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"DITOPRAN / Interview exclusive de Maître Orfi"

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Forum : Hyperhidrose (Protected)
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GECHO (12 messages) Envoyer message email à: GECHO Envoyer message privé à: GECHO Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
05-08-03, 10:58  (GMT)
"DITOPRAN / Interview exclusive de Maître Orfi"
Modifié le 06-08-03 à 23:03  (GMT)

Bonjour Monsieur Orfi, je vous remercie d’avoir accepté cette interview.

Vous êtes un utilisateur régulier de Ditopran et, à ce titre, vous véhiculez un véritable espoir pour nous autres les hypéhidrotiques.

Et nous avons besoin d’y voir plus clair.

Vous n’êtes, bien entendu, pas obligé de répondre à toutes les questions.

A partir de quel âge avez-vous commencé à transpirer ?

De quelles parties du corps exactement ?

Dans quelles conditions ?

Avec quelle ampleur ?

Cela a-t-il empiré avec l’âge ?

Quelles solutions avez-vous essayées avant de commencer le Ditopran ?

Depuis combien de temps utilisez-vous le Ditopran ?

Avez-vous modifié les doses au cours du temps ?

Quel est le prix du traitement, quelle part est remboursée par la Sécurité Sociale ?

Quel est le degré d’efficacité ?
En pleine action du médicament, transpirez encore un peu ? Beaucoup ? Parfois ? De certains endroits du corps ?

Le Ditopran est-il efficace en ces temps caniculaires actuels?

Quels sont les effets secondaires dont vous êtes victimes ?


_________________________________________________________________________

A part ça, comme je l'avais prévu, j’ai constitué un petit dossier sur l’hyperhidrose pour ma dermato et je l’ai remis à son cabinet la semaine dernière.
Je l’ai eue ce matin au téléphone.
Elle avait attentivement lu le dossier.
Elle m’a appris que le Ditopran était un médicament prescris depuis longtemps.
Elle m’a aussi dit quelque chose de très intéressant et dont je n’ai jamais lu une seule ligne sur ce forum : que la prise de bétablocants pouvait être aussi très efficace.
Je dois la voir jeudi.
Elle m’a dit qu’il n’y avait pas de problème pour me prescrire du Ditopran.
Par contre, pour les betablocants, il faudra que je fasse d’abord des tests avec mon généraliste pour être sûr qu’il n’y a pas de problèmes (contre indications pour des problèmes cardiovasculaires) avant qu’elle m’en prescive.
Elle a lancé l’idée de faire une alliance Ditopran-betablocant qui pourrait être efficace.

Qu’en penses-tu, Maître-Orfi ?.

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  Liste des réponses à ce message

  Sujet     Auteur     Posté le:     ID  
 RE: DITOPRAN / Interview exclusive de Maître Orfi Orfi 06-08-03 1
   merci chef ... GECHO 07-08-03 2

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Texte des réponses

Orfi (438 messages) Envoyer message email à: Orfi Envoyer message privé à: Orfi Voir profil de ce membre CLiquez pour envoyer message ICQ à ce membre Voir addresse IP de cet auteur
06-08-03, 22:14  (GMT)
1. "RE: DITOPRAN / Interview exclusive de Maître Orfi"
Bonjour,

>Vous êtes un utilisateur régulier de Ditopran

Non, non, je n'achète pas de Ditropan, mais un de ses médicaments génériques (autant faire des éconolies ).


>A partir de quel âge avez-vous commencé à transpirer ?
>De quelles parties du corps exactement ?
>Dans quelles conditions ?
>Avec quelle ampleur ?
>Cela a-t-il empiré avec l’âge ?

Mon parcours est assez classique. Vers 8-10 ans, j'ai développé une hyperhidrose palmo-plantaire. Mon hyperhidrose palmaire a commencé à me gêner à l'adolescence.

>Quelles solutions avez-vous essayées avant de commencer le Ditopran ?

Humm, en fait ce médicament ne doit être utilisé qu'en derniers recours, pour certains types d'HH (généralisée avec échec d'autres traitrements, hyperhidrose compensatrice).

J'ai commencé par les solutions locales à base de chlorures d'aluminium héxahydraté (type Etiaxil), les poudres aborbantes etc...
J'ai ensuite utilisé la ionophorèse, mais le résultat n'était que temporaire. J'ai trop longtemps espérer en mutipliant les séances avant de prendre la décision de subir une sympathectomie thoracique.
Je me suis fait sympathectomiser en juillet 2000.


>Depuis combien de temps utilisez-vous le Ditopran ?

J'ai développé une hyperhidrose compensatrice suite à cette opération.
J'utilise cet anticholonergique depuis mars 2003.


>Avez-vous modifié les doses au cours du temps ?

L'idéal est de commencer avec une dose faible (un demi comprimé deux fois par jour) pendant 2-3 jours, avant d'atteindre la posologie usuelle de 1 comprimé à 5 mg deux à trois fois par jour.

