: JP