Actuellement, je prends la dose max : 4 comprimés par jour.

>Quel est le prix du traitement,

Ditropan 5 mg 60 comprimés : 7.96 €
Pour les génériques les prix sont généralement inférieurs de 15 à 25 %.


>quelle part est remboursée par
>la Sécurité Sociale ?

35%
Les 65 % restants peuvent être pris en charge par les mutuelles.

Mais en fait, comme ce médicament est ici prescrit "hors AMM" (c'est-à-dire dans une autre indication que celle qui a été validée par les autorités et pour la quelle une demande de prise en charge a été forumulée), la sécurité sociale n'est pas sensée remboursée ce type de traitement. En toute logique, le médecin prescripteur devrait spécifier sur l'ordonnance "hors AMM" ou "non remboursable".

>Quel est le degré d’efficacité ?
>En pleine action du médicament, transpirez encore un peu ?
>Beaucoup ? Parfois ? De certains endroits du corps
>?
>Le Ditopran est-il efficace en ces temps caniculaires actuels?

Je ne suis plus gêné par mon HC pour les températures élévées.
Ces jours-ci (températures exceptionnelles dépassant les 40°C à l'ombre) l'efficacité du médicament est plus fugace (2 heures environ).
Lorsque les températures estivales sont standards, mon HC est quasiment totalement stoppée par la prise de ces comprimés.


>Quels sont les effets secondaires dont vous êtes victimes ?

Au début du traitement, la présence d'un flou visuel était particulièrement handicapant. Cet effet indésirable a disparu au fil du traitement. Actuellement, je n'ai plus aucun effet indésirable malgré la prise quotidienne de 20 mg.


Ce médicament n'a rien d'un traitement miracle. Il est important d'étudier avec vos médecins les différentes options thérapeutiques. Le forum n'est là que pour vous donner les différentes pistes. Les solutions sont toujours individuelles.

J'espère avoir répondu, même si j'ai été un peu rapide... N'hésite pas à me demander des précisions.
>_________________________________________________________________________
>
>
>
>A part ça, comme je l'avais prévu, j’ai constitué un petit
>dossier sur l’hyperhidrose pour ma dermato et je l’ai remis
>à son cabinet la semaine dernière.
>Je l’ai eue ce matin au téléphone.
>Elle avait attentivement lu le dossier.

>Elle m’a appris que le Ditopran était un médicament prescris depuis
>longtemps.

Oui : 1984 !

>Elle m’a aussi dit quelque chose de très intéressant et dont
>je n’ai jamais lu une seule ligne sur ce forum
>: que la prise de bétablocants pouvait être aussi très
>efficace.

Le Propranolol 40 mg (Avlocardyl et génériques) est très utile pour les HH de type "émotionnelles", notamment lorsqu'elles sont associées à des "palpitations". Soit dit en passant, c'est un médicament que l'on utilise fréquemment pour lutter contre le trac.


>Par contre, pour les betablocants, il faudra que je fasse d’abord
>des tests avec mon généraliste pour être sûr qu’il n’y
>a pas de problèmes (contre indications pour des problèmes cardiovasculaires)
>avant qu’elle m’en prescive.

Oui, rien de bien exceptionnel.

>Elle a lancé l’idée de faire une alliance Ditopran-betablocant qui pourrait
>être efficace.

Humm. Personnellement, je pense qu'il serait plus logique de commencer par un seul des deux médicaments. Si ce n'était pas efficace, il faudrait essayer le deuxième ensuite.
L'association Ditropan/Bêta-bloquant n'est pas vraiment logique : il n'y a pas de synergie d'action, si les deux produits n'agissent pas individuellement, je ne vois pas comment ils pourrait être efficaces associés.
J'essaierais le Propranolol en premier si l'HH est directemnt liée au stress.

J'espère que tu trouveras rapidement la bonne stratégie thérapeutique avec l'aide de cette dermatologue qui semble particulièrement compétente et ouverte !

Bon courage,

Orfi
Etudiant en pharmacie


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GECHO (12 messages) Envoyer message email à: GECHO Envoyer message privé à: GECHO Voir profil de ce membre Voir addresse IP de cet auteur
07-08-03, 13:37  (GMT)
2. "merci chef ..."

...pour toutes tes réponses.

Par contre je ne comprends pas une de tes phrases:
Je ne suis plus gêné par mon HC pour les températures élévées

Je ne pense pas que mon hypérhidrose soit liée au stress.
Dans les périodes où je suis un peu stressé, je ne transpire pas particulièrement plus.
C'est plutôt, dans certaines situations, mon hypérhidrose qui me stresse!...

Dois-je en conclure que la prise de bêta-bloquant (j'ai retenu la bonne écriture) sera sans effet sur moi?


D'autre part, pourquoi avoir augmenté les doses de Ditopran, ce n'était pas assez efficace avec 1 demi comprimé 3 fois par jour?

